Боль в голени спереди народные средства

Забавная вещь эта боль в голени. Большинство людей знают, когда она у них есть, но, похоже, очень небольшое число людей, включая специалистов, знают, что это такое. Большинство врачей предпочитают термин «тендинат» или «периостит», хотя они не могут сказать, какой именно из этих терминов в действительности описывает это состояние.

«Под болью в голени может подразумеваться множество вещей», – говорит Марджори Элбом, дипломированный тренер и помощник директора Международного института спорта и медицины в Медицинской школе университета в Индиане. «Многие считают, что она представляет собой начальную стадию переломов от напряжения, другие – что это раздражение мышц, третьи говорят, что это раздражение сухожилий, прикрепляющих мышцы к кости. Таким образом, проблема лечения боли связана с проблемой точного определения, что же она есть на самом деле».

Это может объяснить, почему от боли в голени мучается так много активных людей обоих полов и всех возрастов. Боли в голени часто появляются у тех, кто занимается аэробикой (около 22% занимающихся и 29% инструкторов), и у бегунов на длинные дистанции (около 28%).

Достаточно хорошо известно то, что неупругие поверхности с непружинящим покрытием могут вызвать боль в голени в одно мгновение, и это касается как людей, которые ходят по бетонированной дороге, так и тех, кто занимается упражнениями на ней. Среди других причин боли в голени – неправильная осанка, неудобная обувь, плоскостопие, недостаточный разогрев, неправильная техника бега и ходьбы, перетренированность и так далее. Приобрести боль в голени не составляет труда.

Симптомы неопределенные и часто принимаются за признаки переломов от напряжения. Но в типичных случаях боль в голени означает боль в голени одной или обеих ног, хотя области особой болевой чувствительности может и не быть. Боль, в том числе ноющая, будет чувствоваться на передней поверхности ноги после физической активности, а также она может появляться и нарастать во время активности.

Описанные здесь средства призваны помочь удержать боль в голени от прогрессирования вплоть до переломов от напряжения и позволить продолжать активный образ жизни, не нанося вам при этом чрезмерного вреда. Средства, которые призывают вас растягивать или тренировать икроножные мышцы, могут быть полезны в предупреждении повторных случаев. Как всегда, пусть вашим гидом будет боль. Если что-нибудь из рекомендованного здесь усиливает чувство дискомфорта, не делайте этого!

«Начните с изучения поверхности, – советует Элбом. – Если вы ходите, бегаете, танцуете, играете в баскетбол или еще во что-нибудь на твердой неупругой поверхности, значит, вам необходимо ее сменить».

У тех, кто занимается аэробикой, самый высокий уровень повреждений бывает на бетонных полах, покрытых коврами, тогда как занятия на деревянном полу приносят наименьшее число повреждений. Если вам приходится заниматься на неупругом полу, убедитесь, что инструктор обучает только низкоударной аэробике или что помещение обеспечено высококачественными матами из пенопласта. Бегунам лучше выбирать траву или грунт, чем асфальт, и лучше асфальт, чем бетон. Бетон совсем не упругий, и его нужно избегать во всех случаях.

Если вы не можете поменять поверхность или если вы находите, что проблема не в ней, тогда, по словам специалистов, надо «поискать другую обувь». «Обращайте внимание на поддержку свода стопы, – говорит д-р Элбом, – на поглощающее удар качество подошвы и свободный свод. В обуви должен быть супинатор, и она должна быть тщательно подогнана».

Занимающимся упражнениями, которые дают большую нагрузку на передний отдел стопы, следует оценивать обувь по ее способности поглощать удар в этой области. Самый лучший способ проверки – надеть обувь в магазине и попрыгать на носках, а затем на плоских стопах. Сопротивление удару со стороны пола должно быть твердым, но не резким.

Для бегунов выбор немного труднее. Например, исследования показали, что примерно 58% всех бегунов с болью в голени чрезмерно пронируют (это значит, что нога вращается вовнутрь). При выборе обуви, чтобы не допустить пронации, иногда приходится брать менее амортизирующую обувь, особенно если у вас боль в голени.

Один из способов быть уверенным в том, что ваша обувь сохраняет в наибольшей степени амортизирующие свойства, – это часто ее менять. Гарри М. Гордон, врач-ортопед, директор программы по бегу в Спортивном медицинском центре Пенсильванского университета в Филадельфии, дает совет для избежания боли в голени: бегуны, пробегающие по 40 км и более в неделю, нуждаются в новой обуви каждые 60-90 дней, при меньших дистанциях обувь необходимо менять каждые 4-6 месяцев.

Те, кто занимается аэробикой, теннисом или баскетболом дважды в неделю, нуждаются в новой обуви 2 или 3 раза в год, тогда как те, кто занимается до 4 раз в неделю, – каждые 60 дней.

Как только у вас появилась боль в голени, следуйте правилу: отдых, лед, сжимающая повязка и приподнятое положение ноги в течение 20-30 минут. «Не надо недооценивать действие льда, – говорит Элбом. – Процедура со льдом проста: положите ногу на возвышение, наложите повязку, а поверх – пузырь со льдом на 20-30 минут».

Вариантом вышеупомянутого лечения является контрастная ванна, которая особенно эффективна при болях на внутренней поверхности ноги. Используйте этот метод альтернативно: 1 минута со льдом, 1 минута с теплом. Делайте это до начала любого вида активности, которая может вызвать боль в голени, и продолжайте по меньшей мере 12 минут.

«Мы находим, что растягивание ахилловых сухожилий и икроножных мышц – отличная профилактическая мера против боли в голени, – говорит Элбом. – Если вы женщина и носите каждый день туфли на каблуках высотой 5 см, вы совсем не растягиваете ни то, ни другое».

Растягивание помогает потому, что при укороченных мышцах больший вес и напряжение перекладываются на кости голени. Положите руки на стенку, поставьте одну ногу сзади другой и медленно вдавливайте пятку ноги, которая сзади, в пол. Сделайте так 20 раз и повторите с другой ногой.

Д-р Гордон предлагает эту простую методику для растягивания ахиллова сухожилия: встаньте на пол, ноги на расстоянии 15 см друг от друга. Затем согните руки в локтях и ноги в коленях вперед, при этом спину держите прямо. Дойдите до точки напряжения и сохраняйте эту позу в течение 30 секунд. «Вы должны почувствовать реальное растяжение в нижней части икроножных мышц», – говорит он. Повторите упражнение 10 раз.

«При боли в передней поверхности голени вам захочется помассировать область около края голени, но не непосредственно голень», – говорит Рич Фейг, содиректор Американского института спортивного массажа в Нью-Йорке, автор книги «Атлетический массаж». Массаж прямо по кости усугубит воспаление.

Чтобы уменьшить боль с помощью массажа, сядьте на пол, одно колено согните и поставьте ступню плоско на пол. Начните с легкого поглаживания обеих сторон кости ладонями, двигая ими вперед и назад от колена к лодыжке. Повторите эти поглаживающие движения несколько раз. Затем обхватите руками икроножную мышцу и кончиками пальцев глубоко массируйте всю область, надавливая как можно сильнее.

«Вам, несомненно, захочется восстановить длину и облегчить напряженность сухожилий в верхней и нижней части голени», – говорит Фейг, замечая, что хороший массаж также помогает улучшить кровообращение в этой части тела.

«Причиной боли в голени иногда может быть плоскостопие или очень высокий свод стопы, – говорит д-р Гордон. – Если у вас плоскостопие, то мышца внутренней поверхности икры работает больше и быстрее устает, заставляя кость принимать на себя больший вес».

Если у вас плоскостопие, вам, возможно, нужна обувь с дополнительным ударопоглощающим материалом или с приспособлением для поддержки стопы. Вкладыши можно купить в магазинах спортивных товаров, но лучше всего пойти к ортопеду, прежде чем пользоваться этими вкладышами по собственному усмотрению.

«Боль в наружной нижней части ноги иногда связана с очень высокими сводами стоп, – говорит д-р Гордон. – Поэтому требуются многочисленные упражнения на растягивание и укрепление мышц, а возможно, и ортопедические приспособления».

Боль в голени иногда можно предотвратить, укрепляя мышцы, окружающие голень. Эти мышцы помогают замедлять скорость хода стопы и гасят толчки во время ходьбы или бега. Их укреплению помогает следующее:

попробуйте покататься на велосипеде, пристегнув ступни к педалям. Каждый раз, когда вы нажимаете на педали, сосредоточьте внимание на вытягивании мышц передней поверхности голени. Езда на велосипеде также дает хорошую физическую нагрузку на свежем воздухе, не усугубляя при этом боли в голени;
для тех, у кого нет возможности пользоваться велосипедом, ходьба на пятках даст примерно тот же эффект, заставляя мышцы сокращаться и растягиваться вокруг голени каждый раз, когда вы делаете шаг;
если вас интересует упражнение, требующее больших усилий, попробуйте это: сядьте на край стола, который достаточно высок, чтобы ноги не доставали до пола. Перекиньте через стопу носок, наполненный зернами, или можно сделать груз весом 2 кг из старой банки от краски, наполнив ее гравием. Повесьте этот груз через ногу в обуви так, чтобы проволока не причиняла вреда. Согните ногу в колене вверх. Повторяйте так столько раз, сколько сможете, напрягая мышцы голени каждый раз, когда вы поднимаете ногу вверх.

Из-за того, что многие специалисты считают боль в голени ранней стадией перелома от напряжения, говорить о различии между этими двумя состояниями иногда сложно. Совершенно верно, от длительного пренебрежительного отношения боль в голени может стать переломом от напряжения. Как узнать, переступили ли вы через эту черту? Мы спросили об этом тренера Марджори Элбом.

«При переломе от напряжения у вас будет точно локализованная боль, – говорит она. – Если кто-нибудь спросит у вас, где болит, вы будете в состоянии точно указать, положив один или два пальца на это место. Это и будет участок перелома кости, и эта точка специфическая. Трещина голени будет проявляться болевым дискомфортом вверх и вниз по всей длине кости».

источник

Если сильно болят кости ног ниже колена, то это не всегда сигнализирует о серьезном нарушении. Порой ноет нога от колена до стопы при сильной физической нагрузке. В таком случае не требуется особого лечения, важен лишь отдых и покой. Если же боль в мышце проявляется постоянно, при этом конечности отекли и проявляются другие признаки, то стоит незамедлительно обращаться к доктору. Это могут быть начальные симптомы серьезного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Порой у пациента крутят чашечки и ломит внизу ноги из-за физического перенапряжение. В таком случае мышцы обеих конечностей не выдерживают нагрузки и начинают болеть. Болевой синдром отличается скованным характером и беспокоит лишь при ходьбе либо возобновлении нагрузок. При нарушении у пациента болит вся мышца, расположенная сзади на ноге.

Причина боли в ногах ниже колена заключается в нарушенной проходимости артерий из-за ишемии ткани мышц.

При патологии понижается уровень тока крови в артериальных сосудах, сокращается просвет и откладывается холестерин на внутренней стороне стенок. Пациента беспокоит сильная боль в области голеностопа, которая особенно усиливается ночью и после нагрузок на конечность. Помимо этого, болезнь проявляется другими симптомами:

нарушенная двигательная функция,
прихрамывание на больную ногу при передвижении,
трофические изменения кожного покрова.

Хотя нарушения затрагивают суставы, но ноющая боль может проявиться сбоку, спереди или сзади ноги. При артрозе или артрите происходит воспалительная реакция в подвижных сочленениях, что и вызывает болевые приступы. У пациента ноют и болят ноги ниже колен постоянно, особенно остро симптом проявляется по утрам сразу после пробуждения. Присутствует и дополнительная симптоматика:

опухает нога в нижней части,
покраснение в пораженной зоне,
слышится хруст во время движений конечностью,
формируется ямка при надавливании на кожу.

Если болят ноги от колена до ступни, то это может сигнализировать о патологии, которая называется остеопороз. При нарушении у мужчин и женщин отмечается нехватка кальция в организме, вследствие чего изменяется костная структура, они склонны к переломам и повреждениям. У пациента на первых порах не возникает никаких симптомов или чуть-чуть чувствуется боль в голени одной ноги. По мере прогрессирования остеопороза клиническая картина расширяется и добавляются другие признаки:

болезненность в поясничном отделе,
нарушенная функция органов желудочно-кишечного тракта,
истончение ногтей.

Если болит левая или правая конечность, то, возможно, это первые признаки варикоза. Отклонение также несложно заметить по явным венозным сеткам. У пациента патологические признаки распространяются на низ ноги, при этом отмечается болезненность тупого характера. Помимо боли, беспокоят иные проявления:

спазмы,
отек ног,
ощущение тяжести в нижних конечностях,
формирование «звездочек» на кожном покрове,
выпячивание вен.

Если вдоль нижней конечности ниже колена образуются синяки или кровоподтеки на коже, вероятно, это прогрессирует тромбоз. Заболевание доставляет дискомфорт и боль пациенту. Клиническая картина отличается в зависимости от типа заболевания. Основные разновидности и особенности представлены в таблице:

Венозный

Сзади икроножной части	Отмечается постепенное течение с частичным поражением кожи	3—5 дней
	Изменение цвета кожи на багровый или синюшный
	Часть ноги сильно опухает
	Гипертермия в пораженной зоне
	Болезненность усиливается при движениях конечностью
Артериальный	Передняя область ниже колена	Быстро развивается	2—3 часа
		Конечность бледнеет и становится холодной
		Невыносимая, резкая боль

Если пациенту при артериальном тромбозе вовремя не оказать медицинскую помощь, то возникает гангрена и отмирает ткань, что влечет к ампутации конечности и инвалидности.

Когда болят кости ног от колена до ступни, это может быть проявление такого заболевания, которое характерно для диабетиков. Развивается полинейропатия в качестве осложнения на фоне сахарного диабета. Боли отличаются жгучим и постоянным характером. Пациент также жалуется на жжение в области стопы. Отклонение также проявляется бледностью кожного покрова и нарушенной походной.

Причина болей в левой или правой конечности ниже колена нередко кроется в ушибе, вывихе или другом травмировании. При повреждении могут разорваться мышцы, связки или травмироваться суставы ног. Чем серьезнее травма, тем ярче ощущается болевой синдром. Локализация боли также зависит от места ушиба, перелома, вывиха. Стоит обращаться к врачу, который подскажет что дальше делать и как лечить травму.

Недостаток витаминов и минералов ведет к тому, что у человека болят колени и другие структуры, расположенные в нижней части конечности. Необходимыми являются такие микроэлементы:

При их нехватке ноги часто сводят судороги и отмечается стреляющая боль ниже колена. Спровоцировать дефицит способны регулярные диеты, продолжительный отказ от употребления пищи, нарушенный либо несбалансированный рацион. Также у людей с ускоренными процессами обмена может отмечаться нехватка микроэлементов.

При нарушении инфекции попадают в костную ткань, из-за чего отмечаются в ней нарушенные процессы и пациента беспокоит боль. Болевой синдром отличается резким характером, при этом отмечается болезненность спереди ноги ниже колена. Дополнительно проявляются такие симптомы:

высокая температура тела,
воспаление в суставах нижних конечностей,
краснота в пораженной области,
невозможность двигаться.

Из-за переохлаждения у человека развивается миозит, при котором воспаляется суставно-связочный аппарат и внутрисуставная сумка. В таком случае у пациента болит задняя область нижней конечности, при этом со временем патологические проявления становятся сильнее и приобретают постоянный характер. При миозите чувствуется слабость в мускулатуре, повышается температура и пациента знобит.

Определить опухоль на ноге ниже колена ли другие нарушения, вызвавшие боль, возможно после тщательной диагностики, которая включает такие процедуры:

УЗИ,
КТ и МРТ,
рентгенографическое обследование,
ЦДС подвижных сочленений с определением сосудистых нарушений,
ангиографию с использованием контрастного вещества,
радионуклидную диагностику, при которой исследуют сосуды на раковое заболевание,
артроскопию.

Возможна также диагностика посредством остеопата, который обследует пораженную конечность, и сразу проведет симптоматическое лечение.

Если болит кость ниже колена, то требуются незамедлительные лечебные меры, назначаемые доктором. Терапия отличается в зависимости от типа и тяжести нарушения, вызвавшего боли. В основе лечения лежит прием следующих медикаментов:

противовоспалительные и обезболивающие медпрепараты,
средства, устраняющие отек,
витаминные комплексы,
минеральные добавки,
миорелаксанты,
средства, улучшающие микроциркуляцию кровяной жидкости,
гормональные и цитостатические лекарства,
антикоагулирующие медикаменты,
инсулин.

Дополнительно проводится физиотерапия, которая снимает боль и нормализует кровоток. Эффективно помогают такие процедуры:

ультрафонофорез,
магнитотерапия,
лечение лазером,
терапия парафином и грязью,
бальнеотерапия с использованием минеральных вод.

Справиться с болью ноги ниже колена возможно народными средствами, которые разрешается использовать после консультации с врачом. Можно готовить ванночки, используя ромашку, лавровый лист, соцветие липы и другие лекарственные продукты. Также эффективной является каштановая настойка и мед, которые наносят на поврежденную конечность. Справиться с болью помогут алоэ, пижма, кедровые орехи, тыква и другие природные компоненты.

Часто к врачу обращаются пациенты разных возрастов и жалуются на то, что у них болит нога в бедре. При этом болевые ощущения могут иметь постоянный или периодический характер, возникать после физической нагрузки или независимо от нее. В некоторых случаях боль сочетается с потерей чувствительности и ограниченностью в движениях.Как правило, боль локализуется в паховой области, в области между нижними участками живота и верхней частью бедра, может локализоваться в одной или двух ногах. Иногда больные путают боль, которая сосредотачивается в пояснице или малом тазу с болью в бедре.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Появления боли в бедре всегда свидетельствует о неблагополучии в организме пациента – если неприятные ощущения не связаны с травмой, то уже на второй-третий день заболевания стоит обратиться за консультацией к квалифицированному ортопеду или ревматологу и пройти назначенное врачом обследование.

Самыми частыми причина боли в бедре могут быть:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Артроз тазобедренного сустава (его еще называют коксартрозом) — данный диагноз выставляется примерно в 30% случаев обращений к врачу по поводу боли в бедре. Это заболевание характеризуется медленным течением, хотя иногда может развиваться после физической нагрузки, травм или тяжелого психоэмоционального стресса очень быстро. Регистрируется в большинстве случаев после 40 лет, чаще встречается среди женщин.

Коксартроз характеризуется тем, что болит нога в области бедра и в паху. Боль может переходить вниз по передней или боковой поверхности бедра, распространяться на ягодицы или отдавать в колено. Появляется она при ходьбе, а также при вставании со стула или кровати. В состоянии покоя, как правило, болевые ощущения не беспокоят.

Еще одной характерной особенностью данного заболевания является ограничение подвижности. Так, пациент не может отвести больную ногу в сторону или поднять ее к груди. При этом во время движений в пораженном суставе слышно своеобразный хруст, при дальнейшем развитии болезни пораженная нога становится короче здоровой.

2. Асептический некроз головки бедра (так называемый инфаркт тазобедренного сустава) становится причиной боли в бедре в 5% случаев. Симптомы данной патологии очень похожи на коксартроз, поэтому иногда трудно различить эти две болезни. Именно поэтому, искать ответ на вопрос — почему появляется боль в бедре, и решать, как устранить этот неприятный симптом, должен определять квалифицированный врач.

Стоит учесть, что некротические процессы в головке бедренной кости всегда развиваются быстрыми темпами, поэтому симптоматика данного поражения становится интенсивной уже через несколько дней после начала болезни. Характерные симптомы инфаркта тазобедренного сустава — быстрое начало, боль наружной поверхности бедра, отсутствие скованности движений и хруста при ходьбе.

3. Повреждения поясничного отдела позвоночника — становятся этиологическим фактором в 40% случаев обращений по поводу бедренной боли. Проявляются следующим: одностороннее поражение и боли в ноге, от бедра болевые ощущения распространяются на всю конечность, причем иррадиация в пах не характерна. Пациенты жалуются на то, что боль возникает и днем, и ночью, нередко она локализируется в пояснице или в области ягодиц.

4. Ревматическая полимиалгия — встречается всего в 1% случаев, чаще всего боль в бедре развивается после сильного стресса или гриппа. Характерна резкая слабость, высокая температура, симметричное поражение суставов, боль и скованность в области бедер, а также боли в плечевых суставах.

5. Артриты различного происхождения — развиваются примерно в 2-4% случаев болевых ощущений в бедре. При обследовании может выявляться болезнь Бехтерева, различные виды реактивного поражения тазобедренных суставов. Больные отмечают утреннюю скованность суставов, боль становится наиболее интенсивной в ночное время, а при ходьбе может несколько стихать. Характерной особенностью болей в бедре вследствие артритов является то, что они чаще возникают у молодых людей в возрасте 15-40 лет.

Надо сказать, что если у ребенка болит нога: бедро, колено или другая ее часть, следует немедленно обратиться к врачу. Причиной может быть дисплазия тазобедренного сустава, врожденные вывихи бедра, остеохондропатия, переломы шейки бедренной кости, а также различные костные или суставные патологии.

Боли в бедре могут также возникать при наличии ракового процесса в организме, тяжелых поражениях сердца, при стенозе или окклюзии подвздошных артерий, остеомиелите, туберкулезе, тазовых абсцессах и воспалительных заболеваний половых органов.

Причин к появлению боли в бедре очень много, поэтому только квалифицированный врач может назначить необходимые обследования и по полученным данным провести дифференциальную диагностику.

Если болит нога в бедре и лечение в домашних условиях неэффективно, причиной может быть тяжелая патология мышц, костей или суставов, поэтому стоит применить не только народные средства, но и достижения традиционной медицины, ведь народные методы терапии лучше применять в комплексе с другими методиками. Следует также помнить, что избавиться от боли в бедре можно лишь устранив ее причину, а не изолированно воздействуя на болевой синдром.

Проявления и терапия синдрома карпального канала
Грыжа межпозвоночного диска и беременность
Причины развития и терапия анкилоза коленного сустава
Как лечить грыжу позвоночника самостоятельно, не во вред своему организму?
Криштиану Роналду – чемпион спорта по добрым делам

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

После удара головой появилось головокружение, онемение и головные боли

Перелом позвонка — когда можно спать на подушке?

Неполный перелом пятого спинного отростка — вопрос по лечению

Проблемы с грудным отделом позвоночника

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Внутри костей находится костный мозг. При его воспалении развивается остеомиелит. Заболевание распространяется на компактное и губчатое костное вещество, а затем и на надкостницу.

Что это такое
Классификация
Причины
Диагностика
Лечение остеомиелита кости
Народные средства при остеомиелите кости
Осложнения
Профилактика

Остеомиелит – инфекционное заболевание, поражающее костный мозг и кость. Возбудители заболевания проникают в ткань кости по кровотоку или из соседних органов. Инфекционный процесс может первично возникнуть в кости при ее повреждении вследствие огнестрельного ранения или перелома.

У пациентов детского возраста заболевание поражает в основном длинные кости верхних или нижних конечностей. У взрослых больных возрастает частота остеомиелитического процесса позвоночника. У людей с диабетом заболевание может поразить кости стопы.

Эта патология до изобретения антибиотиков считалась неизлечимой. Современная медицина довольно эффективно справляется с ним, используя хирургическое удаление некротизированной части кости и длительный курс сильнодействующих антимикробных средств.

Существует несколько теорий развития заболевания. Согласно одной из них, предложенной А. Бобровым и Э. Лексером, в отдаленном очаге воспаления образуется скопление микробов (эмбол). По кровеносным сосудам он попадает в узкие концевые артерии костей, где скорость кровотока замедляется. Осевшие в этом месте микроорганизмы вызывают воспаление.

Также предполагается, что в основе болезни лежит аллергизация организма в ответ на бактериальную инфекцию.

Если микробные агенты ослаблены, а иммунный ответ организма достаточно сильный, остеомиелит может принять первично-хронический характер без нагноения и деструкции костей.

Развитие воспаления в костном веществе вызывает образование секвестра – специфического признака остеомиелита. Это омертвевшая часть, которая самопроизвольно отторгается. Вокруг секвестра возникает тромбоз сосудов, нарушается кровообращение и питание кости.

Вокруг секвестра накапливаются иммунные клетки, образующие грануляционный вал. Он проявляется утолщением надкостницы (периоститом). Грануляционный вал хорошо отграничивает омертвевшую ткань от здоровой. Периостит наряду с секвестрами является специфическим признаком остеомиелита.

Клиническая классификация остеомиелита проводится по многим признакам. Чем точнее формулировка диагноза, тем яснее становится тактика лечения.

Виды заболевания в зависимости от возбудителя:

вызванный неспецифической микрофлорой (грам-положительной или грам-отрицательной): стафилококк, пневмококк, стрептококк, протей, кишечная и синегнойная палочка, реже анаэробы:
вызванный одним видом микробов (монокультурой);
связанный с ассоциацией 2 или 3 разных видов микроорганизмов.
специфический при инфекционной патологии:
сифилитический;
лепрозный;
туберкулезный;
бруцеллезный;
другие.
возбудитель не обнаружен.

Существуют клинические формы болезни:

гематогенная:
после перенесенной инфекции другого органа;
поствакцинальный;
другое.
посттравматическая:
после переломов;
после операции;
при использовании спицевых аппаратов.
огнестрельная;
радиационная;
атипичная (первично-хроническая):
абсцесс Броди;
остеомиелиты Олье и Гарре;
опухолевидный.

генерализованный:
септикотоксический;
септикопиемический;
изолированный токсический.
очаговый:
свищевой;
бессвищевой.

Выделяют такие стадии остеомиелитического процесса:

острая;
подострая;
продолжающееся воспаление;
ремиссия;
обострение;
выздоровление;
реконвалесценция.

интрамедуллярный (страдает только костный мозг);
экстрамедуллярный.

По локализации различают остеомиелит трубчатых и плоских костей. В длинных трубчатых костях могут поражаться разные отделы: эпифиз, диафиз, метафиз. Среди плоских костей страдают череп, позвонки, лопатки, седалищные кости и ребра.

Местные осложнения остеомиелита:

секвестрообразование;
перелом;
костная, параоссальная или мягкотканная флегмона;
патологический вывих;
образование ложного сустава;
анкилозы;
суставные контрактуры;
нарушение формы и развития кости;
кровотечение;
свищи;
сосудистые осложнения;
неврологические осложнения;
нарушения мышц и кожи;
гангрена;
озлокачествление.

Варианты заболевания с общими осложнениями:

амилоидное поражение почек и сердца;
тяжелая пневмония с распадом легкого;
воспаление перикарда;
сепсис;
другие.

Самые частые варианты болезни – острый гематогенный (в детском возрасте) и хронический посттравматический (у взрослых больных).

Заболевание чаще затрагивает определенные кости человеческого организма.

Наблюдается у людей в любом возрасте, имеет чаще гематогенное происхождение, но нередко развивается после оперативного вмешательства на кости. Сопровождается отеком бедра, лихорадкой и нарушением подвижности соседних суставов. На коже образуется крупный свищ, через который отделяется гной.

Наблюдается чаще у подростков и взрослых людей, нередко осложняет течение переломов голени. Сопровождается покраснением и отеком голени, сильной болью, формированием свищевых ходов с гнойным отделяемым. Сначала поражается большеберцовая кость, но затем всегда воспаляется и малоберцовая. Больной не может наступать на ногу.

В отличие от описанных выше форм обычно имеет длительное течение и нередко осложняет инфекционные заболевания стопы, например, при диабете. Основные признаки –болезненность и отечность в пятке, краснота кожи, образование язвы с выделением гнойного содержимого. Больной может с трудом передвигаться, опираясь на переднюю часть стопы.

Нередко встречается в детском возрасте, имеет острое течение, сопровождается лихорадкой, отеком, болями в руке. При прогрессировании болезни возможны патологические переломы.

Развивается при недостаточно тщательной хирургическое обработке раны, возникшей в результате ранения стопы. Также может осложнять течение диабета. Сопровождается болезненностью и отечностью стопы, затруднениями при ходьбе.

Развивается преимущественно у взрослых на фоне иммунодефицита или септического состояния. Сопровождается болями в спине, головной болью, сердцебиением, слабостью, лихорадкой.

Подавляющее большинство случаев заболевания вызвано стафилококками.

Эти микроорганизмы широко распространены во внешней среде. Они находятся на поверхности кожи и в полости носа у многих здоровых людей.

Микробные агенты могут проникнуть в костное вещество разными путями:

Через кровеносные сосуды. Бактерии, вызвавшие воспаление в других органах, например, пневмонию или пиелонефрит, могут распространиться по сосудам в костную ткань. У детей инфекция нередко проникает в области роста – хрящевые пластины на концах трубчатых костей – плечевой или бедренной.
Зараженные раны, эндопротезы. Микроорганизмы из колотых, резаных и других ран попадают в мышечную ткань, а оттуда распространяются на костное вещество.
Переломы или операции, когда возбудители инфекции попадают непосредственно в костное вещество.

Кости здорового человека устойчивы к развитию остеомиелита. Факторы, увеличивающие вероятность патологии:

недавняя травма или операция в области костей или суставов, в том числе эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава;
имплантация металлической скобы или спиц при остеосинтезе;
укус животного;
диабет с высоким содержанием сахара в крови;
болезни периферических артерий, часто связанные с атеросклерозом и курением, например, атеросклероз или облитерирующий эндартериит;
наличие внутривенного или мочевого катетера, частые внутривенные инъекции;
гемодиализ;
химиотерапия при онкологических заболеваниях;
длительный прием глюкокортикоидных гормонов;
инъекционная наркомания.

Врач осматривает область вокруг пораженной кости, чтобы определить отек, покраснение и болезненность тканей. Для исследования свищей используется тупой зонд.

Анализы крови выявляют признаки воспаления – увеличение СОЭ и числа лейкоцитов. Кровь и свищевое отделяемое подвергаются микробиологическому исследованию для распознавания вида микроорганизма и определения антибактериальных средств, эффективно уничтожающих его.

Основные диагностические процедуры при остеомиелите — визуализирующие тесты.

Рентгенография костей используется для выявления некротизированных участков кости – секвестров. Фистулография – введение в свищевой ход рентгеноконтрастного вещества – используется для изучения внутреннего строения свища. На ранних этапах болезни рентгенологические исследование дает мало информации.

Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, сделанных с разных позиций. При их анализе формируется подробная трехмерная картина пораженной кости.

Магнитно-резонансная томография – безопасный метод исследования, позволяющий детально воссоздать изображение не только кости, но и окружающих ее мягких тканей.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия кости. Она может быть выполнена у операционной под общим наркозом. В этом случае хирург рассекает ткань и берет кусочек воспаленного материала. Затем проводится микробиологическое исследование, чтобы выявить возбудителя.

В некоторых случаях биопсия берется под местным обезболиванием с помощью длинной прочной иглы, проводимой к очагу воспаления под контролем рентгенографии.

лихорадка и озноб;
боль в кости;
отек места поражения;
нарушение функции пораженной конечности – невозможность поднять руку или наступать на пораженную ногу;
образование свищей – отверстий на коже, через которые выделяется гной;
плохое самочувствие, у детей – раздражительность или сонливость.

Иногда болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или нескольких костях.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

ревматоидный артрит;
инфекционный артрит;
синовит;
межмышечная гематома, в том числе нагноившаяся;
перелом кости.

Эта форма чаще всего служит исходом острого процесса. В костном веществе образуется секвестральная полость. Она содержит свободные кусочки отмершей костной ткани и жидкое гнойное отделяемое. Содержимое секвестральной коробки выделяется через свищи на поверхность кожи.

Развитие болезни волнообразное: закрытие свищей сменяется новой фазой воспаления и выделения гноя. При стихании обострения состояние больного улучшается. Кожная температура нормализуется, боль исчезает. Показатели крови приближаются к нормальным. В это время в костном веществе постепенно образуются новые секвестры, которые начинают отторгаться и вызывают обострение. Длительность ремиссии может составлять несколько лет.

Признаки рецидива напоминают острый остеомиелит. Возникает воспаление и боли в области поражения, открывается свищ, может развиться мягкотканная флегмона. Продолжительность рецидива определяется многими условиями, прежде всего эффективностью лечения.

Первично-хронические формы протекают без признаков острой стадии. Абсцесс Броди представляет собой одиночную полость круглой формы в костном веществе, окруженную капсулой и располагающуюся в костях голени. Абсцесс содержит гной. Выраженных симптомов воспалительного процесса нет, заболевание вялотекущее. При обострении возникает боль в ноге, особенно в ночные часы. Свищи не формируются.

Склерозирующий остеомиелит сопровождается увеличением плотности кости, наслоениями надкостницы. Кость утолщается и приобретает форму веретена. Костно-мозговой канал сужается. Эта форма плохо поддается терапии.

Самый частый вариант такого процесса — гематогенный. Он наблюдается в основном у мальчиков. Развивается флегмонозное воспаление костно-мозгового канала.

Токсический вариант протекает молниеносно и может привести к гибели больного в течение нескольких дней. Септикопиемический вариант характеризуется наличием гнойников не только в костном веществе, но и во внутренних органах.

У большинства пациентов имеется местная форма заболевания. Болезнь начинается внезапно. Появляется чувство распирания и интенсивная боль в конечности, чаще возле коленного, плечевого или локтевого суставов. Она усиливается при движениях. Повышается температура тела.

Отмечается бледность кожного покрова, частое дыхание и пульс, заторможенность и сонливость. Конечность находится в полусогнутом положении, движения в ней ограничены. Над зоной воспаления возникает отек и покраснение кожи. Отмечается сильная болезненность при постукивании в области поражения или в направлении по костной оси.

Рентгенологические изменения появляются лишь через 2 недели после начала болезни.

При остром процессе требуется срочная госпитализация. Лечение проводится с применением хирургического вмешательства и лекарственных препаратов.

Операция включает остеоперфорацию – формирование отверстия в кости, очищение и дренирование полости. В тяжелых случаях вскрываются гнойные затеки в мышцах и проводится трепанация кости. После очищения кости от гноя начинают внутрикостный лаваж – введение в полость через пластиковые катетеры антимикробных веществ – антибиотиков, хлоргексидина, риванола, а также ферментов.

Комплексное консервативное лечение включает:

антибиотики в высоких дозах;
дезинтоксикация (введение в вену растворов плазмы, альбумина, гемодеза, реополиглюкина), форсированный диурез;
коррекция нарушений кислотно-основного состояния с помощью внутривенной инфузии гидрокарбоната натрия;
стимуляция восстановления тканей (метилурацил);
иммуномодулирующие средства и витамины.

В случае, если заболевание вызвано стафилококком, для его лечения могут использоваться методы специфической иммунотерапии – стафилококковый анатоксин, стафилококковая вакцина, гамма-глобулин или гипериммунная плазма с повышенным содержанием противомикробных антител.

Обязательна иммобилизация конечности с помощью лонгеты. После стихания острого воспаления назначаются физиопроцедуры – УВЧ, магнитное поле и другие. Гипербарическая оксигенация – одна из эффективных процедур при остеомиелите. Она подразумевает вдыхание воздушно-кислородной смеси в специальной камере под давлением. Это помогает не только улучшить кровоснабжение всех тканей, но и ускорить процессы заживления гнойного очага.

Прогноз заболевания обычно благоприятный, оно заканчивается выздоровлением. Однако в некоторых случаях болезнь приобретает хроническое течение.

Основа лечения хронического варианта – секвестрнекрэктомия. При этой операции удаляются костные секвестры, костная полость очищается, свищи иссекаются. Образующуюся полость дренируют. Можно закрыть их специальными пластичными материалами.

При патологических переломах, длительном остеомиелитическом процессе, укорочении конечности используется метод компрессионно-дистракционного остеосинтеза с использованием аппарата Илизарова. Хирурги вначале проводят секвестрнекрэктомию и обрабатывают края кости, удаляя все очаги инфекции. Затем сквозь кость проводится несколько спиц выше и ниже патологического очага. Спицы закрепляются металлическими кольцами, окружающими ногу или руку. Между соседними кольцами проводятся металлические стержни, параллельные оси конечности.

С помощью спиц и стержней костные отломки придавливаются друг к другу. На их стыке постепенно образуется срастание – костная мозоль. Ее клетки достаточно активно делятся. После сращения отломков хирурги начинают постепенно отводить кольца друг от друга, увеличивая длину стержней. Растяжение костной мозоли приводит к росту новой кости и восстановлению длины конечности. Процесс лечения довольно длительный, однако у такого метода есть масса преимуществ по сравнению с другими видами операции:

малая травматичность;
отсутствие гипсовой иммобилизации;
способность пациента к передвижению;
возможность пациенту самостоятельно проводить дистракцию (растяжение) после небольшого обучения;
восстановление здоровой костной ткани, полностью замещающей остеомиелитический дефект.

В крайних случаях проводится ампутация конечности. Она показана при развитии обширной флегмоны, особенно вызванной анаэробами, или гангрены конечности.

После операции назначается консервативное лечение. Оно включает те же препараты, что и при острой форме.

При правильном лечении прогноз благоприятный. Однако не исключены рецидивы болезни. Сохраняющийся остеомиелит может приводить к амилоидозу почек и другим осложнениям.

Проблема адекватной антибактериальной терапии заключается в необходимости быстро подобрать эффективный препарат, действующий на максимально возможное количество предполагаемых возбудителей, а также создающий высокую концентрацию в костной ткани.

Остеомиелит чаще всего вызван стафилококками. Наиболее тяжелое течение заболевания связано с инфицированием синегнойной палочкой. В условиях длительного течения остеомиелита, хирургических операций, сопутствующих заболеваний микроорганизмы часто приобретают нечувствительность к антибиотика широкого спектра действия, например, к цефалоспоринам и фторхинолонам.

Поэтому для эмпирической терапии предпочтительно назначать линезолид. Менее удачным выбором будет ванкомицин, так как многие бактерии со временем приобретают устойчивость к нему.

Линезолид вводят внутривенно капельно. Он хорошо переносится. Из побочных эффектов чаще возникают тошнота, жидкий стул и головная боль. Лекарство можно применять у детей любого возраста, у него почти нет противопоказаний. Он выпускается под торговыми наименованиями Зеникс, Зивокс, Линезолид. В формах для приема внутрь выпускаются Амизолид и Роулин-Роутек.

Ванкомицин вводят внутривенно капельно. Он противопоказан в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, при неврите слухового нерва, почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Препарат выпускается под торговыми названиями Ванкомабол, Ванкомицин, Ванкорус, Ванкоцин, Веро-Ванкомицин, Эдицин.

В тяжелых случаях используются самые современные антибиотики – Тиенам или Меропенем. Если в микробной ассоциации, вызвавшей заболевание, присутствуют анаэробные микроорганизмы, к терапии подключают метронидазол.

Перед назначением антибиотиков необходимо получить материал для микробиологического исследования. После получения результатов чувствительности микроорганизмов препарат может быть заменен на более эффективный.

Продолжительность курса антибиотиков составляет до 6 недель.

Иногда лечение начинают с антибиотиков широкого спектра действия, влияющих на стафилококки:

защищенные пенициллины;
цефалоспорины;
фторхинолоны;
клиндамицин и другие.

Однако такое лечение обязательно должно быть подкреплено данными о чувствительности выделенных микроорганизмов.

Одновременно с длительной антибактериальной терапией необходимо проводить профилактику кишечного дисбиоза с помощью таких средств, как Линекс, Аципол, кисломолочных продуктов с живыми бактериями. При необходимости назначаются противогрибковые препараты (нистатин).

После лечения остеомиелита в стационаре и выписки больного домой для профилактики перехода в хроническую форму или развития обострения можно использовать некоторые народные рецепты:

сделать отвар из травы овса (в крайнем случае подойдут овсяные отруби) и делать из него компрессы на больную конечность;
сделать спиртовую настойку сирени: полную трехлитровую банку цветков или почек залить водкой и настоять в темном месте в течение недели, использовать для компрессов;
взять 3 кг грецких орехов, удалить из них перегородки и залить эти перемычки водкой, настоять в темном месте 2 недели; принимать по столовой ложке трижды в день в течение 20 дней;
смазывать пораженный участок соком алоэ или делать компресс из измельченных листьев;
натереть крупную луковицу, смешать со 100 г хозяйственного мыла; смесь прикладывать к коже возле свища на ночь.

Остеомиелит может вызвать осложнения со стороны окружающих тканей или всего организма. Они связаны с непосредственным распространением инфекции, нарушением кровообращения, интоксикацией, изменением обмена веществ.

Патологический перелом возникает в месте секвестра при незначительной травме. В этом случае больной не может наступить на ногу, появляется ненормальная подвижность костных отломков, возможна боль и отек.

Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое может захватить кость, надкостницу или окружающие мышцы. Заболевание сопровождается лихорадкой, интоксикацией, болью и отеком конечности. Без лечения она может привести к заражению крови – сепсису.

При разрушении концов костей возможен патологический вывих в тазобедренном, коленном, плечевом, локтевом и других суставах. Он сопровождается нарушением формы конечности, болью, невозможностью двигать рукой или ногой.

Одно из частых осложнений остеомиелита – ложный сустав. Свободные края кости, образовавшиеся после операции по удалению гнойного очага, не срастаются, а лишь соприкасаются друг с другом. В этом месте кость остается подвижной. Отмечается нарушение функции конечности, боль в ней, иногда отек. Возникает слабость и атрофия мышц. Лечение ложного сустава довольно долгое. Часто необходимо применение аппарата Илизарова.

Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, например, вследствие долгой неподвижности конечности. Он сопровождается отсутствием движений в суставе.

В результате иссечения свищей, уплотнения окружающих тканей может развиться суставная контрактура – снижение его подвижности.

Патологические переломы, ложные суставы, анкилозы, контрактуры приводят к деформации конечности, невозможности ходить или работать руками.

Может возникнуть аррозивное кровотечение, сопровождающееся постоянной кровопотерей и образованием внутритканевой гематомы. Нагноение окружающих мягких тканей приводит к развитию разлитого гнойного воспаления – флегмоны. Это опасное осложнение в некоторых случаях требует ампутации конечности.

При хроническом остеомиелите значительно страдают проходящие возле кости сосуды и нервы. Ухудшается кровоснабжение конечной (дистальной) части ноги или руки, ткани отекают, испытывают нехватку кислорода. Появляются длительные боли в конечности, возможно онемение и чувство покалывания кожи. Раздражение гнойным отделяемым из свища приводит к развитию дерматита и экземы. Кода становится излишне сухой, шелушится, возникает кожный зуд. Если пациент начинает расцарапывать кожу, в ранках часто появляется вторичная инфекция и нагноение.

В некоторых случаях на фоне остеомиелита развивается злокачественная опухоль кости – остеосаркома, которая имеет высокую степень злокачественности и быстро растет.

При длительном течении остеомиелита нарушаются процессы обмена веществ в организме. Напряжение компенсаторных механизмов приводят к усилению выработки белка, необходимого для заживления костной ткани. Одновременно могут появляться патологические белковые образования, откладывающиеся в почках и других органах. Так развивается нередкое осложнение хронического остеомиелита – амилоидоз. Он проявляется в основном симптомами почечной недостаточности – отеками, повышением артериального давления, нарушением процесса мочеобразования.

Патогенные микроорганизмы из гнойного очага по кровеносным сосудам могут попасть в любой орган, вызвав его воспаление. Одним из частых общих осложнений является пневмония. Поражается также наружная сердечная сумка – перикард. Нередко возникает заражение крови – сепсис.

Если пациент имеет факторы риска остеомиелита, он должен о них знать. Необходимо принимать все меры по предупреждению различных инфекций, избегать порезов, царапин, вовремя обрабатывать повреждения кожи. Людям с диабетом необходимо постоянно следить за состоянием ступней, чтобы не допустить появления кожных язв.

Следует вовремя лечить кариес зубов, хронический тонзиллит, холецистит, пиелонефрит. Чтобы повысить неспецифическую защиту организма, необходимо следить за питанием и физической активностью, вести здоровый образ жизни.

Остеомиелит – воспалительный процесс в костном мозге, распространяющийся на окружающее костное вещество. Он может иметь острое или хроническое течение и проявляется болями в кости, лихорадкой, интоксикацией, образованием полостей и свищей с гнойным отделяемым. Лечение включает операцию и массивную антибактериальную терапию.

Судя по запросам в интернете, оказывается, есть немало людей, которые недостаточно правильно понимают, что такое голень. Многие считают, что эта часть ноги в области голеностопа. На самом деле к ней относится не только голеностоп, но и вся часть нижней конечности от колена до пятки. Поэтому когда пациенты говорят, что болят голени, многие врачи стараются уточнить точную локализацию. Поскольку боль в голени может быть связана с костями, мышцами, сухожильно-связочным аппаратом, кровеносными сосудами, нервами, которые находятся ниже колена.

Самолечение абсолютно любой патологии без консультации у специалиста может привести к тяжёлым последствиям.

Если голень болит ниже колена сзади, в первую очередь необходимо исключить патологию, связанную с мышцами. Следует отметить, что миалгия довольно-таки часто сопутствует другим более серьёзным болезням. Что в таких случаях может быть:

Миозит.
Перенапряжение мышц.
Судороги мышц.
Надрывы в мышцах.
Спонтанные кровоизлияния в мышечную ткань.

Ведущим клиническим признаком воспаления мышц является локальная боль. Физическая нагрузка только усиливает её интенсивность. Кроме того, наблюдается повышение тонуса поражённой группы мышц ноги. Если прикоснуться или прощупать голень, также возникает ощущение болезненности.

Из местных проявлений будут подъём температуры и покраснение кожи, где отмечается воспалительный процесс. Поскольку пациент будет щадить поражённую ногу, то со временем и при прогрессировании болезни может развиться атрофия мышц ниже колена.

Достаточно часто боль в голени провоцирует банальное физическое перенапряжение мышц, обусловленное длительной и чрезмерной нагрузкой на ноги. Ощущение болезненности носит ноющий характер.

Как правило, после продолжительного отдыха и при отсутствии дополнительной травматизации (растяжение, ушибы и др.) болевой синдром проходит. В большинстве случаев специального лечения не требуется.

Непроизвольное сокращение мышечных волокон принято называть судорогами. Вызвать их может переутомление мышц ног, недостаток кальция, расстройство периферического кровообращения и т. д. Кроме характерных подёргиваний мышечных волокон, больной ощущает острую мучительную боль в ноге ниже колена. Зачастую она развивается внезапно, без каких-либо предвестников. Если судороги носят постоянный характер, то это серьёзный повод обратиться к специалисту.

Резкое сильное сокращение мышц может привести к их надрыву или разрыву. Как правило, подобный вид травмы происходит на месте перехода мышцы в сухожилие. Тем не менее могут фиксироваться и достаточно объёмные разрывы. Причиной столь опасного и серьёзного повреждения может быть резкое начало движения или остановка при беге.

Разрыв или надрыв мышцы всегда сопровождается острой болью в голени. Она может на время утихнуть, но вскоре становится постоянной и очень ощутимой. Также будет развиваться отёк и ограничение подвижности поражённой ноги, особенно ниже колена.

В клинической практике отмечались случаи, когда у пациентов, принимающих лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты), появлялись спонтанные мышечные гематомы. Будет наблюдаться ноющая боль и отёчность голени. Хотелось бы заметить, что спонтанные гематомы не связаны с травмами или какими-нибудь повреждениями.

В домашних условиях при болях в голени спереди, сбоку или сзади можно использовать холод, покой и обезболивающие лекарственные препараты.

Боль в голени достаточно часто может быть связана с сухожильно-связочным аппаратом. В превалирующем большинстве случаев всему виной становится травма или повреждение. Какие патологические состояния могут приводить к появлению болевого синдрома в ноге ниже колена:

Тендинит или тендиноз.
Травма связки коленной чашечки.
Травма или воспаление ахиллова сухожилия.
Растяжение связок голеностопа.

Воспалительный процесс в сухожилие называется тендинит. Если заболевание переходит и на оболочки сухожилия, то тогда речь идёт о тендовагините. Обе эти патологии сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции. Воспаление сухожилия способствует снижению его прочности и повышает риск возникновения разрывов. При движении и физической нагрузки наблюдается усиление болезненных ощущений.

Чаще всего разрыв этой связки диагностируется в более зрелом возрасте или у молодых спортсменов, которые регулярно и усиленно тренируются. Главная причина подобной травмы – резкое сокращение передней мышцы бедра. Обычно наблюдается, когда человек приземляется на землю после прыжка или спотыкается во время быстрого бега. Какая клиническая картина характерна:

Сразу после травмирующего движения начинает остро болеть голень спереди ниже колена.
Согнуть или разогнуть ногу практически невозможно.
Больному также весьма затруднительно просто стоять.
Сокращение передней мышцы бедра приводит к смещению надколенника вверх.
В области травмы может развиться отёчность и появиться кровоизлияния.

Если наблюдается воспаление ахиллова сухожилие, то пациент высказывает жалобы боль в области голеностопного сустава сзади, которая может распространяться на пятку. Как правило, болезненные ощущения усиливаются при нагрузке. Также отмечается покраснение и отёчность в области задней поверхности голеностопа. Ночью болевой синдром обычно уменьшается. Из-за болезненности пациент будет щадить поражённую нижнюю конечность.

Несмотря на то что ахиллова сухожилие считается самым крепким и мощным, оно довольно-таки часто травмируется. Если фиксируется растяжение, то острая боль будет ощущаться в задней области голени и лодыжек.

Движение стопой будут ограничены. Кроме того, отмечается усиление болезненных ощущений при движении пальцев стопы вверх или опоре на пятку. Возможно появление некоторой отёчности в районе ахиллова сухожилия.

Согласно клинической статистике, растяжение связок голеностопа считается одной из самых распространённых травм мягких тканей ноги. Чаще всего повреждение связок возникает вследствие неудачного подворачивания стопы при прыжке или во время бега. Ходьба по скользкой поверхности или неудачный спуск с лестницы могут стать причиной получения подобной травмы. Типичная клиническая картина растяжения связок голеностопного сустава:

Быстро нарастающий отёк в области травмы.
Острая боль в момент повреждения.
Со временем болезненные ощущения отмечаются при пальпации голеностопа и при опоре на стопу. В покое практически отсутствуют.
Подвижность в суставе ограничена.

Если у вас болят голени обеих ног (спереди, сбоку или сзади) при ходьбе и в покое более трёх дней подряд и не утихают от приёма обезболивающих лекарственных средств, необходимо обязательно посетить врача.

Чтобы подтвердить или опровергнуть, что боль в голени связана с поражением костей или суставов, необходимо будет провести тщательную диагностику, включающую лабораторные и инструментальные методы исследования. Какие проблемы с костями и суставами могут приводить к болевому синдрому:

Вывих
Перелом
Артрит или артроз.
Болезнь Осгуда-Шляттера.
Периостит большеберцовой кости.

Всем клиницистам хорошо известно, что вывих не может развиться без растяжения или разрыва сухожильно-связочного аппарата и суставной сумки. При вывихе происходит смещение суставных поверхностей костей. Из всех крупных сочленений голеностопный сустав чаще других подвержен подобному виду травмы. Для вывиха будет характерна изменение формы и вида сустава. Болевой синдром выражен достаточно сильно. При малейших движениях боли только усиливаются. Подвижность сустава резко ограничена. Сразу после травмы отмечается нарастание отёчности и возможны подкожные кровоизлияния из-за повреждения сосудов.

Усталостный или стрессовый перелом голени возникает в результате регулярных и длительных физических нагрузок. Наиболее часто он наблюдается у спортсменов или любителей бега по твёрдой поверхности в несоответствующей обуви. Стрессовый перелом характеризуется трещинами кости. Предрасполагающим фактором считается остеопороз, при котором фиксируется снижение плотности костной ткани. Вероятные клинические симптомы перелома:

Боль, усиливающаяся при незначительных движениях.
Припухлость или отёчность в области голеностопа.
Нарушения функциональности нижней конечности.
Затруднения, возникающие при обычной ходьбе.
Кровоизлияния под кожу.

К достоверным признакам перелом относят неестественное положение ноги и патологическая подвижность.

Любой воспалительный процесс в суставах именуют артритом. В зависимости от характера и тяжести течения заболевания симптомы могут варьировать. Рассмотрим типичную клиническую картину, характерную для артрита:

Как правило, болезненные ощущения усиливаются в ночное время суток.
Утренняя скованность, которая проходит в течение нескольких часов.
Припухание и увеличение в размере поражённого сустава.
Локальное покраснение кожных покровов и повышение температуры.
В некоторой степени страдает подвижность воспалённого сустава.
Болевой синдром достаточно быстро отступает после приёма нестероидных противовоспалительных средств.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов под названием артроз также может причинять немалую боль пациентам. На начальных стадиях болезненные ощущения проявляются периодически, как правило, после физических нагрузок. В покое отсутствуют или быстро проходят. При прогрессировании патологии наблюдается нарастание интенсивности болевого синдрома. Какие ещё основные клинические признаки артроза суставов голени можно выделить:

Продолжительная скованность по утрам.
Преобладание механического характера болей, связанных с физической активностью.
Нарушение функциональности в голеностопном суставе в виде ограничения подвижности.
Появление характерного хруста при физической нагрузке.
Патологическое изменение формы сустава (деформация).

Пациент может утверждать, что у него болит именно кость ноги на уровне голени спереди. В таких ситуациях следует исключить воспаление надкостницы или периостит большеберцовой кости. В основном патология типична для спортсменов, которые усиленно тренируются на твёрдых поверхностях. На первых этапах болезни болезненные ощущения носят неострый характер. Как правило, они усиливаются при физической нагрузке и ослабевают в покое. Болезненность может возникать даже при прикосновении к кости. Также на передней поверхности голени отмечается небольшая отёчность и рельефность в виде плотных бугорков.

Боли ниже колена могут наблюдаться при болезни Осгуда-Шляттера, характеризующейся воспалением большеберцовой кости в области прикрепления сухожилия коленной чашечки. Наиболее часто эта патология возникает в подростковом росте, когда происходит активный рост костно-мышечной системы.

Как только заканчивается формирования скелета, клиническая симптоматика постепенно исчезает. Для болезни Осгуда-Шляттера характерны ноющие боли на передней поверхности голени немного ниже надколенника. Обычно патологический процесс отмечается на одной ноге. Физические нагрузки провоцирует усиление боли.

К лечению народными средствами прибегайте только тогда, когда получили одобрение от лечащего врача.

Боли в голени возникают не только из-за поражения мышц, сухожилий, связок, костей или суставов, но также из-за проблем с кровеносными сосудами и нервами. Какие патологические состояния этих анатомических структур чаще всего способствуют появлению болевого синдрома в ногах:

Расстройство периферического артериального кровообращения.
Тромбоз вен.
Варикоз вен ног.
Синдромы сдавления.
Поражение нервов.

Сужение или закупорка периферических артериальных сосудов может привести к возникновению болей в голени. Сахарный диабет и атеросклероз является ведущими причинами расстройства артериального кровообращения в ногах. Для сужения артерий характерно нарастание болезненных ощущений, и усиление их при физической нагрузке. В то же время при закупорке сосудов болевой синдром развивается внезапно. Кроме того, могут наблюдаться судороги и спазм нижних конечностей. При прогрессировании периферической артериальной недостаточности появляется перемежающаяся хромота. Какие ещё клинические симптомы отмечаются:

Нога становится бледной и холодной на ощупь.
Затруднительно прощупать пульс.
Слабость в мышцах.
Когда пациент стоит, появляются проблемы с удержанием равновесия.
Ощущение онемения в поражённой конечности.
Возникают язвы в области голени, которые трудно заживают.

Патологическое расширение вен на нижних конечностях провоцирует развитие расстройства венозного кровообращения. В начале заболевания пациента высказывают жалобы на ощущение тяжести, слабость в ногах и быструю утомляемость. Появляется ощущение боли по ходу поверхностных вен. К концу дня клинические симптомы становятся более выраженными.

Длительное стояние на ногах только усиливает чувство тяжести, слабость, боль и отёки на ногах. Длительный застой венозной крови в нижних конечностях предрасполагает к появлению трофических язв.

Появление этой болезни связано с окклюзией (закупоркой) вен нижних конечностей. При этом наблюдается острое нарушение венозного кровообращения и воспаление сосудов вместе с близлежащими тканями. Основные проявления тромбоза вен – это боли в голени, объёмные отёки и изменение цвета кожи на ногах (синюшный оттенок). Кроме того, будет ощущаться болезненность при прощупывании поражённого венозного сосуда.

Боли могут носить различный характер: от сильной и острой до ноющей и умеренной. В основном усиливаются при физической активности. Если пациент принимает горизонтальное положение с немного приподнятыми ногами, болевой синдром уменьшается.

Защемление седалищного нерва, бедренного, большеберцового и малоберцового нервов приводит к возникновению болей в голени. Капканный или туннельный синдром назван потому, что чувствительные, двигательные и трофические нарушения появляются вследствие сдавления или ущемления нервов. В зависимости от того, какой нерв поражается, будет наблюдаться соответствующая неврологическая симптоматика. Тем не менее при любом поражении вышеперечисленных нервов болевой синдром в области голени отмечается практически всегда.

Поражение периферических нервов, проявляющееся полным отсутствием двигательной активности со стороны мышц голени, расстройством чувствительности и локального кровообращения называют полинейропатия. Одной из частых причин развития поражения периферических нервов голени является сахарный диабет.

Пренебрегая традиционными методами лечения, вы рискуете значительно усугубить своё состояние и обзавестись массой серьёзных осложнений.

Голень является частью ноги от колена до пятки. Боли в этой области могут быть из-за травм в мышцах, сухожилиях, связках, сосудах или надкостницы. Поэтому люди, могут очень часто жаловаться , что болит под коленом спереди. Болезненные ощущения могут появляться однократно после избыточных физических нагрузок или же из-за нехватки микроэлементов. Давайте подробнее рассмотрим, почему болит кость ниже колена, к какому врачу следует обратиться за консультацией, чтобы он назначил правильное и эффективное лечение.

Кость ниже колена может болеть из-за следующих факторов:

Из-за поражения мышц ноги. Благодаря чрезмерной усердной нагрузке возникают мышечные боли и сильнейшие судороги;
Кость может начать болеть из-за растяжения связок. Разрывы связок нуждаются в длительном лечении;
Кости в колене могут болеть из-за артритов, артрозов, воспалений коленных менисков. Боли внизу колена могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях или о травме ноги;
Кости на ногах могут болеть из-за нарушения водно-солевого баланса в организме, воспалившегося подкожного жирового слоя, радикулита или же беременности.

Кость ниже колена может начать болеть из-за сильного ушиба, который произошел во время выполнения спортивных нагрузок при столкновении ноги с твердыми предметами. В данной ситуации начинает сильно болеть колено спереди, появляется отек и синяки, которые могут дать о себе знать даже через пару дней после травмы.

Острую боль ниже колена вызывают следующие повреждения:

Повреждаются сухожилия, которые соединяют кость и мышцы;
Сухожилия могут быть эластичными, но одновременно не могут подвергаться сильным и длительным растяжениям;
Из-за высоких физических нагрузок могут порваться мениски – амортизирующие подушечки;
Боли под коленом могут возникнуть из-за перелома чашечки, находящейся в области колена;
Также может произойти вывих коленного сустава, из-за чего ощущается боль;
Также коленная кость может отслоиться, что провоцирует развитие сильной боли.

Кость ниже колена спереди может болеть из-за ожирения. В таком случае первой задачей должна быть потеря лишнего веса, а затем диагностика и назначение лечения самой боли.

Кость спереди колена может также болеть из-за развития кисты, которая может образоваться вследствие артрита. Если боль именно такого происхождения, важно первым делом вылечить артрит.

Коленный сустав может начать болеть из-за нарушений в тазобедренном суставе или ущемления нервов. Чтобы решить данную проблему важно комплексно пролечится согласно рекомендациям остеопата.

Кость ниже колена спереди может болеть:

Из-за слабости медиальной головки разгибателя, которая давит на коленную чашечку и не дает ей правильно двигаться. Если данное явление превращается в хроническую форму, коленная чашечка размягчается и деформируется;
Из-за постоянной ротации голени надколенник смещается. Особенно такое явление часто можно встретить у спортсменов;
Болевые ощущения под коленом спереди могут указывать на наличие такого заболевания, как тендинит, который дает о себе знать во время физических нагрузок или подъема (спуска) по ступенькам. Подробнее про Тендинит и тендовагинит коленного сустава читайте в отдельном материале.

У ребенка под коленкой может появиться боль из-за детской травмы, или из-за сосудистых нарушений. Очень часто на болезненные ощущения в ногах жалуются подростки, так как в этом возрасте костная система развивается очень быстро. Коленки у детишек начинают страдать из-за нехватки кровоснабжения. Такие симптомы могут пройти самостоятельно через некоторое время, когда ребенок немного подрастет, другими словами, когда он перерастет болезнь.

Область под коленом у детей может начать болеть из-за ревматизма или спондилоартрита. При данных заболеваниях болят и отекают суставы, иногда повышается температура. Патологию в кости можно обнаружить, сделав рентгеновские снимки. Лечение назначают такие врачи как ревматолог, ортопед или терапевт.

Дети должны находиться под постоянным диспансерным контролем, соблюдать специальную диету и принимать определенные противовоспалительные препараты.

Если боль в кости, ниже колена в передней его части возникала из-за такого заболевания, как артроз, рекомендуется вначале обратиться к врачу терапевту, затем к ревматологу и хирургу.

Лечение болей в коленных костях осуществляется также травматологом, артрологом, ортопедом, физиотерапевтом, мануальным терапевтом, массажистом или же инструктором по лечебной физкультуре.

Лечить, консультировать и вести контроль лечения могут сразу пару узкоспециализированных специалистов. Кроме посещения вышеописанных врачей рекомендуется полностью пройти медицинский осмотр, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний.

Чтобы диагностировать причину появления болей в передней части коленной кости нужно пройти комплексное обследование, которое состоит из УЗИ, рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии и других исследований. Если доктор подозревает наличие проблем в сосудах ног, дополнительно нужно провести ЦДС сосудов, контрастную ангиографию, а также радионуклидную диагностику.

В зависимости от тяжести и причины развития болей в кости спереди ниже колена, лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. Терапию проводят с помощью медикаментов, физиопроцедур, лечебной физкультуры или других эффективных и лечебных методов.

В очень запущенных ситуациях, чтобы справиться с болью кости ниже колена нужно прибегнуть к оперативному вмешательству.

При болях и отеках в нижней части ног рекомендуется ноги по вечерам поднимать выше головы. Благодаря этому простому действию улучшается отток крови из вен. Отдохнув, сделайте ножную ванну с добавлением морской соли.

Боли в области ниже колен можно убрать с помощью теплых ванн, обтирания ножек кусочками льда, которые заворачиваются в ткань. Льдом рекомендуется протирать область голеней, икр, лодыжек, щиколоток и ступней.

Так как кости и суставы могут начать болеть из-за чрезмерного веса, рекомендуется скорректировать меню, чтобы привести в норму массу тела. Если при большом весе вы не в силах самостоятельно победить ожирение – важно обратится к врачу диетологу.

Лечение болей в кости ниже колена с помощью народной медицины можно выполнять следующим образом:

Уменьшить боль поможет каштановая настойка. Чтобы ее приготовить 50 грамм каштанов залейте 500 миллилитрами водки. Смесь вылейте в стеклянную тару, которую нужно хранить в темном месте на протяжении одного месяца. Спустя время готовой каштановой настойкой обрабатываются ноги в больных местах. Также такую настойку можно пить. Рекомендуется 30 капелек настойки разводить со столовой ложкой воды. Употреблять дважды в день;
Больную кость на ноге смажьте с помощью натурального пчелиного меда. Затем колено оберните тканью. Чтобы компресс держался, сверху наложите эластичный бинт. Процедура проводится перед сном, а сутра компресс снимается, а сама нога моется водой. Чудодейственный мед снимет болевые ощущения, тяжесть, отек под коленом (и не только в этой зоне), а также окажет антисептическое воздействие.

Боли в колене нужно лечить исходя из тяжести его повреждения. При интенсивной и сильной боли первым делом нужно купировать боль, зафиксировать колено и доставить больного в больницу.

Если боль в кости, ниже колена спереди не очень сильная можно проводить следующее лечение:

Нужно снять воспалительный процесс и отечность в кости. С этой целью рекомендуется делать холодные компрессы, фиксировать сустав. Также можно пить препараты, снимающие воспаления – Ибупрофен или Диклофенак. Если боль вызывается инфекцией, доктор может назначить пить антибиотики;
Укрепить мышцы и восстановить стабильность коленного сустава можно физиотерапевтическими процедурами;
Полезно выполнять лечебную физкультуру, которая поддерживает определенную группу мышц в тонусе, чтобы не допустить развитие атрофии;
Также специалист обязан разработать специальный комплекс реабилитации, согласно которому рекомендуется выполнять специальные упражнения.

При серьезных травмах боль лечится хирургическими способами.

Если своевременно обнаружить причину возникновения болей в кости, ниже колена и начать правильное лечение можно полностью решить проблему.

Спортсмены в обязательном порядке должны включать в свой рацион питания продукты, которые укрепляют связки и хрящевую ткань. Полезно правильно питаться, а также следить за своим весом, чтобы не допустить развитие ожирения.

Если вы уже прошли, лечение болей в кости, ниже колена, важно разрабатывать сустав, фиксировать колено эластичным бинтом, принимать специальные лекарственные средства, которые укрепляют сосуды, связки, сухожилия и костную ткань.

Профилактика болей под коленом:

Спортсменам рекомендуется надевать специальные защитные наколенники, крестовидные повязки или танкетки;
Если человек выполняет однообразные движения ног, рекомендуется регулярно выполнять разминку ножек, делать перерывы в работе;
При ушибе колена, его нужно зафиксировать и ограничить двигательную активность ноги. Иногда достаточно трех дней, чтобы колено полностью перестало болеть и восстановить;
Старайтесь не переохлаждаться;
Если ваша работа вынуждает вас много сидеть, следите за тем, как вы сидите. Не следует сгибать колени, перекрещивать ноги, класть ногу на ногу.

Теперь вы знаете, почему возникает боль в кости ниже колена спереди. К какому врачу нужно обращаться в таком случае, какое нужно пройти лечение и что делать в дальнейшем, чтобы укрепить суставы.

источник