Что делать при головной боли в зависимости от ее локализации
Головная боль в области лба, затылке, в висках появляется по множеству причин. В зависимости от этиологического фактора подбирается лечение цефалгии. Симптомы цефалгического синдрома разделяются на несколько категорий, которые рассмотрены в статье.
Почему болит голова сзади
Самой распространенной причиной головной боли в затылке является артериальная гипертензия. Уже при цифрах систолического (верхнего) давления свыше 140 мм ртутного столба отмечается разлитой болевой синдром в затылочной части головы. Его специфический симптом – появление исключительно по утрам.
Вертебробазилярный синдром является причиной болезненных ощущений из-за сдавления позвоночной артерии. Данной сосуд кровеносной системы отходит от плечевого сплетения, проходит через поперечные отростки позвонков, направляется в головной мозг. При нестабильности шейных позвонков возникает ущемление вертебральной артерии, поэтому мозговая ткань не получает крови. Следствием состояния является боль в затылке, сочетающаяся с другими симптомами:
- Шум в ушах;
- Пелена перед глазами;
- Движение окружающих объектов.
- Плохая координация.
Аналогичная ситуация возникает при болезнях шейного отдела позвоночника. Только патогенез болезни в данном случае связан не только с нарушением кровоснабжения в позвоночной артерии, но ущемлением спинномозговых корешков, которые проходят через шею. Специфическим симптомом данной патологии является усиление цефалгии при движении шейного отдела.
Болевые ощущения в затылочной части могут быть спровоцированы уплотнением мускулатуры шеи на фоне ряда патологических состояний:
- Пребывание на холоде и сквозняке;
- Нарушение осанки;
- Интенсивные физические упражнения;
- Длительная неудобная поза.
- Стрессовая ситуация.
Невралгия затылочного нерва приводит к цефалгии затылочной части головы при инфекционных заболеваниях, после переохлаждения или травматического воздействия на шейно-затылочную область.
Нервное напряжение и переутомление – важные факторы болевого черепного синдрома. Под влиянием данного фактора возникает боль разной локализации. Подобные симптомы часто наблюдаются у водителей. Вследствие особенностей работы они должны держать шею постоянно в вертикальном положении.
Продолжительное напряжение мускулатуры сочетается с постоянной тяжестью и перенапряжением мускулатуры. Данная клиническая картина формируется при постоянных тренировках, интенсивной умственной работе, вследствие усиленных движений шеи.
Шейная мигрень – симптом опасного состояния, при котором появляются болевые ощущения в височной и затылочной областях. Патология сопровождается головокружениями, ухудшениями слуха, гемикранией (боль одной половины головы). Специфический симптом шейной мигрени – усиление цефалгии при пальцевом сдавливании позвоночной артерии в проекции остистых отростков шейных позвонков.
Причиной головной боли может быть шейный спондилез. При патологии на рентгенограмме прослеживается образование костных остеофитов передних и боковых углов тел шейных позвонков. Остеофиты ущемляют нервные волокна, проходящие в данной области. Причина шейного спондилеза – костное перерождение связочного аппарата. Болезнь появляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Основные причины и симптомы
Головная боль в области лба является следствием переутомления или перенапряжения – самая частая причина нозологии. Основной симптом состояния – переход боли на виски, затылок, в область глаз. Такая цефалгия может сочетаться с другими патологическими проявлениями:
- Тошнота;
- Потеря координации;
- Головокружение.
Неврологическая боль во лбу может быть следствием сдавливания мягких тканей при ношении узкой шапки или другого головного убора. При этом можно выделить некоторые специфичные симптомы:
- Ощущение сжатия или распирания головы;
- Сосредоточенность болезненности в проекции глаз и затылка;
- Прослеживается «окружность» ощущений, при которых пациенты описывают патологический синдром, как «давит шапка на голову».
Из органических причин можно отметить воспаление придаточных пазух носа (фронтит и гайморит). В такой ситуации выявляются дополнительные симптомы:
- Связь цефалгии с простудой и насморком;
- Локальная болезненность во лбу или возле носа;
- Изменение обоняния;
- Повышение температуры.
Некоторые клинические исследования показали интересную зависимость боли в голове при гайморите. Она появляется всегда одновременно. Патогенетический механизм патологии не расшифрован.
Этиологическим фактором болевого синдрома в проекции лба может быть и увеличенное внутричерепное давление при опухолях, гематомах и других органических заболеваниях головного мозга. Усиливается цефалгия на фоне увеличения внутричерепного давления при смене погоды.
Головная боль появляется при некоторых видах инфекций:
- Менингит (воспаление мозговых оболочек);
- Малярия и тиф;
- Грипп с локализацией болевых ощущений в области висков, лба и глаз;
- Лихорадка Денге.
Симптомы боли в проекции лба могут быть острыми, локальными, разлитыми и стреляющими. Особый вид – кластерный синдром, при котором человек ощущает пульсацию в голове, слезотечение и покраснение глаз. Подобные симптомы часто прослеживаются у мужчин после 30 лет, которые курят. Спровоцировать начало болевого приступа могут спиртные напитки, смена климата. Кластерные (пучковые) боли головы являются достаточно сильными.
Особо выражен болевой синдром при мигрени, которая возникает неожиданно с пульсирующими темпами в проекции глаз и затылочной области. Такие приступы постепенно нарастают и сочетаются со рвотой и тошнотой. Для заболевания характерна наследственность.
Провоцируют головные боли в области лба пищевые добавки.
Виды головной боли
Основные виды головной боли:
- Мигрень;
- Хроническая мигрень и боль напряжения;
- Эпизодический болевой синдром головы;
- Другие ежедневные боли.
Хроническая мигрень длится более 15-ти дней в месяц и характеризуется определенной периодичностью. Для патологии характерна локализация в одной половине головы.
Эпизодические боли в затылке, висках, лбу и глазах бывают при нервных перегрузках у людей, занятых активным умственным трудом.
К другим видам ежедневной цефалгии относится медикаментозная и хроническая головная боль, возникающая на фоне избыточного употребления обезболивающих препаратов. Абузусный болевой синдром бывает при употреблении анальгетиков в дозировках более 15-ти в месяц. Очень часто такие симптомы формируются при употреблении обезболивающих препаратов на основе барбитуратов и кодеина.
Почему болят виски
Болезненные ощущения в висках могут быть проявлением нарушения тонуса центральных сосудов мозга (артериальных и венозных). У молодых людей причиной заболевания могут быть вегетативные расстройства, повышение внутричерепного давления. У пациентов старшей возрастной группы повышение артериального давления может быть причиной болевых ощущений в висках.
Боль в данном случае носит пульсирующий характер и сопровождается эмоциональными всплесками, появляющимися при изменениях климатических условий. Это может быть проявлением некоторых инфекционных заболеваний, в том числе вирусных инфекций (грипп, простуда).
У людей, злоупотребляющих алкоголем, подобные проявления являются следствием похмельного синдрома.
Особенности головной боли в висках:
- Имеет психическое происхождение чаще, чем физическое;
- Характер тупой, ноющая болезненность, сочетающаяся с нервозностью, тревогой, истерическими проявлениями;
- Кластерный синдром и мигрень часто сопровождается болевым синдромом в висках. Приступ локализуется с одной стороны, но постепенно приобретает разлитой характер. Иррадиация в глаза, нижнюю челюсть наблюдается при воспалении тройничного и блуждающего нервов;
- Мигренозный инсульт – состояние, характеризующееся сильными болевыми ощущениями половины головы. Статус не купируется анальгетиками, противовоспалительными средствами;
- Причина головной боли у женщин старшего возраста – климакс;
- Мучительная болезненность развивается при височном периартрите – специфических воспалительных изменениях стенки артерии;
- Цефалгия в висках формируется при ущемлении нервных волокон при выходе нервов из черепной коробки;
- Частой жалобой пациентов является болезненность височно-нижнечелюстного сустава.
Провоцировать состояние могут следующие продукты:
- Суповые полуфабрикаты;
- Блюда китайской кухни;
- Поджаренные орехи;
- Продукты переработки мяса;
- Подливы и соусы;
- Чипсы;
- Специи и приправы;
- Картофельные закуски.
При употреблении продуктов, содержащих глутамат натрия, возникает головная боль в висках, когда повышена концентрация веществ.
Цефалгия в висках называется «хот-договой». Она появляется у американцев, злоупотребляющих продуктами, насыщенными нитратами:
- Копченая рыба;
- Бекон;
- Салями болонская;
- Соленые продукты;
- Ветчина консервированная.
У детей катализатором цефалгического синдрома в височной области является шоколад и сахар. Состав шоколада не лишен вредных веществ (фенилэтиламин). Вещество способствует сужению мелких сосудов.
Головная боль в затылочной области
Цефалгический синдром затылочной области – распространенная проблема современного мира. Ее причины – стрессовые ситуации, нарушение режима сна-отдыха. Патология наблюдается при шейном остеохондрозе, спондилезе позвоночного столба. Вышеописанные виды нозологии приводят к сужению шейных артерий. Последствием состояния становится нарушение затылочного кровоснабжения.
Травмы черепа, шейного отдела позвоночника, внутричерепные гематомы – при данных нозологических видах возникает головная боль в затылочной области. Патогенетические звенья патологии:
- Повышение внутримозгового давления;
- Ущемление нервов;
- Сужение кровеносных сосудов шеи.
Причина болевого синдрома – изменение давление. Его повышение или понижение сопровождается изменением тонуса шейных сосудов. Состояние приводит к дополнительным симптомам: головной шум, головокружение.
Перенапряжение шейных мышц и сухожилий сопровождается ущемлением нервных волокон, проводящих через толщу мускулатуры. При компрессии формируется болезненность в затылочной области, висках. Усиливаются симптомы при пальцевом исследовании болезненного места. С течением времени поврежденное место уплотняется (миогелоз).
Виды головной боли при шейном остеохондрозе
Головная боль при шейном остеохондрозе имеет следующие виды:
- Цервикалгия – возникает при ущемлении нерва между фасеточными суставами (отростками Люшка). Поражение межпозвонковых дисков проявляется приступообразными болями шеи («шейный прострел»). Цервикалгия сочетается с тугоподвижностью позвоночного столба;
- Неврологические рефлекторные последствия при шейном остеохондрозе с иррадиацией в руку – цервикобрахиалгия. Типичным проявлением неврологии при этой нозологии является феномен Захарьина-Геда. Плечелопаточный периартрит с болями плечевого сустава – частое проявление нозологии. Течение цервикобрахиалгии имеет 3 стадии: цервикалгическая, брахиоцервикалгическая, ортопедическая. Последняя степень болезни приводит к ограничению подвижности верхней конечности (человек не может поднять руку вверх);
- Синдром лестничных мышц – болезненность шеи, усиливающаяся при повороте головы;
- Миофасциальные синдромы – нарушение работы мускулатуры;
- Компрессионная радикулопатия – воспаление спинномозговых нервов после поражения позвоночника или на фоне мышечной патологии.
источник
В чем причина появления боли во лбу и затылке
Боли в лобной или затылочной части являются разновидностями головной боли. И с этими явлениями хоть раз в жизни сталкивался любой человек: и взрослый, и ребенок. При этом сами по себе эти ощущения не являются болезнью. Головная боль, как правило, является признаком иных заболеваний.
Поэтому при появлении болевого симптома, особенно если это происходит регулярно, или она ощущается продолжительное время, нельзя просто принимать таблетки. Нужно выяснить причину возникновения. Как только будет вылечено основное заболевание, симптом также должен исчезнуть.
Характеристика головной боли
Чтобы примерно понимать самому, что может вызвать головную боль, нужно немного разобраться в ее проявлениях:
- Сила приступа. Сильная боль – возможный признак кровоизлияния, и необходимо немедленно обратиться к врачу. Также сильные приступы могут свидетельствовать о наличии атеросклероза кровеносных сосудов, расположенных в головном мозге и проходящих через шейный отдел. При этом заболевании происходит постепенное сужение кровеносных сосудов, поэтому болевые ощущения являются первым звоночком.
- Место проявления. В затылочной части болевые ощущения могут быть вызваны неврологическими заболеваниями, а в лобной части головы – свидетельствуют о воспалительных процессах.
- Насколько быстро развивается. Если симптом появляется резко, то одна из причин чаще всего – это повышение давления.
Если не касаться серьезных диагнозов, то в обычных случаях, если болит лоб и затылок, можно говорить либо о каком-то воспалении, либо о невралгии. Но разберемся в этом подробнее.
Причины боли в лобной доле
Болевые ощущения в лобной части головы могут свидетельствовать о различных заболеваниях, но самой частой причиной являются воспалительные процессы. Они возникают в том случае, если пазухи в костях воспаляются. В черепе человека есть четыре пазухи: две лобные (они находятся выше бровей) и две носовые (по бокам от носа).
При появлении гноя в пазухах возникает давление. Если гной самостоятельно не отходит, то давление усиливается и появляется боль. Она обычно бывает тупой, ноющей. Возникает чувство, будто что-то распирает пазухи изнутри и давит на глаза, а при наклонах вперед заметно усиливается.
Дополнительными симптомами для таких болей является повышение температуры и насморк с гнойными выделениями. Также присутствует плохой запах из носа.
Еще одна причина боли в лобной доле головы – это неврологические патологии. К ним можно отнести различные неврозы, невралгию, мигрень. Они бывают очень острыми, простыми таблетками не снимаются. Причины, как и момент их возникновения, также сложно предугадать.
Боль может возникать и из-за сужения кровеносных сосудов. Это один из признаков атеросклероза. Первая стадия протекает в основном без симптомов.
Причины боли в затылке
Болевые ощущения в затылке могут быть вызваны следующими факторами:
- болезни позвоночника;
- заболевания сосудистой системы;
- невралгии.
Если к ним присоединяется и боль в шее, то скорее всего это остеохондроз. Это заболевание характеризуется тем, что нарушается структура межпозвоночных дисков в области шеи. Из-за этого кости начинают соприкасаться друг с другом и возникает болевой синдром.
При остеохондрозе к этому симптому еще обычно присоединяются:
- тошнота;
- нарушение координации движений;
- двоение в глазах;
- шум в ушах.
Сосудистые заболевания могут затрагивать и артерии, которые расположены в черепе. В таком случае в области затылка может возникать пульсирующая боль. Если не двигаться, то она немного стихает, но при движении возвращается с новой силой. Этот симптом со временем, если не лечить причину, будет охватывать всю голову.
Также среди причин такой патологии является невралгия затылочного нерва. Это происходит, если сдавливаются нервные окончания. И тогда при ущемлении возникает напряжение, которое вызывает стреляющие болевые ощущения. Нарушение осанки тоже может быть причиной подобного симптома, особенно если по причине сбоя произошло ущемление нерва.
Есть еще причины, по которым может возникать боль в затылке. Например, пульсирующие и распирающие болевые ощущения могут возникать при гипертонии. Еще одной распространенной причиной является миозит мышц шеи. Такое воспаление возникает при травмах или переохлаждении. Ощущение распространяется на шею и плечи, возникая одновременно.
Среди методов лечения ГБ выделяют как традиционные, так и нетрадиционные способы, которые в равной степени эффективны при грамотном и планомерном их применении.
Мануальная терапия
Данный вид лечения направлен на физическое воздействие кистей рук на болевые (триггерные) участки на поверхности тела. Такое лечение эффективно в том случае, если причиной ГБ являются рефлекторные спазмы мышц шеи и/или затылка.
Таким образом терапия направлена на:
- снятие напряжения миофасциальных точках;
- устранения физиологических блоков, ограничивающих нормальную циркуляцию крови и ликвора;
- увеличение кровоснабжения тканей мозга.
Мануальную терапию относят к методам нетрадиционной медицины, однако для проведения сеансов подобной терапии необходимы знания и навыки в области анатомии и физиологии.
Физическая активность
Занятия аэробикой. Исследования показали, что при занятиях три раза в неделю, на протяжении 6 недель, уменьшается интенсивность ГБ при мигрени (на 44%) и продолжительность (на 36%);
Болит голова в области затылка и не только – помогут упражнения по растяжке шейных мышц. Важно предварительно расслабить мышцы путем прикладывания теплого компресса на 10-15 мин. Упражнения можно проводить и в теплой ванне, душе;
Йога, массаж и другие техники
Специальные асаны (физические упражнения) йоги способствуют непосредственному воздействию на источники ГБ и направлены на устранение нервного и мышечного напряжения.
Вот некоторые из них:
- поза Собаки мордой вниз – снимает нагрузку на мышцы спины и шеи, увеличивает приток крови к голове;
- поза Кролика – расслабляет позвоночник и улучшает кровообращение;
- поза Верблюда – устраняет миофасциальный синдром.
Для достижения более полного терапевтического эффекта можно прибегнуть как к классическому массажу, так и другим, отличающимся техникой выполнения:
- Точечный – основан на воздействии на определенные точки при головной, мышечной и других видах боли.
- Аурикулотерапия – массаж ушных раковин. Преимуществом данной техники является возможность выполнять ее самостоятельно.
- Тайский – в отличие от классического, включает мягкое воздействие на «энергетические точки» всего тела, независимо от предполагаемого места локализации боли.
- Остеопатический массаж – направлен на устранение очевидных причин нарушения естественной подвижности костей черепа и позвоночного столба, а также защемления мышц.
Иглорефлексотерапия
Акупунктура основана на применении игл в активных точках и призвана «наладить связь» между ними и соответствующими им пораженными органами. Является методом нетрадиционной терапии, механизм которой до конца не обоснован.
Физиотерапия
Гальванизация – воздействие электрического тока малой силы и напряжения на ткани и органы. Данная процедура способствует расширению сосудов и увеличению проницаемости мембран, ускоряя тем самым клеточный метаболизм. Этот способ может оказаться во многих случаях ГБ эффективным в силу не только местного, но и системного воздействия на организм;
Лекарственный электрофорез – введение лекарственного препарата с помощью электрического поля, созданного методом гальванизации.
Имеет целый ряд преимуществ в сравнении с другими способами приема препаратов:
- сводит на нет вероятность возникновения аллергических реакций и побочных эффектов;
- воздействует непосредственно на целевую зону;
- депонирует в организме от 1 до 15 дней.
Трансцеребральная УВЧ-терапия – применение электромагнитного поля высоких частот на головной мозг. Воздействует на клеточном уровне и способствует увеличению просвета сосудов, усиливая тем самым приток крови к тканям.
Лекарственные препараты
При первичных головных болях, а также для снятия симптоматических болей при различных заболеваниях (особенно в экстренных случаях) наиболее рационально применение лекарственных препаратов. Степень эффективности зависит от правильности поставленного диагноза и особенностей протекания болезни.
В таблице приведены наиболее популярные из них:
| Название | Описание | Курс | Дозировка | Время приема | По рецепту или нет |
| Парацетамол | Ненаркотический анальгетик и жаропонижающее средство | Без назначения врача – не более 3-х дней | Детям 6-12 лет в расчете 60 мг/кг веса. Старше 12 лет – максимальная суточная доза – 4 мг (при учете веса более 40 кг). Обычно принимают по 1-2 таб. 3 раза/день | Не ранее, чем через 1 час после еды | Без рецепта |
| Ибупрофен | Нестероидный противовоспалительный препарат | До 5 дней | Таблетки: детям 6-12 лет по 1 таб. не более 4 р. в день; старше 12 лет – 1-2 таб. 3-4 раза в день. Не более 1200 мг/сутки. Суппозитории: детям 3-9 мес. 1 супп. 3 раза/день, 9мес – 2 года по 1 супп. 3-4 р/день | Таблетки: утром – перед едой, в остальное время – после. Свечи – каждые 6-8 часов | Без рецепта |
| Анальгин | Анальгетик и антипиретик | До 3 дней | Не чаще 2 раз/день по ½таблетки (12-14 лет) или 1 таблетке (старше 14 лет) | После еды | Без рецепта |
| Ацетилсалициловая к-та | Анальгетик и антипиретик | Без назначения врача – не более 3 дней | Подростки и взрослые старше 15 лет – 1-2 таб. до 4 раз/день | После еды | Без рецепта |
| Напроксен | НПВС местного применения | Не более 4-х недель | Детям старше 3 лет и взрослым наносить полоску гели длиной 4 см и растирать до полного впитывания до 4-5 раз/день | В любое время | Без рецепта |
Народные средства
Чай из зверобоя. Помогает справиться с головной болью напряжения и мигренью. 2 столовые ложки сухого продукта залить 250 мл горячей воды и поставить на водяную баню на 15-20 мин. Принимать 2-3 раза в день по 100 мл.
Чай из чабреца, василька и сирени, чабреца и мяты. Снимает напряжение и боль. 50 г травяного сбора залить 500 мл горячей воды и поставить на водяную баню на 15-20 мин. Дать настоятся. Пить по 150 мл дважды в день.
Молоко с мумие. Устраняет мигрень и последствия интоксикации. В подогретый стакан молока добавить 0,2 г мумие. Хорошо размешать. Принимать по 1 ч.л. два раза в день – утром перед едой и вечером перед сном. Курс – до 25 дней.
Кроме травяных чаев эффективными народными средствами являются:
- эфирные масла (лаванда, розмарин, мята). Можно втирать в височную область, либо применять в качестве компресса;
- обертывания (лечебная глина). Сухую глину разводят водой до сметанообразной консистенции и наносят на лобную зону;
- контрастный душ.
Осложнения
Головные боли не всегда выступают в качестве самостоятельного заболевания. Нередко они являются признаками заболеваний, незамедлительное лечение которых становится жизненно важным.
В зависимости от патологических процессов, протекающих в организме могут возникнуть следующие осложнения:
- геморрагии;
- отек головного мозга;
- ишемия;
- внутримозговое кровоизлияние;
- тяжелые невралгии;
- гидроцефалия;
- поражение ЦНС.
Болевые ощущения в различных областях шеи, затылка и головы в большинстве своем сигнализируют о критическом положении естественно протекающих физиологических функций и возможном начале патологических процессов.
Особенно острые, эпизодические и хронические ГБ оставлять без внимания нельзя, так как причины, их вызвавшие могут повлечь за собой начала длительного и, возможно, непродуктивного лечения.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о головной боли
3 причины от чего болит голова:
источник