Такое дерматологическое заболевание, как пероральный дерматит, встречается у 1 процента населения. Возникновению болезни способствует высокая чувствительность кожи к различным мазям и косметическим средствам. Частыми причинами болезни являются длительное использование кортикостироидных мазей, гормональный дисбаланс, использование фторсодержащих зубных паст, смена климатических условий, пагубное воздействие ультрафиолета.
Пероральный дерматит на лице доставляет большую эстетическую проблему больному человеку. Психологический дискомфорт от разрастающихся и раздражающих папул на лице вокруг рта досаждает большинству пациентов.
Основные симптомы заболевания должны стать незамедлительным поводом обращения к дерматологу. Врач уточнит диагноз, поскольку кожное раздражение на лице может появиться в результате других недугов. Основные симптомы перорального дерматита:
- появление мелких красных прыщей вокруг рта;
- сильное раздражение кожи вокруг рта;
- образование целых колоний прыщей;
- прыщи, наполненные внутри прозрачной жидкостью;
- жжение кожи;
- зуд поражённых участков кожного покрова;
- кожа на воспалённом участке может покрыться чешуйками.
Характерной особенностью перорального дерматита является чистая полоска кожи между губами и поражёнными красными прыщами участками. Заживающие прыщи могут оставлять красные пятна. Симптомы перорального дерматита очень схожи с симптомами стероидных угрей, а также розовых угрей, аллергического дерматита, диффузного нейродермита. Для точной постановки лечебного диагноза и определения возбудителя заболевания проводят бакпосев соскоба кожного высыпания.
Обычно высыпание расположено на участках лица достаточно симметрично. Отдельные участки сыпи могут быть сгруппированы в целые колонии прыщей. Локализация заболевания распространена на область подбородка, кожи вокруг губ, носогубных складок. Иногда воспаление проявляется на переносице и вокруг глаз.
При неправильном лечении поражённая кожа может утолщаться, стать более грубой, могут возникнуть пигментные пятна и бугристые образования. Не следует относиться к симптомам заболевания легкомысленно. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу-дерматологу. Специалист назначит определённое лечение данного недуга.
Нарушение в деятельности эндокринной системы может спровоцировать начало заболевания. Также развитию дерматита способствует наличие воспалений и различных инфекций в организме человека.
Основные причины перорального дерматита:
- нарушение правильной деятельности желудочно-кишечного тракта;
- воздействие активного солнечного света;
- ослабленный и пониженный иммунитет;
- стрессы;
- изменения гормонального фона;
- смена климата.
Пользование тональными кремами и косметическими средствами также являются провоцирующими заболевание факторами. Пероральный дерматит вызывает сильное обветривание кожи, использование оральных контрацептивов, применение зубной пасты с фтором.
Протекание заболевания обычно безболезненное, однако пероральный дерматит может обостряться и вызывать жжение и зуд на поражённых участках кожи. Заболевание не представляет угрозы для жизни человека, но создаёт определённый дискомфорт.
В начале лечения, прежде всего, исключаются основные факторы, которые способствовали возникновению заболевания. Далее дерматологом назначается определённая терапия. Лечебный курс включает приём таких препаратов, как метронидазол и трихопол. Могут быть назначены антибиотики. Их лечебные дозы зависят от тяжести воспалительных процессов на коже и внутри организма.
Как только необходимый эффект в лечении заболевания будет достигнут, дозу антибиотиков снижают. Параллельно рекомендуется использовать для поражённой кожи аналогичную мазь на основе антибиотика. При пероральном дерматите противопоказано использование в лечение кортикостироидов.
В тоже время назначаются антигистаминные препараты тавегил, супрастин, диазолин, цитрин и специальный крем. Если при заболевании сильно выражена отёчность, назначаются мочегонные препараты фуросемид или индопамид. Седативные препараты помогут отлично справиться со стрессовой ситуацией, которая является одной из причин вознакновения разнообразных видов дерматита. Уход за кожей во время болезни должен быть особенно щадящим. Необходимо пользоваться увлажняющими кремами и не использовать вещества, которые усугубляют симптомы болезни.
Если высыпание сосредоточено вокруг глаз, потребуется посещение офтальмолога для соответствующей консультации. Подобная форма перорального дерматита может спровоцировать развитие заболевания глаз. При возникновении осложнений врач назначит гидрокартизоновые лекарственные средства для глаз.
Заключительный этап лечения – активное использование разнообразных физиотерапевтических процедур. Особенно эффективен в лечении заболевания криомассаж с применением снега либо жидкого азота. Врач может назначить проведение электролиза. На протяжении всего лечения нельзя принимать солнечные ванны и находиться длительное время под активными солнечными лучами.
При грамотном и своевременном лечении заболевание не несёт опасных последствий. Обычно прогноз перорального дерматита благоприятен, и рецидивов заболевания не возникает.
Первым симптомом заболевания является покраснение кожи вокруг рта. При обнаружении заболевания смогут помочь разнообразные народные средства для лечения перорального дерматита, эффективно борющиеся с заболеванием и устраняющие симптомы. Ежедневно рекомендуется протирать поражённые участки кожи отварами лекарственных трав. В лечении заболевания подходят такие травы:
- зверобой;
- шалфей;
- цветки календулы;
- тысячелистник;
- чистотел;
- девясил;
- аптечная ромашка;
- подорожник.
Специальный отвар можно принимать внутрь три раза в день на протяжении всего лечения заболевания. Отвар лучше готовить из подорожника, шалфея, девясила и ромашки.
- Поражённые участки кожи протирать раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды).
- Принимать внутрь настой берёзовых почек (1 ст. л. на 1 ст. воды).
- Приготовить смесь из льняного масла, сока лука и мёда. Прокипятить массу на медленном огне.
- Для компресса и примочек применять отвар из коры дуба.
- Смазывать поражённую кожу соком алоэ либо каланхоэ.
- Прополис смешать с любым растительным маслом, нагреть смесь в духовом шкафу, смазывать больную кожу.
- Натёртую мякоть тыквы смешать с тыквенным соком. Прикладывать на несколько минут к больному участку кожи.
- Орошать воспалённые участки морской водой.
- Прикладывать к воспалённой коже примочки из настоя 1% борной кислоты и ромашки.
- В литровом термосе настоять одну столовую ложку листьев грецкого ореха. Листья мелко нарезать. После поставить на медленный огонь на десять минут. Отвар настаивать два часа. Применять наружно в качестве примочек и компрессов.
- Листья щавеля измельчить, залить холодной водой (400 мл). Настоять два часа, процедить. Пить по полстакана четыре раза в сутки.
- Пять чайных ложек ежевики залить двумя стаканами кипятка. Отставить настаиваться четыре часа. За полчаса до еды пить по полстакана три раза в день.
- Измельчённый подорожник, короставник, чистотел, шалфей залить кипятком и настаивать два часа. Пить настой по 100 мл четыре раза в день.
Дерматит является воспалительным процессом в кожном покрове. Заболевание вызывают многие причины. Немаловажную роль в лечении перорального дерматита играет специальное диетическое питание при лечении заболевания. Определённые принципы здорового питания облегчают и ускоряют выздоровление. Важнейшим звеном успешного лечения является специально разработанная диета.
Поскольку пероральный дерматит успешно поддаётся лечению, всю лечебную терапию сочетают с правильным питанием. Из ежедневного рациона должны быть исключены:
морская рыба;- соевые продукты;
- грибы;
- икра;
- мясные продукты;
- различные сладости;
- цитрусовые;
- кофе;
- жареные блюда;
- жирная пища.
морская рыба;Квалифицированный врач-дерматолог подберёт больному человеку наилучшую диету при наличии перорального дерматита на лице. Особенно досаждает пероральный дерматит при беременности, когда исключена медикаментозная терапия. В подобной ситуации помогут народные способы лечения и правильная диета.
Употребление необходимых при заболевании продуктов оградит организм от главных причин, которые провоцируют развитие заболевания внутри. При соблюдении диеты важно применять правильный питьевой режим. В организм должно поступать большое количество жидкости.
Примерное меню при пероральном дерматите:
- Рыба и кукурузная каша, приготовленные в пароварке. Для приготовления каши крупу необходимо поместить в чашу, которая предназначается для приготовления риса. Залить крупу водой 1:4. Установить таймер на 25 минут.
- Суп-пюре из кабачков, гречневая каша и салат из зелени.
- Бутерброд из подсушенного хлеба с сыром, кефир.
- Творог с нежирной сметаной.
Подобная диета богата кальцием и белком и позволит обеспечить организм всеми необходимыми для организма веществами. В течение недели можно менять различные первые блюда — овощные супы, постный борщ, уху. В завтрак обязательно включать разнообразные каши и кисломолочные продукты. Обязательно употребление в рационе фруктов, ягод и овощей. Диетическое питание является основой здоровья в лечении множества заболеваний.
Терапия болезни у детей должна проводиться под наблюдением детского аллерголога. Врач даст необходимые рекомендации и назначит правильную терапию. Лечение заболевания включает:
- использование 2% геля эритромицина;
- приём антибиотиков внутрь;
- ограничение контакта с водой из-за повышенного содержания хлора;
- отмену кортикостироидных и фторсодержащих мазей.
Снятие симптомов заболевания приносит значительное облегчение в лечении перорального дерматита у детей. Устранение зуда, отёчности кожи, ощущение стянутости кожи облегчит самочувствие больного ребёнка. Желательно использовать комплексное лечение с сочетанием различных препаратов и народные средства в борьбе с заболеванием.
Лечение антибиотиками проводится у детей системно – врач может назначить приём таких препаратов, как доксициклин, тетрациклин, миноциклин. Назначенные врачом препараты должны применяться до полного исчезновения симптомов заболевания. Особенно эффективны в лечении перорального дерматита серосодержащие мази, азелоиновая кислота и клиндамицин.
При отсутствии лечения у детей поражённые участки кожи могут приобретать синюшный оттенок. Позднее на поражённой коже образовываются болезненные гнойнички. Кожа больного ребёнка становится со временем слишком грубой и утолщённой. Подобное развитие болезни очень плохо сказывается на самочувствии ребёнка, часто плачет и трёт раздражённую кожу, поэтому не стоит затягивать лечение заболевания.
Профилактические меры включают в себя полный отказ от использования разнообразных косметических кремов и кортикостироидных мазей. Необходимо также сменить зубную пасту и не пользоваться фторсодержащей пастой. Любые косметические и моющие средства не должны содержать вредные аллергические компоненты.
В летнее и зимнее время дерматологи рекомендуют применять косметику с высоким содержанием защитного фактора SPF от солнечных лучей. На улицу необходимо выходить, только используя солнцезащитный крем с высоким фактором защиты. Соблюдение определённой диеты значительно снижает риск возникновения заболевания.
В диетическом питании необходимо исключить острые, солёные блюда и употребление алкоголя. При профилактике дерматита применяются специальные пудры и определённые увлажняющие кремы. Необходимо вести здоровый образ жизни, который является залогом хорошего самочувствия и крепкого здоровья. Правильные профилактические меры позволят избежать повторения перорального дерматита.
Начались высыпания на лице в области рта. Дерматолог поставил диагноз — пероральный дерматит. Лечилась по назначенному врачом лечению. Применяла антибиотическую мазь и трихопол.
Параллельно проводила лечение дерматита народными средствами – смазывала поражённые участки кожи борной кислотой и отваром лекарственных трав. Примочки прикладывала регулярно, они заметно помогали стянутой больной коже. Уже через неделю симптомы заболевания уменьшились вдвое.
Наталия, 55 лет — Санкт-Петербург
Я заболел пероральным дерматитом неожиданно. Красные высыпания были вокруг рта очень сильными. Заболевание причиняло большой дискомфорт. Лечение проводил трихополом, врач назначил две мази.
Также использовал компрессы из подорожника и чистотела, постоянно прикладывал их к лицу. Помогли и медикаменты, и народные способы. Заболевание полностью исчезло через две недели.
Валерий, 43 года — Краснодар
Пероральный дерматит – достаточно отвратительное заболевание. Невозможно спокойно выйти на улицу, а летом лицо не прикроешь ничем. Сидел дома и, пока болел, усиленно лечился всевозможными способами.
Симптомы быстро убрали примочки из ромашки и подорожника и назначенные медикаменты. Хорошо помогла мазь на основе антибиотика, назначенная дерматологом.
Сильно беспокоил зуд при пероральном дерматите. Облегчение при лечении принесли протирания раствором лука и борной кислоты. Внутрь пил отвар берёзовых почек. Очень хороший отвар, рекомендую всем при лечении перорального дерматита.
Также принимал антибиотики и антигистаминные препараты, назначенные дерматологом. Состояние кожи улучшилось уже через неделю. Дерматит больше не беспокоит меня уже три месяца.
- Интересно! Мифы о заедах
- Особенности кожи губ и уголков рта
- Причины заед
- Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ
- Инфекционный возбудитель
- Внутреннее состояние организма
- Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео
- Виды заед
- Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео
- Симптомы и проявления
- Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео
- Диагностика
- Лечение
- Обработка антисептиками
- Мази
- Общее лечение заед
- Каких витаминов не хватает при заедах?
- Лечение народными средствами
- Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео
- Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете — видео
- Нужно ли лечить заеду? Гомеопатия и народное лечение заеды в домашних условиях. Заеда у ребенка (рекомендации врача-дерматовенеролога) — видео
- Профилактика
Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.
Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.
Медицинские названия для заеды:
- Ангулит;
- Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
- Ангулярный стоматит;
- Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).
Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.
Интересно! Мифы о заедах
- Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки, а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
- Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
- Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины. Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
- Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
- Мед: вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
- Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
- Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу. Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.
Особенности кожи губ и уголков ртаКожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.
Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.
Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ
– неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы
имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество
. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.
В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura — соединяю).
Особенности зоны уголков губ:
- уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
- непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
- кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
- в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.
Причины заед
Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:
- нарушение целостности кожи;
- наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
- сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.
Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ
- Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
- использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
- плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
- курение;
- употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
- любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
- неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
- привычка кусать и облизывать губы;
- любовь к щелканью семечек со скорлупой;
- наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
- привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
- использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
- широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
- длительные поцелуи «под луной», особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.
Инфекционный возбудитель
Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.
Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:
- многие виды стрептококков;
- грибы, особенно из рода Кандида.
- нормальная микрофлора кожи;
- пища и напитки;
- грязные руки, помада «общего пользования», посуда, полотенца и другие предметы обихода;
- высыпания на других участках кожи: стрептодермия, грибковые дерматиты (микозы);
- воспалительные заболевания полости рта: кариес, стоматит, гингивит, глоссит, тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).
Внутреннее состояние организма
- Заболевания пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы, нарушение микрофлоры кишечника, запоры и другие;
- аллергический и атопический дерматит, экзема;
- повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
- несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
- причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
- сахарный диабет;
- нарушение кровообращения;
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
- различные хронические воспалительные заболевания;
- перенесенные острые вирусные инфекции: грипп, ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и прочее;
- недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
- недоедание;
- лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38oС);
- анемии и другие патологии крови;
- онкологические заболевания;
- прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.
Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео
Виды заед
Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.
- Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
- Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
- Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:
- Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
- Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).
Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео
Симптомы и проявления заеды Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:
Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.
Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.
Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?
| Проявление | Стрептококковая заеда | Кандидозная заеда | |||||||||||||||||
| Начало | Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. | Начало с появления ярко-красных («лаковых») дефектов кожи или эрозий. | |||||||||||||||||
| Характер высыпаний | Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры. |
Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта. |
|||||||||||||||||
| Как заживает? | Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение. |
Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами. |
|||||||||||||||||
| Фото |  Фото: начальные проявления стрептококковой заеды.
Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго. |  Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.
Фото: хроническое течение кандидозной заеды. Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости, утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды. Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео Диагностика Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые. Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу. Как диагностируют ангулит? Что еще необходимо обследовать при заедах? Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.
С чем можно спутать заеду?1. Герпес на губах можно спутать со стрептококковой заедой. При герпесе также появляются пузырьки, которые вскрываются, образуя эрозии и желтые корки. Но, в отличие от стрептококкового ангулита, пузырьки имеют большие размеры, напряженные стенки и содержат водянистое, а не гнойное содержимое. Также герпетические высыпания появляются на фоне воспаленной, красной и отечной кожи, всегда сопровождаются болезненными ощущениями, выраженным зудом и нарушением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость), причем эти симптомы появляются еще до высыпаний.
герпетические высыпания в области уголков губ. 2. Сифилис. При вторичном сифилисе могут образовываться сифилиды в уголках рта (папулы). Такие папулы очень плотные, выступают над поверхностью кожи. На их месте образуется пустула с серым содержимым. Сифилиды часто покрываются эрозиями и трещинами, при этом больной ощущает боль и жжение при широком открывании рта, разговоре и приеме пищи. Основным диагностическим критерием при наличии таких изменений в области уголков рта является мазок для микроскопии и анализ крови на сифилис (RW).
сифилид в области уголка губ при вторичном сифилисе. Лечение заед Небольшие заеды могут пройти без лечения. Для этого надо просто исключить из питания кислую, сладкую, соленую и острую пищу, перестать облизывать губы, грызть ногти и избавиться от других подобных вредных привычек. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Но бездействие в отношении заед может закончиться не выздоровлением, а прогрессированием ангулита и переходом его в хроническую форму. Также надо помнить, что заеда может быть лишь «верхушкой айсберга» различных заболеваний, поэтому с ней лучше обратиться к врачу. Чем лечить заеды, определяется индивидуально. Лечение зависит от причины, вида, распространенности и наличия сопутствующих патологий.
Общие рекомендации при лечении заед:
Обработка антисептиками Важно! При обработке области губ и уголков рта не используют средства, содержащие спирт, так как они дополнительно раздражают чувствительную кожу этой зоны, что может усугубить эрозии и трещины. А 96% медицинский спирт может привести к развитию ожога, и тем самым отсрочить заживление кожных дефектов. Рекомендуемые антисептики при обработке заед, эффективные в отношении стрептококков и кандид:
Важно! Растворы Хлоргексидина, Мирамистина и Стоматидина могут вызвать аллергические реакции у детей в возрасте до 3-х лет. Раствор Буры и Винилин детям и подросткам вообще противопоказан из-за возможной токсичности. Заеды обрабатывают 3-4 раза в сутки. При необходимости использования других наружных средств после обработки антисептиками должно пройти минимум 15-20 минут. Обрабатывают не только ранки, но и здоровую кожу и слизистые оболочки вокруг них. Антисептическими растворами обычно смазывают уголки губ, но более эффективны примочки, которые прикладывают к проблемным зонам на 15 минут. При наличии стоматита этими же антисептическими препаратами обрабатывают и полость рта. Подробнее об антисептиках Мази при заедахМази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту. При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.
Общее лечение заед Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Антибиотики при стрептококковых заедах:
Важно! Антибиотики нельзя использовать при кандидозных заедах – это усугубит течение ангулита. Противогрибковые средства при кандидозных заедах:
При наличии сопутствующих патологий лечение подбирается индивидуально. Так, например, при иммунодефицитах назначают иммуностимуляторы и Каких витаминов не хватает при заедах? Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:1. Витамин В2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:
4. Витамин С (аскорбиновая кислота):
Витамины можно применять и в виде синтетических витаминных комплексов. Но доказано, что витамины, полученные с продуктами питания, намного лучше усваиваются и принесут больше пользы, чем синтетические аналоги. Лечение заед народными средствамиНародная медицина предлагает очень много средств для лечения заед в домашних условиях, и среди них очень много эффективных как в отношении стрептодермии, так и в отношении кандидоза. Желательно народные методы комбинировать с медикаментозными.
2. Масло шиповника содержит большое количество витаминов и способствует заживлению заед. 3. Облепиховое, оливковое, льняное, кукурузное и подсолнечное масла используют для смазывания губ. Они смягчают кожу, препятствуют развитию трещин и ускоряют процессы заживления, а также предупреждают развитие заед. Губы смазывают перед каждым выходом на улицу, а также перед сном. 4. Содовый раствор с витамином В12 или В2 – хорошее местное средство для лечения кандидоза ротовой полости. Для этого берут 1 чайную ложку соды, добавляют в стакан воды, хорошо размешивают, берут 50 мл раствора и добавляют в него 1 ампулу витамина В12 или В2. Обрабатывают полость рта и уголки губ 3-4 раза в сутки, после каждого приема пищи.
6. Алоэ, лимон, морковь, сода и оливковое масло. Такая смесь содержит все необходимые витамины, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием при всех видах заед.
Все ингредиенты измельчить при помощи блендера или терки, тщательно смешать. Такую смесь накладывают в зону уголков губ на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. После такой маски используют любимое масло.
8. Компрессы с зеленым чаем – заваренные пакетики с зеленым чаем накладывают в область губ на 15-20 минут. 9. Пчелиный воск смягчает кожу губ, предотвращает развитие заед и трещин в уголках рта, защищает губы от негативных факторов окружающей среды. Пчелиный воск содержится в качественных гигиенических помадах.
Подробнее о народных средствах Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете — видео Нужно ли лечить заеду? Гомеопатия и народное лечение заеды в домашних условиях. Заеда у ребенка (рекомендации врача-дерматовенеролога) — видео Профилактика заед 
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики. Никто на застрахован от появления покраснений вокруг рта. Причин этому может быть несколько, а вот результат один: неэстетичный вид на лице и ощущение полного дискомфорта. Такая неприятность может появиться и у взрослого, и у ребенка, причем дети от покраснений вокруг рта испытывают больший дискомфорт. Поскольку это явление не редкое, не лишним будет знать к какому врачу обращаться в этом случае и как будет проходить лечение.
Причин, из-за которых могут образовываться покраснения в области губ, существует несколько:
Подробнее о самых распространенных причинах пойдет речь далее.
Герпес является заболеванием вирусного характера, когда в слизистую оболочку ротовой полости проникают болезнетворные бактерии. Проявляется герпес за несколько дней. Сначала ощущается ненавязчивый зуд на губе, сопровождающийся образованием еле заметного вздутия, похожего на прыщик. Постепенно область его расположения покрывается маленькими прозрачными пузырьками, возникает покраснение. Некоторым людям герпес может доставлять несильные, но, тем не менее, болезненные ощущения. Образовываться может и на нижней, и на верхней губе, иногда сразу на двух. Самая большая неприятность, которую доставляет герпес, — это некрасивый вид. Неприятно то, что скрыть эту болячку под тоннами косметики и маскирующих средств невозможно. Герпес заразен. Он передается и взрослому человеку, и ребенку при тактильном соприкосновении — поцелуе. Это одно из тех заболеваний, которые не излечиваются. Вирус, провоцирующий его появление, попав единожды в слизистую оболочку рта, остается в теле человека навсегда. Появление герпеса на губах провоцируется несколькими факторами:
У женщин такая неприятность проявляется в период менструальных выделений, поскольку в этот период организм сильно уязвим к разного рода инфекциям. По данным медицинских исследований было установлено, что лишь 3% людей в мире наделены иммунитетом к этому заболеванию. Из остальных 97% часть людей регулярно (особенно в период холодов) страдают герпесом, а другая часть является лишь носителем инфекции, и недуг проявляется у них при возникновении благоприятных условий. Покраснение и шелушение кожи вокруг рта может возникнуть в результате аллергии. Появляться она может по нескольким причинам:
Лечение каждого вида заболевания объединяет одно — использование мазей и медикаментов. Что касается герпеса, то, как упоминалось выше, он не лечится. Но ускорить его заживление возможно буквально за пару дней. На это способны специальные мази и гели. Самыми популярными являются: Есть и таблетки противовирусного характера, которые быстро избавят от герпеса, — «Левомакс».
Избавиться от аллергии полностью нельзя. Некоторые препараты лишь облегчают ее симптомы, позволяя более комфортно переносить этот недуг, например, уменьшают покраснение и шелушение, появляющееся в уголках губ. Самыми эффективными являются: Они способствуют снижению отечности слизистой ротовой полости, а также заживляют мелкие ранки и трещинки в уголках губ. Для приостановки аллергического покраснения кожи вокруг рта назначают и антигистаминные мази: Однако эти мази противопоказаны к использованию во время беременности и в период вскармливания ребенка. Детский организм в большей степени, чем взрослый, подвержен инфицированию, появлению аллергии, кожных высыпаний. Покраснения вокруг рта у ребенка могут возникнуть по следующим причинам:
Рассмотрим самые часто встречающиеся причины появления покраснения и способы их лечения.
Если у грудничка появилось покраснение на лице вокруг рта, то чаще всего это опасности здоровью ребенка не несет. В это время у детей начинают прорезываться первые зубки: десны опухают, слюноотделение увеличивается. Если для десен можно использовать гели с охлаждающим эффектом, то слюновыделение контролировать, а также уменьшить, не удастся. Околоротовая зона ребенка всегда будет мокрой, что приведет к появлению раздражения в виде красноты и шелушения. Это пройдет само со временем, поэтому родителям остается лишь запастись терпением и ждать. Но весь период активного слюновыделения ребенку нужно промокать лицо мягким полотенцем или салфеткой, а после смазывать успокаивающим детским кремом.
Если у ребенка аллергия, то помимо красных высыпаний вокруг рта, может проявляться насморк и слезовыделение. Чаще у малышей данное состояние возникает из-за непереносимости какого-либо продукта или принятого медикамента. Например, даже после небольшого количества съеденных помидоров, цитрусовых фруктов, клубники и пр. у ребенка через короткое время появится покраснение и шелушение вокруг рта.
Первое, в чем состоит лечение, — это ликвидирование источника аллергии. Если дело в еде, то пищевой аллерген необходимо убрать из рациона. И как только эта проблема будет решена, только тогда переходят к лечению внешних проявлений болезни. В качестве щадящей для кожи ребенка, но вместе с тем эффективной мази педиатры рекомендуют «Лоризан». Также назначают прием медикаментов: Покраснения вокруг рта и носа у ребенка могут носит инфекционный характер. В таком случае этот симптом сопровождается повышением температуры. Краснота и температура могут стать признаками таких инфекционных болезней: Как только обнаружились эти симптомы, то необходительно безотлагательно вызвать врача. Это далеко не единственные причины, которые могут привести к покраснению и шелушению кожи вокруг рта ребенка. Вызвать такое состояние кожи лица способно следующее:
Кожные покраснения в околоротовой области у взрослых и детей чаще всего не приводят к более серьезным последствиям. Ослабленный иммунитет — самая вероятная причина, приводящая к такому результату. Поэтому не лишним будет провести курс приема витаминов, чтобы снизить риск возникновения многих заболеваний.
Если у некоторых она проходит незаметно и быстро, не причиняя дискомфорта, то многие порой месяцами пытаются справиться с этой неприятностью. Первостепенной причиной, провоцирующей раздражение около рта, считается формирование и развитие гормонального фона детей. Кроме того, кожный покров ребенка часто покрыт дрожжеподобными грибками, считающимися его естественной микрофлорой. Подобные случаи высыпаний не представляют особой опасности для состояния здоровья малыша, так как в этих прыщиках нет засоренных пор, способствующих развитию кожных патологий. В ситуациях с младенцем красные пятна и раздражения у рта могут сопутствовать прорезыванию зубов, так как именно в этот период у него наблюдается интенсивное слюнотечение. Слюни способствуют непрерывной влажности. Воздействие ее в комплексе с влиянием ветра и мороза неизбежно провоцируют раздражения и покраснения. Родителям желательно своевременно промокать их чистыми платочками и чаще умывать малыша. При использовании кремов и мазей нужно контролировать, чтобы они впитались раньше, чем начнется очередной слюнной поток. Симптомы проходят одновременно с появлением зубов.
Аллергическая сыпь вокруг рта Зачастую красные точки около рта у ребенка говорят о начинающейся аллергии. Аллергическая сыпь сопровождается слезоточивостью, выделениями из носа, чиханием, сыпью на попе и вокруг рта. Она может быть реакцией как на пищевые продукты, так и на детские косметические и гигиенические препараты. Раздражение в виде сыпи небольших красных пятен у рта может появиться и после прививок (см. фото). В подобных ситуациях нужно обратиться к врачу для дальнейшего наблюдения за пораженной кожей. Если предлагать маленьким детишкам лекарства, плохо усваивающиеся организмом или имеющие побочные эффекты, то, несомненно, это отразится на лице. Обычно подобное случается с детьми, предрасположенными к аллергическим реакциям. Подбирать лекарственные средства для них следует всегда с особой осторожностью. Укусы комаров также вызывают покраснения в виде мелкой сыпи. Рекомендуется смазать их препаратом «Фенистил», позволяющий уменьшить зуд и покраснение. Самой простой причиной раздражения в области рта и губ является недостаточная гигиена. Основанием для поражения кожи может послужить и инфекция, попавшая на лицо через ручки ребенка. Ведь стоит маленькому непоседе научиться передвигаться без помощи взрослых, он тут же стремится запихнуть что-нибудь в рот, в том числе и грязные руки. А теплая слюна является той самой положительной почвой для размножения бактерий. Это касается и детишек, которые при приеме пищи сразу пачкаются, а потом напрочь отказываются умываться. Если иных признаков воспалительных процессов нет, волноваться нет причин, можно просто обработать покраснение стандартным детским кремом. Однако иногда, кроме сыпи, у губ образуются еще и заеды, которые со временем без тщательного ухода могут преобразиться в кровоточащие болячки. Пероральный дерматит является следствием использования детских средств гигиены или силиконовой соски. Высыпания в основном не причиняют неудобств малышу, но если оставить их без должного внимания, то легко спровоцировать ухудшение состояния кожи. Дерматит способствует развитию шелушащихся красных пятен на лице, очень напоминающих лишай. Видео от доктора Комаровского: Сыпь и покраснение возникают даже от длительных прогулок, если лицо малыша ничем не было защищено. Прыщики такой этиологии полезно обработать детским кремом для скорейшего заживления. В дальнейшем рекомендуется укрывать малыша шарфом или платком на прогулке. Когда у ребенка есть определенные хронические заболевания или врожденные нарушения в деятельности нервной системы, намного снижается его иммунитет. В результате чувствительная кожа ребенка начинает сразу реагировать на всякие раздражающие факторы извне и становится отличной мишенью для бактерий. К основным инфекционным и внутренним болезням, провоцирующим кожные высыпания и раздражения, относят: Важно! Ветряная сыпь характеризуется сильным зудом и обязательно надо следить, чтобы зараженный не расчесывал образовавшиеся пузырьки.
Энтеровирус – выражается в форме болезненных пузырьков. На первоначальном этапе заметна мелкая сыпь у рта ребенка (см. фото). В процессе развития она переходит на губы и язык, наблюдаются на подошве стоп и ладошках ребенка. Температура обычно высокая. Пик вспышки вируса попадает на осенне-весенний период. Следует знать, что эти болезни сопровождаются часто утомлением, ознобом, повышением температуры. Поставить самостоятельно верный диагноз родители, конечно, не смогут. При первых же подозрениях на инфекцию следует вызвать на дом скорую медицинскую помощь либо педиатра и незамедлительно обработать участок поражения. Обратившись к специалистам, необходимо подробно описать состояние ребенка, сопутствующие симптомы, рацион, стул. Все эти подробности могут помочь врачу при определении диагноза. В каждом отдельном случае развития инфекционных заболеваний есть индивидуальная схема лечения. Адекватное лечение позволит справиться с проблемой. Параллельно исчезнут и высыпания на коже малыша. Видео от доктора Комаровского: Есть ситуации, в которых без врача-дерматолога невозможно обойтись:
В основном лечение всех этих неприятностей, если они не сопровождаются воспалениями, проходит без госпитализации. Однако на самотек эти явления оставлять тоже нежелательно. Надо своевременно пройти полное обследование организма. Если причин для возникновения сыпи нет, но она все же активизируется, рекомендуется провести анализ кала на присутствие глистов. Паразиты в организме детей тоже провоцируют кожную реакцию. Иммунная система малышей не может противостоять глистам. При избавлении от них состояние кожи нормализуется. Слюнотечение у младенца невозможно отменить, но все остальные причины появления раздражения можно устранить и предотвратить. К мерам профилактики таких случаев относятся:
Обычно сыпь не предполагает лечения медикаментами, так как она может исчезнуть самостоятельно в течение трех месяцев.
В случае если ребенок слишком мал и находится на грудном вскармливании, соблюдать гигиену должна и мама. Перед кормлением обязательно надо обмывать грудь теплой кипяченой водой, для предотвращения попадания инфекции и бактерий, приводящих к раздражению на лице. Если взрослые будут внимательно следить за состоянием здоровья и внешним видом своих детей и придерживаться определенных мер, то это исключит большинство кожных проявлений на коже у малыша. источник |
Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).
Способы лечения заед:
Антисептики препятствуют размножению микроорганизмов и распространению инфекции на здоровые участки кожи. Большинство антисептиков эффективны в отношении большинства бактерий и грибов.
Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В2 можно смазывать уголки губ.
1. Масло чайного дерева – это наиболее эффективный народный метод в лечении всех видов заед. Чайное дерево является природным антисептиком, а также способствует более быстрому заживлению ран. Смазывать уголки рта 2-3 раза в сутки.
5. Отвары трав: ромашка, череда, календула, кора дуба, шалфей. Эти травы имеют мощный противовоспалительный эффект, способствуют быстрому заживлению заед. Отваром промывают ротовую полость и губы несколько раз в сутки. Травяные настои эффективны в отношении всех видов заед.
7. Примочки с соком алоэ помогут быстрому заживлению даже глубоких трещин, но данное средство лучше использовать не ранее, чем через 2-3 дня от начала использования мазей.
10. Мякоть из листьев подорожника – природный антисептик и хорошее заживляющее средство. Для приготовления такой мякоти нужно измельчить листья подорожника, а выделившейся слизью смазывать заеды несколько раз в день.
Мелкая сыпь или краснота около рта появляется у детей как минимум раз в жизни.
