Воспаление локтевого нерва симптомы лечение народными средствами

Неврит локтевого нерва вызывает нарушение фиксации кисти: она обвисает, человек утрачивает способность удерживать в руке предметы, наблюдается стремительная мышечная атрофия. Классический первый прием при обнаружении признаков этого недуга – наложить в районе кисти и предплечья лонгет. При этом фиксация кисти происходит в выпрямленном состоянии с полусогнутыми пальцами. Руку в согнутом на 80 градусов положении подвешивают на косынку.

По рекомендациям врачей в фиксирующем лонгете человек ходит 2 дня — лишь затем назначается лечебный массаж и лечебная физкультура. Советуя как лечить недуг, медики всегда рекомендуют проводить водный массаж. Водные процедуры подразумевают:

Опустить руку в воду и здоровой рукой приступить к надавливанию на фаланги средних пальцев до их распрямления;
10 раз совершить подъем каждого пальца по средствам здоровой руки;
Постараться каждым пальцем проделать круговые движения в каждую сторону;
Поочередно поднять и опустить одновременно все пальцы кроме большого, стараясь при этом максимально их распрямить;
Используя здоровую руку, проделать вращательные движения пораженной кистью, а также поднять ее и опустить;
Необходимо поставить кисть в воду пальцами вниз, упереться их кончиками о дно и, оказывая на них давление, то сгибать все пальцы в выпрямленном положении, то возвращать в исходную позицию;
На дно тары с водой кладут мягкий предмет (полотенце или салфетку). Задача человека – взять ее в руку;
После того, как получится взять полотенце в руку, стоит усложнить задачу и разнообразить этот список другими предметами разной формы.

Каждое упражнение для начала рекомендуют выполнять по 10 раз. Затем, когда результаты примут положительное русло, нагрузку надо увеличивать. Некоторые упражнения, особенно то, где надо пальцы опереть о дно и пружинить ими, можно выполнять в несколько подходов. Лечение водными процедурами надо все время усложнять, побуждая человека вылавливать из воды более мелкие предметы: булавки, гвозди, спичка и.т.д.

Помимо водных процедур ежедневно требуется выполнять лечебные упражнения. Самое первое задание, которое получает больной – поставить руку на твердую поверхность, оперев ее на локоть. Кисть смотрит вверх. Необходимо направить указательный палец вверх, а большой протянуть перпендикулярно поверхности. Затем положения пальцев меняются.

Подобную манипуляцию продолжают делать с указательным и средним пальцами. Далее здоровой рукой берут все пальцы (кроме большого) и начинают, пружиня, разгибать и сгибать их. Комплекс этих упражнений выполняют по несколько раз в день, чтобы ускорить процесс полного восстановления функций руки. Народная медицина

При неврите доктора прописывают комплекс витаминов, а лечение сводится к физиотерапевтическим упражнениям. Если за период в 1-2 месяца никаких улучшений не происходит, то больному требуется клиника, где ему проведут операцию.

Ускорить реабилитационный период можно народными средствами:

На пораженное место прикладывают листья хрена, повязывая их сверху бинтом;
В течение месяца на пораженный участок наносят медвежье сало;
Листья малины запаривают в кипятке и кипятят еще 5 минут. Пойло настаивают около часа времени, а затем дают больному пить перед едой трижды в день по три столовые ложки.

Неврит локтевого нерва: что это такое, лечение и симптомы

Неврит дает о себе знать довольно интенсивными болезненными ощущениями, которые локализируются по ходу пораженного нерва. При этом воспалительный процесс приводит к слабости и атрофии мышц, иннервируемых воспаленным нервом. Довольно часто заболевание приводит к нарушениям чувствительности, кожа перестает адекватно реагировать на воздействие холодом и теплом, а также на боль. В определенных случаях неврит сопровождается нарушениями движения.

Наиболее распространенными причинами неврита принято считать травмы, а также интоксикации. Его может спровоцировать инфекционное поражение, а также сбой в обменных процессах, к примеру, сахарный диабет. Такая патология может появиться вследствие недостаточности кровоснабжения конкретного нерва по причине нарушенной микроциркуляции.

Симптомы неврита зависят от места локализации места поражения. К примеру, при воспалении лицевого нерва, которое часто развивается на фоне воспаления среднего уха и по причине переохлаждения, у больного лицо становится несколько асимметричным. На той половине лица, которая поражена, перестает закрываться глаз, уголок рта опускается.

Больной не способен оскалить зубы либо наморщить лоб. Ему также не удается нахмурить брови либо надуть щеки. Также на пораженном боку наблюдается вытекание пищи изо рта.

При развитии неврита слухового нерва пациенты жалуются на шум в ухе, а также на прогрессирующую тугоухость.

Если вы столкнулись с травмами локтевого сустава, у вас вполне может развиться неврит лучевого либо локтевого нерва. Такая патология проявляется нарушениями движений пальцев, а также кистей. Кроме того она может приводить к атрофации мышц предплечья, а также к выпадению чувствительности пальцев.

Терапия неврита в первую очередь зависит от причины недуга, она направляется в первую очередь на уменьшение болезненных ощущений, а также на восстановление функций воспаленных нервов.

Как народная медицина лечит неврит? Лечение неврита народными средствами

Для приготовления одного из лекарственных составов вам потребуется такое распространенное растение, как мать-и-мачеха. Столовую ложечку мелко нарезанного сырья нужно заварить стаканом только вскипевшей воды. Накройте емкость крышкой и оставьте на полчасика для качественного настаивания. Полученный состав стоит потреблять по столовой ложечке до шести раз на день примерно за час до планируемой трапезы.

Отличный эффект в лечении невритов оказывает обыкновенная мята. Ее можно заваривать как чай, добавляя к своей привычной заварке и потреблять на протяжении дня в неограниченных количествах.

Также для терапии подобных заболеваний подходит и мелисса. Пятнадцать грамм такой травки нужно заварить стаканом кипятка. Прикройте емкость крышкой и хорошенько укутайте. Настаивайте средство в течение получаса, после чего процедите. Полученный состав стоит потреблять процеженным в количестве половинки стакана за раз. Кратность приемов должна составлять два-три на день.

Как известно, мёд имеет в своем составе множество активных компонентов, положительно влияющих на работу организма. Поэтому его часто используют в различных рецептурах народной медицины. Так для приготовления лекарства от неврита необходимо соединить столовую ложечку такого продукта с одним белком яйца, а также с пятнадцатью миллилитрами свежеотжатого репчатого сока.

Полученный состав стоит взбить венчиком либо миксером, так, чтобы получилась эмульсия. Намажьте такое лекарство на льняной отрез тоненьким слоем и прикладывайте к пораженным участкам, предварительно приняв разогревающую ванну. Такой компресс нужно выдержать в течение двух-трех часов, причем процедуру рекомендуется проводить один раз в сутки. Длительность такой терапии составляет полторы недели.

Весьма отличный результат в терапии невритов оказывает также глина. Для приготовления лекарственного состава стоит развести сухую и рыхлую глину горячей водой и хорошенько вымешать. В результате у вас должна получиться довольно густая сметанообразная кашица. Подогрейте её немного на водяной бане и сформируйте из неё лепешку.

Обычно специалисты советуют делать примочку толщиной примерно в три сантиметра, а её температура должна колебаться от тридцати восьми и до сорока трёх градусов. Такой компресс стоит наложить на пораженное место, после чего укутать в полиэтилен и укрыть сверху теплым платком. Оставьте лепешку на двадцать-тридцать минут, после чего снимите её и утеплите больной участок. Повторяйте такую процедуру с интервалом в один день. Будьте при этом аккуратны, и берегитесь сквозняков.

Лечение неврита нужно осуществлять под присмотром квалифицированного доктора, согласовывая с ним все методики альтернативного лечения.

Характер осложнений определяется степенью запущенности невропатии локтевого сустава. На ранних стадиях развития компрессионно-ишемического синдрома отмечается онемение пальцев левой руки. По мере прогрессирования защемления нерва локтевого сустава снижается подвижность пальцев. В дальнейшем не исключается атрофия мышечных волокон. Запущенный синдром сдавливания кубитального канала способен вызвать парез части верхней конечности.

Неврит развивается при частых и продолжительных нагрузках руки либо переломах или повреждениях последней. Нейропатия проявляется в виде интенсивных болей, снижении чувствительности и двигательной активности кистей. В лечении компрессионного синдрома применяется комплекс мер, направленный на восстановление функций поврежденного нерва.

Иногда на месте операции может появиться синяк, который исчезнет через несколько дней. В частности, у пациентов с нарушением иммунитета может проявиться инфекционное заболевание с последующими симптомами, с которыми в большинстве случаев могут справиться антибиотики. При воспалениях в области раны, требуется хирургическое вмешательство для обеззараживания раны.

После удаления швов необходимо максимально часто сгибать руку в локте в течение нескольких дней, чтобы потом избежать ранения при последующем сгибании. Очень редким осложнением является повреждение нервных или отдельных нервных ответвлений во время операции.

В крайне редких случаях после операции может наблюдаться: опухание, покраснение, увеличение боли в руке. Такие последствия требуют особое наблюдение, верные комбинации лекарственных средств, реабилитации и схемы ухода.

Неврит – заболевание воспалительного происхождения, при котором повреждается периферическая часть нервной системы.

Заболевание может охватывать либо один нерв, либо несколько. В последнем случае речь идет о полиневрите. Масштабы поражения зависят от причины появления патологии.

Современная медицина различает неврит в зависимости от области воздействия его причины, а также нахождения нервного окончания:

кохлеарный неврит,
неврит локтевого нерва,
неврит лицевого нерва,
межреберный неврит и другие разновидности.

Независимо от того, какой именно нерв поражен, выделяют основную симптоматику, общую для всех невритов. Наиболее распространенные симптомы:

болевой синдром в области нервных окончаний,
нарушение чувствительности,
понижение мышечной силы в определенных участках сустава либо всего тела.

Неврит локтевого нерва – заболевание, о котором не понаслышке знают многие люди.

Среди всех разновидностей невритов воспаление локтевого нерва находится на втором месте по распространенности.

Развитие неврита детерминирует несколько факторов сразу, но иногда, можно выявить одну определенную причину, что облегчает лечение. Чаще всего, неврит появляется вследствие таких факторов:

длительное общее либо местное переохлаждение сустава или тела,
травматические поражения нерва либо кости. Неврит может развиться, когда нерв защемлен. неврите локтевого сустава может быть диагностирован перелом внутреннего плечевого надмыщелка и мыщелка,
сосудистые патологии, способствующие уменьшению кровообращения, а значит, нерв не получает необходимого питания,
инфекционные агенты: возбудители гриппа, кори, дифтерии, брюшного тифа, герпеса или бруцеллеза,
дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные патологии,
гиповитаминоз, вызванный недостатком микроэлементов и витаминов,
алкогольные интоксикации и отравления ртутью, свинцом или мышьяком,
грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз,

Врожденные или приобретенные особенности структуры костно-мышечного канала (в его полости проходит нерв).

Локтевой нерв связан с локтевой бороздой, там выполняется его компрессия аркой, находящейся между сгибателями сустава.

Сдавливание нервного ствола вместе с характерной симптоматикой. Данные состояния могут возникать во сне, при неудобном положении сустава, при резкой смене позы либо во время операции в этой области.

Чаще всего, неврит локтевого нерва развивается из-за длительной работы, когда локти опираются на подлокотники, стол или станок.

Симптомы и их интенсивность при невритах напрямую зависит от уровня функциональной нагрузки пораженного нерва и области, которую он иннервирует. Нервы периферической нервной системы, в большинстве своем, состоят из двигательных, чувствительных и вегетативных волокон. Неврит предполагает наличие следующих симптомов:

Изменение чувствительности, которое проявляется как парестезии (покалывания) или онемение; повышение порога чувствительности; утрата тактильного восприятия,
Изменение двигательной активности при развитии паралича и полном обездвиживании определенного участка тела либо пареза с уменьшением двигательной активности. Суть процесса – уменьшение силы тех мышц, которые иннервирует пораженный нерв. В будущем может развиться атрофия мышц, исчезновение или понижение сухожильных рефлексов.
Вегетативные нарушения в комплексе с трофическими изменениями. Практически всегда у больного наблюдается посинение кожи, выпадение волос на отдельных участках головы, депигментация, отеки, увеличение потоотделения, трофические язвы, ломкость ногтей.

Симптомы, перечисленные выше, могут появляться на ранних этапах неврита или если лечение некорректно.

Характерным клиническим проявлением выступают болевые ощущения, которые могут быть довольно интенсивными. При заболевании также имеется ряд симптомов, свойственных определенному участку тела.

Выделяют основные симптомы, по которым можно опознать неврит локтевого сустава:

парестезия,
снижение чувствительности ладонной поверхности в области половины четвертого и полного пятого пальцев,
поражение тыльной поверхности половины третьего и полных четвертого и пятого пальцев.

Воспаление также характеризуется слабостью отводящих и приводящих мышц четвертого и пятого пальцев.

Велика вероятность появления гипотрофии либо атрофии мышц, которые находятся на мизинце и большом пальце; могут быть повреждены червеобразные и межкостные мышцы кисти.

Атрофические процессы со временем видоизменяют ладонь, делая ее плоской.

Основной смысл лечения заключается в выявлении причины и ее ликвидации за короткое время. Если присутствует инфекционные процесс, то лечение предполагает прием антибактериальных лекарств, к которым чувствительны патогенны. Также показано употребление противовирусных препаратов.

Неврит может появиться вследствие сосудистой патологии с нарушением местного кровообращения и формированием ишемии. В этом случае врач назначает сосудорасширяющие средства, например, папаверин.

При травматическом происхождении неврита локтевого нерва нужна иммобилизация конечности. Чтобы уменьшить активность воспалительного процесса врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак либо индометацин. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты.

Вспомогательное лечение выражается в приеме витаминов группы В и средств с мочегонным эффектом для снижения отечности. Как только воспалительный процесс и болевые ощущения начинают снижаться, необходимо добавить антихолинэстеразные средства, в числе которых, прозерин. Показано применение биогенных стимуляторов, например, лидазы.

Полноценное лечение неврита включает в себя физиотерапевтические процедуры. Их лучше всего начать со второй недели лечения. Эффективность показали такие виды физиотерапии:

ультрафонофорез с гидрокортизоном,
электрофорез с прозерином, лидазой и новокаином,
УВЧ,
импульсные токи.

Если возникает необходимость, показано использование электростимуляции пораженных мышц.

Достаточно эффективна лечебная физкультура и массаж. Данные лечебные меры могут ускорить восстановление поврежденных мышц. Физические упражнения можно начинать со второго дня после фиксации руки с помощью повязки. До этого времени врачи рекомендуют выполнять гимнастику в воде.

Лечебный массаж для ликвидации последствий неврита, характеризуется массирование фаланг пальцев. Как правило, массаж начинается с разрабатывания большого пальца.

Кроме этого, выполняются разгибания и сгибания межфаланговых суставов, чтобы улучшить кровообращение и устранить застойные явления. Помимо этого, эффект демонстрирует произведение круговых движений и отведение пальцев.

Неврит локтевого сустава может появиться после его сдавливания в костно-мышечном канале. Обычно это приводит к развитию туннельного синдрома.

В этом случае необходимо местное введение лекарств в данный канал. Лечение предполагает прием обезболивающих средств и гормональных препаратов для снижения отечности, болей и остановки воспалительного процесса.

Лучевой нерв руки считается гибридным, если можно так выразиться, поскольку состоит одновременно из чувствительных и двигательных нервных окончаний. Он иннервирует не только мышцы руки, но и кожу предплечья, кисти и плеча. Среди всех нервов в верхних конечностях именно лучевой чаще всего поражается вследствие сдавливания глубокой ветви. К слову, выявить это очень трудно.

Как лечить лучевой нерв руки

Защемление нерва, или невропатия, случается преимущественно при травмах плеча, длительном использовании костылей, сдавливании во время сна, а также при сильном алкогольном опьянении.

Кроме того, причиной невропатии может быть опухоль, возникшая в близлежащих мягких тканях, или невринома – доброкачественное раковое образование в самом нерве. Характерно то, что злокачественные опухоли встречаются реже.

Иногда защемление может быть вызвано даже использованием жгута или инфекционными заболеваниями. Какова бы ни была причина недуга, осложнения, которые непременно будут в случае несвоевременного лечения, не сулят ничего хорошего – частичный или полный паралич конечности.

Лечение лучевого нерва руки

Симптомы защемления лучевого нерва следующие:

если человек вытягивает руки перед собой, то кисти при этом свисают, пальцы сближены;
локтевой сустав, кисть и предплечье не разгибаются;
рука немеет;
если рука опущена вниз, то большой палец не отводится;
ладонь нельзя повернуть вверх;
большим пальцем нельзя прикоснуться в ладони;
атрофируются межкостные мышцы поврежденной руки;
болевые ощущения.

Диагностика заболевания – очень важный шаг на пути к выздоровлению. Дело в том, что нарушение функций разгибателей кисти, которое нередко наблюдается при защемленном нерве, сопровождается потерей работоспособности сгибателей. Поэтому заболевание легко спутать с поражением локтевого нерва, а для постановки правильного диагноза нужно пройти специальные тесты.

Тест №1. Если врач попросил вас пожать ему руку, и при попытке сделать это ваша кисть повисла еще больше, значит, у вас определенно невропатия.

Тест №2. Сожмите ладони перед собой таким образом, чтобы все пальцы соприкасались со своими «аналогами» на другой руке. Если вы начнете отдалять ладони друг от друга, то на поврежденной руке пальцы начнут сгибаться в кулак.

Под термином «неврит» в медицине понимается заболевание, выраженное воспалением периферийного нерва. Симптомами этой болезни являются сильные болевые ощущения, онемение, нарушение двигательной функции, потеря чувствительности. В большинстве случаев причинами неврита являются травмы и инфекционные заболевания, интоксикация организма различными ядами, нарушение процесса обмена веществ.

источник

Существует несколько видов невропатии локтевого нерва. Классификация строится на этиологическом основании, то есть, на причинах повреждения:

посттравматическая невропатия – появляется из-за разрыва или сильного растяжения нерва;
компрессионная невропатия – связана с синдромом пережатия нерва, в эту же группу входит синдром Гийона.

Последняя группа более распространена и связана с особенностями профессиональной деятельности и заболеваниями человека, при которых поражается уязвимый участок локтя.

Развитие компрессионно-ишемической невропатии локтевого нерва считается распространенным поражением периферического отдела ЦНС. Компрессия развивается преимущественно как последствие травмы верхних конечностей, поэтому лечением локтевого туннельного синдрома занимается как врач-невролог, так и травматолог.

Такая форма невропатии в зависимости от характера причин, вызвавших ее, подразделяется на следующие виды:

Посттравматическая. Развивается, когда поражается локтевой нерв вследствие удара, разрыва, растяжения.
Компрессионная. Данная форма невропатии подразделяется на синдромы Гийона и кубитального канала. В обоих случаях в локте болит нерв из-за продолжительного течения некоторых заболеваний. Кроме того, развитие невропатии иногда обусловлено профессиональной деятельностью человека.

Очень часто неврит локтевого нерва развивается вследствие длительного согнутого положения локтя. А также патология появляется при воздействии на организм следующих негативных факторов:

воздействие низки температур,
травмирование и различные повреждения локтя,
инфекционное поражение,
воспаление сосудов,
недостаточное количество в организме минералов и витаминных комплексов,
интоксикация,
патологии эндокринной системы,
сдавливание нервного волокна,
воспалительные процессы в локтевом суставе,
деформация костных тканей.

Воспаление локтевого нерва проявляется такой симптоматикой, как:

выраженная невралгия в области поражения нерва в локтевом суставе,
слабость в мышцах пальцев (приводящие и отводящие движения),
неприятные ощущения и покалывание в ладони,
истончение и ослабление мышц первого межпальцевого промежутка,
онемение мизинца,
невозможность сгибания и разгибания пальцев вследствие паралича,
нарушение чувствительности в области поражения.

Если у больного развился неврит локтевого сустава, ему нужно обратиться в медицинское учреждение и начать лечить патологию. При поступлении в стационар врач выяснит ход развития болезни и проведет тщательное объективное обследование. Затем доктор выявит отличия с другими патологиями в локтевом суставе и направит на специальные лабораторные и инструментальные методики обследования. К таким методам относятся:

общие исследования мочи и крови,
биохимия плазмы,
рентгенографическое исследование,
УЗИ,
КТ,
МРТ.

Локтевой нерв отходит от медиального пучка нервного плечевого сплетения, расположенного в области последнего шейного и первого грудного позвонков. Далее он спускается вниз по внутренней стороне плеча и обходит локтевой сустав, ответвлений не имеет.

В зоне чуть ниже локтя нерв входит в кубитальный канал, который образован локтевым отростком и внутренним надмыщелком, а также связками и сухожилиями. Двигаясь от локтя к кисти, нерв разветвляется – одна ветвь направляется к мышцам-сгибателям пальцев, другая – к сгибателям кисти. Третья, тыльная ветвь иннервирует кожные покровы части кисти и внешнюю поверхность 3-5 пальцев.

При переходе на ладонь нерв локтевого сустава снова разветвляется, при этом одна ветвь пролегает поверхностно и отвечает за иннервацию кожи 5-го пальца, мизинца, и частично 4-го, безымянного. Вторая ветвь располагается глубже и иннервирует мышцы, связки и кости кисти. Именно эта глубокая ветвь проходит в канале Гийона, который сформирован сверху и снизу связкой и костями запястья, а боковые поверхности образуют гороховидная и крючковидная кости.

Участок локтевого сустава, где нерв проходит в кубитальном (локтевом) канале, является наиболее уязвимым

При повреждении нерва в этой области возникает так называемый синдром кубитального канала. Такой патологии принадлежит второе место по распространенности после синдрома запястного канала (нейропатии срединного нерва).

Понять особенности проявления локтевого неврита невозможно без изучения анатомии нервов в этой части руки. Данный элемент нервной системы включает волокна, исходящие из спинного мозга. Начало нерва в локте находится в медиальном пучке, который относится к плечевому сплетению. Далее он проходит по внутренней стороне плеча, заходя на заднюю поверхность и, опускаясь, достигает локтевого сустава. В этой зоне нервные волокна располагаются под кожей.

Следом волокна входят в кубитальный канал (канал Муше). После выхода из него лучевой и локтевой нервы (первый располагается около плеча, второй начинается в предплечье) пролегают в сторону кисти и пальцев. В этой зоне волокна расходятся. Каждый такой нерв достигает определенной части пальцев или кисти. Отдельные ветви иннервируют мышцы и отвечают за чувствительность кожи на участках, с которыми они контактируют.

В кисти располагается канал Гийона, образованный небольшими косточками и ладонными связками. Одна из ветвей (глубокая) проходит через указанную зону.

В частности, если выявляется снижение чувствительности пальцев, то компрессии подвергаются нервные волокна, пролегающие через канал Гийона.

Локтевой нерв начинается в пучке С7-С8, Th1, что находится в медиальной части плечевого сплетения. У локтевой структуры нет ответвлений и небольших корешков. Проходит она через внутреннюю сторону плеча, постепенно формируя заднюю часть.

В канале его окружают связки и сухожилия, поэтому защита от травм и компрессии в этой зоне увеличивается. От локтя к запястью нерв пролегает по внутреннему краю предплечья. У головки кости внизу запястья образуется дополнительная ветвь с тыльной стороны кисти, далее он уходит вглубь ладони и снова разделяется на 2 ветви.

Поверхностная ветвь при нарушениях приводит к потере чувствительности мизинца и частично – безымянного пальца. Вторая ветвь берет на себя функции чувствительного органа остальной ладонной связки.

Вызвать защемление нерва может травма или наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Посттравматическая нейропатия возникает вследствие:

ушиба конечности;
вывиха предплечья;
надмыщелкового перелома плеча;
перелома локтевой кости;
вывиха кисти;
перелома локтевого отростка;
глубокого пореза руки.

бурсит;
тендовагинит;
деформирующий остеоартроз;
ревматоидный артрит;
сахарный диабет;
новообразования;
болезни костного мозга;
хондроматоз.

После травмирования локтя в области заживления происходит образование рубцов, которые и вызывают сдавление нервного ствола.

Компрессия нерва может возникать в локтевом канале или в канале Гийона, который расположен в области запястья. В этом случае говорят о туннельном или запястном синдроме. Причиной возникновения невропатии в канале Гийона может быть профессиональная деятельность, связанная с длительной опорой локтя на рабочий инструмент – станок, верстак, или ручной труд с применением отверток, молотков, щипцов, ножниц и пр.

Вторичный неврит может возникать вследствие хирургических манипуляций при вправлении вывихов, совмещении костных фрагментов при переломах. Иногда локтевой нерв растягивается и повреждается в ходе скелетного вытяжения.

Причин возникновения неврита великое множество, и, зачастую, к подобного рода заболеванию приводит наличие сразу нескольких факторов, таких как:

переохлаждение организма;
всевозможные инфекционные заболевания (корь, герпес, дифтерия, малярия);
травмы верхних конечностей;
остеохондроз различных отделов позвоночника;
сильнейшие интоксикации организма, полученные в результате неправильного применения различных вредных веществ, или вследствие развития некоторых хронических заболеваний (таких как сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы);
нехватка витаминов и минеральных веществ.

Как правило, данная болезнь провоцируется особым положением тела, при котором локти длительное время находятся в согнутом положении (к примеру, у офисных работников). Также весьма благоприятное воздействие на развитие неврита локтевого нерва оказывает низкая температура, плохая вентиляция и сырость в помещении.

Чаще всего это заболевание возникает вследствие травматических поражений, интоксикаций, например, когда поврежден лицевой нерв. Болезнь может возникнуть вследствие инфекции или нарушение обмена веществ, вызванного такимиболезнями, как диабет. Причиной также может быть недостаточное кровоснабжение нервных окончаний из-за сбоя микроциркуляции.

Причиной слухового неврита чаще всего являются менингит, тиф, грипп, малярия, опухоль и другие недуги.

Особенности положения локтевого нерва влияют на причины повреждений, которые приводят к симптомам невропатии. В отличие от лучевого или серединного, локтевой нерв проходит в нескольких миллиметрах от кожного слоя. Более того, эта область постоянно подвергается травмирующим факторам и давлению. Травматический механизм невропатии возникает при следующих обстоятельствах:

вывихи, ушибы руки и локтевой зоны;
переломы разных частей плеча, запястья и предплечья;
травмы запястья, в том числе вывихи.

Вторая категория обстоятельств, при которых возникает невропатия локтевого нерва, связана с компрессионно-ишемическими нарушениями на фоне заболеваний:

деформирующий остеоартроз, остеодистрофия;
синовит, бурсит, тендовагинит;
разрушение миелиновой оболочки нерва, свойственное различным склерозам, энцефаломиелитам и лейкоэнцефалитам – общее название для таких нарушений – демиелинизирующие;
аневризмы , находящиеся рядом с суставами;
новообразования, приводящие к сдавливанию нерва;
ревматоидный артрит;
увеличенные лимфатические узлы.

Вызывать невропатию могут профессиональные привычки и особенности:

привычка опираться на локоть при выполнении какой-либо задачи, либо во время разговора по телефону;
монотонная и однообразная работа с инструментами при фиксированном положении локтя, в том числе использование профессионального вибрирующего инструмента;
длительное пребывание под капельницей – руки пациента выпрямлены, нерв находится в состоянии сдавливания;
регулярная езда на велосипеде или мотоцикле с напряжением локтевых суставов;
опора на локти при работе за столом, инструментами, а также при вождении машины.

По частоте возникновения невропатия локтевого нерва, обусловленная профессиональными привычками, занимает лидирующее место и соперничать может разве что с такими нарушениями, как артроз.

Заболевание периферического нерва вызывают разные причины, но проявления сводятся к одинаковым признакам:

появляется мышечная слабость и снижается чувствительность в области поврежденного локтя;
локтевая ямка начинает болеть, неприятные ощущения распространяются на пальцы и охватывают зону вокруг локтя;
у пациентов с невропатией мизинец не может отводиться от других пальцев даже на 10 градусов;
по мере развития возникает симптом «когтистой лапы», когда пальцы скрючены, и двигать кистью человеку сложно;
постепенно развивается онемение и снижается двигательная активность со стороны поврежденного локтя.

Синдром Гийена немного отличается от классической невропатии усиленными симптомами: пальцы болят со стороны ладони, возможет паралич мизинца и безымянного пальца. В некоторых случаях парез, отеки и онемение охватывают часть среднего пальца.

Симптомы заболевания иногда путают с артрозом, так как возникают они в основном утром, сразу же после пробуждения. Однако, в отличие от артроза, боль сильнее и не проходит после непродолжительного отдыха.

Появление невралгии локтевого нерва объясняется воздействием различных факторов. Чаще компрессия местных волокон обусловлена:

переломами предплечья, локтевой кисти или отростка;
вывихами указанных зон;
ушибами рук.

Посттравматическая нейропатия характеризуется внезапными и острыми приступами боли. Однако ущемление нерва нередко развивается в течение продолжительного времени. К повреждению нервных волокон приводят:

частое сгибание сустава;
профессиональные обязанности, связанные с продолжительной нагрузкой на сустав (например, стояние за станком);
частая езда на велосипеде или мотоцикле;
длительное удержание руки в разогнутом положении (например, под капельницей).

Посттравматическая нейропатия характеризуется внезапными и острыми приступами боли.

Боли в руке от локтя до пальцев могут объясняться течением заболеваний нервных волокон, компрессия которых развивается на фоне:

остеоартроза, вызывающего деформацию костной ткани;
бурсита, синовита, остеодистрофии;
артроза, вызванного травмой;
увеличения локальных лимфоузлов;
ревматоидного артрита;
течения опухолевого процесса.

К числу причин, вызывающих болезненные ощущения в руке, относят деминелизирующие патологии. Такие заболевания провоцируют разрушение оболочки нервных волокон. Эти процессы протекают на фоне:

диффузного лейкоэнцефалита;
концентрического и рассеянного склероза;
рассеянного энцефаломиелита;
острого оптиконевромиелита.

Данная форма патологии развивается по сходным причинам с туннельным синдромом запястья.

Защемление канала Гийона развивается по схеме, аналогичной приведенной выше. Однако существует ряд отличий, с помощью которых удается дифференцировать невропатии обоих типов.

Расположение канала Гийона.

При данном синдроме возникают боли и парестезии, которые локализуются в следующих зонах:

лучезапястный сустав;
внутренняя часть безымянного пальца и мизинца;
внутренняя часть кисти.

При кубитальном синдроме болевые ощущения локализуются также на тыльной стороне кисти. Компрессия канала Гийона провоцирует снижение чувствительности внутренней (ладонной) части мизинца и безымянного пальца. В остальном оба синдрома проявляются одинаково.

Такие нарушения вызывают двигательные расстройства или снижение чувствительности. Со временем воспалительный процесс, обусловленный компрессией, распространится по всем нервным волокнам, которые пролегают вдоль канала Гийона.

В ходе осмотра неврологом используется тест Фромана: пациент зажимает лист бумаги большим и указательным пальцами. У здоровых людей пальцы образуют кольцо, а при повреждении локтевого нерва этого не происходит, так как верхняя фаланга большого пальца слишком сильно согнута. Если слегка потянуть бумагу другой рукой, она сразу выскочит из зажима, поскольку нарушена иннервация соответствующей мышцы adductor pollicis brevis.

При проведении теста Фромана обнаруживается чрезмерное сгибание фаланги большого пальца

Чтобы оценить двигательную способность кисти, пациенту предлагается положить руку на стол ладонью вниз, и, плотно прижимая ее, пытаться согнуть мизинец, разводить и сводить два последних пальца. Трудности с выполнением этих простых действий подтверждают наличие невропатии.

С помощью простукивания молоточком или пальцами доктор выявляет наличие гипестезии 4 и 5-го пальцев. Неполное сгибание 5, 4 и частично 3-го пальцев, мешающее сжать руку в кулак, также свидетельствует о защемлении локтевого нерва. В ходе осмотра определяются и триггерные точки (болезненные мышечные уплотнения) по ходу нерва.

Для того чтобы уточнить степень поражения локтевого нерва, врач может направить на такие исследования:

магнитно-резонансную томографию;
рентгенографию локтевого и лучезапястного суставов;
УЗИ нерва;
электромиографию;
электронейрографию;
компьютерную томографию.

Дифференциальная диагностика проводится с невропатией срединного и лучевого нерва, полиневропатией различного происхождения, корешковым синдромом при патологиях шейного отдела позвоночника и др.

При неврите происходит атрофирование мелких мышц кисти. К ним относятся мышцы первого пальца, межкостные, червеобразные. Для того, чтобы поставить диагноз, проводят некие диагностические тесты:

больной держит пальцы сжатыми в кулак, но 4 5 и даже 3 палец при этом будут сгибаться не полностью
человека просят положить кисть на стол, при этом мизинец не прилегает к поверхности
в том же положении человек не может развести пальцы, особенно это касается 4 и 5
бумага не сможет удержаться при выпрямленном 1 пальце, нет сгибания концевой фаланги 1 пальца.

Обнаружить невропатию локтевого нерва можно без сложных и дорогостоящих обследований. Для начала пациенту нужно обратиться к невропатологу или терапевту. Далее доктор проведет диагностику по методу Фромана:

К столу нужно прижать большими пальцами бумажный лист так, чтобы остальная часть ладони была как бы перпендикулярно поверхности. Если есть невропатия, большой палец при давлении будет сгибаться, и разогнуть его становится невозможно.
Для подтверждения патологии нужно ударить ребром ладони или пальцами в месте кубитального канала. Боль в этом случае усилится, как и ощущение онемения или покалывания.
Пощипываниями и покалываниями врач определяет степень потери чувствительности частей кисти у пациента.

Из инструментальных методов обследования для подтверждения диагноза чаще всего используют УЗИ. Аппарат хорошо отображает изменения в структуре ствола.

Иногда требуется рентген и МРТ, чтобы выявить причины нарушения, если они не были известны заранее. Если эти методы не смогли установить факторы невропатии локтевого нерва, назначают электромиографию. С помощью этого метода определяют нарушение импульсной проводимости.

Сдавать кровь и мочу на анализы необходимо не во всех случаях диагностики невропатии. Однако с их помощью можно исключить инфекции и воспалительные процессы, а также некоторые другие заболевания.

Для постановки точного диагноза необходимо знать топографию локтевого нерва. Невропатия выявляется на основании симптомов, приведенных ранее. Также с целью подтверждения предварительного диагноза назначается УЗИ локтевого нерва. Эта процедура позволяет выявить наличие повреждений.

Для более точной оценки состояния проблемной зоны применяется электронейромиография (ЭНМГ) локтевого сустава. В рамках этой процедуры исследуется проводимость нервных импульсов и степень поражения мышечных волокон. Помимо УЗИ нервов применяются рентгенография и КТ суставов предплечья, лучезапястного и локтевого суставов.

Электронейромиография (ЭНМГ) локтевого сустава.

Если диагностика невропатии локтевого сустава дала положительные результаты, на ее основании разрабатывается тактика лечения. В терапии компрессионно-ишемического синдрома применяются лекарственные препараты, средства народной медицины и (при необходимости) хирургическое вмешательство.

При поражении локтевого нерва необходимо восстановить проводимость последнего. Поэтому лечение компрессионно-ишемического синдрома достаточно длительное, требующее комплексного подхода. Невропатия локтевого нерва часто бывает вызвана вывихами или переломами, поэтому пораженную конечность фиксируют посредством лангетки или иного приспособления. Этим приостанавливается атрофирование мышечных волокон.

Медикаментозное лечение туннельного синдрома локтевого сустава призвано снизить интенсивность болевых ощущений и снять отек.

Для этих целей применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

Снять отечность помогают мочегонные препараты. Для повышения трофики местных тканей назначаются витамины группы В. При необходимости в схему лечения неврита локтевого нерва включают «Нейромидин». Этот препарат восстанавливает нервную проводимость. Для восстановления мышечных волокон используют спазмолитики.

Двусторонняя нейропатия нервов локтевых суставов лечится также посредством методов физиотерапии:

электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
лазеротерапия;
иглорефлексотерапия;
массаж.

Хорошие результаты при компрессионно-ишемическом синдроме локтевого нерва демонстрирует методика электростимуляции пораженных мышц.

При нейропатии локтевого нерва лечение в домашних условиях разрешается проводить только после консультации с врачом. Неадекватная терапия вызовет ухудшение состояния пораженной части руки и ускорит атрофию мышц ладони.

При воспалении локтевого нерва готовится отвар из апельсиновых корок (1 ч.л.) и мелиссы (1 ч.л.). Для получения лекарственного состава оба ингредиента смешивают и заливают кипятком (250 мл). Средство настаивается в течение 10 минут. После процеживания в смесь добавляется корень валерианы. Принимать полученное средство при локтевом туннельном синдроме рекомендуется на протяжении одного месяца.

Эффективен при нейропатии локтевого нерва массаж.

Чтобы купировать болезненные ощущения, вызванные компрессией, лечение в домашних условиях дополняется растиранием проблемной зоны спиртовыми настойками. Также для этих целей подойдет сухое тепло: грелка, нагретые песок или крупа.

Лечение нейропатии локтевого сустава народными средствами можно проводить с помощью глины, которую необходимо предварительно смешать с водой, доведя до кашеобразного состояния и приложить к проблемной зоне.

Эффективен при нейропатии локтевого нерва массаж. Он стимулирует работу мышечных волокон и помогает снизить интенсивность течения воспалительного процесса. Перед выполнением массажа рекомендуется нанести на проблемную зону скипидарное либо камфорное масло.

Если нейропатия локтевого нерва вызывает интенсивные боли, применять в лечении компрессионного синдрома исключительно средства народной медицины не рекомендуется. В подобных обстоятельствах могут потребоваться введение блокад или хирургическое вмешательство.

Упражнения при защемлении локтевого нерва являются обязательной процедурой. Физкультура ускоряет восстановление поврежденных тканей. Для этого согнутая в локте конечность ставится на стол. Затем большой палец необходимо опустить вниз, а указательный поднять. После этого нужно поменять действия. Процедура повторяется 10 раз. Далее нужно выполнить аналогичные действия с остальными пальцами.

При защемлении локтевого нерва помимо купирования общих симптомов лечение направлено на восстановление мелкой моторики. Для этого два раза в день после подготовки выполняются следующие упражнения:

круговые движения каждым пальцем (по 10 раз в каждую сторону);
поднятие и опускание пальцев (по 10 раз);
сдавливание фаланги пальцев другой рукой;
отведение пальцев назад другой рукой.

При лечении невропатии локтевого нерва рекомендуется регулярно набирать воду в глубокую емкость и вылавливать в ней предметы различного размера. Дополнить упражнения следует лепкой из пластилина или глины. Такой подход снижает интенсивность проявлений заболевания и ускоряет восстановление локтевого нерва.

При запущенном неврите локтевого сустава применяется невролиз. Эта операция при компрессионно-ишемическом синдроме назначается с целью высвобождения нерва. В рамках невролиза проводятся:

пластика канала;
формирование нового канала и перемещение нерва;
рассечение ладонной связки и другие манипуляции.

После процедуры назначается прием комплекса лекарственных препаратов, способствующих восстановлению функций пораженных нервных волокон. Реабилитация занимает до 6 месяцев. Если невропатия спровоцировала атрофию мышц, добиться полного восстановления невозможно.

Начинать лечение невропатии локтевого нерва необходимо после подтверждения диагноза. Терапию врач определяет, учитывая сопутствующие обстоятельства, симптомы и основные причины болезни. В большинстве случаев используется медикаментозная терапия, а также привлекаются средства народной медицины. В редких случаях, например, при сильных травмах и механическом зажиме волокна, назначают операцию.

Задачи терапии сводятся к решению одной цели – восстановление проводимости нерва, поврежденного внешними факторами. Если это ишемический, компрессионный синдром, то требуется комплексный подход. При травмах и переломах обычно бывает достаточно длительной фиксации поврежденной структуры.

Медикаментозная терапия невропатии локтевого нерва сводится в основном к устранению болезненных ощущений. Для этого принимают препараты группы НПВС: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Диклофенак» и средства с аналогичными действующими веществами.

Также используют препараты мочегонного действия, если у пациента появился сильный отек. Обязательно применяют комплексные витамины и инъекции с витаминами группы B – они лучше всего влияют на процесс восстановления при таких заболеваниях, как невропатия.

Спазмолитики используются, если есть выраженный гипертонус мышц и спазм, не дающий нормально расслабить конечность. В тяжелых случаях прибегают к лидокаиновой или новокаиновой блокаде с применением антибактериальных веществ или глюкокортикостероидов.

В эту группу входят терапевтические методики, от которых невропатия локтевого нерва проходит быстрее. Физиотерапия снимает отеки, нормализует кровообращение, помогает от боли. Некоторые методы помогают избавиться от разрушительных и атрофических процессов. Физиотерапия воздействует на обмен веществ и повышает пользу препаратов.

Акупунктурный – точечный – массаж дает хорошие результаты при восстановлении защемленного локтевого нерва. Дополнительно врачи рекомендуют проходить курсы лечебной гимнастики.

Иглоукалывание также относится к акупунктурным методикам и обладает высокой эффективностью. Хорошо стимулируют нерв и снимают спазмы электрические разряды, поэтому лечить невропатию локтевого нерва можно с помощью электрофореза и других методик, использующих ток.

Любые натуральные рецепты можно принимать только после согласования с доктором. Существует множество эффективных народных лекарств, которые уже в течение многих лет используются при невропатии:

Апельсиновые корки . Отвар из 1 ч. л. сушеных апельсиновых корок и 1 ч. л. сухой мелиссы прекрасно снимает воспаление. Смесь нужно залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Затем его процеживают, смешивают с настойкой валерианы и принимают в течение месяца по стакану в день, разделив порцию на 3-4 приема.

Спиртовые настойки. Помогают от болезненных ощущений, особенно эффективны, если невропатия локтевого нерва вызвана компрессией. Для настоек можно использовать чистотел, сирень и другие лекарственные травы.
Тепловые компрессы. Использозвать тепло для лечения можно только в том случае, если невропатия не вызвана воспалительным процессом. Компрессы делают из теплого песка или крупы. Можно использовать грелку, наполненную кипятком.

Белая глина. Компрессы из белой глины, смешанной с водой, стимулируют расслабление нерва и восстанавливают его.

Можно делать массаж в домашних условиях, используя нерафинированные натуральные масла: камфорное, оливковое, скипидарное.

При интенсивных болях врачи рекомендуют немедленно обращаться к доктору, а не использовать средства народной медицины. Нередко при нестерпимых болезненных ощущениях, когда другие методы не действуют, назначают операцию.

Хирургическое вмешательство требуется при запущенной форме заболевания. Для этого используют метод невролиза – с его помощью устраняют защемление нерва. Также проводится изменение канала, в котором расположено волокно, либо формируется новый канал. Дополнительно требуется рассечение ладонной связки.

После процедуры пациент проходит реабилитацию: ЛФК, массаж и прием медикаментов. Период восстановления может длиться до 6 месяцев, так как операция в 90% случаев назначается уже и на без того запущенных участках локтя.

Невропатия локтевого нерва не исчезнет полностью, если пациент не будет заниматься лечебной физкультурой. В комплекс можно включать специальные упражнения для рук и плечевого пояса:

прорабатывать нужно фаланги всех пальцев, делая упражнения распрямления, надавливания;
также нужно разминать локоть, делая амплитудные движения вверх и вниз;
необходимо выполнять движения кистью, чтобы восстановить все двигательные возможности.

Врач выдает направление к физиотерапевту или тренеру ЛФК, специалист подбирает для пациента оптимальный комплекс упражнений.

Характер осложнений определяется степенью запущенности невропатии локтевого сустава. На ранних стадиях развития компрессионно-ишемического синдрома отмечается онемение пальцев левой руки. По мере прогрессирования защемления нерва локтевого сустава снижается подвижность пальцев. В дальнейшем не исключается атрофия мышечных волокон. Запущенный синдром сдавливания кубитального канала способен вызвать парез части верхней конечности.

Лечить невропатию придется от 3 до 6 месяцев, если потребуется операция, то период реабилитации займет еще 6 месяцев. Состояние пациента облегчается уже в первые 2-3 суток после начала приема медикаментов.

Если пациент обратился при появлении первых симптомов, то прогноз благоприятный, можно рассчитывать на устранение боли и частичного ограничения подвижности в течение первых 2-3 недель.

Если пациент обратился к врачу, когда началась атрофия мышц, восстановить двигательную функцию будет сложнее. Чаще всего именно в этом случае и требуется оперативное вмешательство.

Для профилактики рецедивов больной должен придерживаться следующих правил:

нельзя нагружать больную конечность в течение 12 месяцев, затем допускаются только умеренные физические упражнения;
нельзя заниматься работой, требующей монотонных движений поврежденного локтя;
при офисной работе необходимо постоянно делать гимнастику, рассчитанную на изменение положения локтевого сустава;
нужно принимать витамины и укреплять иммунитет;
также людям, у которых невропатия локтевого нерва в анамнезе уже была, нужно посещать кабинет массажиста минимум раз в год для прохождения курса;
необходимо лечить инфекции и предотвращать растяжения, переломы и ушибы поврежденной области;
раз в 6-12 месяцев нужно посещать невропатолога для исключения рецидива.

Невропатия локтевого, как и

– компрессионная или травматическая – требует участия доктора в процессе лечения. Однако в большинстве случаев пациенты могут надеяться на положительный исход терапии. Для быстрого устранения нарушения нужно применять все доступные средства, обсуждая их с доктором. В будущем нужно позаботиться о профилактике рецидивов.

источник