Сотрясение головного мозга – это закрытое мозговое повреждение, которое выражается во временном нарушении связей между нейронами в результате микро смещения тканей и внезапного повышения внутричерепного давления. При этом нарушается питание клеток мозга, биохимические и физико-химические показатели мозгового вещества. Указанные нарушения обратимы, но при отсутствии лечения и постельного режима могут приводить к отдаленным осложнениям. Повторные сотрясения значительно повышают риск развития эпи синдрома, болезни Альцгеймер а , паркинсонизма, ранней деменции.
Причины сотрясения головного мозга
- Падение с высоты своего роста и удар затылком, что нередко встречается в гололед.
- Удар по голове тупым предметом (в том числе мячом, детской игрушкой, тяжелой книгой).
- Резкое торможение или старт транспорта, сильная встряска на высокой скорости.
- Часто сотрясение мозга становится следствием поведения во время сильного алкогольного опьянения.
Симптомы сотрясения головного мозга. Кратковременная потеря сознания с последующей ретроградной амнезией. Головная боль, тошнота, рвота, сонливость днем или бессонница ночью, возможны вегетативные симптомы (потливость, гиперемия кожи лица, нарушение функции кишечника). Сознание после травмы может сохраняться, но при этом есть нарушение восприятия и реакций на раздражители. Больному вредны яркий свет, громкие звуки, любая физическая нагрузка. Период возвращения к привычной активности – пять-семь дней, но небольшие функциональные изменения в работе мозга могут сохраняться в течение года после травмы.
Диагностика сотрясения головного мозга. Для дифференцирования с другими травмами мозга важно отсутствие повреждения костей черепа, нормальные показатели спинномозговой жидкости, отсутствие визуальных изменений в мозговой ткани. Проводят компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, спинномозговую пункцию.
Лечить сотрясение головного мозга дома можно только тогда, когда была проведена диагностика невропатологом и минимум два дня наблюдения в стационаре. Эти меры помогут исключить другие травмы мозга, избежать серьезных осложнений. Основное условие лечения – постельный режим и исключение любой умственной и эмоциональной нагрузки.
Сбор, снижающий возбудимость нервной системы. Поровну смешайте мяту, чабрец, пустырник. Две столовых ложки состава засыпьте в термос и заварите 500 мл кипятка, закупорьте. Через час процедите, принимайте в течение дня порциями по 120 мл. Курс лечения 10 дней.
Успокоительный и восстанавливающий сбор. Шишки хмеля, кора крушины, корень валерианы, мелисса, иван-чай, зверобой, листья березы – всего поровну. Заварите в термосе три столовых ложки сбора литром кипятка. Лекарство настаивайте два часа. Принимайте четыре раза в сутки в течение двух недель по полстакана.
Мед и пчелиная обножка для улучшения питания нейронов. Приготовьте смесь из меда и пчелиной обножки, взятых поровну. Предпочтительно использовать мятный мед, также подойдет акациевый. Принимайте по 10 мл лекарства четыре раза в день. Предпочтительно запивать просто теплой водой. Также смесь обладает легким седативным действием. Применяйте указанную дозировку первую неделю, после чего еще месяц – по две столовых ложки смеси в день.
Мирт и девясил от сотрясения мозга. Поровну соедините листья мирта и девясил, компоненты предварительно хорошо измельчите. Заварите столовую ложку состава в объеме двух стаканов кипятка, настаивайте полчаса. Принимайте по 200 мл дважды в день. Настой предпочтительно начинать пить через неделю после травмы, применяя до этого другие рецепты. Курс два месяца.
Лист гинкго билоба для улучшения метаболизма в мозге. Сухие листья гинкго измельчите в мелкую крошку и добавляйте в еду по чайной ложке два раза в день. Можно принимать гинкго просто запивая водой. Применяйте средство в течение полугода после травмы.
Восстановление здоровья мозга натуральными витаминами. Ингредиенты: 200 г свежего шпината, 50 г зеленого лука, два желтка сваренных вкрутую куриных яиц, две столовых ложки подсолнечного масла. Шпинат измельчите, соедините с измельченным зеленым луком, раскрошите туда же желтки. Все смешайте, заправьте подсолнечным маслом, посолите по вкусу. Ешьте такой салат ежедневно в течение трех недель после травмы. В дальнейшем этот же салат готовьте не реже двух раз в неделю. Также полезно употребление указанных ингредиентов в составе других блюд.
Грецкий орех, как источник питания для поврежденного мозга. Ежедневно ешьте по пять-семь грецких орехов, измельченных и смешанных с медом. Лечебный курс три месяца, и после двадцатидневного перерыва его рекомендуется повторить. Грецкий орех можно заменить маслом грецкого ореха, например ребенку или при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка для взрослого – ежедневно по столовой ложке в течение полугода, дозировка для ребенка после трех лет – чайная ложка в день два месяца подряд, для ребенка старше семи лет – две чайных ложки в день также два месяца.
Облепиха и боярышник для эффективного восстановления функции мозга. Облепиху и боярышник вымойте, раздавите скалкой на разделочной доске и удалите косточки. Соотношение плодов – 1:1. Добавьте в смесь мед, треть от общего объема плодов (например, если 500 мл облепихи и 500 мл боярышника, то меда чуть больше 300 мл). Храните в холодильнике. Принимайте смесь по 20 мл два раза в день курсами по две недели, и десять дней делайте перерыв. Курс полгода.
Сбор для лечения сотрясения мозга в ранний период. Смешайте поровну цветки боярышника, цветки ромашки аптечной, траву сушеницы, пустырник. Одну столовую ложку сбора с горкой заварите 200 мл кипятка, полчаса настаивайте, процедите. Трижды в день пейте по две столовых ложки настоя в течение двух недель.
Настой корицы с мятой от головной боли и бессонницы после сотрясении мозга. Чайную ложку размолотой корицы и столовую ложку измельченной мяты заварите в термосе литром только что закипевшей воды, настаивайте полчаса. Принимайте по 100 мл в течение дня четыре-шесть раз в день. Корректируйте дозу в зависимости от самочувствия. Применять в ранний период после травмы.
Сбор для уменьшения интенсивности симптомов сотрясения мозга. Соедините поровну коровяк, мелиссу, подорожник, крапиву глухую, цветки клевера, душицу, побеги черной смородины, плоды шиповника, веточки багульника. Две столовых ложки полученного сбора заварите литром кипятка, оставьте на водяной бане на 10-12 минут, после чего снимите, накройте крышкой и подождите, пока отвар остынет. Процедите. Принимайте по три столовых ложки лекарства дважды в день. В зависимости от самочувствия дозу можно увеличивать в полтора-два раза.
Настойка плодов аниса для лечения сотрясения головного мозга. Стакан плодов аниса разомните в ступке, пересыпьте в стеклянную полулитровую банку, залейте водкой по горлышко. Банку плотно закройте, поставьте в темное место, настаивайте при температуре 20-25°С 20 дней. Принимайте по чайной ложке настойки ежедневно, запивая 150 мл теплой воды. Курс лечения 40 дней.
Настойка пиона для лечения сотрясения мозга в домашних условиях. Корень пиона измельчите, положите в стеклянную банку 500 мл, залейте водкой 1:2. Плотно закройте банку. Настаивайте лекарство в темном месте при температуре 18-25°С 15 дней. Принимайте по одной чайной ложке ежедневно курсами по 10 дней с перерывами по неделе. Общая продолжительность лечения – полгода.
Картофель при сотрясении головного мозга. Измельчите сырой картофель и отожмите сок: на один прием понадобится 150 мл готового сока. Пейте по одной-две порции картофельного сока в день в течение первых десяти дней после сотрясения мозга.
Капустный сок с льняным семенем от сотрясения мозга. Свежую капусту измельчите и отожмите сок в соковыжималке. В200 мл сока добавьте две чайных ложки льняного семени, настаивайте 20 минут. Выпейте настой в два приема в течение дня. Принимайте две недели после полученной мозговой травмы.
Кедровые орешки и сок облепихи для лечения сотрясения мозга. Кедровые орешки истолките в ступке и соедините 1:1 со свежим соком облепихи. Облепиховый сок лучше приготовить самостоятельно: истолките облепиху, протрите массу после этого через сито. Перемешайте компоненты в однородную массу и добавьте по вкусу мед. Принимайте по 30мл лечебной смеси каждый день, можно запивать чаем или простой водой. Курс лечения четыре-шесть месяцев.
Инжир, изюм и фисташки для эффективного восстановления функции мозга. Две части инжира, одну часть фисташек, и одну часть изюма измельчите, разомните в однородную массу. Принимайте по полстакана смеси каждый день в качестве ежедневного десерта в течение шести-семи месяцев после травмы головного мозга.
Малина и ива белая от головных болей после сотрясения мозга. Поровну соедините измельченные побеги малины и кору белой ивы. Столовую ложку смеси заварите в термосе кипятком 500 мл, настаивайте два часа. Три раза в день принимайте по 120 мл настоя в течение недели после травмы для избавления от головных болей.
Профилактика сотрясения головного мозга. Избегайте экстремальных развлечений, драк. Не злоупотребляйте алкоголем. При занятиях спортом надевайте защитные средства. Пользуйтесь услугами водителей, которые имеют официальное разрешение на перевоз пассажиров. Зимой носите удобную и устойчивую обувь, передвигайтесь расчищенными или посыпанными песком дорожками.
источник
Получить травму головы можно неожиданно. Занятия спортом без защитных элементов одежды, гололед, удар по голове, падение, неблагоприятные ситуации на дороге, случайности в быту: перечень подстерегающих опасностей достаточно широк. Предотвратить травматическую ситуацию не всегда возможно, поэтому необходимо быть осведомленным о действиях, которые необходимо предпринять в случае травмы. Сотрясение головного мозга, симптомы и лечение народными средствами — то, о чем пойдет речь в этой статье.
Какие действия предпринимать, когда повреждение уже произошло? Главное, не паниковать. Решить самому, что делать при сотрясении довольно сложно, если вы не врач. Но даже наличия медицинского образования недостаточно для определения тяжести вреда от повреждения. Для этого нужна специальная диагностика медицинскими приборами.
Можно ли вылечится дома? Народная медицина богата рецептами, побеждающими огромное количество болезней, к ним относится и сотрясение. Рассмотрим, чем отличается лечение сотрясения мозга в домашних условиях от стационарного лечения препаратами.
Само сотрясение относится к самому легкому типу черепно-мозговой травмы. При ней нарушаются функции органа. Последствия случившегося могут быть очень серьезными. Выделяют несколько стадий:
Симптомы во всех стадиях отличны друг от друга. Легкое сотрясение мозга определяется кратковременной потерей памяти, однократной рвотой, бледным цветом кожных покровов. Может нарушиться давление, сбиться пульс. В лечении легкого сотрясения мозга народные средства более безобидны. Иногда при первой стадии даже рекомендуется домашняя терапия.
Средняя степень характеризуется более ярким проявлением симптомов. Травма на этой стадии лечится уже по-другому. Головокружение, потеря сознания до 15 минут, рвота, тошнота, головная боль — симптомы травмы средней тяжести.
Тяжелая степень обычно чревата более серьезными последствиями. Для больного характерно более длительное время потери сознания, которая даже может перейти в кому. Лечение дома возможно, только с разрешения врача.
По этим признакам можно узнать степень повреждения самому. Но лучше довериться профессиональной диагностике медицинскими препаратами, они более точно определять состояние пострадавшего.
Повреждение головы предполагает обязательную качественную первую помощь. Перед приездом врача, больному нужно предоставить максимальный покой. Лучше обойтись без переноса, перетаскивания человека с места на место. К пораженному участку следует приложить холод, это способствует уменьшению очага поражения. Важно предоставить доступ кислороду, расстегнув воротничок. После диагностирования поражения мозга врачом, нужно принимать дополнительные меры.
Важным моментом является возраст пострадавшего. Симптомы сотрясения мозга у детей, пожилых людей могут быть не такими, как у взрослых. Признаки сотрясения мозга у ребенка связаны с тем, сколько ему лет. Так, у маленьких детей, грудничков, потеря сознания наблюдается редко. Сопутствующий травме симптом — срыгивание. Чем старше ребенок, тем больше симптомы травмы схожи со взрослыми. У детей дошкольников часто проявляется тошнота, рвота, потеря сознания. К симптомам более взрослого детского возраста добавляется головная боль, изменение давление, потливость.
Как лечить сотрясение мозга? Обычно такую травму лечат стационарно, здесь все условия максимально способствуют выздоровлению. Кто-то предпочитает поправляться дома. Тогда больному стоит повременить с просмотром телевизора, соблюдать определенную диету во время выздоровления. Однако, лучше всегда согласовывать такую инициативу с врачом. Ведь у домашней терапии могут быть и минусы.
Обязательно ли лечиться? Ответ — однозначно да. Мозгу нужно обязательно помочь восстановиться, самому органу возобновить правильную работу трудно. Выздоровлению способствует грамотный подход к терапии и время. Безответственное отношение грозит проявлением нежелательных последствий, обратить которые будет тем сложнее, чем больше времени прошло после травмы.
Первые дни после повреждения постельный режим — обязательная мера. Какие таблетки прописать, решит врач, ориентируясь на состояние пациента. При травме головы рекомендуется щадящая терапия. Врачи обычно назначают:
- обезболивающие препараты (чтобы снять головную боль);
- препараты для успокоения нервной системы так называемые, седативные (это могут быть травы);
- снотворные;
- общеукрепляющие.
Многое зависит от стадии, состояния организма больного. Все лечение назначают индивидуально. Больной должен придерживаться специальной здоровой диеты весь период выздоровления. Не стоит злоупотреблять чаем, особенно кофе, копченостями, жареным, острым и очень сладким. Пища, приготовленная в щадящем режиме всегда предпочтительнее. Алкоголь лучше вовсе исключить.
Народные средства — неплохой помощник в лечении сотрясения головного мозга. Но перед началом терапии народными средствами, нужно хотя бы два дня провести в стационаре. Невропатолог проведет диагностику, исключив опасные повреждения органа. Это поможет избежать осложнений, непредвиденных ситуаций, когда вы будете дома.
Такой подход предполагает терапию травами и вспомогательными средствами. Его целесообразность зависит от того, насколько хорошо больной понимает устройство мозга, как правильно лечиться травами, осознает всю опасность ошибок в терапии травами.
При сотрясении важно успокоить нервную систему. Для этого будет полезен травяной сбор из чабреца, пустырника, мяты. Равное количество трав засыпать в термос (всего 2 ст. ложки), добавив 500 мл кипятка. После того как сбор настоится, его нужно будет принимать по 120 мл несколько раз за день.
Успокоительный, восстанавливающий сбор из следующих трав можно принимать как лекарство. Кора крушины, корень валерианы, мелисса, шишки хмеля, иван-чай, листья березы, зверобой настаиваются 2 часа (З ст. ложки завариваются кипятком). Принимать средство следует по полстакана 4 раза ежедневно в течение 2 недель.
В лечении дома поможет такой вкусный продукт, как мед. Питательная целебная добавка для мозга поспособствует более быстрому выздоровлению. Замечательным целебным сочетанием будет мед и пчелиная обножка, взятые поровну. По 10 мл лекарства принимается 4 раза за день. После первой недели лечения обладающее седативным эффектом, средство принимается по 1 ст. ложке 2 раза в день. Запивать смесь рекомендуется теплой водой.
Лечить сотрясение мозга в домашних условиях можно при помощи сочетания листов мирта и девясила. Они завариваются в равных частях, принимается лекарство по 200 мл два раза в день после лечения другими средствами, терапия длится 2 месяца.
При легкой стадии сотрясения рекомендуется следующее лечение головного мозга у пострадавшего. Берут цветки ромашки, боярышника, пустырник, траву сушеницы. Одна столовая ложка заваривается 200 мл кипятка, настой процеживается. Принимается 3 раза в день по 2 столовых ложки, 2 недели.
Чтобы помочь восстановить функции головного мозга в домашних условиях у больного, полезно включить в рацион смесь облепихи с боярышником. Плоды раздавливаются в соотношении 1:1, добавляется мед(500 мл боярышника, 500 мл облепихи, 300 мл меда). Принимается средство по 20 мл 2 раза в день.
Также часто рекомендуется принимать людям при сотрясении головного мозга настой против головной боли. Мята и корица измельчается. Пропорции: 1 ст. ложка мяты, 1 ч. л. корицы. Смесь настаивается в термосе, применяется первое время после травмы 3–4 раза за день по 100 мл. Дозу можно корректировать.
При сотрясении мозга в домашних условиях подойдет настойка плодов аниса. Плоды нужно предварительно размять, положить в пол-литровую банку. Затем залить кипятком, закрыть крышкой. Настойка выдерживается 20 дней при температуре 20-25 градусов. Принимается лекарство по 1 ч. л. 40 дней. Запивается средство теплой водой количеством 150 мл.
Удивительно, но при сотрясении полезен сырой сок картофеля. Нужно пить по одной-две порции такого лекарства ежедневно (одна порция составляет 150 мл).
Еще одна полезная добавка — настойка пиона. Корень пиона измельчается, засыпается в банку объемом 500 мл, заливается водкой 1:1. Настаивается лекарство с закрытой крышкой около 15 дней в тепле. Лечатся настоем недельными курсами, по 1 ч. л. ежедневно.
Малина и белая ива — хорошее лекарство для травмированного мозга. Кора белой ивы, побеги малины измельчаются. Нужно заварить 1 ст. ложку в термосе 500 мл кипятка. Применение в течение недели после травмы по 120 мл 3 раза в день поможет забыть о головных болях.
Смешанные с соком облепихи (который лучше сделать самим) и с медом кедровые орешки станут вкусным лакомством и лекарством при травме головы. Оптимальное количество средства около 30 мл за день. Но пить его можно долго — около 4–6 месяцев.
Грецкий орех — очень хороший источник питания для поврежденного мозга. Его можно есть отдельно или в сочетании с другими продуктами, к примеру, медом. За день рекомендуется съедать по 5–7 грецких орехов.
Еще одна довольно вкусная смесь поможет восстановить функции органа при длительном приеме. Это фисташки, инжир, изюм (соотношение 1:2:1). Ингредиенты измельчаются, чтобы стать однородной массой. Принимать витаминный сбор нужно по полстакана в день 6–7 месяцев после травмы. Эту смесь можно есть вместо десерта.
Еще один рецепт — капустный сок и льняное семя. В 200 мл сока капусты добавляется 2 ч. л. льняного семени, смесь настаивается 20 минут. Пьется в 2 приема за день 2 недели после травмы.
Полезен отдельный прием витаминов A, B, C.
Некоторые советуют спать на специальной подушке с травами: клевером, мятой, любистком. Считается полезным для лучшего усвоения лекарств употреблять гранулы пчелиной пыльцы в течение полугода. Через 6 месяцев курс повторяют.
Лечение народными средствами может быть действенно для взрослых, но детям лучше подстраховаться и пройти терапию в стационаре. Кости черепа у взрослых крепче, они чаще могут справиться с повреждением самостоятельно. В отличие от детей, чей скелет еще формируется. За сотрясением может проявиться другая травма, поэтому перестраховка тут не повредит. Травма у пожилых также требует более внимательного отношения.
Если человек выбрал народную терапию, стоит помнить, что ответственность за свое состояние несет он сам. В чем-то такой подход схож с лечением в больнице. При терапии дома, как в стационаре также рекомендуется покой и специальная диета. Переедать не нужно, но еда должна быть очень питательной, чтобы поддержать ослабленный организм. Лечение травами должно быть строго дозировано, потому что они оказывают сильное действие на организм. С занятиями спортом, как и с работой на компьютере или просмотром телевизора, лучше повременить. Однако, здесь велико значение стадии сотрясения.
Последствия сотрясения могут быть разными. Они проявляются сразу или через какое-то время. К тем, которые можно наблюдать сразу после повреждения относят: бессонницу, боязнь яркого света, потерю памяти, более быструю утомляемость. Травма может проявиться через некоторое время, это отдаленные последствия. К ним относят: проблемы с интеллектом и эмоциями, плохую концентрацию внимания, головные боли, изменение походки. Надо отметить: при неверном лечение симптомы (тошнота, головокружение) могут дать о себе знать через многие месяцы.
Уделение большего внимания профилактике обезопасит вас и ваших близких. Носите удобную обувь, особенно в период, когда на улице гололед. Не забывайте о защитных шлемах для головы при езде на велосипеде или мопеде. Автокресла, ремни безопасности в авто использовать обязательно. И просто будьте внимательны всегда. Тогда риск получить черепно-мозговую травму снизится в разы.
источник
Если вы или ваш знакомый ударились головой или получили удар по голове, возможны 4 вида последствий:
- Обошлось. Без последствий.
- На голове теперь шишка. Больше никаких проблем.
- Легкая черепно-мозговая травма: так называют сотрясение мозга либо легкий ушиб мозга.
- Черепно-мозговая травма, при которой может потребоваться нейрохирургическая операция.
В случае 4 обращение к врачу необходимо. В случае 3 врач необходим, только если вам нужен больничный или иная справка. В случае 2 можно не делать ничего или обойтись домашними средствами, по вашему вкусу. В случае 1 вообще не нужно ничего делать.
Цель нашей статьи – научить читателей определять, какой из этих вариантов у пострадавшего, и действовать в соответствии с ним.
Прежде всего надо осмотреть пострадавшего и узнать, какая именно травма у него имеется.
Если это, скажем, ДТП и у нас несколько пострадавших, сначала надо определить, КОМУ ее оказывать первому.
Самые тяжелые – не те, кто орет от боли и зовет на помощь, а те, кто молчит и не двигается. Начинать надо с них.
- В первую очередь всегда смотрим, есть ли сознание.
– отвечает ли на обращение, произнесенное громко и четко?
– реагирует ли на него хоть каким-то движением?
– реагирует ли на прикосновение?
- Если сознания нет – смотрим, есть ли сердцебиение и дыхание.
Первое, что надо, это слушать, приложив ухо к груди, бьется ли сердце. Пульс может быть слишком слабым, и вы его не найдете.
Если оно бьется, проверяем, есть ли дыхание. Пушинка к носу, зеркальце и т.д.
Если то и другое есть, реанимация не нужна. Если их не удается обнаружить, нужна реанимация путем искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Два сильных выдоха изо рта в рот – 30 надавливаний на грудную клетку – повторять до результата.
Заодно убираем препятствия дыханию вроде запавшего вглубь языка.
- Затем смотрим, нет ли кровотечения.
Если имеется кровотечение, надо остановить его.
- Потом смотрим, есть ли переломы и вывихи.
Если есть признаки перелома костей конечностей – НЕ МЕНЯЯ ПОЛОЖЕНИЕ частей конечности, наложить шину. Придать правильное положение – задача врачей и ее решают под наркозом.
Если есть риск перелома позвоночника, лучше не менять положение тела пострадавшего вообще, а вызвать скорую и следить, чтобы он не двигался. У бригады Скорой помощи есть ЖЕСТКИЕ носилки, и она знает, как положить на них пострадавшего, чтобы не сместить отломки еще сильнее.
Признаки перелома позвоночника:
1) Боль в какой-либо части позвоночника, от шеи до поясницы. Боль усиливается при малейших движениях этой части – поворотах и наклонах, поэтому пострадавший старается не двигаться .
2) Пострадавший занимает положение, в котором боль меньше. При переломе шейного отдела – полусидит или опирается головой на руки, при травме грудного отдела – опирается на какой-либо предмет.
3) Мышцы в больном месте напряжены.
4) Возможны слабость или полная потеря подвижности, онемение (потеря чувствительности), парестезии (чувство ползанья мурашек или покалывание), судороги, похолодание пальцев. При поражении верхних отделов позвоночника эти симптомы имеются в руках, нижнего – в ногах.
5) При переломе поясничного отдела пациент не может помочиться и опорожнить кишечник. При переломе шейного есть риск остановки дыхания и сердечной деятельности.
- И только потом – все остальное.
Мы рекомендуем использовать несколько расширенный диагностический алгоритм PECARN. Он разработан не только для врачей, но и для родных и близких пострадавшего. Он рассчитан на сотрясение мозга у ребенка, но мы объединили его с подобным алгоритмом на случай сотрясения мозга у взрослого.
Самыми опасными признаками черепно-мозговой травмы являются:
1) отсутствие или спутанность сознания на момент осмотра,
2) признаки перелома черепа (если перелом вдавленный, удается обнаружить на ощупь вдавление костей и костные отломки вокруг него).
3) судорожные подергивания
4) выделение из носа, рта и ушей крови и даже бесцветной жидкости
5) кровоподтеки вокруг обоих глаз
6) шум в одном или обоих ушах, снижение слуха
7) двустороннее расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет (в норме, если человеку открыть глаза, зрачки его сужаются, при тяжелой черепно-мозговой травме остаются широкими)
8) асимметрия размера зрачков
9) любые нарушения дыхания, например, учащенное дыхание
10) бледность кожных покровов, их охлаждение, пот
11) повышенная или пониженная по сравнению с нормой частота сердечных сокращений
12) падение кровяного давления, слабый пульс.
13) непроизвольные мочеиспускание и опорожнение кишечника
14) рвота была два раза и больше
15) возраст 60 лет и старше
При наличии любого из этих признаков пострадавшего обязательно надо обследовать у врачей – осмотреть неврологически и сделать компьютерную томографию. Транспортировать лучше в машине скорой помощи, так как состояние пострадавшего может ухудшиться в пути.
Следующая группа опасных признаков:
1) Опасный механизм травмы. Наиболее опасные варианты – это любые ДТП (но особенно при нарушении техники безопасности – у непристегнутых пассажиров, мотоциклистов без шлема и т.д.); падения с ударом затылком; падения с ударом любой частью головы, но с высоты больше своего роста и/или на лестнице; удар твердым предметом с небольшой поверхностью соударения (битой, палкой, арматурой, кирпичом) или удар о такой предмет (падение на кирпич, стоящий на ребре). При ДТП сотрясение мозга возможно даже без удара, просто от резкого движения головы.
Наименее опасны – наиболее часто встречающиеся варианты: удар кулаком в голову, удар мяча головой или мячом по голове, удар ногой в голову, падение с высоты своего роста вперед или набок.
2) Была потеря сознания на 5 сек и дольше
3) Есть изменения поведения: по мнению родных, человек ведет себя не так, как раньше и не так, как для него характерно (стал вялым, равнодушным и сонливым или, наоборот, беспокоен, раздражителен, у него появилась тревога или депрессия)
4) Была рвота (особенно опасно, если она была более одного раза)
5) Кровоподтеки, «шишки» на голове в затылочной, теменной или височной области, за ушами. Везде, где находится мозг. Относительно безопасны только кровоподтеки лобной области, так как там кости содержат особые полости, служащие защитой для мозга.
Поэтому те, кто ищет информацию прицельно про «удар головой виском» или «удар головой затылком», в принципе, правы. Такие места удара требуют осмотра и проверки остальных симптомов.
6) Головная боль сильная (ее трудно терпеть), она ощущается не в поврежденных коже и подкожных мягких тканях головы, а в глубине, внутри черепа, она с течением времени не уменьшается или даже усиливается
7) Головная боль усиливается при попытке прижать подбородок к груди или поднять вперед прямую ногу
8) Наркотическое или алкогольное опьянение пострадавшего.
Если есть хотя бы один из перечисленных признаков и возраст пострадавшего меньше 3 месяцев, нужна компьютерная томография.
Если состояние пострадавшего ухудшается – нужна компьютерная томография.
Если есть хотя бы один из перечисленных признаков, но пострадавший старше 3 месяцев и его состояние НЕ ухудшается – нужен осмотр врача, умеющего проводить неврологический осмотр. И если он обнаружит хоть какие-то отклонения от нормы – нужна компьютерная томография.
Если опасных признаков нет, но были потеря сознания, провал в памяти (при сотрясении мозга и тем более при более тяжелых травмах пострадавший может не помнить, как он получил травму и что было дальше), рвота, покраснение лица после травмы, были и/или есть головная боль, головокружение, сонливость, слабость, заторможенность, трудности с концентрацией внимания, тошнота, потеря аппетита, шум в ушах, потемнение или искры в глазах, нарушение равновесия и координации движений, непереносимость яркого света и громких звуков, то это сотрясение мозга либо более тяжелый вариант.
Степени сотрясения мозга сейчас не используют. Тем не менее, легкое сотрясение мозга существует и отличается от обычного среднего.
Наиболее важный симптом – потеря сознания. Так называемый нокаут – это легкое сотрясение мозга, и он проявляется только временной потерей сознания и больше ничем. Если сознание не выключилось совсем, но в первые минуты после травмы отмечались произнесение бессмысленных слов, не соответствующих ситуации, неспособность отвечать на вопросы, невнятная речь, то это тоже сотрясение мозга. Остальные симптомы могут быть легким сотрясением мозга, а могут – просто реакцией на стресс или результатом обострения каких-либо заболеваний, например, вегето-сосудистой дистонии.
Нищая российская медицина продолжает использовать устаревшие методы диагностики – рентгенографию костей черепа (она видит только переломы костей, но не видит, в порядке ли мозг и его оболочки), эхоэнцефалоскопию (она видит мозг и оболочки, но плохо, неточно), реоэнцефалографию и прочие исследования сосудов головы (при травмах они бесполезны), электроэнцефалографию (она нужна только при наличии повторяющихся судорожных припадков),
При наличии опасных признаков нужна именно компьютерная томография (КТ) головного мозга. Ее можно заменить МРТ (магнитно-резонансной томографией) головного мозга. Проводить оба эти исследования имеет смысл только в тяжелых случаях, когда это нужно для подготовки к операции. В типичных случаях исследование достаточно провести один раз. Повторять его стоит только при ухудшении состояния пациента.
Если опасные симптомы есть, но ни КТ, ни МРТ провести невозможно, остается предложить рентгенографию костей черепа, эхоэнцефалоскопию и осмотр невролога.
- Не делать лишнего. Оно может навредить. Пострадавшему нужен покой. Если он лежит не на холодном снегу и не в луже и нет пожара, пусть лежит, не надо его перекладывать и не надо ничего подкладывать. Не надо пытаться его кормить, поить и давать лекарства. Сейчас нужны не они, а покой.
- Успокойте ребенка или взрослого и заодно расспросить и осмотреть его, как описано выше. Если есть опасные признаки – вызвать Скорую помощь.
- Холод на место удара. Сойдет любой продукт из холодильника или ткань, смоченная холодной водой.
Брать снег, лед или что-то из морозильной камеры нежелательно – можете причинить еще и отморожение.
Если есть открытая рана, ее надо промыть хлоргексидином и прикрыть стерильной салфеткой, и уже на салфетку класть что-то холодное.
Шишка на голове после удара лечится именно холодом.
- Оградите пострадавшего от яркого света и шума и оставьте в покое.
- Что НЕ после удара головой? НЕЛЬЗЯ пытаться вернуть или поддержать ему сознание дикими способами вроде крика, пощечин, тряски, нашатырного спирта. Если он засыпает – пусть засыпает, не мешайте, но Скорую помощь в этом случае вызвать придется. Желательно следить за дыханием, пульсом и кровяным давлением.
Сотрясение головного мозга обычно лечат именно на дому. В больницу таких пациентов отвозят только затем, чтобы обследовать и убедиться, что нет ничего более серьезного. Отпустить могут прямо из приемного отделения, когда завершат обследование.
Поэтому и наблюдать, и лечить пострадавшего придется дома.
Наблюдение после сотрясения мозга
Если ни КТ, ни МРТ головного мозга не проводили, нужно:
1) в течение 2-х недель с момент получения травмы воздерживаться от спиртного и от управления автомобилем и прочими транспортными средствами;
2) все близкие должны знать, что при нарушениях поведения, повышенной сонливости или ином ухудшении необходимо вызвать Скорую помощь,
3) сам пострадавший должен обратиться к врачу при усилении любых имеющихся симптомов (например, головной боли, тошноты и рвоты) и/или при появлении новых (особенно двоения в глазах, слабости конечностей);
4) не надо пугать пострадавшего и его родных, внушая, что сотрясение мозга может оставить какие-то тяжелые последствия на всю жизнь, и что для спасения от этих последствий он должен 2-3 недели лежать в темной комнате и ничего не делать. Наоборот, надо внушать, что пострадавший выздоровеет!
Сотрясение головного мозга обычно проходит без последствий, а вот внушения негатива как раз к этому негативу и ведут.
- Режим при сотрясении мозга. Часто пишут, что основа лечения легкой черепно-мозговой травмы – полный покой и строгий постельный режим. Требуют отказаться от разговоров, чтения, слушания музыки, просмотра телевизора, использования компьютера, планшета и мобильника. Запрещают вставать в постели. Встретился даже такой перл: «Лучшим лекарством при сотрясении мозга является крепкий сон. Когда самостоятельно заснуть не удается, пациенту выписывают успокоительные средства».
На самом деле исходить надо из самочувствия и желаний пострадавшего! Его организм сам чувствует, что можно, а что нельзя.
В первые дни после травмы пациент может быть заторможен, теряет ко всему интерес, быстро устает, много спит и может даже заснуть в присутствии посетителей. Для него особенно утомительны громкие звуки и яркий свет. Он сам хочет лежать в тишине и ничего не делать.
В таком случае надо оставить его в покое, закрыть шторы, выключить свет, поставить рядом с постелью судно и соблюдать тишину (в частности, не ссориться дома). Если он заснет – не надо его будить. Постель надо сделать удобнее: одним лучше без подушки, другим – когда подушка высокая.
Если же пациент чувствует себя хорошо и сам хочет общаться, ходить по квартире, смотреть телевизор и т.д., мешать ему не нужно. Нужно только прекращать разговоры, если он устал, избегать разговоров на неприятные для него темы, и если это ребенок, помочь ему отрегулировать приборы так, чтобы их громкость и яркость его не раздражали и чтобы было удобно выключить их и поспать, если пострадавший устанет. И, конечно, не надо принудительно усыплять пациента снотворными.
Увеличивать физические и нервно-психические нагрузки надо постепенно, при утомлении делать перерыв и избегать тяжелой физической работы и серьезных эмоциональных стрессов.
Через 10—14 дней после травмы необходимы прогулки на свежем воздухе, но не на морозе и не на солнцепеке.
В течение 2-х месяцев после сотрясения мозга нельзя садиться за руль, подниматься на высоту и находиться около движущихся механизмов. Так как есть риск внезапной потери сознания.
В течение года следует избегать поездок в области с жарким климатом, перегревания на солнце, в сауне или парной бане. Нежелательно длительное пребывание в душных помещениях при большом скоплении людей. Не рекомендуем увлекаться и чрезмерными физическими нагрузками.
- При сотрясении мозга часто запрещают не только курить и пить алкогольные напитки, но даже кофе и чай.
На самом деле вред всего этого при сотрясении мозга не доказан, поэтому если хочется, то скорее всего можно. Но сначала надо выпить немного кофе или чая и посмотреть, не ухудшается ли самочувствие. Если ухудшается, лучше не рисковать.
Тем, кто не делал КТ и МРТ, надо хотя бы первую неделю воздержаться от спиртного, чтобы не смазать картину болезни.
- Питание при сотрясении мозга. При нормальном аппетите можно есть все. А вот если аппетита нет и тошнит, это проблема. Давайте пациенту то, что он хоть как-то ест. Предложите ему легкую, но богатую белками и витаминами еду: яйца всмятку, молочное (йогурты, мороженое, сыры обычные и плавленые), рыбу или курицу без гарнира, фрукты, компот. Количество пищи может быть небольшим, сколько съест.
- Если ясно, что у ребенка или взрослого именно сотрясение головного мозга, какие таблетки пить?
Лекарства при хорошем самочувствии не нужны.
Единственное, советуем принимать набор витаминов и минералов вроде нейромультивита, так как обеспечить получение всего необходимого с пищей сложно.
Если же есть какие-то симптомы, то надо принимать лекарства именно от них:
1) Болит голова после удара? Слабую головную боль можно не лечить, если же она ощущается заметно и беспокоит пациента, лучше использовать парацетамол или напроксен, при их неэффективности лучше обратиться к врачу. Сильные и не поддающиеся лечению боли в голове после удара могут означать, что у пациента не сотрясение мозга, а тяжелая черепно-мозговая травма.
Смеси вроде цитрамона, спазмалгона, пенталгина и т.д. менее желательны, так как неизвестно, как они подействуют.
2) Тошнит после удара головой? При тошноте и рвоте стоит попробовать метоклопрамид (церукал), мотилиум или драмину, если они не помогают – лучше обратиться к врачу. Это может быть тяжелая черепно-мозговая травма.
3) Кружится голова после удара? Эффективность ноотропов при легкой черепно-мозговой травме не доказана, но они, по крайней мере, не повредят, а других средств от головокружения все равно нету. Поэтому при плохом самочувствии можно попить пирацетам или его аналог.
4) Если есть какие-то особые симптомы, например, судороги или учащенное сердцебиение, лекарство должен назначать врач. Для профилактики повторных судорог можно рекомендовать карбамазепин – его эффективность доказана, а побочные эффекты редки и слабы.
Температура после удара головой повышаться не должна. Повысилась – к врачу.
Если был удар головой, а болит шея, с этим тоже надо разбираться с помощью врача. В лучшем случае это проявился остеохондроз позвоночника, в худшем это травма позвоночного столба.
Некоторые пользователи ищут в интернете информацию на тему «сотрясение мозгов». Такого термина в медицине нет, но он отнюдь не глупый: бывает сотрясение не только головного, но и спинного мозга. Спинной мозг отвечает за чувствительность и работу рук, ног, кишечника, мочевого пузыря, а также за дыхание и сердцебиение. При проблемах с их чувствительностью или работой, возникших после ДТП, падения с высоты или удара затылком, тоже надо провериться у врача.
5) Кроме перечисленного, врачи часто назначают препараты, улучшающих мозговой кровоток (вроде кавинтона), эуфиллин, сульфат магния, уколы с витаминами и даже мочегонные. Все это совершенно бесполезно.
6) Врачи могут назначить также курсы физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, массажа и лечебной физкультуры.
При хорошем самочувствии все это не нужно, но если у пациента есть желание и возможность ходить в поликлинику на эти мероприятия или съездить в санаторий, они ему не повредят.
Прежде всего, именно средства народной медицины нужны при повышенной раздражительности, беспокойстве и бессоннице. Годятся как классические валериана и пустырник, так и экзотика в виде пассифлоры или пиона уклоняющегося, лишь бы был успокаивающий эффект. В аптеках есть смеси настоек разных трав, например, ново-пассит, они тоже пригодны. Если все это не помогает, имеет смысл попробовать корвалол или валосердин, которые давно исключены из арсенала научной медицины, но эффективно применяются в народной.
Если же, наоборот, пациент вял, сонлив и ничем не интересуется, можно давать ему настойку женьшеня или любой препарат китайского растения Гинкго билоба.
При слабой головной боли можно попробовать обойтись без таблеток, вдыхая эфирное масло лаванды.
А при тошноте некоторым хорошо помогает мятный чай с лимоном или без него, или мороженое.
Не цепляйтесь за готовые рецепты. Проявляйте креативность.
У 10-15% людей, перенесших сотрясение мозга, спустя 3 месяца после травмы еще наблюдаются ее последствия в виде когнитивных, психических или неврологических нарушений. Это чаще происходит у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и при повторных травмах.
Диагноз «постконтузионный синдром» ставят только если имеется не менее трёх из следующих групп симптомов, появившихся в течение первого месяца после травмы:
1) Головная боль, головокружение, утомляемость, повышенная чувствительность к громким звукам
2) Раздражительность, депрессия, тревога
3) Нарушения памяти и внимания
5) Снижение переносимости алкоголя.
Все эти последствия черепно-мозговой травмы можно значительно смягчить, если регулярно выполнять психогигиенический комплекс.
На первых порах прием снотворных, седативных (успокаивающих) средств дает ожидаемые результаты. Однако улучшается состояние ненадолго. Неизбежно наступает снижение эффективности действия лекарств, связанное с привыканием к ним организма. Пациент прибегает к новым лекарственным препаратам, а результат в конце концов все тот же.
Между тем есть немедикаментозные, практически безвредные и эффективные способы борьбы с проявлениями последствий черепно-мозговой травмы. Речь идет о комплексе психогигиенических упражнений, который пациент может выполнять сразу после выписки из стационара.
В основу комплекса положены элементы дыхательной гимнастики, физических упражнений и медитации йогов.
Предлагаемый комплекс применялся на практике под контролем клинических, нейрофизиологических и психологических тестов, показавших его положительное влияние на организм перенесших черепно-мозговую травму разной степени тяжести. Через 20—25 дней ежедневных занятий стойко выравнивается психоэмоциональное состояние, улучшается сон, уменьшаются явления общей слабости, головная боль, зависимость самочувствия от погоды, восстанавливается работоспособность.
Комплекс состоит из 5 частей, условно названных так: успокоение и расслабление: отдых в состоянии расслабления: целевые самовнушения; выход из состояния расслабления: дыхание, втягивание живота, самомассаж головы.
УСПОКОЕНИЕ И РАССЛАБЛЕНИЕ помогают пациенту отключиться от неблагоприятно воздействующих на него факторов внешней среды, в том числе шума, создают благоприятный фон для самовнушения. ОТДЫХ В СОСТОЯНИИ РАССЛАБЛЕНИЯ ускоряет восстановление работоспособности. ЦЕЛЕВЫЕ САМОВНУШЕНИЯ направлены на устранение проявлений последствий черепно-мозговых травм. ВЫХОД ИЗ СОСТОЯНИЯ РАССЛАБЛЕНИЯ способствует нормализации мышечного тонуса, возвращению активности, бодрости. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ улучшают циркуляцию внутричерепной жидкости, кровоток в легких, снимают головную боль. ВТЯГИВАНИЕ ЖИВОТА активизирует брюшной кровоток. восстанавливает тонус кровеносных сосудов головного мозга, снижает метеозависимость. САМОМАССАЖ ГОЛОВЫ нормализует тонус мышц головы и шеи, улучшает кровоток и динамику внутричерепной жидкости, дает выраженный тонизирующий эффект.
Упражнения комплекса расписаны по минутам, и выполнение их занимает 14—16 минут. С первой по седьмую минуту упражнения делают сидя, с восьмой — стоя.
Сесть, откинувшись назад, расслабиться, руки лежат на бедрах, ноги свободно вытянуты. Дышать ровно, спокойно.
Глубокий вдох — задержка — удлиненный выдох. На выдохе расслабить ноги. Дышать спокойно.
Глубокий вдох — задержка— удлиненный выдох. На выдохе расслабить руки, спину, мышцы груди, живота. Дышать спокойно.
Глубокий вдох — задержка— удлиненный выдох. На выдохе расслабить мышцы шеи. лица, головы. Дышать спокойно.
Отдых в состоянии расслабления. Дышать спокойно.
Целевые самовнушения. Например (выберите нужное сами):
СПОКОЙСТВИЕ Я совершенно спокоен. Мышцы расслаблены. Спокоен целый день.
ЯСНАЯ ГОЛОВА Расслаблен и спокоен. Ясная, легкая голова. Приятная свежесть в голове.
РАБОТОСПОСОБНОСТЬ Я совершенно спокоен. Собран и спокоен. Уверен и работоспособен.
БОДРОСТЬ Приятная легкость в теле. Я бодр и уверен. Бодрость и сила на весь день.
В течение одного занятия допускается самовнушение только одного из перечисленных состояний. Рекомендую медленно произносить (мысленно) не более 2—3 фраз, состоящих из 3—4 слов каждая. Каждую фразу можно повторить 2 раза.
Глубокий вдох — задержка— выдох. Слегка – подвигать ногами. Снять чувство тяжести и расслабление.
Глубокий вдох — задержка — выдох. Слегка подвигать руками, туловищем. Снять чувство тяжести и расслабление.
Глубокий вдох — задержка — выдох. Подвигать мышцами лица и шеи. Снять чувство тяжести и расслабление. Дышать спокойно.
Стойка «смирно» без напряжения. Прижать одну ноздрю указательным пальцем одноименной руки. Спокойно, равномерно, глядя в одну точку, начать вдох через нос, слегка выпячивая живот, дальше расширяются боковые отделы грудной клетки, а затем поднимается грудь.
Небольшая задержка дыхания. Спокойный, длинный выдох через рот; губы сложены трубочкой.
Небольшая задержка дыхания.
Повторять такие циклы в течение трех минут, попеременно закрывая ноздри.
Одиннадцатая — тринадцатая минуты.
Стойка прямая, ноги на ширине плеч. Глубокий вдох, равномерный выдох. Выдыхая, нагнуться и упереться руками в колени.
Поочередно втягивать и выпячивать переднюю брюшную стенку. Стараться как можно выше, под диафрагму, втягивать брюшную стенку.
Повторять эти циклы следует на протяжении трех минут. На одной задержке дыхания — 10—15 втягиваний брюшной стенки. Не перенапрягаться, остерегаться головокружения.
Четырнадцатая — шестнадцатая минуты.
Стойка прямая, свободная, внимание сосредоточено на голове. Начиная от висков двумя руками (пальцами) синхронно, с обеих сторон с большой силой (почти до боли) медленными круговыми движениями произвести массаж до углов челюсти. Зажав ушные раковины между указательным и большим пальцами, снизу вверх интенсивно массировать оба уха. Указательными пальцами интенсивно массировать внутренние поверхности ушных раковин и слуховые проходы. Придать уши ладонями. Проделать интенсивные круговые движения. Поочередно наложить ладони на области лба, темени, затылка. Произвести разнонаправленные движения в каждом из этих положений, стараясь сдвинуть кожу относительно костей черепа. От затылка и до воротниковой зоны массировать мышцы.
Хочу напомнить, что описанный психогигиенический комплекс принесет пользу только в том случае, если выполнять его согласно описанным правилам и регулярно: 1—2 раза в день, ежедневно, в течение не менее чем 3—4 месяцев. Рекомендуется он всем пациентам, вне зависимости от тяжести, локализации и других особенностей травмы.
Если вы или ваш знакомый получили травму в результате преступных действий какого-либо человека, или в результате ДТП, или травма профессиональная – как можно скорее покажитесь врачам. Для этого надо обратиться в ближайший травмпункт или в больницу. Врачи должны сделать в документах запись, и попросите их ПОДРОБНО описать, где находятся синяки, ссадины и раны, каковы их размер и форма, каков цвет синяков (чтобы доказать, что они свежие), есть ли в ранах признаки кровотечения, нагноения или, наоборот, заживления (с той же целью). Обязательно нужен и осмотр невролога с описанием результатов. Все это будет доказательствами в суде.
Понравилась статья, есть вопросы или уточнения, напишите ваше мнение в комментариях ниже.
источник