Практически каждый человек в своей жизни хоть раз, но все-таки сталкивался с таким неприятным явлением как флюс. Это воспалительный процесс, начало которому положила попавшая в организм инфекция. Первым сигналом о развитии флюса является боль в зубах при прикосновении или пережевывании пищи. Очень часто этот процесс сопровождается отечностью щек, крыл носа, нижних век, увеличением лимфатических узлов (в случае образования флюса на нижней челюсти) и даже повышением температуры.
Официальное название флюса – периостит. Откуда он берется? Чтобы ответить на этот вопрос следует понять причину появления инфекции в надкостнице. Чаще всего источником инфицирования бывает:
- Кариес. При несвоевременном лечении он образует кариогенную полость в зубе, которая становится идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.
- Механическая травма десен или зубов. Попасть инфекция может через открытую рану и при кровоточивости десен.
- Источником инфекции являются и такие стоматологические заболевания как: стоматит, парадонтоз, парадонтит, гингивит и другие.
- Несоблюдение правил гигиены рта является первопричиной воспалительного процесса.
- Гнойная ангина (тонзиллит) является очагом инфекции, которая попадает в полость рта, провоцируя начало воспалительного процесса.
Самым первым признаком появления периостита является сильный болевой синдром при надавливании на десну или зуб. Обычно впервые этот симптом замечают при пережевывании пищи. Иногда флюс начинает развиваться усиленными темпами в ночное время. Тогда на утро появляется опухоль с гноем на десне, опухает щека, в редких случаях нижние веки глаз и крылья носа, что отчетливо видно на фото.
Боль на начальном этапе развития воспалительного процесса дергающая, плавно усиливающаяся. Со временем она становится только сильнее. Помимо припухлости и болезненности периостит может сопровождаться следующими симптомами:
- высокой температурой;
- бессоницей;
- нарушением аппетита;
- воспалением лимфатических узлов;
- раздражительностью и апатией.
Что делать в таком случае? При появлении одного или нескольких вытекающих симптомов следует показаться врачу, который устранит причину и избавит от боли. Если это невозможно, следует предпринять меры в домашних условиях, которые помогут снять воспаление и обезболить на некоторое время. В противном случае существует риск возникновения осложнений. Они могут проявляться под видом гнойной кисты, свищей, а в некоторых случаях даже возможна потеря и удаление зубов. Гной из очага инфицирования пройдет дальше, к корням зубов, а оттуда к кости челюсти, что чревато множественными абсцесами.
К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда область поражения периоститом довольно обширная, в опухоли скопилось много гноя, сильно болит, а другие методы лечения неэффективны. Если своевременно не устранить эту проблему, то острая форма периостита перейдет в хроническую. Хирургическим способом удаление флюса происходит по следующему сценарию:
- Доктор после осмотра и постановки диагноза обезбаливает пораженную периоститом область анастетиком.
- Капсула с гноем вскрывается специальным стоматологическим инструментом. В случае, если гной достиг кости челюсти, то делается разрез и там.
- После того, как гной выпустили, место поражения обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить возможный рецидив заболевания в будущем.
- Если вышеперечисленными методами не удалось убрать весь гной, врач может принять решение об установке дренажа, который удаляется после того, как гной выйдет полностью.
- Если зуб, пораженный периоститом, спасти не удается, он подлежит удалению. Надрез на костной ткани успешно восстанавливается без какого-либо вмешательства. Десна благополучно заживает.
- После хирургических процедур, как правило, врач назначает курс антибиотиков.
К сожалению, зубная боль у взрослых, как и флюс застают в самый неподходящий момент, когда нет возможности в ближайшее время попасть на прием к доктору и решить эту проблему традиционными методами. Приходится прибегать к различным средствам, приготовленным по рецептам народной медицины, чтобы оказать помощь при флюсе, унять невыносимую боль и дождаться приема у стоматолога. Нельзя пить обезболивающие таблетки и употреблять алкоголь, поскольку последний снижает эффективность препаратов.
Самый простой, но в то же время эффективный рецепт для полоскания – это соляно-содовый раствор. Его просто и быстро сделать в любых условиях. Соль оказывает противовоспалительное действие, предотвращает образование гноя, а сода – щелочь, обладает бактерицидными свойствами. Если добавить пару каплей йода, эффект повысится. По возможности лучше полоскать рот раствором Фурацилина, Мирамистином или Хлоргексидином (подробнее в статье: можно ли часто полоскать рот хлоргексидином).
Чем полоскать рот при флюсе (рекомендуем прочитать: чем быстро снять опухоль при зубном флюсе)? Отлично облегчают состояние и отвары трав. Чтобы флюс прошел следует использовать такие травы как подорожник, календула, ромашка, мать-и-мачеха, шалфей и другие. Для приготовления лекарства в виде отвара понадобится одна часть сухой травы и пять частей кипящей воды. Сухое сырье залить кипятком, после оставить на небольшом огне минут на 10-15. Настоять и процедить. Траву можно брать любую, а еще лучше скомбинировать несколько видов трав.
Удалить гной из опухоли на десне можно компрессом из пропаренного капустного листа. Для этого следует залить крутым кипятком листок капусты или его небольшой кусочек, вода слегка остынет, лист размягчится, тогда нужно оторвать от него кусок необходимого размера и приложить на больное место. В качестве компресса можно также использовать ватку смоченную в настойке прополиса. Прополис настаивается на спирту или водке, хорошо устраняет боль, но это средство может обжечь слизистые. Цветок гвоздики или кусок разрезанного листка алоэ тоже доказали свою эффективность лечении флюса в домашних условиях.
Важно ежедневно соблюдать все профилактические меры для того, чтобы не появился флюс, а зубы всегда имели прекрасный внешний вид.
Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.
Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.
Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.
Среди самых частых таких проблем выделяют:
- запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
- некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
- механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
- периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.
Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.
Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.
- отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
- боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
- увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
- патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
- общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.
На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.
Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.
Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.
Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.
- Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
- Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
- Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.
Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.
При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.
Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.
Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.
Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:
- флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
- электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
- ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
- воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
- лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.
Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.
Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.
Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.
Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Сумамед;
- Юнидокс Солютаб;
- Цифран Ст и др.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:
Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.
При сильных зубных болях помогут:
Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.
Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.
Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:
- Левомиколь;
- Метрогил Дента;
- Холисал;
- Асепта (бальзам для десен);
- Стоматофит;
- смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.
Наносят лекарство с помощью ватной палочки.
Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.
У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.
Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.
источник
Практически каждый человек в своей жизни хоть раз, но все-таки сталкивался с таким неприятным явлением как флюс. Это воспалительный процесс, начало которому положила попавшая в организм инфекция. Первым сигналом о развитии флюса является боль в зубах при прикосновении или пережевывании пищи. Очень часто этот процесс сопровождается отечностью щек, крыл носа, нижних век, увеличением лимфатических узлов (в случае образования флюса на нижней челюсти) и даже повышением температуры.
Официальное название флюса – периостит. Откуда он берется? Чтобы ответить на этот вопрос следует понять причину появления инфекции в надкостнице (рекомендуем прочитать: как проводится лечение надкостницы зуба в случае возникновения болей в ее области?). Чаще всего источником инфицирования бывает:
- Кариес. При несвоевременном лечении он образует кариогенную полость в зубе, которая становится идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.
- Механическая травма десен или зубов. Попасть инфекция может через открытую рану и при кровоточивости десен.
- Источником инфекции являются и такие стоматологические заболевания как: стоматит, парадонтоз, парадонтит, гингивит и другие.
- Несоблюдение правил гигиены рта является первопричиной воспалительного процесса.
- Гнойная ангина (тонзиллит) является очагом инфекции, которая попадает в полость рта, провоцируя начало воспалительного процесса.
Самым первым признаком появления периостита является сильный болевой синдром при надавливании на десну или зуб. Обычно впервые этот симптом замечают при пережевывании пищи. Иногда флюс начинает развиваться усиленными темпами в ночное время. Тогда на утро появляется опухоль с гноем на десне, опухает щека, в редких случаях нижние веки глаз и крылья носа, что отчетливо видно на фото.
Боль на начальном этапе развития воспалительного процесса дергающая, плавно усиливающаяся. Со временем она становится только сильнее. Помимо припухлости и болезненности периостит может сопровождаться следующими симптомами:
- высокой температурой;
- бессоницей;
- нарушением аппетита;
- воспалением лимфатических узлов;
- раздражительностью и апатией.
Что делать в таком случае? При появлении одного или нескольких вытекающих симптомов следует показаться врачу, который устранит причину и избавит от боли. Если это невозможно, следует предпринять меры в домашних условиях, которые помогут снять воспаление и обезболить на некоторое время. В противном случае существует риск возникновения осложнений. Они могут проявляться под видом гнойной кисты, свищей, а в некоторых случаях даже возможна потеря и удаление зубов. Гной из очага инфицирования пройдет дальше, к корням зубов, а оттуда к кости челюсти, что чревато множественными абсцесами.
К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда область поражения периоститом довольно обширная, в опухоли скопилось много гноя, сильно болит, а другие методы лечения неэффективны. Если своевременно не устранить эту проблему, то острая форма периостита перейдет в хроническую. Хирургическим способом удаление флюса происходит по следующему сценарию:
К сожалению, зубная боль у взрослых, как и флюс застают в самый неподходящий момент, когда нет возможности в ближайшее время попасть на прием к доктору и решить эту проблему традиционными методами (рекомендуем прочитать: как быстрее всего избавиться от зубной боли в домашних условиях?). Приходится прибегать к различным средствам, приготовленным по рецептам народной медицины, чтобы оказать помощь при флюсе, унять невыносимую боль и дождаться приема у стоматолога. Нельзя пить обезболивающие таблетки и употреблять алкоголь, поскольку последний снижает эффективность препаратов.
Самый простой, но в то же время эффективный рецепт для полоскания – это соляно-содовый раствор (рекомендуем прочитать: как готовится содовый раствор для полоскания ротовой полости?). Его просто и быстро сделать в любых условиях. Соль оказывает противовоспалительное действие, предотвращает образование гноя, а сода – щелочь, обладает бактерицидными свойствами. Если добавить пару каплей йода, эффект повысится. По возможности лучше полоскать рот раствором Фурацилина, Мирамистином или Хлоргексидином (подробнее в статье: можно ли часто полоскать рот хлоргексидином).
Чем полоскать рот при флюсе (рекомендуем прочитать: чем быстро снять опухоль при зубном флюсе)? Отлично облегчают состояние и отвары трав. Чтобы флюс прошел следует использовать такие травы как подорожник, календула, ромашка, мать-и-мачеха, шалфей и другие. Для приготовления лекарства в виде отвара понадобится одна часть сухой травы и пять частей кипящей воды. Сухое сырье залить кипятком, после оставить на небольшом огне минут на 10-15. Настоять и процедить. Траву можно брать любую, а еще лучше скомбинировать несколько видов трав.
Удалить гной из опухоли на десне можно компрессом из пропаренного капустного листа. Для этого следует залить крутым кипятком листок капусты или его небольшой кусочек, вода слегка остынет, лист размягчится, тогда нужно оторвать от него кусок необходимого размера и приложить на больное место. В качестве компресса можно также использовать ватку смоченную в настойке прополиса. Прополис настаивается на спирту или водке, хорошо устраняет боль, но это средство может обжечь слизистые. Цветок гвоздики или кусок разрезанного листка алоэ тоже доказали свою эффективность лечении флюса в домашних условиях.
источник