Трийодтиронин — Т3 (нмоль/л)
| Т4 или тироксин (нмоль/л) | |
| Мужской пол | 59-134 |
| Женский пол | 71-141 |
| при беременности | 12,1- 15,5 |
| ТТГ (мк МЕ/мл) | |
| мужчины | 0,4 |
| женщины | 0, 38-0,5 |
| беременные | 0,3-036 |
Титр антител к тиреоперокисидазе в норме равен 35-36МЕ/мл. Его превышение ведет к гипотериозу, а снижение к гипертиреозу. Данные цифры варьируют в соответствии с полом, возрастом и сопутствующими заболеваниями.
Медицинским показанием для болезни щитовидной железы с повышенной концентрацией антител к тиреоперокисдазе является администрация препаратов для коррекции уровня гормонов Т3-Т4, а именно Левотироксин (аналоги Эутирокс и L-тироксин). Инструкция данных препаратов должна соблюдаться в исключении нежелательных реакций.
Доза медикамента определяется по количеству недостающих гормональных веществ. Схема лечения назначается лечащим доктором и корректируется по анализам крови на антитела. Беременные женщины принимают L-тироксин, этот медикамент позволяет стабилизировать функцию эндокринного органа. Цена препарата используемого в лечение зависит от региона его продажи.
Если антитела к тиреопероксидазе повышены, лечение нужно начинать немедленно, иначе патология приобретет хронический характер с привлечением других систем. Своевременное обращение к специалисту поможет устранить болезнь на ранней стадии ее развития.
Если данная информация была вами прочитана, и вы нашли у себя какие-то симптомы или факторы риска – рекомендую обследоваться в специализированных медицинских учреждениях. И запомните: ваша жизнь в ваших руках!
источник
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тиреоидит аутоиммунного происхождения развивается у лиц с определенной предрасположенностью. Основу АИТ составляет генетический дефект, при котором отмечается нарушение соотношений иммунных клеток-киллеров и лимфоцитов-супрессоров. Вследствие повышенной клеточной агрессии против структур щитовидной железы происходит «знакомство» организма с собственными тиреоидными антителами. Развивается реакция по выработке молекул против белков эндокринного органа и рецепторов соответствующих гормонов. Исходом длительного процесса становится замещение участков железы соединительной тканью с выпадением гормонпродуцирующей функции.
Аутоиммунный тиреоидит имеет хроническое течение и в литературе нередко упоминается как ХАИТ.
Антитела к собственным тиреоидным антигенам обнаруживаются у 10% людей, однако поражение органа развивается не во всех случаях. Заболевание провоцируют следующие причины:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- воздействие загрязняющих факторов окружающей среды;
- травмы;
- хронические стрессы и пр.
Женщины более предрасположены к развитию АИТ. Пики заболеваемости приходятся на подростковый возраст, послеродовый период, перименопаузу.
Аутоиммунный тиреоидит подразделяют на классы на основании морфологических изменений щитовидной железы и характера функциональных нарушений. Как правило, в начале заболевания диагностируют увеличение железистого органа, соответствующее гипертрофической форме патологии. Атрофический вариант АИТ развивается при разрушении большого объема ткани и замещении фиброзными элементами.
Классическая классификация аутоиммунного поражения щитовидной железы включает в себя три фазы:
- Эутиреоидную, при которой уровень гормонов находится в пределах нормы. Клинические проявления не обнаруживаются. Эта стадия может продолжаться десятилетиями.
- Субклинического гипотиреоза. Для поддержания нормальных показателей тиреоидных гормонов в гипофизе синтезируется большое количество ТТГ. Состояние пациентов не меняется.
- Явного гипотиреоза. Происходит снижение выработки T3 и T4. Разворачивается разнообразная клиническая симптоматика.
К разновидностям АИТ относятся деструктивные варианты патологии: послеродовый, безболевой («молчащий») и цитокин-индуцированный тиреоидиты. Нарушения развиваются также на фоне наличия предрасположенности. В отличие от обычных форм аутоиммунного поражения щитовидной железы функционирование органа при данных процессах чаще всего восстанавливается.
АИТ после рождения ребенка начинается в среднем спустя 14 недель. Заболевание связано с усилением прежде подавленного иммунного ответа (феномен «рикошета»). Повышение активности аутоантител приводит к массивному разрушению фолликулярного аппарата щитовидной железы. В кровь выбрасывается большое количество тиреоидных гормонов. Этот факт обуславливает появление клиники гипертиреоза, предшествующего гипотиреоидному состоянию.
Подобные изменения наблюдаются при цитокин-индуцированном АИТ, развивающемся на фоне приема препаратов интерферона по поводу лечения гепатита C или другого заболевания крови. Причины «молчащего» тиреоидита до сих пор остаются невыясненными.
Клиника АИТ напрямую связана со степенью функциональных нарушений щитовидной железы. Эутиреоз не сопровождается изменениями в самочувствии и внешности больного. Симптомы появляются при избытке или явном дефиците тиреоидных гормонов.
Проявления ХАИТ связаны со снижением T3 и T4. Для пациентов характерны комбинации признаков:
- общая слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
- снижение эмоционального фона, депрессивное состояние;
- зябкость;
- увеличение веса до 10 кг;
- общая отечность, одутловатость лица, век;
- замедление речи, охриплость голоса;
- снижение слуха вследствие отечности евстахиевых труб;
- сухость кожи, ломкость и усиленное выпадение волос;
- атонические запоры;
- нарушения менструального цикла;
- невозможность забеременеть;
- невынашивание плода;
- рождение детей с врожденным гипотиреозом;
- снижение полового влечения;
- изолированное повышение диастолического артериального давления;
- урежение сердечного ритма.
У больных с деструктивными формами тиреоидита сначала появляются признаки тиреотоксикоза, включающие противоположные явления:
- плаксивость, лабильность настроения, иногда агрессивность;
- повышенную потливость;
- снижение веса до 10–15 кг при сохранном аппетите;
- диарею или запор;
- тахикардию и другие нарушения сердечного ритма.
Офтальмопатия с «увеличением» глазных яблок часто не успевает развиться. Фертильность нарушается, как и при гипотиреозе. После падения уровня гормонов состояние гипертиреоза сменяется признаками дефицита Т4, сохраняющимися до года. Исходом деструктивного тиреоидита является восстановление функции щитовидной железы и клиническое выздоровление.
Проявления аутоиммунного тиреоидита не являются специфичными. Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования. При осмотре возможно выявление увеличенной щитовидной железы с участками уплотнения. В некоторых случаях пальпаторно изменения не обнаруживаются.
Структуру органа позволяет оценить ультразвуковое исследование. Дополнительно под контролем УЗИ врач может взять тонкоигольную биопсию железы. По результатам морфологического исследования выявляют пропитывание ткани лимфоцитами и плазмоцитами. В ряде случаев определяются клетки Гюртле-Ашкенази, характерные для АИТ.
Пациентам необходимо сдать анализ крови на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), рецепторам тиреотропного гормона (АТ-рТТГ). Биохимическое исследование включает обязательное определение уровня ТТГ, Т3 и Т4. Повышение тиреотропного гормона свыше 4 мЕд/л при нормальном или сниженном содержании тиреоидных указывает на наличие первичного гипотиреоза в латентной либо явной форме.
Основными критериями АИТ являются:
- 1. Повышенные титры АТ-ТПО.
- 2. Снижение эхосигнала от щитовидной железы по УЗИ.
- 3. Биохимическое подтверждение первичного гипотиреоза.
Сравнительная диагностика ХАИТ и деструктивных форм тиреоидита в стадии дефицита гормонов основана на пробе с гормонозаместительной терапией (ГЗТ). Если по истечении года приема препаратов L-тироксина происходит стабилизация состояния и при отмене таблеток гормональный фон приходит в норму, говорят о восстановлении функции и отсутствии хронизации процесса.
Терапия предусматривает нормализацию образа жизни, достаточные прогулки на свежем воздухе и упражнения физкультурой. Меню больных АИТ не имеет особенностей. Диета включает пищу, сбалансированную по белкам, жирам и углеводам. Необходимо придерживаться правил здорового питания и ограничивать соленые, копченые, жареные и жирные блюда.
При гипертиреозе вследствие деструкции клеток щитовидной железы не показано использование антитиреоидных средств. Выраженные нарушения со стороны сердца, подъем артериального давления купируются симптоматическим приемом лекарств (в основном бета-адреноблокаторов).
Гипотиреоз требует назначения L-тироксина. При ХАИТ необходимо пожизненное соблюдение лекарственных назначений, что позволит избежать негативных последствий со стороны других органов и систем. На фоне гормонозаместительной терапии у больных улучшается общее состояние, повышается активность, нивелируются другие симптомы. ГЗТ крайне важна для беременных. Использование L-тироксина улучшает прогноз вынашивания беременности при гипотиреозе и способствует рождению здорового малыша.
У пациентов из неэндемичных районов нет необходимости дополнительно принимать йод, поскольку состояние не связано с дефицитом этого микроэлемента. Избыточное поступление может провоцировать усугубление ситуации.
Гипо- и гипертиреоз нельзя лечить народными средствами. После согласования с врачом возможно использование только адаптогенов и настоек, обладающих тонизирующим действием.
Некоторыми специалистами успешно применяется компьютерная рефлексотерапия, основанная на стимуляции акупунктурных точек малыми токами. Эта методика помогает стабилизировать иммунный статус больных и уменьшить дозу используемых гормонов.
Хронический аутоиммунный тиреоидит и другие деструктивные варианты патологии имеют относительно благоприятный прогноз. Использование ГЗТ становится основой лечения, улучшая качество жизни пациентов. Правильная терапия позволяет избежать неприятных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и сохранить фертильность у молодых женщин.
В список анализов на гормоны щитовидной железы эндокринологи обязательно включают тест на антитела к тиреопероксидазе. Тиреоидная пероксидаза – это фермент, синтезируемый щитовидкой, необходимый для ферментации гормонов Т3 и Т4. Повышение уровня антител показывает наличие аутоиммунных заболеваний, при которых собственная иммунная система разрушает организм. Высокий уровень ат – серьезная причина для того, чтобы начать лечение.
Причины повышения ат к тпо:
- болезнь Грейвса;
- тиреотоксикоз;
- зоб Хашимото;
- послеродовый гипотиреоидизм;
- диффузный зоб эндокринной железы.
Для проведения диагностических исследований на антитела к тпо существуют определенные показания:
- Тест на атпо проводят всем новорожденным, матери которых имеют проблемы с функционированием щитовидки или повышенный уровень антител к тпо.
- Тест проводят пациентам с гипотиреозом, осложненным аутоиммунным тиреоидитом.
- Обязателен анализ на антитела для больных хроническим тиреоидитом.
- Тест на ат необходим при беременности у женщин, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидки.
- Анализ на анти тела к тиреопероксидазе необходим пациентам при необоснованно повышенном ТТГ.
- Тест на ат проводят при возникновении риска болезни Грейвса, при этом щитовидная железа может находиться в эутиреоидном состоянии.
- Как снижают уровень антител к тпо
- Повышение уровня атпо у беременных женщин
- Можно ли воздействовать на антитела к тпо народными средствами
- Компресс из полыни
- Средство из морской капусты, с добавлением лимона и меда
- Лечение аутоиммунных заболеваний альтернативными средствами
Цель терапии анти тел к тиреопероксидазе – устранение разрушительных последствий аутоиммунных заболеваний эндокринной железы. Ни консервативное лечение, ни операция не могут повлиять на функционирование иммунитета, то есть нарушение аутоиммунных процессов восстановить нельзя. Тиреоидная пероксидаза с высоким титром антител вызывает нарушения в работе внутренних органов, поэтому терапия, проводимая после обнаружения атпо, направлена на возобновление работы внутренних органов и снятия тяжелых симптомов. Для этого применяют консервативный или хирургический метод лечения.
При болезни Грейвса назначается заместительная терапия синтетическими гормонами. Терапия гормонами применяется при послеродовом и хроническом аутоимунном тиреоидите. Диффузный токсический зоб щитовидки, узловой зоб в тяжелой стадии требуют оперативного лечения, при котором удаляется часть железы. Хирургическое лечение железы проводится при тиреотоксикозе йодиндуцированном.
При повышении антител к тиреопероксидазе эндокринологи рекомендуют:
- Бросить курить.
- Не увлекаться загаром, летом носить закрытую одежду и избегать яркого солнца.
- Не загорать в солярии.
- Как можно меньше пользоваться средствами бытовой химии.
- Принимать витамины, оптимизировать диету.
- Не вовлекаться в стрессовые ситуации.
- Избегать мест скопления людей в период эпидемии гриппа.
Диагностирование повышения уровня атпо при беременности свидетельствует о проблемах в работе эндокринной железы и повышенном риске гипотироксинемии.
Сложность в выявлении проблем со щитовидкой при беременности заключается в том, что чаще всего симптомы нарушений синтеза гормонов отсутствуют, такая ситуация может складываться при субклиничеком и даже манифестном гипотиреозе. Принимая во внимание сложную проблему диагностики заболеваний эндокринной железы у беременных, всем будущим матерям проводят скрининг заболеваний щитовидки, в который обязательно входит тест на ат.
При повышении антител к тиреопероксидазе снять симптомы и восстановить функциональность железы помогают средства народной медицины. Следует помнить, что народная медицина не может снизить уровень анти тел, настои трав, мази и компрессы только помогают улучшить состояние. Применение народных средств при отсутствии эндокринологического лечения не эффективно. 
Нарушение уровня гормонов и повышение титра антител к тиреопероксидазе способствует развитию заболевания хронический тиреоидит. Аутоиммунный тиреодит приводит к разрастанию зоба щитовидки и болях в области размещения органа. Снять боль и неприятные ощущения помогает компресс, приготовленный из сухой полыни. Для изготовления компресса необходимо взять 200 грамм свиного смальца, растопить его и залить 200 грамм сухого сырья полыни. Компресс накладывается на шею теплым, желательно на ночь. Лечение проводится на протяжении двух недель.
Повышение атпо может указывать на развитие острого аутоиммунного тиреоидита, при котором больного мучают сильные боли и сдавливание в области щитовидки. Помочь в этом случае может настой из морской капусты. Уровень антител он не понизит, но боль и неприятные ощущения снимет.
Для приготовления настоя берется ламинария 50 грамм, сосновые почки 25 грамм, несколько листов подорожника, мед и лимон. Все ингредиенты необходимо продержать на водяной бане 30 минут. Принимают настой по одной столовой ложке три раза в день за полчаса до еды. Эффект от приема средства ощущается уже через месяц.
При повышении уровня атпо необходимо отказаться от любых иммуномодулирующих средств, химического или природного происхождения, так как стимулирование иммунитета при аутоиммунных заболеваниях приводит к увеличению количества анти тел и непредсказуемым последствиям.
Повлиять на количество анти тел к тиреопероксидазе в сторону увеличения могут препараты йода, поэтому больным аутоиммунными заболеваниями йодосодержащие препараты не назначают. При повышении атпо противопоказаны ванны с морской водой и продукты, содержащие йод.
Лечение гормонами заболеваний, связанных с повышенным уровнем атпо не всегда эффективно, применение глюкокортикоидов приводит к осложнениям со здоровьем. В таких случаях эндокринологи лечат повышение уровня анти тел к тпо интрагландулярным введением гормонов стероидного типа в эндокринную железу. Инъекция делается для каждой доли отдельно. В курс лечения входят десять уколов.
Если классическая терапия при повышении анти тел к тиреопероксидазе не дает результата, можно попробовать гомеопатию. Лечение гомеопатией длительное, органы и системы восстанавливаются не сразу, иногда для этого требуется несколько лет.
ХАИТ щитовидной железы (хронический аутоиммунный тиреоидит) – это воспалительный процесс, широко распространенный среди пациентов старше 50 лет.
Аутоиммунным тиреоидитом называется воспаление щитовидной железы, вызванное активностью собственной иммунной системы пациента.
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Иммунная система маркирует клетки щитовидной железы, как потенциально опасные для организма, и синтезирует антитела для их разрушения.
Симптомы ХАИТа появляются тогда, когда деструктивные изменения щитовидной железы уже повлияли на ее функцию.
Заболевание приводит к неблагоприятным последствиям для жизни и здоровья пациента.
Диагностику и лечение ХАИТа проводит эндокринолог.
Хронические аутоиммунные тиреоидиты (ХАИТы), в отличие от острых, развиваются постепенно и имеют длительное течение.
В течение нескольких лет или даже десятилетий пациента могут не беспокоить специфические симптомы.
ХАИТы имеют общий механизм развития и сходные последствия, по МКБ-10 проходят под кодом Е 06.3.
Какие нарушения объединяют в группу ХАИТов:
В ответ на активность иммунной системы железистая ткань щитовидки начинает замещаться фиброзной.
Такое нарушение характерно для всех ХАИТов, но при тиреоидите Риделя процесс замещения распространяется на
слизистую пищевода и трахеи
В результате сужения просвета пищевода пациент не может принимать пищу, а стеноз трахеи вызывает проблемы с дыханием.
Имеет атрофическую и гипертрофическую формы.
Органические и функциональные нарушения щитовидной железы развиваются под влиянием наследственного фактора.
Обследование выявляет в тканях щитовидной железы инфильтрат из лимфы.
Изменения гормонального фона отрицательно сказываются на развитии ребенка или подростка, поэтому лечение нужно начинать срочно.
Отличается диффузным уплотнением щитовидной железы, часто приводит к гипотиреозу.
Для обозначения заболевания иногда используют код O90.5, осложнения послеродового периода.
Пальпация щитовидной железы показывает диффузное уплотнение.
Гистологический анализ выявляет замещение железистой ткани на фиброзную.
Анализ крови помогает обнаружить антитела к тиреоидной пероксидазе.
Некоторые специалисты считают, что заболевание предрасполагает к послеродовой депрессии.
Термин «идиопатический» используют для обозначения заболеваний, причина которых так и не была установлена в результате всех исследований.
Микседемой называют такое патологическое состояние, в которое входит: отечность, замедление обмена веществ, брадикардия.
Анализ крови показывает опасный для жизни дефицит тиреоидных гормонов, повышенный уровень холестерина, пониженный уровень гемоглобина в эритроцитах.
Гормоны щитовидной железы принимают прямое или косвенное участие в важнейших обменных процессах организма.
Щитовидная железа состоит из более 30 миллионов пузырьков (фолликулов), заполненных коллоидным веществом. Стенки фолликула образованы клетками железистой ткани.
При атрофии происходит постепенное отмирание клеток железы и замещение их клетками соединительной ткани.
Соединительная ткань не способна вырабатывать гормоны, поэтому пациент страдает от гипотиреоза.
До тех пор, пока соседние фолликулы справляются с дополнительной нагрузкой, воспалительный процесс протекает без симптомов.
Как только уровень гормонов снижается ниже нормального, проявляются признаки гипотиреоза.
Установить точную причину появления болезни возможно не во всех случаях.
Сбор анамнеза подтверждает, что наследственный фактор играет значительную роль в появлении ХАИТа.
Как правило, у ближайших кровных родственников обнаруживается одно из аутоиммунных или эндокринных заболеваний, например:
- миастения;
- пищевая, кожная или дыхательная аллергия аутоиммунного происхождения;
- нарушение синтеза мелатонина, витилого;
- диффузный токсический зоб и многие другие заболевания.
На фоне наследственной предрасположенности всегда действует триггер, запускающий патологическую аутоиммунную активность.
Что может спровоцировать ХАИТ:
Пубертатный период, беременность, климакс. У женщин гормональные перестройки проходят более выражено, чем у мужчин, поэтому пациентки страдают от ХАИТа в 8 раз чаще.
Гормоны щитовидной железы путем химических реакций связаны с половыми гормонами.
После 50-60 лет уровень синтез половых гормонов снижается, такое изменение приводит к перестройке работы щитовидки.
Адаптация часто становится триггером для аутоиммунной реакции.
Тепловой удар, переохлаждение или химический ожог, радиационное облучение, интоксикация ядами и агрессивными веществами. Щитовидная железа чутко реагирует на радиационный фон, на экологическую обстановку в регионе проживания и на температуру окружающей среды.
Хирургические операции на щитовидной железе, на голосовых связках, в области гортани. Одно из распространенных осложнений после операции – это проникновение инфекции и воспалительный процесс.
Нормальная активность иммунной системы – это выработка антител и антигенов к бактериям и вирусам.
После подавления болезнетворных микроорганизмов повышение местного иммунитета может сохраниться, что приведет к аутоиммунному тиреоидиту.
Холестерин уходит мгновенно! Медики ошарашены! Начинает работать уже через 10 минут
Монастырский чай от климакса! Вы сами управляете своим настроением
Паразиты живут в организме каждого человека! Врачи рекомендуют профилактику и лечение
Восстанавливает и очищает печень за 1 курс. Уходит даже гепатит
Нехватка йода и селена в рационе. Бедные селеном почвы приносят фрукты и овощи с низким содержанием микроэлементов.
Жителям районов с бедными почвами и районов, удаленных от моря, нужно включать в свою диету привозные овощи и фрукты, рыбу и морепродукты.
Встречаются случаи, когда при нормализации диеты проходят симптомы аутоиммунной реакции.
Лечение селеном нужно проводить не менее 3 месяцев подряд для того, чтобы получить стабильный результат.
Злоупотребление препаратами йода или регуляторами активности щитовидной железы. Если у пациента есть наследственная склонность к аутоиммунным заболеваниям, и он проходит лечение от гипертиреоза или гипотиреоза, нужно внимательно соблюдать дозировку препаратов.
В ряде случаев ХАИТ возникает и у тех пациентов, у которых нет генетической предрасположенности. Симптомы ХАИТа могут не проявляться в течение многих лет. Такое скрытое течение приводит к значительному ущербу для организма.
Пациенты чаще всего не обращаются за помощью до тех пор, пока не развивается гипотиреоз или гипертиреоз.
Клетки иммунной системы имеют механизм для распознавания болезнетворных микроорганизмов.
Это позволяет им обнаруживать и уничтожать вирусы, бактерии и грибки до того, как инфекция захватит жизненно важные системы.
При диагностике ХАИТа важно измерить уровень антител к тиреоидной пероксидазе (ТПО).
ТПО принимает участие в синтезе тиреоидных гормонов, а наличие антител к ТПО показывает аутоиммунную реакцию.
Антитела вызывают деструкцию клеток железистой ткани, погибшие клетки замещаются волокнами фибрина, соединительной тканью.
Замещение рано или поздно приводит к перераспределению нагрузки между фолликулами железы.
Гормоны, которые синтезируются в фолликулах, играют одну из ключевых ролей в процессах жизнедеятельности:
- поддерживают гомеостаз;
- участвуют в водно-электролитном, кислородном, азотистом и энергетическом обменах в тканях;
- стабилизируют уровень глюкозы и холестерина в крови;
- отвечают за регуляцию температуры;
- влияют на пролиферацию клеток и дифференцировку тканей;
- взаимодействуют с нейромедиаторами, способствуют проводимости нервных окончаний;
- синхронизируют работу сердца и кровеносных сосудов под требования физической нагрузки;
- входят в перечень веществ, необходимых для кроветворения и для работы спинного мозга;
- находятся в тесной взаимосвязи с половыми гормонами, с соматотропными гормонами;
- необходимы для многих других важных химических реакций в организме.
Большинство пациентов начинают лечение ХАИТа тогда, когда уже есть одно из двух эндокринным заболеваний:
- Гипотиреоз. Это самый распространенный итог.
Щитовидная железа не может покрывать потребность организма в тироксине и трийодтиронине, развивается микседема.
- Гипертиреоз. Редко встречается при ХАИТе, сопровождается повышенной активностью отдельных фолликулов щитовидной железы.
Если в тканях щитовидной железы появляются узлы или диффузные изменения, которые влияют на синтез гормонов, такие изменения называются токсическими.
Гипертиреоз и гипотиреоз приводят к нарушениям в работе:
- нервной системы и психики;
- сердечно сосудистой системы;
- пищеварительной системы;
- дыхательной системы;
- мочеполовой системы.
При ХАИТе практически всегда присутствует диффузное уплотнение железистой ткани, то есть вся железа полностью становится более твердой на ощупь.
Подтвердить диагноз и назначить лечение помогает УЗИ щитовидной железы и анализы на трийодтиронин, тироксин, ТПО и ТТГ.
Заболевание начинается с лимфоплазмоцитарной инфильтрации.
В железистой ткани скапливается излишнее количество лимфы и компонентов плазмы крови.
В результате железа увеличивается в объеме.
Затем иммунная система вызывает гибель и прекращение воспроизводства клеток железистой ткани.
По мере развития ХАИТа все больше фолликулов перестают синтезировать гормоны и замещаются соединительной тканью.
В разных участках железы эти процессы могут протекать одновременно.
На какие симптомы жалуются пациенты:
| незначительные болевые ощущения при пальпации; |
| ощущение напряжения в области голосовых связок; |
| затрудненное движение корня языка при глотании; |
| слабость и снижение общей работоспособности. |
Аутоиммунный процесс может охватывать одновременно несколько органов.
Симптомы со стороны щитовидной железы часто дополняются:
- болью в мышцах;
- скованностью и ломотой в суставах;
- аутоиммунной аллергической реакцией, кожной, дыхательной, пищевой.
Заподозрить гипертиреоз и гипотиреоз помогает характерные симптомы. Когда ХАИТ приводит к нарушению выработки тиреоидных гормонов, появляются:
- Признаки гипотиреоза. Пациент ощущает озноб, отсутствие аппетита и постоянную усталость.
Наблюдается снижение веса, рвота и тошнота после приема пищи, снижение температуры тела, отечность.
Волосы становятся тонкими и слабыми, кожа – сухой, ногти – ломкими.
Без медицинской помощи ХАИТ приводит к брадикардии, резким перепадам артериального давления, микседематозной коме и летальному исходу.
Лечение проводится методом заместительной гормональной терапии.
- Признаки гипертиреоза. В симптомы избыточного производства гормонов входит: потливость, повышенная температура тела, тахикардия и аритмия, постоянное чувство голода.
Со стороны психики наблюдается: тревожность, неспособность сосредоточиться, приступы ярости и раздражительности.
Лечение проходит препаратами, угнетающими выработку гормонов.
Лечение глюкокортикостероидами используют в том случае, если нужно быстро купировать аутоиммунную реакцию.
Для обогащения рациона назначают витамины, препараты селена и йода.
ХАИТ имеет периоды обострения и ремиссии. До конца неизвестно, что вызывает переход в подострую или острую фазы.
Эндокринологи сходятся во мнении, что пациенту необходимо регулярно проходить профилактический осмотр и бдительно наблюдать за своим состоянием.
При ответственном отношении к рекомендациям врача прогноз на выздоровление благоприятный.
источник