Артроз – наиболее распространенная форма патологии суставов, которая приводит к временной или стойкой потере работоспособности и существенному снижению качества жизни человека. При этом диагностика на ранних этапах его развития для начала эффективного лечения составляет значительную проблему.
В данной статье мы рассмотрим, что такое артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС), его симптомы, способы определения диагноза, а также методы лечения и профилактики.
Акромиально-ключичное сочленение, или акромион, представляет собой соединение лопатки и ключицы. Кости сустава покрывает хрящевая ткань, их окружает суставная капсула, в полости сустава расположено менископодобное дисковидное хрящевое тело. Сочленение ключицы и акромиона удерживается плотными связками (строение сустава представлено на фото).
Он менее подвижен среди других суставов человека (коленного или тазобедренного), но его повреждение доставляет большие неприятности и проблемы с движением рук в повседневной жизни.
Артроз акромиально-ключичного сочленения – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с естественными процессами старения организма.
Любой остеоартроз сопровождается разрушением хрящевой и костной тканей сустава, воспалительными процессами и утратой его подвижности. О том, как развивается артроз АКС плечевого сустава, будет рассказано далее.
Максимальную нагрузку сустав испытывает, когда мы вытягиваем руки над головой или поднимаем тяжести на занятиях спортом. Это приводит к преждевременному износу и потере амортизации сустава. У тяжелоатлетов уже в молодом возрасте отмечается прогрессирующий артроз ключицы.
Что такое артроз акромиально-ключичного сочленения? По мере износа суставной хрящ истончается, пространство между костями в суставе уменьшается и кости начинают соприкасаться друг с другом, приводя к образованию костных наростов – остеофитов.
Остеофиты развиваются по краям суставов. Они представляют собой защитную функцию организма, компенсируют недостающие в суставе хрящи и предотвращают глубокое разрушение кости.
Эти процессы вызывают болезненные ощущения и отеки мягких тканей. Сначала они проявляются в движении, а при прогрессировании патологии возникают и в состоянии покоя.
Примечание. Помимо естественных процессов старения и тяжелых физических нагрузок, артроз АКС может развиться в результате травм (падения, удара, автокатастрофы). Особенно это распространено среди людей зрелого и пожилого возраста, когда кости утрачивают свою прочность.
Посттравматический артроз связан с ранее перенесенной травмой – повреждением связок сустава. Исходом такой травмы бывает вывих или подвывих ключичной кости. Неправильное положение кости нарушает биомеханику сустава, изменяет распределение нагрузки и приводит к преждевременному износу.
Также причинами артроза АКС могут стать неадекватное хирургическое лечение и неправильная реабилитация вывихов сустава.
Заболевание имеет три степени развития.
Первая степень не имеет выраженных признаков артроза. Наблюдаются слабые болевые ощущения при совершении определенных движений и надавливании на область ключицы. Иногда боль может отдавать в шею или позвоночник. Патология редко диагностируется на первой стадии, поэтому имеет дальнейшее развитие.
Артроз АКС 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые снижают подвижность сустава, создают трудности в повседневной бытовой жизни: при переодевании, подъеме рук, заведении их за спину или скрещивании на груди. Появляется характерный хруст или пощелкивания в суставах.
Третья степень характеризуется стойким болевым синдромом и деформацией сустава, полной потерей подвижности и образованием остеофитов. Последняя степень встречается редко, поскольку современные методы диагностики позволяют выявить болезнь раньше.
К общим симптомам артроза ключицы относят:
- дискомфорт и болевые ощущения в области плеча и ключицы в движении и покое,
- скованность и уменьшение амплитуды движений,
- щелчки или хруст в суставе,
- слабость и быстрая утомляемость.
Выбор метода лечения зависит от стадии болезни и состояния больного, его возраста, здоровья и образа жизни. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем успешнее будет результат лечения.
Полностью избавиться от артроза нельзя, но можно приостановить его развитие и существенно улучшить работу сустава.
Для постановки диагноза АКС используют осмотр врачом и рентген. Для подтверждения диагноза проводят «,диагностическую блокаду», – вводят анестетик (например, «,Лидокаин»,) в полость сустава. Если в суставе есть воспалительный процесс, инъекция купирует боль.
На первой стадии обходятся без приема сильнодействующих противовоспалительных средств, назначают прием хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих соединительные ткани в организме. Их прием занимает продолжительное время, курсы могут повторяться ежегодно в зависимости от прогрессирования заболевания.
На второй и третьей стадиях применяют нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома, уменьшения отеков и воспалений («,Диклофенак«,, «,Ибупрофен«,, «,Вольтарен«,). Их применяют в форме таблеток, мазей или гелей. Эти препараты не излечивают болезнь, но убирают симптоматику, то есть избавляют больного от страданий.
При наличии сильных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшая проводимость нервных импульсов.
Если терапия не дает положительных результатов, боли сохраняются или усиливаются, проводят гормональную терапию («,Дипроспан«,, «,Кеналог»,). Она дает быстрое облегчение, но действует временно. Таким же эффектом обладают инъекции гормональных препаратов в сустав («,Кортизон«,).
Как и на первой стадии, пациенты принимают общеукрепляющие и витаминизированные комплексы и хондропротекторы. Курс лечения составляется индивидуально.
Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при значительных дегенеративных перерождениях ткани, разрастании остеофитов.
Самый распространенный метод лечения – малоинвазивная артроскопия. Она дает быстрый эффект и хороший результат, имеет минимум осложнений и не вызывает воспалений.
Реабилитация после операции направлена на уменьшение боли и снятие отеков, часто применятся физиотерапевтическое лечение. Постепенно больной начинает работать над укреплением мышц и увеличением объема движений в суставе.
Физиотерапия дает положительный эффект и в комплексе с консервативным лечением. Успешно применяются методы ультразвука, инфракрасного облучения, электрофореза, магнитотерапии. Наряду с этим используют гирудотерапию, иглоукалывание и апитерапию, массаж и лечебную физкультуру.
В качестве народных методов лечения применяются различные компрессы, мази из натурального сырья, настойки, снимающие боль, отеки и воспаления.
Необходимо помнить о том, что лечение артроза акромиально-ключичного сочленения народными методами следует рассматривать как вспомогательную терапию и обязательно проконсультироваться с врачом перед их использованием.
Для компресса измельчите на терке корень хрена, заверните в марлю или тканевый мешочек, положите его в воду и доведите до кипения. Поместите мешочек в холщовую ткань и, остудив, наложите на пораженное место. Время экспозиции – 30-60 минут, курс – 14 дней, ежедневно. Такой компресс снимает отеки и нормализует кровообращение.
Смешайте йод 5%, цветочный мед, глицерин, нашатырный спирт и медицинскую желчь в равных пропорциях. Оставьте настаиваться на 10 дней в прохладном темном месте. Перед применением взболтайте смесь и отлейте небольшое количество в емкость, нагрейте ее на водяной бане. Пропитайте смесью марлевую салфетку и приложите к больному месту на всю ночь. Аппликацию необходимо делать ежедневно до полного выздоровления.
Пропустите через мясорубку или соковыжималку листья свежей капусты. Смочите соком капусты шерстяную ткань и приложите к пораженному участку. Повторять процедуру можно по аналогии с предыдущим рецептом.
Лучшее средство лечения – это профилактика. Об этом следует помнить, когда вы испытываете большие физические нагрузки на работе (грузчики, шахтеры, профессиональные спортсмены), на спортивных тренировках или в быту.
Для профилактики артроза полезно:
- поддерживать тело в активной физической форме, но не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками,
- следить за весом, не допускать развития ожирения или дистрофии,
- правильно питаться, исключить жирную пищу и красное мясо,
- избегать переохлаждения,
- использовать современные ортопедические приспособления в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).
Артроз АКС – заболевание соединительной ткани суставов, которое, к сожалению, нельзя полностью вылечить, но можно существенно облегчить существование и жизнедеятельность больного без потери трудоспособности. Благодаря современным методам диагностики патологию можно выявить на начальном этапе развития, а новейшие методы лечения и фармакология помогают забыть о ней на долгие годы.
Своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью позволят избежать тяжелых последствий. При этом важно соблюдать все медицинские указания и заниматься профилактикой.
источник
Артроз – наиболее распространенная форма патологии суставов, которая приводит к временной или стойкой потере работоспособности и существенному снижению качества жизни человека. При этом диагностика на ранних этапах его развития для начала эффективного лечения составляет значительную проблему.
В данной статье мы рассмотрим, что такое артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС), его симптомы, способы определения диагноза, а также методы лечения и профилактики.
Акромиально-ключичное сочленение, или акромион, представляет собой соединение лопатки и ключицы. Кости сустава покрывает хрящевая ткань, их окружает суставная капсула, в полости сустава расположено менископодобное дисковидное хрящевое тело. Сочленение ключицы и акромиона удерживается плотными связками (строение сустава представлено на фото).
Он менее подвижен среди других суставов человека (коленного или тазобедренного), но его повреждение доставляет большие неприятности и проблемы с движением рук в повседневной жизни.
Артроз акромиально-ключичного сочленения – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с естественными процессами старения организма.
Любой остеоартроз сопровождается разрушением хрящевой и костной тканей сустава, воспалительными процессами и утратой его подвижности. О том, как развивается артроз АКС плечевого сустава, будет рассказано далее.
Максимальную нагрузку сустав испытывает, когда мы вытягиваем руки над головой или поднимаем тяжести на занятиях спортом. Это приводит к преждевременному износу и потере амортизации сустава. У тяжелоатлетов уже в молодом возрасте отмечается прогрессирующий артроз ключицы.
Что такое артроз акромиально-ключичного сочленения? По мере износа суставной хрящ истончается, пространство между костями в суставе уменьшается и кости начинают соприкасаться друг с другом, приводя к образованию костных наростов – остеофитов.
Остеофиты развиваются по краям суставов. Они представляют собой защитную функцию организма, компенсируют недостающие в суставе хрящи и предотвращают глубокое разрушение кости.
Эти процессы вызывают болезненные ощущения и отеки мягких тканей. Сначала они проявляются в движении, а при прогрессировании патологии возникают и в состоянии покоя.
Примечание. Помимо естественных процессов старения и тяжелых физических нагрузок, артроз АКС может развиться в результате травм (падения, удара, автокатастрофы). Особенно это распространено среди людей зрелого и пожилого возраста, когда кости утрачивают свою прочность.
Посттравматический артроз связан с ранее перенесенной травмой – повреждением связок сустава. Исходом такой травмы бывает вывих или подвывих ключичной кости. Неправильное положение кости нарушает биомеханику сустава, изменяет распределение нагрузки и приводит к преждевременному износу.
Также причинами артроза АКС могут стать неадекватное хирургическое лечение и неправильная реабилитация вывихов сустава.
Заболевание имеет три степени развития.
Первая степень не имеет выраженных признаков артроза. Наблюдаются слабые болевые ощущения при совершении определенных движений и надавливании на область ключицы. Иногда боль может отдавать в шею или позвоночник. Патология редко диагностируется на первой стадии, поэтому имеет дальнейшее развитие.
Артроз АКС 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые снижают подвижность сустава, создают трудности в повседневной бытовой жизни: при переодевании, подъеме рук, заведении их за спину или скрещивании на груди. Появляется характерный хруст или пощелкивания в суставах.
Третья степень характеризуется стойким болевым синдромом и деформацией сустава, полной потерей подвижности и образованием остеофитов. Последняя степень встречается редко, поскольку современные методы диагностики позволяют выявить болезнь раньше.
К общим симптомам артроза ключицы относят:
- дискомфорт и болевые ощущения в области плеча и ключицы в движении и покое;
- скованность и уменьшение амплитуды движений;
- щелчки или хруст в суставе;
- слабость и быстрая утомляемость.
Выбор метода лечения зависит от стадии болезни и состояния больного, его возраста, здоровья и образа жизни. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем успешнее будет результат лечения.
Полностью избавиться от артроза нельзя, но можно приостановить его развитие и существенно улучшить работу сустава.
Для постановки диагноза АКС используют осмотр врачом и рентген. Для подтверждения диагноза проводят «диагностическую блокаду» – вводят анестетик (например, «Лидокаин») в полость сустава. Если в суставе есть воспалительный процесс, инъекция купирует боль.
На первой стадии обходятся без приема сильнодействующих противовоспалительных средств, назначают прием хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих соединительные ткани в организме. Их прием занимает продолжительное время, курсы могут повторяться ежегодно в зависимости от прогрессирования заболевания.
На второй и третьей стадиях применяют нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома, уменьшения отеков и воспалений («Диклофенак«, «Ибупрофен«, «Вольтарен«). Их применяют в форме таблеток, мазей или гелей. Эти препараты не излечивают болезнь, но убирают симптоматику, то есть избавляют больного от страданий.
При наличии сильных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшая проводимость нервных импульсов.
Если терапия не дает положительных результатов, боли сохраняются или усиливаются, проводят гормональную терапию («Дипроспан«, «Кеналог»). Она дает быстрое облегчение, но действует временно. Таким же эффектом обладают инъекции гормональных препаратов в сустав («Кортизон«).
Как и на первой стадии, пациенты принимают общеукрепляющие и витаминизированные комплексы и хондропротекторы. Курс лечения составляется индивидуально.
Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при значительных дегенеративных перерождениях ткани, разрастании остеофитов.
Самый распространенный метод лечения – малоинвазивная артроскопия. Она дает быстрый эффект и хороший результат, имеет минимум осложнений и не вызывает воспалений.
Реабилитация после операции направлена на уменьшение боли и снятие отеков, часто применятся физиотерапевтическое лечение. Постепенно больной начинает работать над укреплением мышц и увеличением объема движений в суставе.
Физиотерапия дает положительный эффект и в комплексе с консервативным лечением. Успешно применяются методы ультразвука, инфракрасного облучения, электрофореза, магнитотерапии. Наряду с этим используют гирудотерапию, иглоукалывание и апитерапию, массаж и лечебную физкультуру.
В качестве народных методов лечения применяются различные компрессы, мази из натурального сырья, настойки, снимающие боль, отеки и воспаления.
Необходимо помнить о том, что лечение артроза акромиально-ключичного сочленения народными методами следует рассматривать как вспомогательную терапию и обязательно проконсультироваться с врачом перед их использованием.
Для компресса измельчите на терке корень хрена, заверните в марлю или тканевый мешочек, положите его в воду и доведите до кипения. Поместите мешочек в холщовую ткань и, остудив, наложите на пораженное место. Время экспозиции – 30-60 минут, курс – 14 дней, ежедневно. Такой компресс снимает отеки и нормализует кровообращение.
Смешайте йод 5%, цветочный мед, глицерин, нашатырный спирт и медицинскую желчь в равных пропорциях. Оставьте настаиваться на 10 дней в прохладном темном месте. Перед применением взболтайте смесь и отлейте небольшое количество в емкость, нагрейте ее на водяной бане. Пропитайте смесью марлевую салфетку и приложите к больному месту на всю ночь. Аппликацию необходимо делать ежедневно до полного выздоровления.
Пропустите через мясорубку или соковыжималку листья свежей капусты. Смочите соком капусты шерстяную ткань и приложите к пораженному участку. Повторять процедуру можно по аналогии с предыдущим рецептом.
Лучшее средство лечения – это профилактика. Об этом следует помнить, когда вы испытываете большие физические нагрузки на работе (грузчики, шахтеры, профессиональные спортсмены), на спортивных тренировках или в быту.
Для профилактики артроза полезно:
- поддерживать тело в активной физической форме, но не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками;
- следить за весом, не допускать развития ожирения или дистрофии;
- правильно питаться, исключить жирную пищу и красное мясо;
- избегать переохлаждения;
- использовать современные ортопедические приспособления в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).
Артроз АКС – заболевание соединительной ткани суставов, которое, к сожалению, нельзя полностью вылечить, но можно существенно облегчить существование и жизнедеятельность больного без потери трудоспособности. Благодаря современным методам диагностики патологию можно выявить на начальном этапе развития, а новейшие методы лечения и фармакология помогают забыть о ней на долгие годы.
Своевременное обращение к врачу и внимательное отношение к своему здоровью позволят избежать тяжелых последствий. При этом важно соблюдать все медицинские указания и заниматься профилактикой.
источник
Данное заболевание представляет собой естественный процесс старения, физиологический износ человеческих суставов. Болезнь имеет воспалительный характер, который сопровождается дистрофически-дегенеративным эффектом. При выявлении заболевания на первой стадии развития, его удается оперативно и легко вылечить. Однако запущенный артроз победить не так просто – понадобится больше усилий и комплексный подход к проблеме. Часто ключичный акромиальный артроз сопровождается болевыми ощущениями в области плеча, немного реже болезненность ощущается в ногах.
Акромиально-ключичный артроз как правило возникает из-за происходящих в организме естественных процессов старения, которые начинаются у людей старше 40 лет. Нередко заболевание диагностируется у пациента, пережившего неудачное падение, получившего серьезную травму или ушиб. Еще одной причиной артроза может быть вывих плеча, который произошел с человеком несколько лет назад. Признаком ключичного акромиального артроза являются боли в плечевом суставе, что обуславливает трудности выполнения привычных бытовых работ.
- Ключичный акромиальный артроз 1 степени не выражается четкими симптомами, поэтому заболевание редко диагностируется на начальном этапе развития. Первая стадия характеризуется слабыми болевыми ощущениями при нажатии в области ключиц или при определенных движениях руками, плечевыми суставами. Редко боли отдаются еще в позвоночнике и шее. По этой причине заболевание медленно прогрессирует.
- Артроз ключично-акромиального сустава 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые влекут трудности при переодевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину. Если причиной возникновения заболевания стала травма, плечевые суставы могут издавать характерный хруст или пощелкивания.
- 3 степень - характеризуется постоянными болевыми ощущениями и деформацией кости. Причем пораженный сустав становится полностью обездвиженным. При пальпации участка соединения плеча с лопаткой прощупываются костные наросты, выступы. Последняя стадия встречается редко, поскольку диагностирование и лечение патологии начинается чаще на втором этапе развития заболевания.
Симптомами заболевания являются:
- быстрая утомляемость;
- боли в области плеча и ключицы;
- скованность движений плечевого сустава;
- пощелкивание или хруст в плече.
Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем легче пройдет лечение заболевания. Первичная диагностика предполагает опрос и осмотр пациента лечащим врачом. Вы должны ответить на вопросы о том, когда возникли симптомы, получали ли вы травмы конечностей, плеч, ключицы, какие упражнения плечами и руками вам сложно выполнять, в какой конкретно области возникают болевые ощущения.
Для подтверждения диагноза требуется так называемая «диагностическая блокада», суть которой заключается во введении врачом небольшого количества антистетика (часто используют Лидокаин) в полость ключичного сустава. Если ревматолог обнаружил у пациента воспалительный процесс в ключичном сочленении, то после инъекции боли сразу же уходят. Для полноты картины заболевания, врач, как правило, направляет на рентгенологическое обследование, после чего назначает комплексное оперативное лечение.
Как и многие другие болезни, артроз акромиально-ключичного сочленения лечение предполагает комплексное. Оно может иметь как агрессивный, так и мягкий характер, в зависимости от степени заболевания. На первой стадии развития артроза пациенты часто обходятся без противовоспалительных средств нестероидного действия или других сильнодействующих препаратов для снятия симптомов. Врачи назначают больным любой стадией заболевания продолжительные курсы приема хондропротекторов. Препараты постепенно восстанавливают поврежденный суставной хрящ.
К агрессивной терапии врачи обращаются на второй или третьей стадии заболевания пациента. Для снятия сильных болевых ощущений врач может назначить активные обезболивающие средства. Данный подход не избавляет пациента от ключичного акромиального артроза, но эффективно справляется с его признаками. Альтернативой такого лечения являются народные методы, которые помогают активизировать кровообращение, повысить иммунитет организма и насытить его полезными элементами.
Консервативное лечение предполагает обеспечение пациенту покоя и назначение врачом противовоспалительных препаратов, к примеру, Ибупрофена, Аспирина, Диклофенака, Вольтарена. Такие средства избавляют пациента от сильной боли и снимают отечность с пораженного сустава. Подобную функцию выполняют и глюкортикостероиды типа Кеналога или Дипроспана. Если перечисленные препараты не помогают, врач может назначить инъекцию Кортизона в сустав. Данное средство считается одним из сильнейших обезболивающих, однако его эффект временный.
Для восстановления поврежденного хряща пациенты принимают хондропротекторы, к которым относятся Хондроитин-АКОС, Терафлекс, Хондролон, Артра и другие. В состав данных средств входят вещества, которые вырабатываются в здоровом организме сами, они нужны для образования синовиальной жидкости. Если пациента с ключичным акромиальным артрозом беспокоят спазмы, доктор назначает ему миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
Данный вид лечения ключичного акромиального артроза применим лишь в случаях, когда отсутствует воспаление сустава, и имеются болевые ощущения. Как правило, модулированные токи врачи назначают пожилым пациентам с запущенным заболеванием, которое плохо поддается лечению. Противопоказанием являются сердечные болезни (брадикардия, аритмия).
Эффект метода заключается в изменении заряда клеток тканей посредством тока смещения. За счет этого улучшается проводимость ткани, что облегчает доступ к пораженной зоне разных лекарственных препаратов, которые принимает пациент. Ультравысокочастотная терапия восстанавливает нормальную проницаемость клеток внутренней оболочки сосудов, благодаря чему прекращается излишний выход плазмы за пределы сосудов. Это положительно влияет на процесс спада суставных отеков.
Длина инфракрасных волн будет отличаться, в зависимости от степени заболевания и особых указаний врача: от нескольких сантиметров до дециметров. Длинные волны используются чаще. Их проникновение в пораженные ткани более глубокое, поэтому воздействие таких волн на деформирующий артроз эффективнее. Преимуществом данного метода лечения является отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.
Принцип иглоукалывания заключается во внешнем воздействии на конкретные точки, которые связаны с определенными органами человека. Благодаря иглоукалыванию в конкретный орган или область тела передается нервный импульс, стимулирующий изменения в данной зоне. С помощью этого метода лечения врач может повысить тонус мышц и сосудов пациента, активизировать кровоток в пораженном артрозом суставе или конечности, нормализовать обменные процессы.
Эффективность данного метода объясняется тем, что благодаря пиявкам улучшается кровообращение и ликвидируются лимфатические застои. Присасываясь, этот кольчатый червь впрыскивает в сосуды пациента биологически активные вещества – бделлины, гирудины, элгины и другие. Эти ферменты растворяют тромбы, нормализуют обмен веществ, повышают иммунитет и эластичность тканей в организме человека.
Метод основывается на использовании при лечении пчелиного яда. Апипрепараты и апитоксин, которые содержатся в яде пчел, попадая в организм больного, воздействуют на содержащиеся в его организме простагландины. Благодаря этому снижается болевая чувствительность.
Эффективность массажа заключается в значительном снижении болевого синдрома у пациентов. При помощи лечебного массажа улучается лимфообращение поврежденных суставов, активизируется снабжение тканей питательными веществами и кислородом, предупреждается развитие тугоподвижности конечностей или атрофии мышц.
С целью скорейшего восстановления поврежденных суставов, врач назначает занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Прежде всего, он составляет специальную программу упражнений, которые лучшим образом подходят пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Курс лечебной гимнастики длится от 1 месяца до полугода. После посещения тренера, физкультурой нужно продолжать заниматься дома.
Если ортопед диагностирует у пациента акромиально-ключичный артроз третьей степени, больному предстоит хирургическое вмешательство, поскольку другое лечение на этой стадии уже малоэффективно. Часто современная медицина прибегает к эндопротезированию или артропластике плечевого сустава. Операция по артропластике предполагает удаление акромиального окончания ключицы. После этого рубцовая ткань восполняет пробел между акромионом и ключицей, формируя ложный соединительный сустав.
В результате данной процедуры соединенные части не испытывают большой нагрузки. Артропластика, как правило, делается через малый надрез кожи непосредственно над больным суставом. Некоторые современные врачи выполняют операцию при помощи артроскопа – инструмента с мини-видеокамерой на конце, что позволяет хирургу работать с большей точностью.
- Лечение артроза компрессами из корня хрена. Измельчите с помощью терки корень хрена, заверните стружку в марлю и поместите в емкость с водой, дождитесь, пока она закипит, и остудите. Заверните кашицу в холщевую ткань, смоченную водой, в которой варился хрен, и положите на пораженные артрозом зоны. Выдерживайте компресс 30-60 минут, делая его ежедневно на протяжении 14 дней. Это народное средство снимет отек и активизирует приток крови к поврежденному артрозом суставу.
- Лечение артроза йодовыми примочками. В равных пропорциях смешайте 5-% медицинский йод, цветочный мед, нашатырь, глицерин, медицинскую желчь. Настаивайте средство 10 дней в темном, прохладном месте. Перед применением смесь взболтайте, перелейте часть в небольшую баночку и нагрейте с помощью водяной бани. Готовым раствором смочите салфетку и положите на сустав, пораженный ключичным акромиальным артрозом, оставив на ночь. Сверху поместите целлофан и повяжите бинтом. Повторяйте процедуру ежедневно до выздоровления.
- Лечение артроза капустными компрессами. Возьмите средний кочан, разрежьте его на небольшие куски и разомните их руками. Получившуюся массу пропустите через соковыжималку или мясорубку. Кусочек шерстяной ткани намочите в соке капусты, чтобы он полностью пропитался, и приложите к суставу с артрозом. Повторяйте процедуру каждый вечер на протяжении месяца. Готовый сок пригоден к использованию не более 3 суток.
После проведения операции, руку пациента обездвиживают на 14 дней при помощи повязки. В течение 6 недель больному артрозом следует ограничить физические нагрузки, а после истечения этого времени плечо разрешается нагружать в полном объеме. Во время реабилитации пациенту назначают комплекс лечебной физкультуры, массажа, криотерапию. Сначала выполняются упражнения, увеличивающие амплитуду движения сустава. По прошествии определенного времени, пациенту нужно делать упор на укрепление мускулатуры, постепенно наращивая нагрузку, чтобы предупредить рецидив.
Как и любая другая нагрузка, фитнес помогает снизить вес человека, активизирует кровообращение, укрепляет мускулатуру – это крайне важно для профилактики артроза. Однако важно соблюдать умеренность. Избыточная нагрузка на суставы, неправильная техника выполнения упражнений может, наоборот, повлечь еще большие проблемы. Поэтому пациенту с ключичным акромиальным артрозом сначала лучше заниматься под наблюдением врача. Отличным эффектом обладают занятия в бассейне, их вы можете проводить дополнительно к основной нагрузке.
Кроме физических упражнений, пациентуследует изменить свой рацион питания. Для профилактики заболевания лучше воздержаться от приема жирных продуктов, включая красное мясо. Взамен дополните меню морепродуктами и рыбой, свежими фруктами, овощами. Для суставов полезными будут желатин и хрящи. Врачи рекомендуют пациентам увеличить объем потребляемой воды до 3 литров в сутки. Можете пропить курс витаминов групп B, A, D и кальций. Профилактикой ключичного акромиального артроза станут:
- ношение ортопедической обуви;
- избавление от лишнего веса;
- защита суставов от холода;
- здоровое питание, правильный режим сна.
У пациентов старше сорока лет часто развивается ключичный акромиальный артроз. Эта болезнь сначала протекает без симптомов, не причиняя человеку явного дискомфорта или боли. Однако в определенных случаях наблюдаются выраженные болевые ощущения в зоне над пораженным суставом. Они постепенно усиливаются, что особенно чувствуется при движении плечами. Лечение ключичного акромиального артроза выполняется в комплексе. В видео рассказано, как вылечить это заболевание.
источник
Артрозы акромиально-ключичных сочленений представляют собой сложное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие процессов старения. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов. Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем быстрее достигается положительный эффект от излечения. На первой стадии вылечить его достаточно просто. В запущенной стадии болезнь труднее поддаётся излечению, в любом случае требуется комплексный подход.
Обычный артроз ключицы чаще всего развивается на фоне износа тканей, так как сустав ключицы наиболее подвержен нагрузкам. В результате развития болезни происходит деформация суставов. Патология может быть также связана с травматическими повреждениями сустава — это могут быть падения, растяжения связок, переломы.
Известно множество причин, из-за которых может развиваться патология
- профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на сочленение, занятия спортом — патология распространена среди шахтёров, штангистов, грузчиков, кузнецов;
- несоблюдение рекомендаций в посттравматический период, когда требуется реабилитация — это может привести к нарушению двигательной активности суставных тканей, распространению дегенеративных изменений, отслоению хряща.
Болезнь характеризуется постепенным развитием, на каждой стадии акромиально-ключичного артроза интенсивность симптоматики усугубляется.
- Первая стадия — сопровождается незначительными дискомфортными ощущениями в области плечевого сустава, особенно при поднятии рук вверх. Взмах руки сопровождается щёлкающими звуками, минимальными болезненными ощущениями. Суставные ткани повреждены незначительно, постоянное истончение хрящевых тканей может привести к прогрессированию заболевания.
- Вторая — сопровождается выраженной болью при проделывании привычных движений, при этом снижается амплитуда движений. Пациент испытывает трудности при попытках завести руку за спину, перемещения конечности в разные направления сопровождаются щёлкающими звуками, скрипами. В неудобном положении возникает болевой синдром, процесс сопровождается образованием остеофитов, оказывающих травмирующее воздействие на окружающие ткани.
- Третья — считается показанием в хирургической операции на плече, состояние сопровождается ограничением двигательной активности. Попытки поднять руку вызывает болевой синдром, чувство замороженности плечевого сустава. В результате возникают контрактуры, спазмирования мышц, патологический процесс затрагивает всё плечо.
Заболевание развивается в три стадии
Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, у которого выявляют один или несколько признаков болезни. Врач просит сделать движениями руками, пациент должен сообщить о наличии болевого синдрома.
В рамках диагностики и лечения акромиально-ключичного артроза иногда проводится блокада сустава, для этого в поражённый сустав вводится обезболивающий препарат «Лидокаин». При наличии воспаления боль должна исчезнуть. Для уточнения диагноза используются другие методы диагностики.
Рентгеновский и МРТ-снимок
Анализы крови назначаются в целях исключения других болезней, пациент должен сдать клинический и биохимический анализ крови.
При диагностике артроза акромиального-ключичного сочленения назначаются следующие методы диагностике:
- рентген — позволяет установить артроз, его степень, вызванные нарушения;
- МРТ костной ткани — даёт более точные снимки поражённого сустава;
- компьютерная томография — позволяет получать послойное изображение суставов;
- ультразвуковое исследование — помогает установить сложность ситуации, степень сохранности тканей;
- артроскопия — назначается реже, в рамках проведения процедуры через нарезы в суставах вводится видеокамера.
Артроскопия акромиально-ключичного сочленения
Диагностированный на ранних стадиях артроз акромиально-ключичных суставов поможет провести лечение более успешно. Основной принцип терапии заключается в комплексном подходе.
В рамках терапии назначается приём медикаментов, физиотерапевтические методы, ЛФК, диета.
На начальной стадии терапии назначается приём НПВП и других сильнодействующих препаратов, схему терапии, дозировку, продолжительность лечения устанавливает врач.
- НПВП назначаются в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для инъекций. С их помощью можно купировать болевой синдром, избавиться от отёчности. Чаще всего назначаются «Кетопрофен», «Нимесулид», «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Вольтарен».
- Кортикостероидные гормоны — назначаются реже, только при условии неэффективности других обезболивающих. Они предназначены для непродолжительного приёма, так как оказывают разрушающее воздействие на хрящи. Часто назначаются «Дексаметазон», «Кеналог», «Гидрокортизон».
- Анальгетики — помогают избавиться от боли и воспалений, в рамках такой терапии применяется «Метамизол».
- Хондропротекторы — их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей. Высокую эффективность показывают «Терафлекс», «Мовекс», «Хондроитин-АКОС», «Артра» и другие медикаменты, которые применяются для выработки суставной жидкости в организме. Эти препараты назначаются также пожилым пациентам.
При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения артроза акромиально-ключичного сочленения, назначается хирургическое вмешательство, оно показано также на тяжёлых стадиях развития болезни. При проведении операции врач обездвиживает руку пациента, на следующей стадии проводится резекция ключицы. Данная манипуляция позволяет освободить место сочленения и поражённой ключицы. После это запускается процесс заполнения пространства соединительной тканью, вследствие чего сустав обретает двигательную функцию. Такой вариант считается менее травматичным.
При проведении операции может использоваться также артроскоп – прибор, позволяющий получить картинку происходящего внутри с помощью видеокамеры. После проведения вмешательства на коже остаётся малозаметный шрам.
Хирургическое вмешательство показано при тяжелых стадиях болезни
Осложнения после операции возникают достаточно редко, в процессе вмешательства могут быть поражены нервы, снижается подвижность суставных тканей, развиваются инфекционные процессы. Негативные последствия развиваются в очень редких случаях.
Другим эффективным методом считается эндопротезирование сустава. После проведения вмешательства проводится подвязывание руки косыночным способом, пациент ходит с повязкой в течение двух недель.
По истечении данного периода назначается восстановление пораженного участка, которое проводится при помощи специальных укрепляющих мышц упражнений.
При симптомах артроза ключицы назначается также лечение с использованием гимнастических упражнений. Лечебная физкультура может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать определённые условия, упражнения дома должны проводиться при повторном курсе терапии. Обучение упражнениям в первый раз может быть проведено только в поликлинике. Самостоятельный подбор занятий не рекомендован, комплекс упражнений выбирает врач. Занятия должны проводиться ежедневно на регулярной основе.
Варианты упражнений
- Имитация ходьбы в положении шаги, руки перемещаются вдоль бёдер.
- Добавление к предыдущему упражнению круговых вращений руками по пять раз.
- Стоя к стене спиной отведение поражённой конечности к корпусу и возвращение обратно.
- Находясь в любом положении поднимать вверх плечи на несколько секунд.
В рамках лечения артроза ключично-акромиального сочленения используются также физиотерапевтические методики.
Физиотерапевтические процедуры помогут снять болевые ощущения
Чаще всего применяются следующие методы:
- Ультравысокочастотная терапия — цель терапии заключается в изменении электрозаряда клеток с помощью тока. Процедура способствует активизацию проводимости тканей, в результате ускоряется доставка лекарств к тканям, снижается отёчность.
- Инфракрасное облучение — процедура оказывает благоприятное воздействие на организм, не имеет противопоказаний.
- Иглоукалывание — суть заключается в воздействии иголками на определённые точки, в результате происходит активизация разных процессов в организме.
- Массаж — его действие направлено на снижение болевого синдрома, активизацию поступления кислорода и питательных веществ к тканям.
При артрозе ключицы рекомендуется придерживаться определённой диеты. Следует отказаться от острых, солёных, перченых блюд. Потребление калорий должно быть ограниченным, следует питаться небольшими порциями 5–6 раз. Из меню исключаются жирные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, сладости. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, молочные продукты, холодец, желе.
Больному следует питаться небольшими порциями
При артрозе акромиально-ключичного сочленения назначается также лечение народными средствами, его применение предварительно обсуждается с лечащим врачом.
- 15 г дягиля залить 200 кипятка, настоянную смесь использовать для растираний.
- Взять почки и серёжки берёз, 70-процентный спирт в соотношении 1:10, настаивать в течение 2 недель, периодически взбалтывая.
- Растопленный на водяной бане прополис смешать с растительным маслом, использовать для втираний.
Для растирок можно применять средства народной медицины
При артрозе ключицы используются также ванны, температура воды не должна превышать 40 градусов. Пациент должен погрузиться в ванну по ключицы, продолжительность процедуры составляет 20 мин. При проведении сеанса используются горчичные ванны, ванны с травами. 200 г горчичного порошка необходимо развести в небольшом количестве воды до густоты сметаны.
- 2 ч. л. брусники залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 20 мин., пить глотками на протяжении дня.
- 20 г девясила растворить в 0,5 литре водки, настоянную смесь использовать для втираний.
Отвар брусники — один из вариантов народного лечения
- Прикладывать к поражённому участку ворсистой стороной листья мать-и-мачехи, лопуха. Для повышения эффективности процедуры ключицу рекомендуется предварительно растереть одеколоном, листья — размять и нагреть.
- Помятый отбитый лист капусты подогреть, приложить к ключице, зафиксировать, можно его предварительно смазать мёдом.
Для компрессов используют капустный лист
При остеоартрозе сустава акромиально-ключичного сочленения в течение сорока дней противопоказаны любые физические нагрузки. После истечения этого периода допускается постепенное повышение нагрузки на поражённый сустав, вернуть двигательную активность сустава поможет ЛФК.
На начальной стадии упор делается на увеличение амплитуды размаха конечностей, на следующем этапе разрабатываются мышцы. На стадии реабилитации проводятся также массаж, криотерапия, электростимуляция мускулатуры.
Основные меры профилактики:
- отказ от вредных привычек;
- своевременное излечение травм, инфекций;
- ведение активного образа жизни, занятия спортом;
- избегание переохлаждений.
источник