Стойкое повышение 17 он прогестерона – свидетельство гормональных нарушений, наличия патологий. При планировании беременности концентрация вещества входит в перечень анализов для определения гормонального статуса.
17 oh прогестерон является метаболитом (промежуточным веществом), который образуется в цепочке биохимических реакций синтеза гормонов надпочечников, половых желез. У женщин он вырабатывается в незначительном количестве, но от него зависит полноценность осуществления репродуктивной функции.
Все причины увеличения концентрации 17-ОН делятся на патологические и физиологические. В первую группу входят:
- врожденная гиперплазия (избыточное образование ткани) надпочечников;
- дефицит ферментов, участвующих в синтезе кортизола, стероидных гормонов альдостерона (21-гидроксилаза, 11бета-гидроксилаза);
- опухоли яичников и надпочечников.
Повышение гидроксипрогестерона при беременности – нормальное физиологическое явление. Его начинает продуцировать плацента. Но, определены нормы активного вещества в зависимости от недели беременности.
Значительное повышение вещества в первом триместре, на последних неделях приводит к самоаборту, внутриутробному замиранию плода.
Уровень 17 oh прогестерона в крови зависит от фазы (дня) менструального цикла женщины. Первая – фолликулярная (ФФ). Она начинается в первый критический день и продолжается до овуляции. Этот период характеризуется низкой базальной температурой (самые низкие показатели в состоянии покоя) и созреванием фолликулов.
На фоне значительного повышения в этот период эстрогенов и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) выделяется совсем небольшое количество прогестерона и 17-ОН, но его достаточно для запуска активной секреции лютенизирующего гормона. Он, в свою очередь, обеспечивает готовность яйцеклетки к оплодотворению.
Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе, это показатель избыточного количества мужского гормона в крови. При одновременном превышении концентрации тестостерона и 17 oh прогестина врач делает заключение о бесплодии.
Разовое обнаружение высокой концентрации 17-ОН в ФФ не всегда связано с нарушением репродуктивной функции. Причиной гормонального сбоя может стать сильнейший стресс. Через время нужно пересдать анализ крови и выяснить реальную картину.
Реакция на повышенный 17 ОН прогестерон индивидуальна. Признаки избытка вещества в организме женщины следующие:
- нарушение менструального цикла (при увеличении значений в 5-6 раз менструация не наступает несколько месяцев);
- нагрубание молочных желез;
- повышение массы тела;
- дисфункция кишечника;
- акне;
- сбой сахарного равновесия;
- избыточный рост волос;
- отечность ног.
При симптомах высокого 17-ОН врач назначает анализ крови. После проведения лабораторного исследования определяется лечение. Чтобы понизить прогестерон 17 oh, используются гормональные лекарственные средства. Чаще других назначают Дексаметазон и Метилпреднизолон. В ходе терапии женщины отмечают прибавку в весе. Она объясняется способностью этих лекарственных средств задерживать в организме большое количество воды.
При лечении проблем с зачатием, бесплодия не используются высокие концентрации гормонов. Врач определяет схему лечения с учетом симптомов заболевания и фазы менструального цикла. Лекарства принимаются несколько раз в день с учетом допустимой суточной концентрации действующего вещества.
При наличии проблем со стороны пищеварительной системы препараты принимают после приема пищи. Длительность курса лечения 3-6 месяцев. Для контроля эффективности лечения врач периодически назначает лабораторное исследование крови.
Терапия повышенного гидроксипрогестерона может включать комбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Ярина, Антеовин и другие. Они содержат комбинацию женских половых гормонов и благотворно влияют на гормональный статус в целом.
Медикаментозная терапия призвана устранить основную причину повышения количества 17-ОН. При кистах яичников эффективны пероральные контрацептивы, кортикостероиды назначают при дисфункции надпочечников. В отдельных случаях применяется оперативное вмешательство.
Например, выполняется резекция яичников, если киста самостоятельно не рассасывается. Медикаментозная терапия, назначенная после операции, призвана предотвратить воспаление, инфицирование и восстановить маточный цикл.
Повышенный 17 oh прогестерон лечат народными средствами. Эффективность такого лечения зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Народная медицина располагает достаточным количеством рецептов. Контроль концентрации гормона поможет сделать вывод об эффективности снадобья. При необходимости можно попробовать другой рецепт. Для снижения уровня гидроксипрогестерона используют следующие лекарственные растения:
- цветки и плоды рябины;
- цветки и почки гвоздики;
- семена моркови;
- стебель матки боровой.
Для приготовления отваров, настоев необходимо приобретать качественное и правильно сырье, строго следовать рекомендациям по приготовлению и приему лекарственного средства. Перед использованием любого народного снадобья необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Диетическое питание дает положительный результат только при комплексном подходе к терапии. В период лечения рекомендуется снизить количество белковой пищи в рационе и увеличить содержание углеводов. В меню включить картофель, морковь, свеклу, петрушку, горох, лук. Допускается употребление фруктов и сухофруктов
Высокий 17 oh прогестерон, подтвержденный несколькими анализами крови, взятых в фолликулярную фазу, является показателем патологий в организме. По этой причине имеют место проблемы с зачатием и беременностью.
источник
Гормон 17-гидроксипрогестерона (17-ОНП) принадлежит к группе стероидных гормонов и представляет собой промежуточный продукт метаболизма. Второстепенный прогестин имеет свойство преобразовываться в тестостерон, он также является основной для одного из самых важных гормонов — кортизола.
17-ОН прогестерон не является полноценным гормоном, однако, если этот продукт отсутствует, цепочка формирования МЦ окажется бесполезной. По значению этого промежуточного продукта врачи выясняют день менструального цикла. Если 17-ОН прогестерон повышен, возможно организм женщины готовится к беременности, либо присутствуют нарушения в организме, за которые 17-гидроксипрогестерон в ответе.
Менструация — это циклическое упорядоченное отхождение маточной подкладки в ответ на взаимодействие гормонов, продуцируемых гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Женский цикл разделяют на две фазы: фолликулярную (пролиферативную, ФФ) и лютеиновую (секреторную). Его длительность — это количество дней между первым кровотечением до начала следующего.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28–30 суток. Пациентам с МЦ менее 21 дня ставят диагноз полименорея, а более 35 дней — олигоменорея.
Во время менструального цикла женщина теряет до 30 мл крови, если объем превышает 80 мл требуется немедленная диагностика и лечение.
ФФ начинается с первого появления критических дней, продолжается до наступления процесса выхода яйцеклетки. Она характеризуется формированием фолликулов, что приводит к эстроген-стимулированной пролиферации эндометрия (маточная подкладка).
Волна ЛГ (лютоинезирующий гормон) инициируется резким повышением эстрадиола, продуцируемого превулятивным фолликулом, и приводит к овуляции. В это время происходит стимуляция клеток гранулезы и синтез прогестерона, ответственного за всплеск ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) среднего цикла. Кроме того выброс ЛГ стимулирует возобновление мейоза и завершение деления редукции в ооците с высвобождением первого желтого тела (corpus luteum).
Лютеиновая фаза относительно постоянна у всех женщин, ее длительность составляет 14 дней. Изменчивость длины цикла получается из-за разного наступления фолликулярной фазы, которая может варьироваться от 10 до 16 суток.
Если зачатие не произошло, начинается падение концентрации гормона и происходит менструальное кровотечение.
17-ОНП прогестин отличается от обычного прогестерона дополнительным гидроксильным радикалом у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы.
Этот промежуточный продукт отвечает за прикрепление зародыша к слизистой оболочке матки, регулирует рост детородного органа во время вынашивания плода. Также 17-гидроксипрогестерон ингибирует мышечную активность матки, чтобы исключить спонтанный аборт.
Он способствует поднятию кровяного давления и подготавливает маточные трубы для продвижения яйцеклетки.
Этот гормон влияет в основном на репродуктивную функцию организма, он увеличивает БТТ, действует на центральную нервную систему, вызывая некоторые особенности поведения в предменструальный период.
Концентрации промежуточного продукта зависят от фазы МЦ и возраста дамы. Во время полового созревания прогестерон 17-oh повышен, гормон быстро растет и помогает менструальному циклу нормализоваться.
Если 17-ОН прогестерон повышенный, это состояние может быть спровоцировано несколькими условиями. К первым относится менструальный цикл. 17-oh прогестерон у женщин повышен во время вынашивания плода. Эти состояния считаются нормой.
Также к первой группе относят повышение 17-ОН прогестерона, причины увлечения которого могут указывать на следующие состояния:
- нарушенное функционирование надпочечников;
- употребление лекарств на основе второстепенного прогестина;
- нарушения яичников.
Ко второй группе относят причины, указывающие на физиологические реакции женского организма. Гормон 17-ОН прогестерон повышен у дам, находящихся в постоянной депрессии и страхе, регулярно испытывающих стрессы.
Во время стрессовой ситуации в кровь женщины выбрасывается сверхвысокая концентрация второстепенного прогестина и прочих гормонов, которые активизируют всю мышечную системы.
Факторы, влияющие на возрастание 17-гидроксипрогестерона в период ФФ
Для ФФ характерна низкая базальная температура, и что более важно, развитие фолликулов. Снижение производства стероида желтым телом и резкое падение ингибина А позволяет стимулировать ФСГ в течение последних нескольких дней менструального цикла.
Повышение ФСГ позволяет набрать необходимое количество фолликулов в яичниках, один из которых предназначен для овуляции. На 8 день цикла доминирующий фолликул подавляет созревание других овариальных фолликулов.
Во время ФФ уровни эстрадиола (Е2) в сыворотке повышаются, а также увеличивается число клеток гранулезы. Увеличение ФСГ во время поздней лютеиновой фазы приводит к повышению числа рецепторов фолликулостимулирующего гормона, и в конечном счете к росту секреции эстрадиола клетками гранулезы.
В присутствии Е2 ФСГ стимулирует образование рецепторов ЛГ гранулезных клеток, что позволяет выделять небольшие количества прогестерона и 17-ОНП, способных оказывать положительное воздействие на эстроген-праймированный гипофиз для увеличения лютеинезирующего гормона.
Всплеск ЛГ приводит к разрушению соединений гранулезных клеток, повторное введение ооцита в стадию диплофта профазы 1 мейоза, затем происходит разрыв фолликула и перемещение ооцита в маточную полость. Именно в ФФ яйцеклетка превращается в развивающийся плод
Норма второстепенного прогестина в это время должна быть 0,32–2,23 нмоль/л. Если 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе повышен, это говорит об излишнем накоплении в организме полового гормона мужчин.
Если одновременно повышен 17-ОН прогестерон и тестостерон, врач ставит диагноз «бесплодие». При увеличенном количестве обоих гормонов у супружеской пары не получится естественным путем забеременеть, овуляторная фаза может не наступить. При этом длительность МЦ обычно увеличивается.
Если же повышен 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе в 5–6 раз, подобное может означать, что менструальных кровотечений нет в течение 2-3 месяцев. При концентрации более 15 нмоль/л требуется немедленное обращение к эндокринологу.
17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе — причины:
- опухоли яичника или надпочечников;
- бесплодие;
- угри на лице;
- сахарный диабет;
- гипергидроз.
- Кроме того, гиперпрогестеронемия в ФФ может означать ВГКН.
После овуляции оставшиеся клетки гранулезы, которые не высвобождаются с ооцитом, продолжают увеличиваться, становятся вакуолизированными по внешнему виду и начинают накапливать желтый пигмент под названием лютеин. Лютеинизированные клетки гранулезы объединяются с вновь образованными тека-клетками и окружающей стромой в яичнике, чтобы стать так называемым желтым телом (corpus luteum). Оно представляет собой переходный эндокринный орган, который преимущественно секретирует прогестерон, основной функцией является подготовка эндометрия для имплантации оплодотворенного ооцита.
Базальная пластинка растворяется, и капилляры проникают в гранулезный слой клеток в ответ на секрецию ангиогенных факторов. Пик васкуляризации (этап, на котором происходит формирование новых кровеносных капилляров внутри ткани) отмечается на 8–9 день после овуляции. Это время также соответствует пиковым уровням прогестерона и эстрадиола в сыворотке. Продолжительность жизни желтого тела зависит от постоянной поддержки ЛГ. Если беременность не возникает, желтое тело подвергается лютеолизу (рассасыванию) под влиянием эстрадиола и простагландинов, образуя рубцовую ткань на месте corpus luteum.
На ранних сроках corpus luteum продуцирует прогестерон в концентрациях, нужных для течения нормальной беременности. Нормальным считается следующая концентрация второстепенного прогестина в лютеиновой фазе — 6,99–56 нмоль/л.
Секреция прогестерона и эстрадиола во время лютеиновой фазы эпизодична и тесно коррелирует с импульсами секреции ЛГ. Частота и амплитуда секреции лютеинезирующего гормона во время фолликулярной фазы регулируют последующую функцию ЛФ и согласуются с регуляторной ролью ЛГ во время ЛФ.
Теперь становится понятно, что если 17-ОН прогестерон повышен в лютеиновой фазе, речь пойдет о наступившей беременности. Но кроме успешного оплодотворения, увеличение концентрации второстепенного прогестина может указывать на развитие патологических нарушений. Об этом следует задуматься, если беременность не наступила, а 17-ОН прогестерон почему-то повышен.
Причины повышенного 17-ОН прогестерона у женщин во время ЛФ:
- киста желтого тела;
- киста ОМТ;
- почки утратили способность частично или полностью выделять мочу;
- нарушение функционирования печени;
- выделение крови из матки;
- пузырный занос.
Внимание! Говорить о существующих заболеваниях можно только если гиперпрогестеронемия фиксируется в третьей или во всех фазах менструального цикла.
Если у женщины наблюдается гиперпрогестеронемия, следует как можно скорее сделать все, чтобы скорректировать состояние организма и выздороветь. Но заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется: это может еще больше усугубить состояние.
Характер признаков у каждой женщины индивидуален, он зависит от концентрации прогестерона в крови и общего состояния организма. При гиперпрогестеронемии наблюдается повышенная возбудимость, раздражительность, депрессивные состояния.
Когда 17-ОН прогестерон повышен симптомы могут быть следующими:
- ощущение нагрубания груди;
- молочные железы становятся болезненными и чувствительными при пальпации;
- увеличивается вес женщины;
- проблемы с кишечником;
- на лице появляется, ранее не беспокоящая, угревая сыпь;
- ноги начинают отекать.
В этот период женщины быстро устают, испытывают головокружения, чаще появляются мигрени. Кроме того, снижается концентрация памяти, появляется беспокойство. Не исключена вероятность возникновения панических приступов.
При гиперпрогестеронемии записываются на прием к гинекологу и эндокринологу. Это нарушение может стать причиной многочисленных эндокринных заболеваний, поэтому следует основательно подойти к проверке организма.
Если 17-ОН прогестерон высокий для определенной фазы, при этом нет признаков беременности, следует обратиться к врачу, чтобы начать скорейшее лечение и исключить развитие побочных эффектов.
Каждая женщина обязана знать, на что оказывает влияние этот второстепенный прогестин. Если гормон 17-ОН прогестерон завышен, на что он влияет?
Это очень плохо сказывается на мозговой деятельности человека. Промежуточный продукт, синтезированный в коре надпочечников, влияет на участки мозга, которые несут ответственность за память, гипоталамус.
Кроме того, этот гормон оказывает негативное влияние на ряд рецепторов и ферментов, ответственных за вкусовые качества, радость, удовольствие и наслаждение. Если повышение 17-ОН прогестерона в крови продолжается, женщина начинает страдать психическими расстройствами, чаще становится заметно ее депрессивное состояние.
Схема лечения препаратами подбирается индивидуально, гинеколог или эндокринолог прежде всего опираются на полученные результаты анализов. Лечение повышения 17-ОН прогестерона часто основывается на применение пероральных контрацептивов, содержащих определенную комбинацию гормонов.
Представителями этих средств являются:
Каждый препарат имеет некоторые побочные действия и противопоказания. Поэтому применение медикаментов без врачебной консультации невозможно.
Ингибитор прогестерона Эпостан назначается для коррекции гормонального фона несколько реже, он менее эффективен.
Также для лечения данного состояния назначают гормональные препараты. Их нельзя принимать беременным женщинам, Часто назначают Дексаметазон при повышенном 17-ОН прогестероне. Также хорошо влияет на понижение Метилпреднизолон.
Медикаментозное лечение может быть направлено на избавление от причины заболевания. Например, при кистах назначают пероральные контрацептивы, а при почечной недостаточности и надпочечниковой дисфункции прописывают гормоны-кортикостероиды.
Также лечение может быть оперативным. Такие меры принимаются если киста не рассасывается самостоятельно. Врач проводит удаление самого образования или резекцию яичника. Затем назначают терапию медикаментами, позволяющими предотвратить воспалительный процесс, проникновение инфекции и восстанавливающие менструальный цикл женщины.
Помимо медикаментозных средств, если 17-ОН прогестерон повышен, лечение может основываться на применение лекарств народной медицины. Природа богата лекарственными растениями, которые хорошо зарекомендовали себя в случаях гиперпрогестеронемии разного генеза.
Пациентки часто задают врачам вопрос: «Как снизить 17-ОН прогестерон народными средствами? Помогут ли они?». Точного ответа дать не получится, ведь организм уникален, в одном случае рецепты помогут восстановить концентрацию гормона, в другом — нет.
Пробуя применение домашних средств, следует полагаться на отзывы женщин, пробовавших их. Также необходимо сдать кровь на анализ, чтобы проверить эффективность лекарства. При необходимости рецепт заменяют на другой.
17-ОН прогестерон и лечение повышения народными средствами — рецепты:
- Берут 15–20 г цветков рябины, заливают 370 мл кипятка. Лекарство настаивают 60 минут, затем процеживают. Пить по 120 мл после застолья.
- Ягоды рябины в количестве 2 десертных ложек варят на медленном огне в течение 25 минут. Отвар процеживают, принимают на сытый желудок по 100 мл 2–4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 14 дней.
- Цветы и почки гвоздики, правильно приготовленные, оказывают положительное воздействие на организм при терапии кожных патологий, которые спровоцировала гиперпрогестеронемия. Сначала готовят смесь, состоящую из одинакового количества цветком и почек гвоздики. Столовую ложку сбора заливают 350 мл кипящей воды. Лекарство настаивают четверть часа. Пить по 3 ч. л. натощак 3–4 раза в день. Лечится таким средством следует не менее 7 дней.
- Измельчают 4 десертные ложки семян моркови, заливают 650 мл кипящей воды. Настаивают лекарство в темном месте 24 часа. После раствор процеживают, пьют по 200 мл несколько раз в сутки.
- Нормализует выработку полового гормона стебель матки боровой. Его измельчают в кофемолке, заваривают в пропорциях 1 ст.л. на стакан. Пить по 100 мл дважды в день.
17-ОН прогестерон, если повышен, можно понизить народными средствами. Однако, следует соблюдать точный процесс приготовления, применения и дозировку лекарственных трав.
Диета лишь незначительно помогает откорректировать уровень гормона в крови, но в совокупности с народными средствами и медикаментами можно добиться положительных результатов значительно быстрей.
При гиперпрогестеронемии ограничивают потребление белковой пищи.
При гиперпрогестеронемии рекомендуется употреблять больше углеводов. К таким продуктам относят картофель, морковь, петрушку, репчатый лук, горох, свеклу. Также разрешаются фрукты и сухофрукты.
Диетическое питание никак не заменяет основное лечение, а является лишь дополнением к нему. Поэтому не стоит полагаться только на диету.
источник
Продолжительное повышение 17 ОН прогестерона свидетельствует о наличии стойких гормональных нарушений в организме женщины.
Анализ на присутствие этого вещества в крови входит в список обязательных исследований при планировании беременности.
- Повышение уровня 17 он прогестерона связано с патологическими процессами в женском организме.
- Гормон выполняет важные функции, без которых не смогла бы наступить и развиваться беременность.
- Повышение уровня гормона проявляется многочисленными нарушениями в работе всего организма.
- Лечить заболевание можно с помощью медикаментов, диеты и народных средств.
- Оперативное вмешательство проводится крайне редко.
Это дополнительное вещество, образующееся в организме в результате сложной цепи синтеза гормонов надпочечников и половых желёз. Даже незначительное количество 17 Он прогестерона влияет на репродуктивную способность женщины.
Гормон 17 ОН прогестерон имеет такие функции:
- угнетает процесс выработки гонадотропинов гипофизом;
- обеспечивает секреторное преобразование эндометриоидной ткани;
- создаёт благоприятные условия для имплантации в матке эмбриона;
- нейтрализует действие окситоцина;
- помогает образовывать стероидные гормоны плода;
- положительно влияет на сосудистые клетки эндотелия;
- стимулирует развитие железистой ткани в грудных железах;
- регулирует показатель гликемии.
Повышенный 17-прогестерон проявляется такими признаками:
- расстройство месячного цикла (менструация может не наступать несколько месяцев);
- увеличение груди;
- рост массы тела, ожирение;
- нарушение работы кишечника (проявляется в виде запоров или поносов);
- появление на лице угрёвой сыпи;
- увеличение или снижение количества сахара в крови;
- интенсивный рост волос на теле;
- появление отёков на ногах;
- резкие скачки артериального давления;
- повышение количества холестерина в крови;
- развитие остеопороза.
Нормы 17-го прогестерона такие:
- в фолликулярной фазе менструации — 0,2 — 1,2 нг/мл крови;
- в лютеиновой — 1 — 4,5 нг/мл;
- при беременности — 2 — 12.
В первую очередь врач назначает обследование крови. После проведения подробного лабораторного исследования организма прописывает соответствующее лечение.
В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство. Резекцию половых желёз проводят, если опухоль самостоятельно не проходит и имеет тенденцию к увеличению. После операции назначаются медикаменты с целью восстановления гормонального уровня пациентки.
Для получения лекарства из рябины нужно заварить 2 ч.л. цветов и ягод этого растения в стакане кипятка и настаивать в течение 30 мин. Пить трижды в день в равных порциях.
- 40 г семян измельчают, заливают 3 стаканами кипятка, настаивают сутки в тёмном месте. Пьют по стакану несколько раз в день.
- 10 высушенных гвоздичных бутонов нарезают, заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане полчаса. Пить 4 раза в день по 70 мл.
1 ст.л. стеблей боровой матки заливают половиной стакана кипятка, отваривают с помощью водяной бани 15 мин. Затем доводят объём лекарства до первоначального. Это количество принимают в течение дня 2 раза.
Для понижения прогестерона в крови применяют гормональные средства. Наиболее часто назначается Метилпреднизолон и Дексаметазон. К побочным эффектам проводимой терапии относится значительное увеличение веса в результате задержки жидкости.
При избавлении от бесплодия врач никогда не применяет повышенные дозировки препаратов. Схема лечения определяется только с учётом проявлений заболевания и обязательно фазы месячного цикла.
Медикаментозные средства нужно применять по несколько раз в день согласно установленной схеме. При наличии расстройств в работе пищеварительной системы допускается приём лекарств после еды.
Медикаментозное лечение может включать в себя применение комбинированных оральных контрацептивов — Жанина, Ярины, Антеовина. Они улучшают самочувствие, благотворно влияют на гормональный статус.
Эффективность применения народных способов лечения зависит от особенностей организма женщины. При приготовлении отваров и настоев пользуются только высококачественным сырьём, собранным в экологически чистом районе.
Правильное лечебное питание даёт эффект только при комплексной терапии. Рекомендуется значительно ограничить число белков в ежедневном меню и увеличить количество углеводов.
Следует включить в рацион морковь, картошку, свёклу, зелень, бобовые и лук. Женщинам можно употреблять фрукты, сухофрукты.
К патологическим основаниям повышения содержания прогестерона в крови относят:
- врождённый избыток ткани надпочечников;
- недостаточное количество ферментов, участвующих в процессах образования кортизола, стероидных гормонов;
- опухолевые состояния половых желёз и надпочечников;
- диабет:
- воспаление или цирроз печени;
- пузырный занос;
- недостаточность печени или почек;
- употребление прогестерона и некоторых его аналогов.
К нормальным физиологическим явлениям относят повышение содержания гидроксипронестерона во время беременности. Он образуется в плаценте.
Содержание прогестерона коррелируется зависимо от дня месячного цикла. В фолликулярную фазу синтезируется небольшое число всех видов прогестерона.
Даже этого количества хватает для начала лютенизирующего гормона. Прогестерон определяет готовность ооцита к наступлению беременности. Увеличение степени вещества свидетельствует о росте уровня мужских гормонов.
Иногда повышенное содержание прогестерона обнаруживается однократно. Это явление бывает как ответ на очень сильный стресс. Избыточное употребление продуктов, богатых белками и жирами тоже вызывает эффект роста численности гормона 17 он.
«У меня врачи обнаружили повышенное количество 17 он прогестерона. Лечила это нарушение с помощью кортикостероидных препаратов. Состояние здоровья нормализовалось, я беременна».
«Высокий уровень содержания прогестерона удалось сбить благодаря правильно подобранной диете. Исключила из рациона углеводы, начала употреблять больше белков. Содержание гормона стабилизировалось».
«Несмотря на проведённую медикаментозную терапию, количество 17 он прогестерона остаётся значительным. Врач назначил дополнительные обследования».
источник
В норме 17-ОН прогестерон повышен ближе к концу цикла, при беременности, стрессовом факторе и в первые дни после рождения у детей. В остальных случаях аномально высокая концентрация стероидного гормона сопровождает дисфункции надпочечников, сбой в работе яичников. Стойкое повышение провоцирует бесплодие, мертворождение, выкидыши и другие патологии беременности, гирсутизм у женщин.
Прогестерон повышается при стрессовых ситуациях
Гормон 17-ОН (17-ОПГ)– промежуточный элемент стероидной группы, который продуцируется при метаболическом преобразовании 17-гидроксипрегненолона и прогестерона. Вырабатывается из холестерина корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин, яичниками у женщин), при беременности 17-оксипрогестерон вырабатывает ещё и плацента. Из этого гормона синтезируется кортизол или андростендион (предшественник эстрадиола и тестостерона).
Основная функция – синтез иных гормонов. 17-OHP содержится в организме мужчин и женщин, отвечает за половое созревание, стабильный менструальный цикл, возможность зачатия и сексуальную активность.
17-гидроксипрогестерон и прогестерон имеют ряд отличий:
| Отличительные признаки | 17-ОПГ | Прогестерон |
| Биохимическая структура | Метаболит кортизольного синтеза | Стероидное вещество |
| Синтез | В основном надпочечники, в меньшем объёме – плацентой и половыми железами | Жёлтое тело, в меньшем объёме – надпочечниками, половыми железами. |
| Функции | Исходное вещество для продуцирования иных гормонов | Базовый гормон для беременности, влияет на зачатие |
17-ОН работает подобно кортизолу. Пик концентрации приходится на утренние часы, а также при стрессовых ситуациях.
Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:
- бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
- в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
- сбой цикла менструации.
Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками
У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.
Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.
Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.
Норма у женщин по фазам цикла:
| Период | Минимум (нмоль/л) | Максимум (нмоль/л) |
| В фолликулярной фазе | 1,24 | 8,24 |
| В овуляторной фазе | 0,91 | 4,24 |
| В лютеиновой фазе | 0,99 | 11,51 |
| Менопауза | 0,39 | 1,55 |
Результаты анализа крови на 17-ОН прогестерон
Норма у детей:
| Возраст | Норма (нмоль/л) |
| До 1 месяца | 3,03–51,5 |
| До 2 месяцев | 4,8–29,7 |
| 2–3 месяца | 1,5–12,4 |
| 3–4 месяца | 0,6–13 |
| 1 – 10 лет | 0,24–7,8 |
| 11–14 лет | 0,21–4,06 |
| 15–18 лет | 1,2–6,8 |
Норма у беременных:
| Срок | Норма (нмоль/л) |
| Первый триместр | 3,55 –17,03 |
| Второй триместр | 3,55 – 20 |
| Третий триместр | 3,75 – 33,33 |
Норма у мужчин старше 18 лет: 1,52–6,36 нмоль/л.
Физиологической нормой считают повышение уровня после успешного зачатия, в этот период анализ не назначают. Также концентрация меняется после сна, приёма пищи, в зависимости от периода цикла, под воздействием стресса.
Высокий уровень наблюдают при некоторых болезнях и состояниях:
- сбой в работе надпочечников, чаще на фоне отсутствия или дефицита 21-гидроксилазы;
- нарушение функции яичников;
- приём гормональных препаратов.
17-ОН тесно связан с другими гормонами:
- Кортизол и 17-ОН прогестерон – 2 взаимосвязанных вещества. Первый синтезируется из гормона 17-ОН, объём их в организме увеличивается параллельно.
- Если одновременно в фолликулярной фазе повышен тестостерон и 17-ОН прогестерон, диагностируют бесплодие. Нарушена или отсутствует овуляторная фаза, увеличивается длительность цикла. Рост объёма 17-ОН провоцирует подъём тестостерона, который может вызвать не только бесплодие, но и выкидыши, замирание беременности.
- Повышен пролактин и 17-ОН прогестерон. Уровень пролактина определяет возможность зачатия, овуляции. Его концентрация повышается вместе с гормоном 17-ОН на фоне беременности, при стрессе.
- 17-ОН прогестерон и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Объём 17-ОН начинает расти на день раньше уровня ЛГ, пики уровня гормонов совпадают.
Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.
При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови
Основные признаки:
- сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
- избыточный вес;
- набухание или болезненность груди;
- дисфункция ЖКТ;
- прыщи, угревая сыпь, крапивница;
- повышение уровня сахара;
- отёки;
- оволосение тела.
При высокой концентрации 17-ОН у детей:
- аномальные размеры половых органов;
- нарушение электролитного баланса.
При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.
При серьёзном повышении концентрации гормона назначают терапию глюкокортикоидами. При незначительном отклонении от нормы изменяют рацион, исключают стрессовые ситуации, нормализуют режим и образ жизни. Разовые колебания 17-ОПГ на фоне депрессии, стресса не нуждаются в лечении и не представляют диагностической ценности.
Если анализ показывает превышение нормы 17-ОН-прогестерона, назначают такие препараты:
- КОК (контрацептивы) – Ярина, Джес, Диане-3. Средства нормализуют цикл, сокращают объем выделений.
- При условии, что бесплодие диагностировано более 12 месяцев назад на фоне неклассической ВДКН (врождённая дисфункция коры надпочечников), назначают глюкокортикостероиды – Метипред, Преднизалон, Дексаметазон.
Ярина — контрацептив для уменьшения выделений
Глюкокортикостероиды выступают функциональными аналогами естественных гормонов человека, продуцирующихся в коре надпочечников. Препараты снижают проявления гирсутизма у женщин, улучшают фертильность.
Снизить уровень гормона можно народными средствами:
- Возьмите по 1 ст. л. измельченных листьев мяты и рябины. Заварите смесь в 1 стакане кипятка, настаивайте минимум полчаса в термосе. Принимайте настой в равных частях трижды в течение суток на протяжении месяца.
- Возьмите 1 ст. л. семян дикой моркови, измельчите в блендере, залейте 3 стаканами кипятка. Затем настаивайте в термосе 1 день. Принимайте дважды в день по 1 стакану настоя.
- 1 ст. л. сухих измельченных стеблей боровой матки залейте половиной стакана кипятка. Проварите на водяной бане 15 минут, остудите. Отцедите, доведите объем чистой кипяченой водой до 100 мл, разделите на 2 приёма и принимайте дважды в день.
- Измельчите 10 г гвоздики, залейте стаканом крутого кипятка, полчаса настаивайте в термосе. Затем процедите, принимайте 4 раза в день по 50 мл настоя.
- Измельчите ягоды рябины, возьмите 25 г сырья,5 минут прокипятите в половине литра воды. Остудите, отцедите. Выпейте отвар в течение дня в 3–4 захода.
Молочные продукты и яйца способствуют нормализации прогестерона в крови
Сбалансируйте питание, введите в меню больше орехов, семечек, оливок. Стабилизации уровня гормона способствуют яйца, мясо птицы, молочная продукция, рыба, авокадо.
Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:
- отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
- в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
- в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.
Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.
Оцените статью 
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)
источник