Воспаление сухожилий плечевого сустава или тендинит надостной мышцы: лечение, симптомы, формы и стадии заболевания
Тендинитом называется воспаление сухожилий и других мягких тканей суставов. Если воспаляются сухожилия плеча, это – тендинит плечевого сустава.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Плечевой сустав должен обеспечивать большой набор движений. Схематично его строение можно описать следующим образом: головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Кости окружены сухожилиями и связками. Функционирование плечевого сустава обеспечивают мышцы: надостная, малая круглая, подостная, подлопаточная и двуглавая мышца (бицепс). Первые четыре формируют вращательную манжету. Бицепс отвечает в основном за сгибание в локте. Определенные внешние воздействия вызывают микротравмы сухожилий этих мышц. Если не происходит коррекции состояния, процесс быстро распространяется, захватывая все новые участки. Это вызывает изменения и разрушения тканей сухожилия, возникает тендинит плеча.
Как видно из определения тендинита, причиной его возникновения является воспалительный процесс. А вот факторы, способствующие возникновению воспаления, чрезвычайно многообразны:
- Все виды деятельности, связанные с возможными травмами и большими физическими нагрузками на руки и плечи. Они повышают вероятность микротравм (растяжение, разрыв) связок плеча, а это вызывает воспаление.
- Пожилой возраст. С возрастом эластичность сухожилий уменьшается. В этой группе тендинит чаще наблюдается у женщин, объясняется это гормональными перестройками в период климакса.
- Болезни суставов и опорно-двигательного аппарата, инфекционные, эндокринные, аутоиммунные, аллергические, простудные.
- Длительная неподвижность, вызванная переломами и вывихами.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Неправильная осанка.
- Депрессивные и стрессовые состояния, приводящие к спазмам мышц, что повышает нагрузку на связочный аппарат.
Рассмотренные факторы риска показывают, что необходимо предпринять для профилактики тендинита плеча. Требуется исключение больших нагрузок на руки и плечи, в случае невозможности это сделать из-за профессиональной деятельности разумно чередовать нагрузки и расслабления, чтобы сухожилия успевали восстанавливаться. Во время спортивных тренировок и соревнований обязательна тщательная разминка, чтобы нагрузкам подвергались разогретые мышцы. Ориентируясь на рассматриваемую в статье проблему, это особенно актуально в таких видах спорта, как гребля, поднятие тяжестей, теннис, метание диска и копья и им подобным. Если во время работы или тренировки возникает боль в плечевом суставе, необходимо временно их прекратить. Если же подобные ситуации наблюдаются регулярно, разумнее отказаться от такой деятельности.
Невозможно повернуть время вспять, но и в пожилом возрасте можно иметь здоровые суставы. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, разумно дозируя нагрузки. Это укрепляет мышцы и увеличивает эластичность сухожилий. Физкультура, гимнастика должны стать неотъемлемым элементом образа жизни. Подобные рекомендации актуальны для людей всех возрастов.
Если какие-то из вышеперечисленных болезней уже есть, необходимо относиться к ним серьезно и упорно лечить. Чтобы избежать простудных и инфекционных заболеваний, следует оберегать себя от сквозняков, переохлаждения, инфекций. Следить следует не только за физическим, но и за психическим здоровьем.
- надостной и двуглавой мышц;
- вращательной манжеты плеча, содержащей надостную, подостную, подлопаточною и малую круглую мышцы;
- плеча — патологическим процессом охвачены сухожилия всех мышц плечевого сустава;
- кальцифицирующий – воспаления возникают вокруг тех участков, где отложились соли кальция, чаще всего это сухожилие надостной мышцы;
- посттравматический.
По форме течения процесс бывает острый и хронический. Подробнее о болях в плечах и лопатке и их причинах смотрите в данном видео:
Симптомы тенденита плеча
- Боль в области плеча – основной симптом. Она может иметь разный характер, усиливается к вечеру и при движении.
- Затрудненность движений. По тому, какое движение ограничено, можно определить, сухожилие какой мышцы воспалено. Ели затруднено вращение плеча наружу – малая круглая мышца, если вращение плеча внутрь – подлопаточная. Если затруднено поднятие рук, удержание груза – двуглавая мышца (бицепс).
- Кожа плеча может иметь участки, в которых наблюдается покраснение и отечность (последняя встречается довольно редко).
- На сухожилии могут образовываться легко прощупываемые фиброзные узелки.
- Во время движения плечевой сустав может издавать хруст и скрип. Это признак кальцифицирующего тендинита, когда определенные участки сухожилия окостеневают.
Тендинит плечевого сустава имеет три стадии развития.
Первая стадия
Характеризуется несильной болью, которая проходит самостоятельно. Подвижность не ограничена.
Вторая стадия
Из-за интенсивных болей появляется затрудненность движений. Через какое-то время в состоянии покоя боль обычно проходит. На рентгеновских снимках фиксируются начальные изменения.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Третья стадия
Боль появляется независимо от того, есть движения в суставе или он находится в покое. Мучительный приступ длится до 8 часов. Невозможно совершать определенный тип движений в плечевом суставе. На рентгеновских снимках фиксируются изменения, характерные для этой стадии заболевания.
Как видно, симптомы усиливаются от первой к третьей стадии.
Диагноз устанавливается на основе:
- жалоб пациента и проведения специальных двигательных тестов;
- осмотра пациента для выявления гиперемии, отечности, наличия фиброзных узелков;
- результатов общего анализа крови (при воспалительных процессах повышается СОЭ и содержание лейкоцитов);
- результатов рентгенологического, ультразвукового, КТ и МРТ исследований;
- применения артроскопии, позволяющей непосредственно осматривать эндоскопическим методом пораженные участки;
- действия блокады в области вращательной манжеты (при тендините совместное введение анальгетиков и кортикостероидов снимает боль.)
Тактика лечения определяется стадией заболевания. Поскольку на первой стадии симптомы незначительны, люди часто совершенно не обращают на них внимания, а именно в этот период лечение наиболее простое и действенное. Оно заключается в обязательном снижении нагрузки, щадящем двигательном режиме для плечевого сустава, если тендинит имеет посттравматическую природу, накладывают холодные компрессы. Холод показан только непосредственно после травмы. Снижение нагрузки не означает полной неподвижности сустава. Неподвижность может вызвать появление спаек сухожилий и закончиться их полной атрофией. Полезно выполнять комплекс упражнений ЛФК, ориентируясь на свое самочувствие. Если тендинит не является посттравматическим, то холод не используют.
Для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты. Если причиной является инфекция, назначаются противовоспалительные препараты,в виде уколов, мазей, таблеток. Наиболее используемые — Найз, Мовалис, Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курс лечения короткий, чаще — 5-7 дней, возможно назначение антибиотиков. Обычно выполнение этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы нормализовать состояние.
Если болезнь перешла во вторую стадию, назначают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов, блокаду плечевого сустава. Когда острая боль проходит, добавляются физические упражнения, их порекомендует специалист по ЛФК. Может быть назначен лечебный массаж. Для него существуют противопоказания, например, при наличии инфекции массаж категорически противопоказан.
Для усиления эффективности лечения боли часто добавляют специальные мази и гели, которые наносят наружно на болезненный участок плеча. Это может быть Диклак гель, Дип Рилиф, Ибупрофен, Фастум гель, Вольтарен.
В комплекс лечебных мероприятий включают физиолечение. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в мягких тканях, результатом этого является ускорение метаболизма: поступает больше питательных веществ и ускоряется вывод продуктов жизнедеятельности. Все это ведет к устранению воспалений.
Обычно назначают следующие процедуры:
- Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем на повреждённый участок. Первичное действие заключается в прогревании тканей.
- Лазерная терапия – воздействие монохроматическим электромагнитным излучением.
- Фонофорез – введение лекарственных веществ при помощи ультразвука: лечебный эффект от лекарства усиливается его действием.
- Электрофорез — ведение лекарств с помощью постоянного тока.
- Ударно-волновая терапия – воздействие механических волн на поврежденные ткани, которое приводит к разрушению отложений солей. Эту процедуру назначают при кальцифицирующем тендините.
Если заболевание запущено, консервативные методы не помогают, используют хирургические методы. Обычно это наблюдается в третьей стадии развития плечевого тендинита. Хирургические вмешательства приводят к временной потере трудоспособности и требуют довольно длительного реабилитационного периода. Существует риск послеоперационных осложнений.
Если тендинит не лечить, он приобретает хроническую форму. В этом случае соединительная ткань может атрофироваться, а плечевой сустав полностью потеряет подвижность. В такой ситуации велика вероятность того, что любое лечение не даст результата.
Поскольку тендинит широко распространен, народная медицина предлагает свои рецепты для облегчения этого заболевания. Используются отвары, настойки, чаи и мази, оказывающие противовоспалительное, антимикробное, общеукрепляющее и обезболивающее действие. Посмотрите данное видео, если хотите узнать, как проводится лечение при плечевом тендините:
Рекомендуется накладывать на больное плечо компрессы из:
- Тертого картофеля.
- Измельченного чеснока, в который добавляется эвкалиптовое масло.
- Измельченного лука, смешанного с морской солью.
Отвар из ягод черемухи, имбирный чай с сассапарелем и спиртовой раствор перегородок грецкого ореха, настоянные на спирте, принимают внутрь. Народные средства помогают в борьбе с симптомами болезни, но нельзя ограничиться только ими.
Тендинит плеча — не приговор, но если его не начать лечить на первой стадии, он может быстро прогрессировать и существенно ухудшить жизнь. Сустав плеча может даже полностью потерять подвижность, последствие — инвалидность. В наше время, тендинит, захваченный вовремя, излечивается. Однако это требует неукоснительного соблюдения всех указаний лечащего врача длительное время. Наградой же за это будет возможность двигаться легко и свободно, не испытывая боли.
источник
Сухожилие – это плотный малоэластичный тяж из коллагеновых волокон, который соединяет кости между собой и прикрепляет мышцы к костям. При высоких нагрузках, повреждениях и по ряду иных причин может возникать воспаление сухожилий, или тендинит. Наиболее часто диагностируется тендинит плечевого сустава, когда воспаленными оказываются сухожилия плеча.
Кроме выполнения связующей роли, у сухожилий есть и иное предназначение: они поддерживают стабильность сустава. Если какие-либо движения плечом совершаются слишком часто, интенсивно, возникает утомление сухожилия, постепенно переходящее в воспаление. Когда нагрузка велика, ткани не успевают восстанавливаться – развивается отек, а коллагеновые волокна расщепляются. В таком случае у человека может быть диагностирован тендинит плеча (тендиноз, тендинопатия надостной мышцы) – воспалительный процесс в мышечных сухожилиях.
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.
Вокруг плечевого сустава располагается несколько мышц, формирующих вращательную манжету плеча:
- надостная;
- подостная;
- двуглавая (бицепс);
- малая круглая;
- подлопаточная.
Тендинит способен возникать в любом сухожилии, прикрепленном к указанным мышечным группам, но чаще всего страдает надостная мышца плеча. Без должного лечения тендинит плечевого сустава может переходить на близлежащие сухожилия, суставную капсулу и становиться хроническим заболеванием. После хронизации болезнь способна трансформироваться в кальцинирующий тендинит, который вызывает отложение кристаллов фосфата кальция в сухожилиях.
Также осложнениями тендинита могут быть:
- жировое перерождение тканей;
- омертвение (некроз) волокон;
- травмирование кальцинатами окружающих зон.
Чаще всего тендинит плеча возникает у спортсменов, практикующих регулярные повышенные нагрузки на руки, занимающихся силовыми видами спорта. Не менее часто патология отмечается у теннисистов, волейболистов, гимнастов, акробатов, ведь у них также постоянно напрягаются сухожилия плеча. Среди водителей, строителей, грузчиков, маляров тендинит плечевого сустава также значительно распространен.
Микротрещинки сухожилий надостной мышцы плеча или бицепса могут появляться и на фоне дегенеративных процессов в организме, которые возникают в старшем возрасте. Обычно болезнь развивается после 40-45 лет, но при наличии предрасполагающих факторов воспаление сухожилий может случиться и раньше. Самой частой причиной становится однократная травма плеча – ушиб, падение, удар.
Также вызвать тендинит могут:
- инфекционный артрит сустава;
- подагра;
- ревматизм;
- нарушения осанки;
- врожденная дисплазия соединительной ткани;
- невропатии;
- долгое ношение гипса;
- шейный остеохондроз;
- перенесенная операция;
- сахарный диабет;
- патологии щитовидной железы.
Боль и прочие признаки при тендините надостной мышцы плечевого сустава зачастую сложно отличить от симптомов иных болезней этой анатомической зоны, особенно, при переходе воспаления на соседние участки.
Тем не менее, у боли есть характерные черты:
- она является основным проявлением болезни;
- боль присутствует в движении — подъеме руки вверх, запрокидывании за спину, а в покое прекращается (сразу или через некоторое время после легких ноющих ощущений);
- чаще всего болевой синдром тупой и непродолжительный, расходится от сухожилия к мышечным тяжам;
- нередко боль появляется ночью, если человек принял неудачное положение тела, порой она провоцирует бессонницу;
- пальпация пораженного плеча вызывает резкие неприятные ощущения;
- болевой синдром редко отдает в отдаленные зоны, обычно он четко локализован.
Слишком интенсивные нагрузки вызывают прогрессирование болезни и усиление симптоматики. Кроме боли, тендинит плечевого сустава вызывает ограниченность активных движений, при этом пассивные движения остаются ненарушенными. Рука поднимается максимум на 90 градусов, держать даже небольшой груз становится сложно. Если диагностируется тендинит двуглавой мышцы плеча, отведение и ротация не меняются – есть только болевой синдром в передней верхней части руки.
Из-за сильного воспаления сухожилий происходит утолщение капсулы сустава.
Местная воспалительная реакция вызывает:
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.
Если болезнь перешла в хроническую стадию, происходит обызвествление сухожилий. Мелкие трещинки тканей превращаются в кальцинированные спайки, начинается дегенеративный процесс. При движении руки слышны скрип, щелчки, хруст, ощущается слабость мышечной ткани, движения конечности серьезно ограничиваются.
В зависимости от локализации воспалительного процесса, патология может иметь разные виды. Чаще всего встречается поражение надостной мышцы плеча – оно вызывает ослабление сухожилия, а в тяжелых случаях – анкилоз.
Прочие виды заболевания таковы:
- тендинит двуглавой мышцы плеча – охватывает сухожилие между бицепсом и плечом;
- тендинит ротаторной манжеты – вызывает воспаление, боль вокруг данной манжеты, чаще бывает спровоцирован интенсивными нагрузкам и.
Отдельной строкой стоит кальцифицирующий тендинит – отложение солей кальция в толще сухожилий.
Он делится на такие формы:
- дегенеративная – связана с возрастными изменениями и нарушением притока крови к суставу;
- реактивная – обусловлена нагрузками, травмами, инфекциями.
Кальцифицирующая форма болезни в своем развитии проходит три стадии:
- Прекальцификация. Под действием факторов риска складываются условия для формирования кальцинатов.
- Отложение солей. Кристаллы проникают в волокна сухожилий и остаются внутри и снаружи.
- Посткальцификация. Ткани сухожилий замещаются рубцовыми тяжами.
Кроме того, тендинит может быть острым и хроническим – в последнем случае он протекает дольше 6-8 недель, а боль периодически обостряется, как и прочие симптомы.
При тендините плечевого сустава перед назначением лечения важно провести полноценную диагностику, ведь болезнь нередко бывает осложненной или маскирует признаки иных патологий – артрита, артроза, бурсита. Чтобы точно определить зону поражения, проводят осмотр и пальпацию плеча – это поможет найти болевые точки, уточнить степень тяжести отека.
Отличия тендинита от артрита таковы:
- артрит вызывает уменьшение объема как активных, так и пассивных движений;
- артрит приводит к утолщению капсулы сустава, появлению выпота в его полости;
- при артрите наблюдается скованность сустава по утрам.
Лабораторные исследования особенной диагностической ценности не имеют, изменения могут наблюдаться только при инфекционном процессе или ревматизме (сдвиг СОЭ, формулы, показателя С-реактивного белка). Рентгенография тоже отражает лишь воспаление в плотных тканях, потому при тендините плеча показана только при подозрении на кальцификацию.
Основным методом диагностики считается МРТ, который дает информацию о:
- повреждении сухожилий;
- дегенеративных изменениях;
- отеке мягких тканей;
- сокращении размера сухожилия и т.д.
Направление и методы лечения зависят от причины болезни, ее тяжести. Тендинит надостной мышцы плечевого сустава, который был спровоцирован травмой, может потребовать хирургического лечения, как и наличие кальцификатов, спаек. При неосложненных формах терапию проводят консервативным путем, параллельно воздействуя на причину патологии.
Практически всегда при тендините лечение начинают с ограничения нагрузки и иммобилизации конечности на разный срок (определяется врачом). Рука фиксируется специальной повязкой, косынкой, лангетом, чтобы исключить ее движения. При травме к болезненному месту прикладывается лед, что поможет снять боль, отечность.
Чтобы устранить боль, воспаление, тендинит надостной мышцы плечевого сустава обязательно требует лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. В острой стадии назначают лекарства в таблетках, после серьезной травмы – в уколах. Обычно применяют препараты Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен на 5-7 дней. Также для уменьшения болевого синдрома показано применять мази на основе тех же активных веществ (Фастум-гель, Диклак, Вольтарен и прочие). Их наносят утром и вечером курсом до 14 суток.
От неприятных ощущений эффективны компрессы с Димексидом. Лекарство разбавляют водой в 2 раза, смачивают тряпочку, прикладывают к пораженной зоне на 1-2 часа. Курс лечения составляет 5-7 дней. В тяжелых случаях практикуют инъекции с кортикостероидами в мышечную ткань, область сухожилий с такими препаратами:
В хронической стадии тендинита плеча можно применять массаж с разогревающими мазями (Софья, Капсикам, Апизартрон). При наличии ревматоидного артрита, сахарного диабета, инфекционного артрита, подагры и прочих болезней обязательно производят их полноценное лечение, без которого признаки тендинита устранить невозможно.
Тендинит бицепса или иная форма патологии требует проведения физиотерапевтического лечения, которое помогает улучшить приток крови, ускорить метаболизм в тканях сухожилия и окружающей зоне. Особенно часто назначается УФО и электромагнитное излучение – курс процедур снимет боль в плече, повысит скорость регенерации воспаленных очагов. Аналогичным образом на организм действует магнитотерапия, которую разрешается проводить даже в подострой форме (остальное физиолечение показано только при хронической патологии).
Современным видом терапии является лазерное облучение. Луч медицинского лазера быстро ускоряет метаболизм, поэтому уже после пары сеансов неприятные ощущения в руке уменьшаются.
Электрофорез, фонофорез обычно используются для усиления интенсивности лекарственного воздействия, они проводятся с:
- анестетиками;
- нестероидными противовоспалительными препаратами;
- ангиопротекторами;
- анальгетиками;
- кортикостероидами.
Ударно-волновая терапия снимает отек, помогает рассасываться фиброзным узелкам, рубцам и спайкам, она особенно показана при наличии кальцинатов в сухожилиях. Обычно назначают 2-3 процедуры в неделю курсом в 10 процедур, чего хватает для достижения стойкой ремиссии. Прочими видами физиопроцедур, которые подходят при воспалительном процессе в плечевом суставе, являются озокерит, лечебные ванны, парафинотерапия, микротоки.
Чтобы быстро и эффективно вылечить тендинит сухожилия надостной мышцы, параллельно основной терапии можно использовать народные методы. Особенно часто практикуются различные растирки, компрессы, припарки.
Вот популярные рецепты лечения народными средствами:
- Натереть на мелкой терке сырой картофель, отжать сок. Завязать массу в марлю, примотать к пораженной области, оставить на 3 часа. Процедура дает сильный рассасывающий эффект.
- Подогреть на водяной бане эвкалиптовое масло, бросить туда немного измельченного чеснока, дать средству настояться сутки. Применять для растирания и массажа.
- Смешать луковый сок и морскую соль в равных количествах, использовать для массажа. Можно оставить средство в форме компресса, но надо следить, чтобы не возникло раздражения на руке.
- Смешать поровну тертые корни имбиря и сассапариля, взять чайную ложку массы. Залить кипятком, пить по стакану в день как чай. Средство отлично помогает от хронической формы поражения сухожилий.
- Добавлять в пищу куркуму в количестве 0,5 г в сутки. Эта приправа обладает сильным противовоспалительным действием.
- Кушать ягоды черемухи. Антоцианы и дубильные вещества этих ягод снимают воспалительный процесс, убирают отек и гиперемию тканей.
- Взять перегородки грецкого ореха, настоять на водке в течение 10 дней в темном месте (на 50 г перегородок – 0,5 л водки). Применять для растирания пораженной области руки.
Практически в каждом случае тендинопатии пациентам назначается курс лечебной физкультуры. Нагрузки должны быть небольшими, чтобы не спровоцировать обострение заболевания. Обычно врач составляет индивидуальную программу занятий, которые первоначально стоит выполнять под его присмотром.
Вот подходящие упражнения:
- перекинуть через перекладину полотенце, взяться двумя руками за концы, тянуть с одной стороны здоровой рукой, а больную приподнимать;
- вытянуть руки с зажатой в них гимнастической палкой вперед, описывать палкой круги против и по часовой стрелке;
- ладонь больной руки положить на бицепс здоровой конечности, осторожно приподнимать локоть вверх;
- сжать кисти в замочек, поднимать, удерживая перед собой;
- качать больной рукой в разные стороны подобно маятнику.
Если начинается обострение болезни, ЛФК следует на время прекратить и пройти курс консервативной терапии. После стихания неприятных симптомов гимнастика возобновляется.
Случается, что стандартные меры не помогают, и приходится проводить оперативное лечение. Чаще всего назначается артроскопическая операция через прокол, которая не требует длительной реабилитации. В ходе операции удаляются кальцинаты, рубцы, спайки, либо сшиваются разорванные при травме волокна сухожилий. После операции показана ЛФК на 3-12 месяцев для разработки сустава.
Чтобы снизить риск развития тендинита плеча, нужно заниматься спортом после предварительной растяжки, разогрева мышечных групп и сухожилий. В противном случае на них неизбежно появляются микротрещинки, что со временем приведет к воспалительному процессу. При появлении боли во время тренировки важно снизить нагрузку и дать суставу возможность отдохнуть.
Кроме того, для профилактики патологии важно:
- не выполнять однообразные движения плечом;
- не забывать про занятия ЛФК, если уже имеются заболевания плечевого сустава;
- держать под контролем гормональные и обменные патологии;
- не игнорировать лечение остеохондроза;
- полноценно питаться;
- не переохлаждаться.
При занятиях профессиональным спортом и наличии других факторов риска нужно регулярно посещать врача и обследоваться, чтобы вовремя выявить любые изменения и предотвратить осложнения.
источник
Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.
Организм любого человека со временем изнашивается, сухожилия и суставы «стареют», ухудшается их двигательная способность. Если человек занимается физическим трудом, ткани, окружающие сустав травмируются раньше. При критической нагрузке травмированные ткани мышц не успевают восстанавливаться, следствием чего становится образование воспаленного очага и дегенерации тканей. Тендинит плечевого сустава — это воспалительный процесс, локализующийся в тканях, соединяющих кости с мышцами. Патология чаще всего появляется у людей, ведущих активный образ жизни или занятых физическим трудом.
Сустав плеча состоит из частей 2-х разных костей — это суставной отросток лопатки и головки плечевой кости. Фиброзная камера, расположенная внутри сустава, состоит из связок, выполняющих важную роль — они удерживают в полости суставной лопатки плечевую кость. Эта способность помогает человеку совершать разнообразные движения рукой.
Тендинитом плечевого сустава является воспалительное заболевание, которое образуется в мягких тканях и структурах, окружающих сустав.
Подвергаться воспалительному процессу могут:
- суставная капсула;
- сухожилия плечевого бицепса;
- надкостная мышца.
Патологические изменения в суставе провоцируют появление острой, иногда невыносимой боли, значительно ограничивают подвижность руки.
Тендинит плеча никогда не возникает «на ровном месте». Как правило, провоцирующим фактором к появлению воспалительного процесса служат дегенеративные процессы.
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»
Развитию заболевания могут предшествовать следующие факторы:
- Дегенеративные патологические изменения, происходящие в костных структурах (остеоартроз).
- Постоянные травмы и микротравмы плеча.
- Артрит (аллергический, ревматоидный, инфекционный, реактивный).
- Остеохондроз шеи.
- Слабость иммунитета.
- Сахарный диабет.
- Подагра.
- Врожденные патологии (дисплазия сустава плеча).
- Длительное восстановление сустава плеча после операции или травмы.
- Прием некоторых медикаментов, обладающих выраженными побочными эффектами.
- Хроническая депрессия, сильное нервное расстройство.
Тендинит плечевого сустава — это распространенное заболевание среди спортсменов, профессионально занимающихся волейболом, баскетболом, теннисом, акробатикой, тяжелой атлетикой, то есть, теми видами физической активности, где задействованы резкие движения верхними конечностями.
Основные симптомы патологии — это болезненные острые ощущения в зоне пораженного воспалением участка тела. Сопутствующими признаками являются:
- Ноющая боль, которая в начале развития патологии появляется изредка, но впоследствии приобретает постоянный характер. Боль в суставе проявляется даже в состоянии покоя.
- В зоне поражения кожа краснеет. При надавливании на больное место прощупывается чрезмерная плотность мышцы и повышение температуры кожи.
- Во время движения рукой наблюдается треск или щелчки.
- В некоторых вариантах у больных наблюдается отек пораженной зоны.
- Со временем болевой синдром распространяется на зону лопатки, на локоть. Боль проявляется и в состоянии покоя.
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»
При появлении первых патологических симптомов важно обратиться к врачу. Запущенный воспалительный процесс приводит к частичному или полному некрозу мышц.
Если человек ведет неправильный образ жизни или у него активизировались определенные заболевания, то в суставе происходит отложение солей. В таких вариантах врач ставит пациенту диагноз — кальцинирующий тендинит.
Факторами развития патологии являются:
- возраст пациента старше 40 лет;
- постоянные травмы плеча;
- микроразрыв сухожилия.
Кальцинирующий тендинит делится на 2 вида:
- дегенеративная кальцинация;
- реактивная кальцинация.
Важнейшей частью плечевого сустава является надкостная мышца, она заполняет ямку в лопатке плеча. Основная функция надкостной мышцы — отвод сустава, а также защита суставной капсулы от ущемления.
Воспаление надкостной мышцы возникает в результате травмирования тканей.
Важно знать, какой врач лечит тендинит сустава плеча. Это врач-травматолог или хирург, если в медицинском учреждении травматолога нет. Специалист назначает курс соответствующей терапии, а при необходимости, направляет пациента на консультацию к другим врачам — эндокринологу, невропатологу, хирургу.
При воспалении двуглавой мышцы плеча в патологический процесс вовлекаются сухожилия. Страдает область верхней части бицепса и плечо. Заболевание распространено среди теннисистов и пловцов.
Факторами развития патологии становятся травмы, инфекции, перенапряжение сустава плеча. В сухожилиях ротаторной манжеты нарушается обмен веществ, следствием этого становится развитие тендинита. Признаком патологии является увеличение сухожилия в объеме и утолщение тканей в месте поражения.
Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! Читать далее.
Тендинит мышц сустава включает в себя группу патологий — воспаление малой круглой и подкостной мышц, сухожилия мышцы надкостницы, подлопаточной мышцы.
- Посттравматический тендинит — причина — недостаточное кровоснабжение в зоне сухожилия из-за повышенной нагрузки.
- Острый — причина — патологические дегенеративные процессы или травма сустава плеча.
- Хронический — причина — повторное повреждение мышц и сухожилий.
Назначение лечение пациенту проводится только после подтверждения диагноза.
Для диагностики тендинита применяются:
- тестовая оценка болевого синдрома и двигательной способности плеча;
- рентген для определения кальциевых отложений;
- МРТ или КТ позволяет определить локализацию и характер дегенеративных изменений, а также распознать воспалительный процесс и наличие микротравм.
Ответ на вопрос, как лечить заболевание, зависит от стадии течения патологии, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.
Если патология диагностирована на раннем сроке, то пациенту назначаются щадящие методы лечения:
- Холодные компрессы на зону поражения.
- Снижение или полный отказ от физической нагрузки и активных движений поврежденным сухожилием.
- Фиксация зоны поражения эластичным бинтом, специальным терапевтическим бандажомили шиной.
В иных вариантах пациенту назначается комплексное лечение:
- НПВС — Нимесил, Нурофен, Кеторол;
- Мази и гели на основе НПВС — Капсаицин, Найз;
- Обезболивающие средства;
- Антибиотики (при присоединении инфекции).
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- амплипульстерапия;
- радиоволновая терапия;
- парафиновые аппликации;
- криотерапия;
- фонофорез.
После купирования острой стадии заболевания врач добавляет к основному курсу лечения занятия ЛФК.
Если движения плечом вызывают боль, то полезно использовать курс упражнений по методу Попова, куда включено:
- сочетание напряжения в зоне больного плеча с расслаблением;
- пассивная гимнастика больной рукой с включением здоровой;
- подтягивание пораженной руки с помощью подручных средств (канат, палка и т. п.).
Активные движения рукой можно включать, если боль полностью проходит.
Только после согласования с врачом допускается проводить лечение народными средствами. В основу методики включено использование компрессов на основе целебных трав, жиросодержащих мазей и витаминизированных напитков.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее»
Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» — человек испытывает боль в плече, подвижность сустава падает.
Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника. Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.
Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.
Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.
Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.
Заболевания, вызывающие боль в плече:
1. Воспаление сухожилий сустава – тендинит. Причина его – чересчур интенсивные нагрузки на сустав. Во время физической работы, например, распилки древесины, сухожилия плотно взаимодействуют с поверхностью сустава, поэтому возникает боль и раздражение.
2. Тендинит бицепса – это мышца – сгибатель, находящаяся на верхней части плеча. При этом заболевании постоянно болит плечо, причем боль усиливается при прощупывании мышцы и при движении конечности. Если же сухожилие мышцы разрывается полностью, можно заметить припухлость в форме шара.
3. Бурсит – это частый спутник тендинита, который также появляется при длительном перенапряжении. Но при бурсите опухает сустав.
4. Отложение солей. Это явление проявляется при поднимании руки вверх. При отложении солей связки становятся жесткими. Чаще всего соли откладываются под ключицей и лопаткой. Такие нарушения именуют «синдромом столкновения». Обнаруживаются они у людей старше 30 лет. Боль появляется вдруг, она достаточно сильна и не проходит при любом положении руки. Тяжело отодвинуть руку от тела даже на 30 сантиметров. Но в ряде случаев отложение солей никак себя не проявляет и выявляется только при рентгене.
5. Генетическое нарушение формирования сустава.
6. Травма сустава. Например, у молодежи или спортсменов нередко наблюдается возвратная форма вывиха плеча. У людей зрелого и преклонного возрастов травмы этих тканей обычно бывают следствием возрастных дегенеративных процессов.
7. Новообразование.
8. Перерастяжка связок плеча. Это явление характерно для бодибилдеров. При перерастяжке сустав становится нестабильным, поэтому многие упражнения спортсмен сделать не может. Может также надорваться хрящевое кольцо.
9. Боль отдает при заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, воспалении легких, радикулите, новообразованиях в грудной клетке).
10. Плечелопаточный периартроз. Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.
11. Разрыв сухожилия.
12. Неврогенная патология, при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.
13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника.
14. Артрит, артроз сустава.
По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:
- Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
- Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
- Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
- Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.
В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда. Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.
Правая сторона поражается при заболеваниях печени.
Достаточно частое явление — периартрит у женщин, которым удалили молочную железу, ведь в процессе вмешательства нарушается кровообращение не только в груди, но и в прилегающих к ней тканях. Кроме этого, во время вмешательства могут быть повреждены сосуды или нервы.
Боли могут быть как слабыми и появляться только при определенных движениях, так и очень острыми, кроме этого, пациент не может завести руку за спину, двигаться, преодолевая сопротивление. В зависимости от тяжести заболевания его можно вылечить за месяц или практически невозможно вылечить, если речь идет о хроническом процессе. При хронической форме заболевания плечо буквально каменное. Но такое заболевание иногда, через несколько лет само собой проходит.
Признаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.
Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция.
При миалгии следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и противовоспалительное местное средство (мазь или крем). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.
В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.
Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.
Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения миорелаксантами.
Артроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.
Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура).
В области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит – это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.
2. Ревматоидный артрит – заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.
3. Посттравматический артрит – одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (смещение, трещина сустава или разрыва мышцы).
Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.
На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.
Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (лекарства, лечебная зарядка, прогревания), так и оперативными.
Плеврой называется оболочка из двух слоев, которая обволакивает легкие и полость грудной клетки изнутри. Воспаление ее не очень редкое заболевание. Симптомами плеврита является острая боль в груди, отдающая в плечо и шею. Усиливается боль во время кашля или глубокого дыхания, так как в это время оболочки плевры двигаются относительно друг друга.
Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.
В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.
Остеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники), а также совершающих одни и те же движения головой.
При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.
Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.
Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.
Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.
Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.
Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.
Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген, МРТ. Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.
Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1. Спать на жесткой, но удобной поверхности.
2. Постараться меньше двигать больной рукой.
3. В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
4. Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
5. Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
6. Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.
7. Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.
8. Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь массаж и иглоукалывание.
9. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.
1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2. Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.
3. Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.
4. Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.
В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.
Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.
В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.
Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.
Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.
При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом.
В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:
- метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
- кетопрофен – снимает воспаление,
- ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
- индометацин – снимает воспаление и боль,
- диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
- яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
- яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
- камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
- ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
- вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.
Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.
Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.
Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.
Тендинитом называется воспаление сухожилий и других мягких тканей суставов. Если воспаляются сухожилия плеча, это – тендинит плечевого сустава.
Плечевой сустав должен обеспечивать большой набор движений. Схематично его строение можно описать следующим образом: головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Кости окружены сухожилиями и связками. Функционирование плечевого сустава обеспечивают мышцы: надостная, малая круглая, подостная, подлопаточная и двуглавая мышца (бицепс). Первые четыре формируют вращательную манжету. Бицепс отвечает в основном за сгибание в локте. Определенные внешние воздействия, вызывают микротравмы сухожилий этих мышц. Если не происходит коррекции состояния, процесс быстро распространяется, захватывая все новые участки. Это вызывает изменения и разрушения тканей сухожилия, возникает тендинит плеча.
Как видно из определения тендинита, причиной его возникновения является воспалительный процесс. А вот факторы, способствующие возникновению воспаления чрезвычайно многообразны. Сюда, относятся:
Все виды деятельности, связанные с возможными травмами и большими физическими нагрузками на руки и плечи. Они повышают вероятность микротравм связок плеча, а это вызывает воспаление. Пожилой возраст. С возрастом эластичность сухожилий уменьшается. В этой группе тендинит чаще наблюдается у женщин, объясняется это гормональными перестройками в период климакса. Болезни: опорно-двигательного аппарата, инфекционные, эндокринные, аутоиммунные, аллергические, простудные. Длительная неподвижность, вызванная переломами и вывихами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Неправильная осанка. Депрессивные и стрессовые состояния, приводящие к спазмам мышц, что повышает нагрузку на связочный аппарат.
Узнайте все о строении плечевого сустава, группе плечевых мышц, а также о возможных проблемах с этим сочленением из данной лекции:
Рассмотренные факторы риска показывают, что необходимо предпринять для профилактики тендинита плеча. Требуется исключение больших нагрузок на руки и плечи, в случае невозможности это сделать из-за профессиональной деятельности, разумно чередовать нагрузки и расслабления, чтобы сухожилия успевали восстанавливаться. Во время спортивных тренировок и соревнований обязательна тщательная разминка, чтобы нагрузкам подвергались разогретые мышцы. Ориентируясь на рассматриваемую в статье проблему это особенно актуально в таких видах спорта, как гребля, поднятие тяжестей, теннис, метание диска и копья и им подобным. Если во время работы или тренировки возникает боль, необходимо временно их прекратить, если же подобные ситуации наблюдаются регулярно, разумнее отказаться от такой деятельности.
Невозможно повернуть время вспять, но и в пожилом возрасте можно иметь здоровые суставы. Для этого необходимо выполнять физические упражнения, разумно дозируя нагрузки. Это укрепляет мышцы и увеличивает эластичность сухожилий. Физкультура должна стать неотъемлемым элементом образа жизни. Подобные рекомендации актуальны для людей всех возрастов. Если какие-то из вышеперечисленных болезней уже есть, необходимо относиться к ним серьезно и упорно лечить. Чтобы избежать простудных и инфекционных заболеваний следует оберегать себя от сквозняков, переохлаждения, инфекций. Следить следует не только за физическим, но и за психическим здоровьем.
надостной и двуглавой мышц; вращательной манжеты плеча, содержащей надостную, подостную, подлопаточною и малую круглую мышцы; плеча — патологическим процессом охвачены сухожилия всех мышц плечевого сустава; кальцифицирующий – воспаления возникают вокруг тех участков, где отложились соли кальция, чаще всего это сухожилие надостной мышцы; посттравматический.
По форме течения, процесс бывает острый и хронический.
Подробнее о болях в плечах и лопатке и их причинах смотрите в данном видео:
Симптомы тенденита плеча
Боль в области плеча – основной симптом. Она может иметь разный характер, усиливается к вечеру и при движении. Затрудненность движений. По тому, какое движение ограничено, можно определить, сухожилие какой мышцы воспалено. Ели затруднено вращение плеча наружу – малая круглая мышца, если вращение плеча внутрь – подлопаточная. Если затруднено поднятие рук, удержание груза – двуглавая мышца (бицепс). Кожа плеча может иметь участки, в которых наблюдается покраснение и отечность (последняя встречается довольно редко). На сухожилии могут образовываться легко прощупываемые фиброзные узелки. Во время движения плечевой сустав может издавать хруст и скрип. Это признак кальцифицирующего тендинита определенные участки сухожилия окостеневают.
Тендинит плечевого сустава имеет три стадии развития.
Первая стадия
Характеризуется несильной болью, которая проходит самостоятельно. Подвижность не ограничена.
Вторая стадия
Из-за интенсивных болей появляется затрудненность движений. Через какое-то время в состоянии покоя боль обычно проходит. На рентгеновских снимках фиксируются начальные изменения.
Третья стадия
Боль появляется независимо от того есть движения в суставе или он находится в покое, мучительный приступ длится до 8 часов. Невозможно совершать определенный тип движений в плечевом суставе. На рентгеновских снимках фиксируются изменения, характерные для этой стадии заболевания.
Как видно, симптомы усиливаются от первой к третьей стадии.
Диагноз устанавливается на основе:
жалоб пациента и проведения специальных двигательных тестов; осмотра пациента для выявления гиперемии, отечности, наличия фиброзных узелков; результатов общего анализа крови (при воспалительных процессах повышается СОЭ и содержание лейкоцитов); результатов рентгенологического, ультразвукового, КТ и МРТ исследований; применения артроскопии, позволяющей непосредственно осматривать эндоскопическим методом пораженные участки; действия блокады в область вращательной манжеты (при тендините совместное введение анальгетиков и кортикостероидов снимает боль.)
Тактика лечения определяется стадией заболевания. Поскольку на первой стадии симптомы незначительны, люди часто совершенно не обращают на них внимания, а именно в этот период лечение наиболее простое и действенное. Оно заключается в обязательном снижении нагрузки, щадящем двигательном режиме для плечевого сустава, если тендинит имеет посттравматическую природу, накладывают холодные компрессы. Холод показан только непосредственно после травмы. Снижение нагрузки не означает полной неподвижности сустава, неподвижность может вызвать появление спаек сухожилий и закончиться их полной атрофией. Полезно выполнять комплекс упражнений ЛФК, ориентируясь на свое самочувствие. Если тендинит не является посттравматическим, то холод не используют.
Для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты. Если причиной является инфекция, назначаются противовоспалительные препараты, наиболее используемы — найз, мовалис, кеторол, нурофен, наклофен, ревмоксиб. Курс лечения короткий, чаще 5-7 дней, возможно назначение антибиотиков. Обычно выполнение этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы нормализовать состояние.
Если болезнь перешла во вторую стадию назначают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов, блокаду плечевого сустава. Когда острая боль проходит, добавляются физические упражнения, их порекомендует специалист по ЛФК. Может быть назначен лечебный массаж. Для него существуют противопоказания, например, при наличии инфекции массаж категорически противопоказан.
Для усиления эффективности лечения часто добавляют специальные мази и гели, которые наносят наружно на болезненный участок плеча. Это может быть Диклак гель, Дип Рилиф, Ибупрофен, Фастум гель, Вольтарен.
В комплекс лечебных мероприятий включают физиолечение. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоток в мягких тканях, результатом этого является ускорение метаболизма: поступает больше питательных веществ и ускоряется вывод продуктов жизнедеятельности, все это ведет к устранению воспалений.
Обычно назначают следующие процедуры:
Магнитотерапия — воздействие переменным магнитным полем на повреждённый участок. Первичное действие заключается в прогревании тканей. Лазерная терапия – воздействие монохроматическим электромагнитным излучением. Фонофорез – введение лекарственных веществ при помощи ультразвука, лечебный эффект от лекарства усиливается действием ультразвука. Электрофорез — ведение лекарств с помощью постоянного тока. Ударно-волновая терапия – воздействие механических волн на поврежденные ткани, которое приводит к разрушению солевых отложений. Эту процедуру назначают при кальцифицирующем тендините.
Если заболевание запущено, и все консервативные методы не помогают, используют хирургические методы. Обычно это наблюдается в третьей стадии развития плечевого тендинита. Хирургические вмешательства приводят к временной потере трудоспособности и требует довольно длительного реабилитационного периода. Существует риск послеоперационных осложнений.
Если тендинит не лечить, он приобретает хроническую форму, в этом случае соединительная ткань может атрофироваться, а плечевой сустав полностью потерять подвижность. В такой ситуации велика вероятность того, что любое лечение не даст результата.
Поскольку тендинит широко распространен, народная медицина предлагает свои рецепты для облегчения этого недуга.
Используются отвары, настойки, чаи и мази, оказывающие противовоспалительное, антимикробное, общеукрепляющее и обезболивающее действие.
Посмотрите данное видео, если хотите узнать, как проводится лечение при плечевом тендините:
Рекомендуется накладывать на больное плечо компрессы из:
Тертого картофеля. Измельченного чеснока, в который добавляется эвкалиптовое масло. Измельченного лука, смешанного с морской солью.
Отвар из ягод черемухи, имбирный чай с сассапарелем и спиртовой раствор перегородок грецкого ореха, настоянные на спирте, принимают внутрь.
Народные средства помогают в борьбе с симптомами болезни, но нельзя ограничиться только ими.
Тендинит плеча, конечно, не приговор, однако, если его не начать лечить на первой стадии, он может быстро прогрессировать и существенно ухудшить жизнь. Сустав плеча может даже полностью потерять подвижность, последствие — инвалидность. В наше время, тендинит захваченный вовремя, излечивается. Однако это требует неукоснительного соблюдения всех указаний лечащего врача длительное время. Наградой же за это будет возможность двигаться легко и свободно, не испытывая боли.
Миозит – заболевание, которое может поражать, как отдельно, так и вместе целую группу мышц. Вызвать воспаление могут инфекция, физические нагрузки и даже сквозняк. Лечение проводится комплексно и назначается специалистом. А также за желанием применяются народные средства.
Проблемы c суставами — прямой путь к инвалидности! Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт…
В данной статье мы раскроем все ответы на поставленные вопросы и расскажем, как справляться с недугом.
Миозит — заболевание при котором происходит воспаление мышц, травматическое или токсическое их поражение, имеющее болевые синдромы. Заболевание может привести к мышечной слабости и даже атрофии. Раздражение в некоторых случаях поражает сразу несколько групп скелетных мышц, в частности лопатки и плеча.
Также часто, как и множественный встречается миозит целого предплечья. Отдельное поражения плеча или лопатки встречается очень редко. Оно может быть, как односторонним, так и двусторонним. Но страдает чаще всего правая сторона, так как большая нагрузка идет на ее ручки. Например, люди профессия которых требует постоянной перезагрузки предплечных мышц больше подверженные заболеть на миозит.
Развивается недуг и в результате перенесения:
инфекционных заболевание (грипп, тонзиллит, ангина); инфицирования паразитами; интоксикации организма из-за заболеваний или попадание вредных веществ внутрь; переохлаждения; сильных судорог.
Миозит, который поразил предплечье может быт острым и хроническим. Первый чувствуется сразу и легче установит его причину. Но если на это не обращать внимание, то миозит станет хроническим. В зависимости от того, на сколько недуг запущен чувствуются неприятные колющие синдромы. Заболевание поражает мышцы, поэтому не приятные ощущения в них особо чувствуются.
Основные симптомы недуги мышц:
источник