Меню

Воздействие на мышцы и сухожилия

Сила в мышцах или сухожилиях?

Многие из нас не задумываются над вопросом, а где кроится истиннаясила,в мышцах или сухожилиях? Мы ходим в тренажерные залы, качаеммышцы и совсем забываем о сухожилиях. Мы работаем над количеством (форма мышц) и совсем забываем о качестве (здоровье). Давайте во всем этом разберемся. В Азии говорят: «Кто в молодости тренирует мышцы (огонь), тот в старости получит слабость (воду). А кто в молодости тренирует сухожилия (воду), тот в старости получит бодрость (огонь)». Я думаю, эта мудрость имеет право на жизнь.

Мышцытренируются по методу физического усилия, а сухожилия по методу статического напряжения. При физическом напряжении энергия в организме движется из нутрии наружу и рассеивается (выветривается). Мало того, при интенсивном физическом напряжении мышцы не успевают обогащаться кислородом, вследствие чего образуется молочная кислота, которая пагубно влияет на организм в целом. Мышцы служат запасным резервуарам для внутренних органов. Когда внутренние органы оказываются подвержены патогенным факторам, таким как отрицательные эмоциями или токсические вещества, они сбрасывают свою энергию в мышцы. Проблемные внутренние органы дают знать о себе через боль в мышцах. Мышцыэто каркас, который строится на фундаменте.

Фундаментом для мышц являются сухожилия и фасции. Мы знаем, что если плохой фундамент, то само строение рухнет. При статическом напряжении энергия в организме движется снаружи вовнутрь.

Сухожилияобогащаются энергией, чистятся и становятся эластичными. Сохраняется эта энергия в фасциях. Вырабатываются такие важные качества, как выносливость и статическая сила. Можно в упоре лежа отжаться 100 раз, но очень трудно простоять на кулаках 25 минут. В боевых искусствах статика и статика, динамические упражнения это основа развития силы ивыносливости.

Главным фактором, влияющим на согласованную работу всех систем организма, является состояние сухожилий.Сухожилия должны быть эластичными. Фасции и сухожилия являются неотъемлемой частью пяти основных систем и внутренних органов тела. Эластичность всех сухожилий и фасцийжизненно важна для поддержания хорошего здоровья. Сухожилия так же подвержены воздействию патогенных факторов, которые влияют на их состояние.

Потеря эластичности сухожилий приводит к смещению мышц и внутренних органов и изменению их формы, образуются узлы и уплотнения.

Фасции соединяют мышцы с сухожилиямии являются непосредственным продолжением самих сухожилий. Фасцииактивируются в крайних растянутых и выкрученных положениях и являются мощным источником дополнительной энергии. Это часто встречается в практиках Кхи-Конг и Цигун. Сама статическая работа делится на два этапа это статика растяжения и статика сжатия.

О том, что истинная сила кроется в сухожилиях, знали еще в далекой древности. В Индии существует такой метод, как «Замедленная гимнастика йогов». Смысл этого метода, выполнять упражнения перед зеркалом, имитируя какое либо движение с максимальным напряжением тела. Допустим метание копья, 1 мин до выброса копья, 1 мин фиксации положения и 1 мин возвращение в исходное положение по окончании выполняется «березка».

Об истиной силе знал русский богатырь Александр Иванович Засс или железный Самсон. Он предложил метод тренировки, где сначала создает фундамент (сухожилия), а затем строил каркас (мышцы). Его метод делится на статический и динамический. Статический метод заключается в том, чтобы гнуть, что не гнется (металлический прут) и рвать, что не рвется (цепи), в разных плоскостях и под разными углами. Многие, наверное, слышали о силе Григория Ивановича Котовского, который своей шашкой рассекал всадника до седла, но мало кто знает, что он, сидя в тюрьме, занимался статическими практиками.

В боевых искусствах статические методы тренировки присутствуют буквально в любой технике и являются первоосновой. Только статика и статика, динамические упражнения развивают выносливость и истинную силу.

Вы можете сами составлять разные схемы тренировок, сочетая статику и динамику, вариантов много. Можно сочетать статика динамические упражнения (работа с тяжестями на месте или в движении, выполняя разные орбиты движения на протяжении 10 – 30 мин), например, зажав гирю 16 кг между предплечьями, крутить ее как в жерновах.

Думайте сами, решайте сами!

Кумиром Засса с отрочества стал Евгений Сандов. С ним он вел заочное соревнование, и он не подвел своего духовного учителя: сделал следующий широкий шаг в развитии способа и методов развития силы.

Засс сочетал сухожильные упражнения с цепями и динамические упражнения с мешком. Упражнения с мешком помогли ему развить большую мышечную массу. Масса эта нужна была не столько для выполнения номеров, сколько для приобретения «товарного» вида.

Заканчивались утренние занятия серией упражнений с мешком. Мешок этой формой походил на боксерский и наполнялся опилками. Весил мешок 7 килограммов. Каждый день молодой Засс отсыпал из него горсть опилок, а добавлял горсть песку. Когда все опилки были заменены песком, он начал отсыпать песок, а досыпать дробь. В конце концов, он тренировался уже с мешком, наполненным свинцом, весившим около 70 килограммов.

А вот представьте: подкидываете и ловите на спину мешок с опилками.
А через год — мешок с песком! И хоть бы хны.

Между песком и свинцом, учитывая плотность, можно использовать железо.

Свинец, баббит, старые аккумуляторы.
Мешок можно сшить из плотного кожзаменителя, вдев сбоку (под прикрытием) железную молнию. Альтернативный вариант: брезент-ткань снаружи, сумочная ткань — изнутри.

День Александра начинался с трехкилометровой пробежки. Затем шли тренировки с железными прутьями — он сгибал их на колене, завязывал узлом, завивал спиралью. Цепи он научился рвать в два движения: возьмет два соседних звена, стиснет пальцами, повернет туда-сюда до упора — и распадается цепь.

Немало времени занимали упражнения на развитие грудных и спинных мускулов. Нагрузив размещенную на груди платформу камнями, молодой Засс делал несколько глубоких вдохов, потом отдыхал, после чего становился на «мост», прогибался.

Засс часто повторял: Крупный бицепс не является критерием силы так же, как большой живот — признаком хорошего пищеварения.

«Мускулы сами по себе не удержат тянущих в разные стороны лошадей, а сухожилия удержат, но их нужно тренировать, их нужно развивать, и способ их укрепления существует».

источник

Как восстановить и сохранить прочность мышц, связок и сухожилий

Спортивные занятия являются обязательным атрибутом жизни современного человека. Но, занятия спортом и фитнесом требуют больших мышечных напряжений и энергозатрат.
И чтобы помочь организму восстановить мышечную энергию, требуется увеличенное количество витаминов, минеральных и питательных элементов.

Занятия спортом и фитнесом всегда идут рука об руку с травмами, которые сказываются негативно на здоровье человека.
Зачастую, такие травмы ведут к растяжениям и разрывам связок и мышц.

Систематически повторяющиеся повреждения связок, приведут к фрагментарной потере их функций и появлению неустойчивому положению суставов.

Поэтому следует тщательно следить за своим рационом, особенно, при травмах и интенсивных нагрузках.

Какие полезные вещества нужны для реабилитации мышц?

Реабилитация мышц фиксируется на формировании факторов, при которых они скорее восстановятся.

  • Калорий в принимаемой пище должно быть на 30% больше. Однако, такая высокая калорийность дневного рациона может привести к увеличению массы тела.
  • В связи с этим ежедневный рядовой рацион надо совместить с принятием биологически активных веществ — питательных элементов и витаминного набора.

Полезные вещества

  • Белок. Он — составная часть костей и сухожилий. Белок необходим для реабилитации мышц и связок после интенсивных нагрузок и травм, и для того чтобы содержать ткани организма в здоровом состоянии.Кроме того, он строительный материал для образования новых клеток.

В меню следует включить: белок яйца, горох, фасоль, различные орехи, мясо индейки и курицу. В этих продуктах минимальное число жирных кислот, которые мешают исцелению.

  • Омега-3 кислоты — располагают способностью нейтрализовать воспалительный процесс. Они помогают формировать мышечную ткань.

Источники Омега-3 кислот: льняное семя, лосось, тунец, рыбий жир, грецкие орехи.

  • Витамин C полезен для мышц. Аскорбиновая кислота — это питательный элемент для сухожилий и связок. Он участвует в строительстве новых клеток.При деформации мышц следует принимать витамины для регенерации тканей. В них содержится нужная доза витамина C.

Источниками являются: лимоны, апельсины, мандарины, сладкий перец, киви и прочая растительная продукция.

  • Витамин A (ретинол), также содействует восстановлению тканей мышц.Ретинол помогает защититься организму от различных инфекций при повреждении связок. Меню человека занимающегося спортом должно обязательно содержать продукты богатые этим витамином.
    Витамин A есть в картофеле, молоке, капусте, различной зелени.

Пищевые продукты для здоровья мышц и связок

Если не следить за своим рационом, то мышцы будут страдать от отсутствия нужного для их восстановления ценных элементов.

Это заметно скажется на тренировках.И если случится травма, процесс восстановления затянется.
Продукты самые обычные и доступны каждому:

  • Разные заливные, желе, холодец, изобилуют коллагеном — важным компонентом сухожилий. Включение этих продуктов в меню, способствует эластичности и способствует преодолению спортивных нагрузок.
  • Говяжье мясо — является лидером по наличию незаменимых аминокислот. Это материал для строительства волокон сухожилий.
  • Из — за содержания лецитина, яйца принимают участие в упорядочении работы нервной системы.Яйца содержат в своем составе значительное число витамина D — ценного для поддержки хорошего состояния сухожилий.
  • Изобилующая жирами скумбрия, нужная для сбережения мышц от больших перегрузок. Отсутствие этих жиров замедляет течение восстановления, и сухожилие может порваться.
  • Способствует устойчивости мышц к перегрузкам и зеленый чай.Он содействует увеличению их сопротивляемости к растяжению.
  • Обычная куркума помогает значительно быстрее восстановить сухожилия из — за находящихся в ней натуральных антибиотиков. Кроме того, куркума хранит в своем составе:витамины группы B, йод, фосфор, железо.Этот продукт помогает их восстановлению.
  • Молочные изделия — наиболее проверенный источник кальция, отвечающего за проходимость нервного импульса мышечно — сухожильной конструкции.
  • Высокое содержание витамина D3, меди, витамина A, в печени животных, позволяет упрочить пятку сухожилия, посредством которой оно крепится к кости.
Советуем прочитать:  Что нужно есть для быстрого наращивания мышц

Специальные препараты

Выбор их велик, при покупке, заострите внимание на таких веществах:

  1. Хондроитин – участник строительства хряща и соединительных тканей. Содействует восстановлению после повреждений и улучшает процессы обмена веществ;
  2. Глюкозамин – нужен для восстановления организма после травмы, так как компенсирует поврежденные ткани;
  3. Метилсульфонилметан – предотвращает деградацию соединительной ткани и результативен при терапии артрита, ревматизма, артроза;

Практические наставления

  • Содержание кальция и продуктов с высоким содержанием коллагена, отвечают требованиям мышц и сухожилий, предъявляемым к пищевым продуктам. При их неимении или дефиците в организме, требуемые элементы неизбежно будут вытягиваться из костной ткани и костей. Это создаст опасность нормальной работе костно — мышечной системы.
  • При болезненности сухожилий, специалисты предлагают использовать мази с коллагеном.

Травы — помощники связкам

Помогут справиться с болью и восстановить функции сухожилий примочки и компрессы из:

  • Пастушьей сумки;
  • Свежей полыни;
  • Топинамбура;

Здоровое питание, прием витаминно — минеральных наборов и отдых снизят опасность последствий от повреждения мышц и сухожилий.Все это является залогом приближения желаемых результатов.

источник

Питание для укрепления связок и сухожилий – 7 полезных продуктов по мнению ученых

Связки и сухожилия – крайне важные элементы опорно-двигательной системы человека, скрепляющее кости между собой.

Под влиянием различных причин (неправильное питание, травмы и наследственные заболевания, тяжёлые соматические патологии со стороны других органов) функциональное состояние соединительных тканей нарушается, что может привести не только к изменению качества жизни, но и инвалидности.

Существует много питательных веществ, необходимых для поддержания адекватной работы опорно-двигательной системы и ускорения регенерации повреждённой соединительной ткани (в сухожилиях и связках).

Ниже рассмотрены 7 продуктов питания, которые полезны для укрепления связок и сухожилий. Рекомендуется включить их в ежедневную диету при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата или склонности к ним, а также в период активных физических нагрузок.

1. Молочные продукты

Молоко – ценный источник кальция, триптофана и прочих аминокислот для организма человека.

Кальций обеспечивает полноценную нервно-мышечную передачу, поддерживает тонус и обеспечивает сокращение мускулатуры, что благоприятно сказывается на состоянии связок.

Триптофан повышает скорость синтеза тканей связочного и сухожильного комплексов, способствует усвоению необходимых аминокислот, поступивших в организм с пищей. Доказано, что снижение содержания триптофана в пище, отрицательно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, молочные продукты улучшают иммунитет.

2. Наваристые мясные бульоны

Отвары из мясных продуктов, которые содержат в качестве исходного сырья не только мясо, но кости, сухожилия и кожу, богаты гиалуроновой кислотой. Особенно ценными являются гребни петухов и кур, куриные лапы.

Гиалуроновая кислота всасывается в кишечнике, распадается на отдельные белковые метаболиты, которые затем поступают к связкам, сухожилиям и суставам. Они необходимы для восстановления повреждённых тканей.

В Университете Калифорнии обнаружили, что гиалуроновая кислота способствует повышению содержания коллагена III типа в повреждённых связках, что значительно улучшает репарацию и усиливает образование сосудов для питания и снабжения их кислородом. Также отмечено снижение интенсивности воспалительных процессов.

3. Орехи

Орехи содержат колоссальное количество витамина Е.

Один из экспериментов на крысах показал, что дефицит витамина Е в пищевом рационе в течение 5 месяцев приводит к деформации позвоночника (кифосколиозу), обусловленному слабостью связочного аппарата.

Наиболее богаты витамином E арахис и миндаль.

4. Болгарский перец

Болгарский перец содержит значительное количество витамина С и коллагена.

По данным зарубежных исследований, употребление нескольких перцев в неделю приводит к повышению содержания коллагена в связках и сухожилиях, повышает доставку и правильную утилизацию белковых элементов.

5. Жирные сорта рыбы

Морепродукты содержат большое количество ценной аминокислоты – триптофана. Данное вещество является одним из главных строительных элементов для костной ткани, сухожилий, связок и кожи.

Аминокислота не только повышает скорость восстановления тканей, но и способствует нормализации настроения (при депрессивных расстройствах), придаёт привлекательный эстетический вид кожным покровам.

Научные опыты демонстрируют, что дефицит триптофана может привести к значительным поражениям. Отмечается выраженное искривление позвоночного столба (ввиду потери функциональной активности связочного аппарата). Также недостаток триптофана повышает содержание кальция, магния и натрия в организме, приводя к полиорганным нарушениям.

6. Куриные яйца

Куриные яйца содержат большой спектр витаминов (D, С, Е, B), макро- и микроэлементов, незаменимых аминокислот, являющихся строительным материалом для клеток организма.

В яйцах содержится значительное количество коллагена, который расщепляется до ценных аминокислот (пролин, лизин, глицин) и используется связками, хрящами и мышцами.

Согласно исследованиям, при недостатке коллагена, поступаемого с пищей, наблюдается снижение плотности костной ткани, угнетение тонуса мускулатуры, а также потеря эластичности связок и сухожилий.

Для повышение усвоения коллагена из яиц следует дополнительно употреблять продукты, богатые витамином С (болгарский перец, цитрусовые, клубника, ананас).

7. Красный виноград

Виноград обладает большим набором свойств: замедляет старение, препятствует формированию атеросклеротических наложений на стенках крупных сосудов, угнетает злокачественную пролиферацию клеток.

Виноград, по данным научных исследований, препятствуют развитию аутоиммунных и воспалительных заболеваний со стороны опорно-двигательной системы, предотвращает фиброз сухожилий тех групп мышц, которые по различным причинам не состоянии работать должны образом.

Отмечено также улучшение метаболических процессов в соединительной ткани связок и сухожилий.

Другие продукты

Также, по мнению учёных, рекомендуется включать в рацион вещества, богатые магнием, цинком, селеном, витаминами (B, D, F), йодом, железом, медью и кальцием. Все описанные вещества крайне важны для «строительства» соединительной ткани.

Для восполнения недостатка этих веществ отлично подойдут:

  • бобовые культуры (фасоль, горох);
  • тёмный шоколад (важный источник магния);
  • твердые сыры.

Чего следует избегать

Существует немало продуктов питания, которые отрицательно влияют на состояние связок и сухожилий. Самыми вредными считаются:

  1. Сладости. Наиболее опасны сахар, торты, пирожные и сдобная выпечка. Они способствуют отложению жировых клеток в мышечной ткани, развитию дистрофических изменений, что провоцирует деградацию соединительной ткани.
  2. Жиры. Угнетают усвоение кальция миоцитами и клетками соединительной ткани. В результате кальций начинает активно выводиться из костей, вызывая остеопороз. Следует отказаться от животного сала, а также длительной обжарки еды на масле.
  3. Овсяная каша. Благодаря наличию в составе фитиновой кислоты, овсянка вызывает нарушение всасывания кальция, что негативно сказывается на всём опорно-двигательном аппарате.

Заключение

Таким образом, даже несмотря на незначительное количество проведённых исследований, можно сделать вывод, что коррекция диеты положительно сказывается на функциональной и анатомической целостности связок и сухожилий, а также всей опорно-двигательной системы в целом.

источник

Влияние массажа на мышцы, суставы, связки и сухожилия

Влияние массажа на мышцы, суставы, связки и сухожилия

Скелетная мускулатура взрослого человека составляет около 30—40% от общей массы его тела. Мышцы, представляющие собой особые органы человеческого тела, крепятся к костям и фасциям (оболочкам, покрывающим органы, сосуды и нервы) с помощью сухожилий – плотных соединительных тканей. В зависимости от места расположения мышцы делят на туловищные (задние – спины и затылка, передние – шеи, груди и живота), головные и мышцы конечностей.

Спереди тела располагаются следующие мышцы:

– лобная (собирает кожу на лбу в поперечные складки);

– круговая мышца глаза (закрывает глаза);

– круговая мышца рта (закрывает рот);

– жевательная (участвует в жевательных движениях);

– подкожная шейная (участвует в дыхательном процессе);

– дельтовидная (располагается сбоку, отводит руку);

– двуглавая мышца плеча (сгибает руку);

– мышцы-сгибатели пальцев, кисти и запястья;

– большая грудная (производит движение рукой вперед-вниз, поднимает грудную клетку);

– передняя зубчатая (при сильном вздохе поднимает грудную клетку);

– прямая брюшная (опускает грудную клетку и наклоняет туловище вперед);

Советуем прочитать:  Упражнения для укрепления сердечной мышцы при тахикардии

– наружная косая мышца живота (наклоняет туловище вперед и поворачивает в стороны);

– четырехглавая мышца бедра и ее сухожилие;

– портняжная мышца (сгибает ногу в коленном суставе и разворачивает голень внутрь);

– передняя большеберцовая мышца (разгибает голеностопный сустав);

– внутренняя и наружная широкие (разгибают голень).

– грудино-ключично-сосцевидная мышца (с ее помощью делаются наклоны головы вперед и в стороны);

– пластырная мышца (принимает участие в различных движениях головы);

– трехглавая мышца плеча (передвигает вперед лопатку и разгибает руку в локтевом суставе);

– трапециевидная мышца (отводит лопатку к позвоночнику);

– широчайшая мышца спины (отводит руку назад и разворачивает внутрь);

– большая ромбовидная мышца;

– большая ягодичная мышца (разворачивает бедро наружу);

– полусухожильная и полуперепончатая мышцы (приводят бедро);

– двуглавая мышца бедра (сгибает ногу в коленном суставе);

– икроножная мышца (сгибает голеностопный сустав, опускает переднюю и поднимает заднюю части стопы);

– пяточное (ахиллово) сухожилие. Различают три вида мышц: поперечно-полосатые, гладкие и сердечную.

Поперечно-полосатые мышцы (скелетные), образованные пучками многоядерных мышечных волокон красно-бурого цвета и рыхлой соединительной тканью, через которую проходят сосуды и нервы, расположены на всех участках тела человека. Эти мышцы играют важную роль в поддержании тела в определенной позе, перемещении его в пространстве, дыхании, жевании и др. Обладая способностью к укорочению и растяжению, поперечно-полосатые мышцы пребывают в постоянном тонусе.

Гладкие мышцы состоят из веретенообразных одноядерных клеток и не имеют поперечной исчерченности. Они выстилают стенки большей части внутренних органов и кровеносных сосудов, имеются также в кожных слоях. Сокращение и расслабление гладких мышц происходит непроизвольно.

Сердечная мышца (миокард) представляет собой мышечную ткань сердца, обладающую способностью к произвольному сокращению под действием возникающих в ней самой импульсов.

Произвольная сократимость – не единственная особенность мышц. Помимо этого, они способны растягиваться и принимать свою первоначальную форму после завершения непосредственного воздействия (свойство эластичности), однако возвращаются они в исходное положение постепенно (свойство вязкости).

Массаж оказывает положительное влияние на мускулатуру: он улучшает кровообращение и окислительно-восстановительные процессы, происходящие в мышцах, способствует поступлению в них большего количества кислорода, ускоряет выход продуктов обмена.

Механическое воздействие помогает снять отечность, одеревенелость мышц, в результате они становятся мягкими и эластичными, в них уменьшается содержание молочной и прочих органических кислот, проходят болезненные ощущения, вызванные чрезмерным напряжением во время физических нагрузок.

Правильно выполненный массаж способен восстановить работоспособность утомленных мышц всего за 10 мин. Объясняется это тем, что выделяемое при воздействии на мышцы вещество ацетилхолин активизирует передачу нервных импульсов по нервным окончаниям, что вызывает возбуждение мышечного волокна. Однако для достижения большего эффекта следует использовать при массировании мышц такие приемы, как разминание, надавливание, поколачивание, то есть те, где требуется некоторое приложение силы.

Нельзя не отметить влияние массажа на связочно-суставной аппарат. Суставы представляют собой подвижные соединения костей, концы которых покрыты хрящевой тканью и заключены в суставную сумку. Внутри нее имеется синовиальная жидкость, уменьшающая трение и питающая хрящи.

В наружном слое суставной сумки или рядом с ним располагаются связки – плотные структуры, с помощью которых соединяются скелетные кости или отдельные органы. Связки укрепляют суставы, ограничивают или направляют движение в них.

Мышцы и суставы связаны между собой посредством соединительной ткани, расположенной между суставной сумкой и мышечным сухожилием.

Массаж позволяет активизировать кровоснабжение сустава и прилегающих к нему тканей, способствует образованию большего количества синовиальной жидкости и ее лучшей циркуляции в суставной сумке, что увеличивает подвижность сустава, предупреждает развитие патологических изменений в костных соединениях.

В результате регулярного использования массажных приемов делаются более эластичными связки, укрепляется связочно-суставной аппарат и сухожилия. Как лечебное средство данная процедура необходима также в период восстановления при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

источник

Биомеханика связок и сухожилий

При массаже, направленном на восстановление после травм и снятие боли, массажисты чаще всего уделяют повышенное внимание работе с мышцами. Однако другие мягкие ткани также могут играть немаловажную роль в развитии различных патологических процессов, вызывающих болевые ощущения. Например, травмы связок и сухожилий являются причинами возникновения значительного числа мышечно-скелетных нарушений. Понимание структуры, функций и механизмов травмирования связок и сухожилий необходимо для разработки правильной стратегии терапии. Давайте рассмотрим основные проблемы с сухожилиями и связками, влияющие на их функциональность, а также причины развития данных проблем.

СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ
Как сухожилия, так и связки состоят из плотной соединительной ткани. Однако между ними существуют значимые различия. У связок и сухожилий различаются функции: сухожилия крепят мышцу к кости, а связки скрепляют вместе кости. Функциональные различия такого рода (крепление мышцы к кости или крепление кости к кости) крайне важны, но в ряде случаев такое понимание приводит к ошибочным суждениям. Например, надколенное сухожилие берёт своё начало от дистального конца четырёхглавой мышцы бедра и движется к месту её крепления к бугристости большеберцовой кости.

Надколенник – это сесамовидная кость, расположенная в толще сухожилия (по сути, эта кость «встроена» в сухожилие). Во многих работах по анатомии часть этой структуры, расположенная между дистальной частью надколенника и бугристостью большеберцовой кости, называется связкой надколенника, поскольку эта структура соединяет кость (надколенник) с костью (большеберцовая кость). (Рис.1).

Гораздо важнее обращать своё внимание на структуру и функции этих тканей, а не на анатомию их крепления. Вся соединительная ткань, идущая от дистальной части четырёхглавой мышцы бедра до бугристости большеберцовой кости, определённо функционирует как сухожилие, а не связка, несмотря на то, что надколенник заключен внутрь этой ткани. Кроме того, фиброзный состав этой структуры характерен для сухожилий, а не связок.

Биомеханическая функция сухожилий заключается в передаче сократительного усилия от мышцы к кости, в то же время минимизируя потери растягивающего усилия. Практически во всех сухожилиях коллагеновые волокна расположены параллельно. Это даёт сухожилию значительную степень растяжимости – сухожилия эффективно сопротивляются действию сил, направленных вдоль прохождения их волокон (Рис.2) (1).
Параллельное расположение волокон обеспечивает жёсткость сухожилий, что даёт им возможность передавать сократительное усилие мышц подобно шнуру, а не резинке. Способность сухожилий выдерживать чрезвычайно интенсивное растяжение можно подтвердить хотя бы тем фактом, что о разрывах мышц мы слышим значительно чаще, чем о разрывах сухожилий.
Сила, приложенная к сухожилию, обычно действует в одном направлении. Однако существует несколько областей, в которых сухожилия могут подвергаться воздействию растягивающего усилия, направленного не под основным углом мышечной тяги. Сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев руки – яркий тому пример. Каждое сухожилие пальца латерально прикрепляется к соседнему, что позволяет им работать как единая сеть (2). Эта фиброзная сеть выполняет крайне важную функцию. Она обеспечивает наличие достаточного пространства между сухожилиями сгибателей и разгибателей и направляет действующие силы между ними с целью координации движения пальцев. Попробуйте подвигать отдельно одним любым пальцем – вы увидите, как эта система работает.
Некоторые сухожилия окружены синовиальной оболочкой. Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку, в основном расположены в дистальных отделах конечностей, где сухожилия при движениях сгибаются под острым углом и удерживаются близко к суставу благодаря удерживателям сухожилий (Рис.3). Основная функция синовиальной оболочки заключается в снижении трения между сухожилием и удерживателем сухожилий при движении.

Основная функция сухожилий – передача усилия. Основная функция связок – обеспечение стабильности скелета путем соединения костей друг с другом и направления движения в суставе.
Направление движения в суставе помогает обеспечить оптимальный контакт поверхностей суставов и предотвратить их изнашивание, поскольку вследствие движений и переноса собственного веса тела на эти структуры действуют существенные силы трения.
Связки обычно меньше и короче, чем сухожилия. Обычно они охватывают только один сустав, и их точки крепления обязательно располагаются относительно близко друг к другу. Это необходимо для эффективного направления движения в суставе и обеспечения стабильности.
Коллагеновые волокна связок, равно как и сухожилий, обычно расположены параллельно друг другу от одного конца связки к другому. Однако в связках имеется определённое количество волокон, движущихся в разных направлениях (Рис.2). Наличие этих волокон даёт связкам возможность выдерживать воздействие разнонаправленных сил, несмотря на то, что их строение в основном предполагает сопротивление только однонаправленным силам.

В связках наблюдается более высокая концентрация эластина, чем в сухожилиях – поэтому связки более гибкие. Связкам требуется определённая степень гибкости – это необходимо для поглощения нагрузки на сустав и минимальной отдачи усилия. В отличие от сухожилий, связкам не требуются синовиальные оболочки, поскольку они не охватывают несколько суставов, не сгибаются под острыми углами и не скользят назад и вперёд, как сухожилия.

Советуем прочитать:  Упражнения чтоб накачать грудные мышцы

РАСПРОСТРАНЁННЫЕ ПАТОЛОГИИ
Травмы связок и сухожилий являются одними из наиболее распространённых проблем с мягкими тканями. Эти травмы различаются по механизму их возникновения и по характеру повреждения ткани. Сухожилия чаще всего травмируются вследствие продолжительного воздействия, а связки травмируются из-за внезапной одномоментной высокоинтенсивной нагрузки. Давайте рассмотрим оба вида травм.

Тендинит
Самая распространённая проблема с сухожилиями, с которой знакомы многие – тендинит. Название данного патологического процесса указывает на наличие воспаления сухожилия. Однако современные исследования указывают на то, что лишь в меньшем проценте случаев при данном патологическом процессе, связанном с изнашиванием сухожилий, наблюдается воспаление.

Если воспаления нет, что же тогда происходит? При тендините имеет место структурное нарушение коллагеновой матрицы сухожилия. По этой причине термины «тендиноз» или «тендинопатия»( что попросту указывает на патологию сухожилия) сейчас используются несколько чаще, поскольку они не делают акцент на воспалительном процессе. Определённо, в некоторых случаях воспаление действительно присутствует – тогда это заболевание может по праву называться тендинитом. Однако это происходит только в редких случаях.
На выбор стратегии терапии значительно влияет то, имеем мы дело с дегенерацией коллагеновых волокон или с воспалительным процессом. Например, при наличии воспаления имеет смысл применение противовоспалительных препаратов из группы кортикостероидов. Однако стоит помнить, что инъекции кортикостероидов в сухожилия приводят к нарушению синтеза коллагена, а также влияют на общую прочность сухожилия в долгосрочной перспективе. По этой причине при тендинозе, вызванном дегенерацией коллагеновых волокон, нельзя использовать кортикостероиды – это лишь ухудшит состояние больного.

Один из самых часто встречающихся вопросов на тему патологий сухожилий – что же вызывает боль при данных заболеваниях, если при разрыве волокон сухожилия не наблюдается воспаление. Чёткого ответа на данный вопрос по сей день нет. Существует несколько теорий, однако они не развиты до уровня определённых моделей механизма возникновения болевых ощущений при травмах сухожилий. Одна наиболее многообещающая теория гласит, что в сухожилиях расположено множество ноцицепторов, чувствительных к химическому раздражению. Хроническое перенапряжение сухожилий вызывает ряд биомеханических и метаболических изменений в тканях, что может активировать ноцицепторы и вызвать боль (3).
Механическое перенапряжение, очевидно, является наиболее распространённой причиной развития патологий сухожилий.
Однако в некоторых случаях тендиноз развивается даже при отсутствии значительной механической перегрузки. Результаты исследований продемонстрировали прочную связь между развитием тендиноза и приёмом антибиотиков из группы фторхинолонов. Препараты данной группы обычно применяются при заболеваниях, никоим образом не связанных с сухожилиями или мышечно-скелетными расстройствами, однако они могут влиять на структурную целостность сухожилий. Следовательно, если клиент приходит к вам с патологией сухожилий, будет не лишним узнать, не применял ли он недавно антибиотики из группы фторхинолонов. Если это так, то стратегии терапии, ориентированные на механическое воздействие и приложение определённого усилия к сухожилию, могут повредить клиенту.

Следующее относительно распространённое заболевание сухожилий – это теносиновит. В отличие от других заболеваний, связанных с изнашиванием структур (например, тендинит), это заболевание имеет воспалительную природу. Сухожилия, окружённые синовиальными оболочками, подвергаются значительному трению (само сухожилие трётся об оболочку). Однако, если бы синовиальных оболочек не было, трение было бы ещё более интенсивным. В результате изнашивания структур развивается воспаление и возникают фиброзные спайки между сухожилием и окружающей его оболочкой. Эти фиброзные спайки затрудняют плавное движение сухожилия внутри синовиальной оболочки, что приводит к появлению болевых ощущений. Поскольку не все сухожилия имеют синовиальные оболочки, теносиновит может развиться не во всех сухожилиях (как мы указали ранее, синовиальные оболочки в основном имеют сухожилия, расположенные в дистальных отделах конечностей).

Травмы связок
Разобраться с травмами связок будет несколько проще, чем с патологиями сухожилий, описанными выше. Обычно связка травмируется, когда к ней прилагается одномоментное усилие, по своей интенсивности превышающее способность связки к сопротивлению внешнему воздействию. При этом происходит растяжение связок, а в некоторых случаях может произойти и разрыв.

Растяжения связок различной степени можно разделить по категориям – лёгкое растяжение, растяжение средней тяжести и сильное растяжение, или полный разрыв. Существуют различные клинические признаки и симптомы, характерные для каждой степени растяжения связок.

Поскольку некоторые волокна связок расположены разнонаправлено, а также вследствие повышенного содержания эластина, связки до определённой степени могут сопротивляться внезапному растягивающему усилию. Если интенсивность растягивающего усилия слишком высока, связка удлиняется, причём устойчивое удлинение наблюдается только при растяжениях второй и третьей степени (кроме того, как говорилось ранее, при растяжении третьей степени может наблюдаться разрыв связки).
При устойчивом удлинении (или пластической деформации) связки наблюдается повышение подвижности сустава, поскольку в таких условиях связка более не способна к ограничению подвижности.
Повышение подвижности сустава, или гипермобильность, может привести к раннему развитию остеоартрита. Слабость и гипермобильность связок также может привести к различным заболеваниям. Например, слабость связок плечевого сустава (а именно связок капсулы) может привести к развитию субакромиального импинджмент-синдрома плечевого сустава из-за повышения подвижности головки плечевой кости.

СТРАТЕГИИ ТЕРАПИИ
Определение условий повреждения связки или сухожилия важно при разработке оптимальной стратегии терапии. Как для терапии сухожилий, так и связок подходят аккуратные подконтрольные движения. Раньше при растяжении связок терапия основывалась на иммобилизации сустава с целью снятия напряжения со связки для её скорейшего восстановления. Однако недавние исследования показали, что движение в пределах нормы гораздо более эффективно для восстановления. Терапия патологий, развивающихся вследствие изнашивания сухожилий, может быть в некоторой степени контринтуитивна. Может показаться, что наиболее эффективным способом восстановления коллагеновых волокон сухожилия будет являться снятие напряжения с сухожилия и его иммобилизация, что даст возможность ткани восстановиться. Конечно, определённый отдых от постоянного движения необходим. Однако учёные установили, что напряжение сухожилия определёнными способами, например, эксцентрическими мышечными сокращениями, помогает ему адаптироваться к напряжению и быстрее восстановиться.

Итак, несмотря на то, что эти травмы возникают вследствие износа, тренировка сухожилий является неотъемлемой частью процесса восстановления.

Следующий вопрос, который следует осветить в рамках данной статьи – роль массажиста в терапии травм связок и сухожилий. Массаж, включающий в себя глубокие фрикции, часто используется при лечении хронических заболеваний сухожилий, вызванных износом тканей. Ранее считалось, что главным преимуществом этого метода является уменьшение количества рубцовой ткани в местах разрыва сухожилия. Сейчас же, зная, что большинство заболеваний сухожилий вызвано дегенерацией коллагеновых волокон, а не разрывами, можно сказать, что этот терапевтический подход не всегда имеет смысл.
Однако мы знаем, что массаж с применением глубоких фрикций действительно приносит положительные клинические результаты при лечении травм, связанных с износом сухожилий.
Несмотря на то, что данная тема требует дальнейших исследований, одно из вероятных объяснений указывает на то, что давление и движение, приложенные к сухожилию, могут стимулировать активность фибробластов и ускорить восстановление ткани и повреждённой коллагеновой матрицы сухожилия.

Массаж с применением фрикций до сих пор используется при лечении теносиновита. Польза такого массажа при теносиновите объясняется тем, что фрикции помогают уменьшить количество патологических спаек между сухожилием и окружающей его синовиальной оболочкой.
Данная теория не подтверждена результатами исследований, однако на практике, как было сказано ранее, данная методика работает.

Следующий немаловажный аспект в терапии любых патологий сухожилий – работа с прилежащими мышцами. Помимо исключения различных действий, вызывающих напряжение сухожилий, будет полезно снять напряжение с мышцы, связанной с повреждённым сухожилием. Для достижения этой цели могут применяться самые разнообразные техники массажа.
Процесс лечения растяжения связок во многом похож на то, что я изложил выше. Не ясно, может ли массаж значительно ускорить процесс восстановления повреждённых связок. Массаж, как и в случае с травмами сухожилий, может поспособствовать регенерации тканей. Кроме того, если сустав в процессе лечения не мобилизовать, это может привести к возникновению фиброзных спаек между восстанавливающимися тканями связки и прилежащими тканями. Частые фрикции восстанавливающегося сухожилия, проводимые в том числе и в ходе ежедневного самомассажа (желательно даже проводить его несколько раз в день), могут поспособствовать снижению вероятности развития фиброзных спаек, которые в будущем могут ограничить подвижность сустава.

Для нас, массажистов и мануальных терапевтов, крайне важно знать, как функционируют различные мягкие ткани, что происходит с ними при травме, и как массаж и мануальная терапия могут помочь в лечении данных травм. Обретая всё новые и новые знания касаемо физиологии сухожилий и связок, мы получаем способность разрабатывать максимально эффективные стратегии терапии.

источник