Народные средства после удаления одной почки

Медицинская наука утверждает, что оставшаяся почка способна справиться с повышенным объёмом работы только в том случае, если она полностью здорова. Однако в пожилом возрасте о 100-процентном здоровье почек говорить не приходится. Особенно в том случае, когда первая почка была удалена по причине образования в ней неоперабельного камня.

Что же следует делать для того, чтобы оставшийся орган нормально справлялся с возросшей нагрузкой и избежал риска образования камней?

Очень важно правильно пройти период реабилитации, в течение которого почка постепенно привыкает к новым условиям существования. Длительность адаптации обычно составляет от одного года до полутора лет. Все это время недопустимы повышенные физические нагрузки. В послеоперационный период нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать любые аптечные лекарства.

Почки не любит переохлаждения, поэтому нужно стараться полностью исключить и этот фактор риска. Ноги следует держать в тепле, избегая контактов с людьми, болеющими простудными или другими инфекционными заболеваниями.

Количество ежедневно употребляемой жидкости определяется индивидуально для каждого пациента. Как правило, её объем резко не ограничивается и остаётся в пределах от 1 до 1,5 литров в сутки. Рекомендованный лечащим врачом питьевой режим нельзя самовольно менять, потому что для почки одинаково вредным может оказаться не только недостаточное потребление жидкости, но и её избыток.

Соблюдение специальной диеты – ещё одно важное условие нормального функционирования оставшегося органа. Регулярное питание легкоусваиваемыми продуктами, содержащими в достаточном количестве полезные микроэлементы и витамины, поможет почке заработать в полную силу.

Общих рекомендаций здесь дать нельзя, поскольку характер диетического питания существенно зависит от вида камней, вызвавших удаление почки. Следует выделить три категории пищевых ограничений:

Если почка была удалена из-за щавелевокислых камней (оксалатных), то из ежедневного рациона следует убрать продукты, содержащие щавелевые соли. Это какао, шоколад, крепкий кофе и чай, шпинат, свекла, ревень, орехи, клубника. Большое количество сахара и соли также провоцирует образование оксалатных камней. Поэтому соль следует употреблять в количестве, рекомендованном врачом. Магазинные пищевые продукты с высоким содержанием сахара нужно исключить и уменьшить количество сладкого рафинированного продукта, добавляемого в домашнюю пищу.
Если причиной удаления почки стали мочекислые (уратные) камни, то придется ограничить себя в количестве употребляемых рыбных и мясных продуктов.
Если удаление вызвано фосфатными камнями, то следует избегать употребления молочных продуктов и ограничить растительную пищу.

Учитывая все отмеченные ограничения, отмечу, что питание в период реабилитации должно оставаться сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Следует избегать резкого перехода с белковой пищи на молочно-растительную и наоборот.

Следует особо отметить, что человеку с удалённой почкой к диете нужно относиться очень серьёзно. Она лучше всяких лекарств поможет почке справиться со своей работой и уменьшит риск образования камней.

В рационе должны присутствовать каши, овощи и фрукты, молочные супы, творог, нежирная отварная рыба и мясо, мёд. Сметану, сливки и яйца нужно ограничить, а про алкоголь и курение вообще забыть.

Хлеб лучше есть чёрный, но можно также пшенично-отрубной или диетические хлебцы (пшенично-гречневые или ржано-пшеничные). Максимальное количество хлебобулочных изделий, потребляемых в течение дня не должно превышать 400 грамм.

Следует перейти на дробное питание (приём пищи небольшими порциями 5-6 раз в день). Следует отказаться от жарки, готовя блюда на пару, отваривать их или тушить, запекать без добавления жира.

Адаптация оставшейся почки к новым условиям работы должна быть максимально щадящей и плавной. Газированную и минеральную воду, содержащую много солей, нужно вывести из рациона или же пить её как можно меньше и реже, чтобы не провоцировать риск образования камней.

Окинув мысленным взглядом свой организм, мы найдём в нём помощницу одинокой почке. Это наша кожа. Она выполняет важную выделительную функцию, удаляя вместе с потом вредные вещества и избыточные соли. Поэтому обязательно воспользуйтесь её потенциалом.

Сделать это не сложно. Достаточно содержать свое тело в чистоте, регулярно мыться и кожа поможет почке в её работе. Если врач разрешает посещать баню, то не отказываете себе в этом удовольствии. При этом помните о том, что частота банных процедур не должна превышать 1 раз в 2 недели.

Умеренная физическая активность в виде получасовых утренних и вечерних прогулок, лечебная физкультура полезны всем, у кого была удалена почка.

Функция этого органа будет сохранена, если человек своевременно лечит зубы и не даёт шанса воспалительным заболеваниям ослабить свой организм. Периодические обследования у терапевта, пульмонолога, эндокринолога и кардиолога помогут в этом.

В первый год после операции отмечаются тупые боли в области удаленного органа, связанные с компенсационным увеличением оставшейся почки. Постепенно они исчезают. Для устранения таких симптомов не рекомендуется пользоваться аптечными болеутоляющими средствами. Вместо них рекомендую сбор трав «Для поддержания работы почек», заваривать почечный чай (ортосифон), пить отвар полевого хвоща, брусничный или клюквенный морсы. Они уменьшат болевой спазм и одновременно окажут антибактериальное и мочегонное действие. Также рекомендуется регулярно пить чай из корня одуванчика или листьев толокнянки.

Сбор трав «Для поддержания работы почек», рассчитанный на длительное применение, готовится по следующему рецепту: смешать кукурузные рыльца (1 часть), лист берёзы (3 части), лист земляники лесной (2 части), лист крапивы (2 части), лист толокнянки (2 части), лист смородины (2 части), плоды шиповника (3 части), траву зверобоя (2 части), хвощ полевой (2 части), траву горца птичьего (2 части), траву чабреца (3 части), семена льня (1 часть), цветы календулы (1 часть). Заваривать из расчёта 1 столовая ложка сбора на 1 стакан кипятка, настоять полчаса, процедить. Выпить частями в течение дня (за 3-4 приёма). После 3-месячного приёма сделать перерыв на 2 недели, после чего можно возобновить приём.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Пациентам, которые лишились жизненно важного органа путем нефрэктомии, прописывается строгая диета после удаления почки. Она необходима потому, что, оставшись в одиночестве, вторая почка принимается работать за двоих и, разумеется, испытывает огромную нагрузку. Чтобы она не «сломалась» под давлением, пациент должен внимательно относиться к собственному здоровью и придерживаться правильного режима питания.

Если врачи сомневаются по поводу рака почки, они зачастую принимают решение удалить ее. Второй орган после этого должен быть всегда здоровым, иначе пациент может не вынести новых заболеваний с одной почкой. В первую очередь ему нужно обратить внимание на потребление жидкости во время диеты при удалении почки. Следует держать питьевой режим в норме: не перепивать, но и не подвергать себя жажде. Около литра жидкости за день – достаточная норма, учитывая, что сюда входят не только вода и чай, но еще и суп, а также сок, содержащийся в овощах и фруктах. Продукты с протеинами нужно ограничить в своем меню: поменьше есть мясо, рыбу, горох. После удаления камней из почек лучше отказаться и от чрезмерного поедания соленой пищи.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хорошо подходят пациентам, перенесшим нефрэктомию, супы из круп и с овощами, макаронами. Можно добавить в такой суп кефир или масло, но на соли поставить крест. Что касается хлеба, предпочтительнее будет тот, что с отрубями, в котором нет белка и той же соли. Хлебцы и сладкие печенья разрешены. Легкой диету при удалении почки не назовешь. Продукцию из мяса обычно вводят в рацион только спустя пару недель после операции. И то лишь нежирную. Сюда можно отнести мясо кролика, теленка, куры. Сто граммов – такой должна быть дневная порция мясной пищи. Если в ней чувствуется острая необходимость, можно заменить ее рыбой с малым количеством жира. Диета после операции может включать и два яйца в день.

В молоке и молочнокислых продуктах много кальция, и их употребление может привести к образованию камней в почке.

Поэтому нужно применять их лишь в качестве основы для запеканки или каши. Каждый должен понимать: любая опухоль – это онкология, независимо от того, злокачественная она или нет. И если нет, то в любой момент она может перерасти в таковую или развиться на оставшейся почке, если первая была удалена. Конечно, только в случае пренебрежительного отношения к назначенному лечению.

Разнообразные овощи и фрукты можно есть в любом количестве после резекции почки или нефрэктомии. Их разрешается варить, запекать, можно поедать и в свежем виде. Если есть тяга к сладкому, из фруктов можно сделать вкусный мусс или варенье. Летом нужно особенно налегать на арбузы, выводящие камни из почек. Также надо привыкнуть к отвару шиповника и чаю на травах.

Каждый пациент, лишившийся почки, должен держать перед глазами список продуктов, которые можно есть, и список продуктов, которые противопоказаны. Это поможет не забывать о запретах и не нарушать правила. Хорошей подмогой выступит и меню, составленное специально для тех, кому прописали диету при удалении почки.

Итак, рано утром, не позже восьми часов, должен пройти первый завтрак. В него можно включить салат из овощей, кусок хлеба с маслом и компот из яблок. Второй завтрак состоится в 12 часов и будет включать омлет, молочную кашу и шиповниковый отвар. В 4 часа дня – обед: суп из овощей без мяса, овощи, рыба, запеченная в фольге, разнообразные тушеные овощи, пара груш и слабый чай с небольшим количеством молока.

Вечером в 20:00 следует перейти к первому ужину, включающему кашу без молока, сваренную на воде, котлеты, сделанные на пару, и мусс из ягод. Наконец, состав завершительного ужина таков: печенье без соли и травяной чай. Такая диета после удаления почки поможет поддерживать хорошее здоровье.

Среди патологий мочевыделительной системы большой процент составляют расстройства, связанные с образованием камней в почках и мочеточниках. Появление конкрементов связано с осаждением солей из мочи. Причем операция далеко не всегда способна решить возникшую проблему.

Это связано с тем, что главная причина их появления — нарушения обмена веществ. Поэтому лучшее средство предотвращения — диета после удаления камней из почек. Она является эффективным средством не только восстановления, но и профилактики.

После полостной операции необходима строгая диета. Она аналогична той, что показана при удалении конкрементов из мочеточников. Состав и объем еды жестко регламентируются и зависят от срока, прошедшего после хирургического лечения. Так, в первые двое суток необходима специальная диета после удаления №0а, которая соблюдается не более 3 суток.

Основа в этот период — теплая жидкая еда:

Мясные бульоны: куриный, из индейки;
отвары из шиповника, риса с маслом и пр.;
чаи;
натуральные соки и др.

Цельное молоко;
газировки;
жирные продукты и т. д.

Цель подобного режима — в максимальной разгрузке органов пищеварения. Это достигается также за счет:

Дробного приема: через каждые 2 часа;
небольшого количества: не больше 300 г за один раз.

Пациент ежедневно должен получать примерно:

700-800 ккал;
15–20 г жиров;
150 г углеводов;
5 г белков.

На 2–3 день человек переводится на другой режим. Стол №1 предусматривает уже более богатое меню. Он включает протертую пищу с низким количеством жиров. Объем получаемых белков и углеводов также подлежит контролю. Прием — через равное количество времени, 5–6 раз.

Масло: сливочное несоленое, рафинированное растительное;
супы;
вареную, запеченную птицу, рыбу;
каши (на воде, молоке): манную, гречневую, рисовую;
овощи;
пшеничный хлеб и др.

Пока нельзя некоторые виды гарнира (бобовые и пр.), жирные бульоны. Особенность стола — в том, что последний прием — молоко или сливки. Главная цель — предотвратить раздражение слизистой органов пищеварения.

Следующий этап адаптации человека наступает на пятые сутки. Меню продолжает расширяться с переводом на лечебную диету №11. Необходимо большой объем белков, минералов, витаминов, но низкое — жиров и углеводов. В этот период особенно важно восстановить иммунитет. Еда помогает активнее восстановиться и включает:

любые первые блюда;
все молочные продукты;
нежирное мясо, птицу, рыбу;
любые крупы.

Готовить можно любым способом, но жареное лучше исключить. Не рекомендуется жирное, острое, консервы. Прием — 4–5 раз в день. Желательно употреблять больше:

По отзывам врачей, повторное лечение — не редкость. Пройдя полостную операцию и выполнив все предписания в период реабилитации, люди часто считают, что опасность миновала. Жесткая диета после ДУВЛ (дробления) вообще не применяется.

Важно. Чтобы помешать заболеванию проявиться снова, необходимо регулировать обмен веществ и соблюдать режим питания.

Обычно человек находится под наблюдением специалиста как минимум еще в течение года. Можно уточнить вопросы по поводу рациона.

Особое значение имеет питьевой режим. Потребность людей неодинакова, но приблизительно нужно около 1,5–3 литров воды в сутки (8–10 стаканов). Причем этот объем должен равномерно распределяться по времени, а не выпиваться за короткий промежуток. Во время ночного отдыха организм не получает жидкость. Поэтому один стакан желательно выпить перед сном.

Лучше употреблять продукты, которые легко усваиваются. При этом врачи советуют как можно меньше использовать следующие:

Соленые;
острые;
маринованные;
жареные;
копченые;
консервы;
с ненатуральными добавками, красителями.

Каждый из удаленных камней имеет определенный химический состав. Обязательно нужно его учитывать.

Многие ошибочно полагают, что минеральная вода полезна для здоровья в любых количествах. Однако ее состав может значительно отличаться в зависимости от источника. Некоторые виды минералки противопоказаны при определенных типах камней. Необходимо уточнить у врача, какую воду можно пить и сколько.

Уратные конкременты образуются из-за избытка солей мочевой кислоты. Она получается в процессе реакций пурина. Поэтому следует ограничить употребление продуктов, богатых этими солями и основаниями. Много нежелательных веществ содержат:

печень: гусиная, говяжья;
мидии, устрицы;
почки, мозг;
бобовые;
щавель;
шпинат;
кофе;
черный чай и др.

Полностью исключать их не стоит, так как пуриновые основания важны для организма. По рекомендации врача полезны некоторые виды минералки (щелочные):

Ограничения после удаления оксалатов связаны с приемом видов продовольствия, богатых щавелевой кислотой. Так же, как и в других случаях, очень важно следить за весом. При ожирении нарушаются многие обменные процессы.

Содержат значительный объем щавелевой кислоты:

При фосфатных конкрементах моча имеет щелочную реакцию. Следует ограничить употребление продовольствия, в котором велико содержание фосфора и кальция. Сюда относятся:

В последние годы для лечения образований в почках все чаще применяются консервативные методы лечения. Однако по-прежнему довольно велико число людей, которым проводятся операции. Для полного и окончательного восстановления, а также для профилактики очень важна правильная диета. В сочетании с другими предписаниями специалиста она эффективно помогает справиться с заболеванием и предотвратить его возможное появление в будущем.

Почки выполняют жизненно важные функции, поддерживающие баланс в организме человека и сохраняющие его жизнеспособность. Поэтому утрата их функциональности может сказаться на работе всего организма и, в особо острых случаях, привести к гибели человека. Однако случаются ситуации, когда удаление почки не избежать в целях сохранения жизни. Можно сказать, что это крайняя мера в том случае, когда консервативное лечение не помогло и состояние пациента резко ухудшается. В нашей статье мы расскажем, как проходит удаление почки и послеоперационный период, сколько длится восстановление.

Почки неотъемлемая часть выделительной системы человеческого организма

Почки неотъемлемая часть выделительной системы человеческого организма, от функциональности этих парных органов зависит жизнедеятельность и баланс. Они выполняют следующие функции:

Регулируют и поддерживают в организме постоянный уровень электролитов;
Регулируют артериальное давление;
Очищают кровь от всевозможных инородных токсических веществ, а также от азотистых продуктов обмена веществ в организме;
Обеспечивают во всех структурах организма постоянный уровень жидкости и поддерживают нормальное функционирование всех систем и органов;
Производят биологически-активные вещества: эритропоэтин (играет важную роль в кроветворении) и ренин (принимает участие в поддержании нормального уровня давления в крови).

Наиболее часто встречающимися патологиями, при которых необходимо удаление почки, являются поликистозные образования и онкология

Известно, что даже при сохранении 20% нефронов, почка продолжает выполнять со своей функцией, обеспечивая нормальную жизнедеятельность организму. Удаление почек делает человека не способным к нормальной жизни. Поэтому усилия специалистов, в первую очередь, лежат в том, чтобы сохранить как можно дольше целостность и функции органа. Однако последствия заболеваний этого органа, в зависимости от протекания, в разной степени сказываются на работе всего организма. И бывают болезни и травмы, при которых в целях сохранения жизни пациента и предотвращения инвалидности, необходимо удалить одну из почек.

Наиболее часто встречающимися патологиями, при которых необходимо удаление почки, являются поликистозные образования и онкология. При онкологии удаляется одна почка с опухолью, пока процесс не затронул второй орган, так как при почечной онкологии характерно распространение метастаз на второй здоровый орган.

Последствия гидронефроза также могут спровоцировать патологические состояния, при которых удаление почки является единственным способом сохранить больному жизнь. В результате гидронефроза при длительном нарушении оттока мочи увеличивается внутрипочечное давление, что вызывает нарушение кровообращение в тканях органа и приводит к отмиранию клеток.

Удаление почки проводится также при инфекционных гнойных процессах, нарушающих функциональность органа и не поддающихся медикаментозному лечению, а также в случаях, когда частичное удаление тканей не может привести к выздоровлению и нужно полностью удалять орган. Сильные травмы и повреждения, затрагивающие все почечные структуры, врожденные дефекты также являются показанием к удалению органа. Кроме этого, почку могут удалять у донора для проведения трансплантации.

Прежде чем приступить к нефрэктомии, пациент должен пройти комплексное обследование

Прежде чем приступить к нефрэктомии, пациент должен пройти комплексное обследование. Одним из важных моментов в исследовании является оценка функциональности второй почки, которая должна остаться. С этой целью проводится магнитно резонансная томография (МРТ) и многочисленные рентгенологические исследования с контрастирующим веществом.

Внимание! В экстренных случаях оценка состояния работоспособности второй почки проводится непосредственно в ходе операции, при помощи специального красителя, который выводится с мочой и лапароскопических приборов.

Заранее перед процедурой необходимо сделать:

Анализ на определение группы крови, на тот случай, если понадобится переливание крови до или после операции;
Минимум за неделю до операции уведомить своего врача о принимаемых лекарственных препаратах и добавках. Прием некоторых из них необходимо будет прекратить. К ним относятся: Аспирин и другие противовоспалительные, разжижающие кровь препараты (Клопидогрель, Плавикс, Варфарин и др.);
Врач может порекомендовать прием лекарственных средств для очистки кишечника;
На ночь перед процедурой и день операции ничего не ешьте и не пейте.

Для блокировки боли и поддержания состояния сна при проведении нефрэктомии используется общий наркоз

Для блокировки боли и поддержания состояния сна при проведении нефрэктомии используется общий наркоз. Данная анестезия подбирается анестезиологом до проведения операции во время беседы с пациентом. В послеоперационный период пациент ощущает боль в месте разреза, поэтому врач назначит обезболивающие средства для снятия дискомфорта. Если же проводилась лапароскопия почки, послеоперационный период длится меньше и болевые ощущения минимальны (в сравнении с открытой операцией).

В ходе открытой операции в мочевой пузырь пациента вставляется катетер, затем делается разрез сбоку или по центру брюшной полости. При необходимости, для обеспечения доступа к почке, могут быть удалены нижние ребра. Если удаляется вся почка, то вместе с ней удаляют идущий к мочевому пузырю мочеточник и кровеносные сосуды. После удаления органа сделанный разрез зашивается.

На вопрос, сколько длится операция по удалению почки, ответ зависит от метода вмешательства, который выбирается вместе с больным. В настоящее время преимущественно используется лапароскопический метод. Операция этим методом длится порядка 2-4 часов и имеет ряд преимуществ, среди которых:

Относительная безопасность;
Снижение риска осложнений;
Малая инвазивность;
Реабилитация после удаления почки проходит быстрее, не делая человека инвалидом.

При лапароскопической операции в брюшную полость закачивают газ, в области живота пациента делается несколько небольших надрезов. Лапароскоп представляет собой длинную трубку с видеокамерой и подсветкой на конце, который вставляется в одно из сделанных отверстий. Изображение выводится на экран монитора. Дополнительные хирургические инструменты вставляются через другие отверстия. Далее врач действует как при открытой операции, удаляя часть или весь орган. Часть удалённой почки или вся почка извлекается через один из разрезов.

Любое оперативное вмешательство не гарантирует отсутствие риска осложнений

На сегодняшний день уже отлажена процедура по удалению почек до секунд, поэтому осложнения встречаются редко. Однако любое оперативное вмешательство не гарантирует отсутствие риска осложнений, среди которых:

Кровотечение;
Образование тромбов;
Присоединение инфекции;
Негативная реакция на анестезию;
Повреждение близлежащих к почке органов;
Утечка в брюшную полость мочи (при удалении части органа).

Внимание! Курение значительно увеличивает риск осложнений в ходе операции и в послеоперационный период.

Первое время проходит в условиях стационара, после того как удалили почку, и займет порядка 2-7 дней

Первое время проходит в условиях стационара, после того как удалили почку, и займет порядка 2-7 дней. При малоинвазивном типе оперативного вмешательства сроки нахождения в больнице минимальны, при открытой полостной операции или возникновении могут быть увеличены врачом.

В ходе больничного ухода, сразу после операции, больному через капельницу вводятся обезболивающие препараты и другие необходимые для восстановления вещества. Проводится тщательный контроль уровня артериального давления, электролитов и баланса в организме жидкости. На некоторое время может быть установлен мочевой катетер. Как только вы восстановите силы после операции, для предотвращения образования спаек, можно и нужно вставать и медленно ходить.

В первые шесть недель после операции нужно избегать напряжения и физических нагрузок

В первые шесть недель после операции нужно избегать напряжения и физических нагрузок (в том числе заниматься сексом). С врачом обсудите, когда в вашей ситуации можно принимать душ и другие водные процедуры. Следуйте всем указаниям врача.

Внимание! При удалении обеих почек необходим гемодиализ или трансплантация донорского органа.

Обязательно нужно обратиться к врачу при возникновении следующих симптомов:

Повышение температуры тела, озноб, лихорадка, признаки присоединения инфекции;
Выделения или кровотечение из разреза, покраснение, отек, усиление болевых ощущений;
Непрекращающаяся боль, даже после приема анестетиков;
Прекращение выделения мочи;
Тошнота, рвота продолжающиеся более двух дней после выписки из стационара;
Внезапная слабость;
Отдышка, кашель, боль в груди.

Необходимо придерживаться строгой диеты и выполнять все рекомендации врача

Необходимо придерживать строгой диеты и выполнять все рекомендации врача. Количество употребляемой жидкости ограничивается. В питании должны присутствовать преимущественно растительные продукты, богатые на калий и магний. Начинать прием пищи лучше с супов-пюре из овощей, слабых компотов (не кислых и не насыщенных сахаром). Затем можно расширять рацион, добавляя протертые бобовые, каши на воде, овощные рагу.

Внимание! После удаления почки, необходимо снизить потребление белка, животных жиров, насыщенных вкусовыми добавками (соль, сахар, специи) и пряностями продуктов. Противопоказано употребление жаренных, острых, соленых, маринованных и копченых блюд, содержащих кофеин и газированных напитков. Наиболее предпочтительными является растительная пища, приготовленная на пару, тушенная, запеченная.

В течение месяца нельзя поднимать тяжести. Максимально допустимый вес – 3 кг. Спустя шесть месяцев можно увеличивать нагрузку, однако она не должна превышать 10 кг для взрослого крепкого мужчины. На адаптацию организму понадобится год или полтора, за этот период оставшаяся почка привыкает к повышенной нагрузке (в результате чего может быть немного увеличена в размерах).

При сохранении функций оставшейся почки и отсутствии осложнений, как правило, инвалидность не наступает. Однако следует быть внимательными к состоянию своего здоровья. Системные заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы ухудшают период реабилитации, и могут стать причиной инвалидности.

Поскольку оставшаяся почка несет двойную нагрузку, крайне важно направить все действие на поддержание ее работоспособности. В этой целью необходимо избегать переохлаждения, вовремя лечить инфекционные заболевания, избегать нервного и физического перенапряжения. Если проведено удаление почки, последствия негативного характера можно свести к минимуму, следуя рекомендациям лечащего врача. Внимательное отношение к своему здоровью значительно снижает риск патологических процессов в мочевыделительной системе, и в почке в частности.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Некоторые заболевания мочевыделительной системы, к сожалению, требуют оперативного лечения. Чаще всего операции заключаются в удалении коралловидных камней, разделении стриктур мочеточника и уретры и разрешении абсцессов почки. Однако в случае онкологии объем оперативного вмешательства увеличивается и иногда затрагивает целый орган. Производится т. н. нефрэктомия – хирургическое удаление почки, пораженной злокачественной опухолью. Жизнь после операции не заканчивается, но во второй почке начинается компенсаторная гипертрофия, характеризующаяся увеличением органа и скорости клубочковой фильтрации. Поэтому очень важна правильно составленная диета, помогающая оставшейся почке нормально функционировать.

Послеоперационный период влияет не на какой-то отдельный орган, а на весь организм в целом, поэтому рацион питания должен учитывать не только разгрузку мочевыделительной системы, но и сопутствующие патологии.

На первый взгляд, нефрэктомия – очень страшное слово, однако не следует его считать приговором. Жизнь может вернуться в свои рамки, если соблюдать определенные правила и придерживаться правильного питания. Реабилитация после удаления почки включает ранние и поздние этапы.

Ранний послеоперационный период после резекции почки характеризуется резким уменьшением двигательной активности вплоть до полной обездвиженности. В связи с этим важно проводить профилактику пролежней, смазывая спину, ягодицы, крестец, переднюю грудную и брюшную стенку камфорным спиртом или проводя массаж. Медперсонал обязан помогать пациенту переворачиваться со спины на бок, а уже на третий день при условии отсутствия осложнений больной должен сам садиться в постели.

Реабилитация после удаления почки – достаточно длительный процесс и обычно занимает до 1,5 лет. В это время человек может ощущать неясные тупые боли в области оставшейся почки, однако это не является поводом для беспокойства. Просто в этот период здоровый орган начинает приспосабливаться к новым условиям работы, и уже через несколько месяцев болевые ощущения должны пропасть. После выписки из стационара больному следует воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, т. к. малейшее перенапряжение может привести к необратимым последствиям.

Благодаря проведенным исследованиям точно установлено, что единственная почка может вполне справляться со своими функциями, и последствия резекции пройдут быстрее, если оберегать организм от переохлаждений, различных вирусных заболеваний и отравлений.

В период реабилитации следует, во-первых, придерживаться активного образа жизни, ведь умеренные физические нагрузки принесут лишь пользу. Во-вторых, врачи рекомендуют частые водные процедуры, позволяющие сохранять слизистые оболочки наружных половых органов и кожные покровы в чистоте, что нормализует и облегчает работу почки.

Так что все основные реабилитационные мероприятия можно разделить следующим образом:

соблюдение гигиенических правил;
послеоперационная диета;
своевременное лечение хронических и сопутствующих заболеваний;
профилактика вирусных инфекций;
частое посещение лечащего врача с целью контроля послеоперационного состояния.

В первые часы и дни после операции больному есть ничего нельзя – его жизнедеятельность поддерживается путем внутривенного капельного введения питательных веществ. Спустя несколько дней разрешается дробное питание, которое заключается в употреблении лишь свежеприготовленной пищи. Еще одним важным правилом является четкое соблюдение режима еды. Можно питаться чаще, но маленькими порциями. После резекции мочевыделительных органов следует полностью исключить питание «всухомятку».

Диета после удаления почки предусматривает применение продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. С этой целью в реабилитационном периоде рекомендуются нежирные кисломолочные продукты, овощи (лучше приготовленные в пароварке), мед, отварная рыба. Нежелательно резко менять гастрономические пристрастия и переходить с молочной диеты на белковую или растительную – переход должен быть постепенным и медленным.

По возможности следует полностью отказаться от слишком острой и соленой пищи, не есть консервированные продукты. После резекции почки не нужно злоупотреблять минеральной водой из-за переизбытка в ней солей, которая повышает риск возникновения мочекаменной болезни. Многие пациенты отмечают заметное улучшение состояния единственного органа при полном отказе от соли и уменьшении количества потребляемой жидкости. Мнение специалистов не такое радикальное: можно употреблять 3–5 г соли в день, но не добавлять ее в пищу, а солить еду после приготовления.

Послеоперационная диета человека, который перенес резекцию мочевыделительных органов, должна быть разнообразной и включать продукты, богатые витаминами и жизненно важными микроэлементами. Для улучшения вкуса приготовленной пищи можно применять лимонную кислоту, тмин и корицу.

Как видно, диета после удаления почки не строгая, однако имеется ряд продуктов, которые на долгое время необходимо исключить из рациона:

сладости (шоколад, сдобное тесто);
разнообразные газированные напитки;
жирные бульоны (из-за переизбытка в них экстрактивных веществ);
копченые блюда и консервы;
закуски;
соленья;
бобовые.

Важно придерживаться и еще одного правила, действие которого распространяется на весь организм. Нужно стараться, чтобы пища была не слишком калорийной, т. к. сохранение оптимальной массы тела позволит почке работать без нагрузки и еще долго выполнять свои функции. Запомните, что игнорирование советов правильной реабилитации и соблюдения диеты может привести к катастрофическим последствиям.

Нефрэктомия почки является крайне тяжелой процедурой, удачно перенести которую могут далеко не все люди. Поэтому врачи стараются применить все доступные медицине методы, чтобы любой ценой сохранить этот жизненно необходимый орган. К сожалению, получается это не всегда.

Операция по удалению почки становится единственным вариантом лечения при ряде патологических изменений органа.

злокачественные опухоли, которые затронули только одну почку, а вторая полностью или частично функционирует;
травмы, которые сделали невозможным нормальную работу почки и ее восстановление уже невозможно;
камни, которые находятся в запущенном состоянии, из-за которых ткани почки сгнили и полностью погибли;

поликистозное заболевание, которое чаще всего является следствием пренебрежения почечной недостаточностью;
патологии, обнаруженные сразу после рождения ребенка, которые могут иметь по мере роста серьезные осложнения и представляют угрозу для жизни;
гидронефроз в неизлечимой форме, который спровоцировал осложнения в виде полного отмирания тканей органа.

По статистике, чаще всего почка удаляется в результате раковой опухоли. Если сделать это вовремя, можно побороть заболевание и спасти жизнь.

Удаление почки требует серьезной подготовки, которая включает в себя комплексное обследование разных внутренних органов и систем организма. Перед врачом стоит задача выяснить и подтвердить причину остановки работы органа и провести полное обследование обеих почек.

Обследование здоровой почки очень важно, ведь полноценная жизнь с одной почкой может быть лишь в том случае, если она нормально функционирует.

Также при подготовке к нефрэктомии потребуются такие диагностические обследования:

оценивание работы легких и дыхательной функции пациента, это очень важно, так как операция делается исключительно под общим наркозом;
исследование состояния и работы органов мочеполовой системы, так как осложнения в работе почек часто сказываются на их функционировании;
оценка риска наличия и/или развития почечной недостаточности, для этого сдаются специальные анализы крови;
КТ и МРТ больной почки;
оценка риска наличия и/или развития венозного тромбоза, если его наличием пренебречь, можно столкнуться с большой кровопотерей во время процедуры.

Очевидно, что потребуется ни один день, чтобы провести все необходимые исследования и диагностику почек и других органов. Поэтому в большинстве случаев больной ложится в больницу за несколько недель до операции.

Также за день до процедуры запрещен прием пищи и максимально ограничено употребление воды, тогда удаление почки пройдет гладко. Успешный ход операции во многом зависит от качественной подготовки.

Существуют два основных вида проведения операции.

Открытая. Хирург делает разрез спереди под ребрами, реже – сбоку, так проще всего добраться до почки. Для этого пациент укладывается в специальную позу перед введением наркоза. Чаще всего больной лежит на боку, ноги согнуты в коленях и его положение фиксируется с помощью бинтов.
Лапароскопическая нефрэктомия. Если сравнивать такую операцию с предыдущим видом, то данный вариант более трудоемкий. В мочеточник устанавливается катетер, который расширяет лоханку, при этом пациент лежит на спине. В области пупка вводится троакар с камерой к почке. Все дальнейшие манипуляции хирурга проводятся с помощью электроножниц, в результате почка извлекается с помощью лапароскопа через один из троакаров.

Осложнения после операции могут быть разными и зависят они от выбранного хирургом метода удаления почки.

При открытой операции возможны:

кровотечение, вызванное случайным повреждением артерии или вены;
проблемы в работе кишечника;
почечная недостаточность, которая чаще всего возникает, если имеется генетическая предрасположенность;
временная дыхательная недостаточность, которая частично проходит после полного выведения наркоза;
тромбообразование в сосудах.

Лапароскопическая нефрэктомия может вызвать такие осложнения:

образование гематомы во время операции;
грыжа и некоторые другие образования в том месте, в котором был установлен троакар;
воспаление легких, имеющее инфекционный характер;
паралич рук, который может иметь форму легкого покалывания, а может и вовсе образоваться эффект «отнятой» руки;
проблемы с работой кишечника и желудка.

После удаления почки с опухолью осложнения возникают чаще всего. В любом случае, после операции пациент должен находиться под постоянным наблюдением в больнице минимум несколько недель. Это позволит врачам немедленно реагировать на любые последствия удаления почки.

Удаление почки для некоторых звучит как приговор и, действительно, результаты отсутствия любого удаленного внутреннего органа могут быть крайне тяжелыми. Тем не менее, многие успешно переносят процедуру и живут после этого полноценной счастливой жизнью.

Для этого важно строго соблюдать рекомендации врачей в период реабилитации. Чтобы жизнь после удаления почки была полноценной, нужно следить за некоторыми сферами:

Питание. Диета после удаления почки очень строгая первое время.
Обильное питье. Важно употреблять чистую воду, лучше использовать специальные фильтры для ее очищения. Восстановление организма невозможно без этого условия, ведь человек принимает много лекарственных препаратов, некоторые из которых токсичны, например, при удалении злокачественного образования с почкой, назначаются лекарства с наркотическими веществами.
После удаления рака почки, назначается длительный курс приема медикаментозных препаратов, который может длиться месяцами и даже годами.
Иссечение при открытой форме операции требует ухода за областью, где оно проводилось. Обычно хирурги назначают использование мазей или гелей, имеющих в составе антибиотики.
Умеренные физические нагрузки нужны сразу же. Несмотря на то, что удаление почки – это сложная процедура и вставать с кровати после нее разрешается только через 4–5 дней, врачи часто назначают дыхательную гимнастику и некоторые другие формы легких физических нагрузок уже на следующий день.
Важно следить за психологическим состоянием, в некоторых случаях реабилитационный период переносится плохо из-за эмоциональной подавленности, иногда даже отсутствует желание жить. Большую роль в этом вопросе играет поддержка родных.

В общей сложности для полного восстановления организма может понадобиться полтора года. Такой большой срок требуется для того, чтобы та одна почка, которая осталась, смогла взять на себя всю нагрузку и приспособиться к новым особенностям своего функционирования.

Однако важно следить, чтобы процесс привыкания к нагрузкам происходил постепенно.В первую очередь, должны быть полностью исключены физические нагрузки в первый месяц после операции.

В это время не разрешается держать на себе более двух килограмм веса. Также запрещено делать резкие движения – приседать, наклоняться и т. д. Все движения должны быть плавными и мягкими. Если появляется усталость, нужно немедленно отдохнуть.

Часто в первые несколько месяцев назначается ношение специального корсета, кроме того, врачи дают и другие рекомендации в отношении выбора одежды, например, запрещено носить пояса, ремни, тугую одежду и т. д.

Питание после удаления почки играет одну из важнейших ролей для восстановления организма. Можно есть далеко не все привычные продукты, и съедать за один раз совсем немного. Что конкретно можно кушать, обычно обговаривается с лечащим врачом.

продукты должны быть легкоусвояемые;
количество выпитой жидкости постепенно увеличивается, в зависимости от процесса выздоровления, но сначала оно не должно превышать 1 л в сутки;
максимально ограничивается белковая пища;
соль первое время, вообще, запрещена, затем допускается ее ограниченное количество;
порции должны быть небольшими, а продукты нужно выбирать богатыми на полезные элементы.

Такая диета после удаления почки должна стать привычным образом жизни, поэтому придется проявлять силу воли.

Любое хирургическое вмешательство — это всегда риск. Операция по удалению камней из почек не исключение. Однако если врач посоветовал срочно ложиться на операционный стол, то дела и правда плохи. Большие конкременты (камни) могут закупорить мочеточник, а коралловидные — сильно травмировать слизистую почки, доставляя невыносимые боли и вызывая кровотечения. Из-за воспаления развивается перитонит и некроз тканей почки. Известны и случаи смертельного исхода по причине острой почечной недостаточности.

Причины возникновения
Симптоматика
Методы удаления
Открытая полостная операция
Лапароскопия
Литотрипсия
Осложнения
Профилактика

Из этой статьи вы узнаете, когда операция на почке обязательна, в каких случаях придётся лишиться не только камней, но и самой почки, какие осложнения подстерегают вас в послеоперационном периоде. Подробно остановимся и на питании после вмешательства, и противопоказаниях.

Сегодня операция на камни в почках проводится не только в государственных, но и в частных клиниках. По статистике, примерно 3% населения России рискует заполучить почечную недостаточность. Поначалу мелкие, как песчинки, камни, разрастаются и не дают почке нормально функционировать, грозя и вовсе блокировать работу органа.

Причины их появления по сей день недостаточно изучены. Медики выделяют несколько факторов, по которым в группу риска может попасть каждый из нас:

Неправильный рацион и режим питания.
Гиподинамия.
Болезни пищеварительной системы.
Неблагоприятный климат и экологическая обстановка.
Генетическая предрасположенность.
Мочеполовые инфекции.

Порой мы даже и не подозреваем, что страдаем мочекаменной болезнью. Уролитиаз (так она называется в медицинской терминологии) начинается незаметно и до года не беспокоить. К врачу заставляет пойти острый приступ боли, когда камень начинает движение по мочеточнику, задевая краями нежную слизистую.

Есть и другие симптомы того, что конкременты в почке достигли значительного размера:

моча с кровяными примесями;
сильные боли в пояснице, иногда распространяющиеся и на область бёдер;
позывы к рвоте, тошнота;
частые мочеиспускания с характерными резями;
повышенная температура.

В критической ситуации врач не будет долго размышлять и подвергать вашу жизнь опасности. Если у пациента функционирует лишь одна почка, а камень заблокировал мочеточник, перед операцией в мочевой пузырь помещается стент (тонкая пластиковая трубка). Эта мера позволяет избежать гидронефроза, вызванного нарушенным оттоком мочи. В это время у доктора есть возможность выбрать верную тактику по удалению камней в почках.

При начальных стадиях камнеобразования можно обойтись и без операций. Удаление камней из почек щадящим методом заключается в медикаментозной терапии. Это не касается оксалатов, фосфатов и уратов, которые с трудом поддаются лекарственной терапии.

Возможности нынешней хирургии расширяются с каждым годом, и сегодня на смену травматичным полостным операциям приходят малоинвазивные методы, позволяющие минимально травмировать ткани и вывести конкременты. Нетравматичные операции по удалению камней имеют существенный минус — высокую стоимость. Судя по отзывам пациентов, цена варьируется от 20000 до 30000 рублей.

При этом риск, что камни образуются вновь, есть при любом виде вмешательства. Пациенту придётся во многом менять образ жизни и рацион после операции, чтобы опять не угодить под нож хирурга.

Чтобы вы представляли себе различия методов удаления камней из почек, подробно рассмотрим каждый из них.

Этот способ удаления камней из почек применяется давно, и порой его нельзя заменить малоинвазивными из-за значительного размера камней, гнойного воспаления больной почки и частых рецидивов.

В ходе такой операции иссекаются все слои тканей, чтобы врач мог беспрепятственно добраться к почкам. Если камни находятся непосредственно в почечной лоханке, то их удаляют, сшивают края органа саморассасывающимися нитями, оставив там дренажную трубочку для выведения возможных гнойных выделений. Ткани тоже сшивают слой за слоем. На 7—10 день трубочку удаляют.

Нередки осложнения после открытого вмешательства: нагноения, долго не заживающие рубцы, появление послеоперационных грыж и другие.

Когда уролитиаз достиг крайней стадии, появились некротические участки, а одну из почек без конца травмируют огромные камни, врач принимает решение провести нефрэктомию, удаление поражённой почки или её части.

Важно! Такая операция возможна лишь при условии, что вторая почка здорова и нормально функционирует, а также если возраст и состояние больного позволяют перенести столь радикальное вмешательство.

Этот метод удаления камня сегодня наиболее востребован как врачами, так и пациентами. Он позволяет удалить конкременты с минимальными кровопотерями и рисками возникновения осложнений. Через микронадрезы (не более 10 см) в полость почек вводится нефроскоп и камера, через которую хирург будет контролировать ход операции. Крупные образования дробятся специальным инструментом и вынимаются маленькими частями. Такое вмешательство довольно надёжно, и не требует повторной процедуры. Косметических дефектов после почти не видно, сводятся к минимуму риски кровотечений.

Этот способ эндоскопического вмешательства пришёл в Россию в 90-х годах прошлого столетия. Удаление камня из почки при такой операции происходит без единого кожного разреза, а значит, пациенту не грозит инфицирование, нагноения и длительное заживание швов. Врач, внимательно следя посредством аппарата УЗИ за расположением образований, направляет на них через кожу ударную волну ультразвука. Камни не выдерживают её напора и начинают рассыпаться на части. Выводятся их фрагменты потом вместе с мочой совершенно безболезненно. Это касается мелких конкрементов, до 1 см в диаметре. При более крупных в лоханку почек вводится микротрубочка, чтобы извлечь частички образований.

Есть у этого метода и некоторые противопоказания:

беременность;
нарушенная свёртываемость крови;
патологии опорно-двигательного аппарата, при которых больной не сможет правильно расположиться на кушетке;
большой вес (свыше 120 кг), рост выше 2 метров или ниже 1 метра.

В целом отзывы докторов и пациентов о литотрипсии неплохие, но последние отмечают, что из-за местного наркоза испытывали болезненные ощущения в ходе вмешательства.

Ошибочно думать, что оперативный метод панацеей и гарантией того, что камни не появятся повторно. Лапароскопия, литотрипсия и открытая полостная операция позволяют удалить конкременты, но не предотвратить рецидив.

Среди прочих осложнений медики выделяют:

Пиелонефрит в острой форме из-за долгого травмирования камнями почечных лоханок.
Кровотечения (при открытом вмешательстве).
Инфицирование (возможно даже при малоинвазивных методах, поэтому пациенту всегда назначают курс антибиотиков).
Гипертония (случается после литотрипсии у пожилых больных или пациентов, страдающих от скачков давления).
Острая почечная недостаточность.

Даже если операция прошла успешно, это не гарантия того, что вам удалось справиться с болезнью. Уролитиаз требует тщательного пожизненного контроля за состоянием почек, составом мочи, давлением и другими показателями. После полостного вмешательства открытым способом врач рекомендует пропить курс противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Имеют значение также антиоксиданты и лекарства для восстановления кровообращения.

В условиях стационара после сложных операций медики тщательно следят за состоянием катетера, чтобы больной попутно не подхватил стороннюю инфекцию.

Для снижения рисков рецидива обязательно нужно контролировать и питание.

Первые дни после устранения камней ни пюре, ни твёрдую пищу употреблять нельзя. Больному можно предложить нежирные бульоны без соли, кисели, натуральные соки. Пить нужно в 7 – 8 приёмов, небольшими порциями.
На третьи сутки можно добавить в рацион пюре из овощей и фруктов. Овощи нужно готовить на пару, добавляя небольшое количество мяса.
Уже на 5 – 6 день пациент может понемногу возвращаться к обычной еде. Жареное, острое, копчёное, консервы исключить полностью.

Некоторое время после операции под запретом будет алкоголь, а также перегревание организма (на пляже, в сауне), физические нагрузки. Даже резко вставать и садиться в послеоперационный период врачи не советуют. Одним словом, нужно беречься, не неделю, не год, а всю жизнь. Остатки камней (если таковые есть) быстро разрастаются, поэтому не забывайте вовремя опорожнять мочевой пузырь. Если необходимо, попейте диуретические средства, а также травяные чаи с мочегонным эффектом.

источник