Чтобы понять причину болезни Шляттера, лечение в домашних условиях которой, как правило, не практикуется, необходимо обратить внимание на особенности функционирования опорно-двигательной системы человека. Преобладающий возраст развития болезни Шляттера — с 10 до 15-18 лет.
Основная нагрузка приходится на самую большую мышцу организма — четырехглавую мышцу бедра. Своими сухожилиями она крепится к бугристости кости под коленом в передней поверхности. На эту часть опорно-двигательного аппарата приходятся максимальные систематические нагрузки. Активный рост подросткового организма может привести к прерывистой микроциркуляции: нарушается нормальное поступление питательных веществ и кислорода в костную ткань, в результате чего определенная часть костной структуры ослабевает.
Воздействие на эту область сильных болевых ударов и непрекращающихся изнурительных нагрузок, переломов, вывихов, растяжений и разрывов связок и сухожилий приводит к патологическим процессам и омертвлению определенного участка костной ткани.
Если ребенок увлекается активными видами спорта (футболом, баскетболом, хоккеем), риск появления болезни усиливается. Но 5% заболевших подростков не занимаются спортом.
Особенностью болезни Шляттера является то, что специфического лечения нет — существующие в настоящее время методики лишь купируют выраженные симптомы. Все болезненные ощущения через некоторое время проходят при соблюдении важнейшего условия — обеспечения относительного покоя голеностопу и мышцам голени в течение длительного промежутка времени. Это заболевание приносит дискомфорт не только из-за физического состояния, но и эмоционального, так как исключена возможность заниматься любимым видом спорта независимо от результативности.
В области коленной чашечки происходит отек мягких тканей, образуя выраженную припухлость, которая болит при пальпации. В верхней трети голени появляются болезненные ощущения, которые нарастают при ходьбе по лестнице, выполнении приседаний. Некоторые дети при наличии данной патологии не в состоянии полностью согнуть колено в суставе. При волевых усилиях такое телодвижение осуществимо, но сопровождается резкой болезненной реакцией. Боль в состоянии покоя не проходит.
Постепенно ноющая боль приобретает постоянный характер, возрастает ее интенсивность. При значительных физических нагрузках проявляется резкая сильная режущая боль в колене. Эта болезнь хроническая, нередки обострения. Длительность заболевания варьирует, возможно излечение и за год-полтора. Чаще всего симптомы проходят после завершения роста костей, годам к 15-18. Болезнь Шляттера не оставляет никаких значимых последствий, кроме дискомфорта в области больного места, который проявляется во время резкого изменения погоды. У большинства выздоровевших остаются шишковидные безболезненные выпячивания, которые не отражаются на функциональной деятельности пояса нижних конечностей.
При занятиях спортом необходимо беречь здоровье и не следует брать на себя непосильные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению. Требуется по возможности избегать ситуаций с вероятностью тяжелого травмирования, иначе последствия непредсказуемы.
При жалобах ребенка на непрекращающуюся боль в колене необходима консультация ортопеда.
Клиническая картина складывается из осмотра коленного сустава на наличие отека и подвижности, а также характерной симптоматики. Окончательный диагноз болезни Шляттера ставят в результате рентгенологического исследования. Снимок коленного сустава во всех проекциях позволяет выявить область сочленения сухожилия надколенника и большеберцовой кости.
Иногда применяют и дополнительные методы: УЗИ коленного сустава, денситометрию, МРТ, компьютерную томографию. А при инфекционном осложнении берут забор крови на анализ или применяют метод ПЦР.
Прогноз при лечении болезни Шляттера, как правило, благоприятный и сводится к устранению болезненных проявлений. В первую очередь обеспечивают минимальные физические нагрузки и неподвижность пораженной конечности. Если место локализации болит при малейшем движении, ногу обездвиживают гипсовой манжетой.
Больному прописывают курс электрофореза с хлористым калием и прокаином. Кальций — необходимый компонент костной ткани, а прокаин избавит от болезненных ощущений. Лечебный массаж и санаторное лечение также показаны при болезни Шляттера.
Физиотерапевтические методы с применением местного УФ-облучения и тепловыми процедурами (парафином, озокеритом, теплыми ваннами) надолго облегчат состояние, поэтому курсы назначают 2-3 раза в год.
В качестве местных средств для лечения болезни Шляттера используют примочки, компрессы, грязевые и парафиновые ванны.
Чаще всего в народной медицине прибегают к масляным компрессам на ночь. Для этого необходима тряпочка из хлопчатобумажной ткани или сложенная в несколько слоев марля. Ткань нагревают утюгом и пропитывают в нерафинированном подсолнечном масле. Промасленную тряпочку расправляют и прикладывают на пораженное место. Сверху накрывают большим по площади целлофановым либо полиэтиленовым пакетом и обматывают всю ногу теплым полотенцем или шерстяным шарфом. Чтобы избежать сползания повязки во время движения, необходимо прочно закрепить компресс. Масляный компресс снимают лишь на следующее утро, лечебную манипуляцию повторяют каждую ночь около одного месяца. При тяжелой степени заболевания курс продолжают до 3 месяцев.
Компрессы из трав помогут избавиться от боли, дискомфорта, снизят отечность и припухлость, ускорят регенеративную функцию костной соединительной ткани. Для приготовления компресса 5 ст. л. измельченных сухих корней окопника и чернокорня заливают кипятком и настаивают 12 часов. Способ применения аналогичен наложению масляного компресса, но повязку держат не более 8 часов.
Для приготовления мази это же сухое сырье измельчают в порошок и смешивают со свиным нутряным жиром — смальцем. Втирают в пораженный участок.
Для того, чтобы унять боль, необходимо каждый день по утрам и вечерам втирать ниже и выше шишкообразного нарастания пихтовое масло. Обезболит костную деформацию одновременный прием настоя травы сушеницы топяной или сабельника болотного: 2 ч. л. сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка и оставляют настаиваться в течение 2 часов. Пьют дважды в день по 1/4 стакана за час до приема пищи.
Подобный эффект может оказать домашнее средство из доступных продуктов. К тому же оно способно нормализовать обмен веществ на больном участке. В липовый мед добавляют немного порошка сухой горчицы и щепотку поваренной соли. Смесь втирают перед сном в мягкие ткани около костных выростов
Можно использовать траволечение для снятия болей. На основе лекарственных состовляющих готовят целебные мази.
Средство, приготовленное из одной головки измельченной в блендере головки лука, 20 мл еловой смолы, 40 мл оливкового масла и 15 г медного купороса, поможет наладить кровообращение, избавит от нарывов. Все ингредиенты необходимо перетереть, потомить смесь на водяной бане, не доводя до кипения. Смазывать больное место следует несколько раз в день.
Чтобы процесс выздоровления протекал интенсивней, улучшают состояние иммунитета. Лучшего средства, чем настой шиповника, не найти. Чтобы его приготовить, в посуду помещают 5 ст. л. витаминных плодов и заливают 1 л кипяченой воды. Применяют 3-4 раза в день по полстакана.
Народные средства являются дополнением к традиционному лечению, помогая улучшить состояние пациента, способствуют скорейшему восстановлению и реабилитации. При этом не следует заниматься самолечением, лучше прибегнуть к врачебной консультации. Для лечения болезни Шляттера средства народной медицины не находят особо широкого применения — больным показан режим покоя и неукоснительное следование всем врачебным показаниям.
источник
Патология, характеризующаяся поражением бугристости большеберцовой кости, именуется болезнью Осгуда Шляттера. Терапия заболевания при выполнении назначений доктора и соблюдении режима покоя довольно несложная. Возможно также лечение заболевания народными средствами. Однако, оно в любом случае должно быть одобрено лечащим врачом.
Недуг характеризуется появлением чуть ниже коленного сустава болезненных ощущений, усиливающихся после физической нагрузки, отечности, напряженности близлежащих мышечных тканей. При этом нарушения общего состояния пациента, а также повышения температуры не наблюдается.
Больше всего возникновению заболевания подвержены мальчики пубертатного периода. Развиться недуг может вследствие травмирований большеберцовой кости. Нередко заболевание возникает у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, борьбой, аэробикой. В таких случаях лучший способ выздоровления – исключение физических нагрузок и полный покой.
Терапия данного недуга – это довольно длительный и трудоемкий процесс. Вместе с медикаментозными препаратами, а также соблюдением всех наставлений врача и режима, рекомендуют воспользоваться натуральными рецептами. Лечение болезни Шляттера народными средствами способствует минимизации болевых ощущений и отечности, а также скорейшему выздоровлению.
Однако следует понимать, что успешным оно будет только в том случае, если вы будете применять средства из лекарственных растений целесообразно, и не будете превышать рекомендованных в рецептах дозировок. Более того, прежде чем применить тот или иной состав не забудьте проконсультироваться у своего лечащего врача.
К тому же с целью терапии болезни Шляттера назначается применение лечебной физкультуры и массажа. Весьма эффективно и санаторно-курортное лечение. Задумайтесь над сменой образа жизни. Не стоит соблюдать строгий постельный режим долго – это чревато развитием других серьезных и к тому же тяжело-излечимых патологий. Чтобы обеспечить суставам надежную защиту и минимизировать отечность и болезненные ощущения советуют делать холодные компрессы (со льдом) и носить наколенник.
Важно в терапии патологии и правильное сбалансированное питание. Рекомендуется употреблять больше продуктов, насыщенных кальцием. К таковым относят шпинат, кисломолочную продукцию, болгарский перец. Налегайте также на фрукты, овощи, свежеотжатые соки и цельные зерна. Все это поспособствует скорому восстановлению мышечной ткани. Читайте также: «Лечение тендинита народными средствами«.
Заварите полторы ложки измельченного чистотела в 200 мл прокипяченной воды. Уберите средство в тепло на полчаса. После того, как профильтруете состав, смочите в нем марлю и приложите к болезненному участку. Закрепите бинтом.
Соедините в одинаковых количествах тысячелистник со зверобоем. Измельчите компоненты до консистенции порошка. Перемешайте сырье с растопленным свиным жиром. Прогрейте средство на малом огне в течение четверти часа. Остудите и применяйте для обработки болезненного участка.
Заварите сухую измельченную крапиву – две ложки в трехстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Отставьте состав на полчаса. Смочите в жидкости марлю, и приложите к больному участку, после чего закрепите бинтом.
Масляные компрессы в борьбе с недугом. Подогрейте на слабом огне растительное масло, желательно подсолнечное. Смочите в нем марлевую или льняную салфетку и приложите к пораженному участку. Сверху укутайте полиэтиленом и обмотайте теплым полотенцем. Процедуру лучше проводить перед сном. Длительность терапевтического курса – месяц и более.
Соедините измельченные до порошкообразной консистенции корневища окопника в количестве 30 грамм с растопленным свиным жиром. Протомите состав на протяжении двадцати минут. Используйте мазь для обработки пораженного участка.
С целью минимизации болезненных ощущений рекомендуется дважды в сутки: с утра и вечером смазывать пораженную область пихтовым маслом.
Обладает болеутоляющими свойствами следующий препарат. Соедините в одинаковых количествах сушеницу с сабельником болотным. Измельчите компоненты и заварите 30 грамм смеси вскипяченной водой – 200 мл. Уберите емкость в теплое место на два часа. Пить необходимо по четверти стакана профильтрованного напитка трижды на день, до еды.
Терапия болезни Шляттера народными средствами значительно ускорит процесс выздоровления. Главное применять препараты из народа с разрешения врача и исключительно в качестве вспомогательной терапии.
К сожалению, человеку не под силу предвидеть развитие той или иной болезни. С целью предупреждения возникновения болезни Шляттера необходимо:
- следить за своим здоровьем;
- заниматься спортом, но с умом;
- избегать перенапряжений;
- правильно питаться.
Помните, развитие данного заболевания проще предотвратить, чем впоследствии лечить.
источник
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Болезнь Осгуда-Шляттера связана с нарушением кровообращения в колене, из-за чего начинается постепенное разрушение ядра коленной кости. Из-за плохого поступления крови начинается воспаление хряща и большеберцовой кости.
Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера проявляется у активных подростков или людей, занимающихся спортом. Может оно возникать и как последствие травм или перегрузок коленного сустава.
Долго не спадающий отёк, припухлость колена, болезненные ощущения при разгибании и сгибании ноги могут свидетельствовать о начавшемся процессе разрушения хряща. Болезнь вполне излечима, а в случае подростковых заболеваний — проходит с возрастом, но лишь контроль врача и тщательное лечение смогут помочь полностью восстановить подвижность.
Одной из самых распространённых причин возникновения болезни Осгуда-Шляттера являются травмы колена разной степени тяжести. У взрослых, как правило, болезнь развивается как одно из осложнений после прямых травм:
Но чаще всего подвержены болезни Шляттера подростки, чей организм развивается не всегда равномерно, а некоторые органы системы просто «не успевают» дорастать до соответствующих размеров. При этом увеличивающаяся масса тела и получаемые нагрузки обычно превышают возможности хрящевой ткани. Перегрузка связок приводит к заболеванию.
Ситуация усугубляется, если ребёнок при этом занимается спортом. Приседания, наклоны, резкие смены движения, часто непомерные нагрузки приводят к растяжению сухожилий четырёхглавой мышцы. Из-за этого соединение коленной чашечки и большеберцовой кости слабеет, а частое перенапряжение приводят к постоянным микротравмам. Ими могут быть:
- Растяжения, после которых следуют отёки и болезненные ощущения.
- Надрывы сухожилий, приводящие к опухолям и отёкам в районе колена.
Пытаясь перекрыть возникшую пустоту, организм заполняет её небольшой шишкой из костной ткани, которая выглядит как небольшая доброкачественная опухоль.
Самая большая группа риска — это мальчики подростки от 8 до 18 лет, активно занимающиеся спортом. Согласно статистике, у 25 % детей данного пола и возраста в той или иной форме переносят болезнь Осгуда-Шлаттера. И лишь 5 % из них не причастны к активным занятиям спортом, а заболевают из-за различных травм или врождённых дефектов хряща колена.
К сожалению, с распространением женских видов спорта своеобразная группа риска сформировалась и среди девочек подростков. Это в основном девушки от 12 до 18 лет, также активно занимающиеся спортом и получающие спортивные травмы. Поскольку общая жизненная активность девочек-подростков значительно ниже, чем у мальчиков, то и риск заболевания ниже — около 5-6 %.
Вторая значительная группа риска — это профессиональные спортсмены, как правило, молодые, перенёсшие травмы колена различной степени тяжести. Микротравмы во взрослом возрасте становятся причиной заболевания значительно реже.
Какие же виды спорта усугубляют риск заболевания? В первую очередь те, которые связаны с прыжками, рывками, наклонами, резкими сменами направления движения, перегрузками и растяжением связок. В группы риска попадают молодые люди, занимающиеся следующими видами спорта:
В группу риска можно занести также профессиональных танцоров таких направлений как контемп, брейк и других современных танцев.
Всё это не означает, что подростку или взрослому вредно заниматься подобными видами спорта — но нагрузки должны быть чётко рассчитаны. Родителям подростков, особенно мальчиков, следует контролировать нагрузки, получаемые ребёнком, приучать его к культуре спорта.
Первыми симптомами заболевания являются боли в коленях, возникающие после физических нагрузок. Вероятность того, что это не просто растяжение, увеличивается при наличии в истории больного травм колена.
Вначале боль может проявляться не постоянно, а лишь при серьёзных физических нагрузках, но со временем болевые ощущения усиливаются, появляются припухлости, становится трудно совершать привычные ранее упражнения. Кроме болей, называют также ряд других симптомов:
- Припухлости в области колена, со временем перерастающие в опухоль.
- Постоянные отёки в нижней или верхней части колена, проявляющиеся после физических нагрузок, а также по утрам.
- Стреляющая боль в нижней части колена, проявляющаяся во время перенапряжения.
- Усиление боли при физических нагрузках.
К сожалению, на начальном этапе на подобные симптомы обращают внимание очень немногие. Боли при нагрузках или перенапряжении и лёгкие, быстро спадающие отёки могут продолжаться на протяжении нескольких недель, а то и месяцев.
Других признаков начавшегося процесса может и не быть, поэтому недомогания зачастую списывают на мелкие травмы. И лишь когда резка боль при полном сгибании колена и опухоли дают о себе знать, больной обращается к врачу. Чтобы избежать возможных осложнений, за медицинской помощью следует обратиться как можно раньше.
Чтобы диагностировать болезнь Осгуд-Шлаттера, необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок проблемной зоны. Рентгенография колена позволит исключить добро- и злокачественные опухоли другого происхождения, растяжения, ушибы и прочие проблемы суставов со сходными симптомами. Дополнительными способами диагностики является пальпация опухоли, жалобы больного на сильные боли при резком сгибании колена.
Ранее было принято считать, что у детей заболевание Осгуда-Шляттера проходит само собой и только у взрослых его нужно лечить, но это не совсем верно.
Во избежание последствий и при очень ярко выраженных симптомах используют следующие средства лечения болезни Осгуда-Шляттера:
- ЛФК. Курс лечебной физкультуры для страдающих болезнью Осгуда-Шляттера включает в себя упражнения, направленные на укрепление коленного сустава и развитие мышц бедра. Сбалансированный цикл упражнений на растяжение подколенных сухожилий и четырёхглавой мышцы позволит снизить нагрузку на проблемный участок и будет способствовать улучшению состояния.
- Массаж поражённых участков с согревающими и противовоспалительными мазями. Так, идеально подходит троксевазиновая мазь.
- Физиотерапия. Тубусное ультрафиолетовое облучение назначается пациентам с последней стадией заболевания. Если изменения неглубокие, назначается электрофорез с кальцием и новокаином, а также прогревания.
- Применение согревающих компрессов.
- Приём противовоспалительных и болеутоляющих средств. Обычно назначаются ибупрофен и ацетаминофен.
Но если заболевание прогрессирует, а консервативные методы оказываются бессильны, приходится применить хирургическое вмешательство, а именно механическое изъятие опухоли. Если необходимо, изымается весь участок сустава, поражённого дистрофическим процессом.
«Мёртвый» сустав заменяют пластиковым имплантом. Разумеется, подобное вмешательство — достаточно серьёзный шаг, а потому в первую очередь применяются нехирургические меры.
При тяжёлом протекании заболевания после окончания курса лечения остаётся костный нарост в виде шишки под коленной чашечкой.
При неполном лечении остаются болевые ощущения, ноющие боли, которые могут регулярно появляться после сильных физических нагрузок.
На период лечения и реабилитации следует исключить занятия спортом, придерживаться определённой диеты, не забывать о лечебных упражнениях, не допускать перегрузок сустава.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вполне излечима, но к лечению её необходимо подходить ответственно.
Боль в коленном суставе при сгибании никогда не возникает на ровном месте. Этому всегда есть ряд предпосылок. Причин такого состояния может быть множество, начиная с обыкновенного переутомления и заканчивая развитием серьезного воспаления. В такой ситуации необходимо не медленно записываться на прием к врачу для проведения полноценной диагностики. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче с ней будет справиться.
Боль – всегда предвестник серьезного недуга. Так как коленный сустав при сгибании подвижен, то нарушения в его работе просто приводят к постепенной потери дееспособности нижней конечности. Соответственно, чем больше развивается недуг, тем сложнее человеку жить обыденной жизнью.
Боли в коленном суставе при сгибании, причины может иметь абсолютно разнообразные. И список их следующий.
Ревматоидный артрит. Данный недуг затрагивает соединительные ткани и хрящ, из-за чего в коленном суставе начинают развиваться деструктивные процессы. В большинстве случаев такая ситуация развивается на фоне вирусной инфекции и генетической предрасположенности. На начальном этапе своего развития, возникает простое дискомфортное ощущение, которое сопровождает любое движение. В состоянии покоя нога болеть еще не будет. Прогрессируя, ревматоидный артрит провоцирует покраснение кожных покровов на больном коленном суставе, припухлость и проблемы с подвижностью. Боли при сгибании возникают после сна, когда сочленение долгое время было в неподвижном состоянии, а если они же затрагивают и само колено, то значит, болезнь поразила уже костную ткань. В запущенных состояниях, развивается деформация коленного сустава.
Подагрический артрит. В этом случае пациент испытывает боль и серьезные затруднения при сгибании колена. Подагра затрагивает суставную сумку и близлежащие мягкие ткани. По мере прогрессирования заболевания, в организме повышается концентрация мочевой кислоты, которая начинает скапливаться в суставах. Это приводит к их затвердению, из-за чего нарушается нормальная подвижность конечностей. Со временем человек может полностью потерять подвижность ног и рук, способность к сгибанию. Причиной развития такого состояния является не способность организма к выведению мочевой кислоты.
Деформирующий остеоартроз. Данное заболевание провоцирует развитие воспаления в суставной сумке, из-за сам коленный сустав начинает деформироваться. Это приводит к боли, нарушениям в подвижности, например, при сгибании. Боль возникает во время движения ноги, а в состоянии покоя, дискомфорт проходит.
Симптоматика данного остеоартроза такова:
- боль затрагивает тазобедренные суставы;
- на ощупь суставное сочленение становится твердым, а кожные покровы приобретают натянутость;
- при отсутствии адекватного лечения, коленная суставная щель постепенно будет уменьшаться
- отмечается деформация формы суставного короба;
- в коленном суставе развиваются остеофиты и кисты;
- больное место на ощупь имеет высокую температуру, при этом остальное тело сохраняет температурные значения в норме.
Тендинит и бурсит. Первый недуг затрагивает связки, поэтому его еще считают последствием занятий спортом. Тут коленный сустав болит при сгибании и разгибании спереди, а не сзади. Если идет развитие воспаления, то тендинит постепенно перейдет в бурсит. Тут уже кроме боли, возникают отечности , покраснения и поднятие температуры, а сам сустав начинает увеличиваться в размерах. Спровоцировать такие заболевания могут не только травмы нижних конечностей, но и попадание в организм инфекции.
Болезнь Осгуда-Шляттера. В этом случае поражен будет не только коленный сустав, но и вся берцовая кость. На начальных этапах развития, боль возникает только после серьезной нагрузки на ноги и то только в коленке, но постепенно она будет затрагивать всю ногу, причем не только при сгибании, но даже в спокойном состоянии. Данная форма недуга является одной из форм остеохондроза. Поэтому тут важно при появлении болей вовремя принять меры по оказанию помощи, иначе пациент потеряет способность к сгибанию и движению ногой.
Растяжение связок. Обычно о такой ситуации сигнализирует боль под коленкой. Растяжение связок сустава отзывается болью, как в состоянии движения ноги (при сгибании), так и в спокойном положении. Но, как и в любом другом случае, лечение тут требуется немедленное, особенно, когда больной начал замечать, что кожа на поврежденном месте стала горячее, нежели на всем остальном теле.
Если есть боли в коленном суставе при сгибании, лечение их начнется с визуального осмотра нижней конечности специалистом. Врач будет опрашивать о беспокоящих симптомах и обо всех событиях, которые предшествовали появлению такого дискомфорта. Также диагностика может состоять из следующих методов:
- рентгенографии (для определения целостности коленной кости и оценки масштабов вероятного заболевания);
- магнитно-резонансной томографии (позволяет оценить состояние суставных связок);
- артроскопии (позволяет детально увидеть сустав изнутри).
После того, как специалист получит результаты исследований, он будет составлять курс адекватной терапии. Она включает в себя следующую помощь:
- Специфическая терапия. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются больным для снятия воспалительных процессов и болей в суставе. Если же проблему при сгибании вызвала инфекция, то прописываются антибиотики, но при этом, больному необходимо будет принимать и специальные препараты, которые защитят его микрофлору желудка. Чтобы помочь хрящам восстановить свою эластичность, назначаются хондопротекторы. В случае, когда спусковым механизмом для развития боли в коленном суставе послужил ревматоидный артрит, предстоит пропить курс иммунодепрессантов.
- Местное воздействие. Заболевание, особенно, если оно спровоцировало воспаление и боли в суставной сумке, необходимо лечить не только изнутри, но и внешне. Для этого назначается использование гелей или мазей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные компоненты. Они обладают согревающим эффектом. Тут также с разрешения врача допускается использование рецептов народной медицины, например в виде компрессов или обвертываний на коленную область. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
- Физиотерапия и массаж. Такие процедуры позволят больному поддерживать больную конечность в «рабочем» состоянии при сгибании, особенно, когда заболевание сковывает подвижность. Комплекс упражнений назначается в зависимости от состояния больного.
- Оперативное вмешательство. К сожалению, в некоторых случаях не удается избежать операции, и тогда врач принимает решение проводить частичную или полную замену тканей коленного сустава.
К лечению болей необходимо подходить комплексно, а значит, если назначаются медикаменты и мази, то их используют одновременно, дабы воздействие на больное место было со всех сторон. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением при проблемах со сгибанием. Это обусловлено тем, что каждый организм индивидуален, а значит, кому-то средство может помочь при болях, а кому-то нет. И это уже не говоря о том, что те же самые народные рецепты оказывают эффект на начальных стадиях, а вот с более серьезной формой им самостоятельно не справиться.
Если по каким-либо причинам не удается быстро обратиться к квалифицированному специалисту, то и себе самому можно оказать первую помощь при болях. А она предполагает такие действия:
- к больному колену прикладывают кусочек льда, обвернутый тканью (не дольше, чем на 20 минут);
- для снятия болевого ощущения при сгибании допускается прием обезболивающего – «Аналгин», «Ибупрофен», «Ацитоминофен», «Напроксен»;
- необходимо обеспечить максимальный покой колену.
Вне зависимости от того, сильная или слабая боль возникла в коленном суставе при сгибании, необходимо обратиться к специалисту. Это позволит выявить заболевание на раннем этапе его развития, а значит, шанс провести лечение только медикаментами достаточно высок. В обратном случае, не стоит удивляться, если врач назначит операцию, ведь запущенные состояния всегда тяжелее лечить.
источник
Болезнь Шляттера или Осгуда-Шляттера представляет собой своеобразную форму остеохондропатии бугристости большеберцовой кости, возникновение которой связывают с нарушением процессов окостенения. Основную группу риска составляют подростки в возрасте 10–15 лет, регулярно занимающиеся активными видами спорта. По большей части поражение носит односторонний характер.
Для взрослых людей, у которых завершилось формирование скелета, болезнь Шляттера не характерна.
До настоящего времени истинная причина появления этой формы остеохондропатии остаётся неизвестной. Но многие специалисты склоняются к мнению, что в основе образования патологических костных разрастаний лежит постоянная микротравматизация (частичные отрывы) бугристости большеберцовой кости вследствие повышенной нагрузки на четырёхглавую мышцу. К факторам риска стоит отнести:
- Возраст 10–15 лет.
- Мужской пол.
- Быстрый рост скелета.
- Занятие активными видами спорта, где превалирует бег и прыжки.
По статистике примерно каждый второй подросток, страдающий болезнью Шляттера, перенёс травму колена.
Ведущим симптомом при данной патологии является локальная боль в коленном суставе, а точнее – немного ниже надколенника. Боль усиливается при банальном сгибании ноги в колене, беге, прыжках, подъёме по лестнице и т. д. В покое и при прекращении двигательной активности болезненные ощущения уменьшаются. Объективное обследование пациента позволяет выявить:
- Отёчность и болезненность при пальпации области ниже надколенника, соответствующей бугристости большеберцовой кости.
- Усиление боли при попытке выпрямить ногу в колене.
- Ограничение подвижности в коленном суставе не обнаруживается.
- Суставной выпот не определяется.
- Симптомы поражения менисков отрицательны.
- Может присутствовать покраснение кожи в области болезненности.
- Иногда наблюдается некоторая атрофия четырёхглавой мышцы бедра.
Нередко у детей патологические изменения на бугристости большеберцовой кости сочетаются с остеохондропатией позвоночного столба.
В основном клинических данных достаточно, чтобы выставить правильный диагноз. Обычно инструментальные методы диагностики назначают с целью детальной оценки патологических изменений и исключения другой патологии. При рентгенографии возможно выявить:
- Нечёткие контуры эпифизов бугристости большеберцовой кости.
- Участки отложения кальция в связке надколенника.
- Утолщение связки надколенника.
При необходимости могут использовать ультразвуковое обследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Начинать лечить данный вид остеохондропатии у детей необходимо как можно раньше с обеспечения покоя нижней конечности. Следует максимально ограничить физические нагрузки.
Рекомендуется применять фиксирующий бандаж на колено. но не на длительный срок. Иммобилизация может продолжаться до 6 недель.
При комплексном и своевременном подходе эффект от консервативного лечения болезни Шляттера у подростков достигается достаточно быстро. Как правило, общий курс терапии состоит из таких составляющих:
- Анальгетики и противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, толметин).
- Обезболивающие мази (Альгасан, Алором, Финалгон).
- Компрессы с ронидазой.
- Физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия, диатермия).
- Массаж и лечебная физкультура.
- Народные средства.
Из-за многочисленных случаев развития осложнений инъекции кортикостероидных препаратов использовать нежелательно, даже при сильных и стойких болях.
Последние исследования показывают, что примерно через год у 90% детей, получивших полноценное консервативное лечение, проходят все клинические симптомы болезни Шляттера. И только у некоторых может сохраняться незначительный дискомфорт в течение 2–3 лет, пока не закроется зона роста большеберцовой кости.
Оперативное вмешательство применяется довольно-таки редко. Иногда у взрослых сохраняются крупные участки окостенения связки надколенника и формируется дополнительная синовиальная сумка, которые могут вызывать ощутимую болезненность в области колена.
Такие состояния являются веской причиной для операции.
Определённые виды лечения болезни Шляттера также можно применять и в домашних условиях, но только после получения исчерпывающей консультации у лечащего врача. В основном это местная терапия и физические упражнения:
- Постоянные интенсивные боли в колене лучше всего лечить компрессами на ночь с ронидазой или димексидом.
- Среди народных средств применяют различные мази и компрессы на основе чистотела, мёда, зверобоя, тысячелистника, крапивы и т. д.
- Чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить рецидивы заболевания на стадии восстановления рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления и разработки коленного сустава.
В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. Как правило, к 18 годам, когда заканчивается процесс окостенения бугристости большеберцовой кости, заболевание разрешается.
Если вообще не лечить или лечить неправильно, то в дальнейшем ожидайте серьёзных проблем с функциональностью коленного сустава.
Тем не менее несмотря на предпринятое консервативное лечение примерно у 10% подростков некоторые симптомы болезни Шляттера сохраняются и в более взрослом возрасте. Подобные последствия могут быть связаны с наличием остаточных разрастаний на бугристости или очагов окостенения на связки надколенника.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>
Под определением «болезнь Осгуда-Шлаттера» подразумевается остеохондропатия, затрагивающая бугристость большеберцовой кости (ББК). Такое «страшное» название патология получила по имени двух хирургов: швейцарца Шляттера и американца Осгуда.
Данное определение у большинства людей без медицинского образования вызовет, скорее всего, еще больше вопросов, чем само название болезни. Поэтому поясним его: остехондропатия – это асептическое (без наличия микробного агента) омертвение губчатой кости. Протекает в виде хронической болезни и является причиной микропереломов. Возникает заболевание из-за расстройств местного кровообращения.
Дистрофическое поражение большеберцовой бугристости чаще носит односторонний характер, хотя иногда развивает и двустороннее поражение.
Поскольку мужчины в основном подвергаются предельным физическим нагрузкам, занимаются силовыми и иными видами спорта, они страдают от болезни Осгуда-Шлаттера чаще.
Многие заболевания имеют «излюбленный контингент». То есть лица определённых профессий, возрастных групп, пола, комплекции, расовой принадлежности, могут быть склонны к появлению конкретной патологии больше, чем другие. Для данной патологии – это молодые люди, отдавшие себя профессиональным тренировкам:
- Занятию спортом (атлетикой, хоккеем, гимнастикой, кёрлингом, футболом, велоспортом и т. п.).
- Некоторым видам танцев (ирландскими танцами, балетом).
- Боевыми искусствами и борьбой (кикбоксингом, самбо, дзюдо).
- В группу риска попадают также те, кто серьезно увлечен спортивным туризмом.
Болезнью Осгуда-Шляттера страдают юноши, реже девушки.
При болезни Осуда-Шляттера у подростков чаще после травмы или длительной физической активности, а иногда и «на пустом месте», то есть без явного повода, отмечается боль в области коленного сустава. Затем появляются следующие симптомы:
- Ограничения подвижности (как правило, виновен в этом болевой синдром).
- Припухлость в зоне ББК – ограниченная, плотная, резкоболезненная.
Для такого заболевания, как болезнь Осгуда-Шляттера, наиболее характерными принято считать следующие симптомы:
- Болевые ощущения в области колена при нагрузке на него: в процессе бега, ходьбы или приседаний.
- Болезненность при надавливании пальцами в нижней части чашечки.
- Острый болевой синдром в месте соединения кости с чашечкой.
Под влиянием нагрузки возникают механические инсульты в области ББК. В результате этого боль усиливается, затем постепенно сходит на нет примерно в течение 1 года.
Общее состояние пациента при этой патологии не ухудшается (нет температуры или недомогания). Местная воспалительная реакция пораженного сустава отсутствует либо весьма незначительна.
Болезнь Шляттера у многих никакими общими или клиническими признаками себя не проявляет. Часто единственным ее проявлением является болевой синдром при подъёме по лестнице.
Болезнь Осгуда-Шлаттера – патология молодых людей. Заболевание развивается в период окончания формирования костной системы, именно поэтому и страдают ею чаще подростки и юноши в возрасте 12–20 лет.
Заболевание вызвано сверхнагрузками на сухожильно-мышечный аппарат бедра, в частности, на сухожилие четырехглавой мышцы. Это связано с анатомическими особенностями данной мышцы (она крепится сухожилием к ББК) и физиологическими особенностями организма юноши. Ведь у подростков идет ускоренный рост тела, а костный аппарат, в том числе ББК, находиться еще в незрелом состоянии.
В итоге чрезмерные нагрузки, передающиеся сухожилию от мышцы, могут вызвать надрывы и отрывные переломы ББК в подострой форме. Из-за этого в месте повреждения разрастается хрящевая ткань или образуются костные выросты. При упоре на колено боль может быть весьма острой и сопровождаться иррадиацией по ходу сухожилия.
Развивается болезнь Шляттера у детей долго: этот период длится от полугода до 6 лет (правда, 5–6-летний период встречается нечасто).
Симптомы патологии Осгуда-Шляттера не настолько специфичны, чтобы сразу определиться с заболеванием. Нужно провести дифференциальную диагностику со следующими патологиями:
- Бурсит.
- Туберкулез коленного сустава.
- Экзостоз.
- Апофезиолиз.
- Перелом отрывного характера ББК.
- Остеосаркома.
Диагностика заболевания проводится с помощью УЗИ, рентгенографии и изотопного сканирования.
Прогноз для патологии Осгуда-Шляттера вполне благоприятен. Даже при наличии отрывного перелома и образования костного нароста, функция сустава, как правило, сохраняется.
Обычно рентгеновский снимок делает диагносту заболевания Осгуда-Шляттера для хирурга элементарной. Хотя встречаются и рентгенонегативные формы – в этом случае на первый план выступают симптомы патологии Осгуда-Шляттера, по которым врач и выставляет диагноз.
Важен снимок в боковой проекции. На нем врачу видно отделение (полное или неполное) бугристости кости.
УЗ диагностика позволяет обнаружить, нарушена связь пораженного фрагмента бугристости с костью или еще нет. При нелеченом процессе пораженный участок полностью отделяется от кости и распадается на отдельные фрагменты, подвергается склерозированию. Если симптомы патологического процесса пациент длительное время игнорировал и не обращался за помощью, на снимке будет четко видна сильно гипертрофированная бугристость.
Часто возникает вопрос: если болезнь имеет тенденцию к самоисцелению, может быть не стоит и лечить ее? Лечить болезнь Шляттера нужно хотя бы для того, чтобы избежать хирургического вмешательства (иногда даже такое «несерьезное» заболевание приходится лечить оперативно) и проблем в будущем. Кроме того, пораженный сустав с возрастом будет подвержен влиянию факторов внешней среды и, скорее всего, со временем разовьется уже артроз, который к самоисцелению не тяготеет.
Основой терапии коленного сустава при данной патологии является:
- Обездвиживание сустава.
- Симптоматическое лечение.
- Народные средства.
Симптоматическое лечение предполагает использование анальгетиков и противовоспалительных средств, как правило, в виде мазей:
- Финалгон.
- Капсикам.
- Эфкамон.
- Апизатрон и другие.
- В некоторых случаях специалисты советуют компресс на основе Ронидазы либо Демексида.
Иногда пациентам предлагают гомеопатическое лечение, связанное с применением мазей Траумель и Цель-Т.
На весь период лечения необходимо максимально снизить нагрузку на поврежденный сустав.
Пользу для коленного сустава несет и физиотерапевтическое (электрофорез с кальцием и новокаином, диатермия, лазер) и санаторное лечение. Массаж и ЛФК, дополненные грязевыми или парафиновыми процедурами, также заставят забыть о такой патологии, как болезнь Шляттера.
Грамотное, комплексное лечение уже через год приводит к полному исчезновению симптомов данной патологии у более чем 90% лиц. Остальные еще в течение 1–2 лет могут испытывать дискомфорт в пораженной зоне.
Оперируют пациентов при этой патологии крайне редко, и лишь в случаях формирования дополнительной синовиальной сумки и больших костных образований.
Можно ли лечить болезнь Осгуда-Шлаттера самостоятельно в домашних условиях? В излечении любого заболевания лучше полагаться на специалиста. Хотя бы потому что самостоятельно правильно определить подобрать средства для лечения невозможно. Так что если вы решили воспользоваться народными методами, то обязательно посоветуйтесь с врачом, какие согревающие мази и компрессы будут эффективны для вас.
Чем можно лечить болезнь Осгуда-Шляттера в домашних условиях:
- Масляный компресс. Подсолнечным маслом хорошо пропитывается нагретая тряпка. Компресс ложится на больной участок и обматывается либо полотенцем, либо полиэтиленовым пакетом. Такое лечение необходимо проводить 1 месяц минимум.
- Компрессы из ромашки. Из цветков делается отвар, в теплую жидкость опускается марля или ткань. Оставьте компресс на колене приблизительно на полчаса.
- Сок алое. Из свежесрезанных листьев растения выдавливается сок и наносится на колено. Наложите поверх повязку и оставьте приблизительно на 30 минут.
Лечение в домашних условиях не ограничивается одними лишь компрессами. Очень важно правильно питаться. Не стоит также отказываться от пищевых добавок: селены, витаминов E и C, метилсульфонилметана, мультивитаминов.
К 18 годам, когда завершается формирование костной системы, патологический процесс разрешается, и симптомы болезни сходят на нет. Но если правильное лечение отсутствует, пациента могут беспокоить симптомы остеохондропатии на протяжении многих лет. Такие последствия связаны с образованием слишком больших костных наростов, разрастанием хряща и образованием дополнительной синовиальной сумки.
Юношей, у которых была диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера, интересует вопрос, берут ли в армию с этой патологией. Болезнь Шляттера не является поводом признать призывника непригодным к воинской службе. Впрочем, каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и решение остается на усмотрение военной медицинской комиссии. Так например, исключением из правил может стать осложненное течение заболевания с нарушением функции суставного аппарата и необходимости оперативного вмешательства.
Болезнь Осгуда-Шляттера – патология у детей старшего возраста и подростков, которая характеризуется нарушением строения и функционирования большеберцовой кости в зоне ее роста и коленного сустава. Недуг чаще развивается у молодых людей, активно занимающихся спортом. Чаще всего патология носит односторонний характер. Осложнение болезни Шлаттера: у ребенка на кости в области колена развивается костяная шишка. Главное проявление заболевания: болевой синдром. У ребенка возникает боль в колене и наружной части голени на фоне физических нагрузок или в покое.
Заболевание в большинстве случаев не требует специального лечения. Достаточным будет уменьшить силу и частоту физических нагрузок, и целостность кости восстановится самостоятельно. Больным также полезно применять средства для уменьшения отека и болевого синдрома. Для этих целей рекомендуется использовать холод и наружные народные снадобья. Такое лечение является эффективным и безопасным, не вызывает побочных эффектов и не вредит здоровью подростка.
Болезнь Шлаттера возникает у детей. Главная причина болезни – постоянные усиленные физические нагрузки на кость и сустав. Взрослый человек очень редко болеет этим заболеванием. В группу риска попадают только профессиональные спортсмены.
Берцовая кость, как и другие трубчатые кости в организме ребенка, имеет зону роста. Ростовая зона состоит из хрящевой ткани, которая является непрочной и быстро разрушается на фоне постоянной нагрузки. В результате физических нагрузок эта зона роста может сжиматься и деформироваться. В результате формируется отек, ребенок страдает от боли и дискомфорта. Чтобы с компенсировать повреждение, в месте наибольшей нагрузки может сформироваться шишка.
Заболевание с одинаковой вероятностью может развиться у мальчиков и у девочек. Однако мальчики по традиции больше подвержены активным физическим нагрузкам, поэтому болеют этой патологией чаще. Более травматичными считаются виды спорта, которые включают прыжки и бег.
Первые проявления заболевания фиксируются в возрасте полового созревания и гормональной перестройки организма. Этому предшествует период активного роста и вытяжения организма. В это время большеберцовая кость особенно уязвима и подвержена повреждениям. После того, как этап роста заканчивается, заболевание проходит само собой.
Болезнь Шляттера у большинства заболевших носит односторонний характер. Главное проявление недуга – болевой синдром. Интенсивность и продолжительность боли зависит от степени повреждения ростовой зоны большеберцовой кости. Боль может быть незначительной, слабовыраженной и возникать только при физических нагрузках. В других случаях болевые ощущения могут быть сильными и сохраняться и в состоянии покоя. Длительность болевых ощущений может быть различной: от нескольких недель до нескольких месяцев. Иногда у подростка развивается хронический отек или болевой синдром. Уменьшить проявления заболевания может холод.
Основные симптомы заболевания:
- боли в области сочленения колена и большеберцовой кости;
- отек и болезненность колена;
- боли в колене после нагрузки на сустав;
- мышечное напряжение;
- болевые ощущения в состоянии покоя, связанные с процессом естественного удлинения кости.
Заболевание может привести к формированию шишки в области головки большеберцовой кости. Такая шишка может рассосаться через некоторое время или остаться на всю жизнь. Однако это новообразование не причиняет неприятных ощущений и не влияет на функционирование коленного сустава.
Болезнь Шляттера выявляют у детей и подростков, которые активно занимаются спортом. Основой для диагностики служит клиническая картина: жалобы на болевые ощущения в колене. Боль может развиваться при физической нагрузке или в состоянии покоя. Также у больного возникают частые отеки сустава. Для точной диагностики проводят осмотр коленного сустава, уровень его подвижности. Более точное определение состояния кости больного требует рентгенологического исследования.
Болезнь Шляттера успешно поддается терапии, и ее симптомы быстро проходят. Чаще всего восстановления строения и нормального функционирования кости происходит самостоятельно после завершения периода активного роста человека. Однако если симптомы болезни Шляттера выражены в значительной степени, рекомендуется применять лечебную физкультуру и народные средства. Такое лечение улучшает кровообращение пострадавшей конечности и способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.
Физические упражнения нацелены на снятия напряженности и растяжение и укрепление бедренных мышц. Также во время этих упражнений важно растягивать и укреплять сухожилия коленного сустава, поскольку на эти сухожилия приходится значительная нагрузка во время повседневной активности ребенка и занятий спортом.
На время терапии больному категорически противопоказаны активные физические нагрузки. Поврежденный сустав нуждается в полном покое. В период ремиссии тренировки можно возобновить. Но в этом случае рекомендуется использовать средства защиты коленного сустава: повязку или наколенник.
Для уменьшения боли и отека рекомендуется применять наружные народные снадобья. Также с симптомами патологии помогает справиться холод. Такое лечение является абсолютно безопасным и не оказывает негативного действия на организм ребенка.
- Медовый компресс. Натуральный мед необходимо смешать со спиртом в равном соотношении. Эту смесь нагревают на водяной бане, после чего накладывают на поврежденный сустав. Сверху заматывают целлофаном и теплой, лучше всего шерстяной, тканью. Длительность процедуры – 2 часа. Процедуру проводят 2 раза в день: утром и перед сном. Лечение длится не менее месяца.
- Лопух. Целебные свойства компрессов из листьев лопуха известны с давних времен. Листья измельчают, накладывают на марлю и прикладывают к больной ноге. Длительность процедуры – 3 часа. Компресс накладывают олин раз в день. лечение длится не менее месяца.
Аналогичным способом можно применять листья подорожника или капустные листы. - Если заболевание обострилось в холодное время года, вместо свежих листьев подорожника и лопуха можно использовать сушеные. Для этого их запаривают в небольшом количестве кипятка, после чего полученную кашицу приматывают к больному колену. Такой компресс лучше всего делать перед сном и оставлять на всю ночь.
- Целебные масла. В равном соотношении нужно смешать эвкалиптовое, гвоздичное, ментоловое, камфорное масла и свежий сок алоэ. Эту смесь необходимо втирать в поврежденную область несколько раз в день. После втирания масла колено можно замотать теплой тканью.
- Лук. 2 очищенных луковицы натирают на мелкой терке, добавляют 1 ч. л. сахарного песка. Эту смесь нужно использовать для компрессов. Такой компресс лучше всего ставить на ночь. Курс лечения длится не менее месяца.
- Чеснок. Чеснок также эффективен для лечения болезни Шляттера. 2 головки очищенного чеснока измельчают и смешивают с яблочным уксусом (400 мл). Снадобье перед использованием настаивают неделю и хранят в темной стеклянной посуде. Эту настойку нужно втирать в поврежденный участок 2–3 раза в день. Хранить такую настойку можно около полугода.
Полынь. Готовят настой растительного сырья в кипятке (1 ст. л. на 200 мл). Полынь нужно оставить настаиваться на час, после чего в полученной жидкости смочить льняную ткань и приложить к поврежденному колену. Сверху нужно замотать целлофаном и теплой тканью. Компресс оставляют на полчаса. Такую процедуру можно проводить 4 раза в день. Курс лечения длится не менее месяца.
Ванны с отваром хвои. Такие ванны полезны не только для восстановления функции сустава. Они оказывают общеукрепляющее действие, улучшают обмен веществ и иммунитет. Для приготовления ванны 500 г хвои нужно заварить в 2 л воды, выдержать на водяной бане 40 минут, после чего процедить и вылить отвар в ванну. Процедуру проводят 2 раза в неделю.
Прогноз в этом случае благоприятный: происходит полное восстановление нормального функционирования сустава. Симптомы патологии проходят к окончанию периода роста большеберцовой кости. Если в ходе этого заболевания образуется нарост, у большей части больных он уже никогда не исчезает. Однако этот нарост не вызывает неприятных ощущений и не влияет на функционирование сустава. В редких случаях у больного остаются остаточные проявления заболевания в виде ноющих болей после физических нагрузок или при изменении погодных условий.
Если при болезни Шляттера происходит нарушение кровообращения тканей колена, это может привести к разрушению структур кости. Осложнением такого состояния является неинфекционный воспалительный процесс, который развивается в суставе и кости.
источник