Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время не существует эффективных средств для полного исцеления болезни Меньера. В большинстве случаев заболевание носит медленно прогрессирующий характер. Объективно это проявляется в снижении остроты слуха. Скорость ухудшения состояния обычно можно замедлить, но невозможно остановить полностью. Поэтому лечение болезни в основном симптоматическое, направленное на борьбу с проявлениями патологии. В период между приступами оно сводится к профилактическим мероприятиям, а во время самих приступов – к попыткам улучшения общего состояния.
В подавляющем большинстве случаев больных с синдромом или болезнью Меньера лечат амбулаторно. Они регулярно посещают врача (во время приступов – чаще, между приступами – реже), либо семейный врач или участковый терапевт наблюдают их на дому. Такая необходимость может возникнуть во время приступа, если пациент сильно дезориентирован и не может передвигаться.
Все предписания врача и медикаментозный курс лечения пациент выполняет дома, самостоятельно. Госпитализация иногда требуется при очень выраженных приступах (чтобы обеспечить пациентам покой) или перед проведением хирургического вмешательства. Также больных иногда госпитализируют при синдроме Меньера, чтобы установить, какой патологический процесс вызвал накопление эндолимфы. Тогда госпитализация преследует скорее диагностические, а не лечебные цели.
Поскольку данное заболевание относится к заболеваниям ушей, чаще всего его лечением занимается ЛОР-врач (оториноларинголог). Однако по необходимости к процессу лечения могут привлекаться и другие специалисты. Это объясняется тем, что патологический процесс протекает в непосредственной близости от головного мозга, а часть симптомов имеют неврологический характер. Кроме того, когда речь идет о синдроме Меньера, для эффективной помощи необходимо бороться с основной патологией, которая вызвала синдром. Тогда понадобится консультативная помощь других специалистов.
В лечении пациентов с синдромом Меньера, помимо ЛОР-врача, могут принимать участие следующие специалисты:
- невропатолог;
- физиотерапевт;
- терапевт (врач широкого профиля);
- ревматолог;
- травматолог (если характерные симптомы развились после травмы);
- семейный врач (наблюдает пациента в период ремиссии, в течение длительного времени).
В наши дни нет единой общепризнанной схемы медикаментозного лечения пациентов с болезнью Меньера. Чаще всего врачи исходят из симптомов и жалоб, присутствующих у пациента на момент обследования. Поскольку общее состояние у различных больных может быть разным, то и спектр назначаемых средств может быть достаточно широким.
В целом медикаментозное лечение можно разделить на две большие группы. Первая – это лекарства для купирования приступов болезни. Они всегда должны быть у пациентов в домашней аптечке, так как невозможно предсказать, когда начнется приступ. Как правило, это препараты быстрого и узконаправленного действия с небольшой продолжительностью лечебного эффекта. Они снимают или облегчают основные проявления болезни — тошноту, головокружение, нарушения координации движений. Вторая группа препаратов – средства для долгосрочного лечения. Их больные принимают в течение долгих лет. Целью этого лечения является профилактика приступов, нормализация обменных процессов и воздействие на возможные механизмы развития болезни. Поскольку однозначно причины болезни Меньера не установлены, то и эффективность этого лечения относительная.
Чаще всего в лечении болезни Меньера прибегают к следующим группам лекарственных препаратов:
- Противорвотные средства. Данная группа средств необходима в лечении (купировании) приступов болезни. Препараты этой группы воздействуют на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта или на нервную систему, снимая тошноту, головокружение, останавливая рвоту. В период ремиссии их употребление не требуется.
- Мочегонные средства (диуретики). Используются как во время приступов, так и в период ремиссии (курсами). Целью их употребления является выведение излишков жидкости из организма. При этом уменьшается вероятность скопления жидкости во внутреннем ухе (скорость и объем производимой эндолимфы падает). Однако некоторые специалисты ставят под сомнение эффективность данной группы препаратов.
- Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). На образование эндолимфы большое влияние имеет тонус сосудов. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется применение сосудорасширяющих средств. Помимо прочего, это снимает головные боли (если таковые имеются) и часто улучшает общее самочувствие. Данная группа препаратов назначается не всем пациентам.
- Средства, улучшающие мозговое кровообращение (ноотропные препараты). Эта группа средств нормализует обмен веществ в тканях мозга, регулируя тонус сосудов в данной области. Ноотропные препараты можно принимать курсами в период ремиссии.
- Спазмолитики. Данная группа препаратов влияет на тонус гладкой мускулатуры (в том числе сосудов). Ее применяют по определенным показаниям для улучшения общего самочувствия пациентов во время приступа.
В различных ситуациях могут прибегать и к другим группам средств. Чаще всего это происходит при синдроме Меньера, когда имеется другая патология, с которой нужно бороться. В этом случае лечение патологии назначает профильный специалист. В случае успеха уменьшатся также частота и интенсивность приступов тошноты и головокружения.
В период ремиссии пациентам с болезнью Меньера могут быть прописаны самые разные лекарства. Это будет зависеть от того, какой патологический механизм, по мнению врача, задействован в развитии болезни. В то же время в период приступа список применяемых средств значительно меньше. Основной задачей в этот момент является снятие ведущих симптомов — головокружения, тошноты, рвоты, дезориентации. Для этого применяют сильные средства, воздействующие на гладкую мускулатуру и нервную систему. Как правило, приступ удается купировать довольно быстро. Если он длится несколько часов или дней, препараты применяют на всем его протяжении, а прекращают, лишь когда симптомы ослабевают или уходят (приступ заканчивается). При временной тугоухости медикаментозное лечение, как правило, не дает ощутимого эффекта.
Основные препараты, применяемые во время приступа синдрома Меньера
Из противорвотных препаратов на практике наиболее часто применяют метоклопрамид (церукал) в таблетках по 10 мг трижды в сутки либо в инъекциях внутримышечно по 10 мг препарата в 2 мл раствора 1 – 2 раза в сутки. В условиях стационара, где больной находится под постоянным наблюдением врачей, возможно применение более сильных средств. Для купирования приступа тут применяют также атропина сульфат 0,1% (внутримышечно 1 мл) и платифиллин 0,2% (подкожно 1 мл). В тяжелых случаях снять приступ иногда помогают новокаин 5% (10 мл внутривенно), глюкоза 40% (10 мл внутривенно) или аминазин 2,5% (1 – 2 мл внутримышечно).
Вышеперечисленные препараты оказываются эффективными для купирования приступов у 70 – 80% пациентов. В остальных случаях приступ проходит сам.
В рамках лечения в период ремиссии часто прибегают к следующим средствам:
- винпоцетин (кавинтон) таблетки по 5 и 10 мг 2 — 3 раза в день;
- циннаризин (стугерон) таблетки по 25 мг 3 раза в день.
Эти лекарства относятся к группе ноотропных препаратов и стабилизируют мозговое кровообращение, уменьшая симптомы со стороны нервной системы. Одним из наиболее успешных препаратов как в период ремиссии, так и во время приступов, считают бетагистин (бетасерк, вестибо). Его применение позволяет воздействовать на проницаемость капилляров внутреннего уха, что чаще всего снижает давление в лабиринте. Курс лечения длится 2 – 3 месяца, в течение которых больной получает по 8 – 16 мг препарата трижды в сутки. Как правило, применение бетагистина снижает также шум в ушах и способствует улучшению слуха.
Кортикостероидные препараты, которые часто называют просто стероидами, являются мощным гормональным противовоспалительным средством. Даже небольшие дозы этой группы лекарств могут быстро и эффективно подавить аллергический или воспалительный процесс. В лечении болезни и синдрома Меньера они не являются обязательным компонентом, так как далеко не всегда причина усиленного образования эндолимфы кроется в воспалительном процессе.
Стероидные противовоспалительные средства могут быть назначены в следующих случаях:
- при посттравматическом приступе болезни для скорейшего подавления воспаления;
- при сопутствующих воспалительных заболеваниях среднего уха;
- при синдроме Меньера на фоне системных воспалительных заболеваний соединительной ткани или сосудов;
- при обострениях болезни на фоне аллергической реакции (чтобы подавить аллергический компонент);
- в качестве пробного курса лечения, если другие фармакологические средства не помогают.
Наиболее распространенными препаратами данной группы являются дексаметазон и преднизолон. Дозировка и режим приема подбираются индивидуально лечащим врачом. Обычно они принимаются довольно короткий срок (1 – 2 недели) для снятия острых симптомов приступа. Но если синдром Меньера развился на фоне хронических патологий, препараты эти принимаются месяцами, а назначает их врач-ревматолог.
Мочегонные средства в лечении синдрома Меньера стоят обособленно. Многие специалисты полагают, что их применение способно снизить выработку эндолимфы и устранить причину приступа. На практике эти препараты обычно назначают, но эффект от их применения получают не всегда. Иногда причина избытка эндолимфы кроется не в увеличенном объеме жидкости и не в сосудах. Если, например, синдром Меньера развился на фоне воспалительного процесса, мочегонные средства едва ли повлияют на состояние пациента. Однако эта группа препаратов все же назначается, причем, иногда и в период ремиссии с целью профилактики приступа.
Из мочегонных препаратов наилучший эффект при болезни Меньера дают следующие средства:
- ацетазоламид (диакарб) таблетки по 250 мг 1 — 2 раза в сутки;
- фуросемид (лазикс) таблетки по 40 мг 1 раз в сутки.
Для профилактики побочных эффектов при длительном применении эти мочегонные средства желательно комбинировать с препаратами калия (аспаркам, панангин) по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Физиотерапевтическое лечение проводится только в периоде между приступами. Его назначают с целью улучшения гемодинамики (кровообращения) пораженного участка, для улучшения микроциркуляции головного мозга. В период обострения это может усилить давление внутри эндолимфатической полости, но во время ремиссии – обладает нормализующим действием.
В лечении пациентов с болезнью Меньера применяют следующие физиотерапевтические методы:
- Ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны. Процедуру начинают с двух биодоз, при последующих облучениях увеличивая на одну биодозу. Проводится 5 раз за курс с частотой через день.
- Дарсонвализация воротниковой зоны. Применяются процедуры длительностью 3 минуты. Их повторяют по 10 — 15 раз.
- Электрофорез новокаина, бромида натрия, диазепама, сульфата магния (по показаниям, иногда и при синдроме Меньера). Оказывает успокаивающее действие, спазмолитическое (расслабляющее), местноанестезирующее (обезболивающее). Продолжительность курса – по 10 — 15 минут в течение 10 дней.
- Ванны — йодобромные, хвойные, морские. Воду прогревают до 36 — 37 градусов, с длительностью процедуры 10 минут, по 10 — 15 сеансов.
- Массаж воротниковой зоны и головы курсами по 10 — 15 сеансов.
У 20 — 30% людей, страдающих болезнью Меньера, несмотря на комплексную терапию, не удается уменьшить количество и тяжесть приступов головокружения. В таких случаях врачам приходится в лечении обращаться к хирургическим вмешательствам. Неэффективность консервативной терапии на протяжении более чем 6 месяцев, является показанием к операции. Существует несколько вариантов хирургического решения данной проблемы.
Несмотря на большой арсенал оперативных вмешательств при болезни Меньера, наиболее часто используется 3 вида хирургических вмешательств:
- Химическая лабиринтэктомия. Приступы головокружения при этом методе лечения уменьшаются у 80 — 90% пациентов, страдающих данной патологией, а слух сохраняется в 60 — 70% случаев. Суть операции состоит в том, что в барабанную полость вводится гентамицин, который, повреждая клетки нейроэпителия внутреннего уха, подавляет функцию лабиринта. Гентамицин имеет высокую вестибулотоксичность (ядовит для клеток преддверия внутреннего уха), при этом обладая минимальной нефротоксичностью (не повреждает почки). Делается курс из трех инъекции по 12 мг гентамицина со стороны поражения. Это вмешательство наиболее часто используется из-за достаточно высокой эффективности, низкой стоимости лечения и минимальной сложности. К сожалению, есть и минусы такого лечения. Не всегда можно предсказать возможное влияние на слух вводимой дозы препарата, а также развитие аллергических реакций.
- Вестибулярная нейрэктомия. Относится к деструктивным операциям, при которых разрушается полностью вестибулярный аппарат, слух при такой операции сохраняется частично. Имеются побочные эффекты, так как ухудшается координация движений. Проводится данная операция только при тяжелом течении заболевания, когда ожидаемая польза перекрывает возможные недостатки.
- Шунтирование эндолимфатического мешка. Суть операции – это снижение эндолимфатического давления, путем проведения декомпрессии на эндолимфатическом мешке. Рекомендуется такую операцию проводить на второй стадии болезни. В результате устраняются причины вестибулярного нарушения, и сохраняется слух. Приступы головокружения снижаются на 95%, шум в ушах уменьшается до 60%. Проблема заключается в том, что через некоторое время (обычно годы) болезнь может вернуться, так как давление снова постепенно возрастает.
Основной целью этих операций является купирование головокружений и, по возможности, сохранение слуха. Это позволяет вернуть некоторым пациентам трудоспособность (пусть и частично) и улучшить качество их жизни. Целесообразность хирургического вмешательства обсуждается с врачом в каждом конкретном случае. Единых показаний к ее проведению нет, и окончательный выбор остается за пациентом.
Средства народной медицины не могут быть заменой лекарственных средств при данной патологии, но в комплексе с медикаментозной терапией могут облегчить тяжесть приступов. В период ремиссии, когда приступов нет, фитотерапия может быть хорошим дополнением к базовому лечению болезни Меньера. Важным ее преимуществом является и то, что лекарственные средства на основе трав и сборов можно использовать длительное время без вреда для здоровья. В то же время большинство фармакологических препаратов назначается курсами из-за возможных побочных эффектов.
В лечении болезни и синдрома Меньера можно применять следующие народные средства:
- Морская капуста.Морскую капусту высушить и растолочь. Полученный порошок съедать перед обедом по чайной ложке.
- Плоды боярышника. Плоды боярышника вымыть, высушить и размельчить. 2 столовые ложки полученного продукта залить крутым кипятком 300 — 400 мл. Для хранения можно использовать термос, в течение дня пить перед едой.
- Соцветия календулы. Цветы календулы хорошо выводят лишнюю жидкость при головокружении, что можно использовать в лечении болезни. Взять 10 грамм сухих цветов, заварить в термосе 200 мл горячей воды (50 — 60 градусов). Можно применять длительно, выпивая по столовой ложке три раза в течение дня.
- Соцветия лугового клевера. Из лугового клевера можно приготовить настойку на водке. 2 столовые ложки сухого клевера залить водкой 500 мл. Настаивать в темном месте, в стеклянной посуде, в течение 10 дней. Готовую настойку пить перед едой по чайной ложке. Принимать длительно, на протяжении 3 месяцев, с интервалами по 10 дней.
- Корень девясила. Из корня девясила готовят настой. Вскипятить 200 мл воды и дать ей остыть (до 30 — 40 градусов), высыпать 1 чайную ложку высушенного корня в воду. Дать настояться 10 минут. Полученный раствор процедить и пить по 50 мл в течение дня.
Независимо от того, страдает больной от болезни или от синдрома Меньера, профилактические мероприятия по предотвращению приступов играют ключевую роль в лечении. Большинство пациентов после 5 – 6 приступов болезни (обычно в первые месяцы или годы) замечает некоторую закономерность в их появлении. В частности, речь идет о факторах, которые могут спровоцировать приступ. Избегая этих факторов, пациент может продлить период ремиссии до нескольких лет.
Чаще всего приступ болезни Меньера вызывают следующие факторы:
- Стрессовые ситуации. Эмоциональное перенапряжение ведет к выделению так называемых гормоновстресса. С одной стороны, они защищают организм, с другой – могут спровоцировать сосудистую реакцию с увеличением давления во внутреннем ухе.
- Курение. Никотин оказывает прямое воздействие на тонус сосудов. Поэтому у курильщиков обычно приступы появляются чаще, а их интенсивность сильнее. Однако, с другой стороны, организм привыкает к курению. У заядлого курильщика резкое прекращение курения может также спровоцировать приступ. Рекомендуется все же бросать курить, однако для этого надо обратиться к врачу-наркологу.
- Резкие звуки. Громкие звуки (более 80 дБ) или звуки очень высокой частоты также могут спровоцировать приступ. Это ограничивает выбор профессии для пациентов. Также они лучше себя чувствуют, живя в сельской местности, где в целом тише, чем в городе.
- Вибрация. Мощные работающие механизмы (например, на заводах) производят механические колебания. Эта вибрация также улавливается и распознается во внутреннем ухе. Ее постоянное воздействие или высокая интенсивность (амплитуда или частота) также способствуют развитию приступа.
- Избыточная нагрузка на вестибулярный аппарат. Речь идет о движениях, требующих хорошей координации (стояние на одной ноге, одновременные несимметричные движения разными частями тела и др.), укачивании и морской болезни.
- Перепады давления. Изменения погоды часто сопровождаются перепадами атмосферного давления. Так как полость среднего уха связана с наружной средой (через носоглотку и евстахиеву трубу), то ухо при этом закладывает, или появляются боли. У обычных людей это явление временное, но у больных с синдромом Меньера это часто вызывает приступ. Категорически противопоказаны полеты, так как при взлете и посадке перепады давления очень заметны.
- Инфекции уха, горла или носа. Поскольку ухо связано с полостью носоглотки, все инфекции в данной области могут распространяться на соседние органы. Наиболее опасны для людей с болезнью Меньера инфекции среднего уха (острый и хронический средний отит). Это одновременно увеличивает выработку жидкости во внутреннем ухе, еще больше ухудшает слух и мешает нормализации давления через евстахиеву трубу. В результате у пациента не только возникает приступ, но состояние его при этом сильно ухудшается. Следует избегать переохлаждения и укреплять иммунитет во избежание простудных заболеваний.
Также значительную роль в профилактике приступов играет правильная диета, о которой будет подробно рассказано далее. При синдроме Меньера выражена зависимость приступов от течения основного заболевания, которое воздействует на выработку эндолимфы. Регулярное лечение основной патологии также можно отнести к профилактическим мероприятиям в отношении приступов.
Однако даже соблюдение всех вышеперечисленных мер не гарантирует стопроцентную защиту от приступов. Так как первопричина болезни не ясна, то и выработать полноценный и эффективный список профилактических мер невозможно. Рано или поздно у пациентов с синдромом Меньера все равно наступает приступ, и общее состояние постепенно ухудшается.
Больные после нескольких лет могут иногда чувствовать приближение приступа за несколько дней (неприятные ощущения в ухе, постепенное ухудшение координации и другие субъективные признаки). В этот период следует обратиться к врачу за медикаментозным лечением и уделить особое внимание профилактическим мерам, перечисленным выше. Иногда это может предотвратить наступление приступа или хотя бы уменьшить интенсивность симптомов.
Лечение в этом направлении называется вестибулярной реабилитацией. Она направлена на увеличение толерантности (устойчивости) к физическим нагрузкам, для уменьшения выраженности и количества приступов головокружения и для повышения общего тонуса. Объем движений и темп в упражнениях увеличивается постепенно. Занятия не проводятся во время обострения. Возможность такой гимнастики следует оговаривать отдельно с лечащим врачом. Иногда она может быть противопоказана.
Большинство специалистов рекомендует для тренировки вестибулярного аппарата у пациентов следующие упражнения:
- Исходное положение — сидя на краю кровати или стула. Не двигая головой надо делать медленные движения только глазами вверх, вниз, влево, вправо, по диагонали. Упражнения повторяются по 5 — 10 раз. В этом же положении вытянуть руку вперед, фиксировать взгляд на ладонь вытянутой руки и медленно поворачивать голову во всех направлениях. Упражнение повторяется 10 раз. Другое упражнение — взять карандаш в руку, медленно приближать к глазам и отводить, фиксируя взгляд на карандаше (10 раз повторить). После выполнения этих упражнений вставать с края кровати или стула вначале нужно с открытыми глазами, а через 2 — 3 дня — с закрытыми.
- Исходное положение — сидя на крутящемся стуле. Выпрямить спину, ногами упереться в пол. В этой позе зафиксировать взгляд на любом предмете впереди. Попробовать крутиться на стуле, не отводя взгляда и не меняя положения ног. Не следует выполнять упражнение с большой скоростью, так как здесь это не играет решающей роли.
- Исходное положение – стоя. Зафиксировать взгляд на стене, подняться на носки, потом медленно опуститься на пятки. Вначале с открытыми глазами, а через 2 — 3 дня тренировок — с закрытыми глазами. Также стоя (глаза открыты), держась за спинку стула или за перила, балансировать на одной ноге, потом на другой. Нога отводится вначале вперед, потом назад. Упражнение выполняется медленно. Также можно взять мяч, попробовать удерживать его на тыльной стороне ладони. Руки меняются поочередно. Затем обеими руками подбросить мяч над головой и поймать. Через 2 – 3 дня перебрасывать мяч из одной руки в другую.
- Упражнения на движение по прямой линии. Нарисовать черту на земле длиной 5 — 7 метров. Попробовать пройти по этой линии прямо, без нарушения координации (поначалу можно помогать себе для лучшего баланса руками). После этого попытаться пройти по линии спиной вперед. После успешного выполнения можно добавить во время выполнения упражнения движения глазами и головой во всех направлениях — вверх, вниз, влево, вправо, по диагонали. Через неделю, выполняя все упражнения, пройти на носках по линии. Еще через неделю занятий, пройти по линии, высоко поднимая колени.
- Упражнения с партнером, который стоит за спиной, положив руки на плечи больного. Глаза у пациента должны быть закрыты во время всего упражнения. Партнер водит больного по комнате, задавая вопросы о положении в пространстве (например, находимся перед дверью, перед окном). Разумеется, помещение должно быть знакомо пациенту. После успешного выполнения партнер добавляет во время движения команды (например, опустить голову или сделать большой шаг вперед).
Во всех этих упражнениях происходит улучшение координации движений. Мозжечок и вестибулярный аппарат вынуждены обрабатывать сигналы от различных рецепторов в организме. Регулярное повторение упражнений тренирует их и помогает достичь стабильных результатов. Упражнения можно выполнять постоянно (несколько раз в неделю) либо в виде своеобразных курсов – неделю или две ежедневно, затем перерыв – неделя. При ухудшении состояния (снижение остроты слуха, эпизоды тошноты) упражнения прерывают, чтобы не спровоцировать серьезный приступ.
Часто избыточная выработка эндолимфы во внутреннем ухе при болезни Меньера сочетается с избытком жидкости в организме в целом или с повышенным артериальным давлением. В этом случае соблюдение специальной диеты может помочь ослабить проявления болезни. Питание будет рассчитано таким образом, чтобы способствовать выведению жидкости из организма и препятствовать ее задержке. Особенно важно соблюдение диеты в период обострения (приступа), когда количество эндолимфы надо быстро снизить. В промежутке же между приступами диеты также следует придерживаться, поскольку она является важным компонентом в профилактике.
Диета при болезни и синдроме Меньера рассчитывается по следующим принципам:
- ограниченное потребление жидкости (во время приступа не более 1,5 – 2 л в сутки, включая жидкую пищу);
- ограничение потребления соли до 2 – 3 г в сутки (соль задерживает воду в организме);
- исключение жирных, пряных, копченых продуктов;
- исключение крепкого чая и кофе;
- воздержание от потребления алкоголя.
При синдроме Меньера, в отличие от болезни, отек внутреннего уха далеко не всегда сочетается с избытком жидкости в организме, поэтому диету иногда рекомендуют только во время приступов. Специфических продуктов, которые однозначно улучшат состояние, нет. Диета преследует цель исключить все пищевые факторы, которые могут ухудшить состояние пациента.
Статистически болезнь Меньера у детей встречается редко. Развитие этой патологии у грудных детей часто можно связать с анатомическими особенностями или аномалиями развития. Ярких особенностей течения заболевания у детей не наблюдается. Больных так же беспокоят головокружение, шум в ушах, временная тугоухость. Пожалуй, единственным важным отличием является относительно более тяжелый прогноз на будущее. С каждым новым приступом болезни структурные изменения во внутреннем ухе становятся все более выраженными. Поскольку полностью устранить приступы не удается, то уже во взрослом возрасте в период ремиссии может наблюдаться стойкая тугоухость. К старости состояние серьезно ухудшается, наступает односторонняя глухота, а для устранения частых приступов болезни нередко прибегают к хирургическим методам лечения.
В целом в лечении детей с болезнью Меньера применяются те же группы препаратов, что и у взрослых. Отличаться будут только дозы, которые должен индивидуально подобрать лечащий врач. При развитии болезни у ребенка следует показываться врачу-оториноларингологу не реже, чем раз в полгода, независимо от того, были ли в это время приступы. Дело в том, что в период роста могут наблюдаться различные структурные изменения. Кроме того, масса ребенка меняется, и необходима регулярная корректировка доз препаратов.
Болезнь Меньера при беременности встречается не слишком часто, но может протекать тяжелее, чем у других людей. Причиной ее развития могут стать гормональные перестройки в организме и изменения в обмене некоторых веществ. Ряд биологически активных соединений, выделяемых во время беременности, влияет на сердечно-сосудистую систему и может привести к отеку внутреннего уха с поражением вестибулярного аппарата. Как правило, болезнь развивается при наличии и других факторов (например, при наследственной предрасположенности или после перенесенных заболеваний среднего уха).
Во время лечения беременных пациенток с болезнью Меньера следует учитывать следующие особенности:
- приступы обычно происходят чаще, чем у других пациентов;
- задержка жидкости в организме является естественным процессом (и соблюдение специальной диеты не всегда разрешается);
- болезнь хуже реагирует на стандартные методы медикаментозного лечения;
- некоторые препараты, применяемые в лечении болезни Меньера, противопоказаны во время беременности, что уменьшает возможности лечения;
- частота приступов заметно снижается (а иногда болезнь проходит сама) после родов;
- сама болезнь Меньера не представляет прямой угрозы для плода и не влияет на процесс родов;
- беременность может вызвать обострение некоторых хронических болезней, тогда речь пойдет о синдроме, а не о болезни Меньера (это важно учитывать во время лечения).
В целом изменения в организме во время беременности – процесс очень сложный, который может иметь множество особенностей течения. Поэтому беременных пациенток с синдромом или болезнью Меньера часто лечат стационарно (кладут в больницу). Для лечения привлекаются специалисты различного профиля.
Чаще всего пациентам с болезнью Меньера не удается полностью излечиться. Связано это с тем, что на данный момент до сих пор не установлено, какие же причины лежат в основе патологических процессов. Любые способы лечения направлены в основном на облегчение симптомов через уменьшение давления в эндолимфатическом пространстве внутреннего уха. При хирургическом лечении также иногда разрушают сам вестибулярный аппарат, уничтожая нервные клетки-рецепторы.
Однако во многих случаях даже эффективное лечение позволяет лишь добиться облегчения приступов головокружения, улучшения остроты слуха или затягивания периодов ремиссии (бессимптомного течения). В целом же пациентам предстоит учиться жить со своей болезнью и считаться с факторами, которые могут вызвать приступы.
Несколько иначе обстоит дело с синдромом Меньера. В этом случае накопление жидкости во внутреннем ухе – вторичный процесс, и врачам известна основная причина болезни. Уменьшение давления (например, путем удаления части жидкости) в сочетании с эффективным лечением основной патологии позволяет полностью устранить симптомы. Если при этом удается не допускать обострений основной патологии, то и синдром Меньера больше не вернется, и пациента можно считать полностью излечившимся.
В большинстве случаев при болезни Меньера пациенты не получают группу инвалидности. Несмотря на то, что во время приступа их трудоспособность ограничена, добросовестное лечение может довольно быстро поставить человека на ноги, а эффективная профилактика – уменьшить частоту приступов в будущем. Таким образом, сохраняется и трудоспособность, и возможность ухода за собой (самообслуживания в повседневной жизни).
Группу инвалидности могут получить следующие категории пациентов:
- больные с синдромом Меньера на фоне хронических неизлечимых заболеваний;
- больные с выраженным и необратимым снижением остроты слуха;
- больные, которым не удается подобрать эффективного курса лечения, и приступы случаются часто;
- больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Учитывая, что при болезни Меньера чаще имеет место односторонний процесс, трудоспособность у большинства пациентов обычно сохраняется. Окончательное решение по присвоению группы инвалидности выносит специальная медицинская комиссия. В эту комиссию необходимо заранее представить результаты основных обследований и заключения лечащего врача за последние несколько лет (чтобы этот промежуток охватывал несколько приступов). Комиссия может посоветовать сменить место работы, если на старом на пациента влияли факторы, усугубляющие течение болезни. Также пациента могут признать временно нетрудоспособным и дать ему время на полноценный курс лечения.
Группу инвалидности чаще получают пациенты, у которых первые признаки болезни Меньера появились еще в детстве или в молодости. С годами она прогрессирует, снижается острота слуха, а частота приступов увеличивается. К старости у них имеется выраженная тугоухость и нарушения координации, что не только делает их нетрудоспособными, но и создает множество проблем в повседневной жизни.
При синдроме Меньера группа инвалидности не дается, так как он является лишь следствием другого заболевания. Чаще всего проблемы со слухом и координацией являются временными и требуют лишь ответственного лечения основной патологии. Если больной получает группу, то критерием является основное заболевание (например, последствия черепно-мозговой травмы), а не сам синдром Меньера.
Большинство обычных слуховых аппаратов улавливают звуки из окружающей среды и передают колебания на барабанную перепонку. В случае болезни или синдрома Меньера такие аппараты будут неэффективными, так как колебания с перепонки будут передаваться на слуховые косточки среднего уха, а оттуда – во внутреннее ухо. Повышенное давление эндолимфы во внутреннем ухе все равно не даст распознать эти колебания.
У ряда пациентов применяют слуховые аппараты с костной передачей звука. Они являются более дорогостоящими и требуют специальной установки и настройки. Колебания передаются через кость, в обход среднего уха, поэтому они лучше улавливаются улиткой. Тем не менее, на поздних стадиях болезни и костная передача не возвращает слух.
Таким пациентам рекомендуется установка специального кохлеарного импланта. Он передает сигналы непосредственно во внутреннее ухо к слуховому нерву, поэтому функционирование улитки не играет большой роли. Установка такого импланта стоит достаточно дорого.
В большинстве же случаев у пациентов на ранних стадиях болезни еще нет необратимых изменений в структуре внутреннего уха. Поэтому снижение слуха у них – явление временное. По окончании приступа (обычно через несколько дней, реже – недель) слух восстанавливается практически полностью. Слуховые аппараты и импланты необходимы лишь на поздних стадиях. Также нужно отметить, что ни импланты, ни аппараты не устраняют шум в ушах, который слышат многие пациенты. Однако к этому со временем привыкают, а по мере дегенерации рецепторов во внутреннем ухе шум иногда исчезает сам.
источник
Этот недуг поражает внутреннее ухо, приводит к снижению слуха, приступам головокружения, потере нормального вестибулярного ориентирования. Если вы не хотите погружаться в медикаментозное лечение и доводить дело до хирургического вмешательства, вам поможет народная медицина.
Лечение болезни Меньера народными средствами
Главный принцип состоит в очистке организма от солей, в применении мочегонных и потогонных средств. Индивидуальные особенности вашего организма подскажут вам, какие из рецептов наиболее приемлемы для вас, более эффективны при отсутствии дискомфорта.
Чем скорей вы начнете борьбу с синдромом Меньера (другое название – лабиринтит), тем большего успеха достигнете.
Вам потребуются сушеные лечебные растения:
- крапивные листья;
- листья подорожника;
- зверобой (трава);
- плоды шиповника;
- лист толокнянки.
Смешайте все травы равными частями так, чтобы масса получилась однородная. Возьмите 1 столовую ложку смеси, добавьте 0,6 л кипятка. Залейте сырье, после чего еще минут 4-5 кипятите на несильном огне.
Дайте настояться (час, не больше). Теперь процедите, максимально отжимая из мякоти полезные вещества. Разделите на равные части, выпейте в течение дня (3-4 раза). Курс 2 недели, отслеживать результат.
Нужно смешать следующие высушенные растения:
Какие пропорции соблюдать? Равные части «на глазок». Теперь одну ст. л. получившейся смеси залейте холодной кипяченой водой (1 стакан). Оставьте где-нибудь в затемненном месте, чтобы травы хорошенько настоялись.
Часов через 6-7 доведите до кипения, кипятите 12-15 минут. Отфильтруйте волокна. По объему у вас получилось примерно 220-250 мл жидкости. Употребите его в 4 приема на протяжении дня примерно одинаковыми частями. Курс 10-12 дней.
Наблюдать за собственным состоянием.
Подготовьте следующие ингредиенты:
- свежую петрушку и свежий сельдерей (примерно по 25 г);
- морковь (50 г);
- клубни картофеля (100 г);
- пшеничные отруби (2 ст. л.);
- льняное семя (2 ст. л.) – целое или молотое, не имеет значения.
Овощи очистить от кожуры. Затем натереть их на терке, смешать с измельченной зеленью. Залить водой в количестве 500 мл, поставить на разогретую плиту, довести до кипения и варить минут 12-15.
Теперь снимите емкость с огня, слейте отвар. В него добавьте кипяченую воду так, чтобы восстановить первоначальный объем. Сюда же всыпать льняное семя и пшеничные отруби. Хорошенько перемешать.
Накрыть крышкой и оставить до утра. Пейте в начале дня, но не холодным, а немного подогрейте до температуры тела. Обязательно употребляйте натощак, а пищу принимайте не раньше чем через 45-60 минут.
Данное средство великолепно очищает организм от солей.
Компоненты для приготовления средства:
- настойка боярышника – 20 мл;
- настойка валерианы – 20 мл;
- ментоловое масло – 25 капель;
- камфара – на кончике столового ножа;
Смешайте все вышеперечисленное. Между приемами основной пищи находите время и употребляйте данную микстуру по 20 капель (капайте их на кубик сахара и медленно рассасывайте во рту). Оптимальная частота процедур:
2 раза в день и курс 15 дней либо курс 10 дней, но
Еще в древности люди заметили, что желчь домашних птиц – мощное средство для растворения желчных солей и солей организма. Обычно используется куриная желчь, т.к. она наиболее доступна. Также иногда в ход идет желчь индюшачья либо гусиная.
Продукт, мягко говоря, далек от приятности. Чтобы как-то скрасить вкусовые ощущения, используют хлеб:
- из мякиша скатывают плотный шарик (своего рода капсулу), при этом аккуратно поместив несколько капелек птичьей желчи внутрь;
- таких шариков (капсул) нужно проглотить от 2 до 5 шт. в течение дня.
Важно, чтобы «капсула» попадала в пищевод не одновременно с едой, а примерно через 35-45 минут.
Курс состоит из употребления 5-10 птичьих желчных пузырей курицы (соответственно, гусиных 4-8, индюшачьих – 3-6 шт.). Хранить желчь нужно в холодильнике, помести ее в п/э емкость. Внимание! Не допускайте употребления более 30 капель птичьей желчи в день.
Трава хвоща полевого вперемешку с листом березы. Сушеное сырье взять по 30 г, залить стаканом крутого кипятка. Поварить минут 4-5. Дать настояться в течение 1 часа. Тщательно процедить, максимально отжав мякоть. Употреблять по 250 мл (соответственно, у вас получится 4 приема). Пить нужно после еды, примерно через 35-40 минут. Курс две недели.
Залить одним стаканом кипятка сухой травяной сбор:
- 30 г корня солодки;
- 40 г листа толокнянки;
- 30 г цветков васильков.
Настаивайте минут 15-20. Процедите через марлю. Остудите до комнатной температуры. Пейте три-четыре раза в день (по 1 столовой ложке).
В основе рецепта черная редька – чудотворный овощ. Ко всем прочим достоинствам, она славится высокой способностью растворять минерально-солевые образования в желчном пузыре, в желчевыводящих путях. Необходимо взять
10 кг клубней без повреждений, хорошего качества. Очистите кожуру. Приготовьте из редьки сок. Должно получиться примерно 3 литра.
Сок пойдет в употребление по схеме: после еды 1 ч. л., во время приема прислушиваться к реакции печени. У некоторых людей могут появиться боли, т.к. редька продукт довольно-таки «острый». Если же болей нет, увеличьте дозу до ½ стакана на 1 прием.
Жмых, оставшийся после приготовления сока, смешивается с медом (соотношение: 1 кг / 300 г). Употребляйте 2-3 раза в день между обычным питанием. Достаточно от 1 до 3 ст. л. на один прием.
Корни подсолнуха заваривают как чай. Заготавливать сырье нужно осенью – берите только толстые части корневой системы. Мелкие волосатые отростки необходимо удалить. Тщательно вымойте коренья, просушите естественным способом, без духовок и микроволновок. Предпочтительно в тени, при хорошем проветривании.
Непосредственно перед употреблением раздробите так, чтобы каждый кусочек был размером примерно с крупную горошину. Таких «фасолин» наберите 1 стакан. Залейте водой (3 л) в большом эмалированном чайнике и кипятите пару минут.
Полученный объем отвара нужно полностью выпить в течение 2-х дней. Для удобства разделите по 1,5 литра на день, это получается больше 6 стаканов.
Пейте как можно чаще, но не смешивайте с едой – ловите момент между завтраком и обедом, обедом и ужином.
Рекомендуется пить такой чай минимум 1 месяца и даже больше. Лишь спустя 2 первые недели начнется вывод солей. Как только моча станет прозрачной, значит, вы сделали хорошую чистку. Внимание! У взрослого человека данное средство выводит до 2 кг солей за 1 курс. Эффект колоссальный.
Этот сбор пришел из тибетской медицины. В идеале он состоит более чем 30 растений, но далеко не все они доступны в России. Вам потребуются травы и растения, доступные в России:
Каждый компонент берется в количестве 100-125 г. Все тщательно перемешивается. Вам потребуется термос, способный подолгу держать температуру. С вечера запарьте в нем 2 ст. л. травяной смеси и два стакана кипятка. Оставьте на всю ночь. Утром тщательно профильтруйте. Пейте по стакану только утром (через 15-20 минут после завтрака).
Данный рецепт также борется с хроническим нефритом, ожирением, гипертонии и атеросклерозе, холецистите. Помогает очистить суставы и сосуды. Мужчин излечивает от аденомы предстательной железы. Это крайне важно, учитывая, что болезнь Меньера обычно поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет, то есть подверженных перечисленным заболеваниям.
Сильное мочегонное средство, облегчающее течение болезни Меньера и помогающее избавиться от него. Накопайте 850 г корня петрушки, промойте, обсушите, порежьте соломкой. Залейте свежим натуральным молоком.
Нужно парить содержимое емкости в деревенской печи, чтобы жар был не очень сильным. Посуда – глиняный горшок или эмалированная кастрюля. Должно выпариться около половины. Процедите, остудите.
Употреблять по 1-2 столовой ложки через час в течение дня, весь объем за день.
Возьмите за правило избегать употребления в пищу соли, делать разгрузочный день раз в неделю (полностью голодать). Ешьте побольше кураги, фиников, изюма, свежих овощей и фруктов. Полезна ходьба, легкий бег, комплекс специальных упражнений при лабиринтите. Избегайте стрессов, курения, алкоголя, переутомления.
При лечении болезни Меньера хороший результат достигается при применении потогонных и мочегонных средств, назначение безводной и бессолевой диеты.
Особое и очень важное значение при лечении болезни Меньера и лабиринтитов имеет очищение организма. Очищение организма от солей желательно проводить при многих заболеваниях (атеросклероз, гипертоническая болезнь, болезни обмена и т.д.), но при болезнях внутреннего уха это очищение обязательно. Есть много способов выведения солей из организма.
В своей книге “Тайны тибетской медицины” В. Востоков предлагает рецепт тибетского очистительного сбора. Настоящий очистительный сбор включает в себя более 30 трав, большинство из которых не растет на территории нашей страны. Поэтому здесь приводится несколько иной состав сбора, который нисколько не уступает оригиналу по целебным свойствам.
- Ромашка- 100 г
- Зверобой – 100 г
- Бессмертник- 100 г
- Березовые почки – 100 г
- Лист земляники – 100 г
2 ст. л. сбора залить 2 стаканами крутого кипятка и настаивать в термосе ночь. Процедить. Принимать после завтрака по 200 мл.
Состав оказывает хороший эффект при атеросклерозе, ожирении, плохой памяти, гипертонии, хроническом нефрите, холецистите, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях суставов (остеохондрозе), выводит соли из организма, что очень важно при лечении таких заболеваний, как лабиринтит, аденома предстательной железы и многие другие.
Утром развести 1 ст. л. английской соли в 100 мл воды, добавить сок из двух лимонов средней величины, долить стакан доверху кипяченой водой и выпить.
Через полчаса налить 1/2 стакана морковного и сельдерейного сока или столько же сока цитрусовых, добавить 1/2 стакана дистиллированной воды и выпить. В течение дня пить сок с дистиллированной водой каждые полчаса.
Пищи принимать не следует, если будет одолевать голод – съесть один апельсин.
Иногда при очищении от солей могут возникнуть головная боль, тошнота, слабость.
Чтобы этого избежать, перед началом чистки организма обязательно надо сделать очистительную клизму, а в период лечения несколько раз в день принимать душ или ванну.
После одних суток чистки можно перейти на полное голодание или своеобразный пост на 3 дня. Каждый вечер ставить очистительную клизму, чтобы избавить организм от продуктов кишечной интоксикации.
Перед началом голодания принять слабительное вечером (лучше раствор английской или глауберовой соли).
После приема слабительного каждые полчаса выпивать по 1/2 стакана апельсинового сока с небольшой примесью лимонного и в течение суток ничего не есть.
Перед приемом слабительного сделать клизму из 2 л теплой воды (можно с добавлением сока ромашки). Затем следует 3-5-дневное голодание и вегетарианская диета в течение хотя бы 2 недель.
Русский метод (по доктору Ужегову)
Вечером сделать клизму из 2 л теплой кипяченой воды. На следующий день – полное голодание, пить только дистиллированную или талую воду.
Вечером в стакан с теплой кипяченой водой положить шишку средних размеров (еловую, сосновую, кедровую, пихтовую). Утром в этой же воде шишку прокипятить в течение 5 мин.
Шишку после кипячения выбросить, долить стакан до 200 мл кипяченой водой и выпить половину. Другую половину оставить на вечер.
Взять порцию риса (70-100 г), хорошо промыть, залить 500 мл воды и поставить на огонь. Довести до кипения и снять с огня. Заменить воду, снова хорошо промыть рис и снова поставить на огонь, дать воде закипеть, кипятить в течение минуты, отставить. Снова заменить воду, промыть рис, залить 500 мл воды и поставить на огонь. TSLK делать 4 раза.
На 4-й раз рис доварить, слить воду, добавить по вкусу сливочного масла или меда. Не солить! Это – завтрак. После него до обеда ничего не есть и желательно не пить (при сильной жажде – дистиллированная или талая вода). В обед и ужин – питание обычное, но с резким ограничением соли. Все должно быть несоленым.
В питании желательно основной упор делать на вегетарианские блюда.
Курс лечения – месяц (утром и вечером по 100 мл отвара шишек, на завтрак четырежды отваренный рис). Обычно за месяц из организма уходит до 3 кг солей. Наиболее активный выброс солей начинается с 15-18 дня лечения и будет продолжаться в течение 3-4 месяцев.
Из организма выносится очень большое количество солей, соли уходят из позвоночника (остеохондроз), из суставов (полиартрит), из кровеносных сосудов (атеросклероз). Так как с прочими солями уходят и соли калия, очень нужные Для работы сердца, могут начаться боли в области сердца на 16-18 день. Чтобы избежать этого, с 15 дня лечения надо начать пить мед по 1 ч. л.
3-4 раза в день, а также ввести в рацион жареное пшено, курагу, жареный картофель, яблоки, лимоны (продукты, содержащие калий в большом количестве).
Суть этой методики заключается в том, что организм, не получая достаточно солей извне, начинает использовать соли, отложенные в сосудах, суставах, во всех органах тела. Организм избавляется от солевых и известковых отложений. Очищаются сосуды, суставы, хрящевая ткань, позвоночник. Организм омолаживается.
Методика незаменима для людей пожилого и старческого возраста.
Очистить организм от излишка солей можно с помощью лекарственных растений:
ЧАЙ ИЗ КОРНЕЙ ПОДСОЛНУХА растворяет многие соли. Осенью собирают толстые части корней, срезают волосатые корешки, моют и сушат обычным способом. Перед употреблением корень дробят на мелкие кусочки размером с фасолину и кипятят в эмалированном чайнике: на 3 л воды примерно 1 стакан корней. Кипятить 2 мин. Чай выпить за 2 дня.
Чай из корней подсолнуха пьют большими дозами в течение месяца и более. При этом соли начинают выходить только после 2 недель лечения и идут до тех пор, пока моча не станет прозрачной, как вода, и в ней не будет осадка. Если собрать путем отстаивания все соли, то их у взрослого человека может выйти до 2 кг.
ХОРОШО РАСТВОРЯЮТ СОЛИ чай из спорыша, полевого хвоща, арбузных корок, тыквенных хвостов, толокнянки, сабельника болотного.
СОК ЧЕРНОЙ РЕДЬКИ хорошо растворяет минеральные соли в желчных путях и желчном пузыре. Существует такой рецепт: 10 кг клубней черной редьки освобождают от кожуры, приготавливают сок. Получается его около 3 л. Остальное составляет жмых. Сок хранят в холодильнике, а жмых перемешивают с медом или сахаром (на 1 кг жмыха 300 г меда).
Сок начинают пить по 1 ч. л. после еды. Если боли в печени ощущаться не будут, то дозу можно увеличить до 0,5 стакана на прием. Жмых едят по 1-3 ст. л. 2-3 раза в день.
Растворяет желчные соли и соли организма также ЖЕЛЧЬ ДОМАШНИХ ПТИЦ: куриная, гусиная, индюшачья. Чтобы ее можно было принимать, делают капсулу-шарик из хлебного мякиша, в который заворачивают несколько капель желчи.
Проглатывают 2-5 таких шариков 2 раза в день. Делают это через 30-40 мин после еды. На курс лечения уходит 5-10 желчных пузырей, взятых у кур. Желчь хранят в специальной полиэтиленовой посуде в холодильнике.
Помните, что максимальная доза желчи не должна превышать 30 капель в день.
Для выведения излишков жидкости из организма (что очень важно при лабиринтитах) пользуются следующими растительными средствами:
ПЛОДЫ МОЖЖЕВЕЛЬНИКА, корень солодки, корень стальника, корень любистика (всех поровну). 1 ст. л. измельченной смеси настоять на 1 стакане холодной воды в течение 6 ч, затем кипятить 15 мин. Процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.
ЛИСТ КРАПИВЫ, трава зверобоя, лист толокнянки, лист подорожника, плоды шиповника (всех поровну). 1 ст. л. измельченной смеси залить 600 мл воды, кипятить 5 минут. Настоять 1 ч, процедить. Выпить задень в 3-4 приема.
- Цветки василька – 30 г
- Лист толокнянки – 40 г
- Корень солодки – 30 г
1 ст. л. смеси заварить стаканом кипятка, настоять 15 мин, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 мин, настоять 1 ч, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.
ОТВАР ОВСЯНОЙ СОЛОМЫ, собранной с начала ко-лосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 г на 1 л воды пьют по 1 /2 стакана 3-4 раза в день.
КОРЕНЬ ПЫРЕЯ 1 ст. л. кипятить в 1 /3 л воды 3 мин и пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день.
СОК ЧЕРНОЙ РЕДЬКИ с МЕДОМ начинать пить по 1/2 стакана в день и постепенно увеличивать дозу до 2 стаканов в день.
КОРЕНЬ КРАПИВЫ 2 ч. л. настаивать в 1 стакане кипятка 1 ч и пить 3-4 раза в день по полстакана.
Пить утром по 2 ст. л. СОКА ИЗ ЛУКА. Для этого вечером берут 2 средние луковицы, нарезают их тонкими ломтиками, пересыпают сахаром, а утром, отжав сок, пьют.
Сжечь стебли от обыкновенных русских БОБОВ на железном листе. Золу собрать, растереть в порошок и хранить в стеклянной банке с притертой пробкой. Прием: смешать 1 ст. л. водки с 1/2 ч. л. золы и принимать 3 раза в день.
Настой на воде ЛИСТА АГАВЫ и ПОЛЫНИ в одинаковой пропорции. 1 ч. л. смеси на 1 стакан кипятка. Пить по 1 /2 стакана 2 раза в день.
ПЕТРУШКА (корень, плод, трава) -употребляется не только в смесях растений, но и отдельно.
1 ч. л. семян или 1 ст. л. всего растения томят 10 ч в 300 мл воды и пьют по 1 ст. л. 4 раза в день.
Пропускают через мясорубку корень и зелень петрушки для получения 1 стакана массы, добавляют 0,5 л кипящей воды и укутывают на 6-8 ч. Затем процеживают, отжимают, добавляют сок 1 лимона и выпивают все в 3 приема за день. Пить нужно 2 дня подряд. Процедуру повторить через 3 дня.
ТЫКВА (каша и сок из нее) – при отеках и болезнях сердца, почек и мочевого пузыря.
В КАЧЕСТВЕ МОЧЕГОННОГО СРЕДСТВА принимают настои из чабреца, лопуха, спорыша.
КОРЕНЬ БУЗИНЫ 150 г измельченного залить 300 мл водки. Настоять в теплом месте 10 дней, процедить, принимать первые 3 дня по 10 капель 3 раза в день перед едой, 3 дня по 15 капель и 3 дня по 20 капель 3 раза в день. Пить до окончания лекарства.
Вымыть и нарезать 800 г ПЕТРУШКИ, положить в кастрюлю. Залить свежим молоком и поставить в не слишком жаркую печь.
Следует дать молоку выпариться до тех пор, пока не останется в кастрюле 1/2 первоначального количества. Процедить и давать больному по 1-2 ст. л. отвара каждый час. Лекарство надо выпить в один день.
Это сильное мочегонное средство. Оно помогает даже тогда, когда другие мочегонные бессильны.
При тошноте и рвоте, которые являются обычными симптомами лабиринтита, принимают следующие растительные средства.
ИМБИРЬ. Стимулирует аппетит, снимает тошноту и применяется как противорвотное средство. Методика взята из народной медицины Древней Греции.
1 ч. л. измельченного в порошок корневища варить в 2 стаканах воды в течение 5 мин. Пить как чай по 200 мл 3 раза в день.
Спиртовую настойку из корневищ имбиря (1 ст. л. измельченных корневищ на 300 мл водки. Настаивать 10 дней, процедить) добавлять по 2-3 капли в стакан теплой кипяченой воды. Пить 3-4 раза в день.
При тошноте и легкой рвоте давать больному РЖАНОЙ КОФЕ или настой из ЦВЕТКОВ РОМАШКИ.
Чай с добавлением МЕЛИССЫ и 1-2 ст. л. сока лимона или апельсина оказывает хороший эффект при тошноте и позывах к рвоте.
АРОНИК ПЯТНИСТЫЙ. 5 г на 1 стакан воды довести до кипения, охладить. Принимать по 10 капель 3 раза в День до еды.
- Полынь – 8 частей
- Тысячелистник – 2 части
- Зверобой продырявленный – 2 части
Смесь измельчить. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре, процедить, принимать по 1 /4 стакана 3-4 раза в день до еды.
ДУШИСТЫЙ КОЛОСОК. Настой травы полезен при тошноте, а также женщинам в первой половине беременности при токсикозах. 1 ст. л. сухой измельченной травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 1 ч, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
Помните, средства народной медицины не могут полностью заменить методы классической медицины!
Болезнь Меньера относится к невоспалительным заболеваниям внутреннего уха, сопровождающимся головокружениям. Болезнь встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин в возрасте 30-60 лет.
Обычно страдает одно ухо, затем разрушительный процесс распространяется и на другое. Болезнь Меньера была открыта еще в 1861 году, однако ее точные причины развития до конца так и не выяснены.
Первый диагностированный случай болезни Меньера зарегистрирован у молодой француженки в 1848 году. У женщины возникла внезапная полная глухота, нарушилась координация и равновесие, отмечались головокружение, тошнота, рвота.
Эти симптомы оказались единственными и привели к быстрой смерти. Единственным внутренним нарушением оказалось большое количество жидкости, скопившейся в лабиринте внутреннего уха.
Это состояние – водянка лабиринта, отмечалось впоследствии во всех случаях болезни Меньера.
Сегодня болезнью Меньера принято считать комплекс симптомов:
- головокружение;
- внезапная глухота сначала на одно ухо;
- шум в ухе;
В основе перечисленных признаков лежит кровоизлияние в лабиринт внутреннего уха, сопровождающееся скоплением жидкости.
Болезнь протекает приступами. Между ними состояние больного удовлетворительное. Но с каждым новым обострением расстройство вестибулярного анализатора и глухота усиливаются. Приступ болезни Меньера сопровождается следующими симптомами:
- головокружение;
- потеря равновесия;
- тошнота, рвота;
- понижение слуха, шум в ухе;
- бледность или покраснение кожи;
- непроизвольное мочеиспускание;
- усиление выделения пота;
- слюнотечение;
- частый пульс и дыхание;
- больной испытывает дискомфорт от яркого света, запахов, шума;
Предвестниками приступа служат нарушения слуха. Вслед за этим больной чувствует головокружение, тошноту. Он теряет трудоспособность, совершенно теряет способность двигаться, сидеть, поворачивать голову. В таком состоянии пациента следует уложить в постель, самостоятельно он сделать этого во время острого приступа не может.
Приступ может закончиться через 2 часа, а может продолжаться несколько суток.
Как правило, интенсивность приступов со временем возрастает. Проявление заболевания в период между приступами незначительно, но под действием некоторых факторов может усиливаться.
Так, больные к концу рабочего дня могут чувствовать головокружение от резких толчков в транспорте, в темноте могут потерять равновесие, в ухе может шуметь, иногда присоединяется тошнота. Обостряются симптомы болезни Меньера после физической нагрузки, стресса, застолья с приемом алкоголя и курением.
- Лица с врожденными нарушениями внутреннего уха;
- У работников шумных производств, связанных с вибрацией.
Основной причиной болезни Меньера является нарушение проницаемости лабиринта, вторжение в его пространство активных веществ, продуктов обмена, чужеродных соединений.
Эти процессы сопровождаются увеличением объема жидкости внутри лабиринта, растяжением его стенок, механическим повреждением тонких структур внутреннего уха, в частности, уничтожением нервных окончаний звукопроводящей системы.
К диагностике и лечению болезни Меньера относятся осторожно. Симптоматика заболевания имеет сходство с воспалением среднего уха, неврологическими состояниями, вирусным поражением внутреннего уха. Диагноз устанавливают по совокупности симптомов и результатам тестов. Проводят тесты:
Смысл исследования состоит в проведении терапевтических мероприятий, направленных на уменьшение водянки лабиринта. На ранних стадиях болезни Меньера лечение дегидратационными средствами (фуросемид) дает положительный результат и улучшение состояния больного.
Вдыхание углекислого газа и кислорода при разных формах болезни вызывает у пациентов характерные реакции облегчения или усугубления признаков болезни, исходя из стадии болезни.
Возможно Вы искали информацию о том, почему идет кровь из уха. Ответ в нашей статье Причины появления крови из уха.
Лечение болезни Меньера лекарствами симптоматическое и направлено на уменьшение патологии лабиринта. Основной стратегией лечения считается выявление сопутствующих патологий, связанных с болезнью Меньера, к ним относятся:
- эндокринные заболевания;
- нарушения кровообращения мозга;
- аллергии.
Подход к лечению болезни Меньера особый, изменения во всех структурах внутреннего уха рассматривать в комплексе. При лечении во время приступов и в промежутках между ними прибегают к неоперативному и оперативному способу лечения.
В период между приступами больному назначают лекарства и физиотерапевтические процедуры:
- дегидратационные средства;
- обезболивающие лекарства;
- седативные препараты;
- витаминные комплексы;
- снотворные средства;
- газовую терапию;
- рентгенотерапию – облучение центров в головном мозге;
- рефлексотерапию;
- лечебную физкультуру.
В рационе уменьшают количество мяса, соли, острых приправ. Рекомендуется для улучшения микроциркуляции в головном мозге введение питательных веществ внутривенно взамен обычного питания.
Приступ снимают, снижая чувствительность мозга к импульсам, идущих от лабиринта. Назначают альфа-адреноблокатор пироксан, холинолитики, антигистаминные препараты, противорвотные. Проводят дегидратационную терапию.
Оперативное лечение болезни Меньера выполняется с целью избавления пациента от приступов. Используется несколько подходов к операции:
- создание дренажных отверстий в улитке в области завитка;
- шунтирование улитки в области окна;
- блокирование передачи нервного сигнала от лабиринта к головному мозгу;
- операция непосредственно на вестибулярном нерве;
- декомпрессия улитки через барабанную перепонку.
При лечении болезни Меньера народными средствами используются растения, обладающие:
В равных частях смешивают ромашку, бессмертник, зверобой, почки березы, листья земляники. Заваривают на ночь в термосе, исходя из пропорции: на столовую ложку смеси – 1 стакан кипятка. Выпивают стакан после завтрака.
Хорошо выводят из организма жидкость петрушка, тыква, лопух, чабрец, спорыш.
- Имбирь – используется для приготовления настойки на спирте, водного настоя;
- Ржаной кофе;
- Настой цветов ромашки;
- Чай с мелиссой и лимоном.
Одной из возможных причин болезни Меньера считают аллергию. Народные рецепты предлагают выбор натуральных противоаллергенных средств: зеленый чай, крапива, ромашка, корень солодки. Все травы обладают приятным вкусом, их можно заваривать, чередуя, как травяной чай.
Уменьшает симптомы аллергии регулярное питание блюдами, приготовленные с использованием чеснока, имбиря, базилика, фенхеля, эхинацеи, тимьяна.
К осложнениям болезни Меньера относится потеря трудоспособности, глухота, приступы головокружения, угнетенное психологическое состояние, нарушение социальных связей, депрессия.
- Диета с ограничением соли, сахара;
- Гимнастика для вестибулярного аппарата;
- Отказ от алкоголя, кофе;
- Прекращение занятий спортом, связанным с риском травмы головы.
Заболевание сопровождается прогрессированием тугоухости. При значительном снижении слуха требуется протезирование.
Болезнь Меньера — симптомы и лечение этой патологии впервые были описаны французским медиком П. Меньером в 1861 г. Заболевание характеризуется поражением среднего уха и сопровождается триадой признаков — головокружением, шумом в ушах и снижением слуха. Остановимся подробнее на причинах этой патологии и современных методах лечения синдрома.
Болезнь Меньера МКБ-10 — заболевание не воспалительного характера, сопровождающееся увеличением объема жидкости (эндолимфы) в полости внутреннего уха. Скопившаяся жидкость оказывает давление на структуры, отвечающие за сохранение равновесия и возможность ориентироваться в пространстве, что ведет к приступам головокружения и потере слуха.
Чаще всего болезнь диагностирует в возрастной категории от 30 до 50 лет, у детей встречается крайне редко. В подавляющем большинстве случаев поражение уха носит односторонний характер, но по мере прогрессирования процесс может стать двухсторонним.
Точная этиология заболевания ученым неизвестна до сих пор.
Болезнь Меньера не относится к числу патологий, опасных для жизни, но часто повторяющиеся тяжелые приступы со временем приводят к инвалидизации больного.
Существует несколько теорий о причинах возникновения патологии — самая распространенная из них предполагает, что болезнь вызывается изменением внутрилабиринтного давления за счет скопления жидкости.
Избыток эндолимфы давит на мембраны, затрудняет проведение звуковых волн и ухудшает течение трофических процессов в сенсорных клетках. При резком повышении давления внутри костного лабиринта внутреннего уха и возникают характерные приступы, связанные с нарушением функций вестибулярного аппарата.
К провоцирующим факторам, вызывающим скопление жидкости при повышении давления, относятся:
- чрезмерная выработка эндолимфы;
- закупорка лимфатических протоков вследствие врожденных пороков развития, оперативных вмешательств или травм;
- увеличение объема проводящих путей в структурах уха;
- сосудистые патологии;
- аллергические реакции, нарушение функций иммунной системы;
- инфекционные процессы или воспалительные заболевания внутреннего уха.
В пользу теории, основанной на наследственной предрасположенности, свидетельствуют случаи, когда болезнь Меньера диагностировался у членов одной семьи.
Другие исследователи указывают на прямую связь болезни с вегетативными нарушениями, сбоями в работе эндокринной системы, изменением секреторной активности лабиринтных клеток, недостаточным синтезом эстрогенов или изменениями водно-солевого обмена.
Существует еще и вирусная теория, связывающая развитие болезни с аутоиммунными нарушениями, механизм которых запускается под влиянием вирусных инфекций (цитомегаловируса или вируса простого герпеса).
К прочим причинам, которые предположительно могут спровоцировать болезнь, относят гиповитаминозы, лекарственные, алкогольные, никотиновые интоксикации, продолжительное воздействие вибрационных и шумовых факторов, атеросклеротические изменения.
Основной признак болезни Меньера — сильное головокружение, с одновременным приступом тошноты и неоднократной рвоты.
Пациент характеризует это состояние как ощущение «проваливания», падения, вращения окружающих предметов, хотя в это время он продолжает оставаться в вертикальном положении.
При этом больной настолько теряет ориентацию в пространстве, что не может стоять, при попытке сесть заваливается на бок и закрывает глаза. При смене положения тела, состояние ухудшается, усиливается тошнота, возвращаются рвотные позывы.
Помимо головокружения приступ сопровождается следующими симптомами:
- головная боль;
- бледность кожных покровов;
- обильное потоотделение;
- учащение сердечного ритма;
- заложенность уха, ощущение распирания в нем;
- звон и шум в ушах, резкое снижение слуха;
- скачки артериального давления;
- одышка;
- неконтролируемое движение глазных яблок.
Больной отмечает звон в ушах, который никак не связан с источником шума. Пациенты характеризуют его как «стрекот цикад», «шум колокольчика» или говорят о том, что в ушах появляется приглушенный свист. Перед приступом обычно возникает давящее ощущение в ухе, из-за того, что в полости скапливается избыток жидкости.
Приступ может длиться от нескольких минут до 3-х часов.
Его возникновение способны провоцировать самые разные ситуации — нахождение в шумном или накуренном помещении, переедание, употребление алкоголя, переохлаждение или стрессовая ситуация.
Иногда больной предчувствует очередной приступ по усилению шума в ухе или нарушению равновесия, в некоторых случаях ухудшению состояния предшествует обострение слуха.
Во время приступа больному нужно лечь в постель и постараться не двигать головой. Лежать нужно спокойно, в одной позе до тех пор, пока выраженность симптомов не уменьшится и приступ не пройдет. Улучшить состояние до обращения к врачу поможет таблетка Димедрола, Супрастина или Диазолина.
После приступа больной долгое время ощущает слабость, тяжесть в голове, шум в ухе, отмечает неустойчивость походки и нарушение координации движений. По мере прогрессирования болезни эти ощущения становятся более выраженными и в дальнейшем уже не исчезают, а сохраняются в промежутках между приступами.
Синдром или болезнь Меньера носит прогрессирующий характер и ведет к постепенному снижению слуха. Если на начальных этапах больной плохо различает звуки низкой частоты, то в дальнейшем ухудшается восприятие всего звукового диапазона, вплоть до полной глухоты, вместе с этим прекращаются и приступы головокружения.
При легкой и средней степени тяжести заболевания, характеризующихся чередованием периодов ремиссии и обострений, человек еще может трудиться, так как при улучшении состояния трудоспособность полностью восстанавливается. На тяжелой стадии болезни даже в отсутствии приступов отмечаются нарушения равновесия, координации движений, слабость, головные боли и общее ухудшение самочувствия, что со временем ведет к глухоте и инвалидности.
Опытный отоларинголог без труда поставит правильный диагноз на основании характерной клинической картины и жалоб больного. Чтобы установить степень снижения слуха, пациента направляют на дополнительное обследование:
- аудиометрию;
- исследование камертоном;
- электрокохлеографию;
- промонториальный тест.
Чтобы исключить поражение слухового нерва, необходимо сделать МРТ головного мозга. Если есть подозрения на воспалительные заболевания органов слуха, врач проведет процедуру отоскопии. Вестибулярные нарушения выявляются методом вестибулометрии или стабилографии.
Кроме этого пациенту понадобится консультация невролога. Дополнительно его могут направить на исследование сосудов головного мозга (РЭГ, УЗДГ), электроэнцефалографию , ЭХО-ЭГ (измерение внутричерепного давления).
Такой широкий спектр диагностических исследований необходим для того, чтобы дифференцировать болезнь Меньера от прочих заболеваний со схожими симптомами — атеросклерозом, отитом, евстахиитом, острым лабиринтитом, опухолью слухового нерва или нарушениями психогенного характера.
Лечением синдрома Меньера занимается врач — отоларинголог. При необходимости к процессу могут подключаться узкие специалисты — невропатолог, терапевт, ревматолог или травматолог. На сегодняшний день нет единого регламента медикаментозного лечения болезни, схему терапии подбирают индивидуально с учетом основных проявлений патологии и тяжести состояния.
В медицинской практике применяют медикаменты, которые условно можно разделить на две основные группы.
Лекарственные средства первой группы предназначены для купирования приступов, они всегда должны быть у пациента под рукой, в домашней аптечке, так как при этой патологии невозможно предугадать, когда начнется очередное обострение. Такие препараты быстро снимают неприятные симптомы — тошноту, головокружение, потерю ориентации.
Вторую группу медикаментов пациенты принимают на протяжении всей жизни, они предназначены для долгосрочной терапии и замедления дальнейшего прогрессирования болезни.
- Противорвотные средства применяют во время приступа для облегчения состояния. Их действие направлено на расслабление мускулатуры ЖКТ и снижение возбуждения вегетативной нервной системы. На практике больным чаще всего назначают Церукал (Метоклопрамид) в таблетках или внутримышечных инъекциях.
- Диуретики (мочегонные средства).
Препараты используют как во время приступов, так и в период ремиссии заболевания, с целью выведения из организма излишков жидкости. Применение диуретиков (Диакарба, Фуросемида) уменьшает вероятность накопления эндолимфы во внутреннем ухе и способствует уменьшению ее выработки.
Для снижения риска развития побочных эффектов одновременно с мочегонными средствами назначают препараты калия (Панангин, Аспаркам).
-
Спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин) и препараты с сосудорасширяющим действием рекомендуют для снятия головных болей и спазмов в кишечнике.
- Антигистаминные средства оказывают седативный эффект и смягчают нарушение функций вестибулярного аппарата.
Такие средства хорошо расслабляют гладкую мускулатуру и позволяют улучшить самочувствие во время приступа.
Ноотропные средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют нормализации обмена веществ и уменьшению тонуса сосудов. Принимают их курсами в период ремиссии заболевания.
Для купирования острых приступов назначают нейролептики, препараты Атропина и Скополамина, антигистаминные средства (Меклозин), диуретики. При многократной рвоте делают инъекции противорвотных средств.
При обострении болезни на фоне аллергических реакций, воспалительных и инфекционных поражений среднего уха, назначают стероидные препараты с мощным противовоспалительным действием (преднизолон, дексаметазон). Дозировку и схему лечения подбирает врач.
Одним из инновационных методов считается химическая абляция — введение лекарственных средств непосредственно в среднее ухо. Эта методика является альтернативой хирургическому вмешательству и позволяет блокировать влияние пораженных структур на координацию движений.
Препарат выбора — антибиотик Гентамицин, его вводят с применением местной анестезии.
Комплексное медикаментозное лечение помогает уменьшить проявления синдрома Меньера, сокращает частоту приступов, головокружений и шума в ушах, но, к сожалению, не может полностью остановить потерю слуха.
Пациентам рекомендуется полностью изменить образ жизни, отказаться от курения, употребления спиртных и кофеинсодержащих напитков. Следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, переохлаждений, черепно- мозговых травм, простудных заболеваний и прочих ситуаций, которые могут спровоцировать приступ.
Физиотерапевтические процедуры при болезни Меньера назначают в период ремиссии. Основные методы лечения:
- ультрафиолетовое облучение;
- дарсонвализация воротниковой зоны;
- электрофорез с новокаином, диазепамом или сульфатом натрия;
- массаж воротниковой зоны;
- хвойные, йодо-бромные, морские ванны.
Широко применяют методы вестибулярной реабилитации, которые направлены на улучшение координации движений, фиксацию взгляда и уменьшение головокружений с помощью специальных упражнений.
Если на фоне проводимого комплексного медикаментозного лечения симптомы болезни продолжают нарастать, а желаемый терапевтический эффект отсутствует, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При синдроме Меньера выполняются операции следующих типов:
Радиальное хирургическое вмешательство — полное или частичное удаление отделов слуховой системы в пределах пораженного участка (лабиринтэктомия). После вмешательства неприятные симптомы исчезают, но пациент полностью утрачивает способность воспринимать звуки со стороны пораженного уха.
Дренирующие операции выполняются для того, чтобы обеспечить отток эндолимфы. Осуществляются разными способами — дренированием лабиринта или эндолимфатического мешка. После вмешательства пациент отмечает улучшение состояния, снижение выраженности и частоты головокружений. Но этот метод гарантировать полное прекращение приступов не может.
Зачастую избыточная выработка эндолимфы в среднем ухе связана с повышенным артериальным давлением или усиленным употреблением жидкости.
Поэтому врачи советуют скорректировать питьевой режим и придерживаться низкосолевой диеты. При обострении болезни необходимо ограничить объем жидкости, поступающей в организм.
В день можно выпить не более 1 литра жидкости, включая воду, прочие напитки и первые блюда.
Соль задерживает воду в организме, способствует возникновению отеков и повышению давления, поэтому нужно ограничить ее потребление до 2 г в сутки. Одновременно с этим из рациона исключаются острые, копченые, пряные продукты, соленья и маринады, крепкий чай и кофе.
Средства народной медицины могут применяться только в качестве дополнения к основному курсу лечения. Для уменьшения тяжести приступов можно использовать методы фитотерапии и принимать отвары и настои лекарственных трав:
- Отвар календулы. Это растение хорошо выводит жидкость из организма и помогает уменьшить приступы головокружений. Для приготовления отвара 10г сухих соцветий календулы помещают в термос, заливают горячей (не кипящей) водой и оставляют настаиваться на ночь. Готовый отвар фильтруют и принимают по 1 ст.л. перед едой.
- Настойка клевера. Лекарственное средство готовят на спиртовой основе из соотношения 2 ст. л. сухого клевера на 500 мл водки. Состав настаивают в темном месте 10 дней, после чего принимают на протяжении 10 дней по 1 ч.л. перед едой. Затем делают перерыв, и курс лечения повторяют.
- Настойка из корня девясила. Сухой корень девясила измельчают в порошок, отмеряют 1 ч. л. и заливают 200мл горячей воды. Состав должен настояться в течение10 минут, после чего его процеживают и выпивают в течение дня по 50мл за один прием.
Синдром Меньера — страшная болезнь, с тяжелыми приступами головокружения, рвотой, потерей слуха. Страдаю от нее уже 20лет, но за это время так и не нашли оптимального метода лечения.
Все медикаменты только снимают выраженность симптомов, но остановить потерю слуха не могут. Сейчас я хожу со слуховым аппаратом, так как практически оглохла на одно ухо.
Что дальше будет, не знаю, пока продолжаю лечиться медикаментами.
источник