Аллергический ларингит у детей лечение народными средствами

Под ларингитами подразумевают воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Причина обычно кроется в простудном заболевании или инфекции, но такую патологию способны вызывать и различные аллергены. В этом случае речь идет об аллергическом ларингите, последствия которого могут быть очень тяжелыми, поэтому без лечения его оставлять нельзя.

При любой форме ларингита наблюдается воспалительное поражение гортани – участка дыхательной системы и части голосового аппарата, соединяющей глотку и трахею. Клиническая картина заболевания тесно связана с анатомическими особенностями и функциями гортани.

Аллергический ларингит развивается под действием различных аллергенов, которые являются чужеродными микроорганизмами. Реакция иммунной системы на них приводит к выделению медиаторов воспаления. В результате развивается воспалительный процесс и сопутствующие ему изменения – отечность, гиперемия.

Аллергический ларингит является особой формой заболеваний, так как поражение гортани обычно бывает бактериальным, вирусным или грибковым. Болезнь снижает местный иммунитет, поэтому инфекция все же может присоединиться к воспалительному процессу, что чревато усугублением его клинических проявлений и развитием тяжелых осложнений.

При аллергическом ларингите слизистая оболочка гортани отекает, поэтому просвет органа сужается. В результате прохождение воздуха затрудняется, нарушая дыхание. Отек также отрицательно сказывается на голосе.

Аллергический ларингит может развиться в любом возрасте, но чаще такое заболевание диагностируется у детей, особенно раннего возраста. Связана такая статистика с несовершенством детской иммунной системы.

Развитие аллергического ларингита может быть спровоцировано различными аллергенами:

• пищевые: шоколад, клубника, орехи, цитрусы, мед, яйца;
• бытовые: пыль (пылевой клещ), шерсть животных, пух и перья;
• яд насекомых (укус осы, пчелы);
• пыльца;
• выхлопные газы;
• вредные выбросы (производство);
• химические вещества (бытовая химия, косметика, красители, ароматизаторы, консерванты);
• лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, гормональные препараты, анестетики, седативные средства).

Аллергическая реакция на различные компоненты наблюдается у многих людей, особенно в детском возрасте, но к аллергическому ларингиту это приводит не всегда. Существует несколько факторов риска, повышающих вероятность такого заболевания:

• ослабленный иммунитет;
• неправильное питание: отсутствие баланса, некачественная пища;
• хронические болезни, особенно поражение дыхательной системы;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• вредные условия труда;
• сильная запыленность, загазованность воздуха;
• продолжительное медикаментозное лечение,
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Аллергический ларингит бывает острым и хроническим. Острое заболевание провоцируется первичным контактом с аллергеном и его кратковременным воздействием на организм.

Хронический аллергический ларингит подразумевает продолжительность заболевания не менее месяца. Развивается он при длительном контакте с аллергеном, отсутствии адекватного лечения.

Некоторые источники подразумевают три варианта течения аллергического ларингита – острое, подострое и хроническое. Подострой болезнь считается при постепенном начале и продолжительности в 1-6 месяцев. Хронический аллергический ларингит имеет затяжное течение и диагностируется при продолжительности от полугода.

Интенсивность проявлений болезни может быть разной, поэтому выделяют несколько степеней ее тяжести:

1. I степень. Данный этап называется компенсированным, так как характеризуется компенсированным дыханием и коротким приступом.
2. II степень. Ее называют субкомпенсированной. В акт дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура, происходит учащение сердечной деятельности.
3. III степень. Такую стадию называют декомпенсированной. Она характеризуется выраженной одышкой, резким втягиваем отдельных участков грудной клетки, локальным цианозом.
4. IV степень. В этом случае наблюдается асфиксия, характеризующаяся выраженным цианозом, потерей сознания, остановкой сердца.

Существует и другое разделение аллергического ларингита относительно тяжести его течения:

• легкий – проявления незначительны, повседневная жизнь и трудоспособность остаются на прежнем уровне;
• среднетяжелый – более выраженные клинические проявления, которые могут спровоцировать временную нетрудоспособность;
• тяжелый – проявления болезни требуют немедленной госпитализации и несут угрозу жизни.

Относительно характера течения аллергического ларингита выделяют также его молниеносную форму. Ее причиной обычно бывает внутривенное или внутримышечное введение лекарственного препарата, на компонент которого у человека аллергия. Такая форма патологии может выражаться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Выделяют также катаральную и полипозную форму аллергического ларингита. Во втором случае на голосовых связках появляются полипозные разрастания.

Клиническая картина при аллергическом ларингите зависит от его формы.

Для острого течения болезни характерно внезапное и резкое начало. Симптомы заболевания обычно усугубляются в ночные часы. Интенсивность проявлений патологии связана с продолжительностью контакта с аллергеном, его количеством, а также состоянием иммунной системы человека.

При остром аллергическом ларингите наблюдаются следующие симптомы:

• болезненные ощущения при глотании;
• затрудненное дыхание, одышка;
• сухость в глотке, жжение;
• ком в горле;
• хриплый, сиплый голос;
• першение, постоянное покашливание на этом фоне;
• приступообразный кашель.

Начинается аллергический ларингит обычно остро, затем его приступы могут протекать легче или прекратиться совсем, что не исключает их повторного появления через несколько дней или недель. Нередко острый приступ патологии сопровождается лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника.

При аллергическом ларингите есть риск присоединения инфекции, особенно при ослабленном иммунитете. В таком случае к общей клинической картине добавляется повышенная температура и общие признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, мышечные и суставные боли, сонливость.

Хроническая форма аллергического ларингита характеризуется постепенным развитием. В этом случае обычно наблюдаются следующие симптомы:

• першение в горле;
• осиплость голоса;
• сухой кашель;
• приступообразный (эпизодический) кашель – возникает или усиливается при контакте с аллергеном или увеличении его объема;
• изменение тембра голоса – он становится более тихим, хриплым;
• учащение простудных заболеваний.

Выявить ларингит достаточно просто, однако сложности могут возникнуть с определением его формы. Если заболевание вызывает распространенный аллерген, то определяют его довольно быстро, но в некоторых случаях диагностика осложняется (пыльца редкого растения, различные вещества в воздухе).

Большое значение в диагностике аллергического ларингита имеет сбор анамнеза. Специалиста интересует наличие аллергии любого происхождения, дата начала заболевания, его проявления, их интенсивность. Для выявления аллергена врачу важна информация о смене работы, посещении определенных мест, использовании новой косметики, бытовой химии и прочих подобных факторах.

На начальном этапе диагностики проводится общий осмотр и ларингоскопия. Обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови, исследование на иммуноглобулины.

Для подтверждения аллергической природы заболевания и выявления аллергена прибегают к следующим исследованиям:

• Кожные пробы – внутрикожные, аппликационные, прик-тест. Суть кожного аллергологического тестирования заключается в нанесении на кожу пациента раствора аллергенов для выявления повышенной чувствительности к ним. После нанесения раствора делают неглубокую царапину, а реакции ожидают в течение 15-20 минут. Существует также вероятность замедленной аллергической реакции – в таком случае участок кожи с нанесенным аллергеном закрывают пластырем, а реакцию оценивают через несколько дней.
• Провокационные пробы. Такие методы нужны, если есть риск ложной положительной реакции при механическом раздражении или из-за консерванта (фенола). В этом случае аллерген наносят на слизистую оболочку. Такой тест эффективен, но опасен из-за риска анафилактических реакций.

При острой форме заболевания лечение проводят в условиях стационара. Обычно пациент проводит там 1-1,5 недели. Приступ острой патологии опасен стенозом гортани и удушьем на этом фоне, поэтому скорую помощь надо вызывать немедленно.

При интенсивных проявлениях аллергического ринита до приезда скорой помощи можно принять следующие меры:

• Ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
• Дать анигистаминный препарат. При вызове врачей этот факт следует согласовать с ними.
• Провести паровую ингаляцию с содовым раствором, добавив туда растительное масло.
• Если в доме есть небулайзер, то можно сделать ингаляцию с физраствором и щелочной минеральной водой.
• Если аллерген известен, то необходимо прекратить контакт с ним. Если вещество находится в воздухе, то необходимо покинуть это место, помещение проветрить.

При аллергическом ларингите применяются препараты следующих групп:

• глюкокортикоиды;
• антигистаминные препараты;
• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

Глюкокортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие и смягчают вызванные воспалением симптомы. При аллергическом ларингите прибегают к Преднизолону, Дексаметазону. Глюкокортикостероиды используют также в качестве ингаляций, предпочтение отдают Пульмикорту.

В качестве анигистаминных средств используют Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин. Такие препараты блокируют рецепторы гистамина, останавливая его эффекты. Это позволяет купировать аллергические проявления, в частности отек.

Дополнительно в лечение могут быть включены седативные препараты, воздействующие на центральную нервную систему: Седуксен, Реланиум. Применяют также средства растительного происхождения: Персен, пустырник, валериана.

При сильном отеке прибегают к диуретикам. Предпочтение отдают Лазиксу.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение может только усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

В лечении аллергического ларингита могут применяться и нетрадиционные методы. Народная медицина допускается только в качестве дополнительного направления и не должна замещать традиционный подход.

Эффективны следующие рецепты:

• Смешать поровну картофельный и морковный сок. Полоскать горло этой жидкостью дважды в день.
• Заварить чайную ложку ромашки полулитром воды и поставить на водяную баню. Использовать для паровых ингаляций (продолжительностью 10 минут). Аналогично можно использовать эвкалипт.
• Заварить чайную ложку ромашки стаканом воды, настоять, после процедить. Использовать готовый настой для полосканий несколько раз в день. Аналогично можно принимать календулу. Оба средства оказывают противовоспалительное действие.

Применять народные рецепты нужно с осторожностью. Использовать можно только знакомые средства, реакция организма на которые известна.

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном либо минимизировать его. Обязательно соблюдение следующих правил:

• Регулярное проветривание помещения. Если аллергическая реакция вызвана пыльцой или загазованным воздухом, то такую меру нужно исключить.
• Поддерживать оптимальный уровень влажности. Людям с аллергией следует иметь дома прибор, обеспечивающий очищение и увлажнение воздуха.
• Регулярно проводить влажную уборку.
• Отказаться от перьевых и пуховых подушек, одеял. Сегодня есть множество гипоаллергенных наполнителей.
• По возможности отказаться от ковров, мягкой мебели, большого количества подушек, тяжелых штор и портьер.
• Отказаться от домашних животных, минимизировать контакт с ними.
• Исключить использование аэрозолей: освежители воздуха, дезодоранты, средства для волос.
• Исключить курение, в том числе пассивное.

При аллергическом ларингите необходимо соблюдать диету. Она призвана минимизировать проявления аллергии и облегчить общее состояние. Питание должно отвечать следующим требованиям:

• оптимальный температурный режим – пища не должна быть слишком холодной или горячей;
• в качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару, запеканием, тушением;
• строго соблюдать условия хранения и приготовления продуктов питания, следовать правилам санитарной обработки;
• употреблять только свежие продукты и не хранить готовые блюда более суток;
• средняя суточная калорийность – 2800 ккал, при этом необходимо потреблять по 130 г белков и жиров (треть растительного происхождения), 200 г углеводов;
• минимизировать потребление поваренной соли, обязательно учитывать ее содержание в готовых продуктах, не солить пищу во время приготовления, а подсаливать уже готовое блюдо;
• исключить алкоголь;
• отказаться от кофе, крепкого, чая, газированных напитков;
• исключить потенциальные аллергены – шоколад, клубнику, цитрусы, орехи, морепродукты, мед;
• отказаться от соленой, жареной, копченой пищи;
• исключить маринады, острые соусы, специи, хрен, горчицу, уксус;
• отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда;
• исключить консерванты, ароматизаторы, красители, прочие вредные добавки.

При воспалительном процессе питание должно быть максимально щадящим механически и химически. В этот период следует отказаться от кислых, острых, горячих блюд. Пищу следует измельчать или перетирать, исключить твердую пищу.

Прогноз при аллергическом ларингите зависит от множества факторов. Исключение контакта с аллергеном и своевременная и адекватная терапия обеспечивают полное излечение и исключение рецидивов.

Если не принять вовремя нужные меры или не исключить контакт с аллергеном, то заболевание приобретет хроническую форму со свойственными ей периодическими обострениями.

На фоне воспалительного процесса при аллергическом ларингите развивается отек, что может привести к стенозу гортани. При этом голосовая щель может быть перекрыта частично или полностью. Это чревато асфиксией, остановкой сердечной деятельности, комой, летальным исходом. При перенесении приступа удушья на фоне аллергического ларингита в дальнейшем инфекционные поражения верхних дыхательных путей могут привести к рецидиву отека гортани.

Дети переносят аллергический ларингит тяжелее, поэтому и последствия у них бывают более серьезными. Тяжесть заболевания связана также с размером гортани – у взрослых она больше, поэтому и риск полного стеноза меньше.

При аллергическом ларингите есть возможность специфической профилактики, подразумевающей иммунотерапию. Суть этого метода заключается во введении аллергена под кожу малыми дозами, чтобы организм к нему привыкал. Такая мера не дает 100% эффективности, но часто позволяет снизить интенсивность аллергической реакции при дальнейших контактах с аллергеном.

В профилактических целях следует соблюдать также ряд правил:

• укреплять иммунитет;
• правильно и сбалансировано питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые заболевания, в том числе органов дыхательной системы;
• исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Аллергический ларингит является воспалительным заболеванием, поражает гортань и развивается чаще в детском возрасте. Острая форма патологии требует стационарного лечения. Без своевременно принятых мер могут развиться тяжелые осложнения, что чревато летальным исходом.

источник

Аллергический ларингит (он же острый ангионевротический отек при острой аллергии в гортани) — это воспаление гортани, возникающее в ответ на повторное проникновение в организм определенного вещества.

Иммунной системе вначале нужно «познакомиться» с аллергеном, чтобы выработать специальные иммуноглобулины Е и активировать мастоциты (тучные клетки).

При следующем контакте с веществом эти особые клетки разрушаются, и происходит выброс множества биологически активных веществ, таких как серотонин, гепарин и другое.

Гортань имеет три основные функции. Через нее поступает кислород в трахею, когда человек дышит. Действует как клапан, закрывающий трахею, когда человек глотает, чтобы предотвратить поступление пищи или жидкости в дыхательные пути.

В ней находятся голосовые связки, которые вибрируют, когда воздух проходит через них, так возникает звук голоса.

Ларингит вызывает воспаление голосовых связок, они не могут вибрировать должным образом, что приводит к потере голоса.

Признаки и симптомы аллергического ларингита вытекают из анатомических функциональных изменений гортани и от вовлечения смежных структур. Они могут включать:

• Посинение носогубного треугольника и губ.
• Изменение голоса (становится хриплым, грубым).
• Постоянную потребность откашляться, особенно проявляющуюся в ночное время. Кашель может быть лающим, приступообразным.
• Першение в горле.
• Стридор (шумное, свистящее дыхание) вследствие ларингоспазма. Может возникнуть, если слизистые нити пересекают голосовые связки.
• Дисфагия (расстройство глотания) и оталгия (боль в ухе).

Обычно вещества, провоцирующие развитие аллергического ларингита, поступают в организм больного вместе с воздухом.

Причиной развития болезни могут стать:

• пыльца растений;
• пыль, в которой находятся частицы бумаги, кошачья перхоть или экскременты и частицы пылевого клеща;
• сигаретный дым;
• бытовые аэрозоли;
• красители;
• дым от сжигаемого мусора и листвы;
• определенные пищевые продукты;
• выхлопные газы;
• химические компоненты, содержащиеся в парфюмерии и косметике;
• различные лекарственные средства;
• микроорганизмы и их токсины.

Аллергическая реакция гортани может произойти в острой форме и в хронической форме.

Острая форма является опосредованной реакцией на аллерген, например, лекарства, укусы насекомых или пищевые аллергены, вызывая расстройства дыхания, за которыми иногда следует сосудистый коллапс или шок.

Симптомы и признаки быстро появляются и могут быть очень опасными, вплоть до со смертельного исхода.

Выраженный отек глотки и гортани может привести к обструкции дыхательных путей и стридору. Часто сопровождается отеком языка и век, заложенностью носа и крапивницей.

Хроническая аллергическая реакция, влияющая на гортань, является гораздо более спорной. Существует мало данных в литературе о хронических эффектах аллергии на гортань.

Диагностика аллергического ларингита происходит следующим образом:

Врач выслушает жалобы пациента, изучит его горло и возьмет оттуда мазок, а также может назначить анализ крови. Он может сделать тест под названием «ларингоскопия», используя тонкую гибкую трубку с крошечной камерой, чтобы осмотреть заднюю часть горла. В ходе этого теста при аллергическом ларингите наблюдается отек слизистой оболочки гортани, ее синюшный оттенок, а также утолщение и гиперемия голосовых связок.

У маленьких детей спазм и отек гортани при аллергическом ларингите может вызвать трудности с дыханием, что потенциально опасно для жизни. Это состояние называется «ложным крупом».

Иногда сопровождается проблемами с работой сердца и угнетением сознания при сильной дыхательной недостаточности. Мальчики, которым еще не исполнилось 5 лет, страдают от такого заболевания, как аллергический ларингит в три раза чаще девочек.

В отличие от обычного ларингита, который проходит в течение недели без лечения, аллергический ларингит у детей и взрослых требует неотложной помощи.

Что следует сделать, прежде всего:

1. Вызвать скорую для ребенка.
2. Дать антигистаминный препарат ребенку или взрослому, чтобы помочь контролировать аллергическую реакцию.
3. Набрать в ванну горячую воду, и оставить в ванной комнате больного, закрыв дверь. Попав в дыхательные пути, горячий и влажный воздух уменьшит отек тканей.
4. Можно сделать горячую ножную ванночку, чтобы кровь отлила от верхней части тела.
5. Дать ребенку или взрослому теплое питье, хорошо, если оно будет слабощелочным. Больному обязательно надо пить побольше жидкости, несмотря на то, что глотание может быть болезненным. Это гарантирует, что он не получит обезвоживание.
6. Для взрослого с острым приступом аллергического ларингита можно провести ингаляцию с 2% раствором пищевой соды или боржоми и другой негазированной щелочной минеральной водой. Не нужно делать ингаляцию для маленького ребенка без одобрения врача. Мелкодисперсионная взвесь при вдыхании, возможно, спровоцирует ларингоспазм.

Чего не следует делать при аллергическом ларингите у детей и взрослых:

• Не нужно просить больного прилечь, так как это усилит одышку.
• Не нужно давать антибиотики и другие препараты без назначения врача.

Хронический аллергический ларингит у детей и взрослых требует индивидуального подбора лечения аллергологом. Он может назначить терапию с гипосенсибилизацией и кортикостероиды. В случае неэффективного лечения больному предписывают трахеотомию или интубацию с обязательной госпитализацией.

Ларингит в детском возрасте может быть спровоцирован таким явлением как поллиноз.

Он же «сенная лихорадка» и сезонная аллергия. Известный педиатр Комаровский объясняет, что сезонная аллергия проявляется в конкретное время года.

Полностью избавиться от недуга невозможно, к счастью, благодаря современной медицине можно предотвратить появление неприятных симптомов и осложнений поллиноза

Для этой цели служат антигистаминные средства и крамоны — препараты местного действия.

• С апреля по май (в случае аллергии на пыльцу деревьев).
• С июня по июль (при реакции на цветение злаков).
• С конца июня по август-сентябрь (при реакции на пыльцу сорняков).

Сильнее всего поллиноз проявляется в теплое и сухое время, а в дождливую погоду его симптомы менее выражены.

При аллергическом ларингите лечение народными средствами проводится исключительно в комплексе с традиционным лечением. Как бы ни были хороши отзывы на разных форумах о том или ином методе народной медицины, следует помнить, что аллергический ларингит может дать опасные, а иногда и смертельные осложнения.

Наиболее тяжелыми осложнениями аллергического ларингита, вызванного поллинозом, являются отек Квинке и бронхиальная астма.

Если у вас аллергический ларингит, лечение народными способами может вам помочь:

• Отварите горсть ромашки, шалфея и листьев мяты перечной в воде в течение 15-20 минут. Пейте как обычный чай.
• Можно сделать 3 вида чая, следуя тому же методу.
• Также можно использовать ромашку и шалфея для полосканий.
• СупыТе, кто любят супы, могут и должны есть их столько, сколько можно во время ларингита. Следует воздержаться от соленых супов.
• Смешанный сок
  • Смешать апельсиновый, клюквенный и грейпфрутовый сок, и потреблять его на ежедневной основе.
  • Смесь моркови, редьки и сока имбиря также будет эффективна для укрепления иммунитета и снятия боли и воспаления в горле.
• Эвкалипт Помогает облегчить и успокоить боль и раздражение в горле. Его можно найти во многих сиропах от кашля, пастилках и леденцах.
• Паровые ингаляции с картошкой в мундире
  • Бросить картошку в кастрюлю с водой и вскипятить воду в кастрюле в течение 15-20 минут.
  • Поместить кастрюлю на плоскую поверхность.
  • Накрыть голову полотенцем.
  • Наклониться вперед над кастрюлей и вдыхать и выдыхать пар в течение 15-30 минут. Дышать надо через рот, а выдыхать через нос.
  • Нужно поддерживать надлежащее расстояние между лицом и кастрюлей. Такое «пропаривание» успокаивает горло, а также дыхательные пути.

Как и в случае с обычным ларингитом, который является вирусной инфекцией и часто возникает во время простуды или другой инфекции, нет никакого очевидного способа, чтобы предотвратить аллергическую форму болезни. Разве что запереться дома и не выходить на улицу.

Однако можно внести небольшие изменения в свой образ жизни, чтобы снизить риск развития заболевания. Эти изменения должны включать в себя соблюдение правил личной гигиены (мытье рук до и после еды и после туалета).

Следует избегать раздражителей, таких как дым и поддерживать чистоту в помещении, а также увлажнять воздух с помощью специального устройства (например, домашнего фонтанчика). Принимать антигистаминные средства (только после консультации с врачом) и делать ингаляции с помощью небулайзера в случае вирусного заболевания.

Ларингит является опасным заболеванием, если он возникает у ребенка: последствия болезни из-за риска возникновения отека гортани могут быть самыми серьезными. У взрослых некоторые виды ларингита легко хронизируются, поэтому также представляют угрозу для здоровья человека. Особенно опасен аллергический ларингит вследствие частоты рецидивов и невозможности полностью отследить и исключить влияние аллергенов и раздражителей на организм.

Аллергический ларингит представляет собой воспалительный процесс в гортани неинфекционного характера, при котором основой патологических процессов является аллергическая реакция. Таким образом, все болезненные симптомы и возможные последствия болезни обусловлены воздействием аллергенов. В связи с аллергической этиологией заболевания его лечением должен заниматься отоларинголог совместно с иммунологом и аллергологом.

Аллергический ларингит часто называют особой формой воспаления гортани, поскольку в его возникновении не принимают участие бактерии и вирусы. Но на фоне текущей воспалительной реакции происходит сильное ослабление местного иммунитета, поэтому в большинстве случаев длительно текущий ларингит хронизируется, а в области гортани постоянно существует вялотекущая бактериальная инфекция. Нередко у людей с хроническим аллергическим ларингитом происходят частые обострения простого (катарального) ларингита, например, после малейшего переохлаждения.

Аллергический ларингит у детей и взрослых классифицируется следующим образом:

1. Острый ларингит. Возникает при первичном контакте с аллергеном, в основном — при его краткосрочном влиянии на организм и быстром и качественном устранении. Такой тип болезни может требовать срочного врачебного вмешательства, в том числе оперативного, из-за возникшего отека гортани. Читайте далее о симптомах и лечении острого ларингита
2. Хронический ларингит. Это заболевание имеет длительность более месяца, чаще всего развивается при продолжительном контакте с раздражителем или при отсутствии правильного лечения. Обострения болезни также несут риск опасных последствий для организма в виде отека горла. Подробнее о симптомах хронического ларингита у взрослых

Приступ аллергического ларингита всегда провоцируют разнообразные аллергены и раздражители. Организм человека индивидуален, поэтому степень его чувствительности и уровень сенсибилизации на данный момент времени также неодинаковы. Есть множество аллергенов, которые способны провоцировать разные реакции аллергии и гиперчувствительности в организме. Обычно эти реакции, протекающие в форме воспаления гортани, отражают высокую степень подверженности человека аллергии.

Ниже приведен лишь небольшой список раздражителей, которые способны провоцировать заболевание:

• пищевые продукты — мед, шоколад, клубника, яйца, молочная пища, орехи;
• бытовые аллергены — шерсть животных, пух, перья птиц, бытовая химия, красящие вещества, клеи, средства гигиены, косметика;
• инфекционные агенты — некоторые вирусы, грибы;
• природные аллергены — пыльца, пух, ароматы растений;
• препараты и БАДы — некоторые антибиотики, сульфаниламиды, анестетики, витамины, вакцины и сыворотки, гормоны, седативные средства;
• промышленные загрязнители — выбросы газов от производств, выхлопные газы автомобилей, растворенные в воздухе или воде химические вещества.

Формированию у детей и взрослых хронической аллергии в горле способствует продолжительный характер присутствия аллергена в организме, частые переохлаждения горла, потребление холодных или слишком горячих напитков. Также отмечено, что среди взрослых аллергический ларингит часто возникает при работе на вредных производствах, в запыленных помещениях. У малышей усугубляет риск появления ларингита проживание в помещении с сухим воздухом, наличие других видов аллергии, бесконтрольное потребление матерью в период беременности шоколада, цитрусовых, меда и другой аллергичной пищи. При развитии хронического аллергического ларингита у подростков часто имеется сопутствующий хронический синусит.

Характер заболевания зависит от его формы — острой или хронической. Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и признаки неосложненного ларингита у детей таковы:

• чувство неудобства при глотании;
• затруднения дыхания из-за сужения голосовой щели;
• одышка;
• ощущение кома в горле;
• охриплость, осиплость голоса;
• сухость, жжение в глотке;
• царапание, першение в горле;
• приступы кашля разной степени выраженности, либо регулярное покашливание;
• боль при глотании (когда в воспалительный процесс вовлекается надгортанник, задняя стенка гортани);
• часто аллергический ларингит сопровождается ринитом, ринофарингитом. Подробнее о симптомах ринофарингита у детей

Обычно, если характер влияния аллергена длительный, а местный иммунитет организма нарушен, и имеются очаги хронической инфекции в ротоглотке и носоглотке, на фоне аллергического возникает инфекционный ларингит. Его симптомы заключаются в появлении кашля с мокротой, повышении температуры, развитии боли в глотке, общей интоксикации. Болезнь обычно длится 7-10 дней, но только, если аллерген прекращает действовать.

К сожалению, после первичного контакта с аллергеном при повторной его «встрече» организм очень часто реагирует в виде нового приступа ларингита. В этом случае речь идет о хронизации болезни, причем обострения ее протекают аналогично острому ларингиту. Во время ремиссии симптомы патологии у детей и взрослых обычно отсутствуют, но иногда могут наблюдаться незначительные проявления кашля, першение в горле. После пробуждения больные периодически ощущают царапание в глотке, а по вечерам — осиплость голоса, его быструю утомляемость и снижение звучности.

При потреблении незначительного количества пищи, являющейся аллергеном для больного, могут наблюдаться затруднения глотания, легкая болезненность горла, симптомы кашля, першения, которые способны проходить самостоятельно в течение нескольких часов. Но при более высокой концентрации аллергена в крови чаще всего возникает повторный эпизод аллергического ларингита.

Аллергический ларингит у детей — грозное заболевание: вследствие отека, спазма слизистой оболочки и мышц гортани происходит сильное сужение этого органа. Так как у малышей до 3-5 лет гортань имеет малые размеры и рыхлую структуру соединительнотканного слоя, то отек у них развивается намного быстрее. При отеке величиной 1 мм гортань у маленьких детей сужается вдвое. На фоне прогрессирования в горле аллергии наблюдаются такие симптомы:

• приступы лающего кашля;
• беспокойство;
• одышка с затруднением вдоха;
• цианоз области носогубного треугольника;
• хрипы в горле.

При декомпенсации отека гортани развивается стеноз — полное или частичное перекрытие голосовой щели. Последствиями может быть асфиксия, остановка сердечной деятельности, кома и смерть. Если ребенок единожды перенес приступ удушья при аллергическом ларингите, то любая инфекция верхних дыхательных путей в дальнейшем может провоцировать рецидив отека гортани.

У взрослых характер аллергического ларингита бывает менее тяжелым, поскольку размеры гортани больше, а подверженность к излишней проницаемости сосудов ниже. Тем не менее, даже во взрослом возрасте на фоне аллергического ларингита могут протекать такие патологии, как отек Квинке или анафилактический шок, в связи с чем при развитии болезни со склонностью к затруднениям дыхания следует проводить неотложное лечение. При длительном течении аллергического ларингита у взрослых он может осложняться полипозом гортани и голосовых связок.

При остром ларингите характерная клиническая картина может в достаточной степени информировать врача о виде возникшего заболевания, особенно, при выяснении аллергического анамнеза. После купирования приступа ларингита обязательно проводится детальное обследование, включающее:

• ларингоскопию (при наличии полипов — микроларингоскопия или биопсия);
• анализ крови на общий IgE;
• анализы на аллергопробы;
• общеклинические исследования.

Дифференцируют аллергический ларингит с дифтерией, вирусным воспалением гортани, у детей — с ларингоспазмом при рахите, с трахеитом.

Острый тип заболевания нередко вызывает необходимость помещения человека в стационар. Обычно курс лечения при тяжелом течении болезни длится до 7-10 дней, применяются щелочные ингаляции, глюкокортикостероиды, антигистаминные, десенсибилизирующие препараты, спазмолитики. В обязательном порядке после полного выздоровления проводятся кожные аллергопробы, чтобы иметь возможность предотвратить новые приступы болезни.

В некоторых случаях даже применение глюкокортикостероидов не дает возможности восстановить нормальное дыхание, что вынуждает делать интубацию трахеи. Через сутки проводят пробное удаление стента, а общая продолжительность такой процедуры не превышает 72 часа. Лечение более тяжелых последствий аллергического ларингита проводится оперативным путем при помощи вмешательств на гортани и трахее (открытая или эндоларингеальная трахеостомия).

Домашнее лечение аллергического ларингита легкой степени проводится под контролем терапевта и может включать такие методы:

• теплые ванны с постепенным повышением температуры воды;
• курсовое питье щелочных минеральных вод;
• ингаляции с содой, «Нарзаном», «Боржоми»;
• прием Диазолина с Димедролом (для гипосенсибилизации организма), уколы глюконата кальция;
• прием седативных средств, а также антигистаминных препаратов.

Общими мерами, которые нужно соблюдать при терапии аллергического ларингита, являются:

1. Исключение курения, приема алкоголя. Вредные привычки только усилят раздражение и отек горла, а также понизят защитные возможности слизистой оболочки гортани.
2. Соблюдение голосового режима. Если применять частичное или полное молчание, острый ларингит быстрее пойдет на убыль.
3. Поддержание благоприятного микроклимата в помещении. Температура воздуха не должна быть ниже 19 градусов и выше 26 градусов, а оптимальная влажность варьирует в пределах 50-60%.
4. Достаточный питьевой режим. Во время острого ларингита желательно принимать больше воды, минералки, несладких чаев из гипоаллергенных трав. Это поможет «насытить» организм влагой, увлажнить слизистую оболочку гортани, тем самым, снизить неприятную симптоматику.
5. Диета с исключением любой раздражающей глотку пищи. Чтобы не травмировать слизистую оболочку и не провоцировать развитие фарингита на фоне уже имеющегося воспаления гортани, лучше кушать безопасную пищу — вареную, тушеную, паровую, желательно хорошо измельченную или полужидкую.

Зачастую при остром аллергическом ларингите происходит наслоение бактериальной инфекции, поэтому лечение должно быть скорректировано. В курс терапии в таком случае могут входить:

• антибиотики;
• сульфаниламиды (из-за склонности к аллергизации организма применяются только при четкой доказанности отсутствия таких реакций на прием);
• жаропонижающие средства;
• препараты противокашлевого назначения;
• муколитики, отхаркивающие лекарства;
• препараты от насморка;
• полоскания горла растворами антисептиков;
• общеукрепляющие средства;
• минеральные комплексы.

У больного, хотя бы раз испытавшего приступ аллергического ларингита, под рукой всегда должны быть антигистаминные средства (желательно, первого поколения и в инъекциях — Супрастин, Тавегил), а при склонности к тяжелым приступам — аэрозольные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон).

Народные средства при воспалении гортани аллергического типа следует применять с большой осторожностью. Эфирные масла, мед, прополис и другие продукты могут вызвать новую волну аллергической реакции, поэтому дополнительно к основной терапии или в период ремиссии можно использовать только методы с низким риском сенсибилизации:

• Отварить картофель в мундире, дать пару немного остыть, затем подышать над кастрюлей 5-7 минут.
• Отжать сок из картофеля и моркови, смешать их 1:1. Полоскать горло дважды в день полученным напитком и пить его по 100 мл 2 раза в сутки
• В стакан воды добавить чанную ложку соды, полоскать горло трижды в день до 4 дней в острый период.
• Поварить на водяной бане в полулитре воды 1 ложку листьев эвкалипта или цветков ромашки, подышать над паром 10 минут.

В детском возрасте пациенты часто подвержены тяжелым аллергическим реакциям, сопровождающимся отеком гортани и приступами удушья. Мальчики до 5 лет в 3 раза чаще девочек испытывают подобные осложнения, в связи с чем родители должны соблюдать особую бдительность во время терапии. Узнать подробнее о лечении детского ларингита

Лечение аллергического ларингита у детей до 2 лет проводят только в стационаре, в дальнейшем ребенка госпитализируют при развитии хотя бы одного приступа ложного крупа на фоне отека гортани. Если родителям приходится вызывать «скорую», до ее приезда нельзя забывать про первую помощь малышу — щелочную ингаляцию, прием антигистаминного средства, горячую ванночку для ног, надавливание ложкой на корень языка.

Лечение ребенка дома или в больнице включает те же методы, что и у взрослых — десенсибилизацию организма, применение глюкокортикостероидов, ингаляции и т. д. В обязательном порядке через месяц исследуется уровень аллергизации организма, выполняются аллергопробы и общая иммунограмма. Так как развитие хронического аллергического ларингита у детей порой является предвестником бронхиальной астмы, то обследованию и терапии ребенка следует уделить самое пристальное внимание.

При беременности возможно развитие первого эпизода заболевания при высокой подверженности женщины к подобным реакциям. Поскольку сразу после зачатия начинается серьезная гормональная перестройка, организм становится более высоко сенсибилизированным, и попадание аллергенов с пищей, аэрозольным путем может спровоцировать приступ аллергического ларингита с отеком гортани.

Лечение патологии у беременных выполняют только в стационаре, по возможности сокращая лекарственную нагрузку. Терапию начинают как можно раньше, чтобы предотвратить возможный прием глюкокортикостероидов и ограничиться разрешенными при гестации антигистаминными средствами. Если присоединяется инфекционное воспаление гортани, на раннем этапе начинают антибиотикотерапию для недопущения трахеита и бронхита. Активно используют местную терапию — полоскания, ингаляции, орошения горла и т. д.

Основной мерой профилактики после возникшего приступа острого аллергического ларингита будет служить исключение повторного контакта с аллергенами. Также рекомендуется проходить профилактические курсы приема антигистаминных, десенсибилизирующих средств, посещать солевые пещеры влажного типа, делать курсовые щелочные ингаляции. Полезно будет и общее укрепление организма, закаливание, полноценное питание, смена работы на более щадящую относительно условий труда, регулярное увлажнение воздуха в помещении.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет как определить, когда у ребенка ларингит, а когда — круп?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Часто из множества угроз, возникающих в нашей жизни, наиболее опасными являются самые незаметные. Дорожная пыль, цветущее растение, шерсть домашнего питомца, ветер со стороны ближайшего завода — что угодно из перечисленного может спровоцировать организм человека на самоубийственную защитную реакцию.

Аллергический ларингит — это болезненное состояние, при котором под воздействием привнесённых в организм веществ-раздражителей нарушается работа верхних дыхательных путей. В зависимости от индивидуальной чувствительности к аллергенам, симптомы могут колебаться от просто неприятных (першение в горле, лёгкая отёчность, сиплость голоса) до смертельно опасных (тяжёлый отёк гортани, удушье). При этом всегда существует риск внезапного ухудшения состояния.

Наш организм большую часть времени подвергается воздействию аллергенов, некоторые из которых вызывают иммунный ответ, основная же часть — нет. Спектр опасных агентов определяется личной чувствительностью человека к тем или иным веществам. При первом контакте с аллергеном реакция не развивается, поскольку иммунная система ещё не произвела необходимые антитела. Вторичное взаимодействие немедленно запускает каскад защитных реакций. Антитела активируют так называемые тучные клетки, или мастоциты, которые немедленно высвобождают целый спектр веществ: гистамин, серотонин, протеазы, простагландины, цитокины. Под их воздействием нарушается проницаемость капилляров, ткани отекают, гладкие мышцы спазмируются. Так развивается аллергия, одной из форм которой является аллергический ларингит.

Реакция организма на внешнее воздействие определяется несколькими факторами:

• чувствительностью к конкретному раздражителю;
• путём проникновения;
• количеством аллергена.

В том случае, если организм болезненно реагирует на определённый агент, проникновение осуществилось через дыхательную систему, а доза значительно превышает нормальный уровень — ответ наступает незамедлительно. Развивается острая форма заболевания, набирающая силу в течение 15–60 минут, и требующая применения столь же быстрых мер первой помощи.

При длительном воздействии малых доз аллергена возникает хронический тип патологии. Иммунитет при таком варианте постепенно слабеет, что повышает чувствительность к сопутствующим вирусным и бактериальным болезням. Со временем внутренняя поверхность гортани изменяется. На ней либо наблюдается постоянная отёчность (катаральная форма ларингита), либо формируются разрастания слизистой (полипозная форма).

Наиболее распространёнными агентами, провоцирующими развитие аллергического ларингита, являются:

• дым (табачный, промышленный, от сжигания травы);
• пыль (бытовая, уличная);
• растительная пыльца;
• медицинские препараты;
• продукты питания;
• синтетические аэрозоли;
• токсины.

В зависимости от того, каким образом аллерген попал в организм, реакция развивается с различной скоростью. Наиболее остро иммунная система отвечает на вдыхаемые раздражители. Отёк возникает на надгортаннике в считаные минуты и даже секунды. При воздействии пищевых и кожных аллергенов процесс занимает больше времени, а отёчность распространяется на черпаловидные хрящи.

Дыхательная система становится наиболее уязвимой для аллергенов при длительном контакте с сухим воздухом, химическими раздражителями (на производстве, при курении), а также после перенесённых заболеваний (ОРВИ, аллергический бронхит и ринит).

Симптомы острого аллергического ларингита крайне ярко проявляются в том случае, если человек находится в состоянии покоя, и особенно — лёжа. При таком положении тела циркуляция крови в тканях затруднена. Отёчность гортани быстро нарастает, что вызывает сужение её просвета (стеноз, или ложный круп). Сниженный доступ кислорода приводит к его дефициту в тканях. Больной испытывает сначала беспокойство, затем — страх. При усилении симптомов возможны панические атаки. Учащается сердцебиение, лицо краснеет, а губы и ногти синеют.

Если не были приняты меры, стеноз может нарастать. Это зависит от индивидуальной чувствительности больного к аллергену. Выделяется несколько стадий нарастания:

• Фаза компенсации — начальный этап. Одышка проявляется при нагрузке, либо при нахождении в неудобной позе.
• Фаза субкомпенсации: дыхание затрудняется, становится шумным. Одышка присутствует даже в покое. Возникает боль при глотании, першение в горле, голос меняется. Проявляется характерный лающий кашель. Нарастает беспокойство.
• Фаза декомпенсации: больной впадает в тревожное состояние, принимает полусидячее положение. Артериальное давление снижено. Дыхание поверхностное. Синеют губы, носогубный треугольник, пальцы.
• Асфиксия: сердечно-сосудистая и дыхательная системы угнетаются. Кожа белеет, зрачки расширяются. Сознание угасает, происходит летальный исход.

В том случае, если аллерген удалён из окружающего пространства, а помощь оказана вовремя, симптомы сходят на нет за несколько суток.

При хроническом течении болезни признаки менее выражены. На протяжении длительного времени пациента беспокоит першение в горле, лёгкий сухой кашель, слабая боль при глотании. Полипозные образования несколько затрудняют дыхание и речь.

В практике судебной медицины описан случай 42-летнего мужчины, обнаружившего у себя признаки аллергической реакции, но ошибочно счёвшего их симптомами лёгкой ангины. Проглотить таблетку стрептоцида он не смог из-за развившегося отёка, за помощью не обратился. Через полчаса после обнаружения первых симптомов стеноз перешёл в фазу асфиксии, а врач скорой, прибывший на вызов соседей, констатировал летальный исход.

Гортань ребёнка обладает выраженной воронкообразной формой, узким просветом и небольшими размерами. В отличие от сформировавшегося организма взрослого человека, детская хрящевая ткань куда рыхлее, она лучше питается кровеносными сосудами. При сложившихся условиях вероятность тяжёлого отёка гортани резко увеличивается. Ситуация усугубляется особенностями иммунной системы ребёнка, склонной к аллергическим реакциям.

Наиболее уязвимы для аллергического ларингита дети в возрасте от 2 до 6 лет. Во младенчестве ребёнок реже контактирует с аллергенами, а по достижении школьного возраста организм склонен переносить болезнь в более лёгкой хронической форме.

Симптомы острого аллергического ларингита у детей выражены ярче, чем у взрослых, переход между стадиями стеноза гортани осуществляется значительно быстрее. Отёчность возникает молниеносно, и в кратчайшие сроки она может перекрыть дыхательное горло. Существует высокий риск бронхоспазма, угнетение сердечной деятельности тоже сильно ускоряется.

При этом заболевшие дети более склонны к паническим атакам, что может затруднить оказание первой помощи. Поэтому рекомендуется обращать внимание на такие изменения:

• лающий кашель;
• затруднённое на вдохе дыхание;
• сиплый голос.

Эти симптомы, особенно первый из них, могут свидетельствовать об аллергическом ларингите. При их обнаружении следует проверить ребёнка на проявления стеноза гортани:

• беспричинная одышка;
• тяжёлый кашель;
• натужное дыхание с западанием яремной ямки;
• учащённое сердцебиение;
• бледная потная кожа;
• синюшный носогубный треугольник.

При выявлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать «Скорую», а в её ожидании оказать доступную первую помощь.

Аллергический ларингит у детей-грудничков встречается редко, но несёт крайнюю опасность для жизни. Ведь если ребёнок сознательного возраста может сообщить о начавшемся приступе даже при потере голоса, то новорождённый при отёке гортани полностью лишён возможности подать знак. Его плач становится беззвучным. Горизонтальное положение тела способствует скорейшему развитию симптомов. Следовательно, при недостаточном присмотре со стороны родителей грудничок может погибнуть даже при стенозе средней интенсивности.

Первичным методом, используемым для диагностики хронического и лёгкого острого ларингита, является непрямая ларингоскопия. Изучение стенок гортани с помощью зеркальца позволяет выявить внешние симптомы болезненного состояния: покраснение, отёчность, полипозные разрастания.

В ряде случаев (сильный стеноз, беспокойство пациента, выраженный рвотный рефлекс) вместо непрямой ларингоскопии рекомендуется использовать прямой вариант метода, предусматривающий введение в гортань специального прибора (эндоскоп, ларингоскоп). При воспалении надгортанника исследование нужно проводить с осмотрительностью. Вдобавок к выявлению внешних симптомов, метод позволяет взять фрагмент тканей для последующей биопсии.

Анализ крови позволяет выявить увеличение количества эозинофилов (клеток, участвующих в аллергической реакции).

Точное определение опасного для человека раздражителя производится путём:

• опроса пациента касательно прошлых проявлений аллергии;
• постановки кожных аллергопроб;
• биохимического анализа крови на иммуноглобулины класса Е к определённым аллергенам.

При подозрении на осложнения возможно проведение добавочных исследований. Рентгенография шеи и грудной клетки производится в случае угрозы пневмонии. Биопсия полипозных тканей осуществляется при подозрении на онкологические изменения.

Применение диагностических методик позволяет дифференцировать аллергический ларингит с подобными по симптоматике состояниями.

Человеку, обладающему склонностью к аллергическим реакциям, следует придерживаться в быту нескольких простых правил.

Во-первых, необходимо учитывать, что после однажды перенесённого приступа вероятность рецидива болезни растёт при каждом последующем контакте с аллергеном. Таким образом, нужно удалить из окружающей обстановки все потенциально опасные раздражители — регулярно производить проветривание и влажную уборку помещений, уменьшить попадание пыли и дыма в лёгкие (в том числе и при пассивном курении), не использовать бытовые и косметические аэрозоли, не употреблять гипераллергенные и излишне острые продукты.

Во-вторых, нельзя допускать пересушивания дыхательных путей. При равномерном увлажнении воздуха снижается уязвимость гортани и лёгких. Также не рекомендуются излишние голосовые нагрузки.

В-третьих, следует озаботиться комплектацией аптечки аллергика. В обязательном порядке там должны присутствовать:

• иммуномодуляторы (витаминные комплексы, Иммунал);
• вещества для ингаляций, предписанные врачом;
• антигистаминные препараты для снятия стеноза гортани.

При первых признаках стеноза необходимо вызвать «Скорую помощь».

В её ожидании больного нужно переместить в сидячее положение. Класть на спину нельзя, поскольку это лишь усиливает отёчность. Одежду на груди необходимо расстегнуть или снять, чтобы обеспечить доступ воздуха. Следующей мерой является приём антигистаминного препарата, допустимого по возрасту пациента.

Облегчить приступ помогает дыхание тёплым влажным воздухом. Для этой цели желательно использовать ингалятор (небулайзер). Во вдыхаемую воду могут добавляться различные средства, снимающие спазм и отёчность.

В том случае, если использование ингалятора невозможно — из-за грудного возраста, панической атаки, и тому подобное — заменой ему служит наполненная горячим паром ванная комната. Одновременно с этим нужно:

• Обеспечить больному щелочное питьё. Для детей грудного возраста — тёплое молоко с небольшим количеством пищевой соды;
• Поставить тёплую ножную ванночку. Это усилит отток крови вниз от шеи;
• Успокоить больного. Детей можно отвлечь игрушками. Подобная мера ослабит панику и немного стабилизирует дыхание.

Для снятия острого приступа аллергического ларингита в домашних условиях используются антигистаминные препараты. Из их числа некоторые (Рупафин, Цетрин, Эриус) могут быть использованы при лечении детей, но лишь по предписанию врача. Большинство же допустимо применять только для терапии взрослых. Систематически они разбиты на группы (поколения) по механизму действия и особенностям применения.

• Первое поколение: Диазолин, Супрастин, Перитол — из-за побочных эффектов нежелательно их длительное применение;
• Второе: Гисманал, Кларитин, Рупафин, Цетрин;
• Третье: Астемизол, Телфаст — как и новейшие лекарства, происходят от препаратов второго поколения. Вероятность побочных эффектов значительно уменьшена;
• Четвёртое: Ксизал, Цетиридин;

При нарастании симптомов больной переводится на стационарное лечение. В процессе него могут выполняться внутримышечные инъекции антигистаминов, внутривенная подача кортикостероидов (Преднизолон) и глюкозы. Избыточная отёчность тканей снимается применением мочегонных препаратов (Трифас, Фуросемид). Опасные для жизни состояния требуют введения Атропина, Димедрола, Эфедрина, спазмолитиков (Но-шпа).

В особо тяжёлых случаях удушья возможно хирургическое вмешательство: интубация (введение трубки в дыхательное горло) и трахеотомия (создание отверстия в трахее).

Эффективным средством при аллергическом ларингите являются ингаляционные процедуры. Снять острый приступ помогает вдыхание взвеси из раствора кортикостероидов (Дексаметазон, Гидрокортизон), бронхолитиков (Эуфиллин), для длительной терапии используются:

• 2–5% растворы пищевой соды;
• 0,9% раствор поваренной соли (физиологический);
• минеральные воды — лишь для взрослых, поскольку у детей они могут вызвать избыточное раздражение дыхательных путей.

Ингаляции не рекомендуется производить при индивидуальной непереносимости препаратов, грудном возрасте больного, носовых кровотечениях, нарушениях сердечной деятельности.

Гидротерапия с тёплыми ваннами способна облегчить общее состояние пациента.

Электрофорез используется для быстрой доставки активных веществ через кожу напрямую в область поражения.

Лазерная терапия применяется в том случае, если нужно удалить полипозные наросты на гортани.

Народная медицина рекомендует при ларингите производить полоскания горла крепкими отварами:

Нужно отметить, что некоторые растения могут быть аллергенными сами по себе (например, гранат, малина, ромашка). Перед их применением необходима консультация специалиста и постановка аллергопроб.

Кашица из липового мёда и тёртого хрена, взятых в равной пропорции, способна облегчить симптомы при аллергическом ларингите, но из-за раздражающего эффекта смесь рекомендуется только для взрослых. Принимать её следует ежечасно по чайной ложке.

Подобный состав изготавливается из мёда и тёртого лимона. Его нужно томить 5 минут на водяной бане, после чего принимать по чайной ложке каждые 5–10 минут.

В том случае, если у больного нет аллергии на малину, полезным будет варенье из ягод этого растения, а также чай из листьев.

При терапии беременных и кормящих женщин нужно учитывать, что активные вещества из лекарств могут передаваться через плаценту, а также накапливаться в грудном молоке. Во время вынашивания ребёнка разрешён лишь ограниченный список препаратов, имеющих не только менее выраженный результат, но и слабые побочные проявления. Если аллергия проявилась после родов, а лекарства не оказывают должного эффекта, их нужно заменить на более сильные аналоги. При этом желательно на время отказаться от грудного вскармливания.

В период беременности внимание должно уделяться щадящим методам лечения. Симптомы облегчаются полосканиями из травяных сборов, обильным тёплым питьём, физиотерапевтическими процедурами. На последнем триместре не рекомендуется использование отваров и варений из малины, поскольку они могут спровоцировать преждевременные роды.

Прогноз лечения благоприятен при ранней диагностике и быстро оказанной помощи. Тщательное соблюдение бытовых правил снижает риск рецидива до минимального значения. В том же случае, если первичные симптомы аллергического ларингита были проигнорированы, вероятно развитие тяжёлых осложнений.

Острое состояние может быстро перейти в стеноз гортани, приводящий к удушью и летальному исходу. Хроническое течение развивается плавно, однако его опасность ничуть не ниже. Длительное повреждение слизистой способно привести к бактериальным и вирусным инфекциям, рубцеванию, появлению опухолевых клеток.

Первым профилактическим шагом является постановка аллергопроб. Как только потенциально опасный агент установлен — его старательно удаляют из повседневного быта путём изменения образа жизни и рациона, влажных уборок и проветривания помещения.

Переход на сбалансированное питание, приём витаминных комплексов, повышение физической активности — всё это усиливает защитные свойства организма, позволяет эффективно противостоять внешним воздействиям. Состояние дыхательной системы улучшает отказ от вредных привычек, своевременное лечение респираторных заболеваний, прогулки на свежем воздухе.

Увлажнитель — это правильно, если сильно будет закашливаться, в ванну нужно и включить горячую воду. От ларингита детям и взрослым очень хорошо помогает Гомеовокс. Давать каждый час по таблетке (можно таблетку измельчать,даже лучше). Марин, если лающий кашель у малышки, то лучше сразу скорую вызывай. И не паникуй, ей этого не показывай, отнеси её в ванну опять же, подержи там. У нас был круп, и не раз.

Нам сегодня ночью пришлось вызвать скорую помощь: затруднённое дыхание из-за ларингита. Поставили укол преднизолона и сказали подышать тёплым паром в ванной.

Необходимо исключить аллергическую природу ларингитов у Вашего ребёнка. Судя по всему, в результате болезни возникает ложный круп. Необходимо вызывать скорую в таких случаях, пока ждёте приезда врачей дышать в распаренной ванной над тазом с растворённой содой. В случае ухудшения состояния и неэффективности ингаляций — сделать инъекцию преднизолона внутримышечно

Девушка, обязательно дайте что-нибудь от аллергии (типа Кларитина), дабы избежать отёка слизистой (о которой сказали выше), это действительно очень страшно. И караульте ребёнка пару ночей, приступ начинается ОЧЕНЬ неожиданно. Но… конечно это ещё не значит, что у вашего ребёнка может быть этот приступ, не дай бог такого дитю.

Аллергический ларингит угрожает и взрослым, и детям. Почти невозможно полностью избавиться от этой болезни, но избежать тяжёлых рецидивов — вполне посильная задача. Достаточно лишь внимательно следить за состоянием личного здоровья, поддерживать крепкий иммунитет, создавать вокруг себя чистый микроклимат, в котором не будет места вредоносным аллергенам.

Проявления аллергических реакций очень многогранные. Симптомы могут распространиться по всему организму, а могут затрагивать только одну систему или орган. Одной из реакций быстрого типа является аллергический ларингит.

Это особая форма воспаления слизистой гортани вследствие воздействия респираторных и других аллергенов. При ларингите нарушается проходимость дыхательных путей, что может нести серьезные последствия для здоровья, угрожать жизни больного. Поэтому аллергический ларингит требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Аллергический ларингит – неинфекционное заболевание, то есть вирусы и бактерии на его развитие не влияют. Основой воспалительного процесса становится аллергическая реакция на определенные вещества. Поскольку заболевание имеет аллергическую природу, лечить его должен аллерголог и отоларинголог.

Вследствие воспаления гортани сильно ослабевает местный иммунитет. И, в подавляющем большинстве случаев, происходит хронизация процесса, то есть в гортани постоянно присутствует вялотекущая инфекция. При определенных обстоятельствах происходит рецидив ларингита.

Аллергический ларингит может протекать в 2 формах:

• Острой – развивается после первичного краткосрочного контакта с аллергеном. При быстром его устранении симптомы исчезают.
• Хронической – возникает в основном при длительном воздействии аллергена. Отличается продолжительным течением и периодическими обострениями.

Воспалительную реакцию при аллергическом ларингите всегда вызывают аллергены. Степень чувствительности и сенсибилизационный уровень у всех разный. У одних определенные вещества могут вызвать аллергическую реакцию, у других – нет. В основном, при аллергическом ларингите раздражающие вещества попадают в гортань из воздуха. Но не исключены и другие пути их проникновения в организм. Ларингит может быть одним из симптомов системной аллергии.

Узнайте эффективные методы лечения аллергии на пыль у детей и взрослых.

Варианты лечения экземы на ногах в домашних условиях описаны на этой странице.

• пыльца;
• аэрозоли;
• частички пыли;
• пух, шерсть;
• дым;
• ароматические компоненты в парфюмерии;
• косметика;
• продукты (мед, орехи, яйца);
• лекарственные препараты (антибиотики, БАД, витамины, кортикостероиды);
• промышленные загрязнители (выхлопные газы от машин, отходы от производств в воздухе).

Развитию хронического ларингита способствует регулярное переохлаждение горла, употребление холодных или горячих напитков. Вероятность аллергии увеличивается, если работа связана с вредными производствами, постоянном нахождении в пыльном и загрязненном помещении. У детей риск развития заболевания возрастает при нахождении в сухом помещении, предрасположенности к другим видам аллергии, неправильном питании, наличии сопутствующих инфекций.

После попадания аллергена в горло симптомы аллергии обычно проявляются достаточно быстро. Характер проявлений зависит от формы заболевания.

Для острого аллергического ларингита характерны:

• сужение голосовой щели, вследствие чего затрудняется дыхание;
• першение и сухость в горле;
• неудобство при глотании;
• осиплость голоса;
• кашель, который может иметь разную степень выраженности;
• одышка.

Обычно при аллергическом ларингите температура тела остается в норме. Но в случае присоединения бактериальной инфекции она может повыситься до 38 о С и выше.

Очень подвержены воспалению гортани дети до 3-5 лет. Их иммунная система еще не сформирована, многие вещества воспринимаются как чужеродные агенты. Просвет гортани у ребенка очень маленький, даже минимальный воспалительный процесс может вызвать моментальный сильный отек. При отеке 1 мм просвет гортани сужается в 2 раза. Это приводит к приступам лающего кашля, сильному затруднению дыхания, асфиксии. Поэтому аллергический ларингит у ребенка требует обязательной госпитализации.

Симптомы у взрослых протекают менее выражено. Но в некоторых случаях из-за сильного отека гортани может развиться отек Квинке, анафилактический шок. Длительное течение болезни может привести к осложнению в виде хронического полипоза гортани. Для него характерны осиплость голоса, першение в горле, сухой кашель.

Чтобы выяснить аллергическую природу ларингита, врач назначит ряд анализов:

• ларингоскопия;
• кожные аллергопробы;
• анализ крови на определение иммуноглобулинов IgE.

Заболевание нужно дифференцировать с вирусным и бактериальным воспалением гортани, дифтерией, трахеитом.

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала нужно определить аллерген и исключить контакт с ним. В противном случае от симптомов ларингита трудно будет избавиться. По возможности убрать из дома вещества, которые сами по себе могут вызвать аллергию (ковры, пуховые подушки, мягкие игрушки). После устранения аллергена симптомы должны постепенно спадать. Но медикаментозная терапия не должна исключаться.

Как и чем лечить ларингит у взрослых? Во время аллергического ларингита необходимо придерживаться определенного режима, чтобы лечение было успешным:

• Отказаться от вредных привычек. Они снижают иммунитет, и усиливают раздражение гортани.
• Соблюдать голосовой режим. Поменьше разговаривать, не напрягать связки.
• Исключить из рациона любые раздражающие горло продукты. Употреблять вареную, приготовленную на пару пищу, желательно измельченную.
• Создать подходящий микроклимат в доме для выздоровления. Температура в помещении должна быть +19-26 о С, влажность – 50-60%.
• Пить как можно больше чистой воды, несладкий чай и отвары гипоаллергенных трав.

При острой форме аллергического ларингита часто возникает необходимость в госпитализации больного. До прибытия врача можно принять антигистаминный препарат 1 поколения, который быстро снимет отек (Диазолин, Супрастин). Нельзя укладывать больного горизонтально. Это может усилить одышку. Чтобы усилить отток крови от верхней части туловища, можно сделать горячую ванночку для ног.

В стационаре больному проведут 7-10-дневный курс лечения с применением нескольких групп препаратов:

• противоаллергических;
• кортикостероидов;
• спазмолитиков;
• десенсибилизирующих средств.

В тяжелых случаях для восстановления дыхания проводится интубация трахеи или эндоларингеальная трахеостомия.

Легкая форма ларингита может лечиться в домашних условиях под строгим контролем врача. Лечение включает в себя:

• ингаляции с содой, минеральной водой;
• курс питья щелочных вод;
• теплые ванны;
• прием медикаментозных препаратов: антигистаминных, седативных, глюконата кальция, витаминных комплексов.

Часто аллергический ларингит осложняется бактериальной инфекцией. Поэтому лечение дополняется антибактериальными средствами:

• антибиотики при ларингите аллергического характера;
• отхаркивающие препараты (Амброксол, Бронхоллитин);
• полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин);
• сосудосуживающие капли для носа (Називин, Отривин).

Если у человека хоть раз был приступ острого ларингита, связанного с действием аллергенов, нужно всегда под рукой иметь антигистаминный препарат быстрого действия (Фексадин, Тавегил).

Как пить мумиё для лечения аллергических заболеваний? У нас есть ответ!

О характерных симптомах и лечении аллергической крапивницы у детей прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lavrovyj-list.html и узнайте о правилах применения лаврового листа от аллергии у детей и взрослых.

Нетрадиционные средства нужно применять очень осторожно. Многие из них сами могут вызвать аллергию (мед, эфирные масла). Народную медицину целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению в период ремиссии.

Народные средства лечения ларингита аллергического характера:

• Смешать 1:1 свежий морковный и картофельный сок. Использовать смесь для ополаскивания горла дважды в день.
• Засыпать в кастрюлю 1 ложку ромашки или эвкалипта. Залить ½ воды. Поставить на водяную баню. Дышать паром в течение 10 минут.
• Полоскать горло теплым отваром календулы или ромашки (1 ложка сырья на стакан воды).

До 3 лет лечение детей должно проводиться только в больнице. До приезда скорой малышу можно оказать первую помощь. Сделать щелочную ингаляцию, дать антигистаминный препарат согласно возрасту.

Схема лечения у детей такая же, как у взрослых с учетом возрастных особенностей. Рекомендуется обильно питье и ингаляции. Пить давать небольшими глотками. Можно пить теплое молоко с содой. Для ингаляций при ларингите лучше использовать небулайзер. Нельзя давать вдыхать ребенку резкие запахи, это может усугубить ситуацию. Врач назначит также препараты для снятия отека гортани, противоаллергические препараты для детей и успокаивающие средства.

Часто хроническая форма аллергического ларингита у детей становится первым звоночком развития бронхиальной астмы. Поэтому следует тщательно провести обследование, не допустить осложнений.

Далее медицинский видео — справочник. Проверенные народные средства и рецепты для лечения аллергического ларингита у детей и взрослых:

Аллергический ларингит или аллергический отек гортани достаточно часто встречается в практике любого врача-оториноларинголога. В отличие от других форм заболевания, такой ларингит возникает в ответ на повторное попадание аллергенов в организм. Его возбудителями не являются бактерии или вирусы. Поэтому его лечение и профилактика должны отличаться от классической терапии ларингитов. Чтобы лечение было наиболее эффективным, нужно хорошо знать, почему в гортани возникает то или иное воспаление.

Причинами аллергического ларингита являются вещества, к которым у человека уже имеется индивидуальная повышенная чувствительность и непереносимость. При повторном попадании в организм аллерген вызывает патологическую реакцию воспаления, которой в норме не должно быть. Аллергию может вызвать любое вещество, даже холод. При аллергическом ларингите отекают и воспаляется слизистая оболочка и голосовые связки.

Чаще всего аллергенами при ларингите являются:

• пылевой клещ, бытовая или книжная пыль;
• перхоть и шерсть животных;
• вещества, попадающие с укусами насекомых (клопов, пчел);
• пыльца растений;
• аэрозоли для бытового применения (освежители, антистатики, дезодоранты, лаки для волос и прочее);
• чистящие, моющие и обеззараживающие средства;
• летучие пахучие вещества (лаки, краски, ацетоны, духи и прочее);
• вещества, входящие в состав косметики по уходу за кожей и волосами;
• лекарства;
• продукты питания.

По течению заболевания аллергический ларингит может быть:

2.воспаление слизистой оболочки и голосовых связок

По степени тяжести аллергический ларингит подразделяется на:

• легкую (с незначительными проявлениями, не нарушающими повседневную жизнь и трудоспособность);
• средней тяжести (когда клинические проявления приносят неудобства в жизни и могут стать причиной временной нетрудоспособности);
• тяжелую степень (когда имеется опасность для жизни больного и необходима срочная госпитализация).

Молниеносный аллергический ларингит – это самая тяжелая форма аллергической реакции. Может протекать в виде анафилактического шока или отека Квинке. Чаще всего возникает при внутривенных или внутримышечных инъекциях лекарственного средства, на которое у пациента есть аллергия. Состояние человека резко становится тяжелым, ему требуется немедленная медицинская помощь. Ларингит входит в общий симптомокомплекс острой аллергической реакции и проявляется в виде отека или стеноза гортани.

• выраженный отек лица и шеи;
• осиплость голоса и затруднение дыхания;
• удушье;
• падение артериального давления;
• угнетение сознания;
• могут быть судороги.

В данном случае больного обязательно госпитализируют, могут понадобиться реанимационные мероприятия.

Острый аллергический ларингит развивается быстро, в течение нескольких часов. Причиной является встреча с массивным количеством аллергена при высокой чувствительности к нему.

Пути попадания аллергена: вдыхание, прием с пищей, прием лекарственных препаратов через рот или ректально.

Острый аллергический ларингит проявляется:

• першением и саднением в горле;
• чувством затруднения дыхания;
• осиплостью или охриплостью голоса;
• частым сухим кашлем, иногда приступообразным и изнурительным;
• после прокашливания дыхание не улучшается, а наоборот, ухудшается;
• дыхание может быть свистящим.

Человек в данном состоянии также подлежит госпитализации, особенно если это ребенок до 3 лет.

У детей до 3 лет течение острого ларингита непредсказуемо. Из-за маленького просвета гортани состояние может стремительно ухудшиться. Поэтому дети подлежат госпитализации в обязательном порядке.

Клиника подострого и хронического течения похожа, отличается только длительностью болезненных проявлений. Аллергический ларингит может начинаться остро и перейти в подострую, затем хроническую стадию или может начинаться мягко, постепенно набирая обороты. Этиология хронического течения чаще инфекционно-аллергическая. То есть причиной воспаления является как инфекция, так и аллерген.

• покашливание, чаще отдельными эпизодами или приступами (как правило, через несколько часов после встречи с аллергеном);
• катаральные явления в горле проявляются чувством сухости и першения;
• постепенно голос меняет свой тембр, становится тише, появляется осиплость и хрипота;
• частые простудные заболевания.

Частые простуды связаны с тем, что на воспаленной слизистой быстро развивается инфекция, в том числе условно-патогенная (та, которая развивается у людей с нарушенным иммунитетом). Пусковым механизмом в данном случае может быть либо инфекция, либо аллерген.

При молниеносном течении необходимо вызвать реанимационную бригаду скорой медицинской помощи.

При острых состояниях необходима скорая и неотложная помощь с последующей госпитализацией.

При подостром и хроническом процессе необходимо обратиться к врачу отоларингологу и аллергологу для установления причины аллергии и назначения адекватного лечения.

Если нет возможности пройти консультацию у врача, какое-то время самостоятельно можно принимать антигистаминные средства. Предпочтение лучше отдать препаратам последнего поколения, так как они не вызывают сонливости и обладают длительным действием (принимаются 1 раз в сутки). Это: Супрастинекс, Лоратадин, Ксизал, Финлепсин, Цетиризин и другие.

До приезда врача рекомендуется усадить больного, снять или расстегнуть стесняющую одежду, дать антигистаминный препарат. Если появился сильный кашель или приступы удушья, как можно сильнее увлажнить воздух, с помощью специальных увлажнителей или перевести больного в ванную комнату, закрыть плотно двери и набрать как можно больше горячей воды, чтобы он дышал горячим влажным воздухом, при этом категорически запрещается оставлять его одного или помещать его в ванну с горячей водой, допустимы только ножные ванночки.

На сегодняшний день еще не научились бороться с аллергией кардинальным способом. Если не удается избежать аллергена, лечение в основном симптоматическое. Чтобы ларингит не переходил в хроническое течение нужно установить причину заболевания и стараться избегать аллергенов.

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

Аллергический ларингит — форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Выделяют 3 основные группы:

• пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
• злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
• сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

• Аэрополлютанты и производственные факторы
• Медикаменты, вакцины.

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

• наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
• наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
• массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
• воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
• частые ОРЗ;
• нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

• рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
• возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
• отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
• частые ОРЗ;
• длительное упорное течение ларингита;
• атопический дерматит, другие проявления аллергии;
• отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
• нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
• сезонный характер обострений;
• однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
• При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
• Предотвратить контакт с домашними животными.
• При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
• При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

Аллергический ларингит относится к тем видам аллергии, которые получают все большее распространение в современном мире. Развитию болезни способствуют не только аллергены, но и неблагоприятная экологическая обстановка.

Ларингит может привести к развитию опасной для жизни симптоматики и поэтому при выявлении первых признаков этой патологии необходимо сразу же начать лечение.

Ларингит — это воспаление слизистого слоя гортани. При аллергии к воспалительной реакции приводит ответ иммунной системы на внедрение чужеродных микроорганизмов. При этом выделяются медиаторы воспаления, вызывающие в слизистой оболочке целый ряд изменений – гиперемию, отечность, воспаление.

Подобные изменения и становятся причиной появления всех сопутствующих аллергическому ларингиту признаков.

Отечность слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, а это затрудняет прохождение воздуха, и соответственно нарушается дыхание. В тяжелых случаях развивается стеноз.

Причин аллергического ларингита достаточно много, то есть множество аллергенов приводит к специфической реакции иммунитета.

К самым частым провоцирующим болезнь аллергенам относят:

• Микрочастицы растений, домашней пыли, стиральных и чистящих порошков;
• Выхлопные и промышленные газы;
• Плесневые грибки;
• Белок слюны животных;
• Продукты питания;
• Ферменты, выделяемые при укусах насекомых.

Болезнь развивается только после повторного контактирования с опасными для здоровья аллергенами.

Способствует появлению аллергической реакции сниженный иммунитет, частые респираторные инфекции, дисбактериоз, наследственная предрасположенность.

Замечено, что аллергическая форма ларингита чаще встречается у тех пациентов, в анамнезе которые есть такие заболевания как аллергический ринит, поллиноз, бронхиальная астма.

Аллергический ларингит диагностируется чаще у детей, хотя и взрослые люди могут испытать неприятные проявления этого заболевания.

Инфекционно-воспалительного процесса в гортани как при обычной форме болезни при аллергии нет.

Но, тем не менее, отечность и все сопутствующие болезни изменения создают подходящие условия для присоединения вторичной инфекции.

Поэтому аллергическая реакция может осложниться инфекционной.

При аллергии редко повышается температура тела, а прерывания контакта с аллергеном значительно облегчает состояние больного.

Аллергический ларингит подразделяется на два вида по особенностям его протекания:

Характеризуется внезапным и резким началом. Обычно вся симптоматика нарастает в ночные часы.

Сужение просвета гортани наступает очень быстро и поэтому помощь должна оказываться еще до приезда бригады медиков.

Выраженность симптомов во многом зависит от количества попавшего в организм аллергена, от длительности его воздействия и от состояния иммунной системы человека.

Хроническая форма аллергического ринита.

Выставляется, если некоторые признаки болезни фиксируются на протяжении месяца и больше.

В этом случае провоцирующий аллерген постоянно или периодически воздействует на организм.

Если влияние аллергена полностью исключить, то состояние человека стабилизируется буквально за несколько дней.

При хронической форме болезни также не исключается отек гортани, а при длительном течении болезни наблюдается бугристое разрастание слизистого слоя голосовых связок, приводящее к росту полипов.

Аллергический ларингит может быть одним из проявлений анафилактического шока.

Подобная реакция организма на аллергенный фактор вызывает тяжелые изменения со стороны внутренних органов и может привести к летальному исходу.

Основная симптоматика болезни в виде лающего кашля, затрудненного вдоха, выраженной осиплости голоса или его полного исчезновения развивается в ночные и предутренние часы.

Но ряд симптомов, указывающих на возможное развитие аллергического ринита, можно заметить за несколько часов до наступления признаков.

На развитие болезни указывает:

• Ощущение сильного царапания и першения в горле;
• Кашель. Он может быть, как непродуктивным, то есть сухим, без выделения мокроты, так и увлажненным. Отмечаются продолжительные приступы похожие на аллергический кашель;
• Появление дискомфорта при глотании, ощущение постороннего комка в горле;
• Изменение тембра голоса. Появляется охриплость, огрубение;
• Усиления сердцебиение;
• Небольшая отечность лица и шеи.

При выраженном приступе ларингита затрудняется вдох, дыхание становится шумным.

В процессе дыхания можно заметить, что сильно втягивается яремная ямка на шее, кожа становится бледной, появляется обильный липкий пот.

Все эти изменения негативно отражаются и на нервной системе, у человека наступает паника, что только усугубляет протекание приступа.

Особенности ларингита у детей.

Аллергический ларингит у детей — это крайне опасное состояние и чем меньше ребенок, тем больше внимания должны родители уделять его здоровью.

Малыши не могут описать все беспокоящие их признаки болезни и потому тревожные симптомы, указывающие на возможное развитие аллергического приступа, часто остаются без внимания.

Приступ у ребенка развивается резко, обычно ночью, все симптомы нарастают буквально за полчаса, а иногда и меньше.

Отек гортани при аллергическом ларингите у детей быстро приводит к сужению просвета, это состояние обозначается термином ложный круп, при его развитии может быстро наступить удушье.

Вероятность развития стеноза зависит от возраста ребенка, чем он младше, тем выше опасность. Связано это с анатомическими особенностями строения гортани.

После 5 лет риск развития приступа ложного крупа значительно уменьшается.

На появление этого опасного состояния у ребенка указывают такие признаки:

1. «Лающий» приступообразный кашель;
2. Шумное дыхание, хорошо слышимое на расстоянии;
3. Затрудненный вдох;
4. Посинение носогубного треугольника;
5. Беспокойство, паника и страх у ребенка;
6. Осиплость голоса или его полное отсутствие.

При обнаружении подобных признаков у своего ребенка необходимо быстро вызывать скорую помощь.

Но и до приезда медиков нельзя бездействовать, описанные ниже мероприятия по оказанию первой помощи при ларингите заметно и быстро облегчают состояние малыша.

Особенности аллергического ларингита у взрослого.

Аллергический ларингит во взрослом возрасте возникает у тех людей, которые испытывают большее влияние таких негативных факторов, как:

• Воздействие химических веществ и выхлопных газов;
• Курение;
• Длительная лекарственная терапия;
• Хронические нарушения в работе органов пищеварения.

Взрослый человек, начинающийся ларингит может определить по первым признакам этой болезни, и поэтому своевременное лечение в большинстве случаев исключает вероятность развития выраженного стеноза гортани.

Читайте по теме: Что такое аллергическая астма и как лечить данное заболевание.

Необходимо всегда помнить, что аллергический ларингит может стать причиной полного сужения гортани и удушья.

Естественно, что такой неблагоприятный исход наблюдается не всегда, но как будет развиваться болезнь заранее предугадать невозможен.

Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции в гортани, обратиться в медучреждение или вызывать врача на дом.

Лечение подобного заболевания подразделяется на неотложную помощь и на дальнейшую медикаментозную терапию.

Особенности лечения ларингита у детей.

До приезда врача помощь ребенку при усиливающемся ларингите и признаках нарастающего удушья должна оказываться родителями и это вполне им по силам, если не впадать в панику.

Необходимо следовать следующим этапам:

• Успокоить ребенка;
• Дать антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Димедрол, капли Фенистил;
• Облегчает дыхание горячий влажный воздух. Поэтому нужно зайти в ванную, открыть горячую воду, закрыть дверь и дышать этим воздухом. Можно также сделать паровую ингаляцию над содовым теплым раствором с добавлением небольшого количества растительного масла;
• Небольшими глоточками нужно давать пить теплую воду, это может быть также подогретое молоко с небольшим количеством соды;
• Несколько облегчают дыхание горячие ножные ванночки;
• Если есть такой прибор как небулайзер, то можно через него подышать над физраствором или минеральной водой.

Во время оказания помощи лучше, если ребенок будет находиться на руках у родителей, лежать во время приступа не рекомендуется.

Нельзя ребенку давать вдыхать растворы с резкими запахами, так как это может закончиться усилением приступа.

Лечение ларингита у взрослого.

При появлении признаков аллергического ларингита у взрослых людей необходимо следовать следующим рекомендациям:

• Снизить нагрузку на горло. Это значит, что необходимо соблюдать режим молчания, не употреблять холодных напитков, пряных блюд, отказаться от курения;
• Больше времени проводить в постели, подобный режим уменьшает вероятность усиления симптоматики болезни;
• Если известен провоцирующий аллерген, то полностью исключить или минимизировать его влияние.
• Принять средства, укрепляющие иммунитет. Полезно пить теплый отвар шиповника, зеленый чай. Можно употреблять настойку эхинацеи, лимонника, женьшеня;
• Полоскание кипяченой водой, отваром ромашки помогает удалить часть аллергенов из слизистого слоя гортани и уменьшает воспалительную реакцию.

Медикаментозное лечение аллергического ларингита обязательно, так как отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую стадию.

Курс лечения ларингита, возникшего под влиянием аллергенов, включает прием антигистаминных препаратов, при необходимости врач подбирает кортикостероиды.

Гормональные лекарства особенно необходимы при нарастающем отеке и выраженных изменения со стороны внутренних органов.

Пациенту обязательно подбирается и симптоматическая терапия, направленная на устранение болей, дискомфорта и других проявлений болезни.

В тяжелых случаях, особенно это касается малышей, лечение проводят в условиях стационара.

Чтобы не допустить развития приступа ларингита в дальнейшем необходимо определить вид воздействующего негативно на организм аллергена, что поможет ограничить его воздействие.

Народные способы устранения проявлений аллергического ларингита.

Народные методы являются дополнительным лечением и их нужно выбирать с учетом того, что используемые в рецептах компоненты не усилят аллергическую реакцию.

• Полоскания содовым раствором;
• Компресс из картошки и йода. Для его приготовления две-три картофелины отваривают с кожурой. В теплом виде разминают, добавляют несколько капель йода и прикладывают к горлу через марлевую салфетку. Сверху компресс фиксируют шарфом. Держать его нужно до полного остывания;
• Медово-лимонный напиток. Стакан жидкого меда нужно смешать с половиной стакана сока лимона. Приготовленный напиток пью по небольшой ложечке через каждые 5-10 минут, так действуют до наступления облегчения;
• Отвар шиповника в теплом виде. Этот напиток уменьшает дискомфортные ощущения и одновременно усиливает иммунитет.

Отсутствие эффекта от медикаментозной и народной медицины объясняется тем, что причина ларингита — это не только аллерген, но и еще ряд провоцирующих факторов.

Чтобы их устранить необходимо первоначально пройти полную диагностику.

Аллергический ларингит — это заболевание, требующее повышенного внимания. Своевременно лечение болезни уменьшит риск повторения приступа усиливающегося отека гортани.

Ларингит – причины, симптомы, диагностика и лечение. Формы ларингита: хронический, острый, аллергический, гиперпластический.

В реализации двигательной активности гортани главную роль играют мышцы гортани.

• Инфекция. Слизистая гортани может поражаться как первично после непосредственного попадания инфекционного агента в организм и на слизистую гортани. Так и поражаться вторично в результате распространения инфекции из очагов длительно существующей хронической инфекции (гайморит, тонзиллит, бронхит и др.). Попадая на слизистую оболочку инфекционный агент (бактерия и др.) выделяет ряд токсичных веществ, что нарушает целостность защитных барьеров и разрушает клетки слизистой оболочки. В ответ на это происходит запуск воспалительной реакции и привлечение клеток иммунной защиты, с целью ограничить инфекционный процесс и устранить возбудителя болезни. При этом происходит резкое покраснение слизистой оболочки, расширение сосудов, скопление лейкоцитов, отек. Ларингит чаще вызван действием неспецифической инфекции (бактерии, вирусы, грибки), реже специфической (туберкулез, сифилис, и др). Наиболее часто встречающиеся возбудители ларингита:

• Вирусы: вирус гриппа, Haemophilus influenza, parainfluenza, микровирусы, аденовирусы (1,2,3,4,5), риновирусы, коронавирус, вирусы Коксаки, вирус кори.
• Бактерии: Золотистый стафилококк, Klebsiela pneumonia, Branhomella cataralis, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumonia, и др.
• Грибковая инфекция чаще развивается у людей страдающих иммунодефицитом или после длительной антибактериальной терапии.

• Физические причины. Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) — все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
• Аллергические причины. Воспаление в гортани может возникнуть и в случае развития аллергической реакции. Чаще провоцирующими факторами аллергии становятся: различные химические порошки, попавшие на слизистую гортани, пыль, дым, прием ряда пищевых продуктов (шоколад, яйца, молоко, цитрусовые и др.). При развитии воспаления в результате аллергической реакции возможно развитие отека, который иногда угрожает жизни больного.
• Аутоиммунные причины. В редких случаях воспаление гортани может развиться как результат нарушения механизмов иммунной защиты. Когда собственные ткани, а в частности слизистая оболочка гортани подвергается нападению со стороны собственных же клеток иммунной защиты. Чаще аутоиммунный ларингит развивается на фоне системных аутоиммунных заболеваний таких как: гранулематоз Вегенера, амилоидоз, рецидивирующий полихондрит, системная красная волчанка и др.
• Другие причины. Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (гастроэзофагальный рефлюкс). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.

Предрасполагающие факторы в развитии ларингита: курение, злоупотребление алкоголем, метаболические нарушения, дефицит витаминов, хронические заболевания почек, сердца, печени, профессиональные вредности (пыль, дым и др.), длительные голосовые нагрузки, переохлаждение, сухой неувлажненный воздух.

• Изменение голоса. Голос огрубевает, становится хриплым, сиплым, может терять звучность вплоть до полного её отсутствия (афония).
• Чувство жжения, сухость, ощущение инородного тела в гортани (саднение), возможна боль во время вдоха и выдоха.
• Болезненный кашель с отхождением мокроты. Часто ларингит протекает вместе с другими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхит, трахеит и др.)
• Общее состояние нарушено умеренно, повышена температура тела, возможен озноб.

Симптомы хронического ларингита:

• Стойкое нарушение голоса. Слабость голоса, охриплость, потеря звучности голоса. В течении дня голос может изменять свой характер, иногда больной разговаривает только шепотом и с напряжением.
• Ощущение инородного тела в горле, жжение, зуд, боль при глотании
• Кашель сухой и с выделением мокроты, возможен мучительный кашель утром особенно у заядлых курильщиков
• Общее состояние практически не нарушено

Симптомы аллергического ларингита:

• Внезапное развитие, после контакта с аллергическим агентом (пыль, дым, химическое вещество и др.).
• Затрудненное дыхание, резкая нехватка воздуха, приступ удушья
• Упорный кашель, при этом голос обычно не меняется (острый ларингит)
• При хроническом аллергическом ларингите симптомы те же что и при обычном хроническом ларингите (изменение голоса, першение в гортани, покашливание и др.), однако имеется аллергический фактор вызывающий заболевание (пыль, химические вещества, дым и др.).

Симптомы гиперпластического (гипертрофического) ларингита:

• Нарушение голоса. Голос грубый, сипящий, иногда переходящий в фальцет, звучность снижена вплоть до полного её отсутствия.
• Ощущение инородного тела в горле, саднение, кашель.
• Заболевание в основном встречается у курильщиков, которые выделяют по утрам обильное количество мокроты и испытывающие мучительный кашель.
• В тяжелых случаях возможно нарушение дыхания.

• Как правило, развивается на фоне ОРВИ или гриппа
• Выраженный отек гортани
• Высокая вероятность развития спазма дыхательных путей
• Высокий риск развитие острой одышки с тяжелыми осложнениями (дыхательная недостаточность)
• Нарушение глотания, боль при глотании
• Часто развивается внезапно, во время сна (ребенок в положении на спине).
• Возникает приступ удушья, ребенок просыпается от резкой нехватки воздуха, посинение губ
• Приступ сопровождается судорожным лающим кашлем, голос чаще не изменен
• Приступ может повторяться, в течении 15-20 минут
• Возможно, прекращение приступа самостоятельно
• В большинстве случаев при острых ларингитах требуется госпитализация ребенка

Так, например атрофический ларингит характеризуется мучительной сухостью в горле и гортани, а так же значительным нарушением голосообразования. В результате длительного воспалительного процесса при атрофическом ларингите происходит истончение голосовых связок, что приводит к невозможности их полного смыкания. Кроме того в гортани скапливается вязкий секрет, образуются корки, что вызывает ощущение инородного тела в горле и частые приступы кашля. При атрофическом ларингите дыхание затрудненно. Атрофический ларингит наиболее сложная и тяжело поддающаяся лечению форма хронического ларингита.

При обычной форме (катаральной) ларингита нарушение дыхания не бывает. Данная форма характеризуется стойким нарушением голоса, охриплостью и кашлем с выделением мокроты. Голос в течении суток может изменять свой характер, иногда возникают периоды, когда больной может разговаривать только шепотом. При катаральной форме ларингита слизистая гортани выглядит как при классическом воспалении (покраснение, отек, слегка уплотненна).

В медицине ларингит аллергический называется отеканием гортани у человека, возникает при повышенной чувствительности к какому-либо аллергену.

Аллерген, под воздействием которого возникло данное заболевание, может быть:

• природным, при аллергии на пыльцу цветов, пух тополей, травяные запахи;
• лекарственным, при использовании препаратов с содержанием химических веществ, под воздействием которых гортань начинает опухать;
• бытовым, на стиральные порошки, домашнюю пыль, шерсть животных;
• пищевым, при повышенной чувствительности на ягоды, молочные продукты.

На самом деле список аллергенов гораздо шире, поэтому задача аллерголога выявить реакцию организма на тот или иной вид аллергена и назначить правильное лечение.

Заболевание имеет острую и хроническую формы. При инфекционном воспалении развивается стеноз гортани, или круп. Частой причиной становится грипп, либо другие респираторно-вирусные инфекции. Наибольшей тяжестью протекания отличается круп дифтерийный.

Симптомы острой формы заболевания напоминают лающий, удушающий кашель по утрам, в горле першит, но голос при этом сохраняется. Повторы приступов может спровоцировать заражение респираторной инфекцией. Обычно симптомы через 2 недели проходят сами по себе, без лечения.

При хроническом ларингите аллергического характера голос становится сиплым, кашель — сухим. При проведении ларингоскопии врачом распознается форма поражения, она может быть полипозной или катаральной, а также степень поражения голосовых связок.

Ложный круп или стеноз гортани, часто развивается у маленьких детей от 6 месяцев до 4 лет. Наблюдается симптоматика в виде сильной осиплости голоса, лающего грубого кашля, стенотического дыхания с более продолжительным вдохом. Выраженность симптомов зависит от стадии стеноза или крупа.

Первая стадия считается компенсированной, которой сопутствует кашель, сиплый голос. При поднятии тяжестей при вдохе наблюдается шум. Длится стадия не более 1 суток.

Более беспокойным ребенок становится на второй стадии, мучает кашель, усиливается сердцебиение, при вдохе западает подключичная ямочка, промежуток между ребрами гортани.

На третьей стадии появляется одышка, ребенок становится нервным и раздражительным, западает при вдохе вся область грудной клетки. Кожа и губы становятся цианозного, синеватого цвета.

На четвертой стадии ребенок может потерять сознание, дыхание становится прерывистым, кожа резко бледнеет, губы цианозны.

Если аллергический ларингит у детей имеет инфекционное происхождение, то причиной его развития становится, как правило, вирусная инфекция, грипп. Если же стеноз гортани повторяется у детей старше 3-х лет, то заболевание носит аллергический характер. Часто у детей при развитии рахита наблюдается дифтерийный или вирусный ларингит.

У подростков, страдающих хронической формой синусита, возможно развитие хронического ларингита. По симптомам аллергическую форму часто путают с хронической, пониженное звучание голоса, легкое покашливание, раздраженная гортань. Для постановки точного диагноза врачами проводятся ларингоскопия, пробы.

Лечение зависит от степени заболевания и тяжести приступов. Если имеются признаки крупа, особенно у маленьких детей, то незамедлительно нужно вызывать скорую помощь. Что делать до приезда врачей? Не нужно паниковать, а постараться отвлечь ребенка, поить теплым молоком, можно добавить немного соды. Для успокоения хорошо дать ребенку валерианы, накапать столько капель, сколько ему лет. Можно набрать в ванную горячую воду и при образовании пара в комнате посадить малыша в ванную, с температурой воды не выше 39С и попарить его, но не более 30 минут.

При признаках крупа не стоит заниматься самолечением, только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. При незначительных признаках аллергии больному назначается амбулаторное лечение.

Применяются народные методы, теплые ванны ножные, при кашле нужно пить больше жидкости, проводить ингаляции, 2%-ый раствор гидрокарбоната натрия. В виде инъекций можно поставить больному димедрол, эфедрин для сна и успокоения.

Вторая степень заболевания требует госпитализации, детям назначается седуксен, спазмолитики. Если симптомы выражены достаточно ярко, то назначаются дополнительно кортикостероиды.

Хорошо при первых же признаках, напоминающих простуду, выпить подходящее лекарство, эффект лечения будет гораздо выше. Для взрослых при заложенности носа и сиплости голоса можно принять иммунал, активизирующий иммунную систему. При выходе на улицу хорошо выпить на начальном этапе заболевания состав от простуды, что тоже поможет укрепить иммунитет, защитит миндалины от попадания разного рода микроорганизмов, особенно в сырую, ненастную погоду. При обострении хронического ларингита для прекращения процесса важно сразу поддержать организм витаминами, препаратами кальция.

При повышении температуры не стоит сразу же глотать таблетки, лучше сбить жар естественным путем, приложив ко лбу намоченное полотенце или кусочек льда. Прием антибиотиков возможен только с разрешения врача, потому что они могут осложнить болезнь, ухудшить состояние, спровоцировать аллергию.

Если же случай тяжелый и дыхание полностью перекрыто, то проводится операция, устанавливается трахеостома — трубка в трахею, через которую будет впоследствии дышать больной. Во избежание аллергических реакций в дальнейшем берутся кожные пробы с целью устранения причины.

Сваренный в кожуре картофель нужно размять, добавить 1 ст. ложку растительного масла, несколько капель йода, состав перемешать. Положить в виде компресса под горло, обмотать шею шарфом.

Хорошо полоскать горло картофельным соком. Свежий сок для повышения иммунитета рекомендуется тоже пить 2-3 раза в день.

Стакан меда соединить с лимонным соком, 0,5 стакана. Состав вскипятить, принимать по 1 чайной ложке несколько раз в день, пока не станет легче.

Для полоскания горла хорошо использовать содовый раствор, настойку из календулы, эвкалипта, разбавленную водой, несколько капель на полстакана воды. Заваренные листья эвкалипта можно использовать для вечерних теплых ингаляций.

Для прогревания простуженного голоса хорошо попить чай с малиновым вареньем или с добавлением сушеных ягод малины, также слегка подогретую молочную сыворотку.

Быструю помощь окажет липовый мед, смешанный с тертым хреном в равных пропорциях. Пить по 1 ч. ложке через каждый час.

Для полоскания и промывания носа можно приготовить отвар из трав. Хорошо подходят для профилактики любые лекарственные травы: чабрец, тысячелистник, душица, зверобой, багульник, ромашка, череда, шалфей.

Если народные средства не помогают и болезнь прогрессирует, то лучше обратиться к врачу.

Только своевременная помощь на начальном этапе заболевания может гарантировать успешное лечение и быстрое выздоровление от данного недуга.

Случаи аллергического ларингита сегодня встречаются часто. К привычным ранее аллергенам добавились выхлопные газы от машин, промышленные выбросы, химические красители, сильное загрязнение воздуха микробами. Людям приходится дышать пылью ежедневно, а ведь в воздухе предостаточно аллергенов разного рода. Если же имеется склонность к тому или иному аллергену, то, конечно, их нужно избегать, чтобы не было рецидивов, обострения болезни. Важно ограничить вторжение аллергенов, и тогда жизнь у аллергиков станет более спокойной и уверенной.

источник