Меню

Межреберная невралгия боль в шее

Межреберная невралгия боль в шее

Симптомы различных проявлений невралгии

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,491 просмотров

Наши мышцы на протяжении жизни могут беспокоить различные недуги. Это и растяжения, ушибы, воспалительные процессы и многие другие заболевания. Среди них особое положение занимает мышечная невралгия – острые болевые ощущения в мышечных волокнах. Но мало кто знает, что причиной возникновения болевых ощущений являются не сами мышцы, а нервы, которые координируют их работу. Именно при их повреждении, защемлении и другом негативном воздействии и возникают приступы боли.

Примечательно то, что этот недуг может возникнуть в любом возрасте. Врачами наблюдается невралгия у детей и даже у новорожденных.

Немного об анатомии

Невралгия – явление распространения болевых ощущений и потери чувствительности по ходу какого-либо нервного волокна. В нашем организме более 600 различных мышечных групп, каждая из которых управляется своим собственным нервом. И вполне очевидно, что каждое из нервных окончаний может вызвать острую приступообразную боль.

Ввиду особенностей нашего организма, несмотря на такое многообразие проводников, страдают только определенные группы нервной ткани. Чаще всего пациентов беспокоит острая боль:

В области груди, спины – патология возникает в результате повреждения нерва мышц спины или межреберной группы.

В области мышц бедра, голени, стопы – из-за повреждения седалищного нерва.

На лице – тригеминальная невралгия, или повреждение тройничного нерва, а также расстройство носоресничных волокон.

В области затылка и мышц шеи – защемление затылочного нерва.

Как правило, невралгия носит хронический характер. Ее причины могут состоять в нехватке витаминов, сахарном диабете, алкоголизме, последствиях травм, различных заболеваниях. Нередко невралгия является симптомом куда более серьезного заболевания, например, грыжи позвоночника.

Сложность в лечении и диагностировании невралгии состоит в том, что ее путают с заболеваниями внутренних органов. Например, межреберная невралгия часто путается с заболеваниями сердца. Поэтому необходимо знать симптомы этого недуга, чтобы уметь отличать от болезней других органов.

Симптомы невралгии

Все нервные волокна в нашем организме состоят из трех частей:

Вегетативные волокна – они отвечают за деятельность кровеносных сосудов некоторых желез. При их расстройстве возникают сбои в работе кровеносной системы в определенной области, повышается потоотделение.

Двигательные окончания – они заставляют наши мышцы сокращаться благодаря передаваемым сигналам из мозга. При их повреждении возникает нарушение работы мышц.

Чувствительные волокна – они иннервируют кожу, наделяют их чувствительность. Они при расстройстве и вызывают сильную боль.

Нервные волокна очень тонкие и защемить их ничего не стоит. При этом придавливается все нервное окончание, из-за чего при невралгии возникают сразу все вышеперечисленные симптомы для любого возраста. Невралгия у детей и даже у новорожденных проявляется такими же симптомами. Но для разных групп нервных волокон характерны боли в определенной области поражения.

Невралгия и мигрень

Повреждение тройничного нерва

Местоположение тройничного нерва находится на лице. Он имеет три ветви: первая ветвь разветвляется в области глазного яблока, вторая – в верхней челюсти, третья – в нижней. Тригеминальная невралгия чаще всего беспокоит женщин после сорока лет. Боли, вызванные повреждением тройничного нерва, появляются, как правило, ночью, и являются внезапными. Тригеминальная невралгия имеет свои особенные симптомы. Боль распространяется на одной половине лица, создается ощущение, как будто надета маска. Боль из-за тройничного нерва характеризуется как острая, колющая, высокой интенсивности. Боль возникает из-за расстройства точек тройничного нерва – при чистке зубов, пережевывании, во время разговора. Повреждение тройничного нерва сопровождается подергиванием мышц лица. Наблюдаются онемения и скованность в области иннервации тройничного нерва.

Сильнейший приступ боли непродолжительный – всего несколько минут, после чего идет на убыль.

Причины, по которым возникает это заболевание, составляют довольно большой список. Среди часто встречающихся виновников недуга можно отметить такие причины, как повреждение нерва во время удаления зуба, нарушение кровообращения и питания тройничного нерва, некоторые инфекционные заболевания, а также травмы челюсти. Тригеминальная невралгия может возникать по причине опоясывающего лишая, при этом наблюдается выпадение сыпи, покраснение и зуд.

Симптомы невралгии носоресничного нерва

В отличие от повреждения тройничного нерва, невралгия носоресничного нерва гораздо реже беспокоит людей. Носоресничный нерв участвует в иннервации глазного яблока посредством мелких ресничных ветвей, задней поверхности решетчатой и клиновидной пазух. За это отвечает задний решетчатый нерв кожной поверхности носа и слизистой оболочки передней носовой полости – их иннервирует передний решетчатый нерв.

Основными симптомами невралгии носоресничного нерва является интенсивная сильная боль в области глазного яблока, надбровных дуг, внутренней части глазницы. Болевые ощущения могут продолжаться от нескольких минут до нескольких дней, чаще всего проявляют себя в ночное время и захватывают соответственную половину носа. Гиперемия, или переполнение кровеносных сосудов жидкостью, в области глаза, отеки. Часто наблюдается покраснение слизистой оболочки носа, иногда появляется сыпь. Усиление болевых симптомов при прикосновении к определенным частям лица, в частности, к носу, глазному яблоку.

Основные причины, по которым развивается невралгия носоресничного нерва, — это инфекционные заболевания, травмы, изменение внутренней перегородки носа и рост носовых раковин.

Повреждение затылочного нерва

При повреждении затылочного нерва возникает невралгия шейного отдела. Она характеризуется болью, которая начинает распространяться от затылка, далее переходя в область шеи, спускается ниже и действует в области плечевого сустава. Если думать, что невралгия мышц шеи пройдет сама, то болевые ощущения дойдут даже до кончиков пальцев.

Боль при невралгии мышц шеи характеризуется как сильная, острая, жгучая, волнообразная. Она может усиливаться при напряжении мышц шеи (повороты, наклоны) и, как правило, поражает одну сторону шеи. Боли в шеи могут усиливаться даже при раздражении волосяного покрова – расчесывании, мытье головы, посещении парикмахера.

Невралгия мышц шеи довольно легко спутать с сильной головной болью, мигренью. Она бывает первичной – при невозможности выявления причины боли, и вторичной – последствия и симптомы проявления других недугов: опухоли головного мозга, инфекционных процессов.

Основные причины вторичной невралгии шеи могут являться заболевания шейного отдела позвоночника. Остеоартрит шейных позвонков. Защемление затылочных нервов в результате дегенеративных процессов шейного отдела позвоночника – артроз, грыжи позвоночника. Другие недуги: сахарный диабет, подагра, воспалительные процессы кровеносной системы.

Кроме того, при невралгии мышц шеи может наблюдаться потеря чувствительности, онемение, покалывание. Все это дает повод обратиться к специалисту.

Невралгия грудного отдела

От грудного отдела позвоночника отходит двенадцать нервов, которые проходят между ребрами. При их повреждении развивается реберная невралгия, симптомы которой многие пациенты путают с заболеваниями сердца. Чтобы не перепутать этот недуг с другим заболеванием и не сделать роковую ошибку, необходимо знать характерные симптомы:

При межреберной невралгии боль усиливается при прощупывании больной области; при болезнях сердца такого не происходит. Боль при повреждении нерва не проходит после приема нитроглицерина в отличие от проявления недугов сердца. При межреберной невралгии наблюдаются онемение, подергивание мышц, покалывание, покраснение кожи, чего не скажешь, когда виновник боли сердце. Боль, вызванная поражением сердца, распространяется от левой половины груди в руку. При межреберной невралгии болевой синдром утихает при смене положения тела, а при болях из-за сердца – нет.

Кроме того, если подозрения указывают на неправильную работу сердца, то должны наблюдаться такие симптомы, как сбой сердечного ритма, изменение артериального давления. Чтобы окончательно удостовериться, что виновато сердце, вы можете пройти электрокардиограмму.

Различны и причины этих двух нездоровых проявлений организма. Так, невралгия может развиться вследствие заболеваний позвоночника, получения различных травм грудной клетки. Сбои в работе сердца могут возникать по причине эмоционального перенапряжения, а вызванные при этом боли утихают быстрее, чем при неврите.

Повреждение нервных волокон спины

Невралгия спины гораздо реже беспокоит людей, чем все вышеперечисленные разновидности этого недуга. К спинной невралгии относят повреждения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночника.

О невралгии пояснично-крестцового отдела сигнализирует спазм мышечных тканей спины, который может появиться по причине переохлаждения, при неосторожном движении. Боль в области поясничного отдела позвоночника характеризуется как острая, иррадиирущая в ногу. При поражении пояснично-крестцового отдела наблюдается застаивание крови и, как результат, отек мышц. Боль в области поясничного отдела может увеличиваться при дыхании, кашле, чихании. Наблюдается потеря чувствительности в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, в частности, онемение, жжение, покалывание.

Причины, по которым возникает боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, могут быть самыми различными. Но чаще всего невралгия спины развивается из-за травм, заболеваний позвоночного столба, грыж, опухолевых образований, дегенеративных процессов, неправильного питания мышц и тканей, нарушения работы системы кровообращения.

источник

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела

Зная возможные симптомы невралгии шейного отдела, вам удастся самостоятельно вовремя выявить заболевание, а также обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Шейная невралгия является достаточно распространенным заболеванием, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Потому заподозрив первые же возможные признаки невралгии шеи, посетите врача для подтверждения диагноза и назначения индивидуальной схемы лечения.

Причины

Шейная разновидность невралгии возникает из-за сдавливания нервных корешков, которые располагаются непосредственно в затылочной зоне. Волокна корешков являются очень чувствительными, потому при развитии структурных нарушений импульсы учащаются. Именно они приводят к боли.

Невралгия развивается без провоцирующих факторов или же под их влиянием и пагубным воздействием сопутствующих заболеваний.

В общей сложности можно выделить несколько причин, вызывающих невралгический синдром шейной или затылочной области позвоночника:

  • шейный остеохондроз (самая распространенная причина защемления нерва и развития невралгии);
  • механические травмы шеи и спины, которые привели к защемлению нерва;
  • переохлаждение затылочной области;
  • физические перенапряжения;
  • сидячий вид работы;
  • неправильное положение спины и головы во время работы или других занятий;
  • инфекционные заболевания, связанные с поражением нервных тканей;
  • опухоли шейных позвонков, мозга;
  • аутоиммунные недуги;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • воспаление сосудов;
  • психоэмоциональные причины (стрессы, депрессии, переутомление);
  • тяжелые стадии простудных заболеваний.

Если точно определить, почему возникла невралгия шеи у взрослых или детей, тогда удастся быстро и эффективно избавиться от защемления нерва и восстановить работу шейного отдела позвоночника. Вот почему лечение предусматривает обязательное предварительное обследование методами современной диагностики.

Симптомы

При невралгии шейного отдела симптомы бывают достаточно разнообразные. Но все они проявляются так, что не заметить их практически невозможно. Невралгия шейного отдела проявляется ярко. Симптомы долго терпеть вам не удастся. Так что при появлении первых же признаков шейной невралгии обращайтесь за помощью к врачам.

Основной симптом шейной невралгии — это болевой синдром. Но и он имеет свои особенности. В общей сложности можно выделить ряд основных признаков невралгии шейного отдела позвоночника:

  • пульсирующая и жгучая боль в затылочном отделе;
  • болевой синдром может проявляться в виде стреляющей боли;
  • во многом состояние пациента напоминает мигрень;
  • любые движения (особенно резкие) шеей вызывают приступы боли;
  • в большинстве случаев дискомфорт ощущается только с одной стороны;
  • намного реже боль двусторонняя;
  • иногда даже малейшие прикосновения к шее, голове или затылку вызывают сильный болевой синдром;
  • при взгляде на яркие источники света возникает боль в глазах и области бровей;
  • у некоторых пациентов возникает ощущение разрыва внутри головы;
  • при наклонах и разворотах шеи дискомфорт усиливается;
  • симптомы проявляются при чихании или покашливаниях.

Как видите, в основном защемление нерва провоцирует болевые ощущения у человека с невралгией шейного отдела. Но это не единственные симптомы, по которым идентифицируется невралгия шейного отдела:

  • при движениях головы возникает ощущения тошноты, а иногда возникает рвотный рефлекс;
  • проблемные зоны становятся гиперчувствительными, и любые прикосновения только ухудшают состояния;
  • мурашки по коже, ощущение холода и онемение;
  • кожа шейного отдела становится красной или белой;
  • активно выделяются слезы;
  • при длительном течении заболевания пораженная невралгией область утрачивает былую чувствительность.

Рекомендации по лечению

Если у вас сильно болит шея, а также имеются подозрения на невралгию шейного отдела позвоночника, следует сразу же обратиться за помощью. Именно своевременное начало лечения позволяет предотвратить дальнейшие патологические изменения и гарантировать быстрое выздоровление.

При выявлении невралгии на начальной стадии ее развития, терапия ограничивается медикаментозным воздействием, наложением компрессов и сеансами массажа. Но пациентам, которые игнорируют все симптомы невралгии или пытаются решить проблему самостоятельно, в результате не остается ничего другого кроме хирургического вмешательства.

Лечение можно разделить на несколько категорий:

  • консервативные методы;
  • медикаментозное воздействие;
  • хирургическое вмешательство.

У каждого из методов есть свои особенности, позволяющие справиться с шейной невралгией позвоночника.

Консервативное лечение

Оно не предусматривает использование хирургических методов. Соблюдение некоторых правил, и выполнение предписаний позволит справиться с шейной невралгией.

  1. Покой. В состоянии покоя позвоночник не напрягается, а потому удается унять болевой синдром и снизить нагрузку. Но постоянно находиться в постели и не двигаться также вредно;
  2. Массаж. Чтобы снять спазмы, требуется аккуратно массировать мышечные ткани в области поражения. За счет этого нормализуется кровообращение и устраняется болевой дискомфорт;
  3. Тепловой компресс позволяет воздействовать на проблемный участок позвоночника. Не делайте компресс слишком горячим. Периодичность и длительность применения компресса определяет врач;
  4. Физиотерапевтическое воздействие. Перечень процедур выбирает лечащий врач по результатам проведенного обследования шейного отдела позвоночника. Подобную проблему принято лечить лазеротерапией, ультразвуком и пр.;
  5. Лечебная физкультура. Также имеет свои особенности, правила выполнения упражнений, которые вам расскажет или покажет специалист. Комплекс подбирается индивидуально;
  6. Мануальная терапия. Задача мануального терапевта — вернуть суставы в правильное положение и обеспечить максимально эффективное воздействие назначенного курса терапии;
  7. Метод иглоукалывания предлагают не везде, однако с его помощью удается точечно воздействовать на шейный отдел позвоночника. Методика доказала свою высокую эффективность.

Медикаментозная терапия

При поражении шейного отдела позвоночника и развитии невралгии врачи обычно назначают курс приема медикаментов.

В перечень лекарственных препаратов входят следующие группы лекарств:

  • мышечные релаксанты;
  • противосудорожные препараты;
  • противовоспалительные лекарственные средства для блокады пораженных нервных окончаний;
  • препараты для снижения болевого синдрома;
  • седативные;
  • витамины В.

Если параллельно с этим назначается регулярный массаж, тогда лучше использовать специальную мазь. Мази бывают непосредственно массажные, а также те, которыми закрепляют результат массажа, то есть наносят уже после процедуры.

Хирургические методы

Если консервативное и медикаментозное лечение не принесли желаемого результата, тогда врач принимает решение использовать метод хирургического вмешательства. Он также актуален при запущенной стадии шейной невралгии.

Шейную невралгию лечат двумя способами.

  1. Микроваскулярной декомпрессией. Операция позволяет устранить процесс передавливания затылочных нервов. Методика актуальна в том случае, если невралгия возникла по причине сдавливания. Задача специалисты — найти сосуды, сдавившие нерв, и прооперировать их. Это позволяет снизить чувствительность корешков в шейном отделе;
  2. Нейростимуляцией. К пораженным нервам подводится проводка, через которую проходит электроимпульс. Они действуют как блокаторы болевых импульсов при шейной невралгии. Стимулятор вводится подкожно в область шеи. Аппарат регулируется, что позволяет адаптировать его под каждого конкретного пациента.

Шейную невралгию следует устранять на максимально ранних стадиях. Потому при первых же подозрениях и болевых ощущениях в области шеи пройдите процедуры диагностики.

источник

Когда «прихватила» шейная невралгия: лечить, нельзя откладывать

Статистики отмечают, что невралгия шеи значительно «помолодела» за последние годы. Это заболевание, так похожее поначалу на обычную мигрень, успешно излечивается при своевременном обращении к врачу.

Советуем прочитать:  Аллергия лицо и шея алкоголь

Среди множества «характерных» заболеваний нашего времени все чаще диагностируется невралгия шейного отдела позвоночника. Медики считают, что это связано с увеличением количества эмоциональных стрессов, неправильной осанкой, недостатком двигательной активности, ростом количества провоцирующих факторов.

Как избежать заболевания? Для этого нужно знать причины появления болезни, способы ее лечения и профилактики.

Определение, формы заболевания

Невралгией считается болезненное состояние организма, вызванное компрессией нервных сплетений. Сильная боль в данном случае возникает из-за защемления корешков спинномозговых нервов. Такая патология может появиться в любом отделе позвоночника.

Невралгия шейного отдела возникает в результате компрессии затылочного нерва. Этиология заболевания предполагает разделение на первичную и вторичную невралгию. Последняя (симптоматическая) появляется как осложнение после других заболеваний, а первая (идиопатическая) развивается самостоятельно.

Воспаление шейного нерва, вызывающее развитие патологии, может начаться по разным причинам. К ним относятся: травмы, неожиданные повреждения из-за несчастного случая, грыжи межпозвонковых дисков, резкие переохлаждения, сильные эмоциональные стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Внимание! Предрасположенность к невралгии шейного отдела может появиться у ребенка при диагнозе «недоразвитие плода» либо в результате деформации позвоночника во время родов.

Различают дизестезическую и трункальную формы заболевания. В первом случае болезненные ощущения являются поверхностными, так как компрессии подвергаются малые нервные корешки. При трункальной невропатии происходит защемление нервного сплетения спинного мозга, парализуются верхние конечности.

Причины появления

Болезненная деформация спинномозговых корешков в позвонках шейного отдела позвоночника чаще всего вызывается осложнениями остеохондроза, шейного артрита, грыж межпозвонковых дисков. Нарушения функций щитовидной железы, переохлаждения, опухолевые образования в области шеи, травмы, мышечные спазмы тоже считаются наиболее частыми причинами возникновения заболевания.

Симптоматическая невралгия может развиться на фоне некоторых не пролеченных вовремя заболеваний. К ним относятся:

  • менингит;
  • воспалительные процессы ЦНС;
  • вирусные инфекции;
  • энцефалит;
  • аутоиммунные патологии;
  • сбои в обменных процессах тканей позвоночника.

Медики считают, что провоцирующими факторами для развития невралгических проявлений являются: регулярное напряжение мышц шеи, связанное с физическими перегрузками, депрессивное состояние человека.

Симптомы

Основным признаком шейной невропатии считается сильный болевой синдром, который локализуется в затылочной части головы, иногда захватывает область плеч, лопаток, мышц спины. Характерным симптомом является неожиданное появление боли. Иногда она исчезает, затем появляется снова. При движениях головы или пальпации области шеи болезненность резко усиливается.

источник

Невралгия шейного отдела

При защемлении затылочного нерва развивается невралгия шейного отдела, симптомы которой проявляются сильными болевыми ощущениями, распространяющимися от затылка до плеч. Часто их путают с головными болями и мигренью. Запущенная форма заболевания может привести к потере чувствительности, онемению и атрофии мышц. Чтобы этого не допустить, нужно хорошо знать причины и признаки нарушения функционирования нервов в области шеи.

Почему возникает

Невралгия шейного одела – ущемление нервных корешков шейного сегмента позвоночника в результате нарушения и уплощения структуры межпозвоночного диска.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Идиопатическое (первичное) развитие невралгии характеризуется внезапным проявлением признаков болезни без видимых причин; вторичная (симптоматическая) невропатия является следствием каких-либо заболеваний или опухолевидных процессов. В неврологии различаются две формы течения заболевания, от распознавания которых зависит эффективность терапии:

  • Дизестетическая – нарушение малых нервных волокон и возникновение поверхностной боли;
  • Трункальная – защемление спинномозговых нервов и паралич рук.

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночного столба, а масса и размер самих позвонков меньше, чем в поясничном отделе. В то время как нагрузка на позвонки шеи приходится значительная. К наиболее частым и основным причинам развития неврологических изменений в области шеи относятся:

  • Спазмы мышц, возникающие вследствие недостатка двигательной активности;
  • Разрушение и нарушение правильного обмена веществ тканей позвоночника и осложнения остеохондроза шеи, сопровождающиеся возникновением грыжи и протрузий;
  • Травматические повреждения (отрывы мышц, переломы дужек и тел шейных позвонков), осложняющиеся вовлечением нерва и развитием опухолей в области затылка и шеи;
  • Чрезмерное переохлаждение организма.

Шейная невралгия может возникнуть и в результате косвенных осложнений имеющихся хронических заболеваний. Такие причины проявляются реже и считаются вторичными. Среди них:

  • Воспалительные процессы центральной нервной системы;
  • Менингококковая и энцефалитная инфекции;
  • Вирусные заболевания;
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • Туберкулезные поражения позвонков в шейной области и позвоночника (спондилит);
  • Отложение солей, приводящее к суставным заболеваниям (артритам, подагре и другим);
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Периферические сосудистые заболевания;
  • Полинейропатия, вызванная осложнением диабета;
  • Частые стрессы и сильные эмоциональные проявления.

Дополнительным фактором, осложняющим клиническую картину шейной невропатии, является поражение периферической и центральной нервной системы.

Как проявляется

Основным признаком патологии является болевой синдром, проявляющийся в области шейного нерва, распространяющийся в ближайшие отделы позвонков шеи и часто носящий необычный характер:

  • Неожиданное проявление, спровоцированное поворотом головы или касанием около затылочных нервов;
  • Различная локализация: на начальном этапе – в нижней части шеи, затылке, за ушами; позднее – в глазной области;
  • Одностороннее или реже двустороннее поражение нервных окончаний;
  • Острые болезненные ощущения, напоминающие удар молнией или электрическим током, характеризующиеся внезапным появлением и исчезновением;
  • Повышенная светочувствительность, проявляющаяся болью внутри глазного яблока;
  • Неприятные ощущения при соприкосновении с кожей головы.

Часто данные симптомы путают с проявлениями мигрени, остеохондроза и отита, различить которые поможет медицинское консультирование и диагностика.

Выражением головной боли является также синдром позвоночной артерии, или так называемая шейная мигрень – патология, вызывающая нарушение кровообращения заднебоковых отделов мозга и характеризующаяся следующими симптомами:

  • Краниалгия – односторонняя головная боль, носящая ноющий и постоянный характер и распространяющаяся от затылка ко лбу;
  • Болезненность кожных покровов головы, проявляющаяся при легких прикосновениях или при расчесывании волос;
  • Кохлеовестибулярные изменения: головокружение, ушным звоном, лёгкой потерей слуха, нарушение равновесия;
  • Зрительные расстройства: мелькание мушек, потемнение и двоением в глазах;
  • Неврастенические проявления: раздражительность, эмоциональная неустойчивость, бессонница;
  • Вегетативные изменения: жар, озноб, холодность рук;
  • Скачки кровяного давления.

При описании синдромальных симптомов невралгии шейного отдела выделяют патогенетические проявления болезни:

  • Цервикалгия — ноющая шейная боль, максимально выражающаяся при движении головой, приступах смеха и кашля;
  • Цервикокраниалгия — сосредоточение боли в шее и затылке;
  • Цервикобрахиалгия — болезненные проявления в плече и предплечье, шее;
  • Синдром нижней косой мышцы — ноющая односторонняя боль в шейно-затылочной части, усиливающаяся поворотом головы;
  • Реберно-лопаточно синдром — болевые приступы в шее и верхнем углу лопатки, отдающие в плечо и грудину. Боль усиливается при заведении кисти за спину.

При первых проявлениях невралгии шейного отдела, многочисленные симптомы которой описаны выше, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для установления правильного диагноза и назначения терапии. Самостоятельное лечение в данном случае исключается, так как может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Диагностика и лечение

Диагностика невралгии шейного отдела позвоночника включает в себя данные анамнеза, анализ клинических признаков и аппаратные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Лечение назначается врачом – неврологом и зависит от тяжести поражений нервных тканей и причин, вызвавших патологию.

В первую очередь необходимо снять синдром боли, а затем приступать к восстановлению двигательных способностей шеи. С этой целью назначают следующее медикаментозное лечение:

  • Местное обезболивание новокаином или лидокаином;
  • Антидепрессанты (амитриптилин);
  • Средства против эпилептического синдрома (габапентин);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Главные условия в период обострения болезни – соблюдение режима и длительное лежание на твердой ровной поверхности. Для снятия воспаления и усиления кровотока пораженной области прикладывают разогревающие компрессы и растирания шеи.

Двигательные функции хорошо восстанавливает физиотерапевтическое лечение, иглоукалывание, массаж, лечебно-физкультурный комплекс.

При тяжелом течении или неэффективной терапии невралгии шейного отдела прибегают к оперативному вмешательству. В результате хирургической операции удаляются сдавливающие нерв ткани. Лечить шейную невралгию можно и с помощью народных методов. Прибегать к ним стоит только после обязательной консультации у врача. Нетрадиционные методики рекомендуется использовать в качестве дополнения к основному лечению медикаментами.

Чтобы не допустить возникновения патологии шейного отдела позвоночника, необходимо вести активный и здоровый образ жизни, рационально питаться, посещать бассейн, регулярно выполнять физические упражнения для позвоночника и избегать переохлаждения. Внимательное отношение к своему здоровью способно избавить от проблем опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

источник

Невралгия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Что такое невралгия шейного отдела?

Невралгия шейного отдела появляется, когда соединительные и окружающие ткани сдавливают нервы, находящиеся в шейной области позвоночного столба. Заболевание может проходить осложненно, если параллельно человек страдает сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, герпесом, алкоголизмом либо у него имеется опухолевое образование. Болезнь появляется вследствие проблем со скелетом, полученного переохлаждения, травмы затылочной области, деформирования шеи.

Невралгия шейного отдела развивается в результате патологических изменений позвоночного столба. Характерным симптомом для всех видов невралгий является присутствие боли, которая локализуется по ходу расположения пораженного нерва (шея, поясница и т. д.), что определяет классификацию заболевания. В последние годы это заболевание все чаще встречается у пациентов молодого возраста, что связано с неправильным образом жизни и длительным пребыванием за компьютерами в неудобной (статической) позе.

Неврологи выделяют 2 формы развития заболевания: трункальную (с формированием защемления спинномозговых нервов и образованием пареза в верхних конечностях) и дизестезическую, при которой отмечается повреждение в малых волокнах нерва и развитие поверхностной боли. Выявлению формы невралгии уделяется особое значение, так как от этого зависит эффективность дальнейших мероприятий.

Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. К примеру, при ущемлении нервов в области шеи, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга.

Осложняются симптомы вероятностью компрессии позвоночной артерии при унковертебральном артрозе. Состояние носит название вертебробазилярной недостаточности.

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Усугубляет течение заболевания наличие вторичных заболеваний: сахарный диабет, опухолевые болезни, алкоголизм, герпес, ВИЧ-инфекция.

Поверхностная дизестезическая боль прослеживается у пациентов с повреждением малых нервных волокон. При трункальной боли формируется ущемление спинномозговых нервов, что способствует парезу верхних конечностей.

Невралгия плечевого нерва приводит к усилению выраженности, характера, глубины болевого синдрома. Причина состояния в большинстве случаев невоспалительная. Компрессия основного нерва плеча формируется при остеохондрозе, спондилезе шейного отдела позвоночника. При длительном сохранении неправильного положения головы, нарушении осанки развивается смещение межпозвонковых дисков, вырастают краевые костные разрастания (остеофиты).

На начальных этапах под кожными покровами шеи при пальцевом ощупывании наблюдаются плотные утолщения, нарушающие работу суставного связочного аппарата. Постепенно к процессу присоединяются воспалительные изменения связочных влагалищ, через которые проходят плечевые нервы.

Симптомы шейной невралгии, а также грамотное лечение зависят от патогенетических синдромов:

  1. Вертебральный (позвоночный);
  2. Периферический невральный;
  3. Рефлекторно-миотонический.

Вертебральный синдром приводит не только к боли. При патологии формируется нарушение кровоснабжения головного мозга (если сдавливается позвоночная артерия). Сосуд питает кровью около 25% структур. При резкой компрессии мозг недополучает значительное количество крови, поэтому человек способен кратковременно потерять сознание.

Миодистрофический очаг является регуляторным звеном. Его нарушения возникают при любом этиологическом факторе – бактериальное воспаление, постгерпетическая невралгия, межпозвонковая грыжа шейного отдела, травма верхнего плечевого пояса.

Диагноз устанавливается не только при появлении боли. При ущемлении нервных волокон шеи развивается потеря чувствительности верхних конечностей, парезы, параличи.

Чувствительные и двигательные расстройства свидетельствуют о тяжелом течении заболевания. Нередко при такой симптоматике развивается тоннельный синдром. Поражение сухожильного влагалища из-за воспаления, рубцовых изменений, внешнем сдавлении связочных структур расширенным сосудом, смещенным позвонком, костными разрастаниями.

О тяжелом течении болезни свидетельствует появление вибрационного симптома Тинеля. Состояние прослеживается редко, так как его развитие требует нарушения иннервации височной области.

Шейные невралгии легко диагностировать с применением электройнеромиографических обследований. Процедура позволяет определить скорость проведения нервного импульса, напряжение плечевого нерва, замедление передачи сигнала по поврежденной области.

Зная возможные симптомы невралгии шейного отдела, вам удастся самостоятельно вовремя выявить заболевание, а также обратиться к специалисту за квалифицированной помощью. Шейная невралгия является достаточно распространенным заболеванием, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Потому заподозрив первые же возможные признаки невралгии шеи, посетите врача для подтверждения диагноза и назначения индивидуальной схемы лечения.

Шейная разновидность невралгии возникает из-за сдавливания нервных корешков, которые располагаются непосредственно в затылочной зоне. Волокна корешков являются очень чувствительными, потому при развитии структурных нарушений импульсы учащаются. Именно они приводят к боли.

Невралгия развивается без провоцирующих факторов или же под их влиянием и пагубным воздействием сопутствующих заболеваний.

Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами. Читать интервью gt;gt;

При первых же симптомах шейной невралгии настоятельно рекомендуем вам обратиться за помощью к специалисту!

В общей сложности можно выделить несколько причин, вызывающих невралгический синдром шейной или затылочной области позвоночника:

  • шейный остеохондроз (самая распространенная причина защемления нерва и развития невралгии);
  • механические травмы шеи и спины, которые привели к защемлению нерва;
  • переохлаждение затылочной области;
  • физические перенапряжения;
  • сидячий вид работы;
  • неправильное положение спины и головы во время работы или других занятий;
  • инфекционные заболевания, связанные с поражением нервных тканей;
  • опухоли шейных позвонков, мозга;
  • аутоиммунные недуги;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • воспаление сосудов;
  • психоэмоциональные причины (стрессы, депрессии, переутомление);
  • тяжелые стадии простудных заболеваний.

Если точно определить, почему возникла невралгия шеи у взрослых или детей, тогда удастся быстро и эффективно избавиться от защемления нерва и восстановить работу шейного отдела позвоночника. Вот почему лечение предусматривает обязательное предварительное обследование методами современной диагностики.

При невралгии шейного отдела симптомы бывают достаточно разнообразные. Но все они проявляются так, что не заметить их практически невозможно. Невралгия шейного отдела проявляется ярко. Симптомы долго терпеть вам не удастся. Так что при появлении первых же признаков шейной невралгии обращайтесь за помощью к врачам.

Основной симптом шейной невралгии — это болевой синдром. Но и он имеет свои особенности. В общей сложности можно выделить ряд основных признаков невралгии шейного отдела позвоночника:

  • пульсирующая и жгучая боль в затылочном отделе;
  • болевой синдром может проявляться в виде стреляющей боли;
  • во многом состояние пациента напоминает мигрень;
  • любые движения (особенно резкие) шеей вызывают приступы боли;
  • в большинстве случаев дискомфорт ощущается только с одной стороны;
  • намного реже боль двусторонняя;
  • иногда даже малейшие прикосновения к шее, голове или затылку вызывают сильный болевой синдром;
  • при взгляде на яркие источники света возникает боль в глазах и области бровей;
  • у некоторых пациентов возникает ощущение разрыва внутри головы;
  • при наклонах и разворотах шеи дискомфорт усиливается;
  • симптомы проявляются при чихании или покашливаниях.

Основной симптом шейной невралгии — это болевой синдром. Но и он имеет свои особенности.

«Полное исцеление суставов и спины за 1 РУБЛЬ!»

Запущена федеральная программа по избавлению населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата! Тяжело поверить, но эффективный препарат финансируется Министерством Здравоохранения. Страшная статистика свидетельствует, что банальный хруст и боли в суставах зачастую заканчиваются инвалидностью! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство.

  • при движениях головы возникает ощущения тошноты, а иногда возникает рвотный рефлекс;
  • проблемные зоны становятся гиперчувствительными, и любые прикосновения только ухудшают состояния;
  • мурашки по коже, ощущение холода и онемение;
  • кожа шейного отдела становится красной или белой;
  • активно выделяются слезы;
  • при длительном течении заболевания пораженная невралгией область утрачивает былую чувствительность.
  1. Трункальная;
  2. Дизестезическая.
Советуем прочитать:  Массаж при остеохондрозе шеи и грудного отдела

Терапия основана на применении медикаментов с целью снижения болевых ощущений, а также усиления кровотока, прогревания тканей, предотвращения воспалительных процессов.

В большинстве случаев лечения невралгии шейного отдела достаточно эффективным оказывается консервативное воздействие – лекарство снимает боли и предотвращает воспаление, а физиотерапевтические процедуры и массаж способствует быстрому восстановлению мягких тканей. В запущенных случаях потребуется вмешательство.

Лечение невралгии шеи не отличается от других случаев этой же патологии в смысле применения лекарств.

Основная задача – снятие болевого эффекта, усиление кровотока в пораженные области, чтобы тканям было легче восстанавливаться:

  • лидокаин;
  • новокаин;
  • нестероидные препараты (диклофенак, напроксен, ибупрофен);
  • гормональные медикаменты (дипроспан, дексаметазон).

Симптомы заболевания

Заболевание может быть первичным (идиопатическим), что характеризуется отсутствием явных предпосылок, и вторичным, когда острый приступ невралгии провоцируют различные симптомы, а также опухолевидные процессы.

Причинами развития неврологических изменений являются:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе и вторичные осложнения шейного остеохондроза, сопровождающегося появлением межпозвоночных грыж и протрузий;
  • механические повреждения (ушибы, удары, травмы и т. д.) в шейном отделе позвоночника, при которых возможно вовлечение нерва, а также опухолевидные новообразования в области затылка и области шеи;
  • общее переохлаждение организма, в результате чего появляется сильный кашель, раздражающий нервные окончания и вызывающий сильные головные боли и невралгию;
  • хронические заболевания, способствующие нарушению работы позвоночника (сахарный диабет, туберкулезный спондилит , красная волчанка, ревматоидные артриты и др.);
  • некоторые инфекционные процессы, например, энцефалит или менингит способны вызвать обострение межреберной невралгии с распространением процесса на область шейного нерва;
  • длительное напряжение мышц в шейном отделе, нарушающее приток кислорода к головному мозгу и ведущее к воспалению нервных окончаний;
  • сильные эмоциональные и стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие воспаления нервных окончаний.

Кроме того, значительно осложнить клиническую симптоматику невралгии способны поражения центральной и периферической нервных систем, а также сопутствующие патологии.

Основной признак заболевания – это боль, которая локализуется в области шейного нерва с возможной иррадиацией (распространением) в ближайшие отделы шейных позвонков. Именно боль (от сильной до ноющей) чаще всего приводит к ошибочному диагностированию заболевания, путая его с остеохондрозами.

Болезненные симптомы воспринимаются как «прострелы». Человек может очень точно обозначить линию боли, параллельную ходу нерва. Как правило, боль носит односторонний характер, и длиться не более 2 минут. Число приступов в течение суток может быть разным. Нередко боль иррадиирует в область уха, что ошибочно воспринимается пациентом как отит.

  • появлением головной боли;
  • острыми простреливающими болями в шейной и затылочной области при малейшем изменении положения шеи;
  • боль «сковывает» плечи и отдается в области пальцев на руках, кроме того, возможно повышение температуры тела;
  • при легком надавливании на любую область спины отмечается болезненность и дискомфортные ощущения слева и справа от позвоночного столба;
  • ухудшением общего состояния пациента (возможны обмороки, удушье, приступы тошноты и рвоты).

Дополнительно на развитие невралгии может указывать гиперстезия (повышенная чувствительность) или гипостезия (пониженная чувствительность) кожи в области затылочной области, легкое покалывание и головокружение. Это указывает на то, что в патологический процесс вовлечен затылочный нерв.

Синдромальная симптоматика заболеванияПатогенетические проявления характеризуются 4 формами:

  • цервикалгия – характеризуется локальным болевым синдромом, сопровождающимся ограниченной подвижностью шеи и рук. Основной причиной цервикалгии является сдавление нескольких близлежащих позвонков;
  • радикулопатия – раздражение шейного нерва с характерным защемлением спинномозговых нервов;
  • ирритативный синдром (рефлекторный) – сопровождается отраженной болью с одновременным тоническо-мышечным синдромом, расстройством вегетативной системы, периатропатией и миофасцинальным нарушением;
  • спинномозговая ишемия – возникает при межпозвоночных дисковых грыжах, спондилезе в шейном отделе, болезни Бехтерева и сужении просвета в позвоночном канале.

Защемление шейного нерва, ведущее к развитию невралгии

Важно помнить, что при первых синдромальных проявлениях невралгии необходимо обязательное обращение за высококвалифицированной помощью, так как самолечение может привести к губительным последствиям!

Невралгические заболевания всегда связаны с тем, что окружающие нерв ткани начинают сдавливать его, из-за чего возникают резкие, жгучие боли.

Невралгия шеи (шейного узла) – это название группы заболеваний, которые чаще всего являются результатом развития других патологий:

  1. Процессы разрушения костной ткани в позвонках шейного отдела (грыжи, остеохондроз, протрузии).
  2. Сильное, длительное переохлаждение организма и в частности шеи, уха, в результате чего в нервной ткани начинают развиваться воспалительные процессы. Как правило, боли периодически возникают в ушах и мгновенно отдают в область шеи.
  3. Перенапряжение мышц шеи, которое приводит к сдавливанию нерва, недостаточному его кровоснабжению и резким болям.
  4. Травматические воздействия на позвоночный столб, в особенности на шейный отдел (ушибы, переломы костей, вывихи).
  5. Осложнения инфекционных заболевания – менингит, энцефалит. В этом случае шея начинает болеть из-за межреберной невралгии, отдающей в область затылка.
  6. Иногда невралгия шейного отдела позвоночника может быть вызвана шоковыми состояниями, психоэмоциональными стрессами, которые провоцируют спазм мышц и развитие воспалительных процессов в нервных волокнах.
  7. Возрастной фактор.
  8. Наследственная предрасположенность.

Первичная невралгия (т.е. появившаяся у пациента впервые) изучена недостаточно. Пока у врачей нет точных представлений о причинах развития патологии, однако в случае своевременного обращения лечение почти всегда приводит к выздоровлению.

Существует 2 формы болезни:

  1. Дизестезическая невралгия шейного отдела позвоночника, при которой болевые ощущения не сопровождаются осложнениями в виде параличей рук.
  2. Трункальная шейная невралгия, при которой происходит защемление волокон спинномозговых нервов, из-за чего может наблюдаться онемение, а также частичный или полный паралич рук.

Наличие некоторых хронических заболеваний зачастую осложняет течение невралгии шейного отдела. В особенности опасно, если пациент одновременно страдает сахарным диабетом, СПИД, разными опухолевыми заболеваниями, герпесом, а также злоупотребляет курением и алкоголем.

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, а также от степени его развития.

Наиболее часто наряду с резкими болями в шее наблюдаются такие явления:

  1. Головные боли, в особенности в области затылка.
  2. Головокружения, общее слабое состояние, вялость.
  3. Перепады температуры, полуобморочное состояние, одышка.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Скачки артериального давления – как правило, ощутимые и кратковременные.
  6. Неприятные ощущения при несильных сдавливаниях ладонью любой части позвонка – боли могут отдавать по всему столбу и доходить до затылка.

Поскольку невралгия шейного отдела может быть вызвана совершенно разными факторами, а также их комбинациями, симптоматическая картина достаточно сложная. Выделяют 4 так называемых патогенетических синдрома – т.е. набора симптомов, в соответствии с которыми назначают специальные препараты и другие средства от невралгии.

синдром симптомы
спинномозговая ишемия боли по всему позвоночнику, особенно после нагрузок – вызваны грыжами и спондилезом в области шейных позвонков
ирригативный боли в шее сопровождаются посторонними ощущениями в мышцах, нарушениями в вегетативной нервной системе
вертебральный сопровождается головными болями и обморочными состояниями, вплоть до потери сознания
радикулопатия боли по всему позвоночнику – резкие и жгучие вследствие сдавливания спинномозговых нервов

Самыми первыми симптомами являются боли в шее, усиливающиеся при поворотах. При этом сначала они имеют несильный, тупой и ноющий характер. Именно пациенты зачастую не обращают на них внимания. Затем боли могут появляться внезапно – резко и в разные моменты времени. Проходят они буквально за секунды или за 1-2 минуты, что также отодвигает визит к врачу. Вместе с тем уже на этом этапе следует пройти немедленное обследование.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Повышенные риски поражения шейного отдела невралгией связаны с тем, что здесь расположены наименьшие по размерам позвонки, на которые между тем приходится наибольшая нагрузка по поддержанию и постоянным поворотам головы.

Воспаление затылочного нерва, симптомы которого разнообразны, проявляется на уровне ощущений.

Основным признаком воспаления затылочного нерва является острая боль, появляющаяся приступообразно. Боль локализуется в области иннервации нервов в затылке. Она может распространиться на шею или ухо, поразить как одну сторону (встречается довольно часто), так и обе, в зависимости от обширности распространения воспалительного процесса.

Болевые ощущения носят своеобразный характер. Больные сравнивают свои ощущения с прострелами, прохождением электрического разряда, жгучей пульсацией. Ощущения распространяются по ходу расположения нервных волокон. Боли носят острый характер, довольно интенсивны, зачастую приносят пациенту мучения.

Продолжается каждый приступ от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов за день варьируется от единичного случая до сотен. Большое количество приступов мешает больному вести полноценный образ жизни, становится причиной падения трудоспособности. В некоторых случаях в период между приступами в области затылка отмечается ноющая тупая боль.

Ярким признаком болезни является наличие тригерных пусковых точек. При надавливании на них вызывается острая боль.

От крупного нерва, проходящего в затылке, проводится условная линия, которая соединяет сосцевидный отросток и затылочный бугор. Она делится на три части. Расположение точки находится между средней и внутренней третью.

Для малого нерва в затылке в области прикрепления грудинной мышцы к сосцевидному отростку, по ее краю сзади (точка Керера).

Синдромальные симптомы шейной невралгии

Симптомы невралгии шейного отдела позвоночника лучше описывать синдромально. Выделяются 4 варианта патогенетических проявлений болезни:

  1. Цервикалгия (локальный болевой синдром) с деформацией, ограничением подвижности шеи, болезненностью, ограничением движения рук. Причиной нозологии часто становится смещение нескольких рядом лежащих позвонков;
  2. Ирритативный (рефлекторный) синдром, включающий отраженную боль с мышечно-тоническими синдромами, вегетативными расстройствами, периатропатиями, миофасциальными нарушениями. Такие симптомы медики называют цервикокраниалгией, цервикобрахиалгией;
  3. Радикулопатия (корешковый синдром) характеризуется ущемлением спинномозговых нервов, сопровождается раздражением шейных нервов;
  4. Ишемия спинного мозга развивается при грыже межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала, болезни Бехтерева. спондилезе шейного отдела позвоночника.

Для детального анализа ситуации необходимо разделять болевой синдром по происхождению и локализации.

Последний вариант развивается при раздражении ноцирецепторов мягких тканей шеи. Локальные или отдаленные проявления патологии возникают в зависимости от объема активных ноцицепторов.

Невропатический шейный болевой синдром возникает по причине ущемления нервного корешка, воспаления спинномозгового ганглия. Острая болезненность шеи у большинства пациентов появляется из-за межпозвонковой грыжи, протрузии хрящевого диска, миофасциального синдрома, травмы.

Хроническое течение обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного сегмента. Патогенетические нарушения при этой форме прослеживаются на связках, хрящевых дисках, суставах, окружающих тканях.

Основные причины дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:

  1. Травмы;
  2. Чрезмерная двигательная нагрузка на позвоночный сегмент;
  3. Пожилой возраст;
  4. Наследственность.

Клинические симптомы и лечение зависят также от длительности течения заболевания.

  1. Цервикалгия (локальный болевой синдром) с деформацией, ограничением подвижности шеи, болезненностью, ограничением движения рук. Причиной нозологии часто становится смещение нескольких рядом лежащих позвонков;
  2. Ирритативный (рефлекторный) синдром, включающий отраженную боль с мышечно-тоническими синдромами, вегетативными расстройствами, периатропатиями, миофасциальными нарушениями. Такие симптомы медики называют цервикокраниалгией, цервикобрахиалгией;
  3. Радикулопатия (корешковый синдром) характеризуется ущемлением спинномозговых нервов, сопровождается раздражением шейных нервов;
  4. Ишемия спинного мозга развивается при грыже межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала, болезни Бехтерева, спондилезе шейного отдела позвоночника.
  1. Психогенная;
  2. Невропатическая;
  3. Ноцицептивная.

Диагностика

Перед тем, как проводить терапию болезни, специалист обследует пациента, проводит анамнез, визуальный осмотр. Это помогает ему безошибочно поставить диагноз. При проведении пальпации человек чувствует боль, появляется напряженность мышц шеи. Чтобы максимально точно была проведена диагностика невралгии шейного отдела, специалист отправляет больного на такие исследования:

  • рентген, в процессе которого осматривают шейную область, на предмет имеющихся изменений структуры костной ткани.
  • Компьютерную томографию – методику, позволяющую специалисту увидеть нужные ткани и органы с разных сторон, на различной глубине, используя более современный вариант рентгеновского исследования. Данные обследования поступают на компьютер, где происходит их обработка программным обеспечением, которое выдает окончательные результаты.
  • Магнитно-резонансную томографию – наиболее точную методику аппаратной диагностики, при помощи которой можно обследовать все слои патологической области, используя воздействие электромагнитных волн. После обработки данных, поступивших на компьютер, видно полную картину заболевания.

До начала терапевтических мероприятий врач выполняет все необходимые обследования пациента, что позволяет максимально точно диагностировать заболевание в шейном и грудном отделах позвоночного столба.

Первоочередно проводится визуальный осмотр больного. Как правило, он максимально ограничивает подвижность в шейном отделе. При пальпации присутствует болезненность и напряжение шейных мышц.

Из-за типичных симптомов пораженный нерв обычно быстро выявляется. Исследование причин часто утомительно и не всегда приводит к успеху. В зависимости от результатов физического осмотра и предполагаемого триггера рекомендуется провести анализы крови, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электрофизиологическую диагностику или рентгенографию сосудов.

Комплексное лабораторное обследование учитывает не только патологически измененные показатели крови, но и их совокупность друг с другом. Здесь оцениваются не только анализы крови, но и моча, стул, слюна.

Лабораторная диагностика используется в любой традиционной медицинской практике. Однако по причинам стоимости часто оцениваются только параметры риска, чтобы иметь возможность оказывать медицинское воздействие или исключать опасные заболевания.

МРТ – оди из методов диагностики невралгии шейного отдела позвоночника

Целостная лабораторная диагностика помогает оценить функционирование всех систем органов, концентрацию минералов в крови, гормональную систему, состояние кислотности, снабжение кислородом, защиту организма, способность организма к детоксикации и многое другое. Лабораторные значения, которые могут даже находиться в пределах нормальных значений, позволяют сделать выводы в отношении хронических заболеваний.

Невралгия шейного отдела лечение которой практически всегда проводится комплексно, диагностируется на основе визуального осмотра и соответствующих инструментальных методов обследования.

Прежде всего, врач анализирует жалобы больного и проводит пальпацию областей шеи – т.е. прощупывание. Ставится предварительный диагноз, который почти всегда нуждается в точном подтверждении.

Для этого проводится несколько видов диагностических исследований:

  1. Проведение рентгенографии шеи проводится для определения изменений, произошедших в костной ткани – в какой степени и в каких частях позвонковых костей.
  2. Компьютерная томография позволяет получить более точные, детальные результаты. В этом случае картина строится за счет обработки специальной компьютерной программы – и таким образом получают послойное сканирование области шеи.
  3. Самый точный метод – магнито-резонансная томография (МРТ), которая назначается только в тех случаях, когда никакими иными методами не представляется возможным удостовериться в правильности поставленного диагноза.

В соответствии с подтвержденным диагнозом врач назначает курс лечения.

Для того чтобы выявить болезнь нужно посетить ортопеда, хирурга, травматолога и невролога.

Сначала специалист проводит визуальный осмотр поражённой области, пальпирует её и собирает анамнез. Он узнаёт о жалобах пациента, травмах, хронических заболеваниях и других факторах, провоцирующих развитие невралгии.

Обычно диагноз можно поставить сразу, но для более точной постановки нужен ряд исследований, помогающих выявить патологию:

  1. Рентгенологическое исследование – помогает выявить нарушения в строении шейного отдела позвоночника.
  2. КТ или МРТ – с помощью данных методов диагностики можно обследовать все слои шейного отдела, увидеть различные нарушения и защемления нервных корешков.
  3. Миелография – данный метод используется для выявления патологий спинного мозга.

Провести диагностику невралгии достаточно сложно. Причины мигрени могут быть разными. Поэтому врач проводит тщательный осмотр, составляет анамнез, выявляет наличие или отсутствие невралгии следующими методами:

  • Компьютерная томография. Она позволяет дать послойное отображение тканей посредством рентгеновских лучей. Этот метод отличается особой точностью при постановке диагноза различных заболеваний.
  • Проведение рентгена. Этот способ дает возможность оценить состояние суставов и костей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) может дать картину состояния мягких тканей и костей посредством облучения предполагаемой зоны поражения электромагнитными волнами.
Советуем прочитать:  Воспаление лимфоузлов на шее после укуса клеща

Лечить воспаление затылочного нерва можно консервативным или хирургическим методом. В первую очередь врачи пытаются всячески избежать операции.

Как купировать воспаление затылочного нерва? Что пропить?

Консервативные методы лечения предполагают:

  • Применение нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительным воздействием. К примеру, таких как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Напроксен» и другие. Препараты снимают боль и оказывают противовоспалительное действие.
  • Также применяются миорелаксанты. Это лекарственные средства, способствующие снижению мышечного тонуса. Их применение дает прекрасные результаты при условии, что развитие воспаления нерва в затылке вызвано спазмом мышц на пути его пролегания. Самой высокой эффективностью обладают такие препараты, как «Тизанидин» («Сирдалуд») и «Мидокалм».
  • Употребление средств против конвульсий и антидепрессантов.
  • Блокада нерва в затылочной части. Эта процедура предполагает введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарств. Это могут быть такие гормональные препараты, как «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Дексаметазон» или анестетики -«Лидокаин», «Новокаин». При правильном выполнении блокады болевой синдром утихает. Иногда через некоторое время требуется вторичное проведение процедуры.
  • Физиотерпевтические методы. Применение ультразвука, терапии лазером, электрофореза, магнитотерапии.
  • Применение массажа в комплексе с лечебной физкультурой.
  • Рефлексотерапия.
  • Мануальная терапия. К примеру, вытяжение позвоночного столба. Такая мера оправдана при дегенеративных дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника.

Что такое невралгия плечевого нерва

Основные симптомы невралгии ограничены шейным отделом позвоночника. У пациентов возникают нарушения мышц, сенсорные расстройства, нарушения регуляции кожи и боли. Кроме того, рефлексы могут быть изменены. Тип, расположение и степень выраженности симптомов зависят главным образом от пораженных нервов.

Полиневропатия обычно начинается с дискомфорта кожи (парестезий) и нарушений чувствительности, которые симметричны. Паралич и мышечная атрофия возникают позже. Нервная боль внезапно начинается, усиливается и уменьшается или сохраняется в долгосрочной перспективе. Некоторые происходят самопроизвольно, другие «запускаются» определенными факторами – холодом или прикосновением. Нервная боль возникает не в том месте, где нерв поврежден.

Головной мозг интерпретирует боль в тех участках тела, где расположены нервные «датчики» для ее регистрации. Если межпозвоночный диск давит на шейные нервные корешки, он не болит в области головы. Нервные боли часто возникают в области головы в виде невралгии тройничного нерва. Жгучие боли, обычно ограниченные половиной лица, являются чрезвычайно сильными и часто вызваны такими действиями, как разговор, жевание или чистка зубов. Чаще всего невралгия тройничного нерва вызвана повреждением под давлением соседнего кровеносного сосуда.

Рассмотрим подробнее симптомы невралгии плечевого сустава, так как лечение подбирается на основе приведенных нозологий.

Миофасциальный синдром сопровождается отраженной болезненностью в лопатке, трапециевидной мышце, мускулатуре, выпрямляющей спину. Иррадиация боли прослеживается в плече, глазах, голове, затылке. «Псевдорадикулярный синдром» напоминает симптомы истинного ущемления спинномозговых нервов. Малая грудная, лестничная мышца спазмируется также при неврите плечевого нерва.

Цервикокраниалгия сопровождается болевым синдромом шеи с распространением на лобновисочную, затылочную область. Локализация боли – односторонняя, двусторонняя. Особенность симптомов – сохранения первоначальной области появления.

Усиление болезненности возникает при небрежном повороте головы, резком поднятии руки вверх. Возникает по причине повреждения костно-суставных, мышечных структур, которые получают иннервацию за счет спинномозговых нервов, выходящих из шейного отдела позвоночника на уровне C2-C3 сегмента. Постоянное раздражение симпатического плечевого сплетения провоцируется артрозом фасеточных суставов, воспалением мускулатуры.

Отдельным вариантом является задний шейный синдром, возникающий при сдавлении позвоночной артерии, односторонней мигрени, вегетативной дисфункции периферической нервной системы. При патологии появляются следующие симптомы:

  • Миоз;
  • Гипергидроз лица;
  • Расширение зрачка;
  • Звон в ушах;
  • Слабость зрения;
  • Депрессия.

Цервикокраниалгия может быть последствием постгерпетической невралгии, лечение которой отличается от классической схемы. Желательно выявить форму на начальных стадиях, принять противовирусные средства. Усиление болевого синдрома наблюдается при запрокидывании головы, поворотах верхнего плечевого пояса. Если к нозологии присоединяется сдавление позвоночной артерии, возникает головокружение, шум в ушах, головные боли.

Невралгия плечевого нерва сопровождается мышечными спазмами, возникающими при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, простудах, инфекциях. При длительном сохранении состояния к патологии постепенно присоединяется отек, застойные изменения мускулатуры.

Основным симптомом заболевания является приступообразная боль руки или плеча. У части пациентов синдром носит постоянный характер. Одностороннее расположение возникает со стороны ущемления плечевого нерва. На фоне нозологии появляются вторичные симптомы, связанные с нарушением чувствительности, потерей двигательной активности.

Неврит плечевого нерва (плексит) по локализации разделяется на общий, нижний, верхний.

Симптомы верхнего плечевого плексита:

  1. Усиление боли при движениях руками;
  2. Нарушение чувствительности предплечья и плеча;
  3. Ослабление и паралич конечностей;
  4. Ограничение сгибания руки в локтевом суставе;
  5. Проблемы с ротацией плечевого сустава.

Проявления нижнего плечевого неврита:

  1. Синдром Горнера (птоз, миоз, экзофтальм);
  2. Патология мелкой моторики;
  3. Потеря мышечной силы;
  4. Уменьшение чувствительности предплечья, кисти;
  5. Болезненность внутренней поверхности плеча;
  6. Атрофия сгибателей кисти, пальцев рук, потеря чувствительности мелких пальцев рук.

Общая невралгия плечевого нерва характеризуется признакам верхней и нижней формы. Если болезненность вызвана травмой или переохлаждением, появляются параличи, парестезии конечностей, лихорадка, общая слабость. Любой болевой синдром провоцирует неприятные ощущения.

Затылочный нерв, воспаление которого вызвано защемлением близлежащими тканями, причиняет заболевшему человеку множество страданий. При прогрессировании болезни поражаются корешки в области шеи. Боль становится мучительной, а движения в период приступа сопровождаются тошнотой, а иногда и обморочным состоянием. Симптоматика крайне индивидуальна. Зачастую пациент жалуется на распространение боли в глазную, височную и лобную часть.

Сенсорные нервные ветви в сплетении в области шеи, между грудным отделом и ключицей, тянутся далее под мышцу в шее. За вторым шейным позвонком расположен затылочный нерв. Он связывает ткани и органы с центральной нервной системой, обеспечивая поступление импульсов.

В 2009 году проведена микровоскулярная декомпрессия корешков лицевого и тройничного нервов. Поставили прокладку между сосудом и нервами. Периодически возникают головные боли, подергивания в правой части лица. Нарушен вестибулярноформление. особенно проявляется в тёмное время. Частая утомляемость. Состояние вялое. Изначально предлагалась 2 не рабочая группа. Я отказалась. Возможно ли оформление сейчас на инвалидность.

Эля 10 месяцев назад

Очень не хотелось бы до лечения гормонами доводить… поэтому всем советую не упускать время и сходить к врачу, если есть боли подобного рода.

Александра 10 месяцев назад

Ну гормоны только в крайне запущенных случаях применяются, я думаю. Мне казалось, что у меня сложный случай, потому что я долго к врачу не шла, думала просто мигрень, а оказалось затылочный нерв воспалился. Но мы обошлись двухэтапной схемой лечения, сначала Нейродикловит, там хоть и всем известный диклофенак в составе, но его дозу уменьшили за счет дополнения в состав витаминов группы В, что значительно быстрее дает эффект от лечения, я уже через пару дней от боли избавилась. А на втором этапе идет прием Нейромультивита, это только витамины группы В, но в лечебной дозе, восстанавливаю сейчас нервные ткани и волокна.

Эля, не обязательно гормоны. Сначала вас будут лечить курсом НПВП- это стандарт. Мой совет, купите чтобы не назначили нейродикловит. Сама обожглась, посадила желудок дешевым диклофенаком. От него нет такого, к тому же боль он снимает очень быстро и хорошо. Если часто бывают обострения, то тогда курс витамин группы В, можно уколами, но мне больше нравится нейромультивит в таблетках. Не менее эффективен, но безболезнен. К тому же концентрация витамин там будь здоров.

Алгоритм лечебных мероприятий

Лечение невралгии в шейном отделе выполняется несколькими способами, выбор которых зависит, прежде всего, от причины развития патологического процесса. При тяжелом развитии заболевания требуется радикальная терапия, но чаще всего практикуется консервативное (медикаментозное) лечение.

Когда заболевание обостряется, пациент должен соблюдать постельный режим. Для купирования боли в позвонках шейного отдела назначаются местные обезболивающие противовоспалительные препараты (Лидокаин, Новокаин и т.д.), а также НПВС, к которым относятся Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и т.д.

Для улучшения кровообращения в пораженном участке, а также мышечного расслабления назначаются различные растирания и компрессы с согревающими мазями. При стойкой боли рекомендуется выполнение блокады в точку выхода нерва с анестетиками (Лидокаином и Новокаином) или гормональными средствами (Дексаметазоном, Дипроспаном и т.д.). При правильном выполнении процедуры боль быстро купируется, но не исключено ее повторное появление.

Шейная невралгия требует максимально быстрого восстановления двигательной активности воспаленного участка, что обеспечивается физиотерапевтическими мероприятиями (ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом и лазеротерапией).

Положительный эффект оказывает выполнение точечного массажа, который пациент может выполнять самостоятельно. Процедуру следует выполнять 3 раза в течение дня сеансами, не более 10 минут. Актуальность массажа сохраняется до получения максимально положительного результата.

Массажные процедуры выполняются по определенной схеме:

  • Граблеобразная растирка кистью рук.
  • Клювовидное надавливание.
  • Прямолинейное, кольцеобразное и извилистое массирование.
  • Расслабляющее поглаживание.

Выполнение точечного массажа при невралгии затылочной области

После 5 сеансов массажа рекомендуется включение дополнительных элементов (растирание шейного отдела вдоль позвоночника и вибрация грудинно-ключичных мышц). По окончании курса массажа (10 процедур) пациенту назначается индивидуальный комплекс физических упражнений с вовлечением мышц шеи и верхних конечностей.

Оперативная терапия

В том случае, когда медикаментозная и вспомогательная терапия неэффективны, шейно-плечевая невралгия требует хирургического вмешательства, заключающегося в иссечении тканей, которые приводят к сдавливанию нерва.

Операция может выполняться 2 способами:

  • при помощи микроваскулярной декомпрессии – снижение давления затылочного нерва, расположенного вблизи различных структур, например, сосудов;
  • нейростимуляция – предусматривает подкожное введение в область шеи специального прибора, который генерирует электрический импульс, подавляющий болевой синдром. В этом случае пациент способен самостоятельно регулировать силу нейростимулятора.

При невралгии в грудном и шейном отделах позвоночника огромное значение имеет профилактика, которая заключается в дозированных физических нагрузках, соблюдении диеты и предупреждении простудных заболеваний. Это заболевание крайне опасно и в некоторых случаях способно привести к инвалидизации пациента, поэтому неврологические изменения являются поводом к незамедлительному обращению за высококвалифицированной медицинской помощью.

Постгерпетическая невралгия: лечение, симптомы

Лечение постгерпетической невралгии основано на предотвращении размножения вируса простого герпеса. Патология сопровождается выраженными дегенеративными повреждениями нейронов головного мозга. На фоне патологии прослеживается воспаление нервных ганглиев (ганглионит). При патологии наблюдается постепенное распространение вируса сверху вниз по аксонам. Лечение постгерпетической невралгии нужно начинать с ранних стадий. Противовирусные препараты предотвратят репликацию возбудителя.

При всех невралгиях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, вольтарен). При сильной боли рационально проведение новокаиновой блокады.

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для снижения воспаления, уменьшения боли, уменьшения отечности. При невралгии плечевого нерва рациональны парартикулярные блокады.

Физиотерапевтические процедуры при невралгиях:

  • Рефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Криотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Диадинамические токи;
  • Массаж;
  • Бальнеотерапия;
  • Лечебный душ;
  • Грязевые ванны.

Грамотное лечение невралгии назначает квалифицированный врач. В домашних условиях лечить болезнь можно только после консультации со специалистом.

На какие виды подразделяется невралгия?

Как проявляется патологический процесс в такой области, как затылочный нерв? Воспаление подразделяется на две формы, в зависимости от причины, его вызвавшей:

  • Первичная или идиопатическая. Ее развитие происходит без каких-либо предпосылок.
  • Вторичная форма вызвана травмами, опухолями и другими патологическими процессами.

Как проявляется воспаление затылочного нерва? Симптомы и лечение, фото представлены в этой статье.

Причины возникновения

Защемление нерва происходит из-за смещения позвонков или позвоночных дисков за пределы линии позвоночного столба, вверх или вниз. Шейная невралгия разделяется на 2 категории: первичная и вторичная. Первый тип развивается без определённых причин, то есть в результате движения позвонков, а второй является следствием какой-либо болезни или патологических изменений в организме.

К факторам, влияющим на развитие невралгии, можно отнести:

  1. Спазмы мышечной ткани.
  2. Дегенеративные болезни шейного отдела – остеохондроз, хондроз, артроз и др..
  3. Осложнения дегенеративных заболеваний.
  4. Протрузии межпозвоночных дисков.
  5. Межпозвоночные грыжи.
  6. Травмы шеи и затылочной области.
  7. Переохлаждение.
  8. Энцефалит.
  9. Воспалительные процессы.
  10. Вирусные и инфекционные заболевания.
  11. Болезни обмена веществ.
  12. Отложения солей в суставах.
  13. Аутоиммунные патологии.
  14. Хронический стресс, нервные перенапряжения.

Шейная невралгия чаще всего обусловлена дегенеративными или дистрофическими заболеваниями. При раздражении в области распространения затылочных нервов может развиться головная боль. В большинстве случаев боль односторонняя, но она может повлиять на обе стороны головы. Боль следует за ходом нервов и может распространяться до глаз, ушей и рук. Часто кожа головы очень чувствительна к прикосновениям. Некоторые пациенты испытывают обострение боли при движении головой.

Возможные причины невралгии шейного отдела позвоночника:

  • инфекции и воспаление;
  • проблемы с межпозвоночными дисками;
  • артроз суставов в верхней части шейки матки
  • мышечное напряжение в шее;
  • подагра;
  • травма или сужение затылочного нерва;
  • сахарный диабет.

Сахарный диабет может быть причиной невралгии шейного отдела позвоночника

Менее распространенные причины боли – остеохондроз шейного отдела позвоночника или остеохондрит. Грыжа межпозвоночного диска – самая частая причина невралгии шейного отдела позвоночника. Она диагностируется в 42% случаях и с успехом лечится.

Воспаление затылочного нерва, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, имеет свои пусковые механизмы.

  • Самой частой причиной появления недуга является наличие остеохондроза в шейном отделе позвоночника. При этом повреждается ядро в диске позвонка.
  • Травма в области спины или шеи, которая вызывает сдавливание нервных волокон.
  • Простуда затылочного нерва.
  • Наличие артрита шейного отдела позвонка.
  • Перенапряжение мышц шеи и плеча.
  • Сидячий образ жизни, постоянное нахождение за рулем автомобиля, пребывание за монитором компьютера, партой. Мышцы сковывают спазмы, что способствует развитию хронической невралгии.
  • Инфекционные поражения, которые воздействую на нервные волокна.
  • Наличие таких заболеваний, как энцефалит и менингит.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования различной этиологии и их расположение в области шейных позвонков и головного мозга.
  • Аутоиммунные заболевания, которые провоцируют уничтожение иммунитетом нервных клеток организма.
  • Наличие рассеянного склероза.
  • Ревматическое поражение суставов.
  • Наличие красной волчанки.
  • Подагрические соли.
  • Сахарный диабет.
  • Воспаление в сосудах.
  • Нервное перенапряжение.
  • Отрицательные эмоции.
  • Спондилит на фоне туберкулеза.
  • Тяжелое течение простудного заболевания или гриппа.

Меры при подостром периоде

Многие интересуются, как лечить воспаление затылочного нерва в подостром периоде. В этом случае можно проводить согревающие процедуры. В домашних условиях можно сделать компрессы со спиртом, настойкой лаванды или салициловым спиртом. Прекрасно зарекомендовало себя иглоукалывание и физиопроцедуры. Следует отметить лазерное облучение и ультразвуковую терапию.

Современные концепции хронизации боли предполагают, что любой ноцицептивный стимул, поражающий центральную нервную систему, способен перейти в хроническую форму. По этой причине важный принцип применим ко всем болевым синдромам: эффективная терапия боли должна быть начата как можно раньше и как можно более интенсивно. Эта стратегия заставляет всех радикально переосмыслить боль во многих случаях.

Лозунги настойчивости, такие как «индиец не знает боли», являются излишними, стрессовыми для пациентов и способствуют хронизации. Последовательное выполнение только этих правил вносит решающий вклад в предотвращение хронизации боли.

Недавно был предложен новый подход к профилактике боли. Острая инфекция опоясывающего лишая может вспыхнуть из-за ослабления иммунитета к ветряной оспе. В исследованиях была проверена гипотеза о том, снижает ли усиление иммунитета вакцинацией против ветряной оспы у пациентов старше 60 лет частоту возникновения постгерпетической невралгии.

источник