Разное давление на правой и левой руке лечение народными средствами

Разное давление на разных руках: причины разного давления на правой и левой руке, стоит ли беспокоиться

Разное давление на разных руках – распространенная ситуация. Тем не менее, в каждом отдельном случае нужно тщательно выяснять причину, так как этот симптом может встречаться как у совершенно здоровых людей, так и быть предвестником заболевания или его проявлением.

По-другому такое состояние обозначается как «асимметрия артериального давления» и регистрируется в минимальной степени выраженности у большинства людей. Результаты многочисленных исследований показывают, что обычно при измерении АД (артериального давления) на правом плече или запястье фиксируются цифры чуть больше, чем на левом. Также более высокое давление регистрируется на ногах по сравнению с верхними конечностями.

Давление необходимо измерить сначала на одной руке, затем – на другой. Процедура повторяется трижды через пятиминутные интервалы.

Разницу давления на разных руках принято объяснять особенностями анатомического строения кровеносного русла.

В норме большой круг кровообращения берет свое начало от левого желудочка сердца наиболее массивной артерией в организме человека – аортой. Изгибаясь, сосуд отдает три крупные ветви, которые несут кровь к правой и левой рукам и к голове. Артериальный ствол, питающий правую руку, отходит от дуги аорты раньше и имеет меньшую длину, поэтому попадающая в него кровь имеет большую потенциальную энергию. Именно этой анатомической особенностью специалисты объясняет более высокие цифры давления справа.

Допустимая разница АД в правой и левой руках должна быть ниже 15-20 единиц. В некоторых источниках встречается информация о том, что отличие показателей может быть не более 10 единиц (мм рт. ст.).

Многие пациенты задаются вопросом «почему разное давление на правой и левой руке определяется, если я здоров?».

В большинстве случаев это происходит по следующим причинам:

более развитая мускулатура на одной из конечностей;
анатомические особенности расположения артерий плеча;
нервно-психическое напряжение;
злоупотребление алкоголем;
нарушение методики измерения АД (неплотная или, наоборот, излишне тугая фиксация манжеты; неправильное расположение накладки на плече; неточная постановка головки фонендоскопа и т. п.).

Различие показателей на двух руках у пожилых людей может быть более значительным, что связано с возрастным изменением сосудистых стенок.

Когда тонометр показывает результаты на разных руках, разнящиеся на 20-30 единиц или больше, надо обратиться за консультацией к специалисту.

Разницу давления на разных руках принято объяснять особенностями анатомического строения кровеносного русла.

Если величина АД в правой и левой конечностях сильно отличается – это может быть проявлением одной из следующих патологий:

массивный атеросклероз;
нарушение вегетативной регуляции (вегетососудистая дистония);
врожденное сужение просвета аорты или отходящих от нее артерий;
воспаление сосудистых стенок;
тромбозы, тромбоэмболии;
аневризма аорты с расслоением аневризматического мешка;
аномальное ветвление артерий с их нетипичным отхождением от дуги аорты.

В подавляющем большинстве случаев патология располагается локально на той стороне, где фиксируются меньшие цифры.

Иногда отличающиеся более чем на 10-15 мм рт. ст. цифры АД на разных руках регистрируются при беременности.

О чем говорит такой симптом? Наиболее часто он является ранним признаком нефропатии при гестозе, или позднем токсикозе.

Несмотря на то, что в большинстве случаев гестоз проявляется (в том числе) стойким повышенным давлением, его атипичные формы могут характеризоваться именно асимметрией АД. Специалисты указывают, что различные цифры на правой и левой руке позволяют диагностировать эту патологию на ранней стадии прегестоза и своевременно начать терапию.

Особое опасение вызывает значительная асимметрия, поскольку свидетельствует о тяжести патологического состояния.

В том случае, когда тонометр показывает результаты на разных руках, разнящиеся на 20-30 единиц или больше, надо обратиться за консультацией к специалисту.

Чтобы исключить разное артериальное давление на правой и левой руке, зарегистрированное по причине неправильного проведения измерения, АД необходимо определять в соответствии с определенным алгоритмом:

За полчаса до измерения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления стимулирующих препаратов, кофеинсодержащих напитков, крепкого чая, алкоголя, курения, значительных физических или психоэмоциональных нагрузок.
Перед началом процедуры надо занять комфортное положение (сидя на стуле, в кресле или лежа) и постараться не разговаривать и активно не двигаться в течение нескольких минут. Это позволит свести к минимуму погрешность полученных результатов.
Подготовить тонометр: проверить целостность манжеты, трубок, груши, работоспособность манометра. Воздух из пневмобаллона максимально выпускается через клапан нагнетателя.
Та рука, какая будет задействована в измерении, свободно кладется на ровную поверхность. Опускать вниз или поднимать ее выше, чем располагается уровень сердца, не рекомендуется.
На плече, немного выше локтевого сгиба, фиксируется манжета. Ее правильное расположение детально описывается либо в тексте инструкции к прибору, либо обозначается в виде пиктограммы на поверхности самой накладки. Чтобы не получить искаженных показаний используйте манжету, соответствующую по размеру окружности вашего плеча. Трубки, отходящие от накладки, располагаются по внутренней поверхности руки.
Под манжетой крепится головка фонендоскопа (в точке, где наиболее активно прослушивается пульсация крови).
Клапан груши закрывается, производится наполнение пневмобаллона воздушной смесью. Нагнетание производится до цифр, на 20 мм рт. ст. превышающих те, на которых пульсация в фонендоскопе перестает прослушиваться.
Воздух из манжеты медленно стравливается небольшими порциями, при этом на манометре отмечаются значения АД, на которых появляются и исчезают тоны.

Различие показателей на двух руках у пожилых людей может быть более значительным, что связано с возрастным изменением сосудистых стенок.

За величину систолического давления принимается цифра, на которой в фонендоскопе слышится первый тон после начала стравливания воздуха. За величину диастолического – цифра, на которой тоны затухают.

Давление необходимо измерить сначала на одной руке, затем – на другой. Процедура повторяется трижды через пятиминутные интервалы. Какому верить давлению, более высокому или низкому? В дальнейшем определение АД рекомендуется производить на той руке, где зафиксировано более высокое его значение.

Если разность артериального давления обусловлена патологическими изменениями сосудов, значит, привычная терапия при помощи таблетированных препаратов не продемонстрирует достаточной эффективности. Она может быть назначена в качестве вспомогательного метода.

Средством выбора в данном случае будет хирургическое лечение:

Протезирование аорты при аневризме. В этом случае расслоившийся участок сосудистой стенки заменяется на искусственный элемент из гипоаллергенного медицинского синтетического материала.
Реконструкция аорты. При образовании аневризматического мешка может быть произведена реконструктивная операция без привлечения искусственных протезов. Она производится с сохранением естественного клапанного аппарата.
Шунтирование. Шунтом называют обходной путь области патологического сужения или закупорки. Он формируется из собственной подкожной вены бедра пациента и подшивается к пораженной артерии до и после зоны повреждения. Тем самым формируется вспомогательный путь течения крови, работоспособность артерии, кровоток в которой был затруднен, восстанавливается.
Стентирование. В просвет сосуда, циркуляция крови в котором страдает, помещается специальная трубчатая конструкция. Стент расширяет суженный участок аорты, обеспечивая в нем адекватный кровоток.
Эндартерэктомия. Оперативное удаление пораженного участка внутренней оболочки артерии вместе с атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Допустимая разница АД в правой и левой руках должна быть ниже 15-20 единиц. В некоторых источниках встречается информация о том, что отличие показателей может быть не более 10 единиц (мм рт. ст.).

Если же причиной асимметрии артериального давления является неадекватная вегетативная регуляция, лечение проводится с помощью ноотропных, седативных, общеукрепляющих средств, нейрополивитаминных комплексов.

Эффективность в этом случае демонстрируют и народные средства: пион, пустырник, ромашка, мята, валериана и др. Принимать их рекомендуется в виде чаев или отваров, а также настоек. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного пациента.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Внимательное отношение к своему здоровью подразумевает не только обращение к врачу при появлении симптомов, но и регулярном мониторинге основных показателей работы организма. Людям старше 40 лет (и пациентам с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы) рекомендовано измерять давление каждый день для ранней диагностики и контроля течения артериальной гипертонии. Некоторые пациенты отмечают разное давление на левой и правой руке при отсутствии жалоб, поэтому необходимо определить является ли расхождение нормой или признаком заболевания.

Правильная техника измерения артериального давления подразумевает проведение исследования на обеих руках (при отсутствии значимой разницы), на «нерабочей» ещё 2 раза для подтверждения показателей.

В норме у здорового взрослого человека разность значений допускается в пределах 10 мм.рт.ст для систолического (верхнего) и 5 мм.рт.ст для диастолического (нижнего). Отличия более данных показателей свидетельствуют о нарушении прохождения крови ли изменении тонуса сосудистой стенки.

Чаще всего разница в 10-15 мм.рт.ст – клинически незначимое отклонение, которое может встречаться у:

пациентов с вегетососудистой дистонией (ВСД). Обострение состояния сопровождается изменением показателей за счет спазма или расслабления мышц артериальной стенки;
подростков и людей пожилого возраста с нестабильной регуляцией тонуса;
спортсменов – из-за развитой мышечной массы, которая сдавливает артерию;
людей, которые работают преимущественно одной рукой (на этой руке, чаще всего более высокие показатели);
беременных. Психоэмоциональная лабильность женщины на фоне гормонального сбоя часто вызывает периодическое изменение давления;
людей, принимающих лекарственные средства, влияющие на сосудистый тонус (в том числе, Но-Шпа).

При единичном случае диагностики разного давления на руках не стоит паниковать, поскольку временное колебание показателей может возникнуть и у здорового человека. К врачу необходимо обращаться в случае сохранения разницы при 3-кратном измерении в течение нескольких дней.

Артериальное давление – сопротивление сосудистой стенки, которое оказывается для поддержания нормального просвета во время прохождения крови. Значение определяется:

объемом крови (чем меньше жидкости в русле, тем ниже показатели);
частотой сердцебиения (низкое давление часто сопровождается тахикардией – увеличением количества сокращений в 1 минуту);
диаметром просвета артерий;
тонусом гладких мышц в толще стенки.

Нарушение любого из показателей влияет на изменение артериального давления.

Кроме того, важную роль играет используемый тонометр (электронный, механический или полуавтоматический) и техника выполнения измерений. При расположении манжетки на предплечье регистрируются более низкие значения.

Основные причины разности показателей и дополнительные проявления представлены в таблице ниже.

Причина разного давления на руках	Механизм и дополнительные признаки
Стеноз (односторонний) плечевой артерии	боль в руке при нагрузках; снижение свойств пульса (наполнения, напряжения); бледность кожных покровов; снижение температуры
Атеросклероз артерии	снижение наполнения пульсовой волны; бледность и снижение температуры кожи конечности; признаки со стороны других органов – боли в сердце, в нижних конечностях
Сахарный диабет	поражение сосудов характеризуется нарушением метаболизма клеток, отложением солей кальция, повышению ригидности артериальной стенки; нарушение чувствительности (по типу болей неясного генеза или ощущения покалывания, пощипывания, онемения); сухость слизистых оболочек; ощущение жажды; похудание
Сдавливание сосуда извне опухолью	в зависимости от расположения новообразования, давление может изменяться на обеих руках одинаково; значительные размеры и поверхностная локализация позволяют пропальпировать опухоль; похудение; увеличение лимфатических узлов; повышение температуры
патологическое истончение стенки и расширение просвета на определенном участке ведет к снижению скорости кровотока и показателям артериального давления
Синдром лестничной мышцы	спазмированные волокна сдавливают плечевую артерию в месте выхода из грудной клетки; регистрируется снижение артериального давления на стороне поражения; патология сопровождается выраженной болью под ключицей, онемением в области руки и шеи.

Еще одной важной причиной разности значений считается перенесенная травма или операция в области плеча.

Согласно протоколам и рекомендациям по контролю артериального давления в случае выявления разницы необходимо:

Продолжать измерения на руке, на которой показатели выше.
Пауза между исследованиями не менее 2 минут с целью полного восстановления кровотока.
При существенно разнице между показателями первого и второго измерения используют третье (при необходимости – четвертое).
Окончательным значением считается средний показатель последних трех исследований.

Давление на правой руке и на левой руке может отличаться и у здоровых людей, поэтому при выявлении отличия не более 10 мм.рт.ст. нет необходимости переживать. Разница более 15 мм.рт.ст чаще всего свидетельствует о наличии болезни или патологического состояния.

Прогноз для пациента напрямую зависит от формы и степени изменений:

более высокое значение на одной руке (при нормальном уровне на другой) чаще всего является признаком ВСД, нейроциркуляторной дистонии или артериальной гипертензии. Данные состояния на начальных этапах не несут угрозы жизни человеку, однако длительные некорригированые изменения сопровождаются риском поражения органов-мишеней (сердце, головной мозг, магистральные сосуды);
сниженные показатели (на другой руке – норма) развиваются из-за замедленной скорости тока и наполнения сосудов. Последствием недостаточного кровоснабжения тканей могут стать трофические изменения, язвы и даже гангрена руки. Кроме того, основная причина, которая привела к нарушениям, нередко ухудшает состояние больного.

В целом, прогноз для пациентов с ассиметричным давлением благоприятный. Однако стойкое сохранение разницы служит показанием для обращения к врачу и диагностики основной причины нарушений.

Разница артериального давления на правой и левой руке – распространенная диагностическая находка у спортсменов, подростков, пенсионеров и беременных женщин. Чаще всего отличие не несут угрозы жизни и здоровью пациента. Однако, длительное поддержание расхождений может быть признаком серьезной патологии, поэтому людям с разницей более 20 мм.рт.ст на руках необходимо обращаться к врачу. Ответственное отношение к здоровью позволит своевременно диагностировать и корригировать состояние.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

В связи с ростом случаев выявления гипертонии все чаще люди используют дома тонометры для контроля давления. Но при этом в большинстве случаев результаты интерпретируются неправильно. Практически все люди выполняют измерения на одной руке, особенно если пользуются электронным тонометром, который не требует помощи еще одного человека. В результате этого исключается такая ситуация, как разница между показателями на разных руках, а ведь она также имеет важное значение для оценки состояния.

Сейчас давление часто измеряют при помощи ручных тонометров

Сразу отметим, что наличие разницы при изменении давления на двух руках может оказаться как нормальным явлением, так и признаком серьезного отклонения. Согласно исследованиям, практически каждый пятый пациент, имеющий выраженную разницу между показателями, сталкивается с серьезными заболеваниями в течение последующих десяти лет.

При выявлении выраженной разницы в цифрах АД на разных руках нельзя начинать пить препараты. Необходимо исключить физиологические особенности, посетив врача.

Понять, почему именно давление сильно отличается, можно только после полного обследования. Необходимы консультации кардиолога и невропатолога. Это поможет не только найти причину, но и вовремя предупредить развитие осложнений.

Определить причину большой разницы давления на разных руках должен врач

Во время измерения давления необходимо обращать внимание на все параметры. Особенно важно запомнить на какой руке имеются отклонения в цифрах и в какую сторону. Уже по этим параметрам можно предположить патологию. После выполнения измерений следует с помощью таблицы оценить результаты.

Характеристика для оценки	Что влияет на изменение цифр
Цифра, на которую отличаются показатели на разных руках.	Допустимой является разница 5-10 единиц, причем независимо от того, в какую сторону.
На какой руке отличаются цифры	И при физиологических отклонениях, и при заболеваниях цифры могут меняться одинаково часто на обеих руках.
Повышены или понижены цифры	Небольшое повышение АД с одной стороны можно рассматривать как норму, а вот снижение цифры может указывать на патологию.
Возраст пациента	Чаще выраженная разность между показателями отмечается у подростков, а также у людей престарелого возраста.
Индивидуальная особенность	Давление на главной руке (той, которой человек выполнят большую часть работы) будет выше.
Образ жизни	У спортсменов и после физической активности разница допускается.
Наличие жалоб	Если разница в цифрах сопровождается жалобами, следует немедленно начать лечение.

Для того чтобы не упустить отклонения, достаточно два раза в месяц выполнять измерения на двух руках.

Производите каждый день измерение на двух руках и записывайте результаты

Люди, страдающие гипертонией, обязаны ежедневно измерять давление. При этом необходимо внимательно оценивать результаты. При выявлении разницы между показателями на правой и левой руке следует выяснить, что стало причиной нарушений.

Выраженная разница между показателя чаще отмечается у пациентов старшей возрастной группы.

Спровоцировать отклонения могут следующие причины:

Эмоциональное потрясение. Во время измерения состояние может меняться практически по секундам. В результате этого цифры на одной руке могут быть выше, чем на другой.
Анатомические особенности. Значение имеет ширина артерий, их эластичность, выраженность мышечной массы на разных руках. Все это сказывается на показателях. Фиброзные изменения в мышечных тканях могут спровоцировать изменения показателей.

Приводить к разнице давления на разных руках может переутомление

Переутомление. Очень часто при недосыпании у человека отмечаются разные показатели АД на руках.
Нарушения кровообращения. Особенно важное значение имеет наличие склеротических бляшек. Процесс их отложения неравномерный, что и объясняет разницу в цифрах.
Наследственная предрасположенность. Очень часто измерения на протяжении длительного времени выполняются на одной руке. Но если у родственников отмечалась патология, при которой цифры на правой и левой руке отличались, то замеры нужно выполнять на обеих руках.

Отдельно следует рассмотреть такую причину, как беременность. Очень часто за счет выраженных изменений в кровеносной системе на первом триместре отмечается разница в двух показателях. В то же время, если подобные изменения возникли на втором триместре, следует провести обследование и понять, что стало причиной нарушений. Такая ситуация может указывать на заболевания почек или сердца, что крайне опасно для будущей мамы.

Такое явление также может быть и симптомом заболеваний почек

Как уже было сказано, практически у половины людей отмечается отклонение в показателях. Оно считается нормальным, если не превышает 5-10 единиц. Кроме того, если АД слегка повышено, то вероятность физиологического отклонения значительно выше, чем, если на одной руке отмечается пониженное давление.

Во всех случаях разница рассматривается индивидуально с учетом особенностей пациента.

Давление может быть повышенным на левой руке. Такое отклонение отмечается практически у всех правшей. При этом разница будет едва заметной, то есть в пределах 5-8 единиц. А вот у левшей на правой руке АД может быть ниже на 15-18 единиц. Объясняется это тем, что артерия, находящаяся на правой руке, отходит непосредственно от аорты. Соответственно, и давление крови в ней будет существенно выше, чем в остальных сосудах. Сосуд на правой руке отходит уже от плечеголовного ствола. Поэтому в нем давление немного ниже.

Показатели давления на руках часто очень индивидуальны, и не значительное отклонение может быть нормой

Может оказаться и так, что АД выше именно на правой руке. В норме такое отмечается у правшей, часто занятых физической работой. Причина такого отклонения в том, что в результате регулярных нагрузок мышечная масса увеличивается. Она сдавливает сосуды, что приводит к повышению давления именно в области мышцы. Поэтому если на протяжении всего дня переносить тяжелые предметы правой рукой, давление к вечеру на ней будет значительно выше.

В первую очередь, о патологии следует подумать в том случае, если разница в двух показателях на обеих руках составляет более 20 единиц. Соответственно, чем выше разница, тем более серьезные отклонения в организме наблюдаются. Возможны следующие варианты отклонений:

Если давление с одной стороны значительно выше показателей на другой, следует исключить такие заболевания, как ВСД, патологии в строении аорты, а также нарушения в функции подключичных сосудов.

Разница давления слева и справа может проявляться при ВСД

Если давление повышено на обеих руках, но при этом имеется разница между цифрами более 20 единиц. Подобное отклонение может наблюдаться при запущенной гипертонии, нарушениях нейроциркуляторной функции, также причиной может быть сильный стресс, недостаток сна и так далее.
Если давление на одной руке сильно снижено, при том, что на другой оно существенно повышено. Состояние, требующее к себе особого внимания. Основной причиной может стать нарушение проходимости плечевой или подключичной артерии.

Спровоцировать снижение АД с одной стороны и повышение давления с другой могут также следующие заболевания:

Атеросклероз – патология протекает с формированием бляшек, за счет чего меняется просвет сосудов, причем изменения наблюдаются неравномерно.

При тромбозе также может наблюдаться разница давления

Тромбоз – нарушение проходимости сосудов в результате попадания тромба.
Аневризма – патологическое изменение строения сосудистой стенки, при котором отмечается формирование расширения мешковидной формы, что и сказывается на показателях давления.
Аорто-артериит – воспалительный процесс, вовлекающий стенки сосудов.
Синдром «лестничной мышцы» – протекает с изменениями в строении мышечных волокон, через которые проходят сосуды.
Опухоли – любые образования, расположенные в грудной клетке или в области шеи, могут нарушить функционирование сосудов.
Травмы и операции – любые вмешательства негативно сказываются на состоянии тканей за счет высокого риска формирования спаек, нарушающих проходимость сосудов.

Обратите внимание, что после травм и операций также разница давления может быть побочным явлением

Особенно внимательно нужно отнестись к здоровью, если имеются сопутствующие симптомы. При нарушении проходимости сосудов возможны жалобы на то, что в руке на стороне поражения отмечается снижение силы. Пальцы при прощупывании значительно холоднее кожи в области запястья. В некоторых случаях можно заметить синюшность кончиков.

При снижении АД на правой руке присоединяются симптомы нарушения кровообращения в мозге.

Объясняется такая закономерность анатомическими особенностями, а именно тем, что питание руки и головного мозга осуществляется сосудами, отходящими от общей аорты. Определить это можно по следующим признакам:

При низком давлении справа, сопутствующим симптомом могут быть сильные головные боли

Таким образом, можно сделать вывод, что при измерении давления на двух руках при получении разных показателей учитывать нужно наибольший, и уже исходя из этих цифр, подбирать лечение.

В первую очередь, нужно знать, какое давление у человека нормальное. Если при очередном измерении разница в показателях на двух руках менее 10 единиц, никакого лечения выполнять не нужно. Если же отличия более существенные, следует обратиться к специалисту. До посещения врача нужно ежедневно выполнять замеры давления на двух руках и заносить их в дневник.

Выбор лекарств должен производиться с учетом симптомов

После обследования врач назначает лечение. Оно может иметь следующие направления:

подбор препаратов, оказывающих влияние на проходимость сосудов;
средства для устранения атеросклеротических бляшек;
лекарства, оказывающие влияние на густоту крови;
курс препаратов для лечения гипертонической болезни;
средства для облегчения течения ВСД;
физиотерапия и ЛФК, основным направлением которых будет улучшение функции сосудов верхнего пояса.
хирургическое лечение при наличии тромбов, опухолей, травм, а также при склеротических изменениях.

При наличии тромбов часто показано оперативное вмешательство

Немаловажное значение имеет то, в какую именно сторону меняется давление. При его снижении подбираются препараты для стимуляции работы организма. Крайне важно пересмотреть питание. Жирные, соленые и копченые блюда негативно сказываются не только на органах пищеварения, но и на состоянии сосудов.

Разное давление на руках может оказаться нормой, но лучше все же показаться врачу. Помните, что порой даже серьёзные отклонения протекают без жалоб, но в итоге нарушения кровообращения могут обернуться инсультом.

Надо ли измерять давление на двух руках? Об этом вы узнаете из видео:

источник

Разберемся, нормой или патологией является разное давление на разных руках, о чем это говорит, в чем причины такого состояния, особенности лечения, прогноз.

Чаще всего мы измеряем давление только на одной руке, и делаем абсолютно неправильно. Между проводимыми замерами может быть разница, иногда – существенная. Если колебания давления на правой и левой руке не превышают 10 единиц – это норма. Но здесь возможны варианты.

Например, человек профессионально занимается каким-то видом спорта, где ведущей является или правая или левая рука. Естественным образом на ней давление выше. Аксиома: где выше нагрузка, там выше давление.

Если же показатель артериального давления на обеих руках показывать разницу более 10 единиц, в 20% – это тревожный сигнал, который не стоит игнорировать. Такая разница требует уточнения причины и немедленного лечения. В противном случае возможен даже летальный исход. Статистика утверждает, что около половины людей с большой разницей АД на левой и правой руке умирают в течение 10 лет.

Это хоть и факт, но паниковать не нужно. При своевременной диагностике проблема лечится полностью. Следует только обязательно обратить внимание на ряд факторов, представленных в таблице и для того, чтобы не упустить фатальные отклонения, два раза в месяц выполнять измерения на двух руках.

Заслуживает внимания	Реакция давления
На сколько отличаются разнорукие показатели	Предельно допустимы 5-10 единиц, чем выше разница, тем о более серьезной патологии она предупреждает
Какая рука демонстрирует отклонение от нормы	Асимметрия может регистрироваться с одинаковой частотой на обеих руках
Какова тенденция колебания АД: вверх или вниз	Повышение давления с одной стороны на фоне нормы с другой менее опасно, чем понижение показателей
Сколько лет человеку	Для подростков и пожилых людей разновеликость давления на разных руках – практически правило
Какая рука ведущая	При отсутствии тренированности давление растет на рабочей руке
Спортсмен или нет перед нами	Асимметрия – результат тренированности вне зависимости от физиологических особенностей
Есть ли жалобы	Физиологическая разновеликость АД на разных руках бессимптомна, появление клиники – признак формирующейся патологии

Разберемся, почему на разных руках возникает разное артериальное давление. Спровоцировать асимметрию могут:

сильное эмоциональное переживание;
анатомические особенности;
перенапряжение, переутомление;
бессонница;
нарушения кровотока (атеросклероз, спазм, тромб);
генетическая предрасположенность.

Отдельной причиной является беременность, особенно в первом триместре. Ко второму ситуация должна нормализоваться. Если симптомы сохраняются несколько дней, следует обратиться к врачу для уточнения причины. Ситуация может указывать на заболевания почек или сердца, что крайне опасно для будущей мамы.

Человек, не имеющий анатомических отклонений от нормы, не занимающийся физическим трудом или профессиональными тренировками может быть спокоен, если у него иногда возникает левосторонняя асимметрия артериального давления. Здесь дело в просвете питающих руки сосудов: аорта, питающая плечо слева априори больше любой другой артерии. То есть колебания в 5-10 единиц не должны вызывать никакого беспокойства. Если человек еще и левша, то разница может увеличиваться вдвое.

А вот в группе риска находятся люди, у которых разница в давлении на правой и левой руке составляет 20 и более единиц. Причем, более высоким оказывается давление совсем не на ведущей или тренированной руке. Причины патологии перечислены в таблице.

Варианты	Причины
Повышено с одной (любой) стороны, с другой – норма	Индивидуальные анатомические особенности, ВСД, уплотнение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия, постоперационное состояние, нарушения в функции подключичных сосудов
Высокое АД с одной стороны, с другой – еще выше	Гипертония разной степени тяжести, атеросклероз, ВСД по гипертоническому типу, стресс, недосып, воспаление сосудистой стенки, волнение перед тонометрией
Повышенное или нормальное с одной стороны, пониженное – с другой	Тромбоэмболия подключичной или плечевой артерии, аневризма аорты, опухоли в области плеча, травмы

Особенно внимательными стоит быть тем, у кого появляется негативная симптоматика, ухудшается общее самочувствие. Плохим прогностическим признаком может стать снижение мышечной силы на руке поражения, похолодание запястья, синюшность пальцев. Это первые признаки прединсульта. Кроме того, нельзя не заметить:

сильную мигрень;
замедление речи;
асимметрию лица;
расстройства памяти;
паралич конечностей.

В этом случае при измерении давления на двух руках и получении разных показателей учитывают наибольший и соответственно этим цифрам выстраивают схему лечения.

При незначительной разнице в артериальном давлении на левой и правой руке (не более 10 единиц) никакого вмешательства со стороны не требуется. Рост разрыва в показателях требует консультации специалиста. Не всегда это будет врач терапевт. Он может направить вас к узкому специалисту того профиля, которому соответствует выявленная патология: сосудистому хирургу, кардиологу, ревматологу.

Обычно схема терапии выглядит следующим образом:

проведение тонометрии;
подбор лекарственных средств, восстанавливающих проходимость сосудов;
тестирование препаратов, купирующих атеросклероз, аортоартериит;
назначение средств, корректирующих густоту крови;
подбор медикаментов, улучшающих кровоснабжение тканей;
разработка курса терапии гипотензивными средствами разных фармакологических групп (гипертония, ВСД);
назначение физиотерапии и ЛФК на плечевой пояс;
оперативное удаление тромбов, бляшек;
стентирование;
шунтирование;
сосудопротезирование.

Целенаправленное лечение полностью решает проблему. Прогноз – благоприятный, за исключением развития ОНМК – острого нарушения мозгового кровообращения или инфаркта. В этом случае с 50% вероятностью возможен летальный исход.

источник