Анокопчиковый болевой синдром лечение народными средствами

С болевыми ощущениями в области копчика, которые получили название кокцигодиния, приходится сталкиваться многим людям. Причём женщины страдают в несколько раз чаще от такой проблемы, чем мужчины. Болевой синдром не угрожает жизни человека, но серьёзно ухудшает её качество и вызывает целый ряд психологических проблем. Именно поэтому нельзя оставлять без внимания боль в районе копчика.

Возникновение боли в районе копчика, спровоцированное воспалением или повреждением нервных окончаний, названо кокцигодинией. Дискомфорт может распространяться на соседние участки, охватывая зону промежности или область заднего прохода.

Боль в районе копчика называют кокцигодинией

Кокцигодиния сопровождается сильными болями и очень усложняет жизнь. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, пациенту сложно сидеть. Акт дефекации вызывает серьёзные трудности, ведь он сопряжён с необходимостью натуживать брюшину.

Патологию иногда называют:

болью в копчике;
анокопчиковым болевым синдромом;
кокциалгией;
анокопчиковой болью.

Чтобы более детально понять механизм формирования неприятных ощущений, следует обратиться к анатомическому строению человека.

Копчик у человека имеет форму немного изогнутой пирамиды, основание которой обращено вниз. Это недоразвитый хвост, который в ходе эволюции стал не нужен. Он состоит из 3–5 маленьких позвонков, сросшихся между собой.

Крепится копчик к крестцу при помощи малоподвижного сустава. Именно такое соединение обеспечивает возможность отклонения копчика во время родов у женщин.
К передним отделам прикреплены связки и мышцы, которые принимают участие в работе некоторых отделов толстого кишечника, мочеполовой системы.
В данной зоне располагается нервное сплетение. Отходящие от него ветви идут к внутренним органам малого таза, половой системе, заднему проходу и мышцам.

Копчик состоит из 3–5 позвонков, сросшихся между собой

Из-за такого анатомического строения даже небольшие травмы могут спровоцировать довольно сильную боль и привести к нарушениям в работе внутренних органов.

Не следует легкомысленно относиться к патологии. Появление боли может сигнализировать о развитии в организме серьёзных нарушений:

остеохондроза нижней части позвоночника;
появлении опухолей;
сращивании крестцово-копчикового сочленения в результате повреждения (а это во время родов может привести к травматизму младенца).

Кокцигодинию подразделяют на:

Первичную. Боль спровоцирована повреждением самого копчика.
Вторичная. Дискомфорт вызван нарушением в работе внутренних органов таза, гинекологическими, урологическими заболеваниями, патологий толстого кишечника или заднего прохода. Данная форма подразделяется на следующие виды:
1. Аноректальная боль. Дискомфорт локализуется в заднем проходе, распространяется на промежность, половые органы, ягодицы.
2. Прокталгия. Мучительные ощущения сосредоточены в прямой кишке.

Анализируя причины появления синдрома, выделяют несколько разновидностей патологии:

Вертеброгенная. Появление боли связано с поражением копчика, в результате чего происходит защемление нервных окончаний.
Миодистрофическая. Дискомфорт вызван патологической импульсацией, исходящей от воспалённых мышечных тканей тазового дна.
Посттравматическая. Неприятные ощущения появились после перенесённых травм.
Воспалительная. Боль вызвана воспалительными реакциями, протекающими в данной области.

К появлению боли в копчике могут привести самые различные факторы.

Основная причина кокцигодинии — это травма

Чаще всего в основе патологии лежат следующие источники проблемы:

Травмы. Это самая распространённая причина появления дискомфорта в районе копчика. Вызвать травму могут падения, удары. Причём нередко они несильны и большинство людей просто забывают о них. Подобные ушибы и удары дают о себе знать, как правило, только спустя время (через несколько лет), когда на повреждённом сегменте сформируется мозоль.
Невриты, миозиты. Спровоцировать появление боли могут воспаления нервов. В основе кокцигодинии иногда лежат мышечные растяжения в малом тазу или в районе промежности.
Запоры. Если эта проблема стала хронической (стул отсутствует на протяжении длительного времени) и каждый акт дефекации сопряжён с сильными натуживаниями, то у пациента отмечается чрезмерное напряжение мышечных тканей тазового дна. Это приводит к появлению боли. Такое же напряжение характерно и для другой крайности — хронической диареи.
Ослабление связок и мышц в зоне промежности. Такое нарушение характерно для людей пожилого возраста.
Последствия операций. После хирургических вмешательств в зоне промежности, прямой кишки остаются рубцы. Они способны привести к деформации тканей, на фоне которой и появляется кокцигодиния.
Болезни органов таза (общие). Анокопчиковая боль обычно сопровождает такие патологии, как:
1. Геморрой — заболевание, при котором воспаляются геморроидальные вены прямой кишки и образуются очень болезненные узлы.
2. Перелом костей таза.
3. Парапроктит — воспалительный процесс локализуется в прямой кишке и распространяется на прилегающие ткани.
Заболевания репродуктивной системы. В зависимости от половой принадлежности к появлению боли способны привести:
1. У мужчин. Простатит — заболевание, при котором воспаляется предстательная железа.
2. У женщин:
  1. Вульвовагинит — воспалительный процесс, охватывающий влагалище.
  2. Параметрит — поражена матка и мышечно-связочная система возле неё.

Кокцигодиния чаще всего развивается под влиянием следующих факторов:

длительное сидячее положение (особенно на неудобной жёсткой поверхности);
роды (если у женщины узкий таз или крупный плод);
верховая езда, увлечение велоспортом;
чрезмерные стрессы;
опущение промежности (при смещении матки, влагалища или прямой кишки).

Офисная работа предрасполагает к развитию кокцигодинии

Для анокопчикового болевого синдрома характерны такие клинические проявления:

Болевой синдром. Он может появляться периодически или длиться долгое время (месяцы и даже годы). Дискомфорт способен появиться после сидения, акта дефекации, физической нагрузки, полового акта. Иногда боль возникает даже без видимой причины.
Локализация дискомфорта. Пациент испытывает неприятные ощущения в районе проекции копчика — в точке, расположенной чуть выше ануса. Иногда боль иррадиирует на соседние участки. Прикосновение к зоне копчика приводит к усилению дискомфорта.
Появление зуда. В зоне проекции копчика может ощущаться жжение.
Изменение походки. Поскольку дискомфорт очень болезненный, человек всячески старается снизить его выраженность. Поэтому все движения становятся медленными, очень плавными. Пациент обычно переваливается с ноги на ногу.
Особенности сидячего положения. Человек практически никогда не откидывается на спинку стула. Во время сидения тело наклонено вперёд. Именно в таком положении нагрузка на копчик снижается, болевые ощущения уменьшаются.
Синдром раздражённого кишечника. Появляется боль в животе, вздутие. Дискомфорт снижается после опорожнения кишечника.
Хронические запоры. Поскольку акт дефекации доставляет значительный дискомфорт, пациент старается реже ходить в туалет.
Депрессия. У человека отмечается постоянное подавленное настроение, ощущение безысходности. Такое депрессивное состояние может продолжаться около 3 месяцев.
Вегетативные расстройства. Иногда синдром сопровождается такими нарушениями, как изменение давления, повышенное потоотделение, головокружение, учащение сердцебиения, одышка.
Повышение температуры. Это необязательный симптом. Если в основе кокцигодинии лежит воспаление, то может наблюдаться повышением температуры.

Сильнейшая боль возникает во время подъёма со стула или ходьбы

Кокцигодиния обладает достаточно выраженной симптоматикой. Однако болевой синдром может сигнализировать о развитии некоторых иных патологий. Поэтому изначально врач осмотрит пациента для исключения других болезней.

Чтобы подтвердить кокцигодинию, необходимо исключить патологии органов малого таза:

геморрой;
радикулит;
трещину заднего прохода;
урологические патологии (уретрит, простатит);
гинекологические заболевания (воспаления, опухолевые образования).

После осмотра врач порекомендует такие исследования:

Анализы крови. Они выявляют воспалительные процессы, характеризуют содержание в организме тех или иных веществ.
Анализ мочи. Даёт возможность оценить состояние мочевыделительной системы.
Копрограмма. Позволяет оценить работу кишечного тракта.

Кроме лабораторных анализов больному назначат такие мероприятия:

Ультразвуковое исследование. Данная диагностика позволяет исключить повреждения половых органов, кишечника.
Рентген. Изучается состояние позвонков. Копчик находится в толще мышц, поэтому в большинстве случаев данная диагностика является малоинформативной.
Колоноскопия. Процедура позволяет изучить слизистую кишечника. Исследование необходимо для исключения повреждений стенки, опухолей.
Магнитно-резонансная томография. Мероприятие выявляет посттравматические изменения в копчике, характеризует состояние мышечно-связочного аппарата.

Магнитно-резонансная томография выявляет нарушения как в самом копчике, так и в прилегающих к нему тканях

Первичный осмотр пациентов, испытывающих боль в копчике, может провести терапевт. А лечением больного будет заниматься один из следующих врачей (в зависимости от источника патологии):

проктолог;
травматолог;
гинеколог;
вертебролог (если патология сопровождается остеохондрозом);
невропатолог;
хирург;
нейрохирург.

Чаще всего патология не требует стационарного лечения. Если пациент соблюдает все предписания доктора, то терапию можно проводить в домашних условиях.

Бороться с кокцигодинией довольно сложно. Патология плохо поддаётся терапии. Поэтому важно соблюдать весь комплекс лечебных мероприятий, состоящий из:

медикаментозной терапии;
лечебной физкультуры;
физиотерапевтических процедур;
народного лечения.

При болях в копчике можно обращаться к терапевту или сразу к невропатологу

Чтобы снизить нагрузку на копчик во время сидения, доктора рекомендуют применять специальные подкладки-подушки. В них предусмотрено округлое отверстие, которое приходятся именно на область проекции копчика. Это позволяет защитить пациента от обострений.

В первую очередь терапия направлена на купирование болевого синдрома и, конечно, на борьбу с основной патологией, которая привела к кокцигодинии.

Лечение обычно включает следующие группы медикаментов:

Обезболивающие. Такие лекарства назначают в виде таблеток или, при сильном дискомфорте, в виде инъекций. Хорошими обезболивающими являются: Армадол, Анальгин, Седалгин, Апизон.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Такие лекарства устраняют боль средней интенсивности. Медикаменты могут быть назначены в таблетированном, инъекционном виде. Быстро и эффективно устраняют боль НПВП в виде ректальных свечей. При кокцигодинии рекомендуют: Диклак, Диклофен, Кетолонг, Вольтарен, Индометацин, Мовалис.
Миорелаксанты. Они позволяют расслаблять мышцы, за счёт чего снимаются спазмы и устраняется ущемление нервных корешков. Прекрасными миорелаксантыми признаны: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан.
Блокады. Применяют их, если боль не удаётся купировать иными методами. Чаще всего используют спирт-новокаиновые блокады. Такую смесь вводят в 3 точки в районе копчика. Новокаин моментально делает инъекцию безболезненной. А спирт оказывает длительное обезболивание, воздействуя на нервные окончания. Кроме Новокаина для блокад могут применять: Лидокаин, Гидрокортизон, Кеналог.
Психотропные лекарства. Данные средства снижают выраженность депрессии, улучшают настроение и косвенно помогают бороться с болью. Обычно рекомендуют: Пустырник, Седафитон, Валериану, Барбовал, Амитриптилин.
Антибиотики. Эти средства рекомендуют лишь в тех случаях, если в основе патологии лежат инфекции органов малого таза, такие как цистит, аднексит, проктит и др. Данные препараты назначают только после определения возбудителя и выяснения его чувствительности к антибиотикам.
Хондропротекторы. Приём таких препаратов защищает копчик от прогрессирования дегенеративных процессов. Пациентам чаще всего назначают: Терафлекс, Артра, Структум, Дона, Карипаин.
Послабляющие средства. Назначают данные медикаменты тем больным, которые страдают от хронических запоров. Обычно рекомендуют средства в виде ректальных свечей: Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, Бисакодил, Микролакс.
Иммуностимуляторы. Эти лекарства усиливают защиту организма и активизируют процесс восстановления повреждённых тканей. В терапию кокцигодинии могут входить: Иммудон, Иммунал, ИРС-19, Тималин, Тактивин, Миелопид.
Витаминные комплексы. При поражениях копчика и ущемлении нервных окончаний врачи рекомендуют принимать витамины группы В. Очень полезны препараты: Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин, Нейробион, Нервиплекс, Неуробекс.

Высокоэффективными считаются такие мероприятия:

Иммобилизация. На время лечения рекомендуется частично или полностью ограничить движение. Если кокцигодиния возникла на фоне перелома или иной травмы копчика, то пациенту показан постельный режим на 1–1,5 недели.
Массаж (или/и мануальная терапия). Такое воздействие руками на район спины и повреждённую зону, при помощи специальных методик, позволяет вернуть смещённые позвонки на место, устранить мышечные спазмы.
Грязелечение. Процедуры снижают воспаление, активизируют кровообращение, стимулируют работу сосудов. Грязелечение уменьшает болевые ощущения, ускоряет процесс регенерации костей при переломах.
Лазерная терапия. Данное физиотерапевтическое лечение обеспечивает сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Мероприятие активизирует кровоток, улучшает обмен веществ. Лазер способствует укреплению иммунной системы и стимулирует регенерацию тканей.
Дарсонвализация. Терапия на поражённый участок импульсными токами способствует улучшению микроциркуляции, укреплению иммунной системы. Кроме того, мероприятие благоприятно влияет на нервную систему, обеспечивая снижение возбудимости и защиту от депрессивного состояния.
УВЧ. Терапия ультравысокими частотами позволяет устранять боль, обеспечивать противовоспалительное воздействие, укреплять иммунитет, улучшать регенерацию тканей.
Лечебные ванны. Они активизируют микроциркуляцию. Водные процедуры обеспечивают укрепление нервной системы, стимулируют защитные функции.

Грязелечение уменьшает болевые ощущения, ускоряет процесс регенерации

Обязательно в консервативную терапию включают гимнастику. Специальные упражнения позволяют выполнить несколько важных задач:

улучшить мышечные и связочные ткани в районе таза;
активизировать трофические процессы;
улучшить обмен веществ;
укрепить иммунитет.

При болях в копчике очень полезны такие упражнения:

Стоя. Руки расслаблены, вдоль туловища. Плавно поднимают руки и отводят назад одну ногу. В спине нужно прогнуться.
Стоя. Руки на пояснице. Совершают неглубокие вращения туловищем.
Стоя. Ногу сгибают и поднимают вверх. Колено необходимо прижать к груди. Вторая нога должны оставаться прямой.
Лёжа. Упражнение «берёзка». Прямые ноги и таз поднимают вверх. В этом положении нужно задержаться на несколько секунд. Затем опуститься на пол.
Лёжа. Руки лежат на животе. Ноги согнуты. Между коленями нужно зажать небольшой резиновый мяч. В течение 7–10 секунд необходимо изо всех сил его сдавливать. Затем расслабиться. И вновь повторить сдавливание мяча коленями.
Лёжа. Ноги расправить. Теперь зажать мяч между стопами. Также сдавить его и задержаться на 7–10 секунд.
Лёжа. Прямые ноги медленно поднять вверх, завести их за голову так, чтобы пальцы коснулись пола. Затем осторожно вернуться в исходное положение.
Лёжа. Упражнение «велосипед».

Конечно, предпочтение отдаётся консервативной терапии. Но если такое лечение оказывается неэффективным, то доктора рассматривают возможность хирургического вмешательства. Операция назначаться и в тех случаях, когда обойтись без скальпеля невозможно.

Основные показания к хирургии:

наличие опухолей, кист;
патологии прямой кишки (проктит, геморрой, парапроктит);
свищи;
вывих, перелом копчика.

Во время операции чаще всего удаляют деформированный копчик. Сухожилия и спазмированные мышцы рассекают. Теперь эти ткани остаются без точки опоры. Такие простые меры избавляют от спазма и, соответственно, от боли.

В послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, чтобы предупредить инфицирование раны, ежедневные перевязки. Кроме того, больному рекомендуют пересмотреть своё питание, чтобы максимально защитить организм от возможных запоров.

В некоторых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству

В терапию часто включаются методы нетрадиционной медицины. Однако следует помнить, что применять народные средства можно только после их одобрения врачом. Кроме того, важно не забывать, что кокцигодиния — довольно сложная патология, вылечить которую только нетрадиционной медициной — невозможно. Этот синдром нуждается в комплексном подходе.

Целители рекомендуют обратить внимание на такие средства:

Для избавления от боли. Понадобятся цветки узколистной лаванды. Сухое сырьё (1 часть) заливают растительным маслом (5 частей). Смесь настаивается в тёмном месте на протяжении 45 дней. Затем средство процеживают. Настойка применяется для натирания копчиковой зоны при сильных болях.
Для улучшения питания хрящей. Необходимо запастись пшеничными зёрнами. Их заворачивают в ткань и заливают водой. В таком виде необходимо оставить зёрна на 1–2 дня. Затем их перебирают, отобрав те, которые дали ростки. Именно пророщенную пшеницу употребляют в пищу. В день рекомендуется съедать по 30 г.
Обезболивающее средство. Необходимо от проросшего картофеля отломать ростки. Их старательно промывают и кладут в стеклянную ёмкость. Ростки (1 часть) заливают медицинским спиртом (2 части). Настаивается средство в тёмном месте 10 дней. Такая настойка предназначена для ежедневного протирания зоны копчика при болях.
Для устранения воспаления и общего укрепления. Плоды шиповника (50 г) заливают кипятком (650 мл). Настаивают напиток около 35 минут. Затем его процеживают. Чай из шиповника рекомендуется выпить на протяжении одних суток.
Анальгезирующее средство. Свежую редьку нужно измельчить на тёрке. Затем из неё отжимают сок. Полученный напиток (4 части) соединяют с мёдом (2 части) и водкой (1 часть). Смесь хорошо перемешивают. Использовать её можно уже на следующий день. Такое средство разрешено употреблять внутрь при сильных болях по 10 г 1 раз в сутки. Полученная смесь подходит для растирания поражённых участков.

Больные, страдающие кокцигодинией, указывают на сильнейшие боли, справиться с которыми не так легко. Но при этом многие пациенты утверждают, что правильное лечение, назначенное врачом, действительно принесло облегчение.

Прокатилась в Тальцах с горки год назад. Врачи говорили что ушиб — кокцигодиния, назначали Фастумгель. Перелома нет. Плюнула, поехала в Диагностический к Коган. Поставила блокаду, 6 мес не болел. За последние полгода обращалась в Институт травматологии, Клинику восстановительной медицины, делала иглоукалывание, мануальную терапию, магнитную. Без результата… Неделю назад поставила вторую блокаду с Дипроспаном №1 в Диагностическом у Коган. Мне стало лучше! Уже почти не болит. Видимо блокада подействовала. Но болело 2 недели.

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=44531.0

Хочу поделиться новостями!!В июле я решилась на операцию по удалению копчика.Все прошло нормально,сейчас сняли швы и только маленький шрамик напоминает о когда-то болевшем копчике.Сидеть правда еще нельзя и внутри ткани еще ноют,но тех мучительных ощущений больше нет. Уря.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3836510/2/

У меня копчик болел несколько лет. Обращалась к хирургам. Делали блокаду и всевозможные болезненные процедуры. Сидеть немогла совсем. Помог врач неврапотолог. Назначил курс лечения препаратом «Структум» . В течении 3-х лет я принимала таблетки по определенной схеме два раза в год. Сейчас забыла ,что такое копчик.

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3836510/2/

У меня заболел копчик долго не знала что делать, в итоге пошла в поликлинику к хирургу, оттуда к проктологу, а он направил к вертоброневрологу( невролог со знаниями ортопеда). И он поставил диагноз кокцигодиния прошла лечение ( вправляли через прямую кишку, вакумный массаж и электроды — 6 раз). Вуаля! все прошло)

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3836510/3/

Очень важно не заниматься самолечением. Прогноз терапии, несмотря на сложность патологии, вполне благоприятен, если борьба с кокцигодинией начата своевременно.

Если необходимое лечение игнорируется, то у пациента могут развиться крайне негативные осложнения, такие как:

общее истощение организма;
психические нарушения;
ослабление иммунитета;
импотенция;
приапизм (длительный процесс эрекции, сопровождаемый болью и не обусловленный половым возбуждением);
нарушение мочеиспускания;
диспареуния (боль во время полового акта);
хронические запоры.

Чтобы предупредить развитие кокцигодинии, рекомендуется следовать нескольким простым советам:

За столом следует сидеть правильно. Спина должна быть плотно прижата к стулу и образовывать с линией ягодиц прямой угол.
Исключить повреждения и травмирования копчика.
Своевременно бороться с любыми патологиями, которые могут спровоцировать кокцигодинию.
Во время вынужденного длительного сидения (поездка, работа в офисе, перелёт) рекомендуется применять специальные подушки под таз.

Кокцигодиния — довольно болезненная патология, которая серьёзно ухудшает качество жизни. Поэтому при дискомфорте в районе копчика нужно безотлагательно обращаться к врачу.

источник

Если боль возникает в области копчика, врачи у пациента диагностируют кокцигодинию. Кроме неприятных ощущений, она вызывает психологические проблемы и нарушение трудоспособности. Женщины сталкиваются с такой болезнью в 3 раза чаще мужчин.

Второе название патологии – анокопчиковый болевой синдром. Он появляется регулярно, носит приступообразный характер. Кокцигодиния относится к полиэтиологическим заболеваниям. Это говорит о том, что причин боли может быть множество. Ее основная особенность – отсутствие органических повреждений.

В международной классификации болезней кокцигодиния не имеет отдельного обозначения. Она входит в группу «Другие дорсопатии» которые шифруются кодом M 53.3.

Если патология не связана с болезнями позвоночника, органов малого таза или промежностей, то она не вредит человеку. Но без лечения болевой синдром может стать очень сильным и даже хроническим. В таком случае пациент будет мучиться от боли постоянно. Из-за этого могут развиваться проблемы с органами малого таза или промежностями:

боль во время полового акта у женщин;
хронические запоры;
болезненная эрекция у мужчин (приапизм);
импотенция;
снижение тонуса мышц.

Кокцигодиния оказывает действие на психоэмоциональное состояние человека. У него часто и без причины меняется настроение. Постоянная боль мешает вести привычный образ жизни. Из-за этого у некоторых пациентов развивается депрессия.

Виды кокцигодинии в зависимости от причины возникновения:

Первичная. Связана с повреждениями самого копчика.
Вторичная. Возникает из-за болезней органов малого таза.

Другое название вторичной формы – псевдококцигодиния. Боль может локализоваться в разных зонах:

Аноректальная. Неприятные ощущения возникают в области заднего прохода, отдают в ягодицы, половые органы и промежности.
При прокталгии боль локализуется в области прямой кишки.

Если болевой синдром ощущается в самом копчике, то кокцигодинию называют истинной. С учетом конкретной причины патология может быть:

Миодистрофической. Она возникает из-за импульсации, которую вызывает воспаление мышц тазового дна.
Вертеброгенной. Болезнь связана с защемлением нервных окончаний на фоне поражения копчика.
Посттравматической. Она развивается после перенесенных травм.
Воспалительной. Боль возникает из-за одноименного процесса в области копчика.

Из-за болезненности копчика человек не может откинуться назад, сидя на стуле. Он всегда наклоняется немного вперед. Это помогает уменьшить боль. На ее фоне возникают и другие симптомы:

тяжесть, жжение и зуд в области копчика;
бледность кожных покровов;
подавленность настроения;
усиленное потоотделение;
изменение походки;
беспокойство;
нарушения сна, бессонница.

Особенно ярко дискомфорт проявляется в случае длительного сидения на жесткой поверхности. Боль становится еще сильнее в нескольких ситуациях:

когда человек встает со стула;
во время менструаций у женщин;
после физических нагрузок;
во время дефекации;
при надавливании на копчик;
во время ходьбы;
при резкой смене положения тела;
в ночное время суток.

Кокцигодиния не связана с изменениями погоды. Симптомы могут возникнуть в любое время суток без веских причин, приступ имеет разную длительность. Боль может носить колющий, пульсирующий, ноющий или сверлящий характер. Она отдает в разные области:

пах;
промежности;
прямую кишку;
внутреннюю поверхность бедра;
анальное отверстие.

Боль настолько сильно мешает человеку, что он отказывается от походов в любые заведения, где нужно сидеть. На работе пациент вынужден класть на стул подушечку. Только так симптомы удается уменьшить, в противном случае боль вызывает спазм мышц промежностей и распространяется даже на паховую область.

Самый распространенный фактор, вызывающий патологию, – травма копчика. Ее можно получить при падении или ударе в эту область. Часто повреждение не слишком сильное, поэтому человек не придает ему внимания, а вспоминает о травме только через пару лет, когда появляются соответствующие симптомы. Еще одна причина кокцигодинии – заболевания копчика:

Кокцигодиния при беременности связана с тем, что в этот период у женщины меняется положение тазовых костей, растягиваются мышцы и связки малого таза. Это необходимо, чтобы организм женщины подготовился к предстоящим родам. Другие причины кокцигодинии:

хронические запоры;
геморрой;
проктит и парапроктит;
простатит;
вульвовагинит у женщин;
ослабление связок промежностей у пожилых людей;
операции на зоне промежности или прямой кишки;
избыточная масса тела;
опухоли костей таза;
сидячий образ жизни;
ревматоидный артрит;
родовые травмы.

Цель всех процедур – исключить органическую природу патологии. Болезни, от которых нужно отличить кокцигодинию:

Воспаления мочеполовых органов: эндометрит, уретрит, аднексит, простатит.
Патологии прямой кишки: геморрой, парапроктит, анальные трещины.
Неврологические и ревматологические болезни: неврит, ишиас, радикулит, спондилит, остеохондроз.

Чтобы исключить такие патологии, пациента должны осмотреть несколько врачей:

Проктолог. Он проводит осмотр пациента, который находится в коленно-локтевой позе, Пальцевое исследование заднего прохода помогает выявить рубцовые изменения, воспаление или искривления копчика, а также спазм мышц анального отверстия.
Невропатолог. Диагностирует нарушения чувствительности и двигательных функций, выявляет заболевания позвоночника.
Гинеколог. Обнаруживает у женщин болезни репродуктивных органов. С этой целью проводится бимануальное (двуручное) исследование матки, тканей таза и яичников.
Уролог. Выявляет нарушения работы предстательной железы у мужчин.
Травматолог. Его консультация необходима, чтобы определить, нет ли у больного повреждений копчика.

Поскольку симптомы кокцигодинии похожи на множество других заболеваний, для ее диагностики проводятся несколько исследований:

УЗИ органов брюшной полости;
колоноскопия;
ирригоскопия прямой кишки;
рентгенография копчика;
ректороманоскопия;
электронейромиография;
анализ крови и мочи;
копрограмма.

Если причина боли – травмирование копчика, то в первые 1–1,5 недели пациенту требуется иммобилизация. Он должен соблюдать постельный режим. В случае заболеваний позвоночника снять мышечные спазмы помогает массаж. Дополнительно в курс лечения включаются:

Прием лекарств. Они назначаются с учетом причины кокцигодинии. Дополнительно используются симптоматические средства для снятия боли и воспаления.
Физиотерапия. Она распространена при анокопчиковом болевом синдроме, поскольку он часто связан с поражением мышц, связок или позвонков.
Операция. К радикальным методам лечения прибегают, когда лекарства не помогают, или копчик болит из-за травмы.

Основная группа препаратов для лечения кокцигодинии – обезболивающие. С учетом интенсивности боли назначаются разные формы лекарств: таблетки, инъекции, ректальные свечи, мази, гели или пластыри. Выбор зависит от того, какой вид препарата лучше помогает пациенту. Из обезболивающих лекарств часто используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

Диклофенак;
Кетопрофен;
Ибупрофен;
Анальгин;
Дексалгин;
Кеторол;
Мелоксикам.

Другие группы препаратов, которые помогают при кокцигодинии:

Витамины группы В: Рибофлавин, Тиамин, Пиридоксин. Они защищают нервные волокна от разрушения, блокируют выработку медиаторов воспаления. Чаще назначаются при заболеваниях позвоночника.
Средства новокаиновой блокады: Лидокаин, Кеналог. Суть процедуры – введение анестетика непосредственно в очаг боли. Блокада копчика назначается, когда таблетки не снимают болевой синдром.
Миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Баклосан. Они используются, когда защемлены нервные корешки, которые удается «освободить» за счет расслабления мышц.
Антибиотики: Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав. Эти лекарства помогают избавиться от инфекций мочеполовых путей: аднексита, цистита, уретрита.
Хондропротекторы: Терафлекс, Артра, Дона. Они эффективны только при дегенеративных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе.
Седативные: настойка пустырника или валерианы, Новопассит. Препараты помогают уменьшить симптомы депрессии.

Симптомы кокцигодинии помогают снять такие процедуры:

парафиновые аппликации;
диадинамические токи;
ректальная дарсонвализация;
лазерная терапия;
лечебные грязи;
ультразвуковая терапия.

Показания к проведению операции при кокцигодинии:

опухоли или кисты копчика;
заболевания прямой кишки (проктит, геморрой, парапроктит, свищи);
перелом, вывих или смещение копчика.

Врач выбирает вид хирургического вмешательства, учитывая причину анокопчикового болевого синдрома. Назначаются такие операции:

Экстирпация копчика – полное его удаление.
Резекция верхушки копчика или ее фиксация к крестцовой кости. Такие методы используются при полном или частичном отрыве нижнего отдела позвоночника.
Удаление кист, опухолей или грыж в области копчика.

Диагноз «кокцигодиния» не является показанием к госпитализации, если не вызывает у человека нестерпимой боли или осложнений. Пациент может принимать лекарства и в домашних условиях. Дополнительно он должен соблюдать ряд рекомендаций:

Использовать специальные подушки для сидения, чтобы снять нагрузку с копчика. У таких подкладок в центре есть отверстие. Оно исключает контакт копчика с поверхностью стула.
При обострении не выполнять упражнения, которые усиливают болевой синдром.
Избегать длительного сидения на одном месте. Во время работы или в домашних условиях нужно периодически вставать, ходить хотя бы каждые полчаса.
Не носить обтягивающую одежду, поскольку она ухудшает кровообращение в области малого таза.
Есть больше продуктов с клетчаткой. Они помогают избежать запоров, которые усиливают боль.
Дважды в день массировать болезненную область с применением масла или крема.

Во время лечебных занятий у пациента не должно быть болевых ощущений. Начинать тренировки можно, когда врач диагностировал причину кокцигодинии. Если она возникла после переломов или повреждений связок физкультура противопоказана. Комплекс упражнений для лечения кокцигодинии в домашних условиях включает такие действия:

Лечь на коврик, под поясницу положить мягкий валик. Ноги вытянуть вверх, руки поставить как можно ближе к лопаткам, чтобы поддерживать спину. Носки тянуть к потолку, зафиксировать положение на 8–10 с.
Лечь на спину, зажать небольшой мяч между коленями или стопами. Сжать его, зафиксировать положение на 3–4 с, затем расслабиться. Повторить 8–10 раз.
Перевернуться на живот, руки вытянуть вверх вдоль туловища. Одновременно поднять верхние и нижние конечности, зафиксировать позицию на 3–4 с, опуститься обратно на пол. Сделать 8–10 раз.
Лечь на спину, колени подтянуть к груди, обхватить их руками. Полежать так несколько секунд. Дополнительно можно покачаться вперед–назад.

Примеры эффективных рецептов, которые можно использовать в домашних условиях:

Смешайте 1 ч. сухих листьев узколистной лаванды и 5 ч. растительного масла. Настаивайте смесь в темном месте в течение 45 дней. Перед применением процедите. Каждый день перед сном натирайте настойкой область копчика.
Возьмите 100 г пшеничных зерен, заверните в натуральную ткань и залейте водой. Через пару дней переберите, оставьте те, что дали ростки. Ежедневно до 3 р./сут. съедайте по 1 ст. л. проросших зерен.
Редьку измельчите на терке, отожмите сок. Добавьте к нему мед и водку в пропорции 4:2:1, хорошо перемешайте. Настаивайте 1 день, используйте для растирания больного места или принимайте внутрь по 10 г 1 р./сут.

После тщательного анализа врач может назначить эффективную схему терапии. Прогноз развития болезни в большинстве случаев благоприятный. Он ухудшается, если кокцигодиния связана с травмами копчика, заболеваниями промежности, малого таза или позвоночника. Здесь результат лечения зависит от тяжести повреждения и стадии патологии. Чтобы предотвратить развитие кокцигодинии, необходимо соблюдать такие правила:

Ведите активный образ жизни.
Своевременно лечите болезни позвоночника.
При сидячей работе используйте пружинистые или мягкие кресла;
Исключите чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Для зимы выбирайте обувь на устойчивой подошве, чтобы избежать падений.

источник