Боли под коленками сзади лечение народными средствами

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Тянущая боль сзади колена в независимости от возрастной категории, может появиться у каждого человека, невзирая на образ жизни и привычки. Если на такую симптоматику жалуется ребенок, то, скорее всего, причина в его быстром взрослении, а точнее, в отставании развития мышечного аппарата перед костным. Ну а если тянет ногу сзади у взрослого, то это уже является поводом для обращения к врачу.

У болей тянущего характера могут быть различные причины, которые, к сожалению, самостоятельно распознать довольно тяжело. Сложность диагностики заключается в особенном строении подколенной впадины. Ее дно состоит из внутренней поверхности кости бедра и задней части капсульной суставной структуры, которые закрыты мышечным и связочным аппаратом.

Ее верхняя и нижняя части ограничены голеностопными и бедерными мышцами и сухожилиями. В центральной ямочной части располагаются нервные волокна и крупные сосудистые соединения, составляющие ее систему кровообращения. Ещё ее устилает жировая ткань с лимфатическими узлами и нервными окончаниями. Благодаря такой конструкции в суставную область не попадают болезнетворные бактерии.

Все эти структуры, устилающие подколенную впадину, покрытые подкожной клетчаткой практически не поддаются диагностике, что усложняет выявления очага недуга при врачебной диагностике больного участка.

Именно поэтому тянущая боль сзади колена может быть принята за последствия травмы или ушиба. В том случае если симптоматика связана не с травмой, а имеет другие причины, время может быть упущено, а соответственно неправильная постановка диагноза лишь усугубит протекание болезни, а лечение не принесет нужного эффекта.

Если пациент жалуется на то, что у него тянет колено сзади и неприятные ощущения отдают в икры, то причина данной симптоматики может заключаться в кровеносной системе. Кроме этого симптом может быть вызван и дегенеративными изменениями о суставной сумке, мышечном аппарате, хрящах или сухожилиях.

Лимфаденитом.
Кистой Бейкера.
Невропатиями различной этиологии.
Кистой или травмой мениска.
Варикозом.
Тендинитом.

Но, невзирая на огромное количество причин вызывающих боль под коленом сзади, она может ощущаться и из-за обычного недостатка в рационе витаминного и микроэлементного комплекса либо появляться в случае сильных спортивных перегрузок. По этой причине, прежде чем подозревать у себя какой-либо серьезный недуг, нужно начать правильно питаться и свести нагрузки на колено к минимуму.

Образование является воспалительным процессом, затрагивающим синовиальную оболочку, которая выстилает сустав. В результате которого, сустав наполняется жидкостью, вызывающей эти неприятные симптомы.

Зачастую всего болезнь Бейкера грозит тем, кому за сорок. Больные чувствуют не только, как тянет сухожилие, но и могут ощущать покалывание, онемение и уплотнение под коленом.

Врач удаляет лишнюю жидкость из сустава.
Вводит в него противовоспалительное средство.
Фиксирует его эластичным бинтом.
И ограничивает физические нагрузки пациента.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, и появилась опухоль, то пациенту с Бейкером назначают оперативное иссечение новообразования.

Такая травма зачастую вызвана резким вращением голеностопа. Если пациент ощущает, как у него тянет ногу сзади под коленом, то, скорее всего, произошел отрыв задней стороны внутренней части мениска. Также при ходьбе появляется такое ощущение, будто ноги вот-вот подкосятся. Причины подобного повреждения могут вызывать непосильные нагрузки на коленный сустав и нарушенное кровообращение в хрящевых тканях.

В этом случае лечение носит только хирургический характер. Но если травма была небольшой, можно зафиксировать подколенную область эластичным бинтом на время восстановления.

Бывает что тянет ногу сзади при кистозном образовании мениска. При его возникновении пациент ощущает тянущую боль, вызванную тем, что в суставе образовывается экссудат. Когда образуется кистозное образование в задней части мениска, начинает тянуть ногу сзади при ходьбе при этом ощущается боль. Причины возникновения болезни зачастую вызваны непосильными нагрузками на нижние конечности, что свойственно спортсменам.

Если новообразования небольшие, то лечение производится препаратами, снимающими воспаление и алгию. Если должный эффект отсутствует, врач назначает оперативное вмешательство, и удаляются поврежденные участки мениска.

Этот недуг характеризуется бактериальным воспалительным процессом в синовиальной области, затрагивающим сухожилия. При его протекании человек чувствует боль под коленом, и движения голеностопа сведены практически к минимуму.

Если болезнь не начали лечить вовремя, то сухожилие, находящееся в постоянном напряжении, может попросту разорваться и тогда без операции не обойтись. Причины заболевания заключаются в больших физических нагрузках на сустав, а также в хроническом артрите или ревматизме.

Лечение недуга заключается в полном покое и физиотерапевтических процедурах, представляющих собой использование противовоспалительных, антибактериальных, общеукрепляющих средств, ультразвуковой терапии, мазей и пластырей.

В редких случаях боль под коленом вызывают воспалённые лимфоузлы. Они увеличиваются в размерах, вызывая недомогание, повышение температуры и неприятные ощущения в больной конечности.

Лечение воспаленных лимфоузлов заключается в приеме противовоспалительных орально и в качестве мазей, а ещё в обеспечении колену полного покоя. Иногда назначают электрофорез.

Ещё боли под коленом вызывает варикоз. Он возникает тогда, когда снижается пропускная способность сосудов, которые расширяются под кровеносным напором. В итоге вены на ногах начинают выпирать, появляются коричневые пятна, а иногда возникает боль и судороги.

Лечение заболевания заключается в укреплении сосудистых стенок, путем нанесения целебных мазей, склеротерапии и иссечении пораженных вен.

Причины данного недуга заключаются в сдавливании нерва при травме, авитаминозе и диабетических дегенеративных изменениях. Невропатия приводит к проблемам в сгибании стопы, жгучей боли и постепенной потере чувствительности в голеностопе.

Лечение заболевания заключается в приеме обезболивающих, противосудорожных, витаминов. Также используется фитотерапия, массаж, иглоукалывание и специальные упражнения.

Как вы видите причин вызывающих тянущую боль под коленом довольно много, поэтому в случае появления вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу и начать своевременное лечение, а в будущем, чтобы предотвратить болезнь необходимо использовать профилактические меры, дабы мышечная система и суставы всегда были в тонусе.

Видео — Проверяем большеберцовый нерв

Лечение, назначенное врачом можно дополнить средствами, рекомендуемыми народной медициной. Таким образом, можно ускорить выздоровление и уменьшить проявление неприятных симптомов.

Вот несколько способов, которые помогут вам избавиться от неприятных ощущений в нижних конечностях, убрав тянущую боль под коленом.

Если помимо боли, конечности сильно устают, используйте теплые ванночки с морской солью и аптечной ромашкой.
Также можно использовать и контрастный душ, стимулирующий кровообращение и омолаживающий кожу нижних конечностей. Всего семь минут подобных процедур принесут вам колоссальное облегчение и снимут боли.
Для снятия воспалительных процессов и улучшения кровообращения протирайте ноги и стопы кубиками льда из отвара ромашки и череды.
Великолепно снимают болевые ощущения и компрессы из лопуха . Для этой цели необходимо воспользоваться свежими листьями растения, которые необходимо обдать кипятком и перевернув их ворсистой стороной положить на колено снизу и сверху, а затем обмотать их целлофаном и закрепить эластичным бинтом на ночь.
От неприятных ощущений в конечностях можно избавиться при помощи настойки каштана . Для этой цели вам понадобится смешать триста граммов дробленых каштанов и пол-литра водки. Слить смесь в банку и убрать на две недели в кладовку. После ее приготовления, наносите настойку на подколенную зону перед сном.
Снять алгию вам поможет поднятие ног для уменьшения давления в них. Чтобы осуществить это лягте на диван и положите ноги на диванные подушки. В течение дня для этой цели можно использовать стул, на который время от времени можно класть ноги.
От варикоза вам могут помочь специальные упражнения. Достаточно несколько раз в день становиться на цыпочки на двадцать секунд, и уже через неделю вы заметите значительные улучшения в состоянии. Такое лечение укрепить не только усилит циркуляцию крови, но и укрепит мышцы голеностопа.

Эти простые способы дополнят медикаментозное лечение и помогут облегчить боль и тянущие ощущения в ногах.

Почему возникает тянущая боль под коленом и как ее предупредить? Этот вопрос задают себе многие люди, которые сталкивались с этой проблемой либо наслышаны о ней. Причины возникновения этого недуга описаны выше, осталось поговорить о профилактике.

Чтобы вас не мучили эти неприятные симптомы, и вам не пришлось проходить длительное лечение, воспользуйтесь профилактическими мерами, которые будут описаны ниже.

Первой такой мерой является это всегда держать ноги в тепле и избегать переохлаждения, а также постоянно следить за свои весом, так как лишние килограммы негативно отражаются на здоровье нижних конечностей.

Лишний вес часто является причиной боли в суставах, так как на них оказывается сильная нагрузка, деформирующая и разрушающая их, поэтому во избежание проблем, необходимо следить за тем, чтобы стрелка весов не превышала девяносто килограмм.

Рискуют своим здоровьем и спортсмены. В профилактических целях им нужно уметь распределять нагрузки, использовать наколенники и различные повязки, а также тщательно следить за своим питанием.

Заболевания нижних конечностей грозят и людям с сидячей работой, которые длительное время сидят неподвижно, не сгибая ноги, или постоянно скрещивают их. Им необходимо время от времени делать разминки и тогда никаких проблем возникать не будет.

Тем, кому уже исполнилось сорок, для укрепления мышечного аппарата ног, нужно делать приседания, выпады и упражнение «велосипед».

И помните, лучше предупредить болезнь, нежели потом долго ее лечить. Будьте здоровы.

Некоторые люди ощущают боль под коленом сзади при сгибании. Самое главное – это установить причину дискомфорта и назначить правильное лечение. Только таким образом, возможно полностью избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

Здесь находится огромное количество связок, кровеносных сосудов и других типов мягких и костных тканей. Зачастую проблему связывают с травмами. Но далеко не всегда полученные травмы являются причинами того, что ощущается боль и дискомфорт сзади в колене. Чтобы точно установить причину, требуется пройти диагностические процедуры, которые и дадут ответ на вопрос, что же стало причиной возникновения заболевания.

Одной из самых распространенных причин, по которым начинаются проблемы, является ущемление седалищного нерва. Многие некомпетентные специалисты слишком часто устанавливают этот диагноз, назначают лечение, которое не приносит должного эффекта. И только после того как проведены тщательные исследования, могут быть установлены причины, которые заключаются в перенесенных травмах, связаны с появлением новообразований, воспалениями.

Появляется опухоль, характерная тянущая боль.

Причины появления заболевания:

При этом заболевании отек располагается в самом центре подколенной ямки. Достаточно распространенным является наличие опухлости на обоих конечностях. Её легко можно увидеть, если колено разогнуть и скрывается при согнутом суставе. Киста уменьшается если её надавливать, поскольку часть жидкости уходит в сустав. Наиболее действенными средствами при лечении заболевания являются медикаменты, процедуры или оперативное вмешательство, если лекарства не помогли.

Киста может быть даже не видны при обследовании, но доставляют огромные неприятности. Если обнаружено такое образование, есть сильная боль, можно даже не проводить дополнительных обследований.

Проблема может проявиться в любом месте. Существует мнение, что устранить проблему можно только при помощи операционных вмешательств, но это далеко не так. Решить проблему могут медикаменты и даже народные средства. Лечение заключается не только в оперативном вмешательстве, но и консервативном лечении. Нужна будет помощь сразу нескольких специалистов, каждый из которых будет выполнять свою работу. Только таким образом возможно полностью избавиться от проблемы и сохранить полную трудоспособность человека.

Чаще появляется, если насильственно вращать голень, и характерна именно для внутреннего мениска. Как правило, при разрыве заднего рога мениска, коленный сустав не блокируется, но может возникнуть проблема так называемого «подгибания» сустава, если поврежденный рог мениска сместился.

Разрыв мениска можно излечить только при помощи операционного вмешательства. Достаточно часто также требуется и медикаментозное лечение, которое назначается при воспалительных процессах. Нужно ограничить конечность в движениях, наложив повязку из эластичного бинта, носить наколенник. Нужно устранить раздражающий фактор. Иногда такие меры могут избежать операции, устраняют боль в ноге в области колена и икры.

В этой области организма содержится много сухожилий. Признаком того, что не все с ними в порядке, может быть снижение тонуса. Для устранения этого неприятного явления требуется квалифицированный специалист и правильный курс лечения. Существует несколько причин, которые приводят к нарушениям в мягких тканях возле коленного сустава:

одна из главных причин – это сильные физические нагрузки, которая сопровождается однотипными движениями на протяжении достаточно длительного периода времени, долгого пребывания в одной позе;
перенесенная травма, даже самая незначительная, может привести к проблемам с мягкими тканями возле колена, что приводит к появлению воспалительных процессов, способных вызвать серьезные осложнения и дискомфорт;
бурситы;
тендиниты;
тендовагиниты.

В задней части коленного сустава, в области расположения мягких тканей могут развиваться воспалительные процессы – бурситы. При этом заболевании сухожилия становятся более уплотненными – это можно прощупать методом пальпации. Отличием от кисты Бейкера заключается в том, что при надавливании уплотнения и опухоли не становятся меньше в размерах, поскольку не связаны с капсулой коленных суставов.

Бурситы и тендовагиниты проявляются не только в уплотнениях сухожилий, но и в том, что появляются боли сзади коленного сустава. В группе риска находятся люди всех возрастов и обеих полов. Большинство пациентов утверждают, что перед началом болевых ощущений были тяжелые физические нагрузки. И только потом уже появились тянущие боли.

Чтобы успешно вылечить заболевания, нужно обеспечить полный покой суставу. Нужно как можно меньше сгибать и разгибать ногу. Если боли становятся сильными и не удается обеспечить покой ноге, необходимо носить наколенник, может быть наложена гипсовая лонгета. Параллельно проводят медикаментозное лечение с использованием препаратов от воспалений. Это лечение очень похоже на курс любых болезней, связанных с заболеваниями суставов. Для улучшения эффекта назначают процедуры.

Существуют даже заболевания, которые способны вызвать абсцесс. Такие заболевания, как правило связаны с воспалениями в организме. если у Вас болит сзади под коленом, а также есть инфицированная рана на ноге, с током лимфы может начаться воспалительный процесс в области колена. Лимфатические узлы скрыты глубоко, установить увеличение их размеров способом пальпации очень сложно, визуально появляется небольшая отечность, если на неё надавливать – боль значительно усиливается.

Эта патология не имеет ярко выраженную симптоматику, которые характерны для воспалительных процессов в организме человека. Лимфоузлы находятся глубоко, поэтому определить их увеличение очень сложно. Наблюдается небольшая отечность под коленом.

Существует несколько заболеваний, вызывающих нарушение функциональности сосудов и нервов, что впоследствии вызывает боль под коленом сзади.

На большеберцовом нерве возможно образование опухоли, что приводит к сильным болям в области под коленом и сзади. Болевые ощущения могут чувствоваться вплоть до стопы. Кроме того, характерными являются изменения тонуса мышц и сухожилий. К проблеме нужно относиться со всей серьезностью, наиболее эффективным является комплексное лечение. Существуют народные средства, но они могут не вызвать положительного эффекта. Лечить нужно только операционным вмешательством, а затем проходить процесс реабилитации при помощи медикаментов и процедур. Перед операцией назначают обезболивающие препараты, чтобы уменьшить страдания. Официальная наука не может дать ответа, почему появляется это заболевание.
Создать огромные неприятности могут заболевания, связанные с кровеносными сосудами, которые проходят через эту область организма человека. Как правило, при заболевании сосудов, не ощущается сильная боль, но при малейших травмах может появиться сильное кровотечение. Одной из самых распространенных проблем является расслоение артерии. Установить можно только при использовании современного диагностического оборудования и некоторых симптомов.
Достаточно редко в подколенной вене могут возникать тромбы. но при их появлении может возникать серьезное заболевание – тромбоз подколенной вены. Опасность заключается еще и в том, что симптомы заболевания практически отсутствуют и проявляются только тогда, когда начались осложнения. При неправильном диагностировании может быть поставлен диагноз ущемление седалищного нерва.

Диагностику нужно проводить не только тогда, когда появилось ощущения боли или дискомфорта, но и с целью профилактики.

Боль под коленом сзади, обычно тянущего характера, может возникнуть у любого. Такие ощущения могут быть связаны со многими заболеваниями. Зачастую вовремя заметив такой симптом, можно выявить патологический процесс на ранней стадии, что поможет начать терапию своевременно. Обычно болевые ощущения возникают при ходьбе или сгибании ноги.

Важно! Подробно о болях в колене при ходьбе по лестнице вы можете прочитать в статье.

Бывают случаи, при которых боль всего лишь отдает в колено, само заболевание локализуется, например, в спине. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений следует сразу же обратиться к специалисту. Одним наружным осмотром обойтись тяжело, у подколенной ямки сложное строение, проблемы могут быть в самом суставе, мышцах, сосудах. Особенно опасно, если возникает боль в колене с внутренней стороны сбоку, в таком случае помощь врача может потребоваться незамедлительно.

Есть целый ряд заболеваний, при которых появляется тянущая боль под коленом. При ее разных причинах, могу появляться другие симптомы и признаки.

Киста Бекера. Если в ямке под коленом есть отек, появляется припухлость, велика вероятность, что боль вызвана кистой. Киста образуется из-за воспаления оболочки сустава. Она хорошо заметна на разогнутой конечности. При кистах припухлость бывает без боли.
Киста мениска. В отличие от кисты Беккера ее невозможно заметить при визуальном осмотре, поэтому при подозрении на нее нужно обязательно пройти обследование.
Разрыв, травма мениска. В этом случае боль возникает после активных физических упражнений, резкого движения. Также разрыв мениска может быть следствием артроза.
Воспалительные заболевания сухожилий – бурсит, тендинит. Чаще возникают в результате травмы, даже незначительные повреждения могут привести к воспалению. При данных заболеваниях боль под коленом сильная, может локально повышаться температура.
Последствия инфицирования раны. Если область голеностопа была сильно травмирована, при этом появляется боль под коленом, это может говорить о том, что инфекция попала в лимфоузлы. Тогда боль будет резкая, возникнет отек.
Заболевания сосудов и нервов – тромбозы, аневризма подколенной артерии, воспаление нерва. При подобных заболеваниях боль отдает в стопу, возникает обычно при движении. Тонус мышц, чувствительность кожи ноги могут изменяться. Такие болезни наиболее опасны, часто при них нужно срочное оперативное вмешательство.

Важно! При подозрении на заболевание и появление боли в колене, следует сразу обращаться к специалисту, последствия могут быть серьезными.

Выбор врача зависит от симптомов, сопровождающих боль под коленом, и от характера этой боли. Если ощущения появились после травмы, следует идти к хирургу-ортопеду, если боль ноющая, отдает в другие части тела, сопровождается потерей чувствительности, нарушениями кровообращения, ее происхождение непонятно, лучше идти к неврологу.

Важно! Если вы не знаете какой врач лечит боль в колене, к кому обратиться в первую очередь, то читайте об этом в статье.

После обследования врач может смениться в зависимости от обнаруженной проблемы. Обычно любые исследования включают в себя следующие процедуры:

Могут потребоваться другие средства. После назначения лечения следует соблюдать все рекомендации.

У детей подобные боли – зачастую нормальное явление. Тянущее ощущение – последствие роста, это всего лишь значит, что ребенок продолжает расти в довольно быстром темпе. Поводов для беспокойства нет.

Однако если боль не проходит долгое время, ощущения сильные, появляются другие симптомы, опухоли, воспаление, это повод обратиться к врачу. Колено могло быть травмировано.

Лечение зависит от заболевания, которым вызвана боль. Основные направления терапии можно поделить на несколько групп.

Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Могут быть в виде таблеток или местных инъекций – блокад. В случаях с сильным воспалением принимаются гормональные препараты на основе гидрокортизона. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие на основе ибупрофена, нимесулида, диклофенак и другие.
Ограничение подвижности сустава с помощью повязок и бандажей. Такие меры нужны не во всех случаях, зачастую хватает обычного ограничения физической активности. В зависимости от ситуации может применяться бинтование эластичным бинтом или наложение специального надколенника.
Физиотерапия. Обычно показана при тендините или тендовагините, это обязательное условие успешного выздоровления. Процедуры проводятся после исчезновения сильного воспалительного процесса. Применяют ультразвук, УВЧ.
Применение антибиотиков. Чаще всего нужно при воспалении лимфатических узлов, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции.
Массаж, иглоукалывание. Эти методы подходят для реабилитации после повреждения нерва, некоторых травм. Самостоятельно заниматься такой терапией не стоит, можно усугубить ситуацию. Данные методы может назначить только лечащий врач.
Лечебная физкультура. Требуется для восстановления подвижности после травм и повреждения нерва. Программа упражнений подбирается индивидуально, выполняется с осторожностью под присмотром врача.

В некоторых случаях нужно хирургическое вмешательство. Без него можно обойтись, если начать лечение на ранней стадии, когда болезнь поддается медикаментозному лечению.

Важно! Самостоятельно назначать себе медицинские препараты недопустимо.

В целом при появлении неприятных ощущений под коленом нужно сразу ограничить физическую активность, особенно если они возникли после занятий спортом и другой активной деятельности. Греть колено ни в коем случае не стоит, так воспаление может усилиться. Против боли можно использовать нестероидные препараты, если их нельзя, спасет холодный компресс из льда или с холодной водой.

Вылечиться при заболеваниях, вызывающих боль под коленом, только народными средствами невозможно. Однако часто они становятся вспомогательной терапией и помогают облегчить болевые ощущения, подходят в качестве профилактики развития осложнений. Лечение боли в колене в домашних условиях мы уже описывали, поэтому сейчас расскажем только самые эффективные способы.

Применяются при многих заболеваниях суставов, помогают улучшить состояние. Свежий капустный лист прикладывается к колену к месту поражения, закрепляется с помощью шерстяной ткани. Держать компресс можно всю ночь.

Помогает при лечении кисты. Измельченное растение заливается водкой в соотношении 3 к 1 и настаивается в течение трех недель в темном месте. Для компресса гущу из золотого уса следует выложить на тканевую салфетку и приложить к колену. Компресс можно держать в течение ночи.

Чистотел тоже эффективен при кистах. Пара столовых ложек высушенной травы завариваются в ста миллилитрах кипятка, настаивать в течение двадцати минут. Процедить, выложить на тканевую салфетку, обернуть вокруг колена. Такой компресс можно держать не более двух часов.

Важно! При возникновении аллергии от народных средств следует отказаться.

Также во время лечения важно укреплять иммунитет, особенно если присутствует воспалительный процесс. Можно принимать витаминные комплексы, повышать сопротивляемость организма с помощью свежих овощных и цитрусовых соков, меда, травяных отваров и чаев, например, на основе мяты.

От заболеваний, сопровождаемых болевыми ощущениями в колене, тяжело полностью застраховаться. Главное, что может сделать любой, — внимательно прислушиваться к своему телу, обращаться к специалисту, как только появляется боль, чтобы не допустить развития заболевания.

Детям и взрослым важна физическая активность. Если нет противопоказаний, достаточно утренней зарядки для поддержания суставов в хорошей форме. Стоит меньше пользоваться лифтом и чаще ходить по лестнице, отказаться от общественного транспорта на коротких дистанциях. В целом следует поддерживать здоровый образ жизни.

При большинстве заболеваний, связанных с болью в колене, прогноз благоприятный при своевременном и грамотном лечении и профилактике.

Получила разрыв мениска, какое лечение без операции?

Если диагноз «разрыв мениска» поставлен, оперировать колено надо быстрее, пока не стал…

Что это может быть и какому врачу обратиться, если потянула ногу.

Здравствуйте! Обратитесь к травматологу.

Опухло колено в верхней части, ушиба вроде не было, что может быть?

возможно синовит, нужно показаться травматологу

Болит нога от тазобедренного сустава до щиколотки

Вам нужно показаться травматологу, он сможет выяснить причину и назначит лечение

источник

Коленные суставы отвечают за движение. От их здоровья зависит качество жизни человека. Часто люди жалуются на боль в колене, но встречается боль под коленом, сзади. Она опасна для здоровья.

Боль возникает у человека любого возраста, даже у ребёнка, что говорит о растущем организме. Взрослому человеку надо обратить на боль особое внимание. Рассмотрим распространённые заболевания.

Боль под коленом бывает разной: тянущей, сильной, резкой, труднопереносимой, слабо ноющей. Ноющая боль связана с воспалением в суставе. Резкая боль говорит о травме, разрыве сухожилия, переломе. Боль острого характера — сигнал о повреждении менисков. Кроме боли под коленом, одновременно наступает скованность, снижение подвижности организма, боль при разгибании. Покраснение кожи, отеки, Ориентируясь на признаки, врач пропишет правильное лечение.

Сразу причины возникновения боли распознать трудно. Сустав в этом не участвует, дело в подколенной ямке, расположенной позади колена. Если болит, значит нарушены мышцы, связки, сухожилия, подколенная вена, воспалились лимфоузлы.

Недостаток витаминов, микроэлементов, упорные занятия спортом приводят к боли, разрыву сухожилия.

Остеохондроз также причина задней подколенной боли. Чтобы исключить остеохондроз из диагноза, делают компьютерную томографию.

Киста Бекера. Если, кроме боли, возникает отёк подколенной ямки, это похоже на заболевание – киста Бекера.

Изнутри сустав покрыт оболочкой, вырабатывающей смазку, если оболочка воспалилась, идёт выделение жидкости. На оболочку идёт давление, она распухает. Сзади коленного сустава, чуть выше, образуется уплотнение – киста, заметная, когда конечности разогнуты.

Заболевание часто встречается у людей старше 40 лет. Киста сопровождается болью, онемением, покалыванием, проблематичным сгибанием пальцев на ноге.

Для диагностики делают УЗИ, МРТ. Лечение состоит из инъекций с противовоспалительными лекарствами, специальных накладок на колени, продающихся в ортопедических салонах, ограничения в физических нагрузках. В сложных случаях делают пункцию — откачивание жидкости, введение противовоспалительного препарата. В запущенных случаях кисту удаляют операцией.

Киста менисков. На ощупь не диагностируется. Болит сзади колена. Ставится диагноз после комплексного обследования. Причина заболевания — чрезмерная нагрузка на сустав. Часто этим болеют спортсмены. Лечат кисту противовоспалительными и обезболивающими средствами.
Разрыв мениска. Появляется при резком движении сустава. Если болит под коленом — это явный признак повреждения.
Нарушение связки.

Связки составляют мягкую ткань подколенной ямки, они напряжены при сильных физических нагрузках. Травмы связок ведут к сильной подколенной боли, отёчности. Часто встречается у ребёнка.

В отличие от кисты Бейкера, при надавливании отёк не уменьшается, боль носит тянущий характер. Главное лечение – покой. Также противовоспалительное лечение, ношение надколенника, физиопроцедуры. Правильное лечение, реабилитация восстановят сухожилия и связки.

Если в рану ниже колена, в области голеностопа, попала инфекция, возникает абсцесс, сопровождающийся болью. Инфекция проникает в лимфоузлы, воспаляющиеся и увеличивающиеся в размерах. Устраняют боль хирургическим вмешательством, вскрытием гнойника.

Лимфатические узлы расположены глубоко, покраснения и отёчности нет. Есть тянущая боль.

Нервно-сосудистые заболевания. В подколенной ямке, чуть выше, проходит связка сосудов и нервов, воспаляющиеся, причиняя боли при разгибании. Если боль отдаёт в стопу, значит, у пациента воспалился большеберцовый нерв. Пульсирующая боль сзади колена связана с нарушением артерии. Приложив руку ниже колена, почувствуете пульсацию. Не спутайте заболевание артерии с заболеванием кисты Бейкера. Встречается заболевание, называемое тромбоз подколенной вены. Выявляется ультразвуковым исследованием сосудов.
Варикоз. Возникает, когда сосуды теряют пропускную способность, начинают расширяться. Возникают судороги в области ниже колена, появляются синие вены, видимые выше и ниже коленного сустава.

Лечение направлено на укрепление стенок сосудов, выявление причины заболевания. Применяются лекарства, мази. При сложных случаях помогает операция — иссечение вены.

Чтобы исключить тромб, сделайте УЗИ сосудов, обратитесь к флебологу. Тромбофлебит – вещь серьёзная, создаётся ощущение, что тянет гиря вниз, появляется тяжесть в ногах. Не медлите с этим.

Кроме этих заболеваний, боли способствуют причины:

травмы вследствие ушибов;
травмы вследствие резкого подъёма физических нагрузок без разминки;
воспалительные заболевания в суставе;
смещение коленной чашечки;
перелом надколенной чашечки;
деформация сустава;
лишний вес — фактор, провоцирующий повреждение колена;
заболевания тазобедренного сустава, боль при сгибе.

Рассмотрим симптомы, требующие обращение к врачу.

Боль несильная, долго не проходит и ощущается от 5 дней.
Идёт увеличение боли, повышается температура, самочувствие слабое.
Больно наступать при ходьбе, при сгибании.
Болит нога под коленом, одновременно сильный отёк сустава.
Визуально нога деформирована в области колена, ощущается острая боль.
Больно подниматься, спускаться, болит под коленом при ходьбе.

Профилактика важнее лечения. Лучше проводить не лечебные процедуры, а профилактические. Чтобы не получить разрыв сухожилия и связки, придерживайтесь правил.

Даже если вы профессиональный спортсмен, давайте адекватную нагрузку на суставы при сгибе. Это касается новичков, желающих быстрых результатов, ребёнка, не умеющего распределять нагрузку, рискующего повредить связки. Травмы суставов происходят на тренировках, соревнованиях. Желательно на занятиях защищать колено эластичной повязкой или танкеткой.

Если работа связана с одним движением ног, постепенно разрушается строение коленного сустава, в рабочий режим вводят регулярные перерывы, разминки.

Спортсмены должны соблюдать диету, употреблять продукты, укрепляющие связки.

Постоянно следите за весом. Лишний вес увеличивает нагрузку на коленные суставы, ведет к деформации, появляется тянущая боль.

Если сильно ударились коленкой, постарайтесь снизить двигательную активность. За три дня колено восстанавливается.

Старайтесь не переохлаждать суставы, следите за ногами ребёнка. Во время сидячей работы делайте перерывы, разминайте ноги. Сидите в правильном положении, не сгибайте колени, не перекрещивайте ноги, это вредно для суставов.

Укрепляйте мышцы ног. Делайте гимнастику с адекватным повышением нагрузки, приседайте, делайте упражнение «велосипед».

После трудового дня делайте ногам ванночки с тёплой водой. Добавьте морскую соль, ароматические масла, отвар ромашки, снимающий отёчность. Поднимите ноги выше, на маленькие диванные подушки, это снимет усталость, восстановит двигательную активность. Коленные суставы расслабятся.

Больше времени уделяйте сну, сон — лекарство от многих болезней.

Если прошли лечение, не вливайтесь сразу в рабочий режим. Постепенно разрабатывайте сустав, носите эластичный бинт, восстанавливая мышцы, принимайте лекарства. Занимайтесь реабилитацией.

Заболевание проще предупредить, чем лечить, покупать дорогие лекарства, терпеть боль.

Перед лечением выясните причины подколенной боли. Обратитесь к врачу, пройдите комплексное обследование. В зависимости от причины боли, посетите терапевта, хирурга, флеболога, сосудистого хирурга, невропатолога.

Установите щадящий режим, возможно постельный. Снимите или снизьте нагрузку на коленные суставы.

Если врач прописал, купите фиксирующую повязку, либо накладку в ортопедическом салоне.

Если болит под коленом при ходьбе, используйте противовоспалительные мази и крема. При невыносимой боли используйте обезболивающие препараты.

Предписания врача нужно соблюдать, тогда лечение будет быстрым и эффективным.

При лечении боли задней стороны коленного сустава можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Расслабляющие ванночки с отварами и ароматическими маслами расслабят ноги и весь организм.

Для расслабления используйте морскую соль. В борьбе с отёчностью, судорогами, пару ложек ромашки залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить, вылить в тазик с водой. Ванночку принимают, пока вода тёплая.

Займитесь контрастными ванночками. Залезаем в таз, ставим две ёмкости с холодной и горячей водой. По очереди, часть холодной, часть горячей, поливаем свои ноги в течение 7 минут. Промокаем полотенцем.

Возьмите кубик льда, поводите по ступням. Лёд улучшает микроциркуляцию. Лёд можно сделать из отваров трав для снятия воспаления. Это проверенное народное средство.

Приготовьте каштановую настойку. Берём 300г каштана, измельчаем, заливаем 500г водки. Оставляем на 14 дней, периодически взбалтывая. Перед сном регулярно натираем колено, под коленом.

Народными средствами пользуются много людей. Это сильная аптека.

Часто боль под коленом возникает вследствие длительной ходьбы, долгой езды на велосипеде, болят мышцы обеих ног, это говорит о малоподвижном образе жизни, нерегулярности нагрузок. Верное решение – ежедневные физические упражнения.

Боли встречаются у спортсменов, регулярно увеличивающих нагрузки. Коленные суставы должны находится в полном покое, для снятия болей можно применить согревающие мази.

Если боли не проходят, обратитесь к врачу за выяснением причины и устранения. Не проводите самостоятельное лечение! Это опасно, ведет к осложнениям.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – не единственный источник боли в конечностях. Часто патологию вызывает нарушение работы нервов и сосудов, а также воспалительные изменения в мягких тканях.

Болит под коленом — с такой жалобой к врачам обращается большое количество пациентов. Необходимо разобраться в основных причинах появления симптомов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Для установки диагноза врач проведет комплексный опрос пациента. Специалист уточнит следующие моменты:

Локализация симптомов: боль под коленом спереди вызывают совершенно иные причины, нежели симптомы на задней поверхности ноги.
Характер ощущений: боль под коленом может быть резкая или тянущая, распирающая или давящая.
Дополнительные признаки: опухло ли колено, повысилась ли температура тела, появлялись ли другие дополнительные симптомы?
Имеется ли связь с физической нагрузкой? Боль под коленом нередко возникает после интенсивных тренировок.

Если болит нога под коленом, причины патологии редко связаны с поражением суставов. Патология сочленений чаще проявляется симптомами в области самой суставной щели.

Причины, которые могут вызвать боли под коленом:

Повреждения сухожилий и связок.
Боль в мышцах.
Нарушение функционирования сосудов.
Киста Бейкера.
Другие заболевания.

Стоит отдельно разобрать причины боли под коленом, поскольку они все имеют особенности диагностики и лечения.

В подавляющем большинстве случаев боли под коленом по передней поверхности голени связаны с тендинитами – воспалениями сухожилий.

В этой анатомической области находится большая соединительнотканная структура – связка надколенника. Именно она нередко поражается при физических нагрузках и травмах.

В связках возникают микроповреждения – тендинозы. Они могут долго не замечаться пациентами. При сильных воздействиях или частых последовательных микротравмах в области связки развивается воспаление – тендинит, он обычно дает яркую клиническую симптоматику.

Какими проявлениями сопровождается поражение сухожилий? Можно перечислить следующие симптомы:

Резкая боль после получения повреждения или нагрузки.
Под коленом болит при попытке движения, при ходьбе, симптомы нарастают к вечеру.
Припухлость возникает редко, небольшие повреждения могут проявляться только болевым синдромом.
Симптомы могут рецидивировать, проявляясь периодической болью тянущего характера под коленной чашечкой при сгибании и разгибании.

Если под коленной чашечкой тянет в течение нескольких месяцев, а применение лекарственных средств не приносит выраженного эффекта, нужно обращаться к врачу.

Диагностика тендинита заключается в исключении суставных заболеваний. На рентгене и МРТ не будет органических поражений коленного сустава. Также поставить диагноз помогает УЗИ пораженной области.

Терапия тендинита включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. К первому способу лечения относится использование таких лекарств:

Нестероидные противовоспалительные средства.
Раздражающие мази.
Анальгетики.
Редко инъекции гормонов.

Основу лечения составляют немедикаментозные мероприятия:

Лечебная физкультура 20–30 минут в день.
Исключение избыточной нагрузки на сухожилие.
Снижение массы тела.
Физиопроцедуры и массаж.

Хирургическое лечение показано только при осложнениях или полном разрыве сухожилия. Обычно патология лечится консервативно.

Боль под коленом сзади часто связана с перенапряжением мышечных волокон после интенсивных нагрузок. Она возникает у нетренированных людей, а также у спортсменов при повышении сложности и интенсивности занятий.

Характерную мышечную боль испытывал на себе каждый. Она проявляется ноющими ощущениями вследствие накопления в тканях молочной кислоты. Этот продукт метаболизма образуется при недостатке в мышце кислорода.

Боль под коленом в этом случае не сопровождается другими неприятными симптомами, она возникает при сгибании и разгибании, локализуется сзади и ниже подколенной ямки.

Сильная боль в этом случае не характерна, при её возникновении необходимо исключить другие заболевания. Если колено опухло, это тоже обычно исключает мышечные причины симптомов.

Диагностика заключается в исключении других патологических состояний.

Лечить боль мышечной природы лекарственными препаратами не требуется. Нужно дозировать физические нагрузки, постепенно увеличивать их силу, чтобы мышцы постепенно привыкали и тренировались.

Боль ниже сустава, а также припухлость под коленкой, возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей. Это заболевание в первую очередь вовлекает область ноги ниже колена – голень и стопу.

Почему возникает варикозное расширение? Патология связана с неспособностью сосудистой стенки сохранять свой тонус. Вена расширяется, ткани вокруг отекают, возникает ощущение боли.

Женский пол.
Пожилой возраст.
Лишний вес.
Частные нагрузки.
Работа, связанная с длительным стоянием.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Перенесенные травмы
Беременность.

Боли ниже коленного сустава, связанные с патологией сосудов, имеют характерные особенности. К ним относятся следующие признаки:

Боль ниже колена нарастает к вечеру, в области голени тянет при ходьбе.
Пораженная вена расширена, видна через кожу.
Вокруг нее располагается опухоль.
На коже появляются трофические поражения: язвы и трещины.
Болезнь на поздних стадиях приводит к хромоте при ходьбе.

Для диагностики используют УЗИ пораженных вен с измерением скорости кровотока, пробы на проходимость вены, рентгеноконтрастные методы.

Если боль ниже колена связана с патологией венозного русла, для лечения могут использоваться медикаментозные средства и хирургический подход.

При консервативном лечении применяют:

Эластический трикотаж или бинты на нижние конечности.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
Флеботоники.
Антиагреганты.

Промежуточным вариантом между хирургическим и консервативным лечением является склеротерапия – введение в просвет вены вещества, которое вызывает закрытие её просвета. Отток венозной крови в этом случае происходит через глубокие вены ноги.

Хирургические методики лечения:

Флебэктомия – удаление пораженной вены.
Лазерная коагуляция.
Радиочастотная коагуляция.

Показания к лечению определяет врач хирургического отделения после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Если боль и припухлость возникают на ноге ниже колена по его задней поверхности, причиной может быть киста подколенной ямки. Образование представляет собой скопление жидкости, окруженное эластической капсулой.

Почему возникает киста? Причины следующие:

Травмы.
Менископатия.
Хроническое воспаление синовиальной оболочки.
Артрозы.
Ревматические заболевания.

Довольно часто выявить причину появления кисты не удается.

Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
Припухлость, отек в подколенной ямке.
При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

Рентгенография коленных суставов.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковая диагностика.
Пункция кисты с исследованием жидкости.

После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

После установки диагноза врач будет решать вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение кисты наиболее эффективно. Оно заключается в иссечении образования. Реабилитация занимает несколько суток, после чего пациент может заниматься привычными нагрузками.

Реже используются консервативные методы. К ним прибегают при наличии у пациента сопутствующей патологии, небольших размерах кисты, нежелании больного проходить оперативное лечение.

В качестве консервативных средств используются:

Противовоспалительные мази и таблетки.
Введение растворов с гормонами в полость кисты.
Лечение артроза и артрита коленных суставов.
Физиопроцедуры.
Компрессы.

Консервативное лечение считается неэффективным при следующих проявлениях болезни:

Ограничение объема движений, нагрузки при ходьбе.
Большой объем кисты.
Сдавление нервов в подколенной области.
Повторяющиеся эпизоды воспаления – синовиты.

Выше были описаны наиболее частые причины боли под коленным суставом. Но появление таких симптомов может быть связано и с другими заболеваниями:

Деформирующий артроз. Заболевание может привести к рефлекторному мышечному спазму, который возникает в области ниже коленного сочленения.
Корешковый синдром при остеохондрозе. Боль отдаёт по задней поверхности ноги, спускаясь ниже колена.
Воспаление большеберцового нерва вследствие инфекции, сдавления опухолью, травмы и других причин.
Лимфаденит – воспаление подколенных лимфатических узлов.
Менископатии – редко боль при повреждении менисков возникает не в области суставной щели, а ниже её.
Остеопороз и сопутствующие переломы. Снижение минеральной плотности кости не проявляется само по себе, но может приводить к повышенному риску переломов костей.

Поставить диагноз не всегда просто. Даже опытный доктор должен провести инструментальные исследования для постановки правильного диагноза.

В нашей стране очень распространено лечение боли народными средствами. Следует сказать, что любое вмешательство без консультации специалиста с большой вероятностью может привести к осложнениям. Не рекомендуется пользоваться народными рецептами при невыясненной причине неприятных ощущений.

Главная → Домашнее лечение → Боли → Боли в коленях

Важно! Подробно о болях в колене при ходьбе по лестнице вы можете прочитать в статье.

Киста Бекера. Если в ямке под коленом есть отек, появляется припухлость, велика вероятность, что боль вызвана кистой. Киста образуется из-за воспаления оболочки сустава. Она хорошо заметна на разогнутой конечности. При кистах припухлость бывает без боли.
Киста мениска. В отличие от кисты Беккера ее невозможно заметить при визуальном осмотре, поэтому при подозрении на нее нужно обязательно пройти обследование.
Разрыв, травма мениска. В этом случае боль возникает после активных физических упражнений, резкого движения. Также разрыв мениска может быть следствием артроза.
Воспалительные заболевания сухожилий – бурсит, тендинит. Чаще возникают в результате травмы, даже незначительные повреждения могут привести к воспалению. При данных заболеваниях боль под коленом сильная, может локально повышаться температура.
Последствия инфицирования раны. Если область голеностопа была сильно травмирована, при этом появляется боль под коленом, это может говорить о том, что инфекция попала в лимфоузлы. Тогда боль будет резкая, возникнет отек.
Заболевания сосудов и нервов – тромбозы, аневризма подколенной артерии, воспаление нерва. При подобных заболеваниях боль отдает в стопу, возникает обычно при движении. Тонус мышц, чувствительность кожи ноги могут изменяться. Такие болезни наиболее опасны, часто при них нужно срочное оперативное вмешательство.

Могут потребоваться другие средства. После назначения лечения следует соблюдать все рекомендации.

Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Могут быть в виде таблеток или местных инъекций – блокад. В случаях с сильным воспалением принимаются гормональные препараты на основе гидрокортизона. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие на основе ибупрофена, нимесулида, диклофенак и другие.
Ограничение подвижности сустава с помощью повязок и бандажей. Такие меры нужны не во всех случаях, зачастую хватает обычного ограничения физической активности. В зависимости от ситуации может применяться бинтование эластичным бинтом или наложение специального надколенника.
Физиотерапия. Обычно показана при тендините или тендовагините, это обязательное условие успешного выздоровления. Процедуры проводятся после исчезновения сильного воспалительного процесса. Применяют ультразвук, УВЧ.
Применение антибиотиков. Чаще всего нужно при воспалении лимфатических узлов, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции.
Массаж, иглоукалывание. Эти методы подходят для реабилитации после повреждения нерва, некоторых травм. Самостоятельно заниматься такой терапией не стоит, можно усугубить ситуацию. Данные методы может назначить только лечащий врач.
Лечебная физкультура. Требуется для восстановления подвижности после травм и повреждения нерва. Программа упражнений подбирается индивидуально, выполняется с осторожностью под присмотром врача.

Важно! Самостоятельно назначать себе медицинские препараты недопустимо.

Важно! При возникновении аллергии от народных средств следует отказаться.

Коленный сустав испытывает колоссальную нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей, занятиях спортом. Здоровье ног зависит от многих факторов: состояния вен, позвоночника, суставов. Если болит под коленом, человек в растерянности ищет причину недомогания, пытаясь облегчить состояние разными обезболивающими мазями. А между тем, болевые ощущения могут быть вызваны не только травмой, растяжением или варикозом, но и подколенной опухолью — кистой Бейкера.

Прежде чем искать способ как избавиться боли под коленом, следует обратиться к врачу (артрологу, хирургу), чтобы лечение было назначено в соответствии с диагнозом.

Киста Бейкера на начальных стадиях особо незаметна. Воспаление связок в подколенной ямке может быть спровоцировано ревматоидным артритом, остеоартрозом, воспалительными артропатиями. Диагностика проводится с помощью МРТ или УЗИ сустава.

Важно не запустить болезнь, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Консервативное лечение при недавнем развитии недуга сводится к воздействию кортикостероидов. В полость доброкачественной опухоли врач вводит иглу, откачивает жидкость и вводит гормональный препарат. Метод позволяет снять воспаление и, тем самым, ускорить заживление. Вместе с тем, хирург назначает лечение, направленное на устранение причины образования кисты.

При оперативном вмешательстве кисту Бейкера (воспаленную коленную слизистую сумку) удаляют полностью. Вот почему, если болит под коленом, так важна своевременная диагностика!

Домашнее лечение будет приемлемо только в том случае, если известен диагноз. Народные средства эффективны как дополнительное лечение. Только врач способен увидеть клиническую картину и посоветовать то или иное растение. Как избавиться боли под коленом народными средствами с помощью популярного золотого уса, лопуха, капусты, прополиса и скипидара?

— Золотой ус при кисте Бейкера применяется в виде спиртовой настойки, используемой для компрессов. Массу (50г) измельченного растения следует залить тремя литрами водки или разведенного спирта. Раствор становится целебным только через три недели. Процеженной настойкой рекомендуется пропитывать ткань или вату для компресса. Повязку нужно укутывать пищевой пленкой и шерстяным платком.
— Летом можно воспользоваться измельченными в равных пропорциях лопухом и чистотелом, приложенных виде компрессов к больному месту. Весьма эффективна при болях настойка прополиса.
— Проверенное и весьма популярное средство, если болит под коленом — это капустный лист. Нужно намазать медом больной участок и приложить сверху капустный лист. Чтобы он стал мягче, можно просто окунуть его в кипяток. Капустно-медовый компресс рекомендуется плотно забинтовать. Через две недели ежедневного применения киста может исчезнуть вместе с воспалением.
— Для компрессов рекомендуется также использовать аптечный скипидар. Для лечебного раствора нужно развести 1ч.л. средства в стакане воды.

Помимо компрессов при болях в подколенной ямке помогает мазь из листьев герани или календулы. Измельченную массу этих растений требуется смешать с нутряным свиным салом. Этим средством можно растирать больное место или прикладывать ее на два-три часа.

Важно организовать режим питья. Чтобы улучшить обмен веществ, вывести излишки жидкости, рекомендуется пить мочегонные чаи. Если болит под коленом, помогает чай со створками фасоли. Но, прежде чем приобрести сбор мочегонных трав в аптеке, нужно ознакомиться с противопоказаниями.

источник