Болит голова при сгибании шеи

Болит шея сзади и затылок или Поговорим о цервикокраниальном синдроме

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

источник

Причины, при которых болит шея и голова, методы диагностики и лечения

ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит шея Причины, при которых болит шея и голова, методы диагностики и лечения

Боли в голове и шее являются признаком множества заболеваний человеческого организма. При отсутствии своевременного лечения они могут приобретать хронический характер. Для предотвращения их развития необходимо иметь представление об этиологии и клинической картине патологических процессов, а также правилах оказания первой помощи во время приступов болевого синдрома.

Основные причины

Существует множество этиологических факторов, при которых болит шея и голова. Важную роль играет установка точной причины данных симптомов. Это позволит назначить наиболее эффективную тактику терапии.

Шейный остеохондроз

Это одна из наиболее распространённых болезней, во время которой отмечаются неприятные ощущения в голове и шее. Патология сопровождается характерными изменениями в хрящевой ткани между позвонками.

Данные нарушения способствуют сужению межпозвонкового пространства. Происходит защемление нервных окончаний, что провоцирует появление болей. Сдавливание кровеносных сосудов влечёт за собой кислородное голодание клеток головного мозга, при котором отмечаются головные боли.

Помимо этого, для остеохондроза характерны следующие симптомы:

• распространение болей на верхние конечности, грудную клетку и плечевой пояс;
• характерный хруст, появляющийся при наклонах или поворотах головы;
• скованность движений;
• общая слабость;
• частые головокружения;
• нарушение координации движений;
• снижение чувствительности дистальных отделов конечностей и тонуса мышечных волокон.

Миогелоз

Данная патология сопровождается уплотнением мышц шеи, возникающим вследствие нарушения осанки, постоянных стрессов или систематических затеканий спины. Развитию заболевания также способствуют регулярные физические перегрузки.

При болезни у пациентов отмечается болевой синдром в области шеи и затылочной части головы. Клиническая картина сопровождается частыми головокружениями, скованностью движений и возникновением болезненности во время поворотов головы.

Шейный спондилёз

Эта болезнь чаще всего отмечается у людей возрастом более 50 лет. Её суть заключается в разрастании костных тканей в зоне соединения первого шейного позвонка со вторым. Вследствие этого происходит снижение функциональности данного отдела позвоночного столба, а также деструктивные процессы в позвонках, что способствует развитию шейного болевого синдрома.

Боль иррадиирует на область затылка, плеч, ушей и глаз. Она сопровождаются хрустом в шее при выполнении движений головой. Верхние конечности подвергаются покалываниям и нарушениям тонуса мышц. Вероятность возникновения патологических процессов возрастает при тяжёлых физических нагрузках,регулярных переохлаждениях или наличии воспалений в суставных сумках.

Шейная мигрень

Эта патология развивается при наличии у человека остеохондроза, травм позвоночного столба или атеросклероза. В случае отсутствия лечения развиваются нарушения в мозговом кровообращении, которые негативно сказываются на здоровье больного.

Заболевание может приводить к проблемам с когнитивными функциями, парезам и параличам. Помимо этого, существенно возрастает вероятность ишемического инсульта. Среди симптомов патологии выделяют:

• наличие стреляющих, пульсирующих и распирающих болей в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в область головы;
• длительность болей составляет от 5-10 минут до 2-3 часов;
• мигрени, головокружения;
• гастралгическая симптоматика.

Нарушение функций головного мозга, а также регулярные боли в голове и шее, снижает работоспособность пациента и его социальную активность. Болезнь может вызывать психозы, невроз и депрессивные состояния.

Невралгия затылочного нерва

Зачастую неприятные ощущения с локализацией в затылке и шее указывают на поражение волокон в затылочном нерве. Цефалгии бывают односторонними или хронического характера. Они возникают резко и усиливаются при наличии яркого освещения.

Данное заболевание встречается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Также болезни подвержены пациенты с воспалением мозговых оболочек, инсулинозависимым типом сахарного диабета и травматическими поражениями позвоночного столба. Риск развития патологии повышается при эмоциональных перегрузках, психических расстройствах и переохлаждениях.

Ревматоидный артрит

При наличии у человека ревматоидного артрита болевой синдром имеет приступообразный характер. Иррадиация болей происходит в грудь, верхние конечности и спину.

Менингит

Воспалительные процессы, поражающие оболочки мозга, являются результатом влияния инфекционных агентов. У больных наблюдается резкое повышение температурных показателей, интенсивный болевой синдром, кахексия, вялость, а также чрезмерная возбудимость.

Со временем к клинической картине болезни присоединяются тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. Специфическим признаком менингита является напряжённость затылочных мышц. Это заставляет больного принять вынужденную позу с запрокидыванием головы назад и поджиманием ног к животу. Зачастую на теле больного появляется характерная сыпь.

Нервное напряжение

Если болит шея и отдаёт в голову, то к причинам болей относятся эмоциональные перегрузки, психические расстройства или депрессивные состояния. Они способствуют развитию нарушений кровотока в головном мозге. Неприятные ощущения локализируются в зоне затылка, обладают тупым ноющим характером с периодическими пульсациями и прострелами.

Травмы

Для поражений межпозвонковых дисков, болезней суставов и растяжений мышечных волокон в шее характерен болевой синдром. Вследствие этого человек сталкивается с дискомфортом в шейных позвонках, который может отдавать в область головы.

Боли обладают одиночным или постоянным характером. Их выраженность зависит от размеров и локализации поражений тканей. Помимо этого, мигрени характерны для посттравматического периода повреждений черепной коробки. Для всех патологий характерен ряд похожих признаков, среди которых усиление дискомфорта после сна, а также длительного нахождения в статическом положении.

Первая помощь при болях в шее и голове

При наличии патологических процессов оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

1. Проветривание помещения. Низкий уровень кислорода в воздухе может спровоцировать головные боли.
2. Лёгкими массирующими движениями помять шею, плечевой пояс и затылок.
3. Лечь на спину и постараться расслабиться. Поверхность должна быть твёрдой.

В случае, если боли в шее и голове не исчезли, необходимо обратиться к профильным специалистам. Длительные болевые ощущения указывают на развитие патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.

Диагностика

При посещении медицинского учреждения диагностика этиологии болей в шее и голове начинается с первичного осмотра. Далее врач собирает анамнез и направляет на консультацию к узкопрофильным специалистам.

Подбор инструментальных и лабораторных методов обследования для подтверждения диагноза происходит, исходя из клинических симптомов, которые наблюдаются у больного. Для обследования пациента назначаются:

• клинические анализы крови и мочи;
• рентгенодиагностика шейных позвонков;
• ультразвуковое исследование шеи и головы;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение

Раннее обнаружение болезнетворных процессов и назначение адекватного лечения снижает вероятность использования радикальных терапевтических методов. Схема лечебных мероприятий основана на приёме лекарственных препаратов, массаже, а также различных методов физиотерапии.

Медикаментозное лечение

Использование симптоматических препаратов устраняет боли в шее и голове на некоторое время. Лечение должно воздействовать на этиологический фактор, который привёл к патологическим процессам. С этой целью назначаются:

1. Спазмолитики – Но-Шпа, Баралгин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид.
3. Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд.
4. Комплексные витаминные препараты – Мильгамма, Нейромультивит.
5. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин, Бифлекс.
6. Успокоительные средства – Глицин, настойка валерианы.

При отсутствии желаемого результата врач корректирует дозировки или назначает альтернативные лекарственные средства. Самолечение может нанести вред здоровью.

Массаж

Массаж является одним из наиболее эффективных методов лечения заболеваний, при которых отмечаются боли в голове и шее.

Для более эффективного лечения проходить курс массажа нужно у квалифицированного специалиста. В определённых ситуациях разрешается использовать массажёры после консультации с лечащим врачом.

Физиотерапия

Наиболее распространённым методом физиотерапии при болях в шее и голове является рефлексотерапия. Её суть заключается в применении электрического тока с анестетиками. Помимо этого, для лечения патологических процессов используют:

• лазерное лечение;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации;
• магнитную терапию.

Профилактика

Для предотвращения развития болей, а также их рецидивов, нужно соблюдать ряд профилактических мер. К ним относится:

• ведение здорового образа жизни;
• проведение свободного времени на свежем воздухе;
• здоровый сон;
• сбалансированное питание;
• занятия лечебной гимнастикой.

При регулярных статических нагрузках рекомендуется каждые полчаса выполнять разминку, больше ходить, а также избегать стрессовых ситуаций. Ежедневное количество выпитой воды должно составлять не менее 2 л.

Если болит шея и голова, нужно посетить профильных специалистов. Они диагностируют причину патологических процессов, после чего назначат наиболее эффективную тактику лечения. Это позволит предотвратить развитие тяжёлых осложнений и сохранит здоровье пациенту.

Полезное видео: как снять боль в шее

источник

О чем говорит боль в шее при наклоне головы?

Во времена Гиппократа шею считали неким мостом, соединяющим тело и разум. Но это далеко не единственная функция столь важного отдела позвоночника. Благодаря подвижности шейных позвонков мы имеем возможность поворачивать голову, реагируя на происходящее вокруг без необходимости поворота всего тела. Она удерживает голову в равновесии, а также содержит важные нервные волокна и кровеносные сосуды, питающие головной мозг.

В некоторых случаях может ощущаться боль в шее при наклоне головы вперед или назад.

С чем это связано и какие существуют варианты решения этой проблемы — узнаем далее.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Причины

Существует масса причин, которые могут провоцировать болезненность в шее при наклоне головы. И далеко не всегда это говорит о наличии патологии. Неприятные ощущения могут возникать, когда человек длительное время находится в неподвижном положении, при котором развивается гипертонус мышц. Также не стоит исключать сильный ветер на улице и сквозняки в помещении, которые способны просквозить мышцы шеи, вызвав скованность движения при наклоне или повороте головы.

Самыми частыми заболеваниями шеи, сопровождающимися болью, являются:

1. Шейный спондилез – определяется наличием дегенеративных процессов в позвонках шейного отдела, из-за чего костная ткань разрастается в виде остеофитов.
2. Шейный радикулит – представляет собой поражение нервных корешков.
3. Миозит мышц шеи – воспалительный процесс мышечной ткани.
4. Травмы позвоночника, которые влекут нарушение целостности позвонков и их смещение относительно вертикальной оси.
5. Растяжение мышц – развивается при резких движениях, а также при снижении уровня коллагена и эластина в организме, из-за нехватки которых мышечное волокно теряет свою эластичность и легко травмируется.

Определить, что именно провоцирует боль при запрокидывании головы, нелегко.

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Радикулопатия шеи

Это комплексное заболевание включает ряд симптомов, которые проявляются при ущемлении нервных корешков позвонками шейного отдела позвоночника. Сопровождается воспалительным процессом мягких тканей, отечностью и острой, сковывающей болью. Радикулит в шее возникает крайне редко, его причинами могут быть:

• системные заболевания, включая сахарный диабет;
• васкулит;
• опоясывающий герпес;
• простудные заболевания.

В группу риска попадают люди, которые страдают остеохондрозом, спондилезом или спондилолистезом.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, простреливающая. Сопровождается такими симптомами, как:

• онемение конечностей, потеря чувствительности пальцев рук;
• частая головная боль, головокружение, шум в ушах;
• скованность движения, особенно при наклоне головы;
• слабость.

Болезненные ощущения усиливаются при малейших поворотах головы, а также при чихании, кашле и глубоком вдохе.
Локализация
Задняя поверхность шеи, голова, плечи, верхние конечности.
Диагностика
Для постановки точного диагноза после сбора анамнеза и оценки клинических показателей больного направляют на аппаратную диагностику, которая состоит из таких процедур, как:

1. Рентгенография – помогает визуализировать наличие искривления позвонков, а также вероятное ущемление нервных корешков.
2. Компьютерная томография – дает больше возможностей, поскольку детально показывает состояние позвонков, степень компрессии нервных корешков, а также позволяет составить дальнейший прогноз.
3. Электромиография – в шейный отдел подают небольшой электрический импульс, оценивая работоспособность и проводимость нервных окончаний посредством сокращения тех мышц, за иннервацию которых отвечает конкретный нерв.
4. Магнитно-резонансная томография – самый подробный метод диагностики, позволяющий рассмотреть даже самые незначительные повреждения и ущемления нервов.

Лечение
Цель терапии – устранить первопричину заболевания, а также убрать имеющиеся последствия в виде боли, отечности и воспаления мягких тканей. В рамках медикаментозной терапии применяют:

1. НПВС – снижают проявления воспалительного процесса, купируя острую боль.
2. Миорелаксанты – позволяют снять гипертонус мышц, расслабив их.
3. Анальгетики и гормональные уколы в межпозвоночное пространство.
4. Препараты, стимулирующие регенерацию поврежденных нервных клеток.
5. Витаминные комплексы (витамины группы В), помогающие ускорить процесс выздоровления.

Также высокую эффективность проявляют следующие виды физиотерапии:

• магнитотерапия;
• электрофорез с новокаином;
• иглорефлексотерапия;
• массаж и гимнастика.

Спондилогенная миелопатия

Данная патология объясняется раздражением спинного мозга при его сдавливании в позвоночном канале. Это явление возникает вследствие деструктивных процессов в позвонках шейного отдела. Чаще всего заболеванию предшествуют артроз и остеохондроз, при прогрессировании которых отмечается нарушение целостности межпозвоночных дисков, а также их компрессия в область спинного мозга.
Вид боли
Ноющая и покалывающая боль в шее, которая растекается на область плеч и головы. Человек практически не может двигать головой, а любые повороты или наклоны провоцируют интенсивную боль, которая сложно купируется анальгетиками. Боль сопровождают такие клинические проявления, как:

• онемение конечностей, снижение их чувствительности;
• нарушение мелкой моторики;
• ощущение «мурашек» в области плеч и шеи;
• судороги;
• хруст и щелчки при наклоне головы вниз;
• потеря силы в руках;
• ухудшение памяти и нарушения умственной деятельности.

Локализация
Шея, голова и плечи.

Диагностика
Выявление патологии по клиническим признакам невозможно, так как проявляемая картина очень похожа на другие заболевания, включая спондилолистез и остеохондроз. Диагностика основывается на результатах трех исследований, таких как:

1. Магнитно-резонансная томография – показывает состояние шейного отдела позвоночника, уровень компрессии, а также степень повреждения нервных окончаний.
2. Рентгенография – помогает оценить степень поражения позвонков, а также уровень их компрессии.
3. Миелография – показывает, какие именно нервы повреждены, а также масштаб самого заболевания.

Лечение
Вылечить миелопатию крайне сложно. Для этого используются следующие методы:

1. Медикаментозная терапия – помогает снизить болевые проявления. Используют анальгетики, НПВС и миорелаксанты.
2. Физиотерапия – ускоряет процесс регенерации. Самыми эффективными методами является ударно-волновая терапия, магнитотерапия и иглорефлексотерапия.
3. Ношение шейного воротника, который снижает степень компрессии. В данном случае важно носить его ровно столько, сколько прописал врач. Ношение воротника сверх рекомендованного времени может вызвать обратный эффект в виде ослабления мышц шеи.

В том случае, когда консервативная терапия не дала желаемого результата, проводят операцию.

Поврежденный участок позвонка иссекают, а выпячивающийся диск заменяют имплантом и ставят на правильное анатомическое место.

Аномальная кальцификация

Кальций – это основной компонент, входящий в состав костной ткани. Когда его не хватает, кости становятся более рыхлыми, снижается их плотность и увеличивается риск перелома. Не менее опасно и обратное состояние – кальцификация, когда кальция настолько много, что он начинает накапливаться в соединительной ткани. В результате связочный аппарат уплотняется, а его подвижность резко снижается.
Вид боли
Боль тупая, ноющая. Пациент ощущает скованность движения, а также невозможность полноценного наклона и запрокидывания головы назад.

Неприятные ощущения могут усиливаться после длительного нахождения головы в неподвижном состоянии.

Локализация
Задняя и боковая поверхность шеи, плечи.
Диагностика
Патология диагностируется при помощи рентгенографии, на которой видно, что позвонки находятся в нормальном состоянии, а связочный аппарат поражен. Для уточнения диагноза и выявления очагов кальцификации используют МРТ или КТ. При наличии онемения конечностей требуется проведение миелографии, так как высока вероятность поражения нервных волокон.
Лечение
При наличии ярко выраженного болевого синдрома используют внутрисуставные блокады, когда обезболивающее вещество вводят непосредственно в межпозвоночное пространство, что позволяет получить мгновенный эффект. Дальнейшее лечение основывается на приеме НПВС и миорелаксантов, а также на проведении физиотерапевтических процедур, таких как:

• УВЧ;
• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• новокаиновый электрофорез.

Хлыстовая травма

Патология характеризуется повреждением межпозвонковых суставов и связочного аппарата, развивающимся в результате резкого и молниеносного движения головы вперед и назад, траектория которого напоминает движение хлыста. Чаще всего хлыстовая травма развивается при:

• занятиях спортом и соответствующих травмах и падениях;
• автомобильной катастрофе;
• нырянии в воду;
• падении с высоты.

Механизм развития хлыстовой травмы можно описать так: при приложении механической силы мышцы шеи максимально напрягаются, а само тело по инерции идет в противоположную сторону.

Образовавшийся диссонанс разнонаправленных движений вызывает разрушение костной и соединительной ткани.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, нередко вызывающая развитие болевого шока. Присоединяются такие симптомы, как:

• потеря чувствительности рук и ног;
• чувство тепла в области шеи и затылка;
• головокружение и потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• нарушение функционирования всего организма, вплоть до остановки сердца и прекращения дыхания.

Локализация
Очаг боли находится в шейном отделе позвоночника, но сама боль способна охватывать весь организм.
Диагностика
Опасность хлыстовой травмы при незначительной степени повреждения заключается в том, что ее первые признаки развиваются не сразу. Этот факт представляет собой смертельную угрозу, так как на фоне перенесенного шока человек может не ощущать боль, что в дальнейшем усугубит ситуацию. В обязательном порядке пациентам производят рентгенографию, чтобы оценить состояние позвонков. При необходимости может использоваться МРТ и КТ.

Электромиелография производится, если есть жалобы на онемение конечностей, парез и судороги.

Лечение
Первая помощь заключается в обездвиживании шеи, что достигается за счет ношения ортопедического воротника, снимающего компрессию. Далее проводится медикаментозная терапия, направленная на купирование болевого синдрома, а также на регенерацию поврежденных участков шейного отдела позвоночника. Купирование острой боли производится анальгетиками наркотической группы, поскольку простые анальгетики не способны оказать необходимый эффект. Далее применяют НПВС, миорелаксанты и витаминные комплексы. В случае развития нестабильности психики могут назначаться нейролептики и седативные препараты.

Физиотерапия и ЛФК способствуют скорейшей регенерации тканей, а также притоку крови к голове.

Массаж помогает снизить тонус мышц, укрепив их.

Болевой синдром в отдельно взятой мышце

Миофасциальный синдром – одно из самых загадочных заболеваний, изучить которое до конца не удавалось еще никому. Объясняется оно наличием острого спазма мышечного волокна, который вызывает острую сковывающую боль не только в месте самого спазма, но и по ходу расположения мышечного волокна. Основная причина развития данной патологии – это сбои в проводимости нервных волокон. Когда импульс идет хаотично, мышца перестает выполнять свои привычные функции, сокращаясь там, где не следует.

Главное отличие миофасциальных болей от других патологий в том, что это заболевание имеет триггерную точку – очаг боли, при надавливании на который болевой синдром лавинообразно усиливается.

Вид боли
Боль спастическая, острая, сковывающая. Может развиваться на фоне сильного переохлаждения организма, при нестабильном психоэмоциональном состоянии человека, а также при наличии сопутствующих патологий ЦНС.
Локализация
Область всего позвоночника, с преобладанием триггерных точек в шейном отделе.
Диагностика
Для выявления патологий проводимости нервных импульсов и самопроизвольного сокращения мышц используют электромиелографию в сочетании с рентгенографией, УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение
Лечение в данном случае направлено на решение сразу двух задач: облегчить состояние пациента здесь и сейчас, а также выявить и устранить первопричину боли. Для снятия острых болевых ощущений используют НПВС и глюкокортикостероиды.

Дальнейшее лечение включает мануальную терапию, массаж и ЛФК.

Подвывихи фасеточных суставов

Подвывих фасеточного сустава является одним из следствий хлыстовой травмы, когда при сильном механическом воздействии голова движется в сторону, противоположную движению туловища. Подвывих опасен тем, что его крайне сложно диагностировать, а проявляемая скудная симптоматика и отсутствие ярко выраженной боли приводит к тому, что пациент длительное время терпит, обращаясь к врачу лишь на последних стадиях прогрессирования болезни.
Вид боли
Боль ноющая, иногда простреливающая. Появляется исключительно при наклонах головы.

Сопровождается частой головной болью, мышечной слабостью и парезом конечностей.

Локализация
Внутренняя часть шеи, боковая наружная часть шеи, голова, плечи, лопатки.
Диагностика
Поскольку данную патологию довольно сложно диагностировать, больному рекомендуется пройти МРТ, где будет наиболее точно определено наличие подвывиха, а также степень компрессии близлежащих нервных корешков.
Лечение
Медикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли и включает применение таких препаратов, как:

1. НПВС: Нурофен, Ибуклин, Ибупрофен, Наклофен.
2. Витаминные комплексы и хондропротекторы.
3. Анальгетики неопиоидного ряда.

Высокую эффективность проявляет ношение фиксирующего воротника, а также физиотерапевтические процедуры. Массаж помогает восстановить питание поврежденных клеток, а физкультура способствует возвращению фасеточного сустава на его привычное место.

Особое место отводится мануальной терапии, в ходе которой специалист, воздействуя на определенные точки, может восстановить питание шейного отдела позвоночника путем устранения подвывиха.

Дискогенный болевой синдром

В данном случае боль возникает из-за смещения межпозвоночного диска. Причин этому масса: от физических нагрузок до длительного положения головы в неподвижном состоянии. В группу риска попадают люди, имеющие остеохондроз и артроз, что способствует нарастанию компрессии между позвонками, являющейся первопричиной развития выпячивания диска и развития межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром возникает, когда тело диска выпячивается за пределы межпозвоночного пространства, оказывая повышенное давление на близлежащие нервные окончания.

Вид боли
Боль острая, покалывающая, пронизывающая. Усиливается при движении головой.
Локализация
Шея.
Диагностика
Для выявления дискогенного болевого синдрома проводят рентгенографию, которая показывает наличие выпячивания диска за пределы межпозвоночного пространства.
Лечение
В данном случае важно зафиксировать шею в неподвижном положении, после чего начать медикаментозную терапию, направленную на снижение боли, воспалительного процесса и раздражения корешков нервов.

Спондилез шеи

Патология представляет собой деструктивные процессы в костной ткани позвонков шейного отдела, приводящие к их деформации. Одной из причин заболевания может послужить кальцификация, когда на поверхности позвонков образуются костные наросты, ограничивающие подвижность шейного отдела.

Образовавшиеся остеофиты не только ограничивают подвижность самой шеи, но и оказывают раздражающий эффект на близлежащие соединительные ткани и нервные волокна.

Вид боли
Боль ноющая, при повороте и наклоне головы проявляется характерный хруст и щелчок. Могут присоединяться и такие симптомы, как:

• отечность и покраснение мягких тканей шеи;
• головокружение и тошнота;
• снижение умственной активности;
• проблемы с памятью.

Локализация
Шея и плечевой отдел.
Диагностика
Наличие костных наростов хорошо визуализируется на рентгенограмме, но для более детального исследования их параметров, причин возникновения и скорости образования прибегают к МРТ.

Несмотря на то, что эта процедура дорогостоящая, ее результаты обладают наивысшей точностью, а также позволяют составлять прогнозы.

Лечение
В данном случае медикаментозная терапия позволяет исключительно убрать болевой синдром. Устранить костные наросты можно только с помощью хирургического вмешательства. Одним из вариантов безоперационного лечения является ударно-волновая терапия, но ее эффективность проявляется только на начальных этапах прогрессирования болезни.

Растяжение шейных мышц

Растяжение мышц шеи возникает в том случае, когда человек постоянно испытывает повышенные физические нагрузки, при этом в его организме имеется дефицит эластина и коллагена. Эти два важных белковых компонента, которые входят в состав соединительной ткани, обеспечивают мышцам способность растягиваться при нагрузках, возвращаясь затем в привычное положение. Растяжение шейных мышц – это пограничное состояние, возникающее как у тех, кто злоупотребляет физическими нагрузками, так и у тех, кто полностью их игнорирует. Важную роль также играет питание.

Низкобелковый рацион, где преобладают углеводы и жиры, способствует снижению эластичности мышц.

Вид боли
Ноющая, тянущая, сковывающая.
Локализация
Область шеи и плечевого пояса.
Диагностика
Диагноз ставят на основании первичного осмотра и рентгенографии, которая исключает вероятность развития сопутствующих патологий костной ткани позвоночника.
Лечение
Используют крема и мази из групы НПВС (Диклофенак, Наклофен, Нимид), сухое тепло, покой.

Болезненные ощущения проходят через 3-5 дней.

Неправильное положение тела во время отдыха

Многие замечали, что просыпаются утром в том же положении, в котором и заснули. Результат – боли в шее. Дело в том, что при отсутствии движения во время сна все обменные процессы замедляются, поэтому высока вероятность развития судорог и онемения конечностей. Шея страдает не меньше. Утренняя боль в шее свидетельствует о спазме мышечного аппарата.
Вид боли
Сковывающая, ноющая, простреливающая. Боль усиливается при наклоне головы или ее повороте.

Отсутствие неприятных ощущений диагностируется при повороте головы в ту сторону, на которой производился отдых.

Локализация
Шея и плечи.
Диагностика
Диагноз можно поставить самостоятельно без каких-либо особых знаний и навыков, сопоставив происходящее с проявляющейся симптоматикой. Для его подтверждения можно пройти рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии патологий шейного отдела позвоночника.
Лечение
Согревающие мази и крема, которые наносятся на больное место, позволят избавиться от боли уже через 3-5 дней.

Эффективен в данном случае массаж, а также гимнастика, помогающая разработать мышцы.

Другие причины

Боль в шее при наклоне головы назад или вперед могут также провоцировать следующие факторы:

• неправильная осанка и наличие искривлений позвоночника в области шейного отдела;
• поднятие тяжестей и физические нагрузки сверх нормы;
• воспалительный процесс в лимфатических узлах;
• кривошея;
• менингит и другие вирусные заболевания, поражающие мышечные структуры;
• опухоли головного мозга;
• шейная киста;
• тиреоидит.

В каком случае немедленно к врачу?

В некоторых ситуациях промедление с обращением за квалифицированной помощью может стоить человеку очень дорого. Не стоит откладывать диагностику, если:

• боль проявляется в одно и то же время;
• боль настолько сильная, что появляется головокружение, тошнота и рвота;
• с той стороны шеи, где ощущается боль, появляется уплотнение, которое при пальпации дает сильные боли;
• затылок горит, а шея увеличилась в размерах;
• невозможно повернуть голову, а если запрокинуть ее назад, то ухудшается зрение.

Эти симптомы могут указывать на развитие очень опасных заболеваний, диагностику и лечение которых требуется осуществить в кратчайшие сроки.

Длительное терпение боли, а также прием обезболивающих препаратов может устранить неприятные ощущения лишь на некоторый период времени, но в целом это не решает проблему.

Первая помощь

Больному следует обеспечить покой, так как боли в шее часто сопровождаются головной болью. Можно сделать легкий массаж воротниковой зоны с обезболивающими мазями на основе НПВС. При сохранении болевого синдрома и отсутствии облегчения показана немедленная консультация специалиста.

Таким образом, боль в шее при наклоне головы вперед или назад может проявляться как после неудобного положения тела во время сна, так и при наличии серьезных патологий опорно-двигательного и мышечного аппарата. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как некоторые заболевания могут маскироваться, проявляя идентичную симптоматику.

Только ранняя диагностика и соблюдение рекомендаций специалиста позволят сохранить здоровье и в кратчайшие сроки избавиться от болезненных ощущений.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

источник