Боль в паху с левой стороны — распространенное явление у женщин разных возрастов. Болевые проявления могут провоцироваться разными причинами. Специалисты рекомендуют обращаться к специалисту как можно раньше.
В большинстве случаев провокатором состояния служат патологические процессы в организме.
Среди них следует выделить:
- патологии урогенитальной области;
- заболевания ЖКТ;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- поражение лимфоузлов;
- нервные патологии;
- нарушение кровеносной системы;
- мышечные патологии.
Для диагностирования необходимо посещение специалиста, который проведет надлежащее обследование и назначит схему терапии.
Из патологий, провоцирующих боль в левом паху, следует отметить:
- наличие воспалительного процесса половой сфере (аднексит, сальпингит, оофорит, проктит, уретрит, цистит);
- травмы мочеполовой системы;
- раковые новообразования в мочеполовой системе;
- онкологические опухоли в пищеварительной системе;
- воспаление селезенки;
- аппендицит;
- синдром раздраженного кишечника;
- наличие спаек в половой системе после хирургического вмешательства;
- сигмоидит;
- апоплексию яичника;
- наличие внематочной беременности;
- болезненно протекающую овуляцию;
- кисту левого яичника;
- наличие паховой грыжи;
- наличие лимфаденита;
- остеохондроз;
- артрит.
Зачастую боли возникают перед месячными. Ноющая или же схваткообразная боль может проявиться примерно за пару дней до месячных и продолжаться несколько дней после начала цикла. Кроме того, причиной может выступать гормональная недостаточность. В этом случае лучше всего обратиться к гинекологу.
Боль в левом паху у женщины при мочекаменной болезни провоцируется образованием конкрементов (камней). Чаще всего они формируются в почках, реже в мочевом пузыре. Провоцируется закупорка мочеточника, которая сопровождается резкой коликой в области почек. Боли локализуются в повздошной области слева.
При лимфатическом поражении возникает увеличение лимфоузлов. Наблюдается их уплотнение и болезненность. При поражении тазобедренного сустава боли в паху в состоянии покоя отсутствуют. Но при движении и ходьбе они обостряются. При продолжительной нагрузке на сустав боль становятся более резкой.
Боль в паху может быть спровоцирована воспалением в селезенке. На третьей стадии онкологического процесса, когда новообразование приобретает большие размеры, происходит закупорка протоков органа, что вызывает резкую боль. Травмы области паха могут быть спровоцированы ушибом.
Следствием травмы может быть:
- образовавшаяся гематома;
- повреждение структуры сосудов;
- кровоизлияния.
При малейших нагрузках после травмы провоцируется резкая боль. Зачастую причиной появления боли является развитие онкологической опухоли в области малого таза.
Чаще всего злокачественный процесс поражает область матки и яичники. Опухоль может локализоваться и в кишечнике. К моменту возникновения боли новообразование обычно достигает больших размеров и болезнь входит в опасную стадию.
Симптомами нарушения функциональности урогенитальной области могут выступать:
- резь при выходе урины;
- примесь сукровицы в урине;
- наличие мутного осадка в урине.
При наличии лимфаденита отмечаются:
- повышение температуры;
- уплотнение лимфоузлов;
- астения.
Боль в левом паху при инфекционном поражении мочеполовой системы у женщины сопровождается повышением температуры и астенией. Ноющие боли, которые обостряются при менструации, могут сигнализировать о развитии эндометриоза. Отмечаются коричневые влагалищные выделения с примесью сгустков.
Маркерами сигмоидита служат:
- резкая боль в паху слева;
- бессонница;
- повышение температуры;
- астения;
- наличие темных кругов под глазами;
- расстройство пищеварения;
- наличие гноя в кале;
- похудение.
При аппендиците наблюдается:
- повышение температуры;
- нарушение пищеварения;
- рвота.
При внематочной беременности отмечаются:
- резкие боли в области паха;
- побледнение кожи;
- влагалищные кровяные выделения;
- снижение АД;
- холодный пот;
- тахикардия.
При аднексите наблюдаются:
- тошнота;
- боль в передней стенке живота;
- напряженность брюшных мышц;
- повышение температуры;
- резь при выходе урины.
Апоплексия яичника вызывает кровотечение в брюшине. При этом появляются резкие боли, которые отдают в левый пах.
В качестве признаков ракового поражения мочеполовой системы могут служить:
- ухудшение самочувствия;
- снижение аппетита;
- снижение веса;
- кровяные влагалищные выделения.
Частой причиной боли в левом паху у женщин являются гинекологические заболевания
При разрыве кисты левого яичника:
- понижается артериальное давление,
- появляется рвота,
- повышается температура.
Сальпингоофорит также сопровождается повышением температуры тела.
При раковом поражении области кишечника могут проявляться:
- боли в области ЖКТ;
- кал с наличием гноя и сукровицы;
- ощущение неполноты опорожнения;
- боли в промежности;
- дисбактериоз.
При воспалении кишечника наблюдаются такие симптомы как:
Патологии в почках вызывают:
- повышение температуры;
- учащение и болезненность мочеиспусканий;
- резь при выходе урины.
При проявлении болевых ощущений, женщина должна пройти полное обследование.
Помимо осмотра диагностика предполагает:
- исследование крови в лабораторных условиях (клинический биохимический анализ, а также определение резус-фактора);
- анализ мочи;
- анализ кала на наличие внутренних паразитов;
- ультразвуковое обследование;
- исследование мочи посредством бактериологического анализа;
- флюрографию;
- ЭКГ;
- колоноскопию, предполагающую исследование кишечника;
- допплерографию;
- цистоскопию;
- лапароскопию;
- рентгенографию;
- биопсию на наличие онкологии.
Одним из самых эффективных методов является КТ и МРТ органов малого таза, почек и кишечника.
Эти методы позволяют определить:
- опухоли;
- воспаления;
- эрозии;
- конкременты;
- нарушение морфологии органов.
Дополнительные методы обследования находятся в зависимости от клинической картины и проводятся в индивидуальном порядке. Стоимость комплексного гинекологического обследования в Москве составляет от 17000 до 69000 рублей. В Самаре подобная услуга обойдется 22490 рублей.
Прямыми показаниям для обращения к специалисту является:
- наличие болевого синдрома, который с трудом купируется обычными анальгетиками и возникает на регулярной основе приступами;
- примесь в моче сукровицы;
- повышение температуры тела до высоких отметок;
- потеря сознания при болевом приступе;
- снижение артериального давления;
- выделение крови из влагалища;
- наличие тошноты и диареи;
- трудности с изменением положения тела.
При наличии мочекаменной болезни лечение будет проводит уролог. Терапией остеохондроза занимается невропатолог, физиотерапевт и остеопат. В тяжелых случаях показана нейрохирургическая операция. Увеличение лимфоузлов требует тщательной диагностики.
Первично следует обратиться к участковому терапевту, который проведет обследование и даст направление к специалисту узкого профиля (урологу, гинекологу, онкологу или иммунологу).
Профилактикой боли в левом паху у женщин выступает:
- Соблюдение здорового образа жизни. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Соблюдение питьевого режима. Советуется употреблять не менее 2 л воды в день. Вода способствует вымыванию из организма инфекций и бактерий.
- Избегание нагрузок повышенного характера при занятиях спортом.
- Использование специального бандажа или защитного пояса при подъеме тяжестей.
- Осуществление планового посещения гинеколога для проведения обследований на наличие воспалений и других патологий.
- Своевременное лечение мочеполовых инфекций.
- Своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата.
- Устранение проблем с желудочно-кишечным трактом.
Боль в левом паху у женщины лечиться в зависимости от характера первопричины. Обычно применяют консервативные или хирургические методы. Операция проводится при низкой эффективности лекарственного лечения. Также употребляется физиотерапия и народные средства. Народные средства служат дополнительным звеном медикаментозной терапии.
Воспаления в мочевыделительной системе купируется посредством антибиотиков, нестероидных препаратов. Также применяются гормональные средства, витаминные комплексы и спазмолитики.
Группа | Лекарственные средства |
Пенициллины | Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин. |
Цефалоспорины | Цефтриаксон, Цефаперазон, Цефуроксим, Цефапим, Цефалексин. |
Фторхинолоны | Офлоксацин, Норфлоксацин, Авелокс, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин. |
Аминогликозиды | Амикацин, Гентамицин. |
Одним из эффективнейших препаратов в гинекологии считается Авелокс. Он назначается по 400 мг 1 раз/сут. при инфекциях малого таза. Курс лечения составляет 14 дней. Максимальная продолжительность лечения составляет 21 день. Стоимость препарата составляет от 742 до 854 руб. В упаковке 10 таблеток по 400 мг.
Воспаление в кишечнике устраняется посредством антибиотиков. Параллельно с ним и назначаются средства, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры, проводится терапия витаминами.
Среди нестероидных препаратов в гинекологии следует отметить:
- Индометацин;
- Мелоксикам;
- Диклофенак;
- Целекоксиб;
- Пироксикам;
- Нурофен;
- Раптен;
- Кетопрофен;
- Рапид;
- Новиган.
Высокой степенью эффективности обладает нестероидное средство Мелоксикам. Он вводится внутримышечно 1—2 раза в сутки.
Доза не должна превышать 15 мг. Препарат применяется на протяжении 3 дней, после чего пациентке назначаются таблетки. Стоимость препарата составляет 165 руб. В упаковке 5 ампул.
При кишечных патологиях высокой степенью эффективности обладает антибиотик Азитромицин. При кишечном воспалении он назначается в дозе 1000 мг 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 3 дня. Стоимость 3 капсул 500 мг составляет 147—335 руб. Из пробиотиков следует отметить Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин.
Взрослым пациентам препарат Линекс назначается по 2 капсулы 3 раза в день. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Из витаминных комплексов следует отметить Супрадин, Элевит, Дуовит. Эффективным витаминным комплексом является Супрадин. Советуется пить по 1 таблетке в день после еды. Курс лечения составляет 1 месяц. Цена препарата составляет 1187 руб. В упаковке 60 таблеток.
Воспаление тазобедренного отдела и остеохондроз устраняются посредством хондропротекторов, нестероидных средств, витаминов. Также пациентке назначаются средства улучшающие кровообращение. Эффективными хондропротекторами являются Хондроитина сульфат, Терафлекс, Алфлутоп, Румалон, Артепарон, Мукосат, Структум.
Высокой степенью эффективности обладают инъекции Алфлутоп. При остеохондрозе и артрозе тазобедренного сустава препарат вводится внутримышечно 1 раз/сут. в дозе 10 мг. Курс лечения составляет 20 дней. Стоимость 5 ампул по 1 мг составляет 1630 руб.
Противовоспалительным и противоболевым эффектом обладает препарат Вольтарен. Средство вводится по назначению врача. Средняя доза составляет 75 мг (1 ампула в сутки). При необходимости доза может быть повышена до 2 ампул. Максимальная продолжительность курса составляет 5 дней. Стоимость 5 ампул 3 мл составляет 264 руб.
Боль в левом паху у женщины устраняется витаминными комплексами Нейрорубин и Неуробекс. Они включают витамины группы В. Длительность инъекций Нейрорубином определяется врачом. В острой фазе заболевания вводится 1 ампула внутримышечно. После ослабления проявлений водится 1 ампула 1—3 раза в неделю. Стоимость препарат составляет 400—470 руб. за упаковку. В упаковке 5 ампул.
При болезненных месячных и овуляциях применяются препараты нестероидной группы Ибупрофен и Диклофенак в виде ректальных суппозиториев. Рекомендуется введение суппозиториев по 50 мг 2 раза в день или однократное ведение 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Длительность использования средства определяется лечащим врачом. Стоимость упаковки суппозиториев по 100 мг составляет 247 руб. В упаковке 10 штук.
Для устранения мочекаменной болезни употребляются средства, направленные на растворение камней. Предпочтительнее препараты, основу которых составляют натуральные компоненты. Среди них следует отметить Канефрон и Цистон. Их принимают длительно.
Канефрон обладает противовоспалительным, антиоксидантным и спазмолитическим действием. Выпускается в форме таблеток и капель. Показан прием 2 драже 3 раза/сут. или 50 капель препарата также 3 раза/сут.
Препарат Цистон употребляется 3 раза в день по 2 таблетки на протяжении 6 месяцев. Это оптимальный вариант лечения. Оно способствует полному выведению камней и устранению урологических инфекций.
Средства народной медицины употребляются в совокупности с основным медикаментозным лечением.
При болях в левом паху предлагаются следующие рецепты:
- Взять 2 промытых листочка алоэ, снять с них верхнюю кожицу. На растении сделать небольшие надрезы и присыпать их содой. Место, куда будут прикладываться листочки, следует протереть спиртом. Компресс закрепить при помощи бинта или надеть бандаж. Компрессы способствуют устранению острых болей в паху. Продолжительность курса составляет 1 месяц.
- Для устранения грыжи берется 50 г листьев крыжовника и 2 стакана кипятка. Листья заливаются водой и настаиваются 4 часа. Настойка принимается по 1/2 стакана перед едой 3—5 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
При болях в левом паху высокой эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры.
- массаж;
- бальнеологические процедуры (использование ванн, минеральных вод);
- лечебную гимнастику;
- прогревания.
Так при наличии мочекаменной болезни физиотерапия предполагает контроль употребляемой жидкости, бальнеологические процедуры и строгое соблюдение диеты. Оперативное вмешательство является самым крайним терапевтическим метолом. К нему прибегают в том случае если лечение лекарственными средствами и физиотерапией не принесли желаемого результата.
Хирургическое вмешательство проводится при наличии:
- внематочной беременности;
- апоплексии яичника;
- эндометриозе;
- раковой опухоли в мочеполовой системе;
- раковой опухоли в ЖКТ;
- паховой грыже;
- мочекаменной болезни;
- почечных патологиях.
Боль в левом паху у женщины требует своевременной медицинской помощи. Если не обратиться к специалисту для прохождения диагностических мероприятий и терапии, то возрастает риск появления осложнений. Большинство из них не поддаются коррекцией медикаментами и могут привести к летальному исходу.
К последствиям отсутствия полноценного лечения патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в левом паху, следует отнести:
- Заражение крови. Сепсис возникает при попадании патогенной микрофлоры. Он провоцируется проникновением в полость гноя.
- Пиелонефрит. Воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек. Провоцируется перекрытием просвета мочеточника продвигающимися камнями. Образуется застой мочи.
- Разрыв яичника или трубы матки при внематочной беременности. Основным признаком выступает кровотечение и боль, на фоне которых женщина может потерять сознание.
- Перитонит. Воспаление брюшной полости, которому присущ быстрый прогресс. Провокатором патологии служит попадание гноя в стерильное пространство
- Эндометриоз. Воспалительный процесс во внутреннем слое матки. Вызывается воспалением органов репродукции. Патология распространяется с яичников, фаллопиевых труб, и мочевого пузыря.
Боль в левом паху, спровоцированная инфекциями, у женщины зачастую сопровождается нарушением функциональности ЖКТ. В результате наступает обезвоживание. Его провоцирует частая рвота. Обезвоживание способствует нарушению деятельности всех органов, в том числе сердца и головного мозга.
Оформление статьи: Мила Фридан
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Боль в паху может быть вызвана многими причинами.
Заболеваниями внутренних органов:
1. Патологии мочеполовой системы:
- почки (мочекаменная болезнь);
- гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
- острый цистит;
- заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).
2. Патологии кишечника:
- аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- кишечные колики.
Заболевания опорно-мышечной системы:
1. Позвоночник:
- радикулит крестцово-поясничного отдела;
- сдавление корешка нерва между позвонками (5-м поясничным и 1-м крестцовым);
- сдавление 4-го поясничного корешка нерва.
2. Тазобедренный сустав:
- болезнь Пертеса;
- коксартроз;
- артрит и др.
3. Ослабление мышц:
- паховая грыжа;
- проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).
Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.
Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:
1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.
Прочие заболевания:
1. Травма паховой области.
2. Опухоли различной локализации.
3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.
4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).
5. варикозный узел ножной подкожной вены.
Боли в паху с одной стороны – справа или слева – чаще всего могут возникать по трем причинам:
1. При паховой грыже.
2. При почечной колике.
3. При аппендиците.
Паховая грыжа встречается значительно чаще у мужчин, чем у женщин. Проявляется она возникновением припухлости в паху, справа или слева. Эта припухлость и есть паховая грыжа. Она лучше заметна в положении стоя, болезненна при дотрагивании. Образуется за счет перемещения петель кишечника из брюшной полости в пах при ослабевании мышц и связок передней брюшной стенки. В запущенных случаях может произойти ущемление паховой грыжи, сопровождающееся резкими болями в животе и в паху. При ущемлении грыжи необходимо немедленное хирургическое вмешательство.
Для почечной колики также характерны односторонние боли в правом или левом паху. Кроме области паха, внезапная острая боль при почечной колике затрагивает поясничную область, и область мочевого пузыря. Почечная колика возникает при мочекаменной болезни. Вызвана боль смещением камня из почки в мочеточник, и передвижением его по мочеточнику. Боль настолько резка и мучительна, что с трудом переносится пациентом. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.
Боль в паху справа может быть проявлением аппендицита. В этом случае боль нарастает постепенно, возникая в подложечной области, и понемногу спускаясь ниже. Боль в правой стороне паха, вызванная аппендицитом, усиливается при ходьбе, и при укладывании на левый бок. Болезненные ощущения могут отдавать также в прямую кишку.
Заболевания кишечника:рак кишечника, кишечная непроходимость, дивертикулит (воспалившееся выпячивание слизистой оболочки кишечника). При этих заболеваниях болям в паху сопутствуют:
- боли в животе;
- запор или понос;
- вздутие живота;
- повышение температуры;
- рвота.
Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.
Разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки. При кисте яичника возникает острая, сильная, односторонняя боль в паху. Температура тела повышается, может возникнуть рвота, артериальное давление может резко понизиться. Если киста образовалась на правом яичнике, клиническая картина схожа с картиной аппендицита.
Внематочная беременность. При развитии этой патологии схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли в паховой области сочетаются с болями в животе, отдающими в задний проход. Если дело доходит до разрыва маточной трубы, боль в паху и животе становится очень сильной, невыносимой, вплоть до потери сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в неотложной хирургической помощи.
Боли в паху часто возникают и при нормально протекающей беременности. Эти боли имеют ноющий, тянущий характер, и связаны чаще всего с физиологическим размягчением костей таза перед родами, и растяжением связок, которыми матка прикреплена к внутренним стенкам таза.
Устранить, или хотя бы уменьшить эти боли, поможет ношение тазового бандажа и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Гомеопатические препараты, назначаемые гинекологом, также уменьшают боль в паху у беременных.
В некоторых случаях боль в паховой области при беременности может быть связана с недостатком в организме беременной кальция (определяется это с помощью специальных анализов). Тогда, кроме увеличения в рационе питания продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, орехи, овсянка и т.д.), врач назначает дополнительный прием кальция в виде лекарственных препаратов.
Такие боли, захватывающие область паха и низ живота, часто возникают у нерожавших женщин и молодых девушек. Это явление называется альгоменореей. Ноющая, а иногда схваткообразная боль, начинается за 1-2 дня до начала менструации, и продолжается еще 1-2 дня после ее начала. Причиной боли чаще всего является гормональная недостаточность.
Если боли в паху перед месячными достаточно сильны, и нарушают общее самочувствие, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
Наиболее частой причиной боли в паху у мужчин является паховая грыжа, описанная выше, в разделе «Односторонние боли в паху».
Боль в яичках и в паху (ноющая, постоянная, не слишком интенсивная) может быть признаком хронического простатита или аденомы простаты.
Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.
Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции, воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы. При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – рвота.
Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами. Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.
Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.
Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом. При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека. Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.
Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.
Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия.
У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.
Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:
- Травма (в том числе травма мошонки в родах).
- Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле — увеличивается в размерах.
- Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
- Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
- Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
- Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.
Боли такого характера типичны для хронических гинекологических заболеваний (хронического аднексита, эндометриоза, эндометрита) и для хронического простатита. Ноющими болями в паху может сопровождаться острый цистит, а также физиологическая менструация.
Кроме того, тянущие боли возникают в паховых мышцах после чрезмерной перегрузки на спортивных тренировках.
Пульсирующие боли обычно сосредоточены в правой или левой стороне паха. Правосторонние пульсирующие боли вызывают у врача подозрение, прежде всего, на аппендицит.
Сильные односторонние пульсирующие боли в паху могут возникать и при разрыве аневризмы бедренной артерии (аневризма – расширение сосуда, связанное с растяжением или истончением его стенки). Разрыв ведет к скоплению крови в окружающих тканях; боль при этом отдает в пах.
Боли в мышцах паха и внутренней стороны бедер часто появляются у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку эти мышцы испытывают у футболистов, хоккеистов, теннисистов и баскетболистов. Мышечные боли в паху имеют характер тянущих, ноющих.
У спортсменов могут возникать растяжения паховых мышц, и даже разрывы мышц внутренней стороны бедра. Но эти повреждения относятся уже к травматологическим, и сопровождаются острыми болями.
Наиболее частой причиной болей в паху, усиливающихся при движении (ходьбе), является коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся деформацией суставных тканей.
Боли в паху при коксартрозе чаще бывают односторонними, «отдают» в бедро. При ходьбе они сначала усиливаются, затем пациент «расхаживается», и интенсивность боли снижается. Но длительная ходьба вновь ведет к усилению болезненных ощущений. В покое боли стихают.
Боли в паху, вызванные острым воспалением яичка (орхитом) или его придатка (эпидидимитом), также усиливаются при ходьбе.
Боли, локализующиеся возле паха, могут быть признаком таких заболеваний, как уретрит, камни мочевого пузыря, опущение матки, эндометрит (воспаление матки). Внематочная беременность также может вызвать боли возле паха.
Причиной односторонних (справа или слева) болей выше паха может стать паховая грыжа. Правосторонние боли выше паха характерны для аппендицита. Заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться болями выше паха по центру нижней части живота.
Боли ниже паха (внизу паха) чаще всего являются мышечными болями. Возможны боли такой локализации при простатите.
При ряде заболеваний боль в паху отдает в ногу. При этом болезненные ощущения могут затрагивать часть ноги (бедро) или всю конечность целиком. Например, боль в паху, отдающая в передне-боковую часть бедра, вплоть до колена, характерна для коксартроза.
Кроме того, боли в ноге и в паху могут возникать при опухолях (доброкачественных и злокачественных), остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, паховой грыже, гинекологических и урологических заболеваниях, при травме паховой области.
Такой комплекс симптомов возможен при остеохондрозе (главным образом поясничного отдела позвоночника), а также при простатите, при воспалении тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений.
Иногда такую боль обозначают, как боль в спине и в паху.
Поскольку боль в паху чаще всего вызвана достаточно серьезными заболеваниями, нельзя просто заглушать ее анальгетиками (обезболивающими лекарствами). Нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли.
При наличии паховой грыжи лечение назначает хирург. Пациенту рекомендуется ношение специального бандажа, ограничение физических нагрузок, и в дальнейшем — проведение плановой операции. Если существует опасность ущемления грыжи, операция проводится в срочном порядке.
При мочекаменной болезни – обследование у терапевта и уролога. В зависимости от расположения и размеров камня, проводится медикаментозное или оперативное лечение.
Лечением остеохондроза позвоночника занимается невролог. Он может направить пациента к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или врачу лечебной физкультуры. В тяжелых случаях проводится операция врачом-нейрохирургом.
Увеличение паховых лимфоузлов требует тщательного обследования больного. Разумным будет обращение сначала к участковому терапевту, который назначит первичное обследование (анализы крови и мочи), а затем направит пациента к урологу, онкологу, гинекологу или иммунологу.
источник