Бронхоаденитом называют патологию, при которой воспаляются лимфатические узлы органов дыхания. Возбудителем являются бактериальные микроорганизмы. Поскольку в большинстве случаев бронхоаденит бывает туберкулезной этиологии, его называют туберкулезный бронхоаденит. Симптоматика заболевания не специфична, в то время как осложнения и последствия так же опасны, как и при туберкулезе. Потому важно вовремя распознать его, провести дифференциальную диагностику и подобрать необходимое лечение.
Бронхоаденит на рентгене
Под словом бронхоаденит подразумевают воспалительный процесс в лимфатических висцеральных (внутригрудных) узлах грудной клетки. Расположены эти узлы в области среднего и заднего средостения, очаг инфекции обычно расположен там же. Но в тяжелых случаях инфекция поражает небольшие узелки, расположенные возле трахеи и крупных бронхов.
Болезнь с одинаковой частотой развивается у мужчин и женщин, у взрослых и детей. Ей всегда есть предпосылки: чаще всего это туберкулезная инфекция в легких. Но при вторичном бронхоадените причина может быть не только в туберкулезе. Чтобы лучше понимать, что такое бронхоаденит, обязательно следует разобраться, почему и как развивается эта болезнь.
Туберкулезный бронхоаденит может развиться у маленьких детей по причине внедрения в организм кислотоустойчивых микобактерий, палочек Коха, то есть, при заражении туберкулезом. У детей старшего возраста и взрослых воспалительную инфильтративную реакцию в лимфатических узлах вызывают следующие патологии:
- инфекции верхних дыхательных путей – коклюш, корь и др.,
- пневмония,
- бронхит,
- бронхиальная астма,
- гаймориты и синуситы, сопровождающиеся острым воспалением,
- аденоиды,
- катары верхних дыхательных путей с частыми обострениями.
Бронхоаденит не туберкулезной этиологии всегда является осложнением другой болезни органов дыхания, перенесенной в тяжелой форме. Предрасполагающими факторами для его развития являются:
- ослабленный или несформировавшийся иммунитет,
- любые заболевания дыхательной системы человека хронического течения,
- системные патологии,
- пристрастие к сигаретам, алкоголю, наркотическим веществам,
- проживание или работа в климатически неблагоприятных или антисанитарных условиях.
Патологический процесс связан напрямую с состоянием иммунитета пациента, способностью организма противостоять болезни. Чем выше иммунитет – тем больше шансов избежать воспаления в лимфоузлах. Его легко можно предупредить, если контролировать состояние своего здоровья, вовремя лечить даже легкие простуды, не поддаваться вредным привычкам, полноценно питаться, часто бывать на свежем воздухе, это одинаково относится и к взрослым и к детям.
Заболевание классифицируется по форме и локализации, которую принимает болезнь.
- туморозный бронхоаденит – опухолевидная (локализованная) форма.
- инфильтративный – распространенная форма
По локализации основного очага инфекции бронхоаденит бывает:
- грудного отдела позвоночника,
- паравертебральный (околопозвоночный),
- межлопаточный.
По клиническим признакам и характеру течения определяют либо латентную форму заболевания с неспецифической, смазанной симптоматикой либо острую с выраженными симптомами интоксикации.
Туберкулезный бронхоаденит характеризуется в первую очередь нарастающим ухудшением самочувствия, слабостью, лихорадкой. Он развивается вначале стремительно, инфекция вместе с кровью и лимфой быстро распространяется по организму. Затем наступает период затишья, при крепком иммунитете болезнь может вяло развиваться в скрытой форме на протяжении многих месяцев и даже лет до следующего обострения. Чем слабее иммунитет у пациента, тем ярче будут проявления болезни при первичном туберкулезном комплексе.
При бронхоадените у взрослых проявляются следующие симптомы:
- стойкое повышение температуры тела от субфебрильной до очень высокой на протяжении несколько дней, нормализовать ее при помощи обычных жаропонижающих средств не удается,
- отсутствие аппетита, что приводит к снижению веса,
- интенсивное потоотделение, особенно в ночное время,
- бледность кожных покровов, общий нездоровый вид,
- прерывистое, поверхностное затрудненное дыхание, глубокий вдох приводит к приступу кашля,
- сухой часто изнурительный кашель на начальных стадиях,
- приступы удушья при прогрессировании болезни.
Если бронхоаденит вызван микобактериями туберкулеза, то кашель перейдет в продуктивный, при этом в мокроте могут быть примеси гноя и крови. Бактериологический посев мокроты покажет наличие палочек Коха.
Основные проявления бронхоаденита у детей такие же, как и у взрослых, но выражаются ярче. Ребенок становится вялым, раздражительным, плаксивым, при постоянной усталости отмечаются нарушения ночного сна. Важной характеристикой туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) является увеличение и болезненность пораженных лимфатических узлов грудной клетки.
Туберкулезный бронхоаденит диагностируется на основании внешнего осмотра пациента, подробного опроса для составления анамнеза и ряда диагностических мероприятий, направленных на максимально точное и достоверное определение состояния органов дыхания пациента. Для этого используются:
- Общий анализ крови.
- Развернутый биохимический анализ крови.
- Туберкулиновые пробы – Манту и Диаскинтест.
- Бронхоскопия с биопсией.
- Рентгенография грудной клетки – как альтернатива, может проводиться компьютерная томография.
Важно дифференцировать бронхоаденит от других заболеваний дыхательной системы со схожими симптомами лимфогранулематоза, пневмонии, острой инфекции органов дыхания. Для этого могут понадобиться дополнительные обследования, врач составит схему обследования индивидуально, а затем на основании полученных результатов поставит диагноз.
При рентгенологическом обследовании врач увидит в органах дыхания патологические образование – мелкие очаги воспаления в виде гнойничков и гранулем. Бронхоаденит характеризуется на снимке при рентгенографии изменением формы корня легкого, его деформацией, расширением или искривлением. Изменения крови аналогичны определяемым при острой туберкулезной инфекции. На основании клинических и рентгенологических проявлений врач делает заключение и ставит корректный диагноз, после чего подбирает оптимальную схему лечения.
Лечение бронхоаденита проводится в несколько этапов:
- Купирование симптомов острого воспаления в лимфоузлах.
- Устранение основного заболевания (лечение туберкулеза или других заболеваний органов дыхания).
- Укрепление иммунитета и профилактика рецидива.
Применяются как консервативные, так и оперативные методы лечения. В первом случае терапия ограничивается приемом медикаментов, лечебной диетой (обязательно включаются свежие фрукты и овощи как источник витаминов и минералов, молочные продукты, злаки и постное мясо как источник белков), отказом от вредных привычек, улучшением условий проживания и работы пациента. Е
сли поражения значительны, консервативное лечение оказалось неэффективным, и болезнь прогрессирует, проводится операция. Вид хирургического вмешательства зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих осложнений. После операции потребуется продолжительная восстановительная терапия. После окончания курса рекомендуется курортно-санаторное лечение.
Схема медикаментозного лечения составляется врачом в индивидуальном порядке, подбор лекарственных средств зависит от возбудителя заболевания. Используются комбинации из препаратов таких групп:
- антибактериальные,
- противотуберкулезные,
- противовоспалительные,
- муколитики,
- отхаркивающие.
Медикаментозное лечение всегда дополняется приемом поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. После того, как острое воспаление будет купировано, больному показаны физиопроцедуры. Это специальная дыхательная лечебная гимнастика, массаж. Важно помнить о правильном, сбалансированном питании и отказе от вредных привычек.
У лечившихся народными средствами чаще случаются рецидивы, что объясняется очень просто: лекарственные растения и прочие натуральные компоненты, используемые для приготовления альтернативных лекарственных средств, не могут эффективно бороться с возбудителями заболевания, то есть микобактериями. Но они помогают смягчить кашель, восстановить аппетит, дополнительно укрепить иммунитет пациента. Для укрепления иммунитета и профилактики рецидива заболевания вылечившегося человека, особенно детей, рекомендуется направить в санаторий дыхательного профиля.
При не пролеченных должных образом, запущенных бронхоаденитах возможны перфорация (разрывы) бронхов, ателектазы, распространение инфекции с током крови к другим органам. Если бактерии затронут головной мозг, разовьется туберкулезный менингит. Подобные осложнения возникают в том случае, если лечение проводилось недобросовестно, или врач столкнулся с лекарственно устойчивыми микобактериями туберкулеза, или больной занимался самолечением и не обращался в больницу.
Туберкулезный бронхоаденит – это осложнение туберкулеза легких, развивающееся при ослабленном иммунитете у взрослых и детей. При раннем лечении прогноз благоприятный: адекватное и комплексное лечение бронхоаденита у детей в 95% заканчивается полным выздоровлением без осложнений и последствий. Если же болезнь была запущена, на полное излечение может понадобиться до двух лет, при этом осложнений (плеврит, хронический бронхит, образование каверн на месте расплавленных лимфоузлов) избежать удается в лишь редких случаях.
источник
Чаще всего данное заболевание связано с воспалительным процессом, который протекает в бронхиальных лимфатических узлах. Лимфатические узлы прилегают к крупным бронхам, трахеи. Происходит туберкулезный процесс.
Туберкулезный процесс распространяется на лимфатические узлы. Но в данном случае под патологическим процессом понимается бронхоаденит. То есть в воспалительный процесс вовлечены лимфатические узлы и поражаются бронхи.
Хотя не всегда туберкулезный процесс может вызвать поражение лимфатических узлов. Чаще всего бронхоаденит вызван следующими заболеваниями:
Могут воспаляться и внутригрудные лимфатические узлы. При этом патологический процесс связан с наличием острой и хронической патологии. Среди данных заболеваний уместно выделить:
- болезни, связанные с носоглоткой;
- хронические поражения глотки;
- аденоидные разрастания.
Бронхоаденит – воспалительный процесс, протекающий в бронхиальных лимфатических узлах. Данное заболевание может возникать у детей раннего возраста. Обычно это связано с распространением туберкулезной инфекции.
Имеет значение при этом первичное развитие заболевания. То есть, когда туберкулез развивается первично, а не вторично. В данном случае сложно диагностировать очаг заражения, также очаг заражения может быть рассосавшимся.
Другая ситуация развития бронхоаденита у детей старшего возраста. Обычно он не связан с туберкулезом. Его развитие можно охарактеризовать как обострение воспаления лимфатических узлов.
Но у детей младшего возраста болезнь имеет более тяжелую симптоматику. Обычно поражается целый комплекс лимфатических узлов при данном заболевании. У детей старшей возрастной категории не наблюдается подобного поражения.
В чем же состоит основная причина поражения при бронхоадените? Основными этиологическими признаками поражения являются туберкулезные очаги. Туберкулезные очаги распространяются по бронхиальным лимфатическим узлам.
Имеет большую значимость начинающийся туберкулез. Ведь именно при туберкулезе поражаются не только лимфатические узлы, но и бронхиальная система. Известно, что причинами туберкулезного процесса являются следующие факторы:
- наличие в организме ребенка палочки Коха;
- прямой контакт ребенка с больными;
- осложнение тяжелых инфекционных процессов;
- воспаление бронхиальной системы.
Если же причинами бронхоаденита является не туберкулезный процесс, то имеет особую значимость наличие воспалительного очага в бронхах. В данном случае причинами воспаления являются:
- острый бронхит;
- хронический бронхит.
Какие же именно клинические признаки свойственны бронхоадениту? К основным клиническим признакам бронхоаденита относят наличие симптоматики острого бронхита. Более того клинические признаки схожи со следующими заболеваниями:
Благодаря заболеваниям, указанным выше, формируются признаки наличия кашлевого рефлекса. Также могут присутствовать признаки удушья и одышки. В том числе выделяется мокрота, которая в большинстве случаев имеет различный характер.
Если болезнь сопровождается увеличением в размере внутригрудных лимфатических узлов, то симптоматика заболевания следующая:
- симптомы Кораньи;
- симптомы чаши Философова;
- симптом Филатова;
- симптом Эспина;
- симптом Крамера.
При наличии туберкулезного поражения бронхоаденит имеет различную характеристику. В данном случае наблюдаются следующие формы бронхоаденита:
- инфильтративная форма бронхоаденита;
- туморозная форма бронхоаденита.
Инфильтративная форма бронхоаденита характеризуется наличием инфильтрации. То есть уплотнения. Это касается бронхиальных лимфатических узлов.
Симптомы, указанные выше, говорят о воспалительном процессе, связанном с наличием притупления. Притупление может локализоваться в различных отделах позвоночника. Это могут быть следующие области:
- между лопаток;
- паравертебральные;
- грудной отдел позвоночника.
Читайте далее на сайте: bolit.info
Данный сайт направлен на информативное ознакомление с ним!
Диагностировать бронхоаденит можно с помощью различных методик. Но наиболее необходимым методом диагностики бронхоаденита считается рентгенография. Кроме того, рентгенография наиболее информативная. Это связано с обнаружением на рентгенологическом снимке следующих признаков:
- инфильтрат;
- наличие воспалительных процессов.
Могут применяться методы исследования лимфатических узлов. В данном случае это позволяет обнаружить изменения патологического характера в лимфатических узлах. Диагностика при данном заболевании предполагает исключение следующих патологий:
Также может применяться лабораторное исследование. Но лабораторное исследование не предполагает точное установление диагноза. Обычно требуется применение следующих методов:
- бронхоскопия;
- подробное исследование бронхов.
Важно также обнаружить возбудителя болезни. При этом диагностика направлена на изучение возбудителя с помощью бактериального посева. Это уместно при наличии кашля с выделением мокроты. Мокрота является материалом исследования.
Диагностика основана и на консультации специалиста. При наличии туберкулезного процесса используют консультацию фтизиатра. Также допускается консультация отоларинголога и инфекциониста.
При бронхоадените профилактика направлена на исключение туберкулезного процесса. Это достигается путем предупреждения проникновения палочки Коха в организм ребенка. Профилактика в данном случае включает:
- исключение контакта ребенка с туберкулезным больным;
- правильное питание;
- высокий социально-бытовой уровень проживания;
- исключение воспалительных процессов в легких и бронхах.
Туберкулезная болезнь передается ребенку при условии наличия сниженного иммунитета. Только слабый иммунитет может способствовать проникновению палочки Коха. В группе риска дети из неблагополучной семьи.
Широко применяется методика корректирования питания. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно в питании должны присутствовать витамины и микроэлементы. Еще одним условием питания должно быть наличие белковой пищи.
Профилактика туберкулезного бронхоаденита включает мероприятия, указанные выше. Большое значение придают иммунитету. Только сильный иммунитет может противостоять инфекции.
В случае не туберкулезного бронхоаденита большое значение имеют следующие профилактические мероприятия:
- исключение бронхита;
- исключение инфекционных заболеваний;
- исключение инфекций верхних дыхательных путей;
- лечение аденоидов.
Своевременное обращение к врачу способно предупредить осложнения. Ведь патологический процесс может усложняться системным поражением. При этом могут быть вовлечены органы и системы.
Основной методикой лечения при бронхоадените является укрепление защитных свойств организма. Ведь иммунитет – важная реакция организма при любых заболеваниях. Как при туберкулезном, так и при не туберкулезном лимфадените.
Широко применяются в лечебной терапии противотуберкулезные средства. Они имеет противомикробную характеристику. Чаще всего предпочтения отдают:
Два препарата, указанных выше, используются в целях предотвращения инфекции туберкулезного происхождения. Стрептомицин имеет широкий диапазон действия. Кроме того снимается общее отравление организма.
При тяжелом поражении бронхиальных лимфатических узлов целесообразно применить хирургическое вмешательство. Также показаны курсы химиотерапии. Ведь данный патологический процесс связан с инфильтрацией, а инфильтрация в некоторых случаях является злокачественной патологией.
Лечение бронхоаденита направлено на применение санаторных условий вылечивания болезни. Именно в санаторных условиях можно добиться ремиссии. Специализированные санаторно-курортные зоны обеспечивают комплексный уход за больным. А также применение определенных лечебных мероприятий.
Что касается взрослых людей, то чаще всего у них наблюдается именно туберкулезное поражение бронхиальных лимфатических узлов. Туберкулезное поражение связано с вовлечением палочки Коха. При этом выделяют первичное происхождение туберкулезной инфекции.
Ведь сначала инфекция распространяется по лимфатическим узлам. А затем в инфекционный процесс вовлечены легкие и бронхи. Поэтому следует, вовремя начать лечебный процесс.
Причинами заболевания является не здоровый образ жизни взрослого человека. А также не благоприятные бытовые условия. В зоне риска по распространению заболеваемости следующие категории взрослых людей:
- взрослые люди, находящиеся в местах лишения свободы;
- люди, ведущие асоциальный образ жизни;
- бедные слои населения;
- наркоманы;
- ВИЧ-инфицированные люди;
- люди с гепатитом.
Возрастная категория при этом не имеет значения. От молодого возраста до среднего возраста. Одинаково подвержены заболеванию и мужчины, и женщины. Но чаще всего подвержены бронхоадениту туберкулезного происхождения мужчины.
Бронхоаденит у пожилых людей также может развиться при туберкулезном поражении. Но могут иметь значимость не туберкулезные процессы. При этом учитывается наличие патологий верхних дыхательных путей и бронхиальной системы.
Болезнь у пожилых людей влечет за собой различные симптоматические комплексы. Данные симптоматические комплексы связаны с развитием тяжелого патологического процесса. Клиника заболевания у пожилых людей следующая:
- наличие признаков нарушения дыхания;
- тяжесть в груди;
- болезненность в груди;
- наличие мокроты;
- кашель;
- похудание;
- лихорадка.
Кроме того пожилой человек теряет аппетит. Аппетит может быть значительно нарушен. Питание также нарушается. Возникают нежелательные реакции со стороны других органов и систем. Возможны воспалительные процессы в других органах.
Лечение у пожилых людей ничем не отличается от общего курса терапии. Прибегают к противомикробным препаратам. Обязательно укрепление иммунной системы. Возможно применение:
- хирургического вмешательства;
- курса химиотерапии.
Но химиотерапия значительно снижает реактивность организма. Это еще более усложняет течение патологического процесса. У пожилых людей могут возникнуть разнообразные отклонения в функционировании органов дыхания.
При бронхоадените прогноз чаще всего положительный. Однако могут присутствовать осложнения. Особенно, если просматривается туберкулезное происхождение лимфаденита.
Прогноз улучшается при применении лечения. Особенно, если лечение направлено на прием определенных препаратов. К примеру, к препаратам относят противотуберкулезные средства.
Противотуберкулезные средства в ряде случаев являются токсичными. То есть они воздействуют не благоприятно на организм в целом. Поэтому требуется обязательная консультация врача.
При бронхоадените исходом может стать крупный очаговый бронхоаденит. Особенно при наличии туберкулезной палочки. Если происхождение болезни не туберкулезное, то исход наилучший.
При не туберкулезном бронхоадените исходом может стать выздоровление. То есть в ряде случаев человек выздоравливает. Но при наличии комплексного лечебного процесса.
Исходом может стать смерть. Хотя смерть диагностируется у не благополучных слоев населения. С наличием ослабленной иммунной реакции.
При бронхоадените длительность жизни сокращается. Но может и увеличиваться. При наличии скорректированного образа жизнь. Ведь данный процесс первичный, значит явления обратимые.
Но, что касается детей младшего возраста, длительность их жизни сокращается. Это связано с наличием обширного поражения лимфатической системы. Так как в патологический процесс вовлечен весь комплекс бронхиальных лимфатических узлов.
На продолжительность жизни оказывает состояние больного человека. При наиболее тяжелом состоянии длительность жизни сокращается. Лечение может включать оперативное вмешательство.
источник
Чаще всего данное заболевание связано с воспалительным процессом, который протекает в бронхиальных лимфатических узлах. Лимфатические узлы прилегают к крупным бронхам, трахеи. Происходит туберкулезный процесс.
Туберкулезный процесс распространяется на лимфатические узлы. Но в данном случае под патологическим процессом понимается бронхоаденит. То есть в воспалительный процесс вовлечены лимфатические узлы и поражаются бронхи.
Хотя не всегда туберкулезный процесс может вызвать поражение лимфатических узлов. Чаще всего бронхоаденит вызван следующими заболеваниями:
- пневмония;
- бронхит;
- корь;
- коклюш;
- острые катары верхних дыхательных путей.
Могут воспаляться и внутригрудные лимфатические узлы. При этом патологический процесс связан с наличием острой и хронической патологии. Среди данных заболеваний уместно выделить:
- болезни, связанные с носоглоткой;
- хронические поражения глотки;
- аденоидные разрастания.
Бронхоаденит – воспалительный процесс, протекающий в бронхиальных лимфатических узлах. Данное заболевание может возникать у детей раннего возраста. Обычно это связано с распространением туберкулезной инфекции.
Имеет значение при этом первичное развитие заболевания. То есть, когда туберкулез развивается первично, а не вторично. В данном случае сложно диагностировать очаг заражения, также очаг заражения может быть рассосавшимся.
Другая ситуация развития бронхоаденита у детей старшего возраста. Обычно он не связан с туберкулезом. Его развитие можно охарактеризовать как обострение воспаления лимфатических узлов.
Но у детей младшего возраста болезнь имеет более тяжелую симптоматику. Обычно поражается целый комплекс лимфатических узлов при данном заболевании. У детей старшей возрастной категории не наблюдается подобного поражения.
В чем же состоит основная причина поражения при бронхоадените? Основными этиологическими признаками поражения являются туберкулезные очаги. Туберкулезные очаги распространяются по бронхиальным лимфатическим узлам.
Имеет большую значимость начинающийся туберкулез. Ведь именно при туберкулезе поражаются не только лимфатические узлы, но и бронхиальная система. Известно, что причинами туберкулезного процесса являются следующие факторы:
- наличие в организме ребенка палочки Коха;
- прямой контакт ребенка с больными;
- осложнение тяжелых инфекционных процессов;
- воспаление бронхиальной системы.
Если же причинами бронхоаденита является не туберкулезный процесс, то имеет особую значимость наличие воспалительного очага в бронхах. В данном случае причинами воспаления являются:
- острый бронхит;
- хронический бронхит.
Какие же именно клинические признаки свойственны бронхоадениту? К основным клиническим признакам бронхоаденита относят наличие симптоматики острого бронхита. Более того клинические признаки схожи со следующими заболеваниями:
- бронхиальная астма;
- воспалительные процессы.
Благодаря заболеваниям, указанным выше, формируются признаки наличия кашлевого рефлекса. Также могут присутствовать признаки удушья и одышки. В том числе выделяется мокрота, которая в большинстве случаев имеет различный характер.
Если болезнь сопровождается увеличением в размере внутригрудных лимфатических узлов, то симптоматика заболевания следующая:
- симптомы Кораньи;
- симптомы чаши Философова;
- симптом Филатова;
- симптом Эспина;
- симптом Крамера.
При наличии туберкулезного поражения бронхоаденит имеет различную характеристику. В данном случае наблюдаются следующие формы бронхоаденита:
- инфильтративная форма бронхоаденита;
- туморозная форма бронхоаденита.
Инфильтративная форма бронхоаденита характеризуется наличием инфильтрации. То есть уплотнения. Это касается бронхиальных лимфатических узлов.
Симптомы, указанные выше, говорят о воспалительном процессе, связанном с наличием притупления. Притупление может локализоваться в различных отделах позвоночника. Это могут быть следующие области:
- между лопаток;
- паравертебральные;
- грудной отдел позвоночника.
Читайте далее на сайте: bolit.info
Данный сайт направлен на информативное ознакомление с ним!
Диагностировать бронхоаденит можно с помощью различных методик. Но наиболее необходимым методом диагностики бронхоаденита считается рентгенография. Кроме того, рентгенография наиболее информативная. Это связано с обнаружением на рентгенологическом снимке следующих признаков:
- инфильтрат;
- наличие воспалительных процессов.
Могут применяться методы исследования лимфатических узлов. В данном случае это позволяет обнаружить изменения патологического характера в лимфатических узлах. Диагностика при данном заболевании предполагает исключение следующих патологий:
Также может применяться лабораторное исследование. Но лабораторное исследование не предполагает точное установление диагноза. Обычно требуется применение следующих методов:
- бронхоскопия;
- подробное исследование бронхов.
Важно также обнаружить возбудителя болезни. При этом диагностика направлена на изучение возбудителя с помощью бактериального посева. Это уместно при наличии кашля с выделением мокроты. Мокрота является материалом исследования.
Диагностика основана и на консультации специалиста. При наличии туберкулезного процесса используют консультацию фтизиатра. Также допускается консультация отоларинголога и инфекциониста.
При бронхоадените профилактика направлена на исключение туберкулезного процесса. Это достигается путем предупреждения проникновения палочки Коха в организм ребенка. Профилактика в данном случае включает:
- исключение контакта ребенка с туберкулезным больным;
- правильное питание;
- высокий социально-бытовой уровень проживания;
- исключение воспалительных процессов в легких и бронхах.
Туберкулезная болезнь передается ребенку при условии наличия сниженного иммунитета. Только слабый иммунитет может способствовать проникновению палочки Коха. В группе риска дети из неблагополучной семьи.
Широко применяется методика корректирования питания. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно в питании должны присутствовать витамины и микроэлементы. Еще одним условием питания должно быть наличие белковой пищи.
Профилактика туберкулезного бронхоаденита включает мероприятия, указанные выше. Большое значение придают иммунитету. Только сильный иммунитет может противостоять инфекции.
В случае не туберкулезного бронхоаденита большое значение имеют следующие профилактические мероприятия:
- исключение бронхита;
- исключение инфекционных заболеваний;
- исключение инфекций верхних дыхательных путей;
- лечение аденоидов.
Своевременное обращение к врачу способно предупредить осложнения. Ведь патологический процесс может усложняться системным поражением. При этом могут быть вовлечены органы и системы.
Основной методикой лечения при бронхоадените является укрепление защитных свойств организма. Ведь иммунитет – важная реакция организма при любых заболеваниях. Как при туберкулезном, так и при не туберкулезном лимфадените.
Широко применяются в лечебной терапии противотуберкулезные средства. Они имеет противомикробную характеристику. Чаще всего предпочтения отдают:
Два препарата, указанных выше, используются в целях предотвращения инфекции туберкулезного происхождения. Стрептомицин имеет широкий диапазон действия. Кроме того снимается общее отравление организма.
При тяжелом поражении бронхиальных лимфатических узлов целесообразно применить хирургическое вмешательство. Также показаны курсы химиотерапии. Ведь данный патологический процесс связан с инфильтрацией, а инфильтрация в некоторых случаях является злокачественной патологией.
Лечение бронхоаденита направлено на применение санаторных условий вылечивания болезни. Именно в санаторных условиях можно добиться ремиссии. Специализированные санаторно-курортные зоны обеспечивают комплексный уход за больным. А также применение определенных лечебных мероприятий.
Что касается взрослых людей, то чаще всего у них наблюдается именно туберкулезное поражение бронхиальных лимфатических узлов. Туберкулезное поражение связано с вовлечением палочки Коха. При этом выделяют первичное происхождение туберкулезной инфекции.
Ведь сначала инфекция распространяется по лимфатическим узлам. А затем в инфекционный процесс вовлечены легкие и бронхи. Поэтому следует, вовремя начать лечебный процесс.
Причинами заболевания является не здоровый образ жизни взрослого человека. А также не благоприятные бытовые условия. В зоне риска по распространению заболеваемости следующие категории взрослых людей:
- взрослые люди, находящиеся в местах лишения свободы;
- люди, ведущие асоциальный образ жизни;
- бедные слои населения;
- наркоманы;
- ВИЧ-инфицированные люди;
- люди с гепатитом.
Возрастная категория при этом не имеет значения. От молодого возраста до среднего возраста. Одинаково подвержены заболеванию и мужчины, и женщины. Но чаще всего подвержены бронхоадениту туберкулезного происхождения мужчины.
Бронхоаденит у пожилых людей также может развиться при туберкулезном поражении. Но могут иметь значимость не туберкулезные процессы. При этом учитывается наличие патологий верхних дыхательных путей и бронхиальной системы.
Болезнь у пожилых людей влечет за собой различные симптоматические комплексы. Данные симптоматические комплексы связаны с развитием тяжелого патологического процесса. Клиника заболевания у пожилых людей следующая:
- наличие признаков нарушения дыхания;
- тяжесть в груди;
- болезненность в груди;
- наличие мокроты;
- кашель;
- похудание;
- лихорадка.
Кроме того пожилой человек теряет аппетит. Аппетит может быть значительно нарушен. Питание также нарушается. Возникают нежелательные реакции со стороны других органов и систем. Возможны воспалительные процессы в других органах.
Лечение у пожилых людей ничем не отличается от общего курса терапии. Прибегают к противомикробным препаратам. Обязательно укрепление иммунной системы. Возможно применение:
- хирургического вмешательства;
- курса химиотерапии.
Но химиотерапия значительно снижает реактивность организма. Это еще более усложняет течение патологического процесса. У пожилых людей могут возникнуть разнообразные отклонения в функционировании органов дыхания.
При бронхоадените прогноз чаще всего положительный. Однако могут присутствовать осложнения. Особенно, если просматривается туберкулезное происхождение лимфаденита.
Прогноз улучшается при применении лечения. Особенно, если лечение направлено на прием определенных препаратов. К примеру, к препаратам относят противотуберкулезные средства.
Противотуберкулезные средства в ряде случаев являются токсичными. То есть они воздействуют не благоприятно на организм в целом. Поэтому требуется обязательная консультация врача.
При бронхоадените исходом может стать крупный очаговый бронхоаденит. Особенно при наличии туберкулезной палочки. Если происхождение болезни не туберкулезное, то исход наилучший.
При не туберкулезном бронхоадените исходом может стать выздоровление. То есть в ряде случаев человек выздоравливает. Но при наличии комплексного лечебного процесса.
Исходом может стать смерть. Хотя смерть диагностируется у не благополучных слоев населения. С наличием ослабленной иммунной реакции.
При бронхоадените длительность жизни сокращается. Но может и увеличиваться. При наличии скорректированного образа жизнь. Ведь данный процесс первичный, значит явления обратимые.
Но, что касается детей младшего возраста, длительность их жизни сокращается. Это связано с наличием обширного поражения лимфатической системы. Так как в патологический процесс вовлечен весь комплекс бронхиальных лимфатических узлов.
На продолжительность жизни оказывает состояние больного человека. При наиболее тяжелом состоянии длительность жизни сокращается. Лечение может включать оперативное вмешательство.
Бронхоаденит – основные симптомы:
- Слабость
- Повышенная температура
- Потеря аппетита
- Сухой кашель
- Воспаление лимфоузлов
- Субфебрильная температура
- Приступы удушья
- Боль в лимфоузлах
- Повышенное потоотделение
- Кашель с мокротой
- Снижение массы тела
- Поверхностное дыхание
- Прерывистое дыхание
Бронхоаденит – это воспалительный процесс, который поражает бронхиальные лимфатические узлы. Заболевание в большинстве случаев обусловлено туберкулезной инфекцией, поэтому такой патологический процесс именуют, как туберкулезный бронхоаденит.
Болезнь не имеет ограничений относительно пола и возраста, встречается даже у новорожденных детей. Необходимо отметить, что заболевание вторичного характера не всегда обусловлено именно туберкулезом. У детей старшего возраста и у взрослых бронхоаденит может быть обусловлен инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей, осложнением после бронхита, бронхиальной астмы.
Клиническая картина имеет неспецифический характер, поэтому самостоятельно не следует сопоставлять симптомы и терапию, так как это может привести к смазанной клинической картине и развитию осложнений.
Диагностика осуществляется посредством проведения физикального осмотра, лабораторных и инструментальных анализов. Лечение назначается в индивидуальном порядке. Дальнейший прогноз будет зависеть от первопричинного фактора, тяжести течения патологического процесса и общего состояния здоровья пациента.
Основной причиной бронхоаденита являются туберкулезные очаги, которые распространяются по бронхиальным лимфатическим узлам.
Кроме этого, бронхоаденит может быть обусловлен следующими патологическими процессами:
- бронхит в острой и хронической форме;
- коклюш;
- пневмония;
- корь;
- острые катары верхних дыхательных путей;
- патологические процессы в области носоглотки;
- аденоидные разрастания;
- осложнения бронхиальной астмы;
- осложнения после длительных инфекционных или воспалительных процессов.
Предрасполагающими факторами для развития такого заболевания являются:
- слабая иммунная система;
- наличие хронических заболеваний дыхательной системы с частыми рецидивами;
- системные заболевания;
- проживание в условиях, которые не соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям;
- злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств, курение.
Принимая во внимание этиологические факторы такого заболевания, можно сказать, что предотвратить его сравнительно просто, если внимательно относиться к своему здоровью.
Туберкулезный бронхоаденит делится на следующие подвиды:
- туморозный;
- инфильтративный бронхоаденит.
Локализация патологического процесса может быть следующей:
- паравертебральная;
- между лопаток;
- грудной отдел позвоночника.
По характеру течения туберкулезный бронхоаденит у детей и взрослых может протекать с ярко выраженной интоксикацией или в латентной форме.
Клиническая картина будет зависеть от того, в какой форме протекает патологический процесс. Также на характер проявления симптоматики будет влиять возраст больного, его иммунологическое состояние.
В целом клиническая картина состоит из таких симптомов, как:
- субфебрильная, а через несколько дней высокая температура тела;
- повышенное потоотделение, слабость;
- потеря аппетита;
- снижение массы тела;
- сухой кашель, а при туберкулезной форме заболевания кашель с выделением мокроты;
- прерывистое, поверхностное дыхание;
- приступы удушья;
- лимфатические узлы воспалены, болезненны.
Характер выделяемой мокроты будет зависеть от первопричинного фактора. Симптоматический комплекс при данном заболевании носит неспецифический характер, поэтому при появлении таких признаков необходимо обращаться за медицинской помощью, а не проводить терапию самостоятельно.
Диагностика включается в себя физикальный осмотр пациента и проведение лабораторно-инструментальных методов исследования.
В ходе первичного осмотра врач должен выяснить следующее:
- как давно начали проявляться первые симптомы, характер и длительность их проявления;
- личный и семейный анамнез;
- образ жизни – наличие вредных привычек, социальное положение, соблюдение санитарно-гигиенических норм;
- наличие хронических заболеваний верхних дыхательных систем.
Также проводятся следующие лабораторно-инструментальные анализы:
- общий клинический и биохимический анализ крови;
- туберкулиновые пробы;
- компьютерная томография;
- рентгенография грудной клетки;
- бронхоскопия.
В некоторых случаях может потребоваться проведение дифференциальной диагностики по поводу таких заболеваний, как:
- лимфогранулематоз;
- пневмония;
- неспецифический бронхоаденит;
- увеличенная вилочковая железа;
- острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
По результатам обследования будет определена природа патологического процесса, его форма, степень тяжести, на основе чего и будет выработана тактика лечения.
Курс базисной терапии направлен на устранение первопричинного фактора, и в большинстве случаев проводится посредством консервативных мероприятий:
- прием медикаментов;
- соблюдение диеты;
- общие рекомендации относительно образа жизни, климатической обстановки.
Могут назначаться медикаменты следующего спектра действия:
- антибактериальные;
- противотуберкулезные;
- противовоспалительные;
- антибиотики;
- муколитики;
- отхаркивающие;
- иммуномодуляторы;
- витаминно-минеральные комплексы.
Питание больного должно быть богато на белковую пищу, свежие овощи и фрукты.
Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Также больным рекомендуется терапия в медицинском учреждении санаторного типа.
Осложнения туберкулезного бронхоаденита выражаются в следующих патологических процессах:
- менингит;
- гематогенная генерализация;
- перфорация бронхов;
- образование ателектазов.
При условии, что лечение будет начато своевременно, – прогноз благоприятный. Но следует принять во внимание, что сам процесс излечения довольно длительный.
Профилактика основана на предотвращении заболеваний, которые выступают этиологическими факторами. Также необходимо укреплять иммунную систему и регулярно проходить медицинский осмотр для предупреждения или раннего диагностирования заболевания.
Если Вы считаете, что у вас Бронхоаденит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: пульмонолог, терапевт, педиатр.
Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:
Туберкулезный бронхоаденит — это развитие воспаления, вызванного особыми микроорганизмами.
Данная инфекция поражает области висцеральных грудных лимфатических узлов. Эти узлы занимают область клетчатки в заднем и переднем средостении.
Заболевание поражает также прилегающие к зоне трахеи и большим бронхам узелки.
- 1 Почему развивается указанная патология?
- 2 Признаки болезни
Туберкулезный бронхоаденит развивается из-за проникновения в организм детей соответствующих возбудителей — кислоустойчивых бактерий (микобактерий).
Эти бактерии очень опасны для человека со слабым иммунитетом, так как легко нейтрализуют указанную защиту и распространяют заболевание. Даже если детей инфицировали не только туберкулезными возбудителями людей, но и животных, болезнь начнет стремительно развиваться.
В отличие от других заболеваний туберкулез может поражать даже не свойственные к восприятию данной болезни виды.
В большинстве случаев возбудитель туберкулезного бронхоаденита может отрицательно воздействовать, вызывая развитие воспалительного процесса, на следующие органы:
Как правило, после поражения данных органов указанной патологией в них начинает формироваться воспаление гранулематозного типа. Это очень опасно, так как в структуре органов начинают образовываться типичные гнойнички, многие из которых имею кровоточащий характер.
Появившиеся бугорки весьма многочисленны и с течением времени могут распадаться. В результате появления таких образований, перечисленные выше органы перестают выполнять свои нормальные функции, что негативно отражается на работе всего организма детей и взрослых.
Как и многие другие заболевания, бронхоаденит имеет типичные для его развития признаки. Именно на основании их можно выявить данное заболевание.
На первых стадиях своего распространения эта патология проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры;
- раздражительность;
- потеря аппетита;
- побледнение кожи;
- повышенная утомляемость;
- боли в голове.
Обычно приведенные выше симптомы развиваются довольно стремительно, на основании чего больной обязательно обращается за помощью в лечебное учреждение.
Кстати, чем раньше он это сделает, тем быстрее ему будет оказана необходимая помощь.
Нельзя шутить с данной патологией, особенно если она поразила организм детей или пожилых людей.
Спустя некоторое время с момента заражения человека указанной патологией, у него начинают проявляться следующие симптомы:
В отличие от других патологий, поражающих организм детей и взрослых, бронхоаденит отличается продолжительным характером развития и распространения по организму. Поэтому, на первых этапах его распространения по телу, человек может принять болезнь за обычную простуду и не обратится в больницу за своевременной помощью.
С момента заражения организма взрослых или детей данным заболеванием, оно начинает бурно распространяться, достигая своего пика. После этого начинается период затишья, когда кажется что болезнь отступила.
На самом деле это мнимое затишье всего лишь небольшая пауза перед начинающейся туберкулезной интоксикацией. В этой фазе болезнь может находиться несколько месяцев или даже лет.
Туберкулезная интоксикация может протекать в спокойном режиме, либо сопровождаться скачкообразными обострениями.
Заболевание развивается параллельно прогрессирующему в теле взрослых и детей туберкулезу.
При этом туберкулезная патология легких не оказывает давления на указанный бронхоаденит, несмотря на то, что между ними идет сообщение посредством имеющихся «транспортных систем». В роли таких систем выступают кровеносные и лимфатические сосуды. На распространение туберкулезного бронхоаденита практически не влияет ателектаз, поражающий нижние отделы бронхов.
Бронхоаденит страшен своими осложнениями, особенно для детей, среди которых лидирует поражение организма:
- пневмонией;
- хроническим бронхитом;
- фиброателектазом.
Поражение организма детей или взрослых туберкулезным бронхоаденитом может быть выявлено благодаря результатам рентгенологического исследования с сопутствующим многоосевым просвечиванием и обязательной томографией.
Полученная информация от этих методов диагностики позволит поставить точный диагноз относительно состояния здоровья человека.
При лечении туберкулезного бронхоаденита чаще всего используется комплексный вариант, включающий прием витаминов и лекарств, а также обязательное соблюдение санитарно-гигиенических норм.
Бронхоаденитом называют патологию, при которой воспаляются лимфатические узлы органов дыхания. Возбудителем являются бактериальные микроорганизмы.
Поскольку в большинстве случаев бронхоаденит бывает туберкулезной этиологии, его называют туберкулезный бронхоаденит. Симптоматика заболевания не специфична, в то время как осложнения и последствия так же опасны, как и при туберкулезе.
Потому важно вовремя распознать его, провести дифференциальную диагностику и подобрать необходимое лечение.
Под словом бронхоаденит подразумевают воспалительный процесс в лимфатических висцеральных (внутригрудных) узлах грудной клетки. Расположены эти узлы в области среднего и заднего средостения, очаг инфекции обычно расположен там же. Но в тяжелых случаях инфекция поражает небольшие узелки, расположенные возле трахеи и крупных бронхов.
Болезнь с одинаковой частотой развивается у мужчин и женщин, у взрослых и детей. Ей всегда есть предпосылки: чаще всего это туберкулезная инфекция в легких. Но при вторичном бронхоадените причина может быть не только в туберкулезе. Чтобы лучше понимать, что такое бронхоаденит, обязательно следует разобраться, почему и как развивается эта болезнь.
Туберкулезный бронхоаденит может развиться у маленьких детей по причине внедрения в организм кислотоустойчивых микобактерий, палочек Коха, то есть, при заражении туберкулезом. У детей старшего возраста и взрослых воспалительную инфильтративную реакцию в лимфатических узлах вызывают следующие патологии:
- инфекции верхних дыхательных путей – коклюш, корь и др.;
- пневмония;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- гаймориты и синуситы, сопровождающиеся острым воспалением;
- аденоиды;
- катары верхних дыхательных путей с частыми обострениями.
Бронхоаденит не туберкулезной этиологии всегда является осложнением другой болезни органов дыхания, перенесенной в тяжелой форме. Предрасполагающими факторами для его развития являются:
- ослабленный или несформировавшийся иммунитет;
- любые заболевания дыхательной системы человека хронического течения;
- системные патологии;
- пристрастие к сигаретам, алкоголю, наркотическим веществам;
- проживание или работа в климатически неблагоприятных или антисанитарных условиях.
Патологический процесс связан напрямую с состоянием иммунитета пациента, способностью организма противостоять болезни. Чем выше иммунитет – тем больше шансов избежать воспаления в лимфоузлах.
Его легко можно предупредить, если контролировать состояние своего здоровья, вовремя лечить даже легкие простуды, не поддаваться вредным привычкам, полноценно питаться, часто бывать на свежем воздухе, это одинаково относится и к взрослым и к детям.
Заболевание классифицируется по форме и локализации, которую принимает болезнь.
- туморозный бронхоаденит – опухолевидная (локализованная) форма.
- инфильтративный – распространенная форма
По локализации основного очага инфекции бронхоаденит бывает:
- грудного отдела позвоночника;
- паравертебральный (околопозвоночный);
- межлопаточный.
По клиническим признакам и характеру течения определяют либо латентную форму заболевания с неспецифической, смазанной симптоматикой либо острую с выраженными симптомами интоксикации.
Туберкулезный бронхоаденит характеризуется в первую очередь нарастающим ухудшением самочувствия, слабостью, лихорадкой. Он развивается вначале стремительно, инфекция вместе с кровью и лимфой быстро распространяется по организму.
Затем наступает период затишья, при крепком иммунитете болезнь может вяло развиваться в скрытой форме на протяжении многих месяцев и даже лет до следующего обострения.
Чем слабее иммунитет у пациента, тем ярче будут проявления болезни при первичном туберкулезном комплексе.
При бронхоадените у взрослых проявляются следующие симптомы:
- стойкое повышение температуры тела от субфебрильной до очень высокой на протяжении несколько дней, нормализовать ее при помощи обычных жаропонижающих средств не удается;
- отсутствие аппетита, что приводит к снижению веса;
- интенсивное потоотделение, особенно в ночное время;
- бледность кожных покровов, общий нездоровый вид;
- прерывистое, поверхностное затрудненное дыхание, глубокий вдох приводит к приступу кашля;
- сухой часто изнурительный кашель на начальных стадиях;
- приступы удушья при прогрессировании болезни.
Если бронхоаденит вызван микобактериями туберкулеза, то кашель перейдет в продуктивный, при этом в мокроте могут быть примеси гноя и крови. Бактериологический посев мокроты покажет наличие палочек Коха.
Основные проявления бронхоаденита у детей такие же, как и у взрослых, но выражаются ярче. Ребенок становится вялым, раздражительным, плаксивым, при постоянной усталости отмечаются нарушения ночного сна. Важной характеристикой туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) является увеличение и болезненность пораженных лимфатических узлов грудной клетки.
Туберкулезный бронхоаденит диагностируется на основании внешнего осмотра пациента, подробного опроса для составления анамнеза и ряда диагностических мероприятий, направленных на максимально точное и достоверное определение состояния органов дыхания пациента. Для этого используются:
- Общий анализ крови.
- Развернутый биохимический анализ крови.
- Туберкулиновые пробы – Манту и Диаскинтест.
- Бронхоскопия с биопсией.
- Рентгенография грудной клетки – как альтернатива, может проводиться компьютерная томография.
Важно дифференцировать бронхоаденит от других заболеваний дыхательной системы со схожими симптомами — лимфогранулематоза, пневмонии, острой инфекции органов дыхания. Для этого могут понадобиться дополнительные обследования, врач составит схему обследования индивидуально, а затем на основании полученных результатов поставит диагноз.
При рентгенологическом обследовании врач увидит в органах дыхания патологические образование – мелкие очаги воспаления в виде гнойничков и гранулем.
Бронхоаденит характеризуется на снимке при рентгенографии изменением формы корня легкого, его деформацией, расширением или искривлением. Изменения крови аналогичны определяемым при острой туберкулезной инфекции.
На основании клинических и рентгенологических проявлений врач делает заключение и ставит корректный диагноз, после чего подбирает оптимальную схему лечения.
Лечение бронхоаденита проводится в несколько этапов:
- Купирование симптомов острого воспаления в лимфоузлах.
- Устранение основного заболевания (лечение туберкулеза или других заболеваний органов дыхания).
- Укрепление иммунитета и профилактика рецидива.
Применяются как консервативные, так и оперативные методы лечения. В первом случае терапия ограничивается приемом медикаментов, лечебной диетой (обязательно включаются свежие фрукты и овощи как источник витаминов и минералов, молочные продукты, злаки и постное мясо как источник белков), отказом от вредных привычек, улучшением условий проживания и работы пациента. Е
сли поражения значительны, консервативное лечение оказалось неэффективным, и болезнь прогрессирует, проводится операция. Вид хирургического вмешательства зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих осложнений. После операции потребуется продолжительная восстановительная терапия. После окончания курса рекомендуется курортно-санаторное лечение.
Схема медикаментозного лечения составляется врачом в индивидуальном порядке, подбор лекарственных средств зависит от возбудителя заболевания. Используются комбинации из препаратов таких групп:
- антибактериальные;
- противотуберкулезные;
- противовоспалительные;
- муколитики;
- отхаркивающие.
Медикаментозное лечение всегда дополняется приемом поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. После того, как острое воспаление будет купировано, больному показаны физиопроцедуры. Это специальная дыхательная лечебная гимнастика, массаж. Важно помнить о правильном, сбалансированном питании и отказе от вредных привычек.
У лечившихся народными средствами чаще случаются рецидивы, что объясняется очень просто: лекарственные растения и прочие натуральные компоненты, используемые для приготовления альтернативных лекарственных средств, не могут эффективно бороться с возбудителями заболевания, то есть микобактериями. Но они помогают смягчить кашель, восстановить аппетит, дополнительно укрепить иммунитет пациента. Для укрепления иммунитета и профилактики рецидива заболевания вылечившегося человека, особенно детей, рекомендуется направить в санаторий дыхательного профиля.
При не пролеченных должных образом, запущенных бронхоаденитах возможны перфорация (разрывы) бронхов, ателектазы, распространение инфекции с током крови к другим органам.
Если бактерии затронут головной мозг, разовьется туберкулезный менингит.
Подобные осложнения возникают в том случае, если лечение проводилось недобросовестно, или врач столкнулся с лекарственно устойчивыми микобактериями туберкулеза, или больной занимался самолечением и не обращался в больницу.
Туберкулезный бронхоаденит – это осложнение туберкулеза легких, развивающееся при ослабленном иммунитете у взрослых и детей.
При раннем лечении прогноз благоприятный: адекватное и комплексное лечение бронхоаденита у детей в 95% заканчивается полным выздоровлением без осложнений и последствий.
Если же болезнь была запущена, на полное излечение может понадобиться до двух лет, при этом осложнений (плеврит, хронический бронхит, образование каверн на месте расплавленных лимфоузлов) избежать удается в лишь редких случаях.
Вам поставили диагноз туберкулёз. Вы выполняете все назначения врача, а выздоровления все нет. От горстей таблеток болит желудок, преследует слабость и апатия? Возможно Вам пора изменить подход к лечению.
Врачи не могут побороть первопричину Вашей болезни. Прочитайте историю Елены, которая сумела победить туберкулёз не смотря ни на что… Читать статью >>
Каждая система органов в организме человека выполняет строго свою, важную функцию. Также имеются специфические патологии, которые способны поражать конкретно определенный орган.
К таковым можно отнести туберкулезный бронхоаденит, затрагивающий ткани легких, вернее лимфатических узлов, расположенных там.
Насколько заболевание серьезно для здоровья, можно ли вылечиться? Постараемся разобраться в этом.
Туберкулезный бронхоаденит — это патология, развивающаяся на фоне воспалительного процесса в лимфатических узлах, расположенных в бронхах.
Анатомическое строение лимфожелезистой системы легких таково, что она относится к регионарной лимфосистеме легкого. Лимфатические узлы корня данного органа являются своего рода коллектором, в котором собирается лимфа.
При развитии туберкулезного процесса запускается воспаление в лимфатических узлах.
У малышей при развитии данного заболевания наблюдается тяжелая симптоматика с поражением большого количества лимфатических узлов.
При наличии слабого иммунитета у ребенка микобактерии, попадая в организм, вызывают развитие данного заболевания. Опасность состоит в том, что даже возбудители туберкулеза животных способны вызвать патологию.
Возбудитель бронхоаденита способен поражать даже органы, не имеющие отношения к дыхательной системе. Под прицелом оказываются:
- Кишечник.
- Кожные покровы.
- Костная система.
- Легкие.
После попадания в них возбудителя начинается воспалительный процесс. Опасность заключается в том, что структура органов меняется, появляются кровоточащие гнойнички, не позволяющие нормально функционировать.
Туберкулезная инфекция может быть вызвана:
- Палочкой Коха в организме.
- Контактированием с больным человеком.
- Осложнением после серьезных инфекционных заболеваний.
- Воспалением в бронхах.
При отсутствии туберкулезного очага виновником развития бронхоаденита становится патологический процесс, который часто провоцируется бронхитом.
Любая патология имеет свои характерные проявления, по которым ее легко можно распознать. Выявить бронхоаденит, что это такое рассмотрели, можно по ярким симптомам. Они будут меняться с течением болезни и ее развитием.
На начальном этапе можно отметить следующие признаки:
- Температура тела превышает норму.
- Появляется раздражительность.
- Пропадает аппетит.
- Кожные покровы бледнеют.
- Утомляемость высокая.
- Головные боли.
Все перечисленные симптомы появляются практически одновременно и резко, что заставляет обратиться к врачу.
Высок риск развития серьезных осложнений при поражении патологией детей и стариков.
С развитием бронхоаденита присоединяются другие проявления:
- Изменяется дыхание, при прослушивании врач это сразу подмечает.
- Обнаруживаются хрипы.
- Притупляются отдельные звуки.
- Сдавливается верхняя часть верхней полой вены.
Распространяется заболевание постепенно, поэтому чаще всего симптомы связывают с простудой, что приводит к откладыванию визита к специалисту.
Через некоторое время наступает пик развития, который воспринимается больным, наоборот, как облечение, но оно ошибочное.
Начинается серьезная туберкулезная интоксикация, которая по длительности может тянуться месяцы или даже годы. В это время наблюдается периодическое обострение с периодами ремиссии.
Распознать заболевание при обычном осмотре довольно проблематично в связи с тем, что проявления могут напоминать другие патологии, поэтому для подтверждения диагноза показана рентгенография. Это исследование считается наиболее информативным, так как:
- Позволяет обнаружить инфильтрат.
- Распознать очаги с воспалительным процессом.
Может быть проведено исследование лимфатических узлов для обнаружения патологических изменений. Сдаются анализы, но они не помогут с точностью подтвердить диагноз. Используются:
- Бронхоскопия.
- Исследование бронхов.
Во время постановки диагноза необходимо дифференцировать патологию от обостренного бронхита и бронхиальной астмы.
Важно также путем исследования выделяющейся мокроты из легких определить возбудителя заболевания. После всех исследований и анализов пациент направляется к фтизиатру для лечения патологии.
Терапия бронхоаденита обязательна. Заболевание коварное и на фоне видимого облегчения наблюдается дальнейшее распространение инфекционного процесса по организму. Лечение может быть проведено двумя путями:
- Медикаментозная терапия.
- Хирургическое вмешательство.
Схема терапии, дозировки всех препаратов и выбор методов — это только прерогатива лечащего врача.
Находят широкое использование в терапии противотуберкулезные препараты. Среди них врачи отдают предпочтение чаще всего:
Очень важно для успешного лечения принимать препараты длительно и одновременно сочетать сразу несколько, только так можно окончательно победить палочку Коха.
Основу терапии составляет противотуберкулезная химиотерапия. Схем лечения бывает несколько:
- Трехкомпонентная. Подразумевает использование «Стрептомицина», «Изониазида» и «Пара-аминосалициловой кислоты».
- Четырехкомпонентная схема лечения включает DOTS тактику, которая позволяет уничтожить довольно чувствительные штаммы бактерии. Перечень лекарств такой:
- «Рифабутин» или «Рифампицин».
- «Стрептомицин» или «Канамицин».
- «Фтивазид» или «Изониазид».
- «Этионамид» либо «Паразинамид».
- Пятикомпонентная схема часто практикуется в медицинских центрах по лечению туберкулеза. К 4 препаратам из предыдущей схемы добавляется еще «Ципрофлоксацин».
Для полного излечения недостаточно только пройти курс лекарственной терапии. Назначаются физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика и обязательно препараты для активизации иммунной системы.
При сильных поражения легких пациентам рекомендуется оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется часть пораженного органа.
Показанием для операции являются:
- Продолжающееся выделение мокроты с большим количеством микроорганизмов после длительной медикаментозной терапии.
- Кровотечение из легких.
- Кровохарканье.
- Полости с толстыми стенками, которые образовались из каверн.
- Имеющиеся остаточные очаги патологического процесса.
- Появление рубцов в бронхах.
- Наличие атипичных кислотоустойчивых возбудителей, на которые не действуют препараты.
- Развитие осложнения в виде коллапса легкого.
- Подозрение на онкологический процесс.
Хирургическую терапию всегда необходимо сочетать с приемом противотуберкулезных лекарственных средств.
Прогноз при таком диагнозе обычно положительный с условием проведения терапии. При наличии неадекватного лечения заболевание может перейти в крупноочаговый бронхоаденит. При отсутствии палочки Коха исход лечения положительный.
При комплексном подходе к терапии пациент, как правило, выздоравливает и возвращается к нормальному образу жизни. Летальный исход также возможен, но при аморальном образе жизни, отсутствии лечения и слабой иммунной системе.
Если у детей чаще всего диагностируется бронхоаденит не туберкулезной природы, то у взрослых пациентов совсем наоборот. Поражение связывают с нахождением туберкулезной палочки. Инфекция начинает поражение с лимфатических узлов и заканчивает легкими и бронхами. Провоцирующими факторами являются чаще всего неблагоприятные условия проживания и нездоровый образ жизни.
В категорию риска можно отнести:
- Наркоманов.
- Заключенных.
- ВИЧ-инфицированных.
- Пациентов с гепатитом.
Для патологии нет разницы, кого поражать, женщин или мужчин.
В пожилом возрасте также чаще причиной становится туберкулезное поражение, хотя и не всегда. Заболевание в этой возрастной группе всегда сопровождается массой сопутствующих симптомов:
- Нарушается дыхание.
- Появляется тяжесть в груди.
- Обильное выделение мокроты.
- Снижение массы тела.
- Подъем температуры тела.
У стариков всегда затрагиваются патологическим процессом другие системы органов.
Чтобы не допустить развития патологии важно заниматься профилактикой. Этого можно достичь, если заниматься предупреждением попадания палочки Коха в детский организм. К профилактическим мерам можно отнести:
- Не допускать контакта с больными туберкулезом.
- Следить за питанием, чтобы оно было рациональным и полноценным.
- Обеспечить социально-бытовые условия.
- Своевременно пролечивать воспаления в органах дыхательной системы.
- Предпринимать все меры по укреплению иммунитета ребенка.
- Для предупреждения бронхоаденита важно лечить аденоиды и другие инфекции дыхательной сферы.
Важно своевременно посетить специалиста при обнаружении подозрительных симптомов. Своевременное лечение не позволит развиться системным поражениям. Бронхоаденит — серьезная патология, но прекрасно поддающаяся терапии, если не тянуть с ней и соблюдать все рекомендации доктора. Любое заболевание лечится гораздо проще, если начать на ранних этапах развития.
источник