Болит шея сзади кружиться голова

Болит шея и голова кружится: причины, возможные заболевания, методы лечения

Головокружение, как и головная боль, является одной из распространенных проблем, при которой человек вынужден обращаться к врачу. При этом состоянии могут наблюдаться и другие симптомы, например, боль в шее. Все это приводит к дискомфорту, поэтому требуется своевременная помощь. Если болит шея и кружится голова, необходимо обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Почему появляется шейная боль

Боль в области шеи и головы возникает из-за:

Частичной дисфункции позвоночника, связанной с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения при движении головы).
Сосудистых недугов системного вида (хронической алкогольной или наркотической интоксикации, метаболических недугов).
Остеохондроза шейного отдела позвоночника (дегенеративной и дистрофической патологии).
Травматического поражения головы, позвоночника.
Вегето-дистонического синдрома.

При таких недугах, кроме болевого ощущения, появляется нарушение памяти, раздражительность, бессонница, тревога, страх, головокружение, хруст в шее. Чтобы точно определить диагноз, надо обращаться к врачу.

Диагностика

При болях в шее сначала врач выполняет осмотр, опрашивает пациента и оценивает его образ жизни. Потом проводятся инструментальные способы обследования:

Рентгенография – процедура исследования позвоночника проецированием рентгеновских лучей на пленку.
Компьютерная томография. При этом мероприятии источник боли под пальпацией врача сканируют и выводят как трехмерное изображение на специальном оборудовании.
Магнитно-резонансная томография. С ее помощью создаются снимки пораженного места позвоночника в различных проекциях мощным магнитным полем, после чего можно поставить диагноз.

С головокружением

Почему кружится голова и болит шея? Для определения причины следует разобраться в устройстве позвоночника в шейном отделе. В этой части через позвонки поступает пучок кровеносных сосудов, а по причине искривления появляется неравномерное прижимание. В итоге при деформации наблюдается рост или снижение внутричерепного давления. Поэтому болит шея и кружится голова. Болезненность обычно находится с 1 стороны.

Кроме того, что кружится голова и болит шея, вероятно повышение метеочувствительности, покраснение белковой оболочки глаза, отек около глаз, кровотечение из носа. Также ухудшается подвижность шейного отдела, могут появиться миозиты с вероятностью перехода в хроническую форму.

Такой тип пережатия возникает из-за неправильной функции разных позвоночных отделов. Равномерное пережатие сосудов приводит к снижению поступления кислорода в головной мозг. Это видно по расстройствам речи, ощущению слабости, появлению апатии, нарушению сна, что является признаком снижения функциональности головного мозга.

Кроме того, что болит шея и кружится голова, еще вероятно появление:

спазмов в плечевом поясе;
появления шишки на седьмом шейном позвонке;
иррадиации болей в руку.

К причинам состояния относят травмы. Болит шея, затылок и кружится голова — это признаки патологической подвижности шейных позвонков, синдрома позвоночной артерии, остеохондроза.

У многих пациентов такие симптомы возникают именно при остеохондрозе. К провоцирующим факторам, из-за которых сильно болит шея и кружится голова, относят физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразную, не меняющуюся позу в течение долгого времени. К проявлениям остеохондроза относят утреннее головокружение, которое длится в течение всего дня. Также вероятно появление головной боли, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруста в шее, изменения чувствительности рук, потливости, тошноты, нарушения слуха и зрения.

Боль в шее и голове

Есть много патологий, при которых болит шея сзади и кружится голова. К заболеваниям, приводящим к таким симптомам, относят миогелоз, мигрень шеи, перенапряжение мышц шеи, шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез.

При миогелозе появляются сильные боли в затылке, головокружения, скованность плечевого пояса, отек мышц. Шейный спондилез сопровождается болезненностью в голове или шее, боли, которая не связана с физической активностью. Вероятно появление болей в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши или глаза, а также дискомфорт при вращении головой.

Мигренеподобные боли в шее возникают в форме интенсивной болезненности в голове, висках. Может быть ощущение рези в глазах, а также зрительная, слуховая дисфункция. Из-за перенапряжения шейных мышц появляются боли сзади и в голове. Такие симптомы возникают при статическое позе, сохраняющейся в течение долгого времени. При этой патологии появляется давящая постоянная боль во лбу или на затылке. Она может нарастать.

Если болит шея, затылок, кружится голова, то это может быть связано с невралгией. Появляются сильные болевые приступы, которые отдают в спину, челюсть или уши во время движения головы. Шейный прострел – патология позвоночника, при которой болит шея и такие ощущения отдаются в голову. Она появляется при сдавливании рецепторных структур в спинном нерве.

Терапия

Если болит спина, шея, кружится голова, то к данной проблеме надо отнестись серьезно и при появлении патологий срочно посетить невропатолога, терапевта или ортопеда. Лечение позволит ослабить боли, расслабить мышцы шеи и устранить провоцирующие причины. Часто устранение дискомфорта выполняется обезболивающими, противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

Если болит шея, кружится голова, что делать? Врачи назначают комбинированные препараты с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. Это «Аскофен», «Аквацитрамон», «Памол», «Перфалган». Из-за парацетамола не происходит раздражение слизистой желудка, но он вредный для печени в большом количестве, а ацетилсалициловая кислота улучшает кровоток благодаря уменьшению слипания тромбоцитов, но и может появиться раздражение желудка.

Если кружится голова, болит шея между лопатками, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это «Ибупрофен», «Диклофенак». Эти средства устраняют боли, появившиеся от воспаления, но продолжительный прием может привести к гастриту, язве, желудочным кровотечениям.

Другие эффективные средства

Кроме лечебных средств, выздоровление наступает от физиотерапии и рефлексотерапии. Полезное действие имеет массаж и мануальная терапия. Методика воздействия должна выбираться врачом, так как причины болей могут требовать разную терапию.

Если болит шея, кружится голова, тошнит, выбирают методы рефлексотерапии:

иглорефлексотерапию;
фармакопунктуру;
вакуумную терапию.

После уменьшения боли предоставляются рекомендации по лечебной физкультуре и физическим нагрузкам. Эффективность терапии зависит от индивидуального подхода и взаимодополняющих лечебных процедур.

ЛФК и массаж

Устранить болевые ощущения в затылке помогают физиотерапевты и массажисты. Электрофорез способен улучшать кровоток в уставших мышцах. Прогревающий массаж тоже избавляет от неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений при остеохондрозе помогает лечебная физкультура.

Для облегчения болевого синдрома надо тянуть и расслаблять шейные мышцы:

Необходимо разместиться на твердом сиденье со спинкой, но не дотрагиваться до нее спиной.
Голову надо взять в ладони, немного надавив большими пальцами на скулы, а другими – на затылок.
Склонив голову назад, пальцами нужно немного давить на нее.
В данном положении надо находиться около 6 секунд, а потом расслабиться и коснуться спинки.
Упражнение выполняется несколько раз.

Мануальные терапевты позволяют расслаблять мышцы спины. Если есть боли в шейном отделе или затылке, нужно получить разрушение от лечащего врача на выполнение мануальной терапии. Специалистом будут назначены необходимые витамины и согревающие гели, которые позволят ускорить приток крови.

Народная медицина

Душица способна устранить мышечный спазм, а также укрепить слабые сосуды. Нужно пить заваренный отвар. Листья любистка способны облегчить состояние. При боли шейной или затылочной части выполняют компресс. Листья надо измельчить, заварить в кипятке, остудить. Замотать в марлю и положить сверху компресса целлофан. Потом нужно укрыться потеплее.

Опасные симптомы

На некоторые признаки нужно обращать особенное внимание. Это касается:

Интенсивной «громоподобной» боли, которая может свидетельствовать о кровоизлиянии в мозг.
Впервые появившегося сильного сдавливания в затылке. Это может быть симптомом внутричерепной опухоли или височного артериита.
Нарастающих в течение 2-3 недель ощущений, появившихся от объемных новообразований мозга.
Заметных сбоев в сознании.
Неожиданных непривычных болей при физических нагрузках, которые повышают внутричерепное давление.

Самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучше при появлении непривычных симптомов обратиться к врачу. Так будут выявлены причины и назначено эффективное лечение.

Профилактика

Важным моментом профилактики недугов, при которых болит шея, кружится голова, считается выработка и применение правильных движений. Но специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий:

Нужно исключить резкие движения при наклоне тела.
Периодически (каждые полчаса) нужно менять положение туловища при продолжительном сохранении однообразной позы.
Необходимо поддерживать правильную осанку.
Не стоит допускать перенапряжения межпозвоночных дисков.
Не следует поднимать тяжести больше 10 кг.
Следует выработать привычку к физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы спины.
При подъеме тяжестей применяют специальный корсет.
Следует сохранить природные физиологические изгибы позвоночника.
Не стоит переохлаждаться и создавать в помещении сквозняки.
Полезно рациональное питание и закаливание организма.

Что считают специалисты

Лучшей профилактикой болей считается здоровый образ жизни. Не стоит много сидеть за компьютером, а если необходимо долго работать, то должен быть стул с высокой поддерживающей спинкой. Это позволит правильно распределять нагрузку на позвоночник. Еще важно обеспечить правильный отдых. Сон должен длиться не меньше 6-8 часов. Лучшей лечебной профилактикой будет ортопедическая подушка и матрас, приобретенные у сертифицированного производителя.

Огромное значение имеют умеренные физические нагрузки. С помощью ежедневных гимнастических упражнений для шеи и остальных отделов позвоночника укрепляется опорно-двигательная система. К тому же суставы становятся прочными, эластичными, упругими.

Чтобы не было болей в шее, голове, затылке, не стоит употреблять в большом количестве жирные, копченые, соленые продукты. В пище должны быть минеральные добавки и витамины. Еще надо исключить вредные привычки – курение, спиртные напитки. Каждый год надо проходить профилактические осмотры у участковых терапевтов или профильных специалистов.

Таким образом, боли в шее и головокружение возникают от различных причин. Выявить их способен только врач. Необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, чтобы быстрее улучшить свое состояние.

источник

Почему болит шея и кружится голова

Они могут доставлять большой дискомфорт либо наоборот, проявляться незначительно. Однако, когда возникают подобные симптомы нужно быть внимательным и начать лечение как можно раньше, чтобы не запустить болезнь.

Довольно актуальной и распространенной проблемой, вызывающейся множеством разнообразных факторов, являются боли в голове и шее. Они могут доставлять большой дискомфорт либо наоборот, проявляться в очень незначительной степени. Однако, когда возникают подобные симптомы, к ним необходимо относится довольно серьезно и настороженно.

Причины появления шейной боли

Патологическими факторами появления болей в районе шеи и головы выступают:

Частичная дисфункция позвоночника, связанная с синдромом позвоночной артерии (нарушение кровообращения в позвоночных артериях с двух или одной стороны при вращательных движениях головы).
Сосудистые заболевания системного характера (хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация, метаболические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония), приводящие к накоплению вредных патологических веществ).
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столпа (дегенеративная и дистрофическая патология, которая поражает межпозвоночные диски).
Травматические поражения головы и позвоночника.
Вегето-дистонический синдром.

При подобных болезнях помимо болевого синдрома возникают нарушение памяти, раздражительность, бессонница, чувство тревоги или страха, головокружение, хруст в шее. Как ранее было сказано, когда болит шея и голова, причины и патогенез заболевания могу быть самыми разнообразными. Поэтому для точности постановки диагноза необходимо обращаться за консультацией к врачу.

Принципы диагностики

Этап диагностики начинается с осмотра, опроса и оценки образа жизни пациента, затем, при необходимости, проводятся инструментальные методы обследования

Рентгенография (процесс исследования позвоночника при помощи проецирования рентгеновских лучей на пленку).
Компьютерная томография (источник болевого синдрома, под ориентировочной пальпацией врача, поддается сканированию и выводится в виде трехмерного изображения на специализированное оборудование).
Магнитно-резонансная томография (позволяет получить серию снимков пораженного участка позвоночника в разных проекциях с помощью мощного магнитного поля и с предельной точностью сформулировать окончательный диагноз).

Причины головокружения при болях в шее

Чтобы определить причины, по которым болит шея и кружится голова, важно понять устройство позвоночника в шейном отделе. Именно в этой зоне через позвонки проходит пучок кровеносных сосудов, а искривление позвонков приводит к их неравномерному прижиманию. В результате данная деформация вызывает рост или снижение внутричерепного давления, приводит к появлению болезненности в мышцах шеи, обычно длительно локализующейся с одной стороны.

Кроме характерных проявлений, когда болит шея и кружится голова, могут появляться повышение метеочувствительности, покраснение глазной белковой оболочки, отечность около глазного пространства, кровотечение из носа, снижается подвижность в шейном отделе, возможно появление миозитов, с риском перерастания их в хроническую форму.

Подобный тип пережатия появляется в связи с неправильной функцией различных позвоночных отделов (гиперлордоз, гиперкифоз). Так при равномерном пережатии сосудов происходит снижение поступления кислорода в кору головного мозга. Это проявляется в виде расстройств речи, ощущения слабости, возникновения апатии, нарушения сна, что указывает на снижение функциональности головного мозга.

Сопутствующей симптоматикой могут выступать:

спазмы в плечевом поясе;
образование шишки на седьмом шейном позвонке;
иррадиация болей в руку.

Возможными причинами состояния, когда болит шея и кружится голова, помимо сформировавшихся деформационных изменений, могут выступать травмы, патологическая подвижность шейных позвонков, синдром позвоночной артерии, остеохондроз.

Одной из часто появляющихся причин головокружения на фоне шейной боли выступает остеохондроз. Провоцирующими факторами такой патологии могут быть физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, однообразная не меняющаяся поза на протяжении длительного времени. Характерным проявлением для остеохондроза выступает утреннее головокружение, продолжающееся весь день. Кроме головокружения остеохондроз сопровождается еще несколькими симптомами: головная боль, ощущения слабости, вялости, сонливости, хруст в шее, изменение чувствительности рук, потливость, тошнота, нарушение функционирования слухового или зрительного анализатора.

Шейная и головная боль

Существует множество патологических состояний, при которых болит шея сзади и голова. Заболеваниями, приводящими к появлению подобной симптоматики, могут выступать миогелоз (утолщение мышечного аппарата шеи), мигрень шеи (сдавливание позвоночной артерии), перенапряжение мышечного аппарата шеи (сидячий образ жизни), шейный остеохондроз, поражение затылочного нерва, шейный спондилез (деформация и рост остеофитов в тканях позвоночника).

Так, миогелоз сопровождается интенсивными болями в затылке, головокружениями, скованностью плечевого пояса, отечностью мышц, болевым синдромом, спровоцированным нарушением осанки или сквозняком.
Для шейного спондилеза характерными симптомами являются болезненность в голове или шее, боли, не связанные с физической активностью, боли в верхней трети плеча, иррадиирущие в уши либо глаза, а также болезненность при вращении головой.

Шейные мигренеподобные боли проявляются в виде интенсивной болезненности в голове или висках, сопровождающиеся чувством сильной рези в глазах, зрительной или слуховой дисфункциями.

Перенапряжение шейного мышечного аппарата также приводит к тому, что болит шея сзади и голова. Подобная симптоматика может проявиться при длительной статической позе, например, при письме, чтении или работе перед компьютером. При данной патологии характерно появление давящей постоянной боли в лобной или затылочной части головы. Она имеет свойство нарастать при длительном пребывании в патологической позе.

При невралгии в области затылочного нерва характерны сильные болевые приступы в затылке и шее, отдающие в спину, челюсть или уши при попытках вращательных движений головы.

Шейный прострел или цервикокраниалгия – это патологическое состояние позвоночного столпа, при появлении которого болит шея и отдает в голову. Оно возникает по причине сдавливания рецепторных структур в спинном нерве. Проявляется острой болью и ее иррадиацией в голову или плечевой пояс при самом незначительном движении головы. При подобных ощущениях голова и плечевой пояс будут находиться в вынужденном положении. Также возникает перенапряжение мышц и ограниченность в движениях шейного и грудного отделов позвоночника, плечевого сустава. Но в оптимальных условиях подобная радикулопатия бесследно регрессирует в течении 10 дней.

Основные методики терапии

Если болит шея и голова, то к этой проблеме следует отнестись серьезно и при возникновении любых патологических проявлений срочно обратиться к невропатологу, терапевту или ортопеду.
Лечение изначально нацелено на ослабление боли, расслабление мышц шеи и устранения провоцирующих причин. Зачастую снижение боли достигается путем применения обезболивающих, противовоспалительных средств и миорелаксантов.

В качестве первоочередных обезболивающих используют комбинированные препараты на основе парацетамола и ацетилсалициловой кислоты (Аскофен, Аквацитрамон, Памол, Перфалган). Парацетамол не раздражают слизистую желудка, но вреден для печени в больших дозах, а ацетилсалициловая кислота способствуют улучшению кровотока за счет уменьшения слипания тромбоцитов, но вызывает раздражение желудка.

К препаратом второй группы относятся не стероидные противовоспалительные средства такие как Ибупрофен и Диклофенак. Данные лекарства хорошо снимают боли, связанные с воспалением, однако их длительный прием может привести к возникновению гастритов, язв и желудочных кровотечений.

Помимо лечебных препаратов выздоровлению способствуют методики физиотерапии и рефлексотерапии, должен оказать полезное действие массаж и мануальная терапия. Методику воздействия должен подбирать лечащий врач, поскольку причины возникновения болевых ощущений в голове или шее имеют разный терапевтический подход.

Во время лечения заболеваний, вызывающих боли в шее и голове, предпочтительнее лекарств используются методики рефлексотерапии: иглорефлексотерапия, фармакопунктура, вакуумная терапия, щадящая техника мануальной терапии. После снижения болевой симптоматики также даются рекомендации для занятий по лечебной физкультуре и дальнейшим физическим нагрузкам.

Высокая эффективность терапии в обязательном порядке основывается на принципах индивидуального подхода и комбинировании взаимодополняющих лечебных процедур.

Профилактические мероприятия

Самыми важными моментами профилактики заболеваний, при которых болит шея и голова является выработка и использование правильных стереотипных движений. Однако специалистами рекомендован целый ряд профилактических мер и правил:

исключение резких движений с поворотами во время наклонов тела;
периодическое (каждые 30 минут) изменение положения туловища при длительном сохранении однообразной позы;
поддержка осанки;
избегать перенапряжения межпозвоночных дисков вертикальными нагрузками;
не поднимать тяжести более 10 кг;
выработать стойкую привычку к выполнению физических упражнений, укрепляющих мышцы спины;
для подъёма тяжестей использовать специализированный корсет;
стремиться сохранять природные физиологические изгибы всех отделов позвоночника;
не переохлаждаться и сторониться сквозняков;
рационально питаться и закаливать организм.

источник

Болит шея сзади и затылок или Поговорим о цервикокраниальном синдроме

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

источник

Болит шея и голова кружится – что это может быть?…

Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.

При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.

Доброкачественное периферийное пароксизмальное позиционное головокружение (ДПППГ)

Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.

ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.

Фобическое плавающее вертиго

Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.

Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.

Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.

Рекомендованные терапевтические методы включают:

2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).

3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.

4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.

Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).

Центральное вестибулярное головокружение

Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).

Болит шея и кружится голова или Базилярная, вестибулярная мигрень

Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.

Болезнь Меньера

Симптомы, характерные для заболевания, включают:

1. Вращательное головокружение.

2. Спонтанный вращательный нистагм.

3. Тенденция к боковому падению.

В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.

Вестибулярный неврит

Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).

источник