Таблица Мышцы
Поверхностные мышцы спины
Наружный затылочный выступ и верхняя выйная линия затылочной кости, выйная связка, остистые отростки VII шейного и всех грудных позвонков, надостистая связка
Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки
Приближает лопатку к позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси, при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника
Остистые отростки 6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX-XII ребра
Гребень малого бугорка плечевой кости
Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище
Большая ромбовидная мышца
Остистые отростки I-V грудных позвонков
Медиальный край лопатки ниже ее ости
Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей)
Остистые отростки нижних двух шейных позвонков
Медиальный край лопатки выше ее ости
Мышца, поднимающая лопатку
Поперечные отростки 4 верхних шейных позвонков
Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении
Верхняя задняя зубчатая мышца
Остистые отростки VI-VII шейных и HI грудных позвонков
II-V ребра кнаружи от их углов
Поднимает II-V ребра, участвует в акте вдоха
Нижняя задняя зубчатая мышца
Остистые отростки XI-XII грудных
Опускает IX-XII ребра, участвует в акте выдоха
Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних 3-4 грудных позвонков
Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости
Поворачивает голову в свою сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади
Остистые отростки II-III грудных позвонков
Поперечные отростки II-III верхних шейных позвонков
Поворачивает шейную часть позвоночника в свою сторону, при двустороннем сокращении разгибает позвоночник в шейном отделе
Мышца, выпрямляющая туловище:
Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция
Подвздошный гребень, пояснично-грудная фасция
Задняя поверхность крестца, поперечные отростки позвонков
Остистые отростки позвонков
Углы ребер, поперечные отростки VI-VII шейных позвонков
Поперечные отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II-XII ребер, сосцевидный отросток височной кости
Остистые отростки грудных и шейных позвонков
Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник
Поперечные отростки позвонков
Остистые отростки вышележащих позвонков
(мышечные пучки перекидываются через 4-6 позвонков)
Мышца является разгибателем позвоночного столба в соответствующих отделах (при двустороннем сокращении), при одностороннем сокращении наклоняет соответствующий отдел позвоночника в свою сторону, поворачивает его
источник
МЫШЦЫ ШЕИ поверхностного слоя, подъязычной кости и глубокие (Таблица)
Справочная таблица содержит информацию по мышцам шеи человека: наименование мышцы, начало и прикрепление, функция мышц, кровоснабжение и иннервация мышц.
Топографически мышцы шеи разделяются на следующие группы: поверхностные; средние (или подъязычной кости), лежащие выше и ниже подъязычной кости и участвующие в актах глотания, жевания и речи; и глубокие. Кровоснабжаются ветвями наружной сонной и подключичной артерии, иннервируются черепно-мозговыми нервами и мышечными ветвями шейного сплетения
Мышцы поверхностного слоя
1. Подкожная мышца (m. platysma)
второе ребро, грудная фасция
край нижней челюсти, угол рта
опускает нижнюю челюсть, оттягивает угол рта кнаружи и книзу и натягивает кожу шеи
ветви наружной сонной артерии
2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m.sternocleidomastoideus)
передняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы
сосцевидный отросток височной кости
при двустороннем сокращении – запрокидывает голову назад или сгибает шею, при одностороннем – наклоняет голову в свою сторону, а лицо в противоположную
затылочная артерия, грудино-ключично-сосцевидная артерия, верхняя артерия щитовидной ж.
Мышцы области подъязычной кости
а) выше подъязычной кости расположены:
1. Двубрюшная мышца (m.digastricus)
сосцевидный отросток височной кости
вубрюшная ямка нижней челюсти
при фиксированной подъязычной кости тянет нижнюю челюсть вниз, при укрепленной нижней челюсти поднимает подъязычную кость и гортань
затылочная артерия, заднеушная артерия
лицевой нерв (заднее брюшко)и тройничный нерв (переднее брюшко)
2. Шило-подъязычная мышца (m.stylohyoideus)
шиловидный отросток височной кости
подтягивает подъязычную кость кверху, кзади и кнаружи
затылочная артерия, заднеушная артерия
3. Челюстно-подъязычная мышца (m.mylohyoideus)
челюстно-подъязычная линия нижней челюсти
передняя поверхность тела подъязычной кости
образует дно ротовой полости
язычная артерия, челюстная артерия
нижнечелюстная ветвь тройничного нерва
4. Подбородочно-подъязычная мышца (m.geniohyoideus)
подбородочная ость нижней челюсти
синергист двубрюшной мышцы
б) ниже подъязычной кости расположены:
1. Грудино-подъязычная мышца (m.sternohyoideus)
рукоятка грудины, грудинный конец ключицы, хрящ первого ребра
при укрепленной грудной клетке оттягивает подъязычную кость книзу
ветви наружной сонной артерии
нисходящий шейный нерв шейного сплетения
2. Грудино-щитовидная мышца (m.sternothyroideus)
рукоятка грудины, хрящ первого ребра
тянет гортань книзу при укрепленной грудной клетке
3. Щито-подъязычная мышца (m.thyrohyoideus)
косая линия щитовидного хряща гортани
тело, большой рог подъязычной кости
тянет подъязычную кость к гортани, поднимает гортань
4. Лопаточно-подъязычная мышца (m.m.omohyoideus)
нижний край тела подъязычной кости
при укрепленной лопатке опускает подъязычную кость книзу
Глубокие мышцы шеи
— средние; (m. scalenus medius)
— задние; (m. scalenus posterior)
поперечные отростки 3-6 шейных позвонков
поперечные отростки 2-7 шейных позвонков
поперечные отростки 4-6 шейных позвонков
при укрепленной шее – поднимают 1-2 ребра ( вспомогательные мышцы вдоха), при двустороннем сокращении и укрепленной грудной клетке наклоняют шейный отдел позвоночника кпереди,
при одностороннем – наклоняют шею в свою сторону
ветви наружной сонной (верхняя артерия щитовидной железы) и подключичной артерии (щито-и реберно-шейный стволы)
мышечные ветви шейного сплетения
2. Длинная мышца головы (m. longuscapitis)
поперечные отростки 3-6 шейных позвонков
нижняя поверхность базилярной части затылочной кости
наклоняют шейный отдел позвоночного столба и голову вперед
3. Длинная мышца шеи (m. longuscolli)
передняя поверхность тел и поперечные отростки шейных (3-7) и грудных (1-3) позвонков
тела и поперечные отростки верхних шейных (1-5) позвонков, передний бугорок атланта
наклоняют вперед и в сторону шейный отдел позвоночного столба
источник
31. Мышцы шеи: поверхностные, средней группы, глубокие. Их функции и расположение
Мышцы шеи топографически подразделяются на поверхностную, срединную и глубокую группы. Срединная группа подразделяется на мышцы, располагающиеся над и под подъязычной костью. В группе глубоких мышц выделяют латеральную и медиальную (предпозвоночную) группы.
1. Подкожная мышца шеи располагается тонкой широкой пластинкой под кожей шеи и части лица. Начало: в подключичной области от фасций дельтовидной и большой грудной мышц; прикрепление: угол рта, край нижней челюсти, жевательная фасция.
Функция: поднимает кожу шеи, отчасти груди, оттягивает угол рта кнаружи и книзу.
2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца образует длинный толстый тяж, косо пересекающий шею от сосцевидного отростка к грудино-ключичному сочленению. Имеет две головки. Начало: медиальная головка — передняя поверхность рукоятки грудины, латеральная — грудинный конец ключицы; прикрепление: сосцевидный отросток и латеральный отдел верхней выйной линии.
Функция: при одностороннем сокращении поворачивает голову в противоположную сторону, наклоняет её в свою сторону, при двустороннем — запрокидывает голову назад.
Поверхностные мышцы головы и шеи [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]
Срединная группа. Надподъязычные мышцы
1. Двубрюшная мышца имеет два брюшка — переднее и заднее, соединяющиеся сухожильной перемычкой. Начало: переднее брюшко — двубрюшная ямка нижней челюсти, заднее — сосцевидная вырезка височной кости; прикрепление: оба брюшка переходят в сухожилие, которое прикрепляется к телу подъязычной кости.
Функция: опускает нижнюю челюсть, тянет её назад. При фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость.
2. Шилоподъязычная мышца — тонкая веретенообразная мышца. Начало: основание шиловидного отростка височной кости; прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость вверх, назад и кнаружи.
3. Челюстно-подъязычная мышца плоская, соединяясь с одноименной мышцей противоположной стороны, образует дно полости рта (диафрагма рта). Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти; прикрепление: задние пучки прикрепляются к передней стороне подъязычной кости, основная часть встречается с волокнами противоположной одноименной мышцы, образуя челюстно-подъязычный шов диафрагмы рта.
Функция: поднимает вверх подъязычную кость, при её фиксации опускает нижнюю челюсть.
4. Подбородочно-подъязычная мышца расположена над челюстно-подъязычной мышцей. Начало: подбородочная ость нижней челюсти; прикрепление: передняя поверхность тела подъязычной кости.
Функция: тянет вверх и вперёд подъязычную кость, при её фиксации опускает нижнюю челюсть.
1. Лопаточно-подъязычная мышца длинная, тонкая, разделяется промежуточным сухожилием на два брюшка. Начало: верхнее брюшко — нижний край подъязычной кости, нижнее — верхний край лопатки, верхняя поперечная связка; прикрепление: оба брюшка соединяются друг с другом сухожильной перемычкой.
Функция: при фиксированной лопатке тянет подъязычную кость книзу и кнаружи, а также оттягивает влагалище сосудисто-нервного пучка шеи, тем самым расширяя просвет внутренней яремной вены.
2. Грудино-подъязычная мышца. Начало: задняя поверхность ключицы, рукоятка грудины, капсула грудино-ключичного сустава; прикрепление: нижний край тела подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость книзу.
3. Грудино-щитовидная мышца. Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра; прикрепление: косая линия щитовидного хряща гортани.
Функция: тянет гортань книзу.
4. Щитовидно-подъязычная мышца. Начало: косая линия щитовидного хряща; прикрепление: тело подъязычной кости.
Функция: сближает подъязычную кость и гортань, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.
Мышцы головы и шеи; вид сбоку. 1 — височная мышца (m. temporalis); 2 — затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontalis); 3 — круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi); 4 — большая скуловая мышца (m. zygomaticus major); 5 — мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris); 6 — мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris); 7 — щёчная мышца (m. buccinator); 8 — жевательная мышца (m. masseter); 9 — мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris); 10 — подбородочная мышца (m. mentalis); 11 — мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris); 12 — двубрюшная мышца (m. digastricus); 13 — челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus); 14 — подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus); 15 — щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus); 16 — лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus); 17 — грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus); 18 — грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus); 19 — грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus); 20 — передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior); 21 — средняя лестничная мышца (m. scalenus medius); 22 — трапециевидная мышца (m. trapezius); 23 — мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae); 24 — шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Мышцы головы и шеи; глубокий слой. 1 — латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis); 2 — щёчная мышца (m. buccinator); 3 — медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis); 4 — щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus); 5 — грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus); 6 — грудино-подъязычная мышца (m. sternolyoideus); 7 — передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior); 8 — средняя лестничная мышца (m. scalenus medius);9 — задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior); 10 — трапециевидная мышца (m. trapezius) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Глубокие мышцы. Латеральная группа
1. Передняя лестничная мышца. Начало: передние бугорки III-VI шейных позвонков; прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы I ребра.
Функция: при одностороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двустороннем — наклоняет его вперед; при фиксированном позвоночнике поднимает I ребро.
2. Средняя лестничная мышца. Начало: передние бугорки шести нижних шейных позвонков; прикрепление: верхняя поверхность I ребра.
Функция: поднимает I ребро или наклоняет шею вперед (в зависимости от места фиксации).
3. Задняя лестничная мышца. Начало: задние бугорки IV-VI шейных позвонков; прикрепление: наружная поверхность II ребра.
Функция: поднимает II ребро, а при фиксации грудной клетки сгибает шейный отдел позвоночника вперёд.
1. Длинная мышца шеи состоит из двух частей — нижней (медиальной) и верхней (латеральной). Начало: нижняя — тела трёх верхних грудных и трёх нижних шейных позвонков, верхняя — поперечные отростки IV — VI шейных позвонков; прикрепление: нижняя — тела II-IV и поперечные отростки V-VII шейных позвонков, верхняя — передний бугорок I шейного позвонка.
Функция: наклоняет шею вперёд и в свою сторону.
2. Длинная мышца головы. Начало: передние бугорки поперечных отростков III-VI шейных позвонков; прикрепление: нижняя поверхность основной части затылочной кости.
Функция: наклоняет шейный отдел позвоночника и голову вперёд, участвует во вращении головы.
3. Передняя прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток и латеральная масса I шейного позвонка; прикрепление: нижняя поверхность базилярной части затылочной кости.
Функция: при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем — вперёд.
4. Латеральная прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток I шейного позвонка; прикрепление: латеральная часть затылочной кости.
Функция: наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем сокращении — вперёд.
Глубокие мышцы лица (А) и шеи (Б). (Слева передняя лестничная мышца удалена) [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]
Анатомия фасций шеи в связи с большим количеством органов и мышц в этой области тела достаточно сложна. Шейная фасция подразделяется на три пластинки: поверхностную, предтрахеальную и предпозвоночную. Поверхностная пластинка, являясь продолжением фасций груди и спины, образует влагалище для грудино-ключично-сосцевидных и надподъязычных мышц шеи, а также для поднижнечелюстной железы. В задних отделах шеи фасция окружает трапециевидную мышцу, достигая верхней выйной линии и затылочного бугра.
Предтрахеальная пластинка, начинаясь от ключиц и рукоятки грудины, образует влагалище для подподъязычных мышц.
Предпозвоночная пластинка идёт от основания черепа вниз и покрывает предпозвоночную группу мышц шеи. Латерально фасция переходит на лестничные мышцы. Между фасциями и органами шеи образуется ряд пространств: надгрудинное межапоневротическое пространство — над яремной вырезкой рукоятки грудины, предвисцеральное пространство — между предтрахеальной пластинкой шейной фасции и внутренними органами шеи, позадивисцеральное пространство — между предпозвоночной пластинкой фасции шеи и внутренними органами шеи. Пространства заполнены рыхлой соединительной тканью и жировой клетчаткой.
источник
Тема 3. Мышцы лица и шеи.
Основы косметологии.
Жевательные мышцы. К жевательным относятся височная, жевательная, медиальная и латеральная крыловидные мышцы. Они дифференцируются из мускулатуры первой висцеральной (челюстной) дуги. Сочетанные и разнообразные движения этих мышц вызывают сложные жевательные движения.
Мышцы головы и шеи; вид сбоку. 1 — височная мышца (m. temporalis); 2 — затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontalis); 3 — круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi); 4 — большая скуловая мышца (m. zygomaticus major); 5 — мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris); 6 — мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris); 7 — щёчная мышца (m. buccinator); 8 — жевательная мышца (m. masseter); 9 — мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris); 10 — подбородочная мышца (m. mentalis); 11 — мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris); 12 — двубрюшная мышца (m. digastricus); 13 — челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus); 14 — подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus); 15 — щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus); 16 — лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus); 17 — грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus); 18 — грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus); 19 — грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus); 20 — передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior); 21 — средняя лестничная мышца (m. scalenus medius); 22 — трапециевидная мышца (m. trapezius); 23 — мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae); 24 — шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Мышцы головы и шеи; глубокий слой. 1 — латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis); 2 — щёчная мышца (m. buccinator); 3 — медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis); 4 — щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus); 5 — грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus); 6 — грудино-подъязычная мышца (m. sternolyoideus); 7 — передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior); 8 — средняя лестничная мышца (m. scalenus medius);9 — задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior); 10 — трапециевидная мышца (m. trapezius) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]
Височная мышца начинается веерообразно от височной ямы. Сходясь вниз, волокна мышцы проходят под скуловой дугой и прикрепляются к венечному отростку нижней челюсти.
Жевательная мышца начинается от скуловой дуги и прикрепляется к наружной шероховатости угла нижней челюсти.
Височные и жевательные мышцы имеют плотные фасции, которые, прикрепляясь к костям вокруг этих мышц, образуют для них костно-фиброзные влагалища.
Медиальная крыловидная мышца начинается от крыловидной ямки клиновидной кости и прикрепляется к внутренней шероховатости угла нижней челюсти.
Все три описанные жевательные мышцы поднимают нижнюю челюсть. Помимо этого, жевательные и медиальные крыловидные мышцы несколько выдвигают челюсть вперёд, а задние пучки височных мышц — назад. При одностороннем сокращении медиальная крыловидная мышца смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону.
Латеральная крыловидная мышца лежит в горизонтальной плоскости, начинается от наружной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и, направляясь назад, прикрепляется к шейке нижней челюсти. При одностороннем сокращении мышца оттягивает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — выдвигает вперёд.
Поверхностные мышцы головы и шеи [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]
Мимические мышцы развиваются из мускулатуры второй висцеральной (подъязычной) дуги. Одним своим концом они начинаются от костей черепа, а другим прикрепляются к коже лица. Фасций эти мышцы не имеют. Своими сокращениями они смещают кожу и обусловливают мимику, т. е. выразительные движения лица.
Мимические мышцы группируются вокруг естественных отверстий лица, одна из них покрывает крышу черепа. Участие в акте речи обусловило дифференцировку мышц в области рта, а также и глаз. В области носа (поскольку обоняние у человека не имеет ведущего значения) и особенно вокруг ушей (поскольку человек перестал их настораживать) произошла редукция мышц.
К мимическим мышцам относятся надчерепная (с лобными и затылочными брюшками); мышца гордецов; круговая мышца глаза, сморщивающая бровь; круговая рта; мышца, поднимающая угол рта; мышца, опускающая угол рта; щечная; мышца, поднимающая верхнюю губу; скуловая; мышца смеха; мышца, опускающая нижнюю губу; подбородочная; мышца носа и мышцы уха.
Череп и мимические мышцы [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]
Мимические мышцы и покровы лица [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]
Надчерепная мышца в основном представлена сухожильным растяжением, покрывающим, как шлем, крышу черепа. Сухожильное растяжение переходит в небольшие мышечные брюшки: сзади — затылочные, прикрепляющиеся к верхней выйной линии; спереди — в более развитые лобные, вплетающиеся в кожу надбровных дуг. Если сухожильный шлем фиксирован затылочными брюшками, то сокращение лобных брюшков закладывает на лбу горизонтальные складки и поднимает брови. При достаточной развитости брюшков надчерепной мышцы их сокращение приводит в движение кожу головы.
Мышца гордецов начинается от спинки носа и прикрепляется к коже над переносицей. Сокращаясь, мышца образует здесь горизонтальные складки.
Круговая мышца глаза располагается в области глазницы и делится на три части: глазничную, вековую и слёзную. Глазничная часть образована наиболее периферическими волокнами мышцы; сокращаясь, они зажмуривают глаз. Вековая часть состоит из волокон, заложенных под кожей век; сокращаясь, они закрывают глаз. Слёзная часть представлена волокнами, окружающими слёзный мешок; сокращаясь, они расширяют его, что способствует оттоку слёзной жидкости в слёзноносовой канал.
Мышца, сморщивающая бровь, начинается от носовой части лобной кости, направляется латерально и, прободая лобное брюшко надчерепной мышцы, прикрепляется к коже лба в области надбровных дуг. Сокращаясь, мышца закладывает вертикальные складки на лбу.
Круговая мышца рта представляет сложный комплекс мышечных волокон, входящих в состав верхней и нижней губ. Состоит она в основном из круговых волокон и, сокращаясь, суживает рот. В круговую мышцу рта вплетается несколько других мимических мышц.
Мышца, поднимающая угол рта, берёт начало от клыковой ямки верхнечелюстной кости. Спускаясь к углу рта, она прикрепляется к коже и слизистой и вплетается в круговую мышцу рта в области нижней губы.
Мышца, опускающая угол рта, берёт начало от края нижней челюсти. Сходясь своими пучками к углу рта, она прикрепляется к коже и вплетается в круговую мышцу рта в области верхней губы.
Последние две мышцы, сокращаясь одновременно, смыкают губы.
Щёчная мышца залегает и толще щёк. Своими верхними пучками она берёт начало от верхнечелюстной кости выше её альвеолярного отростка, нижними пучками — от тела нижней челюсти ниже альвеол, средними — от челюстно-крыловидного шва — сухожильного тяжа, соединяющего основание черепа с нижней челюстью. Направляясь к углу рта, верхние пучки щёчной мышцы вплетаются в нижнюю губу, нижние — в верхнюю, средние распределяются в круговой мышце рта. Основное значение щёчной мышцы заключается в противодействии внутриротовому давлению. Прижимая щёки и губы к зубам, она способствует удержанию пищи между жевательными поверхностями зубов. На щёчной мышце скапливается жировая ткань, особенно в детском возрасте (обусловливает округлость детских щёк).
Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается тремя головками: от лобного отростка и нижнеглазничного края верхнечелюстной кости и от скуловой кости. Волокна идут книзу и вплетаются в кожу носогубной складки. Сокращаясь, они углубляют эту складку, поднимая и растягивая верхнюю губу и расширяя ноздри.
Большая скуловая мышца идёт от скуловой кости к углу рта, который оттягивает при сокращении вверх и в стороны.
Мышца смеха непостоянна, тонким пучком тянется между углом рта и кожей щеки. Сокращаясь, мышца образует ямочку на щеке.
Мышца, опускающая нижнюю губу, начинается от тела нижней челюсти глубже и медиальнее мышцы, опускающей угол рта; оканчивается в коже нижней губы, которую при своём сокращении тянет вниз.
Подбородочная мышца начинается от лунок нижних резцов, направляется вниз и медиально; прикрепляется к коже подбородка. При своём сокращении мышца поднимает и сморщивает кожу подбородка, обусловливая образование на нём ямок, прижимает нижнюю губу к верхней.
Носовая мышца берёт начало от лунок верхнего клыка и наружного резца. В ней различают два пучка: суживающий ноздри и расширяющий их. Первый поднимается к хрящевой спинке носа, где переходит в общее сухожилие с мышцей противоположной стороны. Второй, прикрепляясь к хрящу и коже крыла носа, оттягивает последнее вниз.
Передняя, верхняя и задняя мышцы уха подходят к ушной раковине и хрящевой части наружного слухового прохода. Мышцы редко развиты настолько, чтобы приводить в движение ушную раковину.
Глубокие мышцы лица (А) и шеи (Б). (Слева передняя лестничная мышца удалена) [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
источник
Мышцы головы и шеи человека таблица
Верхней границей шеи служат верхняя выйная линия, наружный затылочный выступ, вершина сосцевидного отростка височной кости, ветвь и основание тела нижней челюсти. Внизу и сзади границей является условная линия, соединяющая акромиальные концы ключиц с остистым отростком VII шейного позвонка, а также линия, проходящая по ключицам и яремной вырезке грудины. Шею условно делят фронтальной плоскостью, проходящей через позвоночник, на две области: переднюю и заднюю. Меньшая задняя область шеи (regio cervicalis posterior, s. regio colli posterior — выйная область) по бокам отграничена от передней области латеральными краями трапециевидных мышц. Кроме того, задняя срединная линия делит заднюю область шеи на две части: правую и левую.
Передняя область шеи, или передний треугольник шеи ( regio cervicalis anterior; s. trigonum cervicale anterius; s. trigonum colli anterius), в связи с наличием здесь различных групп мышц, органов пищеварительной и дыхательной систем (глотка, гортань и другие), кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, имеет сложное строение. Мышцы передней области шеи лежат в несколько слоев, имеют различное происхождение и сложные топографо-анатомические взаимоотношения с соседними анатомическими структурами.
Движения шеи (и головы) совершает большое число мышц, которые в зависимости от происхождения подразделяются на мышцы, являющиеся производными мезенхимы I висцеральной дуги (челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной мышцы) и II висцеральной дуги (шилоподъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы). Из мезенхимы жаберных дуг на шее развиваются грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы. Из вентральных отделов миотомов образуются грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная, лопаточно-подъязычная, передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а также предпозвоночные мышцы: длинная мышца шеи и длинная мышца головы.
Топографически мышцы шеи подразделяются на две большие группы: поверхностные и глубокие мышцы (табл. 39).
Поверхностные мышцы шеи, в свою очередь, включают поверхностные, надподъязычные и подподъязычные мышцы. Последние две группы мышц укрепляют положение подъязычной кости. К поверхностным мышцам шеи относятся также подкожная мышца (принадлежит к группе мимических мышц), грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы, наиболее развитые у человека в связи с прямохождением.
Надподъязычные мышцы расположены между нижней челюстью и подъязычной костью. Это двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы. Надподъязычные мышцы соединяют подъязычную кость с нижней челюстью, основанием черепа, с языком и глоткой.
Таблица 39. Мышцы шеи
Прикрепление
кровоснабжение
Подкожная мышца шеи (по своему развитию относится к мимическим мышцам)
Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра
Жевательная фасция, край нижней челюсти, угол рта
Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных вен
Лицевой нерв (VII пара) — шейная ветвь. Аа.: поверхностная шейная, лицевая
Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы
Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия
При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону, при двустороннем — запрокидывает голову назад
Добавочный нерв (XI пара). Аа.: грудиноключично-сосцевидная, затылочная, верхняя щитовидная
Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости. Надподъязычные мышцы
Двубрюшная мышца, имеет два брюшка — переднее и заднее
Сосцевидная вырезка височной кости (заднее брюшко)
Двубрюшная ямка нижней челюсти (переднее брюшко). Промежуточное сухожилие прикрепляется к подъязычной кости при помощи фасциальной петли
Поднимает подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть
Переднее брюшко — челюстно-подъязычный нерв (ветвь нижнего альвеолярного нерва (V)).
Аа.: подподбородочная. Заднее брюшко — лицевой нерв (VII).
Аа.: затылочная, задняя ушная
Шиловидный отросток височной кости
Тянет подъязычную кость кверху
Лицевой нерв (VII). Аа.: затылочная, лицевая
Внутренняя поверхность тела нижней челюсти
Срастается с противоположной мышцей, образуя дно — диафрагму рта
Челюстно-подъязычный нерв — ветвь нижнего альвеолярного нерва (V). Аа.: подъязычная, подподбородочная
Подбородочная ость нижней челюсти
Тянет вверх подъязычную кость, при укрепленной кости опускает нижнюю челюсть
Мышечные ветви шейного сплетения (С I -С III ). Аа.: подъязычная, подподбородочная
Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец
Тянет подъязычную кость вниз
Шейная петля шейного сплетения (С I —С II ).
Аа.: нижняя щитовидная, поверхностная шейная
Задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра
Боковая поверхность щитовидного хряща (косая линия)
Шейная петля шейного сплетения (С I —С II ).
Аа.: нижняя щитовидная, поверхностная шейная
Верхний край лопатки возле ее вырезки (нижнее брюшко)
Тело подъязычной кости(верхнее брюшко), оба брюшка соединены промежуточным сухожилием
Тянет вниз подъязычную кость, натягивает претрахеальную пластинку шейной фасции
Шейная петля шейного сплетения (С I —С II ).
Аа.: нижняя щитовидная, поперечная шеи
Косая линия щитовидного хряща
Тело, большой рог подъязычной кости
При фиксированной подъязычной кости поднимает гортань
Глубокие мышцы Латеральная группа
Передняя лестничная мышца
Поперечные отростки III—VI шейных позвонков
Бугорок передней лестничной мышцы 1 ребра
Поднимают 1, II ребро, участвуют в акте вдоха. При фиксированных рёбрах, сокращаясь с обеих сторон, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняет его в свою сторону
Мышечные ветви шейного и плечевого сплетения (CV-CVIII). Аа.: восходящая шейная, нижняя щитовидная
Поперечные отростки II—VI шейных позвонков
1 ребро, сзади от борозды подключичной артерии
Мышечные ветви шейного сплетения(С III — CVIII). Аа.: позвоночная, глубокая шейная
Поперечные отростки IV-VI шейных позвонков
Мышечные ветви шейного и плечевых сплетения (С III — CVIII). Аа: глубокая шейная, 1 задняя межреберная, поперечная а. шеи
Передняя поверхность тел и поперечные отростки III—VII шейных, 1-1II грудных позвонков
Тела и поперечные отростки верхних пяти шейных позвонков, передний бугорок атланта
Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону
Мышечные ветви шейного и плечевого сплетений ( С III — CVIII). Аа.: позвоночная, восходящая шейная, глубокая шейная
Поперечные отростки III—VI шейных позвонков
Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости
Мышечные ветви шейного сплетения (С I -С IV ). Аа.: позвоночная, глубокая шейная
Передняя прямая мышца головы
Передняя поверхность латеральной массы атланта
Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости
Мышечные ветви шейного сплетения (CI-CII). Аа.: позвоночная, восходящая глоточная
Латеральная прямая мышца головы
Поперечный отросток атланта
Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости
Наклоняет голову в свою сторону
Мышечные ветви шейного сплетения (CI) Аа.: затылочная, позвоночная
При сокращении они тянут вверх подъязычную кость, а при фиксированной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть.
Подподъязычные мышцы находятся под кожей впереди гортани, трахеи и щитовидной железы. Это грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, лопаточно-подъязычная и щитоподъязычная мышцы. Подподъязычные мышцы подходят к подъязычной кости снизу, начинаясь на лопатке, грудине и хрящах гортани. При сокращении они опускают подъязычную кость и гортань. Подъязычная кость удерживается в своем положении только благодаря взаимодействию указанных групп мышц, которые подходят к ней с разных сторон.
Глубокие мышцы шеи расположены на шейном отделе позвоночника спереди и сбоку.
К предпозвоночной группе мышц относятся длинные мышцы шеи и головы, передняя и латеральная прямые мышцы головы.
Поверхностные мышцы шеи. Подкожная мышца шеи (platysma) — тонкая плоская широкая пластина, залегающая непосредственно под кожей переднебоковой стороны шеи между подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией шеи, относится к мимическим мышцам (рис. 235). Платизма начинается в подкожной клетчатке на уровне I—II ребер, на поверхностной пластинке грудной фасции ниже ключицы. Затем мышца проходит вверх и медиально, прикрепляется к краю нижней челюсти, где вплетается в фасцию жевательной мышцы. Пучки подкожной мышцы шеи присоединяются также к мышцам, опускающим угол рта и нижнюю губу. Подкожная мышца шеи покрывает спереди грудино-ключично-сосцевидную мышцу, надподъязычные и подподъязычные мышцы и расположенные в этих местах листки шейной фасции, а также лежащие глубже кровеносные сосуды и нервы.
Вверху, под подбородком, правая и левая подкожные мышцы шеи сближаются и соприкасаются своими медиальными краями. Внизу, над грудиной, эти мышцы расходятся, поэтому здесь непосредственно под кожей находится поверхностная пластинка шейной фасции.
Функция: подкожная мышца шеи тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавливанию поверхностных вен.
Кровоснабжение: поперечная артерия шеи, верхняя и нижняя щитовидные, лицевая артерии.
Иннервация: шейная ветвь лицевого нерва (VII черепной нерв).
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus) толстая, длинная, в форме валика, располагается на переднебоковой стороне шеи (рис. 236, см. рис. 235). При повернутой в сторону голове мышца хорошо видна и легко прощупывается в боковой области шеи. Мышца начинается двумя короткими сухожильными ножками на передней поверхности рукоятки грудины (медиальная, или грудинная, ножка) и на грудинном конце ключицы (латеральная, или ключичная, ножка). Над ключицей между обеими ножками расположено углубление — малая надключичная ямка (fossa supraclavicularis minor). Мышца направляется вверх и кзади и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и к латеральной части верхней выйной линии затылочной кости. Медиальная ножка мышцы прикрывает спереди грудино-ключичный сустав, под мышцей в нижнем отделе шеи находится общая сонная артерия, выше — наружная и внутренняя сонные артерии, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв.
Рис. 235. Подкожная мышца шеи и другие мышцы шеи, вид спереди;
1 — Sternocleidomastoid; 2 — Sternohyoid: 3 — Omohyoid, superior belly; 4 — Flyoid bone; 5 — Mylohyoid; 6 — Platysma; 7 — Digastric, anterior belly; 8 — Submandibular gland; 9 — Masseter; 10— Stylohyoid; 11 — Digastric, posterior belly; 12— Cervical fascia
Редким вариантом строения одноименной мышцы является верхняя грудино-ключично- сосцевидная мышца (Гиртля мышца).
Функция: грудино-ключично-сосцевидная мышца при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону. При двустороннем сокращении мышцы запрокидывают голову назад. При фиксированной голове мышцы тянут вверх грудную клетку, способствуя вдоху (вспомогательные дыхательные мышцы).
Кровоснабжение: грудино-ключично-сосце видная ветвь из верхней щитовидной артерии, затылочная артерия.
Рис. 236. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, надподъязычные и подподъязычные мышцы шеи, вид справа:
1 — Omohyoid, inferior belly; 2 — Scalenus posterior; Posterior scalene; 3 — Scalenus medius; Middle scalene: 4 — Scalenus anterior; Anterior scalene; 5 — Levator scapulae; 6 — Splenius capitis; 7 — Sternocleidomastoid; 8 — Hyoglossus; 9 — Parotid gland; 10 — Stylohyoid; 11 — Digastric, posterior belly; 12 — Mylohyoid; 13— Digastric, anterior belly; 14 — Hyoid bone; 15 —Thyrohyoid; 16 — Omohyoid, superior
Иннервация: добавочный нерв (XI черепной нерв).
Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, подразделяют на две группы. Это мышцы, лежащие выше подъязычной кости (надподъязычные), и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости (подподъязычные) (рис. 237, 238, 239, 240, 241).
Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца (m. digastricus) имеет два брюшка веретенообразной формы (заднее и переднее), соединенные между собой промежуточным сухожилием. Заднее брюшко (venter posterior) начинается на сосцевидной вырезке височной кости, затем, прилегая к задней поверхности шилоподъязычной мышцы, направляется вперед и вниз. Брюшко переходит в круглое промежуточное сухожилие, которое прободает шило-подъязычную мышцу и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости посредством плотной сухожильной петли. Переднее брюшко ( venter anterior), являющееся непосредственным продолжением промежуточного сухожилия, направляется вперед вверх и прикрепляется к двубрюшной ямке нижней челюсти. Оба брюшка формируют нижнюю границу поднижнечелюстного треугольника.
Рис. 237. Мышцы шеи (мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости), вид справа:
1 — Scalenus posterior; Posterior scalene; 2 — Omohyoid, inferior belly; 3 — Levator scapulae; 4 — Longus colli; 5 — Longus capitis; 6— Semispinalis capitis; 7 — Longissimus capitis; 8 — Splenius capitis; 9 — Stemocleidomastoid; 10 — Digastric. posterior belly; 11 — Stylohyoid; 12 — Masseter; 13 — Inferior constrictor; 14 — Hyoglossus; 15 — Mylohyoid; 16 — Digastric, anterior belly; 17 — Thyrohyoid; 18 — Hyoid bone; 19 — Sternohyoid; 20 — Omohyoid, superior belly; 21 — Sternothyroid; 22 — Thyroid gland; 23 — Tendinous intersection; 24 — Oesophagus; 25 —Trachea; 26 — Clavicle: 27— First rib [1]; 28 — Scalenus anterior; Anterior scalene; 29— Scalenus medius; Middle scalene
Рис. 238. Поверхностные мышцы шеи, вид спереди. Подкожные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы удалены:
1 — Trachea; 2 — Sternothyroid; 3 — Scalenus anterior; Anterior scalene; Scalenus medius; Middle scalene; Scalenus posterior; Posterior scalene; 4— Sternohyoid; 5— Omohyoid; 6 — Hyoid bone; 7— Digastric, posterior belly; 8 — Stylohyoid; 9 — Masseter; 10— Mandible; II- Digastric, anterior belly; 12 — Mylohyoid; 13 — Sternocleidomastoid; 14 — Omohyoid, superior belly; 15 — Clavicle; 16 — Omohyoid, inferior belly; 17— Thyroid gland
Рис. 239. Места начала и прикрепления (А — надподъязычных мышц, Б — подподъязычных мышц) (схемы):
1 — Geniohyoid; 2— Stylohyoid; 3 — Digastric; 4— Mylohyoid; 5— Omohyoid; 6 — Sternohyoid; 7 — Thyrohyoid; 8 — Sternothyroid
Рис. 240. Направления тяги мышц, прикрепляющихся к подъязычной кости (схема):
1 — Thyrohyoid; 2 — Inferior constrictor; 3 — Stylopharyngeus; 4 — Digastric, posterior belly; 5 — Stylohyoid; 6 — Superior constrictor; 7— Middle constrictor; 8 — Geniohyoid; 9 — Digastric, anterior belly; 10 — Mylohyoid; 11 — Omohyoid; 12 — Sternohyoid;
13 — Sternothyroid; 14 — Anular ligaments; 15 — Oesophagus
Рис. 241. Челюстно-подъязычные и подбородочно-подъязычные мышцы, вид сверху:
1 — Ramus of mandible; 2 — Mandibular foramen; 3 — Head of mandible; 4 — Coronoid process; 5 — Geniohyoid; 6 — Mylohyoid line;
Подъязычная кость
Функция: двубрюшная мышца поднимает подъязычную кость и тянет ее в свою сторону. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. При двустороннем сокращении задние брюшки обеих мышц тянут подъязычную кость назад и вверх.
Кровоснабжение: подбородочная (переднее брюшко), затылочная, задняя ушная (заднее брюшко) артерии.
Иннервация: двубрюшная ветвь лицевого нерва (заднее брюшко), челюстно-подъязычный нерв — ветвь нижнего альвеолярного нерва (переднее брюшко).
Шилоподъязычная мышца (т. stylohyoideus) тонкая, узкая на концах, начинается на шиловидном отростке височной кости, следует вниз и вперед над задним брюшком двубрюшной мышцы и прикрепляется к заднему концу тела подъязычной кости у основания ее большого рога. Вблизи места своего прикрепления сухожилие шилоподъязычной мышцы расщепляется, охватывая промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы. Вариантом строения шилоподъязычной мышцы является Дугласова мышца (син.: шилохондроподъязычная мышца, т. stylochon- drohyoideus) — дополнительные пучки от шиловидного отростка к подъязычной кости (Дуглас Джеймс (Douglas James, 1675—1742) — английский анатом и врач).
В совокупности весь пучок мышц и связок, отходящих от шиловидного отростка височной кости: шилоподъязычная, шилоязычная и шило- глоточная мышцы, а также шилоподъязычная и шилонижнечелюстная связки — Риоланов букет (Риолан Жан (Riolan Jean, 1577—1657) — французский врач и анатом).
Функция: шилоподъязычная мышца тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону. При одновременном сокращении мышц с обеих сторон подъязычная кость смещается назад и вверх.
Кровоснабжение: лицевая, затылочная артерии.
Иннервация: лицевой нерв (VII).
Челюстно-подъязычная мышца (т. mylohyoideus) плоская, тонкая, начинается на внутренней поверхности нижней челюсти, на челюстно-подъязычной линии. Пучки передних двух третей правой и левой мышц идут в поперечном направлении навстречу друг другу и, срастаясь по срединной линии, образуют сухожильный шов. Пучки задней трети мышц идут к подъязычной кости и прикрепляются к передней поверхности ее тела. Мышца располагается между обеими половинками нижней челюсти спереди и подъязычной костью сзади и книзу, образуя диафрагму (дно) полости рта. Со стороны полости рта к челюстно-подъязычной мышце прилежат подбородочно-подъязычная мышца и подъязычная железа, снизу — поднижнечелюстная железа и переднее брюшко двубрюшной мышцы.
Функция: при фиксированной нижней челюсти челюстно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость вместе с гортанью, при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, участвуя в актах жевания, глотания, членораздельной речи.
Кровоснабжение: подъязычная, подбородочная артерии.
Иннервация: челюстно-подъязычный нерв (ветвь нижнего альвеолярного нерва).
(т. geniohyoideus) — четырехугольная плоская пластинка, располагающаяся на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы сбоку от срединной линии, между ней и языком. Начинается узким сухожилием на подбородочной ости нижней челюсти, прикрепляется более широкой частью к телу подъязычной кости. Правая и левая мышцы соприкасаются своими медиальными краями.
Функция: при фиксированной подъязычной кости подбородочно-подъязычная мышца опускает нижнюю челюсть, при поднятой и фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость вместе с гортанью, участвует в актах жевания, глотания, членораздельной речи.
Кровоснабжение: подъязычная, подбородочная артерии.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С— Си).
Подподъязычные мышцы. Лопаточно-подъязычная мышца (т. omohyoideus), изогнутая под углом, открытым кверху, тонкая, разделена промежуточным сухожилием на два брюшка.
Нижнее брюшко (venter inferior) начинается на верхнем крае лопатки, кнутри от ее вырезки, и на верхней поперечной связке лопатки. Мышца следует косо вверх и вперед, пересекает с латеральной стороны и спереди лестничные мышцы, под задним краем грудино-ключично- сосцевидной мышцы переходит в плоское промежуточное сухожилие, которое оттягивается книзу волокнами предтрахеальной пластинки шейной фасции. Сухожилие мышцы, расположенное кнутри от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, переходит в мышечные пучки верхнего брюшка (venter superior), которое прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Верхнее брюшко прилежит сбоку к щитоподъязычной и грудино-щитовидной мышцам, а спереди соприкасается с грудино-подъязычной мышцей.
Функция: при фиксированной лопатке обе мышцы тянут подъязычную кость вниз и кзади. При сокращении лопаточно-подъязычной мышцы на одной стороне подъязычная кость смещается вниз и кзади в соответствующую сторону. При фиксированной подъязычной кости мышцы обеих сторон натягивают предтрахеальную пластинку шейной фасции, предотвращая сдавливание глубоких вен шеи. Это особенно важно при вдохе, когда давление в грудной полости снижается и усиливается отток из вен шеи в крупные вены грудной полости.
Кровоснабжение: нижняя щитовидная артерия, поперечная артерия шеи.
Иннервация: шейная петля (С I — СII).
Грудино-подъязычная мышца (т. sternohyoideus) лентовидная, расположенная на передней поверхности гортани, щитовидной железы и шейной части трахеи, спереди покрыта поверхностной пластинкой шейной фасции, подкожной мышцей шеи и кожей. Начинается на задней поверхности рукоятки грудины, задней грудиноключичной связке и грудинном конце ключицы. Направляется снизу вверх и прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Между медиальными краями указанных мышц имеется небольшой треугольный промежуток, закрытый соприкасающимися поверхностной и предтрахеальной пластинками шейной фасции, образующими белую линию шеи.
Функция: грудино-подъязычная мышца тянет подъязычную кость вниз.
Кровоснабжение: верхняя и нижняя щитовидные артерии.
Иннервация: шейная петля (С I — СII).
Грудино-щитовидная мышца (т. sternothyroideus) узкая, лентовидная, расположенная впереди трахеи и щитовидной железы под грудино-подъязычной мышцей, спереди прикрыта также нижней частью грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Грудино-щитовидная мышца начинается на задней поверхности рукоятки грудины и хряща I ребра, далее следует вверх и прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани.
Функция: грудино-щитовидная мышца опускает гортань.
Кровоснабжение: нижняя щитовидная артерия.
Иннервация: шейная петля (С I — СII).
Щитоподъязычная мышца (т. thyrohyoideus) тонкая, лентовидная, являющаяся как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы, начинается на косой линии щитовидного хряща, направляется вверх и прикрепляется к боковой части тела подъязычной кости у основания ее большого рога.
Функция: щитоподъязычная мышца приближает подъязычную кость к гортани, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань.
Кровоснабжение: верхняя и нижняя щитовидные артерии.
Иннервация: шейная петля (С I — СII).
Действуя одновременно, подподъязычные мышцы опускают подъязычную кость вместе с гортанью. Грудино-щитовидная мышца, сокращаясь избирательно, опускает щитовидный хрящ вместе с гортанью. При сокращении щитоподъязычной мышцы подъязычная кость и щитовидный хрящ сближаются. Вместе с тем подподъязычные мышцы укрепляют подъязычную кость, к которой прикрепляются челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы.
Глубокие мышцы шеи. Глубокие мышцы шеи подразделяются на две группы: латеральную и медиальную (предпозвоночную). В состав латеральной группы входят передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, название которых произошло из-за лестницеобразного (уступами) их начала на поперечных отростках шейных позвонков и прикрепления к I и II ребрам. Медиальная (предпозвоночная) группа включает длинные мышцы шеи и головы, переднюю и латеральную прямые мышцы головы, расположенные на передней поверхности позвоночного столба по обеим сторонам от срединной линии (рис. 242).
Латеральная группа. Передняя лестничная мышца (т. scalenus anterior) — длинная, суженная книзу лента, начинается сухожильными зубцами на передних бугорках поперечных отростков III—VI шейных позвонков, направляется сверху вниз и прикрепляется коротким сухожилием к бугорку передней лестничной мышцы I ребра (кпереди от борозды подключичной артерии). Спереди мышцу прикрывает грудиноключично-сосцевидная мышца. От сухожилия передней лестничной мышцы к куполу плевры отходят тонкие волокна — Дики волокна (син. Дики добавочная связка) (Дики Джон (Dickey John Stuart, 1882—1912) — ирландский анатом).
Кровоснабжение: восходящая артерия шеи, нижняя щитовидная артерия.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (Cv—CVIII).
Средняя лестничная мышца (т. scalenus medius) длиннее и толще предыдущей, расположенная латеральнее и кзади от нее, начинается короткими сухожильными зубцами на поперечных отростках II—VII шейных позвонков, сбоку от начала передней лестничной мышцы. Средняя лестничная мышца проходит сверху вниз и кнаружи от передней и прикрепляется коротким сухожилием к I ребру кзади от борозды подключичной артерии. Дорсальная часть средней лестничной мышцы, которая начинается от CIV—CVI и прикрепляется к I или II ребру, получила название Альбинуса мышца (Апьбинус Бернхард (Albinus Bernhard Siegfried, 1697—1770) — немецкий анатом и врач).
Поскольку передняя и средняя лестничные мышцы прикрепляются по разные стороны от борозды подключичной артерии (одна спереди, другая сзади), то между мышцами над I ребром образуется межлестничная щель, через которую проходят подключичная артерия и стволы плечевого нервного сплетения.
Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, позвоночная артерия, поперечная артерия шеи. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения ( C V —CVIII).
Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) меньше других лестничных мышц. Она начинается тонкими сухожильными пучками на задних бугорках поперечных отростков IV—VI шейных позвонков, следует сверху вниз и прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности II ребра.
Вариантом строения глубоких шейных мышц является Сибсона мышца (син.: малая лестничная мышца, m. scalenus minimus (Сибсон Фрэнсис (Sibson Francis, 1814—1876) — английский врач и анатом).
Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, поперечная артерия шеи, задняя межреберная артерия.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C VII —CVIII).
Функции лестничных мышц. При фиксированном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, способствуя расширению грудной полости и участвуя тем самым в акте вдоха. При фиксированных I и II ребрах и двустороннем сокращении лестничные мышцы сгибают шейную часть позвоночника, при одностороннем сокращении сгибают и наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону.
Медиальная (предпозвоночная) группа. Длинная мышца шеи (m. longus colli, s. m. longuscervicis)— длинная тонкая пластинка, которая прилежит к переднебоковой поверхности позвоночника на протяжении от III грудного до I шейного позвонка. В ней различают три части: вертикальную, верхнюю и нижнюю косые. Вертикальная (медиальная) часть начинается на передней поверхности тел I—III грудных и VII—V шейных позвонков, проходит вертикально вверх и прикрепляется к телам II—IV шейных позвонков. Верхняя косая часть начинается на передних бугорках поперечных отростков III—V шейных позвонков, затем поднимается вверх и прикрепляется к переднему бугорку I шейного позвонка и к телам нижележащих шейных позвонков вместе с волокнами вертикальной части этой мышцы. Нижняя косая часть мышцы начинается на передней поверхности тел I—III грудных позвонков и прикрепляется к передним бугоркам V—VII шейных позвонков.
Рис. 242. Глубокие мышцы шеи, вид спереди (А — общий вид, Б — места начала и прикрепления глубоких мышц шеи (схемы)):
1 — Second rib [II]; 2 — First rib [I]; 3 — Scalenus anterior; Anterior scalene; 4 —-Scalenus posterior; Posterior scalene; 5— Scalenus medius; Middle scalene; 6 — Longus colli; 7 — Atlas [CI]; 8 — Rectus capitis anterior; 9 — Rectus capitis lateralis; 10 — Longus capitis; 11 — Scalene tubercle; 12— Groove for subclavian artery
Функция: при двустороннем сокращении длинная мышца шеи сгибает шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону. При сокращении верхней косой части голова поворачивается в свою сторону, при сокращении нижней косой — в противоположную.
Кровоснабжение: позвоночная, восходящая и глубокая шейные артерии.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С II — C VI ).
Длинная мышца головы ( m . longus capitis) — широкая, толстая, суженная внизу пластинка, покрывающая верхнюю косую часть длинной мышцы шеи, начинается четырьмя сухожильными пучками на передних бугорках поперечных отростков III—VI шейных позвонков. Мышца проходит снизу вверх и медиально, прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости возле глоточного бугорка.
Функция: наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед.
Кровоснабжение: позвоночная, восходящая и глубокая шейные артерии.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С II — C IV ) .
Передняя прямая мышца головы ( m . rectus capitis anterior) тонкая, короткая, располагается позади длинной мышцы головы, начинается на латеральной части передней дуги атланта, возле его боковой массы. Мышца следует снизу вверх и прикрепляется к базилярной части затылочной кости кзади от места прикрепления длинной мышцы головы. Вверху мышцы соприкасаются своими медиальными краями.
Функция: наклоняет голову вперед.
Кровоснабжение: позвоночная, восходящая глоточная артерии.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С I —С II ).
Латеральная прямая мышца головы ( m . rectus capitis lateralis) тонкая, короткая, расположена кнаружи от передней прямой мышцы головы, начинается на поперечном отростке атланта, проходит снизу вверх и кнаружи, прикрепляется к яремному отростку затылочной кости.
Функция: латеральная прямая мышца головы наклоняет голову в сторону, действует только на атлантозатылочный сустав.
Кровоснабжение: затылочная, позвоночная артерии.
Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (С I ).
источник