Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.
Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.
При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.
Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).
Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.
В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:
- легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
- средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
- тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.
В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.
Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.
Характерные признаки ушиба:
- палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
- процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.
Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.
Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.
При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:
Ногтевая фаланга полностью сгибается, при этом разгибательные движения отсутствуют
Сгибательные движения сохраняются, но полное сгибание пальца невозможно
Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.
При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.
Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.
После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.
Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.
При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.
Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.
В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.
Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:
- рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
- рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
- рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
- рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
- рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.
В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.
Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.
В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
x
Как лечить острый цистит при беременности Нередко во время интересного положения, девушки страдают различными заболеваниями мочеполовой системы. Предлагаем рассмотреть, как лечить цистит при беременности на ранних сроках, чем опасен этот недуг, а также влияние на зачатие хронической болезни, её причины, симптомы и лечение.
Запоры у пожилых людей: лечение народными средствами К зрелому возрасту с опытом обычно прибавляются проблемы со здоровьем. Причем, далеко не всегда это что-то серьёзное и чревато дальнейшими последствиями.
Лечение грибка стопы запущенная форма народными средствами Грибковое заболевание (мед. – микоз стоп) вызываемое грибковой инфекцией встречается довольно часто. Попадая на тело, грибок, при благоприятных для него условиях, активно размножается, и поражает все большую поверхность.
Профилактика и лечение грибка стопы Грибок может появиться на любой части тела, но чаще всего – на ступнях ног. За ними, как и за всеми другими органами, нужен особый уход, чтобы сохранить их здоровыми и не допустить заболевания грибок.
Почему трескается кожа на пальцах рук? Кожа на наших руках повседневно подвергается тяжким испытаниям – воздействию воды и воздуха, химических средств, солнца и ветра.
Красный плоский лишай Красный плоский лишай — это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки и ногти. Другое название недуга — лишай Вильсона.
Как избавиться от токсикоза во время беременности Практически каждая девушка сталкивается с плохим самочувствием, пребывая в интересном положении. Предлагаем рассмотреть, когда начинается токсикоз при беременности, причины, сроки его появления, а также, что делать, чтобы пережить и облегчить это состояние.
Удивительное лазерное лечение акне + [фото до и после] Девушки, которые борются с угревой сыпью и следами от неё используют для излечения самые разные методики: народные средства, химические пилинги.
Масло чайного дерева от прыщей В косметологии часто используются эфирные масла. Они применяются для ароматерапии, масок, массажа. В зависимости от свойств, применение разнится, допустим, апельсиновое помогает от целлюлита, лимонное – от проблем с ногтями, а масло чайного дерева от прыщей.
Что делать, если на губах появились белые точки У многих девушек в зоне рта появляются различные светлые пятна или прыщики. Предлагаем рассмотреть, почему появились на губах белые точки, как осуществляется их лечение и профилактика.
Бурление в животе после еды: причины, лечение Многие люди сталкиваются с неприятными ощущениями и звуками в области живота. Если вас иногда беспокоит бурление в животе после еды, знайте, причины и лечение этого явления могут быть различны.
Прыщики на щеках Не важно, сколько лет исполнилось, в каком городе живете или какого пола причины, по которым появляются прыщи на щеках, заключаются не в этом.
Красные точки на теле: причины появления, диагностика, лечение Любые высыпания на коже вызывают некоторое беспокойство. Помимо этого, они могут доставлять вполне ощутимый дискомфорт зудом или болезненными ощущениями во время прикосновений.
Гематома – что это, виды, стадии, фото, лечение ушибов и гематом в домашних условиях Гематому в быту часто называют синяком, отчасти это так, но понятие это значительно более серьезное и обширное, чем кажется на первый взгляд.
Перхоть у ребенка 7 лет — лечение и профилактика Перхоть — это мелкие чешуйки отмершей кожи, появляющиеся в следствии её обновления. Появление перхоти в небольшом количестве — нормальный физиологический процесс организма.
Советы для начинающих и опытных специалистов
Ушиб ногтя на руке – один из самых распространенных болезненных повреждений, порой ноготь может болеть так, что сложно заснуть без обезболивающего. Как быстро утихнет боль и восстановится ногтевая пластина – во многом зависит от оперативности проведенной первой помощи, поэтому информация о том, что нужно делать при повреждении ногтя на руке, придется как нельзя кстати.
В большинстве случаев ушиб затрагивает указательный палец верхней конечности, к примеру, защемить палец дверью не представляет особого труда.
Прежде чем предпринимать активные действия, необходимо определиться со степенью повреждения ногтя на руке. Ушиб ногтевой пластины сопровождается следующими симптомами, проявляющимися сразу или по нарастающей:
- покраснение и отечность кончика пальца;
- ноготь становится черного или темно-синего цвета, что связано с кровоизлиянием на подногтевом участке;
- если удар был слишком сильным, вполне возможно, что ушиб приведет к частичному или целостному отторжению ногтя, следствием чего является деформирование формы;
- на протяжении последующих 48 часов после получения травмы цвет ногтя на руке может стать желтым, это означает отмирание клеток;
- что касается болевых признаков – боль в основном ноющая.
Резкий подергивающий болевой симптом возникает при контакте с водой и предметами. В особо тяжелых случаях пациента мучает сильная головная боль.
Лечение ногтя на руке начинается с оказания адекватной первой помощи. Не всегда под рукой есть Интернет, да и в кризисные моменты мозг как будто отключается и перестает рационально мыслить.
Поэтому людей, охваченных паникой, кидает в разные стороны – они то кладут на палец холодное, то, наоборот, экспериментируют с горячим или вовсе пытаются не обращать внимание, считая, что организм сам восстановится.
Если с вами случилась такая беда, сначала убедитесь, что ушиб ногтя на руке не требует квалифицированной медицинской помощи. В некоторых случаях о том, что делать дальше, должны думать медработники, а не пациент:
- если палец искривлен и закрадывается мысль о возможном переломе;
- если палец отечный, посинел и им сложно двигать;
- если палец не поддается контролю, возможно произошел не только ушиб ногтя на руке, но также задеты сухожилия.
Чтобы поставить окончательный диагноз, нужно сделать рентгеновский снимок, а для этого как минимум следует явиться в травматологию или вызвать скорую помощь, которая доставит больного в травматологическое отделение.
Если визуальный осмотр состояния ногтя на руке привел к выводу, что есть только ушиб, тогда необходимо произвести ряд последовательных манипуляций:
- Снимите с травмированного пальца украшения.
- Соорудите холодный компресс, в помощь придет бутылка с холодной водой, лед, снег или струя холодной воды, направленная на пораженный участок. Холодный компресс накладывается на ушиб ногтя на руке в течение 10-15 минут.
- В это время следует провести дезинфекцию болезненной области – смочите стерильный ватный тампон в перекиси водорода, последний можно заменить хлоргексидином.
- Когда первая помощь оказана, осмотрите ногтевую пластину – что делать, если она отходит? Скорее всего, ушиб получился нешуточным, поэтому нет ничего удивительного в произошедших последствиях. Не нужно пытаться оторвать пластину, тянуть на себя и тем более использовать при этом колющие и режущие инструменты, предметы. Ваша задача, наоборот, закрепить ноготь на свое место с помощью кусочка пластыря.
- Теперь поднимите руку с травмированным ногтем вверх. Пластырь меняется от 2 до 3 раз за день.
Замена почерневшей ногтевой пластины на руке – длительный этап, поэтому когда боль и воспаление полностью исчезнут, для придания эстетической привлекательности рекомендуется делать темный маникюр.
Теперь вы знаете, что делать в первые несколько часов после получения травмы. Самое время поговорить о скорейшем восстановлении и лечении ноготков.
Если ноготь отторгается, ничего не остается кроме как обратиться за помощью к врачу, в компетенции которого сформировать небольшое отверстие для стекания крови. Но если уже прошло много времени, а кровь успела свернуться, тогда проводить эту процедуру нет смысла.
Лечение ногтя состоит в аккуратном и бережном обращении, сложности могут появиться, если рукой нужно писать или печатать на клавиатуре, резать или держать какие-то предметы, особенно если это связано с ежедневной профессиональной деятельностью. Если обойтись без работы поврежденным пальцем невозможно, чтобы минимизировать болевой симптом, попробуйте обезболивающие по типу Диклофенак, Кетанов, Пироксикам.
Какие еще медикаменты можно использовать для успешного лечения травмы ногтя
- Гепариновую мазь – обработки тонким слоем от 2 до 3 раз в сутки достаточно, чтобы со временем избавиться от воспалительного процесса.
- Мазь Арника – нормализует кровообращение, снимает отечность и уменьшает воспаление.
- Добавьте воду в порошок бодяги, идеальная консистенция – тесто. Масса наносится на пострадавшую область утром и вечером.
Когда нужно бить тревогу? Если из пальца на протяжении пары недель вытекает жидкость.
Можно попробовать народные методы лечения, к примеру, делать примочки из настоя трав тысячелистника и подорожника, заваренных крутым кипятком. Хорошо помогают компрессы, сделанные из раствора, состоящего из теплой воды, 10 граммов соли и 10 граммов соды.
≫ Больше информации по теме: http://manikurguru.ru/uxod/chto-delat-pri-ushibe-nogtya-na-ruke.html
Ногтевое ложе представляет собой слой ткани, который сверху покрыт эпидермисом. На нем располагается ногтевая пластина.
Этот участок фаланги пальцев покрыт большим количеством кровеносных сосудов, а также снабжен множественными нервными окончаниями. Прикрепление ногтя осуществляется благодаря тонкому слою эпителиальной ткани.
За счет крепления ногтя к ложу рост пластины осуществляется в направлении к кончику пальца.
Ноготь и ногтевое ложе связаны между собой. Поэтому если происходит травма (механическое повреждение) пластины или воспаление кожи (гиперкератоз, грибок, псориаз, панариций и т. д), то патологический процесс чаще всего затрагивает и ногтевое ложе, и сам ноготь.
Главным симптомом наличия патологического состояния ногтевого ложа является отхождение пластины. Могут иметься и дополнительные признаки в зависимости от того, какое повреждение и воспаление наблюдается на фаланге пальца.
Если произошла травма, то на месте, где пластина крепится к пальцу, образуется гематома. Также ноготь может быть подвержен деформации. На коже под ногтевой пластиной возникает:
В тех случаях, когда отмечается воспаление, ноготь отходит, а под ним наблюдается образование воспалительных очагов. Отхождение пластины возможно частичное или полное. Открытый слой эпидермиса становится уязвим для попадания инфекции.
Наиболее сложной формой патологии ногтей, считается отслоение пластины от ложа. Такое состояние называется онихолизисом. Если ноготь отходит в результате развития заболевания, то на дерме под ним могут появиться симптомы патологии:
Отслоение пластины при отсутствии терапевтического воздействия приводит к полной потере ногтевой пластины.
Проводиться лечение должно в соответствии с рекомендациями специалистов (травматолога и дерматолога). Отсутствие методов воздействия на патологический процесс может привести к тому, что начнется сильное воспаление, даже если была допущена незначительная травма.
Чаще всего лечение ногтевого ложа и пластины осуществляется терапевтическими методами. Но если произошла серьезная травма или воспаление привело к тяжелым патологическим процессам, то может быть рекомендовано удаление ногтя.
Методы терапевтического лечения чаще всего заключаются в применении:
- противовоспалительных средств наружного нанесения;
- комплекса витаминов и минералов;
- проведение асептических процедур (ванночки);
- выполнение маникюрных (педикюрных) процедур.
Если ноготь отошел от кожи только частично, то медикаментозные противовоспалительные препараты и дезинфицирующие ванночки могут постепенно восстановить состояние пластины. При инфицировании тканей ложа рекомендуется прием антибиотиков.
Развитие инфекционных процессов — наиболее неблагоприятный исход для дермы под ноготком, если произошла травма. Заболевания ногтей и ложа чаще всего присутствуют в комплексе. Так гиперкератоз ногтевого ложа, в большинстве случаев, сопровождается грибком. Чтобы предотвратить разрушение тканей, необходимо соблюдать несколько рекомендаций.
- Принимать все препараты назначенные врачом.
- Регулярно делать ванночки для рук (ног).
- Обрабатывать пластину и кожу в месте, где отошел ноготь.
- Использовать средства защиты (повязки, пластырь и т.д).
Лечение обязательно должно сопровождаться правильным уходом за фалангой пальца в месте, где произошло повреждение, и отошел ноготок. По мере отрастания пластины производится ее удаление с помощью маникюрных ножниц.
Также ежедневно следует наносить лекарственные крема (мази, гели и т. д) и делать ванночки для рук (ног) с содержанием настоев противовоспалительных трав, морской соли, марганцовки, фурацилина или других средств, способных предупредить или уменьшить воспаление.
Медикаментозными препаратами, которые чаще всего назначают специалисты при отслоении пластины, являются:
- Итраконазол;
- Кетоконазол;
- Тербинафин;
- Гризеофульвин;
- Флуконазол.
В зависимости от того, какие особенности симптоматики имеет повреждение ложа, могут быть прописаны и другие лекарственные средства. Если после длительной терапии продолжается отслоение пластины, то применяется радикальный метод удаления ноготка.
Лечение путем удаления ногтевой пластины осуществляется в случае, если отслоение от ногтевого ложа произошло больше чем на треть. При таком патологическом состоянии дерма под ноготком может быть подвержена серьезным инфекционным процессам. Лечение кожного покрова становится преимущественным, чем сохранение ногтевой пластины.
Повторно ноготок вырастает в редких случаях. Операция проводится быстро. В современных клиниках удаление ноготков осуществляется при помощи лазера. В некоторых медицинских учреждениях проводят лечение хирургическим методом, который более травматичен. Ноготь отделяют от ложа, в месте, где он еще крепится к коже, и удаляют.
После удаления уход за ногтевым ложем должен проводиться с особым вниманием, так как любая инфекция способна привести к серьезным последствиям, в том числе и гангрене. В период после операции следует:
- исключить нагрузку на травмированный палец;
- постоянно обновлять повязки;
- производить регулярную дезинфекцию поврежденных тканей.
На ногтевом ложе после удаления образуется жесткий слой дермы, который выполняет защитные функции ногтевой пластины. После образования этого слоя лечение считается законченным. При возникновении признаков отклонения в процессе заживления травмы стоит обращаться к специалистам за помощью.
Отслоение пластины от ногтевого ложа очень часто связано с неправильным уходом за ногтями. Одной из наиболее популярных причин патологии является процедура, к которой прибегают многие женщины, для того чтобы увеличить ложе и сделать пластину длиннее. При таком виде маникюра повреждается основание ногтя, в результате чего начинается процесс отслоения.
Для того чтобы снизить риск повреждения ногтевого ложа, необходимо следовать нескольким советам специалистов.
- При травме фаланги пальца прижать ноготь на несколько минут и приложить что-то холодное. Таким образом можно избежать гематомы и отхождения пластины.
- Постоянно нужно следить за гигиеной рук.
- Не стоит подвергать руки частому воздействию воды и химических средств.
- Маникюр (педикюр) должны проводиться только безопасными методами.
При возникновении первых признаков повреждения ногтевого ложа или отделения пластины, следует сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Нужно помнить, что чем больше запущен процесс, тем выше вероятность полного удаления пластины.
Автор: врач Артём Шиманский
Ушиб — это травматическое повреждение ткани или органа, которое вызвано теми или иными механическими причинами.
Важнейшее отличие ушиба от иных видов травм заключается в сохранении физиологической целостности поврежденного органа.
Ушибы чаще всего носят бытовой характер и широко распространены.
К счастью, в большинстве своем такие повреждения не опасны для здоровья и жизни человека.
Ушиб ногтя — механическое повреждение ногтевой пластины и мягких тканей концевой фаланги пальца, не сопровождающееся изменением их физиологической структуры и целостности.
Несмотря на кажущуюся жесткость, ногти подвержены ушибам ничуть не меньше. Ногтевая пластина сама по себе относится к роговым образованиям. Ногти не имеют нервных окончаний и не снабжены кровеносными сосудами (не васкуляризированы), а потому говорить об ушибе ногтя можно лишь условно.
Пластина ногтя прикрывает мягкие ткани концевой фаланги пальца. Эти ткани богаты нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
Именно благодаря обильной васкуляризации и богатой иннервации кончики пальцев (в особенности пальцев рук) отличаются большой чувствительностью.
Функция ногтя заключается в защите нервов и сосудов, и именно мягкие ткани, расположенные под ногтем в действительности подвержены травмам.
Однако сравнительно небольшая толщина ногтя, а также отсутствие естественного «барьера» между пластиной и мягкими тканями (в виде мышечного корсета и т.д.) обуславливает низкую защитную способность ногтя.
К счастью, несмотря на частоту этой бытовой травмы, действительную опасность представляют лишь единичные случаи. Но от этого не легче: ушиб ногтя сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Порой интенсивность боли столь велика, что палец (а в тяжелых случаях кисть или стопа) практически утрачивают свои функции, и человек не может заниматься повседневными делами.
Чтобы оградить себя от подобной травмы либо минимизировать дискомфорт от уже полученного ушиба нужно знать «врага» в лицо.
Ушиб ногтя травма настолько распространенная, что говорить о причинах можно лишь в обобщенном виде. Согласно данным медицинской статистики, подавляющему большинству обращений в медицинский пункт с ушибом ногтя предшествовала работа по дому и удар пальцем о твердую поверхность или падение тяжелого предмета на палец (около 90%). В остальных 10% случаев причины ушиба ногтя заключались в:
• Ущемлении пальцев рук и ног (наиболее подвержены дети).
Симптомы ушиба пальца недостаточно специфичны, поэтому необходимо в любом случае проводить дифференциальную диагностику с переломом пальца, но справиться с этим может только врач. Пациенту же важно определить наличие у себя следующих признаков:
• Боль в области поврежденного ногтя (на руке или ноге). Мягкие ткани, залегающие под ногтем, как уже было сказано, богаты нервными окончаниями, поэтому почти всегда боль при ушибе интенсивна.
Исключения составляют незначительные повреждения, не сопровождающиеся симптоматическим комплексом. Боли носят тупой, пульсирующий характер.
В некоторых случаях болевой синдром может быть настолько сильным, что вызывает потерю сознания.
• Нарушение двигательной активности поврежденного пальца, кисти или стопы.
В данном случае снижение двигательной активности не связано с органическими изменениями кисти или стопы, но при этом человек не может безболезненно шевелить пальцем, двигать рукой или ногой.
Почему? Боль иррадиирует от места повреждения по нервным окончаниям. Именно поэтому дискомфорт может ощущаться удаленно от ногтевой пластины.
• Ощущение дискомфорта в области ногтевой пластины. Дискомфорт при ушибе ногтя сопровождает травму с момента её возникновения. Как правило, пациенты жалуются на ощущение тяжести или распирания под ногтем. Причиной тому является развитие гематомы (объемного скопления загустевающей крови) под ногтем, которая приподнимает пластину.
• Отечность в месте повреждения. Отечность в месте ушиба связана со скоплением жидкости в области поврежденных тканей. При этом отек может быть существенным.
• «Синюшность» ногтевой пластины. Сама по себе ногтевая пластина обладает бледно-серым оттенком и матовой полупрозрачной текстурой.
Цвет ногтя обуславливается интенсивностью кровоснабжения мягких тканей под ним. Синий или грязно-серый цвет ногтя после ушиба связан с формированием гематомы (или, проще говоря, синяка).
Как правило, изменение цвета ногтя происходит не сразу, а спустя 8-12 часов с момента получения травмы.
• Отторжение ногтевой пластины. Если гематома достигает больших размеров, ногтевая пластина может «слезть».
Кроме местных симптомов в тяжелых случаях развиваются и общие:
• Подъем температуры до уровня 37-38 градусов.
Эти признаки свидетельствуют о тяжелом воспалительном, а возможно, и сопутствующем инфекционном процессе. Если после ушиба наблюдаются подобные признаки — визит к специалисту откладывать не стоит, это может быть опасно.
С точки зрения диагностики ушиб ногтя не представляет больших сложностей: очевидна причина, наблюдаются характерные местным симптомы. Однако синюшность, отечность тканей, интенсивная боль сопровождают не только ушибы, но и переломы. Поэтому диагностика должна проводиться тщательно.
Диагностические мероприятия включают в себя:
• Сбор анамнеза. Стандартная процедура опроса, в ходе которой врач уточняет, когда и при каких условиях получена травма, насколько сильно выражен болевой синдром и задает ряд других наводящих вопросов.
• Пальпация поврежденного ногтя. При проведении пальпации важно учитывать, что боли могут быть очень сильными.
• Рентгенография. Проводится в двух проекциях. Цель проведения исследования — исключить перелом фаланги пальца.
Немаловажно также знать, к какому специалисту обратиться, если был получен ушиб ногтя.
• Травматолог — специалист, к которому следует обратиться в первую очередь.
Ушиб ногтя может серьёзно осложнить жизнь: невозможно одеть привычную обувь, даже ходьба может стать нестерпимой мукой. Понятно, что начать лечение следует как можно быстрее.
Лечебные мероприятия при полученной травме начинаются с оказания первой помощи.
При этом важно знать, как оказать первую помощь самому себе: времени на посещение медицинского пункта может просто не оказаться, а травма ждать не будет.
Не стоит недооценивать важность первой помощи и думать, будто бы обращение к врачу через пару-тройку дней по мановению волшебной палочки избавит от всех симптомов. Напротив, от того, насколько быстро будут предприняты меры, будет зависеть выраженность симптоматики в дальнейшем, а также её длительность.
В идеале, первая помощь должна быть оказана в течение ближайших 30-60 минут с момента ушиба.
Итак, как же помочь себе?
• В первую очередь, необходимо воздействовать на поврежденную область низкой температурой. Холод — идеальный союзник в борьбе с ушибами в целом. Почти всегда ушиб ногтя сопровождается кровотечением из поврежденных сосудов.
Низкая температура поспособствует стенозу (сужению) стенок разрушенных кровеносных сосудов и остановке кровотечения. Благодаря этому размер гематомы будут минимальными и, вполне возможно, все обойдется небольшим синяком, не оказывающим особого дискомфорта.
Для использования рекомендуется использовать колотый лед, завернутый в марлю или другую ткань. Лед накладывается на поврежденный участок на 2-5 минут.
После этого боль должна отступить, в противном случае следует повторить процедуру ещё раз спустя 15 минут (и действовать таким образом каждую четверть часа в течение 60-120 минут).
Если льда под рукой не оказалось — можно обойтись подручными средствами: бутылки с охлаждёнными напитками, замороженные полуфабрикаты и т.д. могут стать заменой.
• Далее необходимо исключить попадание инфекции в организм. Следует использовать спиртовой раствор йода. Ватный диск или тампон смачивается в йоде, после чего поверхность ногтевой пластины обрабатывается раствором. Во избежание развития отечности окружающих тканей можно нанести на их поверхность йодную сетку.
Если ушиб тяжелый велика вероятность отторжения ногтевой пластины. Многие ошибочно препятствуют этому процессу, накладывают давящие повязки. Делать этого не стоит, поскольку повязка мешает нормальному рассасыванию гематомы, нормальному питанию тканей, способствует развитию отеков.
Также нужно отметить, не стоит пренебрегать медицинской помощью, когда ушиб сопровождается быстрым нарастанием симптоматики, даже несмотря на оказанную первую помощь. В этом случае имеет смысл обратиться в медицинский пункт или хирургу по месту жительства.
Пока кровь не загустела и не свернулась её можно выдавить из-под ногтя. Для этого специалист делает прокол (пункцию) в ногтевой пластине. Несмотря на кажущуюся опасность и болезненность процедуры — все не так страшно.
Процедура длится считанные минуты и сопровождается минимальным дискомфортом.
Если первая помощь оказана своевременно, лечение минимально и сводится к устранению остаточных болевых ощущений. В остальных случаях — применяются обезболивающие мази, а также составы, способствующие рассасыванию гематом (чаще — гепариновые мази).
Таким образом, ушиб ногтя — травма распространенная, но доставляет массу неудобств: боль, отторжение ногтя, проблемы с ходьбой и иными привычными действиями, вот лишь некоторые из постоянных её спутников.
Также ушиб ногтя часто приводит к возникновению косметических дефектов (после полного отторжения ногтевой пластины, новая может выглядеть неэстетичной). Потому не следует пускать проблему на самотек. Важно вовремя обратиться к специалисту и знать, как помочь себе: известно, что первая помощь играет в данном вопросе решающую роль.
Сходит ноготь после травмы с пальца или после удара: что делать и вырастет ли ноготь после травмы на большом пальце ноги
Травма ногтя может стать причиной его деформации, у некоторых людей возникает вопрос, вырастет ли ноготь после травмы вовсе. Временной период восстановления напрямую зависит от принятых человеком мер.
После удара пальца, пластина начинает отслаиваться от основания. Сходит ноготь после травмы, как правило, несколько дней. Затем начинается процесс роста новой пластины. На него оказывают влияние следующие факторы:
- время года (зимой ногти растут дольше);
- пол человека (у женщин пластины растут быстрее);
- возраст (со временем рост замедляется);
- гормональный фон.
То, сколько сходит ноготь на большом пальце ноги и сколько он отрастает, зависит от вышеописанных факторов, а также от степени ушиба.
В среднем, процесс заживления занимает 2-3 недели, а период его отрастания может достигать 6 месяцев. Этот вывод делается из того, что за четыре недели пластина отрастает примерно на 3-4 мм.
Увеличить время ее отрастания может повреждение зоны роста во время операции по снятию пластины после травмы.
Ноготь может отслоиться по следующим причинам:
- появление грибковых поражений;
- падение тяжелого предмета на палец;
- травма при маникюре;
- неаккуратный прыжок;
- ушиб;
- сдавливание (при ношении тесной обуви).
Слезет ли ноготь после травмы, зависит от ее степени. Если при маникюре использовались неверные инструменты, то вероятность того, что пластина отпадет, низкая.
Однако, если отвалился ноготь после удара, то это вполне естественная закономерность. Например, если на ногу тяжелый предмет упал, ноготь на большом пальце, скорее всего, через несколько дней отслоиться.
Отпадает ноготь в большинстве случаев и после сильного его сдавливания.
Если ноготь от удара отошел от кожи, то действовать нужно быстро. После получения ушиба следует облегчить боль воздействием холода, для это нужно приложить лед к пальцу на 3-4 минуты, затем вновь повторить действия. Это поможет рассасыванию гематомы. Затем следует обработать поверхность перекисью водорода.
После этого начнется сильное отторжение пластины, которое можно предотвратить приклеиванием лейкопластыря или наложением давящей повязки. Данные действия могут помочь: пластина не отторгнется вся и сможет прирасти к коже. Причиной отторжения является кровоизлияние: пластинка будет подниматься и отслаиваться.
То, как растет новый ноготь после травмы, зависит от ее характера. Деформация пластины обуславливается воспалительным процессом, но затем начинает расти ровная пластинка.
В том случае, если пластина сама не отторглась, но сильно деформировалась, врач может предложить удаление ногтя после травмы. Это поможет снизить риски попадания инфекции под ноготь, отрастание пластинки аномальной формы. Операция выполняется в несколько этапов:
- Использование местной анестезии. Она необходима поскольку процедура является болезненной.
- Введение врачом инструмента под пластину и отделение ее от кожи. Если поражена часть пластины, удаляют только ее.
- Нанесение мази с антибиотиком на рану.
- Перевязка.
Вопрос того, что делать если ноготь отслоился после ушиба, возникает у всех, кто оказался в данной ситуации. Необходимо делать холодные компрессы периодически, чтобы снимать воспаление.
Когда уже отслоился ноготь после удара, нужно успокоить кожу, снять воспаление, сделать это можно с помощью следующих народных рецептов:
- Соляная ванночка. В 2 л воды растворить 200 морской соли и опустить смесь палец. Ванночку необходимо делать дважды в день, она успокоит кожу.
- Компресс на основе ромашкового отвара. Прикладывать его к пластине два раза в день на полчаса.
- В одинаковых соотношения следует взять листья тысячелистника, подорожника, залить их 50 мл кипятка, дать настояться в течение 2-3 часов. В данной смеси нужно обмакнуть ватный диск и приложить его к месту ушиба.
- Следует смешать 100 грамм соды, 100 грамм соли, залить их 2 л теплой водой и тщательно перемешать. Опустить в ванночку палец. После чего следует промыть его чистой водой.
- В пропорции 1:3 нужно развести раствор димексида с новокаином (0,25%), в данном растворе смочить ватный диск и приложить к пластине на полчаса.
Снять болевой синдром помогут анальгетики (Ацекардол, Кетанов, Диклак, Пироксикам). А предотвратить появление гематомы — гепариновая мазь. Применять ее нужно 2 раза в сутки.
Другая эффективная мазь для лечения ногтя на ноге и руке после травмы – Арника. Ее главные свойства – противовоспалительный эффект, усиление кровообращения в области травмы, снятие отека.
Отличный результат дает бадяга. Нужно развести порошок бадяги с водой так, чтобы консистенция была похожа на кашицу, и наносите ее на ноготь. Процедуру повторять 1 раз в день.
Желательно, обеспечить максимально возможный покой ноге (руке), избегать перенапряжений, так она сможет самостоятельно восстановиться. Ушиб ногтя заживает долго, болезненные ощущения могут наблюдаться более двух недель. В случае превышения этого срока нужно обратиться к врачу.
Выше приведены методы и того, как помочь быстрее слезть ногтю, который поврежден. Таким образом, устранять последствия травмы придется долгое время. В этом процессе важно терпение и грамотное способствование быстрому заживлению.
источник