Отчего боль в плече и шее

О чем говорит боль в плечах и шее, основные причины

Шейно-плечевая область у человека – это самая подвижная часть опорно-двигательной системы, которая снабжена множеством костно-суставных, связочно-мышечных, нервных и кровеносных сплетений. Поэтому не исключено, что любой воспалительный процесс в результате неврологического, механического или прочего повреждения может вызывать различной степени интенсивности боль в плечах, в шее и граничащих с ними органов жизнедеятельности.

Установить причину болевых ощущений и избавиться от неприятных симптомов возможно при своевременном обращении к врачу, который проведет качественную диагностику и назначит лечение. Рассмотрим наиболее вероятные клинические ситуации, которые обеспечивают человеку болевой рефлекс.

Шейно-плечевые синдромы: причины, симптомы и лечение

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Локализующаяся боль в шее и плечах может включать целый комплекс различных клинических проявлений, развивающихся на фоне поражения нервных корешков шеи и/или сплетений плечевого пояса, так часто беспокоящих пациентов средней или старшей возрастной категории.

Остеохондроз или спондилез

Обеспечивать болевой рефлекс с левой стороны или возникающую боль в правом плече и шее могут дегенеративно-дистрофические преобразования, связанные с прогрессирующим развитием шейного остеохондроза.

Неврологическая патология сопровождается деформацией тел позвоночника и образованием на них костных разрастаний – остеофитов:

  • особую чувствительность в виде острых, ноющих, тянущих или сверлящих болевых синдромов человек испытывает после активной физической нагрузки;
  • боль из шейного отдела всегда отдает в надплечье, предплечье, иногда в верхнюю конечность;
  • при пальпации паравертебральных точек, то есть мест выхода нервных стволов и сосудов, всегда ощущается болезненность.

При диагностическом исследовании рентгенограмма показывает различной степени выраженности признаки шейного остеохондроза или другого хронического заболевания – спондилеза, вызывающего аналогичные болевые ощущения.

Спондилез шейного отдела позвоночника – это процесс разрушения шейных позвонков в результате их постепенного изнашивания, то есть физиологического старения. Дистрофию наружных волокон фиброзного кольца в шейном отделе связывают с нарушением деятельности эндокринных желез.

Такие клинические патологии требуют медикаментозного лечения, особенно в стадии обострения. Лечебная профилактика шейного остеохондроза и/или спондилеза — правильно расставленные силовые нагрузки, то есть специальный комплекс гимнастических упражнений.

Осложняет патологию шейного остеохондроза грыжа межпозвоночного диска, когда пульпозное содержимое в теле позвонка выходит наружу, разрывая фиброзное кольцо. Появляются проецирующие боли в шейно-затылочную область, иррадиирование болевых ощущений в плечо, руку и грудную клетку. Больного постоянно беспокоят головные боли, повышенное артериальное и внутричерепное давление.

Периартрит

Наряду с компрессионным поражением нервных корешков выделяют еще одну группу рефлекторных нейродистрофических нарушений – плечелопаточный периартрит, который объединяет в себе группу различных заболеваний периферии нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

По данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ), плечелопаточный периартрит затрагивает практически треть населения планеты.

Болевое нейродистрофическое нарушение, еще определяемое в неврологии, как синдром «замороженного плеча», распознается по следующим признакам (смотреть таблицу).

Стадия обострения Боль в левом плече и шее, лопатках или с правой стороны возникает постепенно и усиливается с течением времени
Стадия «замораживания» Нарастание скованности и ограничение подвижности существенно снижает амплитуду движений. Из-за натяжения мышц повороты шеи болезненны или невозможны
Стадия «размораживания» Боль в плечах, шее и лопатках исчезают, амплитуда движений увеличивается, а плечевой сустав становится податливым к упражнениям на растяжение

Добиться функционального восстановления шейного и плечевого корпуса возможно при помощи введения противовоспалительных нестероидных лекарственных средств, физиотерапии и специально разработанной гимнастики для плечевого сустава.

Невринома (шваннома) позвоночника

Бывает так, что боль между шеей и плечом после диагностического обследования подтверждает наличие доброкачественного опухолевидного новообразования в стволе плечевого сплетения – невриномы, растущей из вспомогательных клеток нервной ткани (шванновские клетки), размеры которой составляют от нескольких миллиметров до 5-8 сантиметров.

В зависимости от точечной локализации невриномы при надавливании на нее ощущается острая боль с распространением в плечевую и шейную зону.

Невринома шейного отдела возбуждается (болит) после контактного соприкосновения с телом позвонка во время наклонов или поворотов головы. Точное место расположения шванномы удается определить при помощи магнитно-резонансной томографии.

Лечение болезни не поддается медикаментозной терапии и физиотерапевтическому воздействию.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Единственный способ избавиться от патологии – это оперативное вмешательство, после которого прогноз на выздоровление будет благоприятным.

Плексит

В зависимости от локализации условно определяют шейный или плечевой плексит – заболевание крупных нервных сплетений. Характерный признак для того или иного вида – это приступообразная боль в шее; отдает в плечо при шейном плексите, а при плечевом – боль в плече отдает в шею.

Если в воспалительный процесс при шейном плексите вовлекается диафрагмальный нерв, то у человека начинается продолжительная икота, нарушается акт дыхания. Плечевой плексит можно распознать по острой боли в ключице, мышечной слабости плечевых мышц, некоторой их отечности и снижению чувствительности. Рука становится вялой, на ощупь холодной, кожный покров бледнеет.

Причины такого нервного нарушения — инфекционное поражение, метаболические процессы или травма. Предусмотрено как медикаментозное, так и хирургическое лечение при компрессионно-ишемическом генезе.

Миалгия (миозит)

Если болевые симптомы – боль в мышцах шеи и плеч — не останавливаются даже в состоянии покоя, вероятно, это миалгия. Мышечная боль сопровождается покраснением пораженных участков, повышением их температуры, тошнотой и рвотным рефлексом. Нередко у пациента отмечается повышенная потливость, головная боль и головокружение. При надавливании на мышцы шеи или плечевого пояса появляется рефлекторное раздражение.

Причины мышечного расстройства — нарушение обмена веществ, переохлаждение, инфицирование мышечных участков (грипп, ангина). К воспалению мышц могут иметь отношение прочие заболевания позвоночной системы:

В зависимости от диагноза и вида заболеваний подбирается соответствующая схема терапевтического лечения, которая подкрепляется гимнастикой, массажем и физиотерапией. Иногда рекомендуется проводить домашнее профилактическое лечение при помощи народных средств.

Лечение болей в плечах и шее

При любом виде клинической патологии первоначальная задача — устранение болевого признака и снятие воспалительного процесса. Современная медицина располагает достаточным арсеналом лекарственных средств, позволяющих восстановить здоровое самочувствие и обеспечить мышцам и суставам нормальную работоспособность. Среди препаратов нестероидных групп противовоспалительного действия в случае, если боль в плечевом поясе или шее не связана с травматическим повреждением, можно выделить:

  • Вольтарен® акти (Voltaren® acti) – лекарственный препарат в таблетках, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Купирование болевых ощущений и снижение температурного режима наступает через 15-20 минут после приема лекарства. Препарат очень эффективен при мышечных спазмах. Противопоказания: язвенное кровотечение, почечная или печеночная недостаточность, проблемная клиника в желудочно-кишечном тракте, дети до 14 лет, третий триместр беременности;
  • Аэртал® (Airtal®) – препарат испанского производителя, компании ALMIRALL S.A. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие при различных ревматических поражениях костно-мышечной системы. Фармакологическое действие – устранение скованности и ограничения подвижности, особенно в утренние часы, снижение припухлости и/или отечности в месте поражения, улучшение функциональности мышечной системы и общего состояния пациента. Лекарственная форма рекомендована при симптоматическом лечении многих неврологических заболеваний мышц и суставов. Противопоказания: желудочно-кишечное кровотечение, эрозивное поражение ЖКТ, детский возраст, беременность и/или лактация у женщин.

Среди фармакологических комбинаций противовоспалительной активности для наружного применения выделяют:

  • Амелотекс® (Amelotex®) – лекарственный гель российского производителя ФармФирма СОТЕКС, оказывающий обезболивающее действие при суставных и мышечных болях в шее и/или плечах. Гель не влияет на прогрессирование болезни, является средством симптоматической терапии. Противопоказания: кожные заболевания, повышенная чувствительность к действующему компоненту – мелоксикаму;
  • Вольтарен® эмульгель (Voltaren® emulgel) – мазь для наружного применения, ее основным действующим компонентом является Диклофенак®. Препарат предназначен для устранения болевой симптоматики в воспаленных суставах и мышцах травматического или ревматического происхождения. Единственное противопоказание – это аллергическое невосприятие действующего вещества.

Следует предостеречь любителей самодиагностики и самолечения: неправильная дозировка, неверно подобранный медикамент могут усугубить клиническую патологию и привести к развитию более серьезных осложнений, иногда заканчивающихся летальным исходом.

Лечение средствами народной медицины

Предлагаем эффективные способы домашнего лечения народными средствами, при мышечных болях в шее и плечевом корсете:

  • согревающий компресс из водки и листьев хрена. Измельченные листья (2 ст. л.) заливаются 100 мл водки или разбавленного спирта. Настойка выдерживается в течение 1,5-2 часа. Прикладывать домашний компресс желательно перед сном;
  • очень эффективно лечение болей корнем лопуха. На столовую ложку сухого сырья берется стакан кипятка. Настаивается целебный продукт 1,5-2 часа и употребляется вовнутрь за час до еды;
  • убрать мышечный спазм в шее или плечах поможет лист белокочанной капусты, приложенный на ночь.

Желательно, чтобы любые домашние мероприятия были согласованы с лечащим врачом или консультирующим специалистом.

Секреты физиотерапевтов

Боль в плечах и шее может наступить не только при осложняющих патологических факторах, но и после длительного держания головы или спины в неудобной позе — как стоя, так и при выполнении физического труда.

Облегчить свое состояние можно следующей лечебной профилактикой:

  • если причина боли — в неподвижности, то эффективно будет приложить лед, завернутый в тканевую салфетку или полотенце;
  • после того как лед уменьшил боль, очень хорошо помогает успокаивающее тепло при помощи грелки или горячего душа. Однако не следует одновременно использовать прогревание грелкой и согревающими мазями;
  • свернутое жгутом полотенце, обернутое вокруг поясницы, создаст дополнительную поддержку спине, при этом боль в шейных и плечевых суставах заметно снизится;
  • если ваша деятельность целиком посвящена работе за компьютером, помните: экран монитора должен быть на уровне глаз. Формировать осанку нужно с малых лет;
  • перед началом физической работы следует хорошо разминать и прогревать мышцы в плечах и шее;
  • форма одежды должна соответствовать погодным условиям;
  • важен полноценный отдых, обеспечить который можно при помощи ортопедического матраса и подушки, приобретенных у сертифицированного производителя;
  • следует ограничить потребление соли;
  • отказаться от алкоголя, курения и прочих нездоровых привычек.

Главный принцип профилактики болей в плечах или шее – это выработка правильного стереотипа движений как в быту, так и в процессе физической активности.

Очень эффективно помогают массажные процедуры и специальные упражнения для шейных и плечевых суставов:

  • медленно наклоняем голову вперед, а затем, отклонив ее назад, прижимаем к правому плечу. Аналогичное движение выполняется в другую сторону;
  • медленно поворачиваем голову в правую, а затем в левую сторону, стараясь максимально увеличить угол обзора глазами;
  • правая рука жестко прижимается к затылку, а левая — ко лбу. Начинаем давить левой ладонью на лоб, придерживая правой рукой шею;
  • правая ладонь — на височной зоне, а левая фиксирует шею. Делаем усиленное движение ладоней по направлению друг к другу. Упражнение повторяется с другой стороной;
  • держа руками концы полотенца, заведенного за затылок, необходимо с усилием сопротивления отклонять голову назад.

Каждое упражнение выполняется по 3-5 раз в день. При выполнении лечебно-профилактической гимнастики необходимо спину держать как можно ровнее, но без особого напряжения.

Чередовать шейный комплекс оздоровительной гимнастики следует с приподниманием и опусканием, поворотами в одну и другую сторону, сведением и разведением плечевого корпуса.

Следуя этим рекомендациям здорового образа жизни, можно избежать неприятных болевых ощущений не только в плечевом и шейном корпусе, но и значительно улучшить свое общефизическое и моральное состояние.

источник

Как бороться с болью в шее и плечах? Методы купирования болевого синдрома и лечебные мероприятия

Боль в шее или плече – проблема, с которой сталкиваются многие спортсмены. Эта область очень уязвима, и повреждение связок и мышц плечевого пояса – не редкость. Особенно рискуют спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта, пловцы, а также те, кто выполняет силовые упражнения без контроля тренера – на долю таких беспечных бодибилдеров приходится практически 20% всех травм шеи. Самые опасные упражнения в этом смысле – жим штанги лежа и тяга к груди.

Впрочем, не только спортсмены рискуют заполучить сильные боли в шее и плечах. Причиной их может стать также неправильная осанка, различные дегенеративные заболевания, сон в неудобной позе, продолжительный стресс, а также – в редких случаях – опухоли.

О чем говорят боли в области шеи и плеч? Причины болевых ощущений

Боль в области шеи – типичный признак многих заболеваний и травм. Вот самые распространенные из них:

Артрит

Врачи разделяют ревматоидный шейный артрит, остеоартрит и посттравматический артрит. Ревматоидный артрит – это системное заболевание, поражающее суставы. Оно развивается вследствие воспаления суставного хряща, что в перспективе может привести к его разрушению и сильным болям в области шеи. Остеоартрит – наиболее распространенный тип этого заболевания, он возникает из-за износа хрящевых соединений и их дегенерации. Посттравматический артрит, как следует из названия, является следствием повреждений.

Артрит проявляет себя не только болями в области шеи и плечевого пояса, но и головными болями (как правило – в затылочной области), головокружением, чувством онемения и покалывания в руках.

Артроз плечевого сустава

Артроз относится к дегенеративным заболеваниям и чаще всего проявляется у людей старше 45 лет, но иногда оно поражает и молодых. Артроз плечевого сустава развивается медленно, но на поздних стадиях приносит немало мучений. При артрозе на хрящевых поверхностях появляются отложения солей – остеофиты, от чего поверхность хряща становится шершавой. Это вызывает воспаление тканей, окружающих сустав. Главный признак этой болезни – ноющие боли в пораженном суставе, которые усиливаются при физических нагрузках или даже при изменении погоды, и ограничение подвижности. По мере развития заболевания появляется хруст в суставе, отек, повышение температуры и покраснение кожи.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща) в результате неравномерной нагрузки на позвонки. Чаще всего грыжи шейного отдела позвоночника образуются в возрасте 30-50 лет, нередко их причиной являются спортивные травмы. Для грыжи характерна сильная, резкая боль, которая усиливается при попытке повернуть голову, значительное ограничение подвижности шеи, онемение кистей и пальцев рук. По симптомам можно косвенно определить локализацию грыжи – при грыже между 4 и 5 позвонком появляется боль в дельтовидной мышце, между 5 и 6 – боль отдает в бицепс, бывает также покалывание в больших пальцах рук, между 6 и 7 – боль и слабость возникают в области трицепса, нередко больные жалуются на онемение наружной части предплечья.

Миалгия

Это заболевание, которое проявляет себя спазмами и болью в мышцах. Причиной могут быть травмы, в том числе спортивные, перенесенные инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, переохлаждение. Острая боль при миалгии не зависит от изменения положения тела и нагрузки на мышцы, она не проходит даже в состоянии покоя. Кроме того, возможно покраснение и повышение температуры в пораженной области, тошнота и рвота, потливость и головокружение. Миалгия подразделяется на три вида: фибромиалгия, полимиозит и миозит. Фибромиалгия сопровождается болью, которая становится сильнее при надавливании на мышцы и чаще всего возникает в области затылка, шеи, плеч и поясницы. Симптомы миозита – острые сильные боли даже при простых телодвижениях. Этот вид миалгии часто поражает шею и плечевой пояс. Кстати, миозит мышц шеи очень опасен, он требует госпитализации и немедленного лечения. Полимиозит вызывает дистрофию и слабость мышц, его отличительная черта – мышечная боль, способная переходить с одной части тела на другую.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Оно может возникнуть и в очень молодом возрасте, до 30 лет. Шейный остеохондроз проявляется резкими болями в шее, давящей головной болью, отдающей в виски, иногда наблюдается ухудшение зрения, головокружения и боли в области сердца, напоминающие стенокардию.

Плексит

Это воспаление крупных нервных сплетений, образованных передними ветвями спинномозговых нервов. Симптомы шейного плексита – острые приступообразные боли в шее, слабость шейных мышц, иногда – продолжительная икота, связанная с вовлечением в воспалительный процесс диафрагмального нерва, а также нарушения дыхания. Плечевой плексит проявляется болью в области ключицы, снижением чувствительности кожи рук, мышечной слабостью и отеком. Рука на ощупь холодная и вялая, кожа на ней бледнеет.

Плечелопаточный периартрит

Воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава. Это очень распространенное заболевание, которое в большинстве случаев является следствием травмы или чрезмерной физической нагрузки. Симптомы – внезапная нарастающая боль в плече с отдачей в шею и руку. Ночью боль значительно усиливается, больной почти не может двигать рукой и принимает характерное для этого заболевания положение – держит руку согнутой в локте и прижатой к груди. На передней поверхности плеча заметна небольшая припухлость. Иногда отмечается незначительное повышение температуры и бессонница.

Лечение болей в шее и плечах

Схема терапии всегда подбирается в зависимости от заболевания, но обычно лечение болей в шее и плечах включает в себя снятие болевого синдрома и воспаления, а также лечение как токовое. В арсенале современной медицины много методов, позволяющих в кратчайшие сроки вернуть хорошее самочувствие и восстановить функции мышц и суставов.

Медикаментозные методы

Для снятия боли и отека широко применяются мази c согревающим или охлаждающим эффектом для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей. Эти мази действенны, если боль в плече или шее является результатом легкой травмы, хронического артрита, артроза или остеохондроза. Для снятия воспаления используются и внутримышечные инъекции противовоспалительных препаратов. При выраженной боли показана лечебная блокада.

Физиотерапия

Методы физиотерапии разнообразны и эффективны практически при всех заболеваниях, вызывающих боли в шее и плечах. К физиотерапевтическим способам лечения боли в шее относятся магнитотерапия, воздействие током и ультразвуком, акупунктура, а также лечение целебными минеральными водами и грязями.

Ортопедические методы

После травм или операций на шее показано ношение ортопедического воротника – жесткого с полной фиксацией или мягкого, частично поддерживающего шею.

Лечебный массаж

Мануальная терапия остается одним из основных методов лечения боли в шее и плечах. Такой массаж может проводить только профессионал. Классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи и вытягивания позвоночника.

Лечебная физкультура

Специально разработанные упражнения помогут снять боль и напряжение, вернуть подвижность мышцам, сформировать правильные стереотипы движений для профилактики болей в будущем, укрепить мышечный корсет и придать гибкость связочному аппарату.

Профилактические мероприятия

Самый главный момент в профилактике боли в шее – разработка правильного стереотипа движений, как в обычной жизни, так и в процессе спортивных тренировок. Формирование правильной осанки, привычка к регулярным легким физическим упражнениям и разминкам в течение рабочего дня, строгое следование рекомендациям тренера при занятиях спортом, выбор удобного матраса – все это значительно снижает риск появления болей. При выполнении силовых упражнений желательно носить специальный корсет и не делать резких движений и поворотов. Важна и здоровая диета – для снижения риска возникновения болей в шее нужно до минимума сократить потребление соли и кофе, отказаться от курения и алкоголя.

Где можно пройти курс лечения болей в шее и плечах?

То, что началось с легких неприятных ощущений в плечах и шее, может закончиться значительным ограничением подвижности и даже инвалидностью. Поэтому игнорировать боль нельзя – при первых признаках недомогания следует обратиться к врачу.

Сегодня в России существуют специальные реабилитационные центры, специализирующиеся на восстановлении после травм, заболеваний и операций. Среди лечебных учреждений такого типа можно выделить центр «Три сестры». Этот медицинский отель с комфортабельными и удобными номерами, расположенный в живописном и экологически чистом районе Подмосковья, предоставляет огромные возможности для реабилитации после любых, даже самых тяжелых, травм и болезней. Центр предлагает индивидуальные программы восстановления, разработанные ведущими реабилитологами с применением проверенных временем методик и собственных уникальных разработок. Многие врачи центра прошли практику в лучших зарубежных клиниках. «Три сестры» практикуют комплексный подход, объединяющий различные способы терапии и включающий в себя как лечение основного заболевания, так и pain-management, и восстановление подвижности, и формирование здоровых двигательных стереотипов.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Вы­би­рая ре­а­би­ли­та­ци­он­ный центр, по­ин­те­ре­суй­тесь не толь­ко сто­и­мостью су­ток пре­бы­ва­ния, но и тем, что имен­но вклю­че­но в эту це­ну. Не­ред­ко ме­ди­цин­ские цент­ры озву­чи­ва­ют лишь ба­зо­вую сто­и­мость, к ко­то­рой в про­цес­се ле­че­ния при­бав­ля­ют­ся все но­вые и но­вые пунк­ты – пи­та­ние, кон­суль­та­ции уз­коп­ро­филь­ных спе­ци­а­лис­тов, ле­чеб­ные ма­ни­пу­ля­ции и про­чее. Иног­да ко­неч­ная сто­и­мость мо­жет в 2-3 ра­за пре­вы­шать озву­чен­ную пер­во­на­чаль­но циф­ру. По­это­му го­раз­до удоб­нее иметь де­ло с цент­ра­ми, ра­бо­та­ю­щи­ми по сис­те­ме «все вклю­че­но».

источник

Причины одновременной боли в шее и плечах и способы ее устранения

Нередко болезненные ощущения одновременно возникают и в шее, и в плечах. Эти части тела соседствуют, поэтому боль в них может быть признаком одной патологии. Разобраться с причинами неприятного симптома сможет только специалист. Лечение в большинстве случаев является консервативным и комплексным, включая ряд мер.

Почему болит шея и плечи?

Боль, одновременно поражающая и шею, и плечи, может быть как признаком одной патологии, так и случайным совмещением симптомов абсолютно разных болезней. Чаще всего причиной неприятных ощущений оказываются заболевания шейного отдела позвоночника, но не исключены и патологии других органов.

Остеохондроз

Патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевых структурах. В результате нарушается строение и функциональность межпозвоночных дисков. Клинические признаки болезни обычно начинают появляться на второй стадии ее развития.

Боль на этом этапе может быть спровоцирована некоторыми движениями, нагрузками, определенными положениями тела. По мере прогрессирования патологии боль становится интенсивнее, может возникать даже в состоянии покоя.

Проявляются и другие симптомы:

  • скованность движений;
  • онемение конечностей;
  • мышечные спазмы, дискомфорт;
  • иррадиация боли в руки, лопаточную область;
  • головная боль, головокружение;
  • мушки или пятна перед глазами;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечный гипотонус;
  • нарушение чувствительности рук;
  • шум в ушах;
  • болезненные ощущения в области сердца.

Межпозвоночная грыжа

Такое заболевание поражает опорно-двигательную систему, выражается смещением пульпозного ядра и разрывом фиброзного кольца.

При поражении шейного отдела боль развивается в шее, но иррадиирует в плечи, руки и усиливается при нагрузке.

Боль сопровождается следующими признаками:

  • онемение и покалывание в участках с пораженными нервными корешками;
  • головокружение;
  • рост артериального давления;
  • головная боль;
  • онемение пальцев рук, затруднение при их сгибании-разгибании;
  • одна рука может похудеть;
  • ощущение скованности.

Протрузия межпозвоночного диска

В этом случае диск выбухает в межпозвоночный канал, но фиброзное кольцо остается целым. Протрузия обычно наблюдается при остеохондрозе и является промежуточным этапом перед развитием межпозвоночной грыжи.

Болезненные ощущения бывают острыми. При поражении шейного отдела боль возникает в нем, может иррадиировать не только в плечи, но также в челюсть и руки.

Наблюдаются и другие симптомы протрузии:

  • возникает небольшой выступ на шее;
  • верхние конечности немеют, в них появляется покалывание;
  • в области шеи ощущается скованность;
  • мышечная слабость, поражающая кисти и пальцы.

Цервикальный спондилез

Данная патология выражается в дегенеративных изменениях в суставах шейных позвонков и развивается на фоне шейного остеохондроза. Ее называют также шейным артритом. Лечению болезнь не подается, но оно может остановить ее прогрессирование.

При спондилезе боль возникает в шее, захватывает затылок и может иррадиировать в плечи, глаза, уши.

Патологии свойственны и другие признаки:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • болезненные ощущения при движениях плеч, рук;
  • ограниченность подвижности шеи при ее поворачивании;
  • резкие перепады давления;
  • хруст в области шеи во время движений;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • онемение, покалывание в верхних конечностях;
  • нарушения походки;
  • нарушения сна.

Синдром позвоночной артерии

Это понятие скрывает целую группу расстройств, затрагивающих вестибулярный аппарат и вегетативно-сосудистую систему. Причиной является патологическое сужение позвоночной артерии.

Клиническая картина при таких нарушениях может отличаться. В большинстве случаев боль возникает в шее и может распространяться на плечи, затылок, некоторые отделы головы. Могут наблюдаться также следующие симптомы:

  • шум в ушах;
  • зрительные расстройства;
  • мигренеподобные боли;
  • усиление головной боли и боли в шее при ходьбе, из-за тряски;
  • нарушения походки: неустойчивость, пошатывание, потеря равновесия;
  • конъюнктивит;
  • приливы жара или холода;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • перепады артериального давления;
  • кратковременные потери сознания;
  • временные сенсорные расстройства.

Подвывих шейных позвонков

Этому патологическому состоянию соответствует частичное смещение суставных поверхностей шейных позвонков относительно друг друга. Боль локализуется в шейном отделе, иррадиирует в плечи, руки, спину, верхнюю челюсть.

Патология может сопровождаться также следующими признаками:

  • отек мягких тканей;
  • мышечное напряжение;
  • болезненная пальпация;
  • головокружение;
  • возможна потеря сознания;
  • проблемы со сном;
  • судороги в верхних конечностях;
  • мурашки в пальцах;
  • сила и объем движений в конечностях снижаются;
  • боль усиливается при резких движениях;
  • невозможно повернуть голову в сторону поражения.

Шейный плексит

Патология поражает шейное нервное сплетение. Основным ее признаком является расстройство чувствительности и болевой синдром.

Локализация боли зависит от участка поражения. Она может иррадиировать в плечи, грудную клетку и сопровождаться следующими признаками:

  • онемение;
  • парестезия;
  • постепенное нарастание симптоматики;
  • затруднения при желании громко что-то сказать, кашель;
  • возможна мышечная кривошея;
  • при поражении диафрагмального органа – икота;
  • при двустороннем поражении – выключение диафрагмы из акта дыхания;
  • учащение дыхания, его поверхностность;
  • одышка.

Невралгия ушного узла

Эта патология поражает ухо, околоушную область.

Боль локализуется в пораженном участке и может затрагивать плечевой пояс, руки, нижнюю челюсть, верхние отделы грудной клетки, затылок.

Патологии свойственны также следующие симптомы:

  • интенсивная боль жгучего или пульсирующего характера;
  • заложенность уха, щелчки в нем;
  • рефлекторный мышечный спазм в слуховой трубе;
  • при обострениях слюнообразование заметно увеличивается.

Шейный миозит

Эта патология подразумевает воспалительный процесс, затрагивающий шейные мышцы и плечевой пояс.

Боль является основным симптомом заболевания и в большинстве случаев бывает односторонней. Возможна иррадиация в плечо, руку, спину, голову.

Наблюдаются также другие признаки:

  • постепенное нарастание интенсивности болевого синдрома;
  • усиление боли при поворотах головой, наклонах;
  • возможно вынужденное положение головы, избегание движений шеи для предотвращения болевого синдрома;
  • незначительный отек в области воспаленных мышц;
  • уплотнение пораженных мышц, болезненность при пальпации;
  • в детском возрасте – повышение температуры, общая слабость, вялость, утрата аппетита.

Инфаркт миокарда

Патология является формой ишемической болезни сердца. В этом случае наблюдается недостаточность кровоснабжения участка миокарда, что вызывает развитие ишемического некроза.

Основным симптомом инфаркта миокарда является ангинозная боль, которая возникает за грудиной. Она может иррадиировать в различные участки тела, в том числе шею и плечи.

Различают также атипичные формы патологии. Боль в шейном отделе и плечах может возникать при периферической ее разновидности.

Стенокардия

Раньше такое явление называли грудной жабой. Стенокардия является клиническим синдромом, характеризующимся дискомфортными ощущениями за грудиной.

Боль возникает внезапно на фоне физической нагрузки или эмоционального перенапряжения. Она может иррадиировать в шею, левое плечо, межлопаточную область, нижнюю челюсть.

Приступ стенокардии длится несколько минут и может сопровождаться следующими признаками:

  • боль бывает давящей, сжимающей, жгучей;
  • возможны диспептические расстройства: тошнота, изжога, колики;
  • стеснение в груди;
  • урежение дыхания (брадипноэ).

Желчная колика

Это патологическое состояние подразумевает спазм гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Боль в таком случае обычно развивается в правом подреберье. Она может иррадиировать в нижнюю часть шеи, правую лопатку, плечо, область сердца.

Различают и другие признаки патологии:

  • вздутие живота;
  • газообразование;
  • стягивающие ощущения в подреберье;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • возможна рвота с желчью, после которой состояние облегчается;
  • возможен приступ стенокардии.

Рак Панкоста

Так называют апикальный рак легкого с субплевральной локализацией. Он может прорастать в нижние позвонки шейного отдела, верхние ребра, нервно-сосудистый пучок.

Боль бывает ноющей и изнуряющей, поражает шейный отдел и плечо на стороне расположения опухоли.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

  • мышечная слабость в руке;
  • онемение пальцев руки, парестезия;
  • возможная мышечная атрофия;
  • вынужденное поддерживание больной руки за локоть;
  • возможна иррадиация боли в грудную клетку, подмышечную область, лопатку;
  • поражение гортанного нерва сопровождается охриплостью голоса, грубым сухим кашлем.

К какому врачу обращаться?

Шея и плечи могут болеть по различным причинам, поэтому для диагностирования патологии и назначения лечения могут быть задействованы разные специалисты. Чаще это терапевт, невролог, хирург, ортопед.

Дополнительно могут быть задействованы и другие специалисты:

  • ЛОР;
  • ревматолог;
  • остеопат;
  • кардиолог;
  • вертебролог;
  • мануальный терапевт;
  • инструктор по лечебной физкультуре;
  • физиотерапевт;
  • массажист.

Диагностика

При обращении к врачу диагностика начинается с выявления имеющихся жалоб и физикального осмотра. Основным диагностическим методом при болях в шее и плечах является рентген.

С целью постановки диагноза и дифференциации от других патологий могут потребоваться также следующие исследования:

  • лабораторные анализы крови и мочи (общие, биохимия);
  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерная томография;
  • КТ-ангиография;
  • магнитная томография;
  • ядерно-магнитный резонанс;
  • миелография;
  • дискография;
  • сцинтиграфия;
  • эхокардиография;
  • нагрузочные тесты.

Самостоятельное диагностирование имеющихся симптомов может быть неэффективным. Многие патологии имеют схожую клиническую картину, а самостоятельно принимаемые для лечения меры могут оказаться бесполезными, привести к усугублению болезни и появлению некоторых осложнений.

Лечение боли в шее и плечах

В рамках терапии могут применяться различные методы. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, представленного применением медикаментозных препаратов, физиотерапией, мануальной терапией, лечебной физкультурой, массажем.

В некоторых случаях необходимо ограничение подвижности шеи. С этой целью прибегают к ортопедическим приспособлениям.

Медикаментозная терапия

Различные лекарственные препараты назначаются в зависимости от диагностированного заболевания. Одним из основных направлений медикаментозной терапии является симптоматическое лечение, когда часть мер применяется для снятия боли, воспаления и мышечных спазмов.

С этими целями назначают следующие медикаменты:

  • препараты нестероидной противовоспалительной группы: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Целекоксиб, Целебрекс;
  • глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Преднизон, Триамцинолон, Бетаметазон, Кортизол;
  • анальгетики: Анальгин, Баралгин;
  • миорелаксанты: Микодалм, Сирдалуд, Баклофен, Метокарбамол, Орфенадрин;
  • новокаиновая блокада (только в условиях стационара):
  • если заболевание подразумевает поражение хрящевых структур, то для их восстановления назначают хондропротекторы: Хондроитин, Структум, Терафлекс, Артра, Мовекс, Хондролон.

Дополнительно могут быть назначены различные витамины и минералы. Для активизации кровоснабжения прибегают к никотиновой кислоте, используя ее в качестве внутримышечных инъекций. При поражении костной системы может быть назначен кальций, а также витамин D и магний для его усвоения.

Особенности медикаментозной терапии зависят от поставленного диагноза и клинической картины заболевания, поэтому определять эффективные в конкретном случае лекарственные препараты должен врач. Он же должен подобрать оптимальную схему приема, длительность терапевтического курса и комбинацию медикаментов. Все предписания врача должны быть строго соблюдены.

Физиотерапия

При лечении различных причин боли в шее и плечах часто прибегают к физиотерапии. С помощью ее методов можно снять боль, отек и мышечное напряжение, уменьшить воспаление, нормализовать метаболические и обменные процессы.

Эффективны следующие физиотерапевтические методы:

  • фонофорез, электрофрез с применением лекарственных веществ;
  • магнитотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвук;
  • дарсонвализация;
  • криотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • баротерапия;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

У перечисленных процедур имеются противопоказания. Физиотерапия может быть отложена при остром болевом синдроме, инфекции, высокой температуре и наличии других факторов.

Если патология отрицательно отражается на двигательной активности, то может потребоваться лечебная физкультура и массаж. Такие направления в лечении требуют участия квалифицированного специалиста.

Гимнастика

При болях в шее и плечах лечебной физкультурой можно заниматься и в домашних условиях. Самостоятельно можно выполнять следующие упражнения:

  • Сесть на стул и обхватить шею так, чтобы большие пальцы легли спереди под край нижней челюсти, а остальные разместить сзади под затылочной областью. Медленно наклонять шею сначала вправо, затем влево, задерживаясь в крайних точках по 2 секунды.
  • Встать спиной к столу и опереться об него ладонями. Немного запрокинуть голову и подтягивать тело вверх, задерживаясь в крайней точке на пару секунд. Также опираясь на ладони присесть настолько, чтобы телу было комфортно. Голову при этом надо наклонить вниз. Такая растяжка хорошо расслабляет шейные мышцы.
  • Сесть на стул, держа прямую осанку. Поместить на голову книгу в твердом переплете и удерживать ее в течение 5 минут.
  • В таком же исходном положении поместить ладонь на лоб и давить на голову, оказывая ей встречное сопротивление. Такое упражнение надо выполнять в течение 20 секунд. После этого откинуть голову назад и поместить другую руку под затылочную область. Выполнить такое же сопротивление, но только в течение 5 секунд.
  • В аналогичном исходном положении поместить ладонь на голову сбоку, приложив ее к подбородку и нижней челюсти. Выполнять такое же упражнение на сопротивление в течение 20 секунд. После поместить другую руку под голову, наклонив ее в сторону руки. Обеими конечностями оказывать давление в течение 5 секунд.
  • Сесть на стул, поместить на виски нижние части ладоней. На вдохе сомкнуть зубы и напрячь височные мышцы. Кожу в области висков подтягивать ладонями кверху. На вдохе расслабиться, отпустив кожу. Смещая ладони чуть выше, сделать 5 повторов.
  • На вдохе медленно поднимать подбородок, направляя взгляд кверху, пока потолок не появится в поле зрения. Сделать секундную паузу, на выдохе максимально наклонить голову вперед, переводя взгляд на пол. Подбородком нужно доставать до груди. Сделать до 10 повторов.
  • Выполнять круговые движения головой. Упражнение выполняют медленно, постепенно наращивая объем движений. Достаточно сделать до 10 вращений.

Все упражнения надо выполнять плавно и медленно. Ни один элемент не должен вызывать боль или усиливать ее.

Перед выполнением домашней гимнастики следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он одобрил выбранный комплекс упражнений и обозначил допустимые нагрузки. Особенности лечебной физкультуры зависят от поставленного диагноза и ряда других особенностей.

Боль одновременно в шее и плечах является довольно распространенным симптомом, который сопровождает различные травмы и заболевания. Необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину такого явления. Специалист назначит лечение, которое должно быть своевременно и полностью пройдено.

источник

© 2024 Народное лечение