Пищевод человека — это мышечная трубка, которая является частью пищеварительной системы. Воспаление пищевода, или эзофагит может вызывать у человека массу неприятных симптомов и болей.
В данной статье будет подробно рассмотрено, что провоцирует воспаление слизистой пищевода, как проявляется данное заболевание, и как его правильно лечить.
Главными причинами, которые могут спровоцировать воспаление слизистой пищевода, являются:
- Гастрит.
- Грипп.
- Дифтерия.
- Ожог пищевода.
- Химический ожог пищевода (случайный прием бензина, ацетона, кислоты и т.п.),
- Инфекционные болезни.
- Неправильное питание (употребление слишком острой или кислой пиши, прием алкоголя).
- Курение.
- Грыжа диафрагмы.
- Повышенное артериальное давление.
- Прием медикаментозных препаратов, которые могут нарушать кислотность в желудке.
- Употребление слишком горячей пищи.
- Неблагоприятные условия труда, связанные с вдыханием ядовитых химических веществ.
- Длительная интоксикация (отравление) организма.
- Аллергия на продукты питания.
- Проблемы с перевариванием.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс или заброс желчи в пищевод, который повреждает слизистую пищевода и вызывает воспаление.
- Вирус герпеса.
- СПИД.
- Физическое повреждение пищевода.
Воспаление в пищеводе выражается такими симптомами:
- Частая тошнота и рвота.
- Сильная изжога.
- Боль в области горла.
- Ощущение чего-то застрявшего в горле.
- Боль при глотании.
- Боль при употреблении горячих или слишком холодных продуктов.
- Усиленное слюноотделение.
- Ощущение жжения в зоне горла.
Также, при воспалении пищевода у человека могут часто возникать герпес и стоматит (язвы во рту). Происходит это из-за резкого понижения иммунитета и занесения инфекций.
Терапия против воспаления пищевода, в первую очередь, направлена на устранение острых болей у пациента. Для этого ему назначаются различные антацидные препараты, которые обладают выраженным щадящим и обволакивающим лечебным эффектом (Алмагель, Викаира, Викалин, Энтерос гель).
Принимать данные препараты нужно по 4-5 раз в сутки за тридцать минут до приема пищи, до тех пор, пока острая изжога и боли в пищеводе не прекратятся. Как правило, длительность такого лечения должна быть не менее десяти дней.
При сильных болях в пищеводе рекомендуется госпитализация пациента. Ему будут назначаться противовоспалительные препараты, а также анальгетики (для уменьшения болевого синдрома).
Кроме вышеприведенных групп препаратов, при выраженном эзофагите, лечащий врач может назначить Н2-гистаминоблокаторы, витамины и препараты, которые улучшают регенерацию поврежденной слизистой оболочки пищевода.
Если воспаление было вызвано отравлением, то больному назначаются сорбенты. Также ему рекомендуется промыть желудок.
Если эзофагит вызвали инфекции, то пациенту назначаются антибиотики.
Кроме того, во время лечения воспаления пищевода необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Не переедать.
- Не кушать за три часа до сна.
- Выполнять физиотерапевтические процедуры.
- Соблюдать строгую диету (стол № 1).
Полностью исключить из своего рациона такие продукты:
- газированные напитки;
- конфеты, торты, пирожные и прочие сладости;
- копчености;
- колбасы;
- чай;
- кофе;
- лук;
- чеснок;
- томаты;
- маргарин и сливочное масло;
- полуфабрикаты;
- жареная пища;
- жареная пища;
- перец;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- молоко;
- соленая пища;
- консервация;
- варенье;
- сало.
Основу рациона должны составлять такие продукты:
- каши на воде;
- кисель;
- йогурт и нежирный кефир;
- рагу из овощей;
- мясо и рыба, приготовленные на пару;
- овощные супы.
Лечение воспаления пищевода народными методами эффективно с использованием таких рецептов:
- Лечение картофелем. Для этого нужно натереть на мелкой терке несколько сырых картофелин и отжать из полученной массы жидкость. Готовый сок (2-3 столовых ложки) нужно залпом выпить и заесть его чайной ложкой сахара. Это поможет избавиться от чувства жжения в груди.
- Лечение чаями. Лучше всего применять ромашковый, мятный и малиновый чай. Заваривать их нужно непосредственно перед приемом. Пить – за двадцать минут до приема пищи.
- Рецепт из укропа для снятия воспаления в пищеводе. Для его приготовления нужно взять две чайные ложки семян укропа и растолочь их в ступе. Залить стаканом кипятка и настоять в течение двух часов. Принимать по столовой ложке три раза в день перед приемом пищи.
- Средство из топинамбура. Для его приготовления нужно натереть пару клубней данного овоща на мелкой терке. Смешать с 1 тертым яблоком и принимать дважды в день по столовой ложке.
- Средство из трав:
- взять чайную ложку измельченной коры дуба;
- столовую ложку измельченных листьев грецкого ореха;
- 1 ст. л. цвета зверобоя.
Залить данный сбор 3 стаканами холодной воды и настоять в течение трех часов. После этого средство нужно процедить и довести до кипения. Принимать за двадцать минут до еды по две столовые ложки.
Также нужно спать на высокой подушке, чтобы желудочный сок не поднимался по пищеводу и не вызывал изжогу.
Для того чтобы не допустить возникновения такого неприятного заболевания, как эзофагит, следует соблюдать следующие рекомендации:
- Отказаться от курения.
- Минимизировать или вовсе исключить употребление алкоголя.
- Правильно питаться (в меню не должны входить слишком острые или жирные продукты).
- Следить за своим весом (ожирение может привести к проблемам с пищеводом).
- Не носить слишком тугой одежды и поясов.
- Не поднимать тяжести с весом более 10 кг.
- Избегать перееданий и «ночных» трапез.
- Питаться в одно и то же время небольшими порциями, соблюдая режим.
- Кушать медленно, тщательно пережевывая пищу.
- Вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут спровоцировать воспаление пищевода (грипп, дифтерия, герпес и т.п.).
- Не заниматься самолечением и не принимать медикаментозные препараты без назначения врача, так как они могут вызвать проблемы не только с пищеводом, то и также с давлением, пищеварением и т.п.
источник
Пищевод входит в состав пищеварительной системы человека, а его основное функциональное предназначение — это транспортировка еды, продвижение которой обеспечивается гладкими мышечными волокнами, формирующими стенки трубчатой ткани, а также достаточной увлажненностью слизистой оболочки. Любое возникновение патологического состояния данной части желудочно-кишечного тракта приводит к тому, что человек начинает испытывать различного рода дискомфорт, выражающийся в болевом синдроме, ощущении кома, изжоги, резей. Довольно часто данная симптоматика присуща некоторым видам болезней, которые поражают исключительно структуру пищевода. Терапия этих заболеваний может осуществляться в условиях стационарного отделения общей терапии, а также гастроэнтерологии, либо же народными средствами в домашних условиях. Рассмотрим более подробно, с помощью каких рецептов нетрадиционной медицины можно самостоятельно избавиться от патологий данной части ЖКТ.
Диагностика и дальнейшее терапевтическое воздействие на конкретный недуг, вызвавший воспалительный процесс в верхнем или более глубоких сегментах пищевода — это сугубо индивидуальный процесс и результаты лечения во многом зависят от комплекса факторов, присутствующих в жизни больного.
Ключевую роль играет разновидность заболевания, активность клеток иммунной системы по отношению к очагу патологии и насколько своевременно человек начал предпринимать меры, направленные на излечение от болезни.
В целом же считается, что самостоятельно избавиться от большинства заболеваний пищевода вполне реально. Главное, чтобы был правильно поставлен диагноз и лекарственные средства народной терапии были подобраны правильно, принимаются больным в оптимальных пропорциях, которые не способны причинить вред здоровью и в тот же момент благотворно воздействуют на поверхность слизистой оболочки данной части системы пищеварения.
В народном лечении чаще всего используют отвары и настойки, приготовленные из лекарственных трав, фармакологические свойства которых — это снятие острого воспалительного процесса, стимулирование собственных эпителиальных клеток пищевода к более ускоренной регенерации тканей, подавление патогенной инфекции и вирусных микроорганизмов, обладающих способностью к паразитированию на поверхности слизистой оболочки. К таковым целебным растениями относят — вереск, ромашку, подорожник, шалфей, чабрец, зверобой, лимонник китайский, женьшень, душицу, ольху, фиалку трехцветную.
Существует не такое большое количество прямых медицинских ограничений на использование рецептов нетрадиционной медицины, которые категорически запрещают терапию болезней пищевода. Все же выделяют ряд заболеваний, отличающихся острой и тяжелой формой течения, требующей исключительно госпитализации пациента для его лечения в условиях стационарного отделения с помощью сильнодействующих лекарственных препаратов, а иногда даже с необходимостью хирургического вмешательства.
Терапия народными средствами в домашних условиях не применяется при обнаружении у человека следующих недугов:
- болезнь Баррета (развивается при наличии продолжительного рефлюкс-эзофагита, провоцирует тотальное перерождение эпителиальных тканей пищевода и фактически считается предраковым состоянием);
- формирование гнойного абсцесса или флегмона, которые возникли в результате пережитой механической травмы или воздействия на слизистую оболочку агрессивных химических веществ;
- прободение эпителиальной стенки (это крайне опасное патологическое состояние пищевода, когда в результате углубления и разрастания язвенного образования или в связи с прогрессирующим онкологическим процессом, нарушается его целостность и в стенке появляется дыра, требующая оперативного вмешательства);
- сужение органа (развивается после того, как на протяжении длительного периода времени слизистая оболочка подвергалась острому воспалительному процессу, который планомерно привел к ее атрофии и поверхностному разрастанию фиброзной ткани, сделавшей проход для пищи более узким);
- пептическая язва (открытое раневое образование, которое наиболее часто диагностируется в нижних сегментах пищевода ближе к входу в полость желудка, а появляется в связи с негативным воздействием соляной кислоты на его стенки).
Это наиболее опасные патологии, которые в большинстве случаев практически никому не удавалось полностью вылечить только лишь народными средствами в домашних условиях.
Именно поэтому врачи-гастроэнтерологи, обнаружив у своего пациента какой-либо из перечисленных недугов, настоятельно рекомендуют не заниматься самостоятельным лечением, а незамедлительно оформляться в стационарное отделение для прохождения комплексной терапии.
Существует большое количество различных советов и рекомендаций по использованию того или иного лекарственного растения, которое способно одни раз и навсегда излечить человека от патологий пищевода. Рассмотрим наиболее эффективные из них, которые доказали свою практическую пользу на протяжении многих лет, имеют массу положительных отзывов и продолжают активно использоваться в области нетрадиционной медицины.
Потребуется взять несколько средних по размерам листочков этого комнатного цветка, измельчить их на кухонном комбайне или с помощью механической мясорубки. Из полученной кашицы, используя марлю, отжать сок, а затем перелить его в отдельную емкость. Каждый день за 30 минут до принятия пищи выпивать половинку чайной ложки. Это средство обеспечивает снятие воспалительного процесса и стимулирует к восстановлению поврежденные ткани пищевода. Рекомендуемая продолжительность курса терапии — 10 суток.
Взять не менее 10 грамм зернышек этого растения, пересыпать их в сухую эмалированную посуду, залить 500 мл воды и кипятить на протяжении 15 минут на слабом огне. По завершению процесса приготовления, полученный отвар процеживается через мелкое сито или марлевый бинт. Употребляется по 50 грамм ежедневно перед приемом пищи. Применяется для лечения эрозии пищевода.
Обычно это лекарственное растение используют в качестве основы для приготовления лечебного чая, но в случае с лечением слизистой оболочки и эпителиальной поверхности стенок больного пищевода, рекомендуется применять именно настойку.
Потребуется взять 20 грамм сушенных цветов ромашки, добавить в них 20 мл крутого кипятка и оставить настаиваться в плотно закрытом термосе на протяжении 4 часов. После готовности водяная настойка должна остыть до комнатной температуры, а принимается она 3 раза в день за 10 минут до еды по 100-150 грамм за раз. Сроки лечения не ограничены и прекращаются после полного выздоровления.
Это многолетнее эфиромасличное травянистое растение, которое помогает в лечении эзофагита. Для приготовления лекарства потребуется взять 2 чайных ложки этого целебного растения, залить стаканом кипятка и настоять его в течении 5 часов. Емкость, в которой находится лечебное питье, лучше всего укутать плотным махровым полотенцем, либо же использовать термос. Принимается ежедневно на протяжении 10-15 суток за 20 минут до приема пищи. Рекомендованная доза — 100 мл за один прием.
Считается комплексным терапевтическим средством нетрадиционной медицины, который включает в себя следующие лекарственные растения: цветки ромашки, корень солодки, пустырник, подорожник, зверобой. Все эти травы смешиваются в равных пропорциях в одну сухую смесь.
Лучше всего брать по 5 грамм от каждого сухого растения (1 чайная ложка), смешивать их, заливать 1 литром холодной воды, ставить на медленный огонь и кипятить в течении 15 минут. После остывания полученный отвар готов к употреблению. Пить его необходимо по 100 мл 3 раза в день за 10 минут до еды.
Необходимо собрать небольшое количество семян этого ароматного растения и пересыпать их в металлическую емкость. После этого потребуется взять твердый предмет и максимально растолочь зернышки, чтобы нарушилась их целостность. По завершению указанных манипуляций семена заливаются 300 мл воды и кипятятся на слабом огне в течении последующих 10 минут. Как только полученный отвар будет готов и остынет до оптимальной температуры, его можно пить по 120 мл 4-5 раз в день. Очень хорошо помогает при лечении дивертикула пищевода.
Корнеплоды этого растения обладают большим количеством полезных веществ, которые способствуют устранению очагов воспалительного процесса, а также восстанавливают поврежденные ткани. Особенно, если речь идет о лечении язвы пищевода.
Чтобы избавиться от этого недуга, потребуется взять несколько клубней топинамбура, измельчить их ножом или с помощью кухонного комбайна, натереть на терке аналогичное количество яблок и тщательно перемешать. Употребляется на голодный желудок по 30-50 грамма ежедневно в течении 15-20 дней.
Восстанавливает целостность пищевода и поддерживает общие жизненные силы организма, укрепляет иммунную систему, насыщает ткани необходимыми витаминами, минералами, незаменимыми аминокислотами.
Большинство людей, которые проходили домашнюю терапию с помощью рецептов нетрадиционной медицины, положительно отзываются о достигнутом лечебном эффекте по устранению различных заболеваний пищевода. Единственное предостережение, которое было высказано большинством опрошенных — это своевременное обследование, регулярное наблюдение у врача-гастроэнтеролога и незамедлительное начало приема лекарств, приготовленных из целебных растений. Только в таких случаях действительно была достигнута ожидаемая польза и быстрое выздоровление. При ухудшении самочувствия и обострения болезни, необходимо сразу же прекращать самостоятельное лечение и обращаться в больницу за помощью к врачу-гастроэнтерологу.
источник
Появление боли в пищеводе при глотании выступает самостоятельным заболеванием. Однако в большинстве случаев это признак осложнения развивающейся болезни пищевода или ЖКТ. Чтобы выявить причину дисфагии, требуется обратить внимание на дополнительные симптомы. Дискомфорт в пищеводе способен проявляться при глотании до или после приёма пищи.
Пищевод – мышечный орган, который отвечает за доставку пищи из полости рта в желудок. Трубка состоит из 3 отделов, где есть сужения. В этих сегментах еда продвигается труднее. Дискомфорт в пищеводе при глотании возникает при прохождении пищи или вследствие патологического процесса слизистого эпителия. Боль, или в медицине такое проявление называют одинофагия, возникает периодически и сопровождается дополнительными симптомами. Иногда это появляется у здоровых людей как самостоятельное явление.
Боль спазматического характера в пищеводе при глотании возникает в нижнем отделе трубки. В этом сегменте располагается пищеводный кардиальный сфинктер, где локализуется множество нервных окончаний. Рецепторы помогают не пропускать в желудок некачественные продукты. При обнаружении опасных веществ в пище сфинктеры начинают выталкивать еду. Иногда происходит спазм всей трубки.
Длительность неприятных ощущений в пищеводе при глотании составляет 30 минут. В зависимости от причины боли продолжительность способна увеличиваться или возникать редким дискомфортом в течение 20 секунд.
Характер проявления болевого синдрома разный:
- режущий;
- тупой или ощущение кома;
- пекущий;
- жгущий.
Болезненность при глотании в пищеводе путают с сердечным проявлением. Неприятные ощущения появляются не только после еды, но и вследствие физических нагрузок или во время сна.
Появление болей при глотании часто возникает у людей старше 60 лет. Когда проводят диагностику заболевания, то обнаруживается рефлюксная болезнь. В большинстве случаев в группу риска попадают люди, склонные к депрессии, беспокоящиеся или легко поддающиеся стрессовым ситуациям. Становится больно глотать, если наблюдаются проблемы с резким повышением артериального давления. Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков в любом возрасте предоставляет риск появления причины дискомфорта.
Пищеводная трубка состоит из нескольких слоёв. Когда нарушается основная функция одного из них, то человек ощущает проблемы с глотанием. В стенках располагаются нервные окончания, однако при нормальной работе органа не ощущается боль при прохождении пищи или жидкости по пищеводу. Появление неприятного ощущения возникает вследствие протекания других заболеваний.
Возникновение боли при глотании в пищеводе связано с протеканием воспаления слизистой оболочки органа. Часто к этому фактору относят эзофагиты. Патология поражает не только верхние слои стенки, но и развивается глубоко в ткани. Интенсивность дискомфорта зависит от степени поражения.
Появление эзофагита пищеводной трубки возникает вследствие протекания инфекций или других факторов, к которым относят:
- бактериальные и вирусные поражения;
- травматическое повреждение эпителия;
- ожог;
- аллергию на продукты.
Проявление неприятного симптома возникает в любой форме болезни. Боль при глотании возникает даже в периодах обострения и спокойного состояния.
При ГЭРБ наблюдается воспаление слизистой оболочки пищевода. Причиной рефлюкс-эзофагита считается заброс содержимого желудка в пищевод. Признаки способны протекать бессимптомно или иметь яркую клиническую картину. При этом наблюдается тупая боль в области пищевода. По мере развития патологии и степени поражения возникают дополнительные симптомы. Часто симптоматика начинает проявляться после приёма пищи.
Отмечают, что в зависимости от возраста дискомфорт отличается. У взрослых боль отдаёт в грудину или сопровождается комом в горле. Дети школьного возраста чувствуют изжогу, а у малышей возникает рвота.
В большинстве случаев причиной боли в пищеводе при глотании является появление новообразований на стенках трубки. Эрозии и язвы слизистого эпителия возникают в среднем и нижнем отделе органа. При раннем поражении и деформации слизистой признаки не наблюдаются. Симптомы возникают на поздних стадиях опухоли, переходящие в злокачественные образования (рак).
Эрозии становятся причиной дискомфорта в пищеводе при проглатывании пищи. Опухоль больших размеров вызывает спазм стенок трубки. Этот процесс перекрывает проход, что затрудняет продвижение продуктов по органу. Характер боли тупой и ощущается в правой части за грудиной. Яркое проявление дискомфорта возникает между лопатками, который наблюдается на поздней стадии развития опухоли. Это свидетельствует о повреждении слизистой оболочки не только пищевода, но и о распространение на другие органы и ткани.
Повреждение слизистой оболочки или сразу нескольких слоёв эпителия вызывает острую боль в пищеводе при глотании. При этом выделяют несколько видов травмы органа:
- закрытые или внутренние повреждения;
- открытие или внешние ранения.
К частой причине получения травмы и возникновения дискомфорта относят попадание инородного тела в пищеводную трубку. Каждый вид повреждения органа сопровождается отличающимися друг от друга дополнительными признаками. Человек обращается за помощью, когда возникает выраженность симптомов, и доводит до стадии гноя.
Основное проявление сопровождается сильной загрудинной болью, которая переходит в затылочную область, спину, лопатки и верхний отдел живота. Неприятные ощущения усиливаются во время употребления пищи и при физиологическом осмотре у врача.
Травмы термического и химического характера проявляются чёткими признаками. Однако ожоги слизистой оболочки пищеводной трубки провоцируют отмирание повреждённых клеток в глотке и пищеварительном тракте. В этом случае причиной боли при глотании пищи являются рубцовые образования и повреждения эпителия.
Грыжа диафрагмы и пищеводного отверстия имеет затяжной характер протекания. Заболевание сопровождается смещением верхней части трубки и желудка в область грудины. Это происходит в результате осложнения воспалительных процессов слизистой оболочки или болезней пищевода.
Основная симптоматика проявляется сильной тупой, давящей болью и жжением в области груди. Неприятное ощущение способно переходить в ноющий дискомфорт после приёма пищи. Боль сопровождает человека во время наклонов и кашля.
Когда женщина вынашивает ребёнка, то организм слабо защищён. Во время беременности риск возникновения заболеваний возрастает. Однако появление боли при употреблении пищи связано с нарушениями в пищеварительном тракте.
Для будущей мамы самыми распространёнными патологиями считаются:
- эзофагиты;
- рефлюксная болезнь;
- появление грыжи диафрагмы или пищеводного отверстия;
- нарушения функции органа;
- ахалазия;
- дивертикула.
В каждом случае возникновения дискомфорта при глотании проводят индивидуальный подход. В большинстве случаев неприятные ощущения проявляются давящим характером. Дополнительные признаки выражаются ярко и не относятся к состоянию беременности. Поэтому заметить отклонения в организме можно на ранних стадиях развития болезни.
Дополнительные проявления при боли во время проглатывания продуктов способны указать на причину появления дискомфорта. Однако признаки возникают уже на поздних стадиях. Поэтому требуется обратить внимание на основные дополнительные симптомы, сопровождающие боль:
- приступы тошноты;
- рвота;
- срыгивание непереваренной пищи;
- изжога;
- общее недомогание.
При наличии инородного тела в пищеводе у человека появляется слабость. Кожные покровы при внутренней травме бледнеют. Другими признаками протекания заболевания считаются снижение аппетита, потеря веса и частое вздутие живота.
Если у больного протекает грыжа, то боль возникает при проглатывании слюны. Неприятное ощущение переходит в ухо. Чтобы облегчить состояние, организм самостоятельно делает спазм мышц, из-за чего возникает отрыжка или рвота.
Чтобы определить точную причину появления боли при глотании, требуется пройти диагностику у гастроэнтеролога. Для начала врач собирает анамнез, опросит пациента и проведёт пальпацию (физиологический осмотр).
Чтобы проверить стенку пищевода и желудка, используют лабораторные методы исследования:
- рентгенографию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- определение концентрации желудочного сока;
- манометрию;
- УЗИ грудной клетки и желудка.
Методы обследования пациента направлены на оценку моторной функции. Если в ходе диагностики обнаружили эрозии, опухоли или язвы, назначают биопсию. Полученный биоптат (биоматериал) направляют на гистологическое исследование. Это поможет установить характер новообразований – злокачественный или доброкачественный.
После установления диагноза и выявления причины появления дискомфорта назначают комплексную терапию. Для начала пациенту выписывают лекарственные препараты. Основной целью медикаментозных средств считается устранение давящей боли при глотании, восстановление функции пищеварения и продвижение продуктов по трубке.
Если неприятные ощущения возникают из-за заброса соляной кислоты в пищевод, то выписывают медикаменты, подавляющие концентрацию желудочного сока. Для этого используют Фосфалюгель или Церукал. Чтобы восстановить слизистую пищевода и мышечный тонус, после дискинезии назначают Метоклопрамид.
Для купирования дискомфорта выписывают обезболивающие лекарства. Их применяют за полчаса до приёма пищи. Если у больного проявляется сильная боль, то используются анестезирующие медикаменты, к которым относят Новокаин или Лидокаин.
В лечении спазматических болей при глотании применяют успокоительные лекарства. Часто используют экстракт валерианы. В ином случае выписывают антидепрессанты. При непродуктивности таких препаратов проводят клинический гипноз.
Дополнительным лечением для закрепления медикаментозной терапии назначают диету. При этом рацион строгий, в зависимости от причины боли. Питание дробное, до 5 раз в день. Во время лечения требуется следить за качеством приготовленной пищи. Продукты должны проходить термическую обработку и подаваться в виде пюре. При некоторых особенностях заболеваний питание осуществляется через трубку.
Использование народной медицины не рекомендуется. Разрешается употреблять чай или отвары из растений только после консультации с лечащим врачом. Когда возникает боль за грудиной, рекомендуется пить мятный чай. Напиток помогает устранить неприятные признаки, в частности, снижает позывы к тошноте.
Появление боли при глотании связано с проявлением дисфагии пищевода. Неприятное ощущение сопровождается разным характером. Из-за этого причина дискомфорта также различна. В большинстве случаев это связано с заболеваниями пищевода и пищеварительного тракта. Иногда это относится к проявлению опухоли, если основное заболевание протекает на поздней стадии. Поэтому часто у больных диагностируют рак. Данное осложнение без должного лечения приводит к летальному исходу. Поэтому требуется обратить внимание на дополнительные симптомы, чтобы избежать неприятных последствий.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
источник
Основная работа пищевода — проведение пищи из глотки в желудок. При нормальном функционировании этот трубчатый мышечный орган сокращается для её постепенного перемещения. Действие происходит мягко, безболезненно для организма, который практически не замечает волнообразных движений. Если этот естественный процесс нарушается судорожными сокращениями мышц пищевода, вызывающими боль и панику, главное — найти причину спазма и устранить её.
Спазм — это неконтролируемое, резкое и болезненное сжатие трубки пищевода в разных отделах, при котором происходит остановка движения пищевого комка.
Судорожные сокращения мышц пищеводной трубки при спазме
Основные симптомы, на которые жалуется больной:
- дисфагия (расстройство процесса глотания);
- приступы острой боли за грудиной, в глотке, в области между лопатками;
- тяжесть и ощущение «комка», застрявшего в горле;
- сдавливание в груди или в верхней части желудка.
Симптомы возникают кратковременно не только при проглатывании, но и во время прогулок, работы, при отдыхе.
В большинстве случаев заболевание в первичной форме (в виде эпизодов) проявляется при:
- сильном переутомлении;
- пищевом или лекарственном отравлении, общей интоксикации организма различного происхождения;
- инфекционных заболеваниях типа острого бронхита, гриппа, кори, скарлатины;
- перевозбуждении, стрессовых ситуациях; сильном страхе;
- дефиците сна;
- высокой температуре, судорогах;
- попадании инородного тела в пищевод (мелкие предметы, куриная, рыбья кость);
- микротравмах стенок пищевода из-за принятия слишком твёрдой пищи;
- принятии очень холодной, острой, сухой или горячей еды;
- неправильно выбранных зубных протезов.
Трудности при глотании жидкости при спазме пищевода
Хроническое течение заболевания связывают с нарушением рефлекторного механизма глотания, возникающего по причине:
- воспаления блуждающего нерва;
- поражения нервных узлов, окружающих пищевод;
- интоксикации организма в период инфекционных и аллергических заболеваниях;
- слабого тонуса мышечной трубки пищевода или его паралича, вызванных заболеваниями соединительной ткани и эндокринных органов;
- поражения нервной системы (неврозы, панические атаки, длительные скрыто протекающие стрессовые ситуации);
- воспаления слизистой оболочки или тканей пищеводной трубки (эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенные и желчнокаменная болезни, грыжи пищевода);
- менингоэнцефалита — воспаления оболочек головного мозга.
Заболевание может проявиться в нескольких видах, отличающихся по симптомам и проявлениям.
Проявляется в некоординированных продолжительных движениях мышц по всей длине пищеводной трубки. На рентгенограмме наблюдается протяжённый спазм стенки.
- сильно выраженная боль за грудиной или в зоне перехода пищеводной трубки в желудок, которая распространяется вверх к шее с отдачей в плечи и нижнюю челюсть. Приступ боли возникает независимо от акта глотания;
- парадоксальное затруднение в процессе глотания, так называемая дисфагия, проявляется сильнее при проглатывании кашицеобразной еды или напитков и меньше — при попытке проглотить твёрдую еду;
- по окончании приступа возможно срыгивание.
Продолжительность — от десяти минут до нескольких часов.
Периодичность — от нескольких раз во время употребления еды или вне этого процесса до нескольких приступов в месяц.
Развитие диффузного спазма пищевода
При этом типе сокращения происходят на определённых участках с большой интенсивностью. Наблюдается деформация пищеводной трубки в виде «пищевода щелкунчика» или в форме «чёток».
- затруднение при глотании пюреобразной пищи (мягкого творога, жидких каш, сметаны), а также продуктов, насыщенных клетчаткой (фруктов, овощей, хлеба);
- частые проявления дисфагии при употреблении любых жидкостей;
- боли имеют умеренную степень, проявляясь в нижней части грудины; спазм начинается и прекращается постепенно.
Продолжительность от нескольких секунд до трёх-четырёх часов.
Периодичность — от двух-четырёх раз при приеме пищи до нескольких раз в месяц.
Сжимание мышц пищевода при спазме
При этой форме происходит непроизвольное, судорожное сжатие мышц пищевода. Причиной такого состояния считают сильное нервное потрясение, испуг, длительный стресс, депрессию.
- Во время еды, когда задержка пищевого комка при его сжатии мышцами пищевода сопровождается следующими симптомами:
- возникает внезапно, остро;
- пища не попадает в желудок, застревая на время в пищеводе, с большим трудом проталкиваясь в направлении желудка;
- при невозможности попасть в желудок, пищевой комок выводится посредством непроизвольно возникающих рвотных движений;
- рвота при эзофагоспазме невротического характера отличается от обычной желудочной — она возникает практически во время еды, а рвотные массы состоят из непереваренной пищи без соляной кислоты и пепсина.
2. При сильном неврологическом нарушении приступ развивается внезапно вне зависимости от употребления пищи. Симптомы:
- боли напоминают приступы стенокардии, захватывая область груди;
- болевые ощущения варьируются от небольшого давления до резкой болезненности, жжения, сжатия и чувства застревания инородного тела («ком» в горле). Ощущение «кома» возникает при сокращениях начальных участков пищеводной трубки и наблюдается при неврозах и истерии;
- чувство удушья;
- спазм и позывы на рвоту могут проявляться при резких запахах, звуках, испуге.
Боли в этих случаях длятся от нескольких секунд до многих часов с разной степенью интенсивности.
При первичном приступе, который случился во время еды, симптом дисфагии может закрепиться подсознательно и в дальнейшем возникать рефлекторно при попытке что-то проглотить.
Грубая, острая пища усиливает болезненность, заставляя человека отказываться от еды.
Следует помнить, что у пациента могут проявляться одновременно разные типы эзофагоспазма.
- В состоянии спазмирования больной часто способен выпить тёплую жидкость в небольшом объёме (лучше молока или настоя ромашки). Это, как правило, помогает пище продвинуться дальше, и боль стихает.
- При необходимости срочного оказания помощи, чтобы быстро снять спазм, внутривенно или внутримышечно делают инъекцию атропина.
- Быстрый результат даёт нитроглицерин, рассасываемый под языком. Но при этом необходимо отслеживать показатели артериального давления, поскольку нитроглицерин резко понижает его.
- Уменьшить спазм мышц пищевода при глотании помогут лекарственные препараты, например, дилтиазем и нифедипин. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания.
Нужно обязательно дифференцировать (отличить) состояние спазмирование мышц пищевода от приступа стенокардии. Боли за грудиной – недостоверный признак. При таком симптоме подозрение на заболевание сердца увеличивается, если пациент старше 50 лет, а болезненность стихает после рассасывания нитроглицерина. Дело в том, что нитроглицерин хорошо помогает и в том, и в другом случае, снимая и приступ эзофагоспазма, и боль при стенокардии. Чтобы исключить диагноз стенокардии проводят обследование сердца на основе электрокардиографии.
При спазме пищевода боли проявляются главным образом в ходе проглатывания воды или пищи, и этот симптом важен для постановки диагноза в случае, если остальные методы исследования недоступны или малоинформативны.
Специальные исследования проводятся с целью выяснить, не являются ли признаки спазмирования следствием рака желудка, ахалазии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, неврологических проблем, при которой мышцы пищевода и его сфинктера функционируют с нарушениями.
Спазм пищеводной трубки виден на рентгенографии с контраснтной взвесью
Для подтверждения диагноза эзофагоспазма пациенты проходят обследование у гастроэнтеролога, делают рентгенологическое исследование, фиброскопию. При диагностировании спазма пищевода рентгеноскопия с применением контрастного вещества выявляет спазмирование на отдельных участках, где происходит задержка бариевой взвеси. Часто наблюдается, что спазмированный или суженный участок приобретает форму воронки.
Чтобы вылечить спазм пищевода, необходимо:
- поставить правильный диагноз;
- обнаружить первопричину (основное заболевание), спровоцировавшую спазм;
- ликвидировать её.
Применяется комплексная терапия, направленная одновременно на устранение всех симптомов, возникших при спазмировании пищевода.
| Препарат | Цели и задачи приема | Как принимать |
| Ранитидин |
(при обязательном отслеживании артериального давления)
* Если боли стихают только через час после введения атропина, а спустя 2 часа возникают повторно, это говорит о функциональной непроходимости.
Любые препараты имеют противопоказания и аллергенные компоненты в составе. Применять в дозах и по схеме, указанной врачом.
Чтобы стабилизировать функции нервной системы, с успехом используют курсы физиотерапии:
- электрофорез новокаина;
- процедуры гальванизации;
- индуктотерапию;
- микроволновую терапию;
- тёплые радоновые, хвойные, углекислые ванны;
- влажные обёртывания продолжительностью до 1 часа, через день.
Если лечение с помощью лекарств и физиотерапии не помогает, рекомендуется хирургическое вмешательство. Его проводят в редких, серьёзных случаях, когда другие способы не дают результата.
Растительные средства назначают для стабилизации нервной системы, нормализации сна, снятия панических состояний, тревожности, страхов. Среди таких народных средств препараты пустырника, пиона уклоняющегося, корневищ валерианы, хмеля. Также применяют травы, обладающие спазмолитическими свойствами: шалфей, мяту перечную, цветки ромашки. В качестве противовоспалительного растительного средства чаще всего применяют корень девясила.
| Название и действие | Как принимать |
| Валериана седативное и лёгкое спазмолитическое средство |
|
| настой корневищ | 20 г на 250 мл / по 100 мл до 3 раз в день |
| таблетки | по 2 штуки 3 раза в день |
| аптечная настойка | 30 капель до 4 раз в день |
| Пустырник при неврологическом эзофагоспазме, который сопровождается бессонницей, учащённым пульсом, неврозом сердца |
|
| настой травы — 15 г на стакан воды | пить по 1/3 стакана до 4 раз в день |
| аптечная настойка (лучше вместе с препаратами валерианы) | 30–50 капель, 3 раза в день |
| Настойка пиона уклоняющегося (марьин корень) сильное успокоительное средство |
до 40 капель / 3 раза в день / курс 1 месяц |
| Настой шишек хмеля успокаивающее, противовоспалительное средство — 20 г на 250 мл |
по 50 мл до 4 раз в день |
| Мята сильное успокаивающее, снимающее спазм средство |
|
| Настой листьев мяты — брать 2 чайных ложки на стакан | по столовой ложке каждые 3 часа за полчаса до еды |
| Мятные таблетки | 1–2 таблетки под язык/ до 4 раз в день |
| Настой ромашки в сочетании с мятой, валерианой и шалфее при диффузном спазме пищевода в равных пропорциях по 10 г на 2 стакана воды |
по 1/3 стакана до 4 раз в день |
| Корень девясила против воспаления и от сердечной слабости при неврологическом спазме — настой 20 г на 250 мл |
по 50 мл 4 раза в день |
После курсов лекарственных трав рекомендуется пить облепиховое масло по 10 капель (в случае, если нет аллергических проявлений на облепиху).
Нетрадиционный метод лечения спазма — профессиональное иглоукалывание. Проводятся 3 курса по 10 сеансов. Имеются противопоказания. Аккупунктура может помочь не только при спазме, но и при параличе пищевода.
Лечение спазма пищевода методом электроакупунктуры
Результативный способ снятия спазмов — самостоятельный массаж трёх активных точек. Они находятся на срединной линии груди, одна — ниже ямки на шее, вторая — между грудью, третья — посредине между двумя первыми. Массируют их косточками пальцев по часовой стрелке в течение 5 мин. Болезненность в этих точках может стать очень сильной, почти нестерпимой. Считается, что спастические боли «оттягиваются» в эти места и постепенно стихают. Массаж делают до исчезновения спазмов в пищеводе. Обычно облегчение приходит через 10–20 мин.
Назначается щадящая диета.
Основные принципы питания:
- частое, дробное, небольшими порциями;
- употребление механически щадящей пищи, не грубой, не слишком жёсткой;
- переход на жидкую и кашицеобразную пищу (идеально – детское питание);
- последний приём пищи за 3 часа до сна;
- отказ от употребления тёмного шоколада и алкоголя, которые расслабляют сфинктер между трубкой пищевода и желудком, вызывая заброс кислоты в пищевод и провоцируя спазм;
- минимум острых, кислотосодержащих блюд (консервы, маринады, соления, цитрусовые);
- отказ от чёрного крепкого кофе;
- не употреблять холодные и слишком горячие блюда, в том числе жидкости (мороженое, холодные напитки, очень горячие первые блюда).
Уменьшить частоту симптомов также помогут:
- сон с приподнятым головным краем на высокой подушке;
- отказ от курения;
- сброс лишнего веса;
- прямая спина при еде (трубка пищевода не искривляется);
- отсутствие перегибов и наклонов вперёд (предотвращает заброс желудочного сока в пищеводную трубку).
Основная схема терапии, нацеленная на избавление больного от спазмов при проглатывании пищи, заключается в том, чтобы вовремя и правильно поставить верный диагноз и разработать программу лечения. Одновременно с этим может возникнуть необходимость провести подробные обследования, чтобы исключить возможность серьезных заболеваний, таких как стенокардия и рак желудка, симптоматика которых имеет сходство с признаками диффузного и неврологического спазма.
источник