Гематома при беременности как лечить народными средствами

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивается с появлением кровоподтеков. Чтобы не обращаться к официальной медицине, пострадавший проводит лечение гематомы народными средствами. Однако бывают такие внутренние кровоподтеки, которые требуют врачебного вмешательства. Что и как можно лечить самостоятельно? Давайте вместе в этом разберемся.

Синяк появляется на поверхности кожи человека в результате разрыва или растягивания крошечных капиллярных сосудов, находящихся в верхнем слое эпидермиса. Такое кровоизлияние представляет собой темное пятно. Синяк может быть от бордового до коричневого цвета. На месте, где сформировался ушиб, отмечается некоторая припухлость и болезненность.

По мере распадения гемоглобина происходит изменение цвета синяка. Биливердин и билирубин, которые являются промежуточными элементами распада, придают кровоподтеку зеленый или желто-красный оттенок. Как только эти остаточные продукты гемоглобина выйдут из организма, исчезнет синяк.

Если внутреннее кровотечение имеет более глубокий и обширный характер, необходимо подозревать образовавшуюся гематому. При повреждении, в мышечных тканях появляются углубления, заполненные кровью. Учитывая месторасположение гематомы, исход для человеческого организма предсказать трудно. К примеру, гематома, которая образовалась на голове, иногда является причиной смерти человека. В связи с этим, лечение гематомы народными средствами допустимо только после врачебной консультации.

В медицинской практике выработан ряд стандартных признаков, которые характеризуют имеющийся кровоподтек как гематома. Вот некоторые из них:

острая, резкая боль в месте образования кровоизлияния;
значительная припухлость области повреждения;
подвижность травмированных мышц ограничена, передвижение вызывает чувство неудобства и дискомфорта;
высокая температура в месте локализации ушиба;
изменение цвета кожи (от фиолетового до желтовато-зеленого оттенка).

Первопричинами появления внутреннего кровоподтека являются травмы и повреждения. Происходит нарушение целостности стенок кровеносных сосудов. Опасность травмирования, величина кровоизлияния, сроки восстановления — все это зависит от количества, объемов и местонахождения капилляров, артерий и вен.

Бывают ситуации, когда при легком ушибе или нажатии на теле человека возникают большие кровоподтеки. Это может свидетельствовать об имеющемся у него серьезном недуге, связанным с несвертываемостью крови или плохим состоянием сосудов.

Во всех случаях, прежде чем начать лечение гематомы народными средствами, необходимо пройти лабораторные обследования и получить консультацию профильного врача.

Учитывая местонахождение травмированных кровеносных сосудов, кровоподтеки бывают подкожными и появляющимися на внутренних органах. Опасность человеческому организму представляют кровообразования на органах внутри тела. Существует несколько видов опасных для жизни гематом. Они перечислены ниже:

1. Гематомы головного мозга. Возникают после получения травмы от удара, а также падения. После проведения компьютерного исследования головного мозга диагностируют височную либо лобную гематому.

2. Эпидуральная гематома. Если человек пережил инсульт, ушибся сильно по голове, кровь собирается в месте, которое находится посреди костей черепа и твердой мозговой оболочки. Человек испытывает острую, мучительную боль, рассудок путаный, клонит ко сну. Если случай тяжелый, то пациент может впасть в кому, либо его парализует. Несвоевременная врачебная помощь приводит к смерти человека.

3. Субдуральная гематома. Появляется в головном мозге (между твердой и паутинной мозговыми оболочками). Такой вид кровотечения считают самым опасным, потому что происходят изменения в правильной работе головного мозга.

4. Ретрохориальная гематома. Развивается у женщин, которые ждут появления ребенка. У них фиксируются проблемы с отслойкой плодного яйца. Постоянные тяжесть, которая ощущается внизу живота и выделения бурого цвета предостерегают о возможном кровоизлиянии и образовании кровоподтека. Этот вид новообразования мешает нормальному развитию плода.

Если кровоподтек не находится на внутренних органах, а был приобретен после небольшого ушиба или падения, можно попробовать провести лечение гематомы народными средствами в домашних условиях.

При наличии поверхностного синяка на голове или лице следует немедленно сделать горячий и холодный компрессы. Чередование таких повязок приводит к расширению и сужению кровеносных сосудов, что позволяет крови нормально протекать и не превращаться в сгустки. Применение таких простых народных средств для рассасывания гематомы после ушиба прекрасно подходят для поврежденных мышц конечностей, губ. Необходимо нанести приложить теплый компресс на 5 –7 минут, затем заменить его холодной повязкой.

Капустные листы обладают бактерицидным действием, снимают болевые ощущения, имеют противовоспалительные свойства. Лечебные характеристики активно применяются в народной медицине. При ушибах и проявлениях кровоподтеков, капустные листы останавливают кровотечение, рассасывают гематомы.

К травмированному месту прикладывают капустные листы. Для этого их изначально проминают, чтоб они выделили сок. С этой целью обычно используют кухонный молоточек, скалку. Отрезать места с уплотнениями. В зависимости от площади поврежденного участка и величины листьев, используют такое их количество, чтоб покрыть все место.

Хорошо действует на ушибленную часть компресс из капустного сока. Необходимо чистую льняную салфетку обильно смочить в приготовленном соке, прижать к зоне травмы и крепко ее зафиксировать. Такая повязка имеет обезболивающий эффект и приводит к скорому восстановлению деформированных тканей.

Если под рукой нет водки, то для водочного компресса подойдет спирт, который предварительно требуется разбавить водой. Этот способ лечения гематомы является одним из самых популярных и, судя по отзывам людей, эффективным методом.

Наносить водочный компресс следует не сразу после ушиба, а только по истечении нескольких недель. Таким способом получится достигнуть максимального оздоровительного результата. Необходимо тканевую повязку смочить в алкогольном растворе и приложить к месту травмы. Сверху обмотать пленкой и зафиксировать тугой перевязкой. Такой согревающий водочный компресс необходимо накладывать на ночь.

Лук, так же как и белокочанная капуста, содержит микроэлементы, благодаря которым гематомы уменьшаются и полностью рассасываются. Также он дает несколько согревающий результат. Лечение луком можно начинать со второго дня после проявления кровоподтека.

Для приготовления лукового компресса, необходимо измельчить луковицы до полужидкой массы. Добавить оливкового масла. Взять тканевую повязку, нанести кашицу. Лечение луком проводить на протяжении пятнадцати минут.

Достаточно часто несвоевременное обращение к врачу приводит к образованию застарелой гематомы. Лечение народными средствами такого вида кровоподтека затруднено тем, что может развиться нагноение и инфицирование здоровых тканей. Поэтому обращение к врачу нельзя откладывать в долгий ящик. Иногда решение данной проблемы требует хирургического вмешательства.

источник

Гематома при беременности является одним из основных проявлений начавшегося самопроизвольного аборта. Данная патология опасна не только для жизни нерождённого малыша, но и для жизни будущей матери. Своевременная диагностика и правильно подобранная тактика лечения позволяют снизить риск осложнений и достичь благоприятного исхода беременности.

Что такое гематома при беременности? Виды

Гематома (в просторечии «синяк») — это ограниченное скопление свежей или свернувшейся крови, образующееся при повреждении сосудов.

В зависимости от триместра беременности, во время которого происходит кровотечение, выделяют два вида гематом:

ретрохориальная гематома — формируется на ранних сроках беременности (до 16-й недели);
ретроплацентарная гематома — возникает после 16-й недели гестации.

Ретрохориальная (гравидарная) гематома представляет собой скопление крови в полости между хориональной оболочкой плода и стенками матки в результате отторжения плодного яйца на ранних сроках гестации.

Патогенез ретрохориальной гематомы

Хорион — это провизорный (временный) орган, формирующийся на 13-14 сутки гестации и представляющий собой ворсинчатую оболочку, покрывающую эмбрион. Ворсины хориона проникают в сосуды матери, посредством чего происходит процесс питания и дыхания плода на ранних сроках его развития. К 3-му месяцу беременности из хориона постепенно образуется плацента.

Гематома в матке при беременности означает частичную отслойку плодного яйца и угрозу прерывания. Однако не стоит забывать о том, что лишние нервы могут лишь усугубить состояние

На ранних сроках беременности под воздействием различных патогенных факторов может начаться процесс отторжения хориона от стенки матки. На месте отторжения эмбриона повреждаются сосуды, возникает кровотечение. Кровь скапливается в полости между стенкой матки и хорионом, образуется гематома.
Нарастающая гематома включается в процесс отслоения хориона, вытесняя своим объемом плодное яйцо, что в свою очередь приводит к новым разрывам сосудов и увеличению кровотечения и, соответственно, к увеличению объема гематомы.

Реже ретрохориальная гематома возникает вследствие повреждения стенок сосудов ворсинками хориона по мере их прорастания в стенки матки.

Этиология ретрохориальной гематомы

Причиной отторжения хориона с формированием ретрохориальной гематомы могут стать:

пороки развития плода (генетические аномалии);
механические повреждения (тупая травма живота);
нарушение гормонального фона (недостаточное количество гормона прогестерона, продуцируемого материнским организмом);
повышенный тонус матки;
инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
инфекции мочеполовой системы (уреаплазма, микоплазма, кандида, микс-инфекция);
воспалительные и онкологические заболевания матки (миома, эндометрит, эндометриоз);
аутоиммунные реакции организма матери;
ранний токсикоз;
стресс;
физические перегрузки (подъем тяжестей).

Хорион – это внешняя зародышевая оболочка, которая окружает эмбрион и образуется на начальных сроках гестационного срока, являясь предшественницей плацентыФакторы риска

Существует ряд факторов, повышающих риск образования гематомы во время беременности. К ним относятся:

заболевания сердца и патологии сосудистой системы (гипертоническая болезнь);
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
нарушения свертываемости крови (тромбофилия);
аутоиммунные заболевания;
резус-конфликт матери и плода;
онкологические заболевания в органах малого таза;
аномалии строения матки (генитальный инфантилизм, двурогая, однорогая, седловидная матка и т.п.);
многоводие;
аборты и выскабливания в анамнезе;
возраст матери старше 35 лет;
вредные условия труда матери (воздействие шума, вибрации, ионизирующего излучения и т.д.);
пагубные привычки (курение, алкоголизм, наркомания, злоупотребление кофеином);
неблагоприятная экологическая обстановка.

Специалисты отмечают, что появление опухоли в матке может быть вызвано слабостью сосудов данного органа или плаценты. Причиной изменения сосудов выступает нарушение правильного обмена веществСимптомы ретрохориальной гематомы

В зависимости от расположения гематомы и её объема, кровоизлияние может протекать бессимптомно (в случае, когда отторжение хориональной оболочки происходит на дне матки) либо проявляться следующими признаками:

боли внизу живота тянущего или схваткообразного характера с иррадиацией в поясницу;
кровянистые выделения из половых путей.

Данная патология развивается как следствие отслоения плодного яйца от хориона. Она наблюдается в первый триместр беременность, до перехода во второй

Выделения постепенно изменяют свой цвет по мере того, как рассасывается гематома. Опасным признаком является выделение ярко-красной (алой) крови, свидетельствующее о продолжающемся внутреннем кровотечении.
Более благоприятным считаются коричневатые выделения, указывающие на рассасывание гематомы.

Диагностика ретрохориальной гематомы

Наиболее информативным методом диагностики гематомы на ранних сроках беременности является УЗИ с допплерографией.

Основным источником информации в этот период служит ультразвуковое исследование (УЗИ) – это современный, достаточно информационный метод исследования. Кроме этого акушер — гинеколог назначает и другое обследование

Также имеют значения ряд лабораторных анализов:

клинический анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (анемия, лейкоцитоз);
биохимический анализ крови;
анализ крови на гормоны (прогестерон);
ОАМ (протеинурия, лейкоцитурия);
анализ мочи на стерильность;
анализ крови на RW и ВИЧ;
коагулограмма (повышение фибриногена);
бак. посев из влагалища.

Беременных с диагнозом «ретрохориальная гематома» госпитализируют в обязательном порядке при следующих симптомах:

выделение свежей крови из влагалища;
нарушение общего состояния (снижение артериального давления, обмороки);
интенсивные схваткообразные боли;
объём гематомы по УЗИ свыше 20 мл;
наличие сопутствующих соматических заболеваний.

Предупреждение! Отказ от госпитализации может привести к следующим, угрожающим жизни матери и ребенка, последствиям

спонтанное прерывание беременности (выкидыш);
маточное кровотечение (вплоть до геморрагического шока);
септический аборт;
матка Кувелера — имбибиция (пропитывание) кровью тканей матки с последующим их отмиранием;
патология развития плода (от задержки внутриутробного развития до гибели эмбриона).

Лечение гравидарной гематомы состоит из медикаментозной терапии, диеты и соблюдения постельного режима.

Чтобы остановить или предотвратить кровотечение, лечащий врач, по необходимости, может назначить такие препараты как викасол, дицинон, витамин С

Медикаментозная терапия включает в себя этиотропное лечение, действие которого направлено на устранение причины отслойки хориона, и симптоматическую терапию.
В качестве этиотропных препаратов назначают:

препараты прогестерона (прогестерон, утрожестан), в случае гормонального дисбаланса;
спазмолитические средства (но-шпа, папаверин, магне-В6) для устранения гипертонуса матки;
антибиотики (группы пенициллинов и цефалоспоринов), если отслойка хориона вызвана инфекцией.

Симптоматическая терапия заключается в назначении следующих групп препаратов:

гемостатические препараты (этамзилат, викасол, препараты транексамовой кислоты) останавливают кровотечение;
анальгетики (препарат выбора парацетамол) для купирования болевого синдрома;
препараты, улучшающие перфузию плаценты (курантил, актовегин, трентал), предотвращают плацентарную недостаточность и, как следствие, хроническую гипоксию плода;
витаминные препараты (фолиевая кислота, токоферол) и микроэлементы (калий, магний, кальций) необходимы для полноценного развития плода и поддержания нормального гормонального фона (витамин Е);
железосодержащие препараты требуются для предупреждения развития железодефицитной анемии и гипоксии плода при массивных кровотечениях;
седативные средства (препараты валерианы и пустырника) назначают для стабилизации эмоционального фона беременной.

Внимание! Приведенные выше препараты являются небезопасными для беременных и назначаются исключительно тогда, когда польза для матери превышает риск для плода. Определить степень пользы/риска может только лечащий врач. Самолечение может привести к порокам, зарождающихся в первом триместре, органов или стать причиной самопроизвольного аборта.

Пренебрежение принципами необходимой диеты может усугубить процесс отторжения плода. Так, при употреблении кофеина (кофе, чай, кола) происходит сужение сосудов брюшной полости и малого таза, в том числе и сосудов плаценты, вследствие чего усиливается гипоксия плода. Также стоит отказаться от травяных напитков, так как некоторые из них содержат биологически активные вещества, влияющие на тонус матки (крапива, барбарис, калина, гвоздика).

Следует учитывать, что кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому следует исключить продукты, влияющие на усиление перистальтики кишечника, вызывающие газообразование и обстипацию кишечника (запор).

Помимо медикаментозного лечения требуется соблюдать абсолютный физический покой, что заключается в отсутствии активной ходьбы, любых физических нагрузок и половых отношений до полного рассасывания гематомы

При отсутствии отеков необходимо увеличь количество потребляемой жидкости (негазированная минеральная вода, компоты).

В период образования и рассасывания гематомы показан постельный режим. Под область таза следует подкладывать валик. Необходимо сохранят абсолютный половой покой.

Стационарное лечение длится более 7 дней. После выписки, женщина должна регулярно сообщать лечащему акушер-гинекологу о том, как выходит гематома при беременности.

Риск прерывания беременности прямо пропорционально зависит от размера гематомы. Наиболее серьёзную угрозу для жизни плода представляет большая гематома, достигающая размеров 60 см³, 20 мл и/или превышающая 40% площади плодного яйца.
При лёгкой и средней степени тяжести гематома в матке при беременности может самостоятельно резорбироваться в течение 15-35 дней.

Ретрохориальная гематома при беременности на ранних сроках может привести к следующим осложнениям:

фетоплацентарная недостаточность;
преждевременная плацентарная инволюция;
гипотрофия плода (аномалии развития плода);
самопроизвольный аборт;
внутриутробная гибель плода;
генитальное кровотечение;
рецидив в виде отслойки плаценты.

Альтернативная точка зрения западных акушер-гинекологов:

Бывают ситуации, когда волнительный и радостный период ожидания ребёнка омрачается проблемами. Гематома матки при беременности — одно из осложнений, требующее немедленной госпитализации и контроля врачей. Она представляет собой скопление крови в матке.

Гематома матки возникает не только от ударов и травм, но и вследствие дефицита гормонов и витаминов, инфекций, нарушением работы кроветворящей системы и других ситуаций.

Важно! Иногда гематома матки никак себя не проявляет, а обнаруживается только на УЗИ. В иных случаях наблюдаются кровотечения из матки, которые угрожают как плоду, так и женщине. При немедленном оказании медицинской помощи, есть шанс сохранить беременность.

Совсем недавно большинство медиков были уверены, что наиболее частыми причинами возникновения гематом у беременных являются ушибы, падения и различные травмы.

Но на сегодняшний день медики склоняются к той мысли, что причинами возникновения гематомы могут быть не только экзогенные, но и эндогенные факторы. Например, гематома может образовываться из-за определенных изменений, которые протекают в сосудах плаценты и матки.

Чаще всего такие изменения происходят из-за различных внутренних отклонений и патологий, которые наблюдаются в работе внутренних органов.

Скопление в матке женщины на начальных сроках говорит о том, что произошла частичная отслойка (отделение) плодного яйца. Этот диагноз, чаще всего, врачи ставят своим пациентам на втором месяце беременности. Симптомы при этом никак не проявляются и обнаружить гематому возможно только лишь при помощи УЗИ.

Причин образования гематомы при беременности очень много:

инфекции мочеполовой системы;
физические нагрузки;
нервные потрясения или стрессы;
эндометриоз матки;
гормональные нарушения;
сильнейший токсикоз;
кровь плохо свертывается;
повышенное артериальное давление;
миома матки;
курение и употребление алкогольных напитков;
пороки развития плода.

Кровяные сгустки в матке способны непринужденно повлиять на беременность. Сильное кровоизлияние может привести к изменению общего состояния женщины, а также спровоцировать анемию. При легкой форме течения, патология не так опасна. С ней женщины благополучно рожают с помощью кесарева.

Беременность – самый приятный период в жизни любой женщины. Это время расцвета и счастливого ожидания маленького чуда. Только радость будущего материнства способны расстроить различные неприятности. Одной из них является гематома в матке при беременности.

В этот период матка довольна уязвима, она может возрастать во много раз, а также подвергаться появлению кровоизлияний.
Гематомой называется серьезное осложнение, сопровождающееся скоплением крови в конкретном участке матки и представляющее угрозу для жизни матери и плода.
Скопление появляется вследствие того, что по некоторым причинам плодное яйцо отделяется от стенок матки. Происходит нарушение сосудов и кровоизлияние.
С появлением гематомы происходит деформация матки, а это приводит к повышению кровяного давления. И в связи с этим затрудняется питание плода.
Но тем не менее, в большинстве случаев беременность завершается успешными родами.

Источник: ранних сроках беременности

Каким бы прекрасным ни казалось время беременности, на протяжении всех девяти месяцев вынашивания малютки женщину подстерегают разные опасности, и название одной из них – гематома, образующаяся в матке на раннем сроке беременности.

Понятие «гематома» у каждого человека непроизвольно ассоциируется с полученной травмой, в результате которой под кожей или в органах образовался кровоподтек. Оттого неудивительно, что услышав на УЗИ о появившейся в матке гематоме, женщина начинает серьезно паниковать.

Тому есть свои причины, поскольку гематома в матке на ранних сроках беременности свидетельствует о частичной отслойке плодного яйца.

Этот диагноз гинекологи нередко ставят своим беременным пациенткам на 5-8 неделе, а самое обидное то, что подобная напасть никак не проявляется, и только УЗИ-аппарат может выявить гематому.

Кровоподтеки разной величины в детородном органе несут серьезную опасность и непосредственно влияют на беременность. При течение патологии в тяжелой форме может случиться самопроизвольный выкидыш, причем эта степень развития гематомы опасна и для беременной.

Сильное кровотечение не только ухудшает общее самочувствие, но и провоцирует анемию.

Гематома в легкой форме протекания не так опасна, и женщина может успешно родить, но только при помощи кесарева сечения, однако нарушение кровообращения в большей или меньшей степени отражается на физическом и психическом состоянии новорожденного.

Причины возникновения гематомы на ранних сроках беременности:

гормональный дисбаланс;
инфекции мочеполовой системы женщины;
сильный токсикоз;
слишком высокое артериальное давление;
стресс и перенапряжение;
нарушение обменных процессов;
плохая свертываемость крови;
употребление алкоголя в больших количествах, курение;
патологии в развитии матки.

Если говорить о том, как выходит гематома на раннем сроке и в чем отличия данной патологии от кровотечений, вызванных другими причинами, то интенсивность выделений при кровоподтеке незначительна, в основном она зависит от размера гематомы и срока гестации. На первых месяцах беременности ярко-красные и обильные выделения не всегда являются плохим знаком, предвещающим выкидыш. Выделения подобного характера свидетельствуют об опорожнении гематомы, которая чаще всего бывает ретрохориальной.

Источник: и лечение гематомы

Не всегда гематома матки сопровождается яркой симптоматикой, иногда о наличии кровоизлияния женщины узнают на УЗИ, или вовсе после родов.

Но, в основном, начавшееся отторжение плодного яйца влечет за собой появление кровяных выделений различной интенсивности, болей, общего недомогания.
Конечно, степень проявления симптоматики и риски напрямую зависят от величины гематомы, срока беременности и места локализации кровяной полости.
Так, на ранних сроках беременности гематома может стать причиной выкидыша, а на более поздних – отставания в развитии ребенка или отслойки плаценты.
Кроме того, практически всегда появление гематомы влечет за собой кровяные потери, и, как следствие, — недомогание и слабость будущей мамочки.
Именно поэтому гинекологи едины во мнении, что гематома у беременных, особенно на ранних сроках – достаточно тревожный диагноз, требующий срочных мер.
Первым делом при диагностике заболевания женщинам назначают постельный режим и кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Викасол и другие).

В некоторых случаях терапия не обходится без гормональных препаратов.

Также доктора рекомендуют будущим мамочкам исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование и перистальтику кишечника, по возможности сохранять спокойствие и положительный настрой.

Источник: это опасно и почему происходит?

Очень часто будущим мамам, обратившимся к врачу по поводу болей в животе и мажущих выделений, на ультразвуковом исследовании обнаруживают гематому.

Строго говоря, это скопление крови в абсолютно любой ткани или органе. Самым простым ее примером является банальный синяк на коже, образовавшийся после травмы или ушиба.

Подобные скопления крови могут наблюдаться в печени, в селезенке, почках, подкожной жировой клетчатке. Беременная матка не является исключением.

Гематомы на ранних сроках беременности бывают:

В первом случае кровь изливается в пространство между местом прикрепления зародыша к слизистой и самой стенкой матки. Такую ситуацию часто называют отслойкой хориона на ранних сроках или отслойкой плаценты после 16 недель.

В случае ретрохориальной гематомы получается своеобразный «порочный круг»: из-за отслойки хориона повреждаются питающие его сосуды, возникает кровотечение, а скапливающаяся там кровь еще больше отслаивает зародыш от стенок матки.

Во втором случае кровь изливается и скапливается между плодными оболочками и стенкой матки. Такие гематомы менее опасны, однако при больших их размерах также могут способствовать прерыванию беременности.

Причин образования скоплений крови в беременной матке достаточно много. Они условно подразделяются на прямые и косвенные.

К прямым причинам нарушения целостности сосудов и образованию гематом относятся:

травмы малого таза и брюшной полости. Часто отслойка плодного яйца образуется в результате падений, ударов в живот, дорожно-транспортных аварий, реже — на фоне бурного полового акта.
к таким же прямым причинам можно отнести некоторые врачебные манипуляции: амниоцентез, биопсию ворсин хориона и другие серьезные вмешательства.

Косвенных причин значительно больше:

Дефицит прогестерона вызывает отторжение слизистой оболочки матки, провоцируя образование ретрохориальных гематом.
Инфекционные процессы: ИППП, стрептококки, стафилококки, цитомегаловирус, герпес и другие.
Нарушения свертывающей системы крови. Интересно то, что не всегда имеет место снижение свертывания крови. Как правило, чаще всего постоянное образование гематом и отслоек хориона ассоциируется с повышенной свертываемость крови – тромбофилией.
Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания.
Артериальная гипертония или резкие неконтролируемые подъемы давления.
Аномальные прикрепления хориона: краевое или центральное его расположение чаще ассоциируется с эпизодами отслойки и кровотечения.

Сама по себе гематома может никак не проявляться до тех пор, пока свернувшаяся кровь не начнет покидать полость. Поэтому основным признаком такого состояния являются бурые мажущие выделения из половых путей.

Выделения имеют характерный темно-коричневый цвет, так как кровь в полости уже свернулась и кровотечение остановилось. Такая «мазня» может продолжаться достаточно долго – в зависимости от объема гематомы, до тех пор, пока полость не очистится от крови и сгустков.

Поэтому можно сказать, что появление коричневых выделений является более благоприятным признаком, чем появление свежей алой крови. Последний симптом свидетельствует о продолжающемся кровотечении.

У некоторых пациенток это может сопровождаться тупыми ноющими болями внизу живота и пояснице. Но чаще такие жалобы у женщин бывают не в момент появления «мазни» а примерно за 5-10 дней до нее – как раз в момент начала образования гематомы.

Определить отслойку хориона достаточно просто. Акушеры всегда подразумевают ее наличие при классических жалобах беременной.

Для подтверждения диагноза достаточно использовать ультразвук. На УЗИ четко видны сама гематома, ее расположение, контуры, степень организации: то есть насколько давно она образовалась. Также ультразвуковое исследование применяется для контроля за гематомой и состоянием плода в динамике.

Половой и физический покой.
Использование кровоостанавливающих препаратов: этамзилата, кальция глюконата, аскорутина, транексама, витамина К и других.
Спазмолитики для расслабления маточной стенки. Избыточный тонус способствует прогрессированию отслаивания зародыша от стенки, поэтому для лечения такого состояния используют папаверин, дротаверин, препараты магния.
В случае подтвержденных тромбофилий, наоборот, используют специальные «разжижающие кровь» средства: аспирин и низкомолекулярные гепарины.
В варианте недостатка прогестерона важно вовремя назначить заместительную терапию (Дюфастон, Крайнон, Сустен и прочие).
Важно понимать, что в случае продолжающегося обильного кровотечения часто необходимо выполнить выскабливание полости матки. В таких случаях зародыш чаще всего уже погиб, а женщина рискует своим здоровьем на фоне кровотечения.

Источник: необходимо знать о заболевании

С первых дней беременности матка становится довольно уязвимым органом. За счет наполнения стенок кровью, матка значительно увеличивается в размерах и утолщается, а значит, может подвергаться кровоизлияниям. И такое кровоизлияние может произойти уже на первых неделях беременности.

Причиной этому нередко становится патологический процесс, при котором хорион (миниатюрный орган, из которого развивается плацента), отслаивается от плодного яйца, ведь его связь с маткой в этот период еще несовершенна. Данный разрыв как раз и приводит к скапливанию крови между маточной стенкой и плодным яйцом.

Такое скопление крови называют гематомой в матке или по-научному – ретрохориальной гематомой.

По словам специалистов гематома в матке может развиться в первые 15 недель беременности. На более поздних сроках хорион вырастает в плаценту, и кровоизлияние в этот период будет называться ретроплацентарной гематомой.

Кровоизлияние в матке на раннем сроке беременности редко бывает опасно для матери, но представляет прямую угрозу для жизни ребенка. По сути это признак выкидыша, который может развиваться по следующим причинам:

физическое перенапряжение (подъем тяжестей);
инфекционные процессы в организме беременной;
токсикоз на раннем сроке вынашивания;
нарушение свертываемости крови;
генетические аномалии;
пороки развития плода;
переохлаждение или перегрев;
травмы живота.

Будущая мамочка должна насторожиться, если у нее без видимых причин появилась слабость и повышенная утомляемость. Однако наиболее характерными признаками гематомы является боль внизу живота, отдающая в поясницу, а также мажущиеся коричневые выделения. Эти симптомы свидетельствуют о том, что хорион начал отслаиваться и для сохранения беременности важно немедленно обратиться к врачу.

Иногда вместо мажущихся коричневых выделений у женщины появляются кровяные выделения, что говорит о серьезном риске для плода. Порой вместе с кровью через половые пути выходит и сам зародыш.

Как было сказано выше, гематома в матке при беременности на ранних сроках – это признак выкидыша, а значит, врач в данной ситуации должен сделать все, чтобы не допустить самых неблагоприятных последствий. Для этого специалист в срочном порядке проводит беременной УЗИ, которое позволяет выявить место расположения гематомы и состояние плодного яйца, но что еще важнее, жизнеспособность зародыша.

В зависимости о полученных данных врач назначает необходимое лечение. К примеру, гематомы малых размеров рассасываются без врачебной помощи.
Если же, сгусток крови довольно большой или кровотечение продолжается, больной назначают постельный режим.
При этом будущей мамочке показаны препараты для остановки кровотечения (Викасол либо Этамзилат), средства с магнием для расслабления мышц матки (Магневит или же Магне B6), а также противогипоксические медикаменты (Курантил и Актовегин).
Для устранения болевых ощущений беременной могут прописать спазмолитики (Папаверин или же Но-шпа), а для успокоения – седативные средства (Ново-Пассит или Экстракт валерианы).

Питание при данном недуге также имеет свои особенности. Например, не следует употреблять продукты, которые вызывают газообразование или расстройство кишечника, и могут оказывать давление на матку. Как правило, предпринятые лечебные мероприятия позволяют быстро справиться с кровотечением и предотвратить выкидыш. Здоровья вам и вашим детям!

Источник: на ранних стадиях

Гематома при беременности на ранних сроках является довольно частой акушерской патологией. Постановка такого диагноза по результатам ультразвукового исследования становится причиной для беспокойства женщины, и не зря, поскольку это означает, что имеется высокий риск угрозы прерывания беременности.

Опасность ситуации заключается в том, что происходит отслойка плодного яйца. Чаще всего подобная патология возникает на сроке от 5 до 8 недель. Причины ее образования различны и при своевременном обнаружении, а также правильном подходе к лечению, беременность благополучно продолжается.

Лечение гематомы при беременности проводится как в стационаре, так и в домашних условиях.

Гематома, образовавшаяся на ранних сроках беременности, называется ретрохориальной. В результате отторжения плодного яйца между ним и стенкой матки образуется свободная полость, которая заполняется свернувшейся кровью — это и есть гематома.

Достаточно сложно с точностью определить, что может спровоцировать возникновение гематомы в период беременности. В качестве причин ее возникновения специалисты выделяют следующие:

гормональные нарушения;
заболевания инфекционного или хронического характера;
физические нагрузки;
стрессы;
патологии сосудов матки;
нарушения формирования и развития плодного яйца;
токсикоз в тяжелой форме;
курение и употребление алкоголя в период беременности;
нестабильность артериального давления.

Не всегда гематома сопровождается определенными симптомами. Основной формой проявления являются влагалищные выделения темно-красного или коричневого оттенка. Их интенсивность незначительна.

Если гематома небольшая, то это будут мажущие выделения. Чем больше такое патологическое образование в матке, тем интенсивнее будут выделения.

В остальном женщина может чувствовать себя вполне удовлетворительно и не предъявлять каких-либо других жалоб.

Необходимо отметить, что цвет выделений имеет существенное значение. Так, темно-красные выделения могут говорить о том, что ретрохориальная гематома опорожняется, т.е., происходит ее рассасывание.

Этот процесс может длиться до 1 месяца. Женщина может и вовсе не подозревать наличие ретрохориальной гематомы, поскольку отсутствуют всякие выделения.

Это может выясниться после родов — на плаценте обнаружится участок с кровоизлиянием.

Услышав в кабинете УЗИ слова «гематома матки», большинство будущих мам впадают в паническое состояние и очень переживают за жизнь и здоровье будущего малыша. Однако далеко не всегда такой диагноз является поводом для реального беспокойства. Попробуем разобраться в видах маточных гематом и их воздействии на протекание и исход беременности.

Гематома при беременности на ранних сроках представляет собой полость с кровью в матке, что возникла вследствие отслоения плодного яйца от поверхности хориона. Прежде медицинская наука причиной такой патологии признавала излишние физические нагрузки или травмы. Современной медициной доказано, что данное состояние может бытьвызвано:

нарушением обменных процессов в организме беременной;
наличием различных заболеваний мочеполовой системы;
сильно выраженным токсикозом или гестозом;
повышением давления;
излишним волнением;
наличием патологий развития эмбриона;
гормональными сбоями в организме будущей мамы;
нарушением свертываемости крови наряду с хрупкостью сосудов;
курением и употреблением алкоголя беременной.

Таким образом, список причин кровоизлияний довольно обширный. Когда обнаруживается гематома при беременности, причины её появления устанавливаются индивидуально в каждом случае лечащим врачом.

Имея представление о том, что такое гематома при беременности, каждая мама задумывается о возможных осложнениях. Наличие серьезных поводов для волнения зависит от многих факторов – срок беременности, размеры кровоизлияния, характерная симптоматика, результаты УЗИ и анализов. Наиболее опасными признаны гематомы объемом от 20 мл, которые составляют около 40% размеров плодного яйца.

Появление патологии на ранних сроках чревато самопроизвольным прерыванием беременности. Такое заболевание носит название «ретрохориальная гематома» и диагностируется на сроке до 16 недель. Однако легкое течение заболевания может остаться и вовсе незамеченным для будущей мамы, узнать о нем она может уже только после родов, поскольку любая гематома оставляет характерные следы на плаценте.

Кровоизлияние, возникшее после 16 недель, называется ретроплацентарная гематома при беременности и свидетельствует о начале отслойки уже сформированной плаценты, что влечет за собой угрозу преждевременных родов.
Помимо этого, данная патология может приводить к нарушению внутриутробного развития эмбриона. Важно следить за таким показателем, как КТР (копчико-теменной размер).
Если его величина по данным УЗИ отстает от нормы более чем на 10 дней – это негативный сигнал, существенно повышающий шансы на неблагоприятный исход беременности.
Наличие гематомы во втором и третьем триместре является прямым показанием к родоразрешению путем кесаревого сечения. При этом операцию делают немного раньше акушерского срока, как правило, на 38 неделе.

Наличие и степень выраженности симптомов при маточной гематоме зависят от её расположения и размеров. Кровоизлияние небольших размеров может вообще никак не обнаруживать своего наличия, и при этом не нести негативного влияния на течение беременности.

Наиболее опасными являются яркие выделения красного цвета, что свидетельствует о непрекращающемся кровотечении в середине матки. Это серьезная угроза прерывания беременности, и будущей маме необходима срочная медицинская помощь.

Выделения бурого или коричневого цвета менее опасны. Есть такое понятие, как гематома в стадии организации при беременности – это состояние, когда кровоизлияние внутри матки рассасывается, что и приводит к выделению коричневатой массы.

Стадия организации свидетельствует о том, что опасность миновала, и угрозы для беременности нет, однако достоверно определить это может только квалифицированный врач.

Как раз так выходит гематома при беременности – темными (иногда почти черными) сгустками свернувшейся крови.

Помимо выделений, будущую маму могут беспокоить тянущие ноющие боли внизу живота. Сами по себе эти боли не приносят вреда ни маме, ни малышу при условии, что они вызваны именно рассасывающейся гематомой.

Для того, чтобы понять, как лечить гематому при беременности, нужно определиться с её размерами и степенью угрозы для вынашивания малыша. Для этого проводится УЗИ, причем данное исследование показано несколько раз, чтобы прослеживать динамику изменения гематомы.

Первое, с чего начинается лечение – это постельный режим и полный покой для беременной. Противопоказаны любые стрессы, физические нагрузки, переутомление, половые отношения. Лежать желательно с немного поднятым вверх тазом, для чего можно подложить подушку или мягкий валик. Первоначальная цель лечения – остановить увеличение кровоизлияния в матке.

Медикаментозная терапия включает препараты, влияющие на показатели свертываемости крови. Особенно важна такая терапия при продолжительных кровотечениях, когда не удается остановить рост гематомы.

Для купирования кровотечения врачи часто назначают такие препараты, как Викасол или Дицинон. Это кровеостанавливающие средства, которые вводятся путем внутримышечных или внутривенных инъекций. С осторожностью назначают пациентам с повышенной свертываемостью крови.

Назначаются и сосудорасширяющие спазмолитики, чаще всего это Папаверин или Дротаверин (Но-Шпа). Препараты снижают спазмы сосудов, тем самым улучшая кровоток и провоцируя более быстрое рассасывание гематомы.
При угрозе прерывания беременности имеет смысл назначать гормональные препараты прогестеронового ряда (Утрожестан, Дюфастон). Они способствуют нормальному протеканию беременности, уменьшая вероятность преждевременных родов.
Не стоит забывать при лечении кровоизлияний и о витаминах. При данной патологии беременной важно получать витамин Е, который участвует в регенерации тканей и ускоряет обменные процессы в организме.
Его недостаток плохо сказывается на внутриутробном развитии эмбриона. Помимо витамина Е, назначаются комплексные витаминно-минеральные препараты, нацеленные на поддержание организма в непростой период.
Поскольку кровоизлияние в матке может провоцировать гипоксию плода и задержку его развития, необходимо назначать лекарства, улучшающие кровообращение в плаценте (Актовегин, Курантил).

Постельный режим и сбалансированное питание играют не менее важную роль, нежели медикаментозная терапия. Как долго будет выходить гематома при беременности, во многом будет зависеть от этих факторов. Питание будущей мамы должно исключать крепящие продукты, сладости, свежую выпечку. Постельный режим назначается с целью обеспечения максимального покоя.

Конечно же, при наступлении долгожданной и желанной беременности, гематома в матке становится поводом для серьезных переживаний. На благополучное вынашивание ребенка в таком случае влияют три основных фактора:

срок беременности, на котором была обнаружена гематома (кровоизлияния на ранних сроках имеют более положительный прогноз);
размеры гематомы (чем она больше, тем опаснее);
время начала адекватного лечения (вовремя начатая терапия существенно повышает шансы доносить и благополучно родить здорового малыша).

Бережное отношение к будущему малышу, выполнение всех назначений лечащего врача и спокойствие беременной – залог того, что на каждом последующем УЗИ будущая мама своими глазами будет видеть, как рассасывается гематома при беременности.

Как выглядит данная патология на мониторе при УЗИ можно посмотреть в нашем видео.

Ретрохориальная гематома (РГ) – это скопление крови в пространстве между маткой и хорионом (наружной оболочкой зародыша). Образование РГ является одним из признаков начавшегося выкидыша и может привести к прерыванию беременности на ранних сроках.

Хорион – это наружная оболочка зародыша, формирующая вокруг малыша на ранних этапах его развития. До 14 недель через ворсины хориона к эмбриону поступают питательные вещества и кислород, а также выделяется углекислый газ. После 14-16 недель функцию хориона берет на себя плацента (плодное место), которая и обеспечивает существование плода до самых родов.

В норме скопления крови под оболочками хориона или плаценты быть не должно. Появление гематомы является тревожным симптомом, говорящим о высоком риске прерывания беременности. При подозрении на формирование РГ необходимо срочно обратиться к врачу.

Выяснить точную причину образования ретрохориальной гематомы удается далеко не всегда. Спровоцировать развитие этой патологии могут следующие факторы:

дисбаланс женских половых гормонов;
травмы;
инфекционные заболевания;
аутоиммунные процессы;
патология системы гемостаза;
аномалии развития матки.

Ретрохориальная гематома возникает на сроке до 16 недель беременности. После 16 недель говорят об отслойке плаценты.

Признаки ретрохориальной гематомы – это симптомы угрожающего или начавшегося выкидыша:

тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности;
кровянистые выделения из половых путей.

Интенсивность вагинальных выделений может быть различной. При незначительных размерах гематомы выделения будут мажущими, коричневыми, бурыми. При прорыве очага количество крови будет усиливаться. Гематома, расположенная в дне матки, может никак не заявлять о себе и обнаруживается случайно при проведении УЗИ.

Общее состояние женщины при формировании РГ нарушается не всегда. Многие будущие мамы даже не догадываются о проблеме до проведения планового УЗИ-скрининга. В случае присоединения инфекции возможно повышение температуры тела, появление озноба и общей слабости. Вагинальные выделения становятся гнойными (желтыми и желто-зелеными) с примесью крови.

Коричневые выделения – благоприятный признак РГ. Это означает, что гематома постепенно опорожняется, и свернувшаяся кровь выходит наружу. Опасность представляют свежие красные выделения из половых путей. Такой симптом указывает на то, что кровотечение продолжается, и участок отслойки хориона становится больше. Продолжающаяся отслойка плодного яйца может привести к прерыванию беременности.

сильная схваткообразная боль внизу живота;
продолжающееся кровотечение;
падение артериального давления;
выраженная бледность кожи;
потеря сознания;
бред, судороги.

При появлении любого из этих симптомов необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

Обнаружить ретрохориальную гематому можно при проведении УЗИ. Использование современных аппаратов и трансвагинального датчика позволяет выявить патологию на ранних этапах ее формирования. Нередко РГ определяется еще до возникновения первых симптомов начавшегося выкидыша.

При проведении УЗИ на экране видна полость, заполненная кровью. В ходе исследования врач определяет локализацию гематомы и ее размеры. Оценивается сердцебиение эмбриона, его жизнеспособность и соответствие сроку беременности.

Дальнейшая тактика будет зависеть от состояния эмбриона. Если сердечко малыша стучит, назначается сохраняющая терапия. При отсутствии сердцебиения сохранить беременность невозможно.

Хорион – это оболочка, обеспечивающая саму возможность существования эмбриона в материнской утробе. Формирование гематомы нарушает функционирование хориона.

Малыш не получает необходимых для его развития питательных веществ и кислорода. Развивается гипоксия, приводящая к задержке его развития.

В дальнейшем такое состояние может сказаться на состоянии плода и здоровье новорожденного ребенка.

Гематома небольших размеров может исчезнуть самостоятельно. На рассасывание гематомы требуется от 2 до 4 недель. В это время происходит постепенная эвакуация крови из-под оболочек хориона.

На месте бывшей гематомы образуется участок некроза. В дальнейшем такое состояние может никак не сказаться на развитии плода.

У многих женщин беременность после рассасывания гематомы протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка.

Растущая гематома – состояние, угрожающее жизни женщины и плода. При отслойке более 1/3 хориона от стенки матки эмбрион погибает. Кровотечение усиливается, состояние женщины заметно ухудшается. Выраженная кровопотеря может привести к развитию геморрагического шока и летальному исходу. Чем больше срок беременности, тем значительнее кровопотеря и тем серьезнее последствия этого состояния.

Цель терапии при ретрохориальной гематоме – остановить ее рост и сохранить беременность. С этой целью назначаются такие препараты:

гормональные средства;
спазмолитики;
витамины;
седативные средства.

Гормональная поддержка при формировании РГ и начавшемся выкидыше назначается на весь период лечения. Нередко врачи рекомендуют продолжать прием препаратов до 14-16 недель беременности.

Синтетические аналоги прогестерона нормализуют гормональный фон и позволяют сохранить беременность до II триместра.

Далее выработку прогестерона берет на себя плацента, и необходимость в гормональной поддержке отпадает.

Спазмолитики назначаются при выраженных болях внизу живота курсом на 5-7 дней. На ранних сроках беременности применяются дротаверин или папаверин в таблетках и свечах. После исчезновения кровянистых выделений рекомендуется прием препаратов магния для снятия тонуса матки.

Фолиевая кислота назначается всем женщинам на ранних сроках беременности. Витамин B9 участвует в синтезе ДНК, обеспечивая нормальный рост и развитие плода. Комплексные поливитамины назначаются по показаниям. При нормальном течении гестации прием поливитаминов рекомендуется на сроке после 12 недель.
Седативные препараты не влияют на течение болезни, но помогают женщине успокоиться и справиться со своей тревожностью. На ранних сроках беременности рекомендуется прием пустырника или валерианы. Курс терапии составляет не менее 3 недель.
На весь период лечения будущей маме рекомендуется полный покой. Исключаются физические нагрузки и стрессы. Запрещается половая жизнь до полного рассасывания гематомы. Питание во время терапии должно быть сбалансированным. В рацион обязательно добавляются продукты, богатые белком, железом и витаминами.
Лечение ретрохориальной гематомы проводится в стационаре. При наличии кровянистых выделений женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача. В любой момент кровотечение может усилиться, и тогда пациентке потребуется срочная помощь. После исчезновения кровянистых выделений будущая мама выписывается домой под наблюдение участкового гинеколога.
Контроль за состоянием эмбриона и размерами гематомы осуществляется с помощью УЗИ. Если сердечко малыша прекращает биться, проводится выскабливание полости матки под общим наркозом. После операции назначаются антибактериальные препараты и средства, восстанавливающие иммунитет.

После выкидыша или выскабливания полости матки по поводу ретрохориальной гематомы планировать новую беременность можно спустя 3-6 месяцев. Перед зачатием ребенка рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога, чтобы исключить повторение неприятной истории.

При диагностировании маточного кровоизлияния будущей маме показан постельный режим (физический и эмоциональный покой). При этом в лечение гематомы при беременности входит не только медикаментозный комплекс, но и корректировка питания беременной. Из рациона питания исключаются продукты, стимулирующие усиление перистальтики кишечника.

Чтобы остановить или предотвратить кровотечение, лечащий врач, по необходимости, может назначить такие препараты как викасол, дицинон, витамин С.

Викасол. Это лекарственное средство вводится с помощью инъекции в мышцу на протяжении трех – четырех дней с четырех дневным перерывом. Суточная дозировка составляет 1-1,5 мг, разделенная на два – три введения. Максимальная суточная доза – 30 мг, разовая — 15 мг. При необходимости после перерыва курс лечения повторяют.

Имеет данный препарат и побочные эффекты: появление спазмов в бронхах, тромбоэмболия (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом), сыпь и зуд кожного покрова, гемолитическая анемия (повышенное разрушение эритроцитов), крапивница, а так же эритема (покраснение кожи).

Категорически противопоказан рассматриваемый медикамент при высоком уровне свертываемости крови, индивидуальной непереносимости на составляющие препарата.

Дицинон. Чтобы предотвратить кровотечение обычно доктор приписывает одну – две ампулы препарата, которые вводятся в мышцу или вену, затем через четыре – шесть часов женщине вводят одну ампулу или принимается две таблетки лекарственного средства.

Вызывает Дицинон и побочные явления, к которым относятся: боль в голове, тяжесть в желудке, изжога, снижение артериального давления, парестезии нижних конечностей, гиперемия лица.

Тромбоэмболия сосудов.
Тромбоз вен.
Геморрагия.
Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Витамин С. Таблетку витамина примают внутрь, разжевывая, с небольшим количеством воды сразу после приема пищи. Суточная дозировка составляет 250мг. Длительность курса – 10 – 15 дней. В случае необходимости, дозировку можно увеличить вдвое.

Обычно аскорбиновая кислота достаточно неплохо переносится, но бывают и исключения, когда начинают проявляться побочные явления: понос, диарея, тошнота и рвота, возбуждение центральной нервной системы, образование камней в почках, появление аллергической реакции на препарат.

Имеются и противопоказания: тромбофлебит, предрасположенность к тромбозам, гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте.

В случае диагностирования кровоизлияния на ранних сроках, лечение гематомы матки при беременности проходит с использованием таких наиболее востребованных медикаментов как папаверин и но-шпа.

Но если гематома занимает незначительную площадь, то лечение может и не приводиться, лечащий врач будет только внимательно следить за ее параметрами и в случае роста начнет лечение.

Папаверин. Это лекарственное средство вводится как внутримышечно, так и внутривенно по 40 – 60 мг три – пять приемов в сутки.

Достаточно осторожно необходимо принимать этот препарат женщинам склонным к запорам, которые в анамнезе имеют индивидуальную непереносимость к компонентам препарат, недостаточность функций печени, глаукому и другие патологии.

Имеются и побочные нарушения: сонливость, артериальная гипотония, желудочковая экстрасистолия и некоторые другие проявления.

Но-шпа. Дозировка этого препарата составляет 40-80 мг одноразово. Прием — три раза в день.

Противопоказано это лекарственное средство тем пациенткам, которые страдают от гиперчувствительности к составляющим препарата, а так же нарушением нормальной работы почек и печени, артериальной гипотензией, атеросклерозом коронарных артерий и так далее.

Существуют и побочные действия:

Учащение сердцебиения.
Повышение работы потовыделительных желез.
Головокружение.
Падение артериального давления.
Высыпания на коже аллергического характера.
И другие.

Чтобы купировать кровотечение, врач приписывает кровоостанавливающие медпрепараты (викасол, аскорутин, дицинон), они не позволят гематоме при беременности прогрессировать.

Аскорутин. Данное лекарственное средство принимают по одной таблетке трижды в сутки. Курс лечения по необходимости, но около трех – четырех недель. Противопоказан этот препарат для применения пациентам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим лекарства, а так же при подагре, сахарном диабете, тромбофлебите и некоторых других патологиях.

Чтобы снять стрессовое состояние, полезно пить таблетки или капли валерианы, а так же чай с листьями мелисы.

Неплохо принимать в этой ситуации и витамины группы В:

Витамин В1 или тиамин. Способствует процессу образования энергии из жиров, белков, углеводов. Его нехватку можно восполнять такими продуктами, как печенью, свининой и говядиной, шпинатом, дрожжами, зерновыми, орехами.
Витамин В2 или рибофлавин. Он крайне важен для поддержания зрения, нормальной работы кожи и слизистой человека, а также для синтеза гемоглобина. Им очень богата спаржа, молочные продукты, яйца, мясо, рыба.
Витамин В3 или никотиновая кислота (ниацин). Способствует детоксикации. Содержится в таких продуктах как: печень, мясо телятины и курицы, почки, сердце, молоке и другие.
Витамин В6 или пиридоксин. Этот витамин участвует в процессах обмена углевода, синтезе гемоглобина и так далее. В большом количестве содержится в бобах, рисовых отрубях, дрожжах, зародышах пшеницы…
Витамин В12 или цианокобаламин. Принимает участие в робразовании эритроцитов, положительно влияет на нервную систему. Содержаться в морепродуктах, печени, молочных продуктах.

Женщине с гематомой при беременности не стоит вводить в свое питание продукты, обладающие явными крепящими и слабящими свойствами. В этот период не стоит злоупотреблять газированными напитками, пить кофе и очень крепкий чай, а так же БАДы.

Чтобы поддержать иммунную систему беременной назначаются гестагены.

Дюфастон. В случае угрозы прерывания беременности препарат вводится внутрь однократно в дозировке 40 мг. В дальнейшем, каждые восемь часов пациентка получает по 10 мг лекарства до полного исчезновения симптоматики. На сегодняшний день нет данных о противопоказаниях рассматриваемого препарата, кроме индивидуальной непереносимости его составляющих.

Утрожестан. Капсулу этого лекарственного средства при угрозе прерывания беременности вводят во влагалище. Суточная доза составляет 200-400 мг, прием проводится утром и вечером (I и II триместрах беременности).

Противопоказано данное лекарство людям, обладающим повышенной чувствительностью к его компонентам, при тромбофлебите, тромбоэмболии, кровотечении неясной этиологии и так далее.

Приписываются так же токолитические препараты, способствующие снятию спазмов матки.

Магния сульфат. Препарат вводится внутримышечно 20% или 25% растворами. Концентрацию и дозировку лечащий врач-гинеколог назначает индивидуально. Приписываемая дозировка варьируется на уровне 5 -20 мл.

Ретрохориальная гематома формируется тогда, когда происходит отторжение плодного яйца от хориона, предшественника плаценты. Эта патология диагностируется достаточно часто и при адекватном подходе и своевременной терапии не приводит к необратимым последствиям. Лечение ретрохориальной гематомы при беременности проводится только в условиях стационара под постоянным наблюдением акушера – гинеколога.

В этот период необходимо будущей маме снизить физические нагрузки, больше отдыхать, а при медицинских показаниях приписывается и постельный режим. Режим питания должен быть сбалансированным и полноценным.

Лечение ретрохориальной гематомы при беременности включает в себя не только корректировку питания и образа жизни, но и медикаментозную терапию. Женщине в этот период назначаются кровеостанавливающие медицинские препараты (викасол, дицинон, аскорутин). Чтобы купировать болевые ощущения и снять спазмы, беременная должна примать спазмолитические средства (параверин, но-шпу). Назначается и витаминно – минеральный комплекс, готовый поддержать организм будущей матери. А также витамин Е (токоферол) – антиоксидант, призванный защищать клетки от влияния патогенной флоры; и фолиевую кислоту – витаминный фермент, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем.

Для более интенсивного оттока крови из области женских половых органов, женщине необходимо лежать так, чтобы таз был слегка приподнят. Этого легко достигнуть, подложив под попу свернутое одеяло или подушку. В этот период рекомендуется прекратить любые половые отношения.

Чтобы снять маточные спазмы и расслабить мышцы, беременной назначают магне В6, который принимают по две таблетки два – три раза в день. Препарат запивают большим количеством воды. К противопоказаниям этого лекарства можно отнести патологию работы почек и повышенную чувствительность к составляющим. Выявлены и побочные действия: периферическая нейропатия, понос, чувство онемения в конечностях, болевые ощущения в животе.

Чтобы повысить качество питания плода, предотвратить развитие гипоксии, врач назначает актовегин, курантил.

Актовегин. Для профилактики нормального кровообращения и обменных процессов в головном мозге, как роженицы, так и ее ребенка, внутривенно вводится стартовая доза препарата – 10 мл ежедневно на протяжении двух недель. В дальнейшем, если существует медицинские показания, эту дозу корректируют – 5 – 10 мл несколько приемов в неделю (по назначению врача) на протяжении месяца. Не стоит применять данное лекарственное средство в случае, когда наблюдается анурия (полное прекращение поступления мочи из почек в мочевой пузырь), отек легких, сердечная недостаточность, а так же индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Курантил. Лекарственное средство приписывают из расчета от 75 до 225 мг в сутки, разбитых на три – шесть приемов. Впоследствии дозу препарата можно снизить до 25 -50 мг. Только при острых проявлениях патологии суточная дозировка может составлять 600 мг.

Противопоказан рассматриваемый препарат людям, страдающим от непереносимости какого-то из составляющих веществ, а так же при таких заболеваниях как коллапс, инфаркт миокарда, кровотечения неясной этиологии и другие.

Совет женщинам, которым диагностирована ретрохориальная гематома при беременности, не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего доктора, так как такая патология – это достаточно серьезное состояние.

При кровотечениях или его угрозе достаточно часто акушеры-гинекологи приписывают гемостатический препарат, являющийся ингибитором фибринолиза. Хорошо зарекомендовал себя Транексам при гематоме во время беременности. В этом случае данный препарат назначается в дозе от 250 до 500 мг три – четыре раза в день. Длительность лечения – семь дней.

Противопоказания к использованию данного лекарственного средства:

Индивидуальная непереносимость к компонентному составу препарата.
Тромбофлебит глубоких вен.
Субарахноидальное кровотечение.
Нарушения в работе почек.
И другие.

Наблюдаются и побочные явления:

Снижение общего тонуса, сонливость и головокружение.
Изжога, диарея.
Тошнота и рвота.
Тромбоз.
Тахикардия (учащенное сердцебиение).
Зуб и кожные высыпания.
Крапивница.
Боли в груди.
Нарушение зрения.

Ретрохориальная гематома при беременности – это скопление крови в матке, возникающее вследствие частичного отторжения плодного яйца на ранних сроках гестации. Такое состояние угрожает нормальному развитию эмбриона и может закончиться выкидышем.

Своевременная медицинская помощь дает возможность сохранить беременность. Каждой будущей маме нужно знать первые признаки этой патологии, чтобы избежать серьезных последствий.

Зародыш окружает хориальная оболочка. В процессе внутриутробного развития плода она участвует в образовании плаценты. Если из-за воздействия каких-либо негативных факторов в первом триместре беременности начинается отторжение хориона от слизистой матки, может начаться кровотечение. При этом кровь постепенно скапливается за хориальной оболочкой в образующейся полости между ней и внутренней поверхностью матки.

Диагноз «ретрохориальная гематома» может быть выставлен только до 16-й недели беременности. Позже уже должна быть сформирована плацентарная ткань, поэтому на поздних сроках аналогичный процесс называется отслойкой плаценты.

Независимо от срока беременности эти явления очень опасны и для женщины, и для плода. Нередко заболевание протекает бессимптомно, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога.

Существует множество причин этой патологии. К ним относятся:

гормональные нарушения;
механические повреждения (ушибы, травмы живота);
сильный стресс;
выраженный ранний токсикоз;
злоупотребление алкоголем, курение;
пороки развития репродуктивных органов;
заболевания матки (миома, полипы, эндометриоз);
обострения хронических болезней мочеполовой системы;
заболевания крови;
сердечно-сосудистые болезни;
аутоиммунные состояния;
эндокринные болезни;
аномалии формирующегося эмбриона;
работа с вредными веществами;
физические перегрузки, особенно подъем тяжестей. Подробнее о том, какой вес можно поднимать при беременности →

На ранних сроках возникают следующие жалобы: ноющие боли в нижней части живота с непостоянной иррадиацией в поясницу, выделения из влагалища разного характера. Появление первых признаков патологии является поводом для срочной врачебной консультации.

В начале заболевания женщину беспокоят алые кровянистые выделения из половых путей. Они указывают на начало отслойки плодного яйца от слизистой матки. Темные, коричневатые мажущие выделения из влагалища могут быть обнадеживающим признаком остановки кровотечения и начавшегося процесса рассасывания кровяных сгустков.

Если процесс отслойки плодного яйца продолжается, меняется характер болевого синдрома. Боли становятся выраженными, схваткообразными, выделения сохраняют кровянистый характер.

Изменяется общее самочувствие женщины: появляется выраженная слабость, сопровождающаяся страхом и беспокойством, артериальное давление падает, учащается сердцебиение. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Для сохранения здоровья женщины и будущего ребенка диагноз должен быть выставлен максимально быстро. Необходим врачебный прием, включающий тщательный сбор анамнеза, выслушивание жалоб и гинекологический осмотр пациентки.

Осуществляются следующие лабораторные исследования:

биохимический анализ крови (повышение свертываемости крови за счет увеличения концентрации фибриногена) должен контролироваться в динамике;
гормональный профиль (недостаток прогестерона);
общие анализы крови и мочи;
влагалищный мазок для уточнения микрофлоры и исключения заболеваний, передающихся половым путем.

УЗИ проводится влагалищным методом и трансабдоминально. Оно является незаменимым методом выявления кровотечения на начальных стадиях и диагностирования бессимптомных гематом в верхних отделах матки.

Данные УЗИ помогут решить вопрос об экстренности госпитализации. Кроме гематомы, врач, проводящий УЗИ, может увидеть утолщение стенки матки, из-за чего плодное яйцо деформируется.

Проводится стационарное лечение, так как возникает угроза выкидыша и маточного кровотечения, поэтому нельзя отказываться от госпитализации. Она обязательна при следующих обстоятельствах: выделение свежей крови из влагалища, нарушение общего состояния, сильные боли.

Кроме того, госпитализация показана при наличии сопутствующих соматических, эндокринных или воспалительных заболеваний. Также лечение проходит в стационаре, если объем крови, скопившейся в полости матки, 20 мл и более. Подробнее о сохранении беременности при отслойке плодного яйца →

Цели лечения – остановка кровотечения и рассасывание образовавшейся гематомы. Важны совместные усилия женщины и лечащего доктора, их полное взаимопонимание и доверие. Терапию с подбором лекарств, определением их дозы, кратности и длительности приема назначает лечащий врач. Самолечение может иметь непоправимые последствия.

Лекарственные препараты назначаются в таблетированной форме или вводятся парентерально, что определяется тяжестью состояния женщины. Важно и местное внутривлагалищное применение препаратов в виде свечей.

Используются следующие группы лекарственных веществ:

анальгетики;
спазмолитики для уменьшения повышенного маточного тонуса;
сосудистые препараты для улучшения кровообращения;
гемостатики для остановки кровотечения;
гормональные препараты;
витамины (аскорбиновая кислота, витамины A, E и группы B);
микроэлементы (калий, магний, кремний, медь, кальций);
седативные растительные;
препараты, содержащие железо.

Если нет болей и алых кровянистых выделений, а гематома по данным УЗИ небольшая, наблюдающий гинеколог может разрешить будущей матери находиться дома. Но женщина должна придерживаться рекомендованного режима, регулярно посещать врача и строго выполнять все его назначения. Родственникам нужно взять на себя все домашние хлопоты.

Будущая мама должна соблюдать постельный режим, подкладывать под поясницу валик, создавая для таза приподнятое положение, чтобы не было застоя крови. Нужно исключить волнения и эмоциональные нагрузки, отказаться от половой жизни, нормализовать питание.

Не рекомендуется употреблять продукты, способствующие разжижению крови, – бобовые, капусту, кофе, газированные напитки. Стоит отдавать предпочтение блюдам, богатыми белками и витаминами. Также важно отрегулировать стул, пить достаточное количество жидкости.

Если женщина выполняет рекомендации доктора, у нее есть все шансы выздороветь и сохранить ребенка. Излившаяся за хориональную оболочку кровь, при нормализации образа жизни и проведении адекватной терапии, постепенно рассасывается в течение 15-35 дней.

Но до конца беременности женщины, у которых была отслойка хориона, находятся под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Если не принимать мер, площадь отслаивания хориональной оболочки увеличивается из-за продолжающегося кровотечения.

Гематома в настоящее время редко приводит к печальным последствиям, но при отсутствии врачебной помощи могут быть следующие осложнения:

выкидыш;
внутриутробная смерть плода;
маточное кровотечение;
нарушение нормального развития плода;
рецидив заболевания на поздних сроках беременности в виде отслойки плаценты.

Беременной женщине следует регулярно посещать гинеколога и выполнять его назначения, ведь от этого зависит исход беременности и родов. Любые выделения из влагалища и боли в животе – повод для срочного обращения к доктору. На ранних сроках вынашивания плода эти явления могут свидетельствовать о развитии ретрохориальной гематомы, но своевременная врачебная помощь справится с этим осложнением беременности, сохранит жизнь ребенку и здоровье матери.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru

источник