Меню

Воспаление мышц спины к какому врачу идти

Какой врач занимается лечением миозита: терапевт, хирург, ортопед

Миозит – это заболевание, приносящие болезненные ощущения, нарушающие привычный ритм жизни человека. Воспаление развивается у людей в независимости от возраста и рода деятельности. Врач лечащий миозит, должен быть специалистом широкого профиля, способным определить диагноз исходя из симптоматики. Заболевание в компетенции терапевтов или невропатологов.

Клиническая картина миозита

Врач будет лечить миозит только после точного определения клинической картины заболевания. Основываясь на жалобах пациента, делаются предварительные заключения. Симптомы воспаления мышц:

  1. Ярко выраженный болевой синдром, локализованный очагом поражения.
  2. Боль отдает на близлежащие органы.
  3. Пораженная мышца уплотняется, становится более упругой.
  4. Покраснение и отек кожных покровов в области воспаления.
  5. Нарушение подвижности пораженного участка.
  6. Появление гематом.
  7. Кровоизлияния в подкожном слое.

При обнаружении симптоматики, больной должен обратиться к терапевту. Доктор направит на обследование или на прием к узкопрофильному специалисту.

Этиология заболевания бывает экзогенной – внешней или эндогенной – внутренней. Зачастую внешние факторы являются причиной возникновения миозита. К ним относятся:

  • перенапряжение мышц;
  • травмы мускулатуры;
  • переохлаждение мышц под прямым воздействием холодного потока воздуха.

Заболевание, возникшее на фоне экзогенных причин, поддается лечению легче, нежели миозит, вызванный эндогенными причинами. Воспаление стимулируется следующими внутренними причинами:

  1. Аутоиммунные заболевания, связанные с иммунной системой организма.
  2. Острые инфекционные заболевания и процессы, происходящие на их фоне.
  3. Интоксикация организма.
  4. Активная деятельность паразитов.

В каких случаях необходимо обратится к врачу

Миозит не является первопричиной, это скорее следствие нарушенного обмена веществ в организме. Воспаление мышечного каркаса развивается при малейшем дуновении ветра или сквозняке. При нормальном функционировании системы кровообращения, подобных раздражений не происходит.

При нарушении обмена веществ развивается дефицит кислорода, глюкозы в клетках и тканях. Выраженные симптомы и непрекращающиеся боли становятся основополагающим фактом для обращения в медицинское учреждение. Необходимо отметить, что своевременно начатое лечение сокращает риск осложнений и повышает шансы на скорейшее восстановление мышечной системы.

Застой крови и лимфы создают среду для размножения условно-патогенной микрофлоры, повышение количества которой, при малейшем воздействии – переохлаждении или получении травмы, провоцирует воспалительный процесс. На этом фоне развивается болевой синдром, опухоль мышцы или всей конечности.

Болезнь носит аутоиммунный характер, организм включает режим самопоражения. Этому может предшествовать огромное количество факторов, среди которых генетическая предрасположенность. Иммунитет способен вырабатывать антитела против собственных тканей, связанных с болезнетворными микроорганизмами. Они считаются условными, при отсутствии запускающего механизма, способны просуществовать в теле человека довольно долго, ничем не проявляя себя.

Следующие симптомы говорят о необходимости обращения к квалифицированному специалисту:

  • сложности координации движений;
  • невозможность поднятия рук или поворота головы;
  • прогрессирующий болевой синдром;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение локализации воспалительного процесса;
  • опухоль и отек мускулатуры.

Когда все вышеперечисленные признаки проявляют себя в течение длительного времени с высокой активностью, это становится причиной для похода в больницу. Для установки диагноза и лечения следует точно знать, к какому врачу обратиться при миозите.

Какой врач лечит

Чаще всего миозит повреждает мышцы грудной клетки, шеи, спины и плеч. Заболевание может иметь локализованный характер, при котором четко определяется очаг воспаления, и разлитую форму, распространяющуюся на соседние ткани. Форма и степень течения болезни имеют индивидуальную клиническую картину. Чтобы дать ответ на вопрос о том, какой врач лечит миозит мышц, необходимо точно определить характер заболевания.

Больному следует обратиться в поликлинику по месту регистрации. Первичный осмотр проводит врач терапевт, который дает заключение и отправляет человека на ряд обследований либо к профильному специалисту.

Миозит имеет несколько видов и проявлений, исходя из этой информации, можно точно определить степень, врача, лечащего именно данное проявление. Различают по локализации:

  1. Шейный. Ему подвержены люди, работающие в определенной позе. К ним относятся: программисты, водители. Зачастую, мануальный терапевт – врач, лечащий миозит шеи. После прохождения курса терапии, человек избавляется от проявления болезни.
  2. Поражающий мышцы ног. Лечить подобный недуг лучше у ортопеда-травматолога. Воспаление происходит в икроножных мышцах, а болевой синдром локализуется в голени. В редких случаях, воспалительный процесс переходит на ступню.
  3. Оссифицирующий миозит. Поражение происходит в плечевой области, распространяется на всю руку.

Острая и хроническая форма миозита в компетенции невролога, реже направляют к хирургу. Ревматолог является более узким специалистом, и занимается полимиозитом и дерматомиозитом. К выбору лечащего врача стоит отнестись со всей серьезностью, это должен быть медик, которому вы сможете доверить здоровье. Прежде чем начать лечиться, почитайте отзывы реальных людей о конкретном специалисте.

Диагностика и виды обследований

Диагностировать миозит помогут следующие обследования:

  1. Первичный осмотр, при котором наблюдаются явные поражения мышц. Жалобы больного на тупую, ноющую боль, раздражение при пальпации, уплотнение мускулатуры.
  2. Общий анализ крови показывает характерные изменения, свидетельствующие о патологических процессах в организме. Большое количество лейкоцитов – явный признак начала воспалительного процесса. При обнаружении превышения нормы эозинофилов, речь уже идет об аллергической реакции, анализ крови выявляет анемию и указывает на изменения СОЭ, которые являются признаками миозита.
  3. Электромиография, позволяющая определить процесс разрушения мышечных волокон.
  4. Рентгенография особенно важна при оссифицирующем миозите.
  5. Биопсия. К методу морфологического обследования единицы мышечной ткани прибегают лишь в случае, когда вышеперечисленных исследований недостаточно для точного определения диагноза. Гистолог изучает биоматериал, обнаруживает утолщение волокон мышц, а в некоторых случаях выявляет развитие некроза.

Диагностика начинается с обращения к специалисту, в зависимости от локализации болевого синдрома, и только потом, при необходимости, пациент переходит к специалисту другого профиля. Если боли находятся в области грудины, то первичный осмотр проводит терапевт. При дерматомиозите не обойтись без дерматолога, присутствует поражение кожных покровов.

Диагностические исследования позволяют окончательно определить направление болезни и специалиста, который направляет пациента на стационар и назначает лечебные мероприятия.

Терапия носит комплексный характер и включает использование противовоспалительных препаратов широкого спектра действия и обезболивающих лекарств.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Игнорирование болезни приводит к нарушению привычного образа жизни. Стандартные движения, необходимые ежедневно, становятся для больного тяжким трудом, сопровождаются сильной болью и слабостью мышц. Человеку трудно встать с постели, одеться или умыться, при шейном миозите мышцы ослаблены и не выдерживают вес головы, больной опускает голову на грудь. В качестве осложнения болезни происходит переход воспалительного процесса на мышцы гортани, глотки и пищевода. Дыхание затрудняется, появляется кашель. При запоздалом лечении или отсутствии адекватной терапии мышечная слабость становится хронической, в крайних случаях происходит атрофия суставов.

Лечение воспалительного процесса в мышцах проводят гормональными препаратами. Они дают положительную динамику и более эффективны в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Глюкокортикостероиды сопровождают лечение возможным проявлением побочных эффектов, которые выражаются в следующих признаках:

  • провоцирование язвенной болезни;
  • предрасположенность к инфекционным заболеваниям;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение артериального давления;
  • психические состояния.

Последний клинический признак зачастую встречается у женщин, переживающих климакс. Перестройка организма в это время может негативно отразится на приеме гормональных средств. Предотвратить психозы могут иммунодепрессанты, назначить которые может только невролог или психиатр.

Миозит не представляет прямой угрозы жизни человека, однако способен вызвать страшные последствия, при которых движения становятся невозможными по причине болевого синдрома. Чтобы избежать заболевания, следует придерживаться простой профилактики:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Заниматься не профессиональным спортом.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Чередовать нагрузки на мышцы.
  5. Питаться сбалансировано.

Игнорируя проявление симптомов, больной рискует всю жизнь страдать от болезни, которую можно вылечить, грамотно подойдя к выбору специалиста.

источник

Миозит какой врач. Какой врач лечит миозит? Миозит какой врач лечит

Причины миозита могут быть самыми разнообразными. Чаще всего первые симптомы миозита появляются после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, например, после гриппа, ОРВИ или тонзиллита. В этом случае миозит рассматривается как осложнение инфекционного заболевания.

Воспалительный процесс может сопровождаться болями различного характера: слабыми, ноющими, нетерпимыми. Иногда развивается мышечная слабость, атрофируются мышцы.

Воспаление захватывает поясничные мышцы, мышцы шейного отдела и грудной клетки. Полимиозит развивается в том случае, если патологический процесс охватывает различные группы мышц.

Дерматомиозит – заболевание, затрагивающее и мышцы, и кожу.

Причины миозита

Условно причины миозита можно разделить на эндогенные (

С этиологической точки зрения очень важно различать три основные группы миозитов спины:

  • Гнойный миозит, ассоциированный с микробной флорой
  • Полимиозит, при котором наблюдается поражение не только мышц спины, но и мышечных групп другой локализации
  • Оссифицирующий миозит – отложение солей кальция в мышцах с последующим образованием костной ткани.

Основными возбудителями гнойного миозита являются кокковые формы бактерий – стафилококки и стрептококки. Именно они являются инициаторами развития гнойного процесса в тканях.

Причины оссифифицирующего миозита до настоящего времени не выяснены. Отмечается его связь со следующими патологическими состояниями:.

  • Повышенное поступление кальция в организм
  • Почечная недостаточность, при которой кальций плохо выводится из организма
  • Эндокринные нарушения, особенно касающиеся функционирования паращитовидных желез.

Полимиозит мышц спины также имеет неуточненную природу. В большинстве случаев это проявление аутоиммунного процесса, который может быть связан со следующими факторами:

  • Беременность
  • Период полового созревания
  • Заболевания желез внутренней секреции
  • Сопутствующие инфекции
  • Отягощенная наследственность и т.д.

Выявить причину можно только в результате тщательного обследования и разговора с пациентом. Иногда миозит квалифицируют как самостоятельную аутоиммунную болезнь, но чаще он является результатом других заболеваний.

Миозит мышц спины часто образуется в результате пережитого стресса. Мышечное напряжение образуется как ответная реакция организма на раздражитель.

Классификация

В зависимости от количества вовлеченных в воспалительный процесс мышц выделяют:

  1. Локальный миозит – поражается одна группа мышц.
  2. Полимиозит – воспаление охватывает несколько групп мышц.

В зависимости от локализации различают:

  • миозит шейных мышц;
  • миозит мышц плечевого пояса;
  • миозит верхних или нижних конечностей;
  • поясничный миозит;
  • миозит жевательной мускулатуры.

В зависимости от месторасположения поражения различают шейный, грудной и поясничный миозиты. Шейный миозит поражает практически каждого человека.

Он характеризуется тупой болью в шее, отдающей в затылок, лопатки, плечо. Болевая реакция может негативно повлиять на подвижность позвонков, вызывая ее ограничение.

Существует две основные формы миозита – локальный миозит и полимиозит. Локальный миозит характеризуется воспалением одной мышцы. При полимиозите воспалительный процесс распространяется на несколько мышц или группы мышц.

Классификация миозита мышц спины выглядит следующим образом:

  • Полимиозит, то есть поражение не только мышц спины, но и мускулатуры других анатомических областей
  • Дерматомиозит – поражение мышц спины, которое сочетается с клиническими признаками нарушения нормального строения и функционирования кожи
  • Ювенильный дерматомиозит – состояние, подобное дерматомиозиту, которое наблюдается в молодом возрасте (до 25-30 лет)
  • Миозит в рамках перекрестного синдрома, то есть при наличии каких-либо заболеваний аутоиммунной природы
  • Неуточненные формы миозита.

Симптомы миозита

Симптомы заболевания миозит могут развиваться постепенно или остро, что влияет на сроки назначения лечения. Основные признаки миозита:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боль, локализованная в месте поражения;
  • тугоподвижность;
  • уплотнение мышц или появление дряблости;
  • изменения кожных покровов;
  • нарушение чувствительности;
  • появление вынужденного положения конечностей.

Симптомы мышечного миозита при травматическом повреждении характеризуются появлением покраснения, отека, гематомы, повышением температуры тела.


Миозит характеризуется следующими симптомами:

Симптомами, которые указывают на миозит, являются:

  • общие признаки травмы, инфекции;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • боль;
  • снижение подвижности;
  • изменение консистенции мышц;
  • кожные изменения;
  • изменения чувствительности;
  • появление контрактур и аномальных положений конечностей.

При острых миозитах, которые развиваются вследствие травм, первыми признаками будут последствия этих травм.

  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • отек;
  • болезненность;
  • подкожные кровоизлияния;
  • гематомы;
  • иногда повышается местная температура.

Когда пусковым механизмом являются инфекции (

), то первыми симптомами будут общие признаки этих инфекций.

Когда развивается воспалительный процесс в мышце, первым страдает тонус мышц. Мышечные волокна теряют способность быстро и в полную силу сокращаться и расслабляться.

Больной ощущает нарастающую слабость в пораженной части тела. При миозите конечностей сложно поднимать руки выше головы или передвигать ноги.

Слабость может достигнуть такой степени, что больному становиться сложно вставать со стула или кровати.

Основной характеристикой миозита является боль в пораженной мышце или группе мышц. Воспалительный процесс приводит к разрушению мышечных волокон и скоплению большого количества активных веществ в очаге воспаления, которые раздражают нервные окончания.

Боль варьирует от умеренной до сильной в зависимости от места поражения и стадии заболевания.

Клинические проявления гнойного миозита не вызывают проблем в диагностическом плане. Они заключаются в следующем:

  • Боль в спине, соответствующая локализации пораженной мышцы
  • Локальное повышение температуры тела
  • Невозможность выполнять определенные движения – сгибания и разгибания, наклоны туловища в сторону, повороты и т.д.
  • Покраснение кожи, если пораженная мышца локализуется поверхностно
  • При развитии гнойного процесса появляется зона флюктуации, то есть размягчения
  • Отечность
  • Повышение температуры тела.

Оссифицирующий миозит характеризуется хроническим течением и бедностью клинической симптоматики. Основными признаками являются:

  • Локальные боли
  • Очаги уплотнения в пораженной мышце
  • Постепенное снижение объема двигательной активности.

Чтобы диагностировать эту форму миозита требуется проведение рентгенологического исследования. Оно выявляется очаги оссификации в той или иной мышце.

Важным диагностическим признаком миозита спины является мышечная слабость. Однако не все понимают, что вкладывается в это понятие. А оно включает в себя:

  • Она сохраняется и в утреннее, и в вечернее время
  • На нее не влияет активность человека и стрессовые ситуации
  • В динамике наблюдается ее нарастание, которое не зависит от отдыха
  • Объем движений неуклонно уменьшается, при этом если отсутствует лечение, то может развиться полная обездвиженность.

К тому же не стоит забывать, что миозит спины может быть ассоциирован с поражением диафрагмы, мышц гортани и пищевода. А это уже опасно развитием серьезных последствий для организма. Клинически подобное состояние проявляется следующими признаками:

  • Нарушение дыхания
  • Дисфагия – нарушение глотания
  • Потеря голоса или его осиплость и т.д.

Полимиозит и дерматомиозит мышц спины в первую очередь затрагивает шейный отдел, а также наблюдается вовлечение в патологический процесс мышц верхних и нижних конечностей. Начало заболевания проявляется следующим образом:

  • Недомогание
  • Боли в мышцах
  • Общая слабость
  • Боли в суставах наблюдаются несколько реже, чем мышечные.

Постепенно наблюдается симметричность вовлечения мышц в патологический процесс. То есть сначала вовлекается правая сторона спины, а затем левая. Это приводит к резкому снижению объема двигательной активности.

Миозит мышц спины характеризуется проявлением локальной, интенсивной мышечной боли. При надавливании на пораженный участок человек ощущает боль. Неприятные симптомы в редких случаях могут исчезать после длительного отдыха.

Диагностика

Болезнь диагностируется на основании жалоб больного и наличия перечисленных выше объективных признаков. Косвенными признаками воспаления считаются соответствующие изменения в анализах крови и мочи.

Для уточнения диагноза проводится электромиография (ЭМГ). Это достаточно информативный метод, позволяющий оценить состояние скелетных мышц.

Что делать при миозите? Однозначно, своевременно обратиться за помощью и со всей ответственностью заботиться о своем здоровье.

Многие не знают, какой врач лечит миозит. Ответ может быть разным. При появлении первых симптомов идеальным вариантом станет запись на прием к терапевту. При необходимости он перенаправит к другому врачу (неврологу или ревматологу).

Чем лечить миозит мышц и как, вам должен сказать квалифицированный специалист. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Врач ставит диагноз миозит на основании следующих процедур: сбор жалоб, осмотр, анализы крови, МРТ, электромиография, мышечная биопсия, УЗИ. Диагностика миозита, как правило, не представляет особой трудности.

Если вы испытываете несколько из перечисленных выше симптомов мышечных воспалений – это серьезная причина для того, чтобы получить консультацию

Лечение миозита находится в компетенции таких врачей как невропатолог, ревматолог и терапевт. Первоначально, при появившихся болях в спине, шее или ногах, необходимо обратиться к терапевту.

Далее, в зависимости от этиологии заболевания, семейный врач рекомендует консультацию того или иного специалиста. Так, при миозите вследствие аутоиммунных заболеваний рекомендуется обратиться к ревматологу; при миозите во время простудных заболеваний – к терапевту; при нейро– и дерматомиозите – к невропатологу.

Диагностика миозита кроме опроса и осмотра, может включать различные лабораторные и инструментальные обследования, поэтому пациент должен заранее быть готов к значительным временным и материальным затратам.

Диагностика миозита включает:

  • опрос;
  • осмотр;
  • лабораторные исследования (ревмопробы);
  • инструментальные исследования;
  • биопсию.

Включает данные о том, как началась болезнь и что ей предшествовало.

Врач может задать следующие вопросы:

  • «Что беспокоит на данный момент?»
  • «Что было первым симптомом?»
  • «Имела ли место температура?»
  • «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
  • «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
  • «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
  • «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой?)
  • «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»

Осмотр

Изначально врач визуально осматривает место боли. Его внимание привлекает покраснение кожных покровов над мышцей или наоборот их побледнение. При дерматомиозите на коже в области разгибательных поверхностей (

) образуются красные, шелушащиеся узелки и бляшки. Внимание врача могут привлечь ногти, так как одним из ранних признаков дерматомиозита является изменение ногтевого ложа (

покраснение и разрастание кожи

). Длительно текущие миозиты сопровождаются атрофией мышцы. Над атрофированной мышцей кожа бледная со скудной сетью кровеносных сосудов.

) пораженной мышцы. Это делается с целью оценить тонус мышцы и выявить болезненные точки. В остром периоде болезни мышца напряжена, так как развивается ее гипертонус. Гипертонус является своеобразной защитной реакцией скелетной мускулатуры, поэтому при

мышца всегда напряжена. Например, при шейном миозите мышцы бывают настолько напряжены, что затрудняют движение пациента. Иногда могут даже нарушаться процессы глотания, если воспалительный процесс охватил большую часть мышц шеи.

Болезненность мышцы может быть как общей, так и локальной. Например, при инфекционном гнойном миозите выявляются локальные болезненные точки, которые соответствуют гнойным очагам. При полифибромиозите болезненность усиливается по направлению к суставу, то есть в местах прикрепления мышцы.

При полимиозите болевой синдром умеренно выражен, зато прогрессирует мышечная слабость. В клинической картине оссифицирующего миозита боль умеренная, зато мышцы очень плотны, а во время их ощупывания выявляются плотные участки.

Выраженный болевой синдром наблюдается при нейромиозите, когда вместе с мышечной тканью поражаются и нервные волокна.

Ревмопробы

Ревмопробами называются те анализы, которые направлены на выявление системных или локальных ревматических заболеваний.

Такими заболеваниями могут быть:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • полимиозит;
  • полифибромиозит;
  • миозит с включениями и другие.

Таким образом, ревмопробы помогают определить этиологию миозита, подтвердить или исключить аутоиммунный патогенез заболевания. Также с помощью ревмопроб определяется интенсивность воспалительного процесса.

В диагностике миозита ревмопробы включают определение следующих показателей:

  • С-реактивного белка;
  • антистрептолизина-О;
  • ревмофактора;
  • антинуклеарных антител (АНА);
  • миозит-специфических аутоантител.

Повышенная концентрация С-реактивного белка наблюдается при различных воспалительных процессах в организме. С-реактивный белок является маркером острой фазы воспаления, поэтому определяется при острых инфекционных миозитах или при обострениях хронических.

Определяя уровень этого белка можно оценить эффективность принятого лечения. Однако в целом С-реактивный белок является лишь показателем инфекционного процесса и не играет важную роль в дифференциальной диагностике миозита.

), которое вырабатывается в ответ на присутствие в организме

А точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин (

). Является важным диагностическим критерием при

и ревматоидном артрите. Таким образом, повышенный титр этих антител говорит в пользу ревматического миозита.

Ревмофактор – это антитела, которые вырабатываются организмом к собственным белкам (

). Повышенные значения ревмофактора наблюдаются при аутоиммунных патологиях, дерматомиозите, ревматоидном серопозитивном артрите.

Однако существуют случаи, когда ревмофактор отрицателен. Это наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите или у детей с ювенильным артритом.

Важное диагностическое значение имеет количественное определение ревмофактора до и после лечения.

Советуем прочитать:  Упражнения для мышц грудных желез

Семейство аутоантител, которое врабатывается к компонентам собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдаются при дерматомиозите, склеродермии и при других системных коллагенозах.

Миозит-специфические аутоантителаМиозит-специфические аутоантитела (MSA) являются маркерами таких идиопатических миозитов, как:

  • дерматомиозит;
  • полимиозит;
  • миозит с включениями.

MSA – является группой самых различных антител, которые вырабатываются к различным компонентам клеток: митохондриям, некоторым ферментам, цитоплазме.

Самые распространенные антитела — это:

  • Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
  • Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
  • Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.

Биопсия и морфологическое исследование мышечной ткани

Биопсия – метод диагностики, при котором происходит прижизненный забор кусочков тканей (

), с последующим их изучением. Целью биопсии в диагностике миозитов является определение структурных изменений в мышечной ткани, а также в окружающих ее сосудах и соединительной ткани.

Показаниями к биопсии являются:

  • инфекционные миозиты;
  • полимиозиты (и как их разновидность дерматомиозиты);
  • полифибромиозиты.

Для полимиозита и его вариантов (

дерматомиозит, полимиозит с васкулитом

) характерны изменения воспалительного и дегенеративного характера: клеточная инфильтрация, некрозы мышечных волокон с потерей поперечной исчерченности.

При полифибромиозите мышечная ткань заменяется соединительной тканью с развитием фиброза. При инфекционных миозитах преобладает клеточная инфильтрация межуточной ткани и мелких сосудов.

При подозрении на миозит спины основными рекомендуемыми методами обследования являются следующие:

  • Электромиография
  • Рентгенограмма
  • Определение креатинфосфокиназы в крови – это фермент, специфичный для мышц (при миозите его уровень заметно повышен)
  • Биопсия мышц и гистологическое исследование
  • Компьютерная томография.

В процессе диагностического поиска у врача обязательно должна присутствовать онконастороженность. Она связана с тем, что боли в мышцах могут появиться при онкологических заболеваниях, особенно еще до момента их обнаружения.

Поэтому исключение онкологии обязательно во всех случаях, когда имеются боли в мышцах.

Лечение

Для лечения аутоиммунного миозита используются гормональные средства. В случае гнойного миозита лечение начинается хирургом, который вскрывает абсцесс или флегмону, чтобы создать путь для оттока гноя и доступ для последующего промывания антисептиками очага нагноения.

Для устранения общей интоксикации (при ее наличии) назначают внутривенное капельное введение растворов электролитов, введение сердечных препаратов, иммуностимулирующих средств, витаминов.

Если миозит развился после перенесенного гриппа, ОРВИ или ангины, то его лечением будет заниматься терапевт. Кроме терапевта в лечении миозита и его последствий могут принимать участие: невролог, врач-ЛФК, мануальный терапевт, врач-ортопед.

При гнойном миозите лечение должен начинать и вести хирург до полного устранения очага нагноения.

После проведения диагностики и определения формы заболевания врач составляет план, в котором указывает, как лечить миозит. Симптомы и лечение миозита взаимозависимы, так как симптоматическая терапия (купирование боли и других проявлений) играет важную роль.

Лечение миозита мышц должно быть комплексным, поэтапным и своевременным.

  • медикаментозная терапия. Лекарственные препараты борются не только со всеми симптомами, но и с причинами заболевания. Лечение острого миозита связано с приемом антибиотиков. Какие антибиотики при миозите назначает врач, зависит от ваших индивидуальных особенностей, чувствительности микробов и степени проявления;
  • физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического миозита основано на этих методах, так как они улучшают обменные процессы, кровоснабжение и восстанавливают структуру мышцы и ее функции. Горячие ванны для лечения миозита, бани и другие согревающие процедуры приводят к быстрым положительным результатам и помогают избавиться от боли;
  • хирургическое лечение. Показано в редких случаях.

Профилактика миозита (как и других заболеваний) — очень важный аспект, позволяющий сохранить здоровье. Самое главное — избегать чрезмерных нагрузок, травм, переохлаждения, вести активный образ жизни, проводить больше времени на открытом воздухе, соблюдать рацион питания и вовремя лечить сопутствующие заболевания.

При выборе метода лечения необходимо руководствоваться этиологией заболевания. Для лечения миозита применимы следующие методы:

  • Медикаментозное лечение миозита применяется в первую очередь. Используют различные формы лекарственных средств. Для системного воздействия применяют:
  • антибактериальные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • мочегонные препараты для устранения симптомов отека;
  • глюкокортикоиды применимы при заболеваниях ревматической и идиопатической природы;
  • цитостатики назначают при отсутствии должного эффекта от глюковортикоидов;
  • для местного лечения применяют мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение миозита зависит от причины, вызвавшей это заболевание. При гнойных инфекционных миозитах назначаются антибактериальные средства, при переохлаждении –

нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства

Лечение негнойного инфекционного миозита

При миозите вследствие переохлаждения или напряжения (

чаще всего это шейный или поясничный миозит

), назначается местное лечение в виде мазей.

Мази для лечения негнойного инфекционного миозита

Представители Механизм действия Как назначается
фастум гель (активное вещество кетопрофен ). Синонимы – быструм гель. оказывает противовоспалительное действие, а также обладает высокой анальгетической активностью наносят на кожу над очагом воспаления небольшое количество глея (5 см) и втирают два – три раза в сутки
апизартрон (мазь не назначается в острых периодах ревматических болезней) входящий в состав препарата экстракт горчичного масла вызывает прогревание тканей, улучшает местный кровоток и расслабляет мышцы, также обладает противовоспалительным эффектом полоску мази в 3 – 5 см наносят на воспаленный участок и медленно втирают в кожу
долобене — комбинированный препарат, который содержит диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол. кроме противовоспалительного и анальгезирующего действия, оказывает антиэкссудативный эффект, то есть устраняет отек столбик геля длиной в 3 см наносят на очаг воспаления и втирают легким движением. Процедуру повторяют 3 – 4 раза в день

При обширных миозитах, которые затрагивают несколько групп мышц и которые сопровождаются повышенной температурой и другими симптомами простуды лечение назначается в инъекционной форме (

Уколы для лечения негнойного инфекционного миозита

Представители Механизм действия Как назначается
диклофенак оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект по одному уколу (3 мл) внутримышечно через день в течение 5 дней.
мелоксикам благодаря селективному ингибированию образования медиаторов воспаления оказывает выраженный противовоспалительный эффект с минимальным развитием побочных эффектов по одной ампуле (в 15 мг) в сутки, внутримышечно в течение 5 дней, потом переходят на таблетированную форму препарата
мидокалм оказывает миорелаксирующее (расслабляет напряженные мышцы) действие вводится внутримышечно по одной ампуле (100 мг вещества) два раза в день. Таким образом, суточная доза составляет 200 мг

Таблетки для лечения негнойного инфекционного миозита

Чаще же всего лечение миозита комбинированное, то есть медикаменты назначаются как местно (

в виде таблеток или уколов

Лечение полимиозита и его форм (дерматомиозита)

Основными препаратами в лечении полимиозита и его формы дерматомиозита являются глюкокортикостероиды. Препаратом выбора является преднизолон, который в остром периоде болезни назначается в виде уколов.

Уколы для лечения полимиозита и его формы дерматомиозита

При неэффективности проводимой терапии проводится так называемая puls-терапия, которая заключается во введении сверхвысоких доз глюкокортикоидов (

) внутривенно на короткий период (

). Данная терапия проводится исключительно в стационаре.

Преднизолон в таблетках назначается в качестве поддерживающей терапии, после достижения ремиссии. Также в таблетированной форме назначаются метотрексат и азатиоприн. Эти препараты относятся к группе иммунодепрессантов и назначаются в самых тяжелых случаях и при неэффективности преднизолона.

Таблетки для лечения полимиозита и его формы дерматомиозита

Представители Механизм действия Как назначается
преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие в период поддерживающей терапии 10 – 20 мг в сутки, что равняется 2 – 4 таблеткам по 5 мг. Эта суточная доза разбивается в два приема и принимается в первой половине дня.
метотрексат цитостатический препарат, который оказывает иммуносупрессивное действие назначается по 15 мг внутрь в сутки, постепенно увеличивая дозу до 20 мг. После достижения дозы в 20 мг переходят на инъекционные формы метотрексата.
азатиоприн также оказывает иммуносупрессивное действие назначается внутрь, начиная с 2 мг на кг веса в сутки. Лечение проводится под ежемесячным контролем анализа крови.

Поскольку при полиомиозите наблюдается диффузное воспаление мышц, то назначение мазей нецелесообразно.

Лечение оссифицирующего миозита

При оссифицирующем миозите консервативное лечение эффективно лишь в начале болезни, когда еще возможно рассасывание кальцината. В основном лечение этого вида миозита сводится к хирургическому вмешательству.

Массаж и втирание мазей противопоказаны.

Лечение полифибромиозита

Лечение полифибромиозита включает противовоспалительные средства, уколы лидазы, массаж и физиопроцедуры.

Мази для лечения полифибромиозита

Уколы для лечения полифибромиозита

В форме таблеток назначаются противовоспалительные средства, которые целесообразны только в острой фазе болезни.

Таблетки для лечения полифибромиозита

Лечение гнойного инфекционного миозита

средств. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Мази с последующим их растиранием над пораженной поверхностью противопоказаны, так как могут способствовать распространению гнойного процесса на здоровые ткани.

Уколы для лечения гнойного инфекционного миозита

Таблетки для лечения гнойного инфекционного миозита

Лечение миозита при аутоиммунных заболеваниях

Параллельно с лечением основного заболевания, которому сопутствует миозит (

системная красная волчанка, склеродермия

) проводится симптоматическая терапия миозита. Она заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, в острой фазе соблюдается пастельный режим.

Мази для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях

Представители Механизм действия Как назначается
найз гель входящий в состав мази нимесулид оказывает анальгезирующее и обезболивающее действие не втирая гель наносят тонким слоем на область болезненности. Процедуру повторяют от 2 до 4 раз в сутки
вольтарен мазь и гель (активное вещество диклофенак) оказывает выраженное противовоспалительное действие, также устраняет боль 1 г мази (горошина величиной с лесной орех) наносят над очагом воспаления, втирают в кожу 2 – 3 раза в сутки. Разовая доза — 2 грамма.
финалгель производит обезболивающий и противовоспалительный эффект 1 г геля наносят на кожу над пораженной областью и слегка втирают. Процедуру повторяют 3 – 4 раза в день.

Уколы для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях

Таблетки для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях

Терапия миозита народными средствами заключается в применении мазей, масел, растворов и настоек на спирту для растирания. Широко используются противовоспалительные компрессы и изоляция теплом пораженного участка мышц.

Проведение данных манипуляций требует ограничения двигательной активности и максимальное обеспечение покоя. С болевым синдромом при миозите помогают справиться травяные настои, перед употреблением которых следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика миозита

Чтобы предупредить воспаление мышц необходимо своевременно и в полном объеме лечить инфекционные заболевания, избегать общего и местного переохлаждения, предупреждать спортивные травмы, травмы в быту и на производстве.

При наличии профессионального фактора, следует соблюдать оптимальный режим труда и отдыха, чтобы дать возможность мышцам восстанавливаться после продолжительной работы.

Что нужно делать?

Для профилактики миозита необходимо:

  • соблюдать сбалансированный рацион питания ;
  • соблюдать водный режим;
  • вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений).

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты.

Достаточное количество полиненасыщенных кислот содержится в:

  • лососевых видах рыб (семге, горбуше, кете);
  • сельди;
  • палтусе;
  • тунце.

Для профилактики миозита также полезны продукты с повышенным содержанием салицилатов.

К таким продуктам относятся:

Повысить устойчивость организма помогают легкоусвояемые белки, для получения которых следует включить в рацион сою, куриное мясо, миндаль. Также в меню должны присутствовать продукты с повышенным содержанием кальция (

Чтобы исключить возобновление заболевания требуется:

  • избегать сквозняков;
  • одежда должна соответствовать погодным условиям;
  • выполнять упражнения на расслабление мышц;
  • нельзя запускать простудные заболевания;
  • занятия спортом способствуют укреплению иммунитета.

Миозит спины считается офисным заболеванием. Представителям «сидячих» профессий рекомендуется чаще двигаться, менять положение тела на более удобное, делать зарядку.

Если вовремя обратиться к врачу, заболевание легче будет вылечить. Но каждый человек, которому был поставлен диагноз миозит, должен следить за своим здоровьем и не допустить возобновления заболевания.

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной. Нифига не помогают!

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора .

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

Соня, вы в какой стране живете. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет.

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало.

Миозит — это обширная группа патологических состояний, отражающихся в мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Проще говоря, болезнь миозит — это поражение мышц, обеспечивающих движение нашего тела.

Нередко можно встретить название мышечный миозит. Оно не совсем правильное, ведь само по себе определение миозит уже указывает на локализацию патологии.

Причины миозита и его виды

Причины миозита поделены на две большие группы: эндогенные (возникающие внутри организма) и экзогенные (возникающие вне организма).

  • любые травмы;
  • перенапряжение мышц;
  • переохлаждение;
  • стресс.

Каждая мышца покрыта соединительнотканной оболочкой, которая нередко вовлекается в патологический процесс, что может привести к появлению заболевания. Название аутоиммунный миозит отражает этиологию (причину появления) и механизм развития болезни. Эта разновидность миозита связана с выработкой нашим собственным организмом определенных веществ (антител) к своим тканям, на которых располагается раздражитель (антиген), чаще всего представленный микроорганизмами. После соединения антител с антигенами запускается воспалительная реакция, которая поражает окружающие ткани.

Инфекционные заболевания практически всегда приводят к появлению миозита. Инфекционный миозит развивается из-за проникновения микроорганизмов из основного очага в мышечную ткань через кровь или через лимфу.

Вирусы вызывают появление особой формы заболевания — вирусный миозит, характеризующийся острым течением на фоне резкого повышения температуры. Патологические процессы в мышечной ткани практически всегда возникают после ОРВИ, туберкулеза. Миозит после гриппа также часто диагностируется.

Токсический миозит появляется по причине приема некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических веществ, после отравлений, укусов животных или насекомых.

Травматический миозит развивается вследствие разрыва волокон мышцы. В процессе заживления ткань замещается на рубец и мышца укорачивается. Посттравматический миозит нередко приводит к окостенению (оссификации) мышечной ткани.

Классификация миозита

В зависимости от месторасположения поражения различают шейный, грудной и поясничный миозиты. Шейный миозит поражает практически каждого человека. Он характеризуется тупой болью в шее, отдающей в затылок, лопатки, плечо. Болевая реакция может негативно повлиять на подвижность позвонков, вызывая ее ограничение.

Поясничный миозит является причиной боли в пояснице и спине. Он протекает длительно. При этом мышцы уплотнены, при движении возникает ноющая боль, иногда на фоне заболевания появляется боль в окружающих суставах.

По течению различают острый и хронический миозит.

Острый миозит подразделяется на гнойный и негнойный. Обе формы вызывают появление сильных болей, нарастающих во время движения и пальпации. Основные симптомы гнойного миозита: резкая боль в мышце, усиливающаяся при пальпации и движениях, сильное повышение температуры тела, слабость, уплотнение мышцы.

Если не лечить острый процесс, то развивается хронический миозит.

По распространенности патологии различают:

  • поражение одной мышцы (локальный миозит);
  • поражение нескольких мышц или групп (полимиозит). Полимиозит проявляется мышечной слабостью: пациенту тяжело подняться по лестнице, встать, со временем даже удержание головы в вертикальном положении вызывает дискомфорт. В поздних стадиях возникает атрофия дыхательных и жевательных мышц;
  • одновременное поражение кожи и мышечной ткани (дерматомиозит). Характеризуется появлением сыпи на верхней части туловища и лице, слабостью и резким похудением. Часто возникает отек век, повышается температура, самочувствие постепенно ухудшается. Иногда заболевание развивается стремительно.

Об одном из самых распространенных заболеваний спины — остеохондрозе — читайте . О радикулите, характеризующемся сильной и резкой болью в пояснице, и принципах его лечения читайте .

Симптомы миозита

Симптомы заболевания миозит могут развиваться постепенно или остро, что влияет на сроки назначения лечения. Основные признаки миозита:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боль, локализованная в месте поражения;
  • тугоподвижность;
  • уплотнение мышц или появление дряблости;
  • изменения кожных покровов;
  • нарушение чувствительности;
  • появление вынужденного положения конечностей.

Симптомы мышечного миозита при травматическом повреждении характеризуются появлением покраснения, отека, гематомы, повышением температуры тела.

Если миозит возник из-за воздействия микроорганизмов, то воспалительные проявления появляются первыми: изменяется тонус мышц, нарастает слабость, умеренная или сильная боль. Болевые ощущения всегда усиливаются во время движения, при резком изменении погодных условий, осмотре. Температура при миозите всегда повышается при развитии воспалительной реакции.

Если боль длится на протяжении долгого времени, она отражается на движениях:

  • при сильных болях пациент старается не двигаться;
  • при разрушении мышцы происходит ее замещение на рубцовую ткань, что ведет к потере эластичности и способности сокращаться;
  • отложение солей кальция в месте поражения — это окостенение мышцы, которое приводит к значительному ограничению подвижности.

Все проявления заболевания вы можете увидеть, просмотрев фото миозита.

Не стоит недооценивать заболевание, ведь последствия миозита — это атрофия мышц, постоянная мышечная слабость, дискомфорт при незначительных движениях, ограничение подвижности, укорочение мышцы. Результатом является ухудшение качества жизни, потеря работоспособности и возможная инвалидизация.

Диагностика

Что делать при миозите? Однозначно, своевременно обратиться за помощью и со всей ответственностью заботиться о своем здоровье.

Многие не знают, какой врач лечит миозит. Ответ может быть разным. При появлении первых симптомов идеальным вариантом станет запись на прием к терапевту. При необходимости он перенаправит к другому врачу (неврологу или ревматологу).

Чем лечить миозит мышц и как, вам должен сказать квалифицированный специалист. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Врач ставит диагноз миозит на основании следующих процедур: сбор жалоб, осмотр, анализы крови, МРТ , электромиография, мышечная биопсия, УЗИ. Диагностика миозита, как правило, не представляет особой трудности.

Лечение

После проведения диагностики и определения формы заболевания врач составляет план, в котором указывает, как лечить миозит. Симптомы и лечение миозита взаимозависимы, так как симптоматическая терапия (купирование боли и других проявлений) играет важную роль. Лечение миозита мышц должно быть комплексным, поэтапным и своевременным.

  • медикаментозная терапия. Лекарственные препараты борются не только со всеми симптомами, но и с причинами заболевания. Лечение острого миозита связано с приемом антибиотиков. Какие антибиотики при миозите назначает врач, зависит от ваших индивидуальных особенностей, чувствительности микробов и степени проявления;
  • физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического миозита основано на этих методах, так как они улучшают обменные процессы, кровоснабжение и восстанавливают структуру мышцы и ее функции. Горячие ванны для лечения миозита, бани и другие согревающие процедуры приводят к быстрым положительным результатам и помогают избавиться от боли;
  • хирургическое лечение. Показано в редких случаях.

Профилактика миозита (как и других заболеваний) — очень важный аспект, позволяющий сохранить здоровье. Самое главное — избегать чрезмерных нагрузок, травм, переохлаждения, вести активный образ жизни, проводить больше времени на открытом воздухе, соблюдать рацион питания и вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Советуем прочитать:  Болят все мышцы тела сильный зуд

Миозит – это заболевание, приносящие болезненные ощущения, нарушающие привычный ритм жизни человека. Воспаление развивается у людей в независимости от возраста и рода деятельности. Врач лечащий миозит, должен быть специалистом широкого профиля, способным определить диагноз исходя из симптоматики. Заболевание в компетенции терапевтов или невропатологов.

Клиническая картина миозита

Врач будет лечить миозит только после точного определения клинической картины заболевания. Основываясь на жалобах пациента, делаются предварительные заключения. Симптомы воспаления мышц:

  1. Ярко выраженный болевой синдром, локализованный очагом поражения.
  2. Боль отдает на близлежащие органы.
  3. Пораженная мышца уплотняется, становится более упругой.
  4. Покраснение и отек кожных покровов в области воспаления.
  5. Нарушение подвижности пораженного участка.
  6. Появление гематом.
  7. Кровоизлияния в подкожном слое.

При обнаружении симптоматики, больной должен обратиться к терапевту. Доктор направит на обследование или на прием к узкопрофильному специалисту.

Этиология заболевания бывает экзогенной – внешней или эндогенной – внутренней. Зачастую внешние факторы являются причиной возникновения миозита. К ним относятся:

  • перенапряжение мышц;
  • травмы мускулатуры;
  • переохлаждение мышц под прямым воздействием холодного потока воздуха.

Заболевание, возникшее на фоне экзогенных причин, поддается лечению легче, нежели миозит, вызванный эндогенными причинами. Воспаление стимулируется следующими внутренними причинами:

Причина болезни устанавливается путем диагностических мероприятий, клинического осмотра больного.

В каких случаях необходимо обратится к врачу

Миозит не является первопричиной, это скорее следствие нарушенного обмена веществ в организме. Воспаление мышечного каркаса развивается при малейшем дуновении ветра или сквозняке. При нормальном функционировании системы кровообращения, подобных раздражений не происходит.

При нарушении обмена веществ развивается дефицит кислорода, глюкозы в клетках и тканях. Выраженные симптомы и непрекращающиеся боли становятся основополагающим фактом для обращения в медицинское учреждение. Необходимо отметить, что своевременно начатое лечение сокращает риск осложнений и повышает шансы на скорейшее восстановление мышечной системы.

Запоздалый поход к врачу чреват последствиями в виде развития остеохондроза.

Застой крови и лимфы создают среду для размножения условно-патогенной микрофлоры, повышение количества которой, при малейшем воздействии – переохлаждении или получении травмы, провоцирует воспалительный процесс. На этом фоне развивается болевой синдром, опухоль мышцы или всей конечности.

Болезнь носит аутоиммунный характер, организм включает режим самопоражения. Этому может предшествовать огромное количество факторов, среди которых генетическая предрасположенность.

Иммунитет способен вырабатывать антитела против собственных тканей, связанных с болезнетворными микроорганизмами.

Они считаются условными, при отсутствии запускающего механизма, способны просуществовать в теле человека довольно долго, ничем не проявляя себя.

Следующие симптомы говорят о необходимости обращения к квалифицированному специалисту:

  • сложности координации движений;
  • невозможность поднятия рук или поворота головы;
  • прогрессирующий болевой синдром;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение локализации воспалительного процесса;
  • опухоль и отек мускулатуры.

Когда все вышеперечисленные признаки проявляют себя в течение длительного времени с высокой активностью, это становится причиной для похода в больницу. Для установки диагноза и лечения следует точно знать, к какому врачу обратиться при миозите.

Какой врач лечит

Чаще всего миозит повреждает мышцы грудной клетки, шеи, спины и плеч.

Заболевание может иметь локализованный характер, при котором четко определяется очаг воспаления, и разлитую форму, распространяющуюся на соседние ткани.

Форма и степень течения болезни имеют индивидуальную клиническую картину. Чтобы дать ответ на вопрос о том, какой врач лечит миозит мышц, необходимо точно определить характер заболевания.

Больному следует обратиться в поликлинику по месту регистрации. Первичный осмотр проводит врач терапевт, который дает заключение и отправляет человека на ряд обследований либо к профильному специалисту.

Миозит имеет несколько видов и проявлений, исходя из этой информации, можно точно определить степень, врача, лечащего именно данное проявление. Различают по локализации:

  1. Шейный. Ему подвержены люди, работающие в определенной позе. К ним относятся: программисты, водители. Зачастую, мануальный терапевт – врач, лечащий миозит шеи. После прохождения курса терапии, человек избавляется от проявления болезни.
  2. Поражающий мышцы ног. Лечить подобный недуг лучше у ортопеда-травматолога. Воспаление происходит в икроножных мышцах, а болевой синдром локализуется в голени. В редких случаях, воспалительный процесс переходит на ступню.
  3. Оссифицирующий миозит. Поражение происходит в плечевой области, распространяется на всю руку.

Острая и хроническая форма миозита в компетенции невролога, реже направляют к хирургу. Ревматолог является более узким специалистом, и занимается полимиозитом и дерматомиозитом. К выбору лечащего врача стоит отнестись со всей серьезностью, это должен быть медик, которому вы сможете доверить здоровье. Прежде чем начать лечиться, почитайте отзывы реальных людей о конкретном специалисте.

Диагностика и виды обследований

Диагностировать миозит помогут следующие обследования:

  1. Первичный осмотр, при котором наблюдаются явные поражения мышц. Жалобы больного на тупую, ноющую боль, раздражение при пальпации, уплотнение мускулатуры.
  2. Общий анализ крови показывает характерные изменения, свидетельствующие о патологических процессах в организме. Большое количество лейкоцитов – явный признак начала воспалительного процесса. При обнаружении превышения нормы эозинофилов, речь уже идет об аллергической реакции, анализ крови выявляет анемию и указывает на изменения СОЭ, которые являются признаками миозита.
  3. Электромиография, позволяющая определить процесс разрушения мышечных волокон.
  4. Рентгенография особенно важна при оссифицирующем миозите.
  5. Биопсия. К методу морфологического обследования единицы мышечной ткани прибегают лишь в случае, когда вышеперечисленных исследований недостаточно для точного определения диагноза. Гистолог изучает биоматериал, обнаруживает утолщение волокон мышц, а в некоторых случаях выявляет развитие некроза.

Диагностика начинается с обращения к специалисту, в зависимости от локализации болевого синдрома, и только потом, при необходимости, пациент переходит к специалисту другого профиля. Если боли находятся в области грудины, то первичный осмотр проводит терапевт. При дерматомиозите не обойтись без дерматолога, присутствует поражение кожных покровов.

Диагностические исследования позволяют окончательно определить направление болезни и специалиста, который направляет пациента на стационар и назначает лечебные мероприятия.

Терапия носит комплексный характер и включает использование противовоспалительных препаратов широкого спектра действия и обезболивающих лекарств.

Состояние покоя, витаминотерапия и отказ от алкоголя считаются необходимыми мерами при лечении болезни.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Игнорирование болезни приводит к нарушению привычного образа жизни. Стандартные движения, необходимые ежедневно, становятся для больного тяжким трудом, сопровождаются сильной болью и слабостью мышц.

Человеку трудно встать с постели, одеться или умыться, при шейном миозите мышцы ослаблены и не выдерживают вес головы, больной опускает голову на грудь. В качестве осложнения болезни происходит переход воспалительного процесса на мышцы гортани, глотки и пищевода. Дыхание затрудняется, появляется кашель.

При запоздалом лечении или отсутствии адекватной терапии мышечная слабость становится хронической, в крайних случаях происходит атрофия суставов.

Лечение воспалительного процесса в мышцах проводят гормональными препаратами. Они дают положительную динамику и более эффективны в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Глюкокортикостероиды сопровождают лечение возможным проявлением побочных эффектов, которые выражаются в следующих признаках:

  • провоцирование язвенной болезни;
  • предрасположенность к инфекционным заболеваниям;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение артериального давления;
  • психические состояния.

Последний клинический признак зачастую встречается у женщин, переживающих климакс. Перестройка организма в это время может негативно отразится на приеме гормональных средств. Предотвратить психозы могут иммунодепрессанты, назначить которые может только невролог или психиатр.

Миозит не представляет прямой угрозы жизни человека, однако способен вызвать страшные последствия, при которых движения становятся невозможными по причине болевого синдрома. Чтобы избежать заболевания, следует придерживаться простой профилактики:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Заниматься не профессиональным спортом.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Чередовать нагрузки на мышцы.
  5. Питаться сбалансировано.

Игнорируя проявление симптомов, больной рискует всю жизнь страдать от болезни, которую можно вылечить, грамотно подойдя к выбору специалиста.

Миозит какой врач лечит

Клиническая картина миозита

Причины миозита

Какой врач лечит миозит?

Врач, занимающийся лечением воспаления мышц, может быть различной компетенции, что зависит от этиологии заболевания. Так, миозит лечит терапевт, невропатолог, ортопед, травматолог или хирург , то есть патология может быть спровоцирована целым рядом этиотропных факторов, которые определяют специфику диагностики и лечебных мероприятий.

Врачи тщательно дифференцируют диагноз с патологиями, угрожающими жизни, поскольку сходная симптоматика может обуславливать наличие инфаркта миокарда, острого тромбоза или менингита.

Клиническая картина миозита

интенсивная боль в области воспаленной мышцы или группы мышц;

боль часто иррадиирует в близлежащие участки тела, например, при воспалении мышц шейного отдела, болезненность распространяется на область лопаток или на грудную клетку;

изменения в консистенции пораженной мышцы, то есть она становится более плотной;

гиперемия и отечность кожи в месте локализации воспаления;

значительное снижение подвижности участка тела в области развития миозита;

возможны подкожные кровоизлияния и объемные гематомы.

Причины миозита

Виды воспаления мышц эндогенной этиологии врачи определяют следующие:

системные и аутоиммунные заболевания;

Копирование материалов сайта запрещено!

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Что такое миозит и как его лечить?

Миозит. Что это такое, и к какому врачу обращаться при таком состоянии?

Миозит (Myositis) – это общий термин для многочисленной группы заболеваний, отличающихся причинами возникновения, симптомами и течением патологического процесса.

98% таких мышечных воспалений требует консультации у терапевта.

Отечественная медицина классифицирует миозиты по типам следующим образом:

Некоторые миозиты имеют свои «предпочтения». По статистике, дети в возрасте от 2 до 15 лет подвержены дерматомиозиту, пожилые люди после 50 страдают от фибромиозита, а полимиозит и дерматомиозит «любят» женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения

Причины миозита – этиология и патогене, имеют очень широки спектр и делятся на 2 категории.

Физиологические причины

Миозиты могут проявиться после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. К миозиту может привести инфицирование ран открытых травм или занос инфекции во время внутримышечных инъекций.

Патологические причины

К патологическим причинам относят следующих группы заболеваний или действий:

К сведению. Среди миозитов есть и патология, относящаяся к врождённым – оссифицирующая фибродисплазия. Для неё характерно не воспаление мышц, а отложение в них солей кальция. Болезнь приводит к уплотнению и атрофии мышц. При окостенении глотательных и дыхательных мышц наступает смерть. Образование кальцинатов проходит на фоне незначительных болей. Дебют патологии внезапен и непредсказуем.

Клиническая картина

К общим симптомам миозитов также относят высыпания на коже, её уплотнение над мышцами, вовлечёнными в патологический процесс. Пациенты жалуются на болезненность при ощупывании и растяжении поражённых мышц, в которых при пальпации обнаруживаются узелки и тяжи. Возможно ограничение движений в суставах, которые «обслуживают» воспалённые мышцы.

В большинстве случаев температура при миозите поднимается до субфебрильных значений – 37,0-37,3 °С. Преследуют частые головные боли, постоянная общая слабость и быстрая утомляемость.

Тем не менее у каждого из миозитов есть и свои отличительные симптомы, которые как правило схожи с симптомами той болезни, ставшей причиной их возникновения:

  • инфекционные миозиты – лихорадочные состояния, ринит, покашливания, расстройство стула, приступы тошноты;
  • аутоиммунные миозиты – снижение веса, конечности (особенно пальцы) начинают мёрзнуть при комфортных температурах воздуха;
  • ювенильный дерматомиозит – начинается с резкой боли в ногах, настолько сильной, что она не даёт нормально ходить;
  • фибромиозит – длительный, до 5-6 лет, бессимптомный дебют, после чего проявляются боли в мышцах голени и предплечья, а у 20% возникают проблемы с глотанием;
  • при миозите мышц грудной клетки – кашель, приступы удушья, невозможность глубокого вдоха.

На заметку! Появление и широкое распространение бытовых кондиционеров привело к тому, что количество жителей мегаполисов, хотя бы 1 раз перенёсших миозитное воспаление мышц шейного отдела, выросло с 50 до 88%.

Миозиты – диагностика, анализы

Диагностика миозитов включает в себя:

  1. Опрос, осмотр и анализ наличных симптомов.
  2. Исследование крови – общий анализ з СОЭ.
  3. Рентгеновский снимок поражённого участка.

Лечение

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов при миозите обусловлен причиной, которая вызвала его развитие:

Диета и физические нагрузки

Важным моментом в терапии миозитов является соблюдение питьевого режима. Цена такого лечения невысока – суммарный суточный объём чистой воды должен быть не меньше 1 л + 1 л должен быть представлен отваром шиповника, несладкими морсами и зелёным чаем.

Кисломолочные напитки, соки и первые блюда в питьевом режиме не учитываются. Рацион питания во время лечения миозитов должен быть максимально сбалансированным.

При этом диета при миозите должна обязательно включать в себя следующие продукты:

Заниматься спортом при миозите нельзя, но поддерживать физическую активность и выполнять несложные комплексы ЛФК необходимо. на нашем сайте нацелено на тех, кто подвержен рецидивам «простудного» шейного миозита. В этом случае комплекс ЛФК идентичен комплексу, выполняемому при остеохондрозе шейного отдела.

© –2018 Все об опорно-двигательном аппарате на одном сайте: Спина, Суставы, Кости и не только

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

Миозит – какой врач лечит

Сталкиваясь с мышечными болями, пациенты задаются вопросами: миозит – что это такое, как лечить патологию, как вести себя, если появляются симптомы, характерные для болезни?

Миозит – патология, поражающая мышечные ткани, характеризующаяся воспалительной реакцией в месте повреждения, болевыми ощущениями. Пациенты сталкиваются с заболеванием после длительной нагрузки на некоторые группы мышц, из-за непривычно высокой физической активности, после контакта с инфекционным агентом.

Миозит поражает различные группы мышц, концентрируясь в местах, испытывающих большие физические нагрузки: высок риск появления симптомов в области груди, шеи, икроножных мышц.

Причина, провоцирующая развитие миозита, давно известна: долгая высокая нагрузка на мышечные группы. Страдает скелетная, а не гладкая мускулатура, из-за чего болезнь называют воспалительным заболеванием скелетных мышц.

Повышенная нагрузка на ткани может возникать в следующих случаях:

Врачи, выделяют несколько разновидностей миозита, ориентируясь по группам поражаемых мышц. Взрослым стоит помнить, что болезнь диагностируется также и у детей. Миозит у детей по симптомам, видам патологии не отличается от «взрослой» болезни.

Грудь

Миозит грудной клетки диагностируется особенно часто среди прочих разновидностей – отмечают врачи. Распространение патологии привязывают к высоким нагрузкам на мышечную систему грудной клетки, к поражениям органов грудной клетки респираторными, вирусными заболеваниями.

Он возникает из-за длительного напряжения мышц грудной клетки. Страдают плечи и руки при распространении воспалительного процесса.

Поражение патологией мышц шеи считается частым вариантом течения болезни. Эта форма является одной из самых опасных, так как в патологический процесс вовлекаются мышцы и ближайшие структуры, среди которых шейные позвонки, нижняя часть головы.

Лечение миозита шеи в домашних условиях категорически запрещено из-за близкого расположения жизненно-важных структур, легко поддающихся повреждению при неправильной терапии.

Шейные миозиты развиваются из-за воздействия холода или после длительного физического напряжения.

Спина

Миозит мышц спины – форма болезни, диагностируемая специалистами довольно часто. Патология развивается под воздействием длительных нагрузок, распространяясь от поверхности вглубь: воспаление способно проникать с мышц глубже, затрагивая даже костную систему.

Если диагностируется миозит мышц спины, лечение рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание быстро становится хроническим при неправильной терапии.

Икроножные мышцы

Миозит, поражающий икроножные мышцы встречается редко, но имеет наиболее тяжелые последствия для пациента. Если запустить болезнь, человек теряет способность полноценно передвигаться. Потеря двигательной активности может быть временной, но может остаться и навсегда.

Важно! Помимо разделения патологии по группам мышц выделяют также острый и хронический тип. Острое заболевание всегда должно подвергаться тщательной терапии из-за риска хронизации процесса.

Главный симптом заболевания – появление острой боли, усиливающейся при движениях, не стихающей после расслабления мышцы. Дополнительные общие симптомы:

  • отечность в области поражения;
  • локальное, общее повышение температуры;
  • узловое уплотнение, определяющееся при прощупывании пораженной мышцы;
  • чрезмерная мышечная возбудимость;
  • невозможность полноценно осуществлять движения;
  • чрезмерная чувствительность кожного покрова над местом поражения.

Каждый вид миозита имеет свои особенности.

Грудь

Диагностика миозита грудной клетки требует наибольшей внимательности из-за слабой выраженности симптомов. Первая жалоба на грудной миозит – ноющая, тянущая боль, становящаяся острой при надавливании на грудную клетку.

Развитие болезни характеризуется спазмами, онемением. Пациент жалуется на затрудненное глотание, приступы кашля, удушья, одышку. Из-за отсутствия возможности нормально дышать наблюдаются приступы головокружения, головные боли.

Шейный тип болезни сопровождается развитием тупых болевых ощущений. Поражается первоначально одна сторона шеи. Пациенту трудно или невозможно поднять голову, повернуть ее в одну из сторон. По мере прогрессирования симптомов боль будет затрагивать виски, спускаться вниз по позвоночнику.

Ранняя стадия болезни характеризуется скачками температуры. При внешнем осмотре врач обнаружит локальное покраснение кожи, пациент пожалуется на сильные боли при попытке ощупать больное место.

Если есть подозрения на миозит шеи, симптомы и лечение в домашних условиях или в стационаре должен определять врач. Важно не пропустить момент становления хронического заболевания из острого.

Спина

Спинной тип заболевания характеризуется более медленным прогрессированием. Больной сначала жалуется на легкие тянущие ощущения, поражающие поясничные мышцы. К ноющему чувству боль присоединяется постепенно, имея нарастающий характер. Первоначальное прощупывание пораженной области не приносит боли, но можно определить уплотнение тканей.

По мере прогрессирования болезни начинается атрофия мышц, приводящая к перетягиванию позвоночного столба. Боли приобретают выраженный резкий характер. Пораженные кожные покровы меняют окраску, приобретая лиловый оттенок.

Дополнительно пациент может жаловаться на повышение температуры, озноб.

Если развивается миозит мышц спины, лечение в домашних условиях нежелательно, чтобы не допустить развития атрофии, последующее повреждение позвоночника.

Поражение ног начинается с жалоб на тупую боль. Боль постепенно нарастает, захватывая ногу от икроножной мышцы до ступни. Ступня по мере развития болезни деформируется из-за мышечного напряжения, больной теряет возможность ходить.

Субъективно пациенты жалуются на нежелание подниматься с кровати из-за болевых ощущений, поражающих ноги, огрубение кожных покровов ног, когда болезнь начинается.

Лечением миозита занимаются ревматологи. Используется несколько основных направлений терапии:

  • системное лечение, включающее использование нестероидных средств с противовоспалительной активностью (Нурофен, Дикловенак, др.), витаминотерапии (предпочтение отдается группе B);
  • местное лечение, базирующееся на использовании припарок, мазей, кремов, обладающих противовоспалительной активностью (Фастум-гель, Вольтарен, др.);
  • лечение с помощью массажа, помогающее справиться с мышечным напряжением (если удается обнаружить миозит мышц спины симптомы: лечение массажем должно идти под контролем врача, только у опытного массажиста, аналогична ситуация с шейным миозитом);
  • методики физиотерапии, используемые для анестезии (помогают быстро доставить лекарство в воспаленные ткани).

Важно! Лечение миозита по симптомам, основанное на использовании мазей, обезболивающих препаратов, возможно только если подтверждено, что заболевание возникло из-за сильных физических нагрузок.

Если у пациента есть основание предполагать миозит, лечение в домашних условиях без консультации у врача не рекомендуется. Заболевание может быть вызвано не только перенапряжением мышц, но также воздействием инфекционных процессов или аутоиммунной реакцией, что требует особенной терапии.

Выбор врачом лекарства зависит от специфики патологии и факторов, ее вызвавших:

После купирования болевых симптомов врач порекомендует электростимуляцию. Процедура поможет быстро восстановить мышечную активность, обеспечит нормальное кровоснабжение мышц. К назначению лечебной физкультуры необходимо относиться с осторожностью: сильные нагрузки при миозите противопоказаны. Необходим врачебный контроль над ходом занятий ЛФК.

Если диагностируется миозит у ребенка, лечение должно корректироваться в соответствии с возрастными особенностями. Цель лечения – устранение причины патологии, а не симптомов. Необходимо показать ребенка специалисту для выбора актуальной терапии.

Важно! Для лечения миозита у детей не используют средства на основе пчелиного или змеиного яда: существует риск развития аллергической реакции.

Принципы терапии аналогичны принципам, использующимся для лечения взрослого. Врач корректирует дозировки препаратов, исходя из возрастных особенностей пациента, выраженности симптомов.

В лечении болезни можно использовать народные средства, но только после консультации с врачом. Подойдут следующие рецепты:

  • крапивный чай (измельченные листы растения заливаются кипятком);
  • аировый корень (измельченный корень заливают кипятком, настаивают, а потом употребляют по столовой ложке трижды в день);
  • лавровое масло (10-15 капель разводят кипяченой теплой водой и, смочив раствором полотенце, прикладывают его к пораженному месту);
  • соль или песок (после разогрева соль или песок оборачивают в ткань, прикладывают к больному месту, удерживая до полного остывания);
  • настой из камфорного спирта, аптечной желчи, перца (настой держат в темноте три дня, а затем ежедневно за два часа перед сном смазывают им пораженные участки тела, оставляют до отхода ко сну).
Советуем прочитать:  Защемление мышцы руки что делать

Рецепты народной медицины являются хорошим вспомогательным средством, но выступать в качестве единственного лечения они не могут. Народные рецепты направлены на купирование симптомов, они не могут бороться с причинами заболевания, и не могут считаться достаточно эффективным способом терапии.

Болевые ощущения – основная проблема пациентов, страдающих миозитом. Боль имеет приступообразный характер. Приступ длится в среднем 3-4 дня, после чего наступает затишье, если пациент не провоцирует повторный приступ, пренебрегая лечением или возобновляя физические нагрузки.

Длительность болей при хроническом миозите возрастает, поэтому его развития врачи стараются не допускать.

Хронизация процесса опасна более активным появлением таких симптомов, как слабость, апатия, усталость, невозможность и нежелание поднимать себя с кровати. При несвоевременном лечении наступает полная атрофия мышцы, человек, мучаясь от боли, теряет способность полноценно передвигаться.

Миозит опасен своим быстрым прогрессированием. Болезнь не останавливается на одной группе мышц, постепенно вовлекая все больше и больше окружающего пространства. Если в патологический процесс вовлечена не одна группа мышц, то говорят о полимиозите. Полимиозит характеризуется малой выраженностью болевого синдрома, но больные жалуются на мышечную слабость.

Шейный тип болезни из-за способности к прогрессированию считается наиболее опасным: воспалению подвергаются не только скелетные, но и гладкие мышцы. Если болезнь запущена, возникают проблемы с проглатыванием пищи.

Из-за распространения болезни пациентам важно знать, что такое миозит: симптомы и лечение в домашних условиях, информацию о помощи, получаемой при обращении к врачу. Зная, чего ожидать от заболевания, пациенты смогут самостоятельно оказать себе первую помощь, не пропустить момент, когда требуется специализированная врачебная консультация.

Миозит – какой врач лечит

Миозитом врачи называют воспалительный процесс мышц, формирующих внешнее тело человека.

Патология достаточно распространена среди всех возрастных групп населения, поэтому актуальность вопроса о том, какой врач лечит миозит, весьма оправдана.

Ярко выраженная симптоматика повреждения скелетных мышц доставляет человеку много болезненных проблем, поэтому не может оставаться без внимания и обращения к соответствующему специалисту.

Врач, занимающийся лечением воспаления мышц, может быть различной компетенции, что зависит от этиологии заболевания. Так, миозит лечит терапевт, невропатолог, ортопед, травматолог или хирург , то есть патология может быть спровоцирована целым рядом этиотропных факторов, которые определяют специфику диагностики и лечебных мероприятий.

Врачи различают локализированный миозит, то есть воспаление одной группы мышц и разлитую форму (полимиозит), обусловленную распространением воспалительного процесса на несколько групп скелетной мускулатуры.

Патологический процесс в мышечном слое имеет свойство вовлекать в себя близлежащие элементы тела, например, кожные покровы (дермомиозит) или суставную поверхность (артромиозит).

Заболеванию в наибольшей степени подвержены мышцы спины, шеи, грудной клетки и плечей.

Врачи тщательно дифференцируют диагноз с патологиями, угрожающими жизни, поскольку сходная симптоматика может обуславливать наличие инфаркта миокарда, острого тромбоза или менингита.

С миозитом обращаются к врачу терапевту, который с помощью определенных методов обследования установит правильный диагноз, назначит комплекс терапевтических мероприятий или скоординирует дальнейшие действия пациента, если данный вид мышечной патологии не входит в его компетенцию. Самолечение может стать причиной распространенности процесса или перехода его в хроническую форму, что намного хуже поддается лечению.

Клиническая картина миозита

Миозит лечит врач после установления точного диагноза и выяснения причины возникновения воспаления в мышцах. Грамотный, высококвалифицированный врач определит характер патологии и степень распространенности процесса уже при визуальном осмотре и по специфике субъективных ощущений пациента. Так, основными симптомами миозита считаются следующие:

интенсивная боль в области воспаленной мышцы или группы мышц;

боль часто иррадиирует в близлежащие участки тела, например, при воспалении мышц шейного отдела, болезненность распространяется на область лопаток или на грудную клетку;

изменения в консистенции пораженной мышцы, то есть она становится более плотной;

гиперемия и отечность кожи в месте локализации воспаления;

значительное снижение подвижности участка тела в области развития миозита;

возможны подкожные кровоизлияния и объемные гематомы.

Миозитом занимается врач обычно в поликлинических условиях, то есть при появлении подобной симптоматики, пациент может обратиться на прием к участковому терапевту. В стационаре воспаление мышц подлежит лечению только при выраженной распространенности процесса или при наличии у больного серьезной сопутствующей патологии.

Причины миозита

Основной врач по миозиту называется терапевтом , но могут понадобиться консультации смежных специалистов, что выясняется при определении причины возникновения воспалительного процесса.

Этиотропные факторы, провоцирующие патологию, врачи разделяют на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Самыми частыми причинами миозита считаются внешние, то есть мышцы подвергаются перенапряжению, травматизации или воздействию холодного потока воздуха.

Эндогенные причины встречаются реже, но миозит, обусловленный ими, намного сложнее поддается лечению.

Виды воспаления мышц эндогенной этиологии врачи определяют следующие:

системные и аутоиммунные заболевания;

Для лечения миозита врач точно определяет причину и назначает ряд комплексных мероприятий, включающих прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов на фоне физиотерапевтических методов воздействия на зону поражения мышечной ткани. Антибактериальные и гормональные препараты врачи назначают для воздействия на первопричину воспаления.

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Воспалительные процессы в мышцах провоцируют болезненность, ограничение подвижности и плохое общее самочувствие. Причинами миозита могут стать сквозняки, ушибы, нарушение иннервации, внутренние воспалительные процессы.

Довольно часто миозиты являются следствием запущенного остеохондроза позвоночного столба, особенно это касается мышц шеи и плечелопаточной зоны. Поэтому лечение должно осуществляться соответствующим образом.

Для выбора правильной методики терапевтического воздействия необходимо установление причины миозита.

Для начала предлагаем узнать, какой врач лечит миозит. В условиях городской поликлиники целесообразно обращение к терапевту или хирургу. Обычно назначается УВЧ и массаж, прогревания пораженного места и использование местно мазей с нестероидными противовоспалительными средствами.

На период воспаления назначается полный покой. Спустя некоторое время все симптомы, как правило, возвращаются. И причиной этого является неполноценное симптоматическое лечение, которое не учитывает истинной причины данной патологии.

Какой врач лечит миозит в нашей клинике мануальной терапии? Это, прежде всего мануальный терапевт, который изучает историю болезни и общее состояние пациента. Затем разрабатывается индивидуальная схема лечения застуженных и воспаленных мышечных волокон.

Для этого используется лечебный массаж, фармакопунктура, остеопатия и лечебная физкультура.

Чаще всего миозит – это следствие неправильного обмена веществ и иннервации мышечных волокон. У здорового человека не возникает болезненных ощущений в мышцах даже при тяжелых физических нагрузках.

Если боль провоцирует простое дуновение струи холодного воздуха из кондиционера или открытого окна, то следует задуматься над вопросом о том, нормально ли функционирует система кровообращения в месте развития миозита.

Чаще всего вопросом о том, какой врач лечит миозит, задаются молодые люди, которые ведут малоподвижный сидячий образ жизни.

Из мышцы страдают от постоянного дефицита кислорода, глюкозы и других питательных веществ вследствие нарушенного кровообращения и микроциркуляции. В более старшем возрасте это грозит развитием остеохондроза.

При данном заболевании страдает хрящевая ткань межпозвоночных дисков, которая может получать полноценное питание только диффузным способом из прилегающих к ним мышечных волокон.

Застойные явления в мышечных волокнах возникают также на фоне нарушенной иннервации. Это уже следствие развивающегося остеохондроза, при котором вследствие протрузии хрящевого диска развивается легкая степень ущемления мышечных волокон.

При застое крови и лимфатической жидкости формируются благоприятные условия для развития условно-патогенной микрофлоры, которая при переохлаждении или небольшой травме и провоцирует воспаление. Развивается болевой синдром, мышца отекает и становится болезненной при пальпации.

Может повышаться температура тела, возникать общая слабость и раздражительность.

Вполне логично, что первично для выбора специалиста при миозите пациент обращается в поликлинику по месту своего жительства или работы. В данном состоянии предоставляется больничный лист, который освобождает от труда на весь период, пока воспаление не стихнет. Для этого используются различные симптоматические методики.

После того, как миозит перестал проявляться острыми симптомами, самое время подумать о поиске причины этого состояния и восстановительного лечения. В нашей клинике мануальной терапии ответ на вопрос о том, какой врач лечит миозит, решается довольно просто.

Пациенту предлагается пройти обследование. Практически в 90% случаев выявляется патология позвоночного столба, которая требует немедленного вмешательства остеопата и мануального терапевта.

После лечения остеохондроза, случаи миозита наших пациентов больше не беспокоят на протяжении длительного периода времени.

Миозит – это воспалительное заболевание мышц , причины и симптомы которого весьма разнообразны . Но в большинстве случаев главными показателями проблемы является узелковые уплотнения , отеки и боль в пораженном участке . При пальпации она усиливается . Иногда у человека повышается температура . Среди случаев миозита часто диагностируется разновидность , возникающая в результате длительных статических нагрузок на определенные мышцы . В группу риска входят скрипачи , операторы ПК , водители и т. д.

Основные причины заболевания:

Наиболее тяжелой формой недуга считается гнойная. Она развивается вследствие бактериального заражения раны. Сопровождается сильной болью, абсцессом, некрозом.

Инфекционное поражение возникает как осложнение ОРВИ. Боль неинтенсивная, слабость мышц умеренная.

При аутоиммунной форме появляется недомогание в различных группах мышц. Боль отсутствует или незначительная.

Симптомы зависят от локализации пораженного участка. Чаще всего это шея и поясница, но встречается миозит ног, плеч и даже челюстей.

При воспалении шейного и плечевого отделов проявляется тупая боль. Она может отдавать в затылочную область и между лопатками. При этом подвижность позвонков остается в норме, но возникает дискомфорт при растягивании определенных сухожилий и мышц. Если имела место травма, то первые симптомы могут проявиться уже через несколько дней и именно в утреннее время, после сна. Пораженные мышцы отекают, возникает спазм, который раздражает нервные окончания и вызывает сильную боль, которая при этой патологии всегда асимметрична.

В случае поражения поясничного отдела мышцы уплотнены, при их сокращении человек чувствует ноющую боль. Когда зона локализации воспаления распространяется дальше, речь идет о полимиозите. Он характеризуется неинтенсивной болью, но мышечная слабость выражена существенно. Человеку сложно проделывать обычные движения. А затем, по мере атрофирования мышц, трудно становится держать голову прямо. На последней стадии патологический процесс убивает глотательные и жевательные мышцы, может развиться артрит.

Если воспаление затрагивает кожу, то речь идет о дерматомиозите. При запущенных формах этой разновидности слабость мышц становится более выраженной, возможна их атрофирование.

Дерматомиозит часто появляется у женщин молодого и среднего возраста. Для него характерны слабость, высокая температура, озноб, стремительная потеря веса, дряблость мышц. Кожа покрывается красной или фиолетовой сыпью, которая распространяется на лице, руках, туловище.

По характеру протекания заболевания выделяют острый и хронический миозит, у которых различные симптомы. Так, первый появляется после травм, переохлаждения, вирусных инфекций. Обычно этот период длится 2–20 дней. При грамотном своевременном лечении проходит бесследно. Хронический миозит развивается на фоне запущенного острого. Боль начинает носить периодический характер и возникает после пребывания в неудобной позе. Если врач назначит правильное лечение, то на начальном этапе хронического течения возможно полное выздоровление.

К какому врачу обратиться

Для постановки точного диагноза следует посетить специалиста. Возникает вопрос, какой врач лечит данное заболевание? Для начала обратитесь к терапевту. Он назначит общие анализы мочи и крови, а затем на основании их результатов и жалоб направит к соответствующему специалисту для лечения. Так, при остром и хроническом миозите чаще направляют к неврологу, хирургу. Полимиозит и дерматомиозит в компетенции ревматолога.

Обычно первые назначение врача – постельный режим, НПВП, антибиотики. Эффективны теплые компрессы с маслами розмарина, майорана, лаванды. Они отлично расслабляют напряженные мышцы, стимулируют кровообращение. Адекватная терапия поможет купировать боль и устранить другие симптомы. Для постановки точного диагноза проводят рентгенологическое исследование, электромиографию.

Лечение

При миозите применяются курсы массажа, регулярные физические занятия, иглоукалывание, вакуумная и мануальная терапии. Все эти процедуры эффективно купируют болевой синдром, устраняют напряжение мышц. Улучшается циркуляция крови и лимфы. Мышечные ткани освобождаются от шлаков и токсинов, что способствует восстановлению их тонуса. В этот период важно вводить в рацион больше легкоусвояемых белков.

Лечение хронического и острого миозита начинается с назначения противовоспалительных препаратов, чаще в инъекционной форме («Мовалис», «Ибупрофен», «Кеторолак»). Для избежания проблем с ЖКТ прием их следует ограничить 5–7 днями.

Не следует забывать о специальных мазях и гелях на основе индометацина, диклофенака в качестве местного средства. Они обладают обезболивающим и согревающим эффектами. Делать это можно при любом виде миозита с первого дня. Согревающие мази («Капсикам», «Финалгон», «Апизартрон») снимают спазм. Их нужно наносить с осторожностью, соблюдая инструкцию, особенно при первом применении, во избежание ожогов кожи.

Хорошо помогают снять болевые симптомы народные средства. Это могут быть компрессы из листьев лопуха и белокочанной капусты либо сваренного в мундире и размятого картофеля. Они помогают при лечении миозитов, вызванных перенапряжением и переохлаждением. Противопоказаны в случае гнойных бактериальных форм, так как это приведет к распространению патологического процесса.

Такие симптомы, как болезненность мышц при их пальпации, в движении и покое, повышенная температура тела, – повод обратиться к специалисту. Только врач после проведения ряда анализов сможет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

При легкой форме миозита боль проходит быстро, если человеку обеспечено сухое тепло, прием обезболивающих средств и покой. Если же недуг не лечить, а провоцирующие факторы будут присутствовать и дальше, он перейдет в хроническую стадию. Человек может утратить трудоспособность на длительное время. Именно поэтому следует лечить заболевание при первых симптомах.

Миозит – воспаление скелетной мускулатуры, которое сопровождается болью и слабостью в мышцах. Могут поражаться различные мышечные группы, но чаще всего в процесс вовлекаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, икроножные. Различают острый и хронический миозит.

Острый миозит возникает обычно практически сразу после травмирующего фактора. Хронический миозит развивается на фоне предшествующего острого миозита, который не лечили правильно. В результате в мышце формируются твердые узелки – триггерные зоны, прикосновение к которым вызывает резкую боль и мышечный спазм. Хроническая форма заболевания поддается терапии значительно хуже, чем острая. В случае осложненного течения присоединяется инфекция и возникает гнойный миозит.

Особыми видами миозита являются поли- и дерматомиозит. Эти заболевания относятся к группе ревматических, встречаются довольно редко, чаще у молодых женщин.

Причина развития поли- и дерматомиозита неизвестна. Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Под влиянием неизвестного фактора, которым может являться вирус, клетки иммунной системы проникают в мышцы и разрушают мышечные волокна. Спровоцировать развитие заболевания или вызвать его обострение могут инфекция, стресс или длительное пребывание на солнце – всего этого следует избегать.

Факторами риска развития болезни являются сквозняки, длительное сохранение вынужденной позы, травмы, переохлаждения, инфекции. При поли- и дерматомиозите следует избегать повышенной инсоляции и стрессов.

Симптомы миозита
Заболевание проявляется локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при напряжении (сокращении) пораженных мышц, а также при их ощупывании. Возможно появление отечности, иногда – покраснения кожи. В тяжелых случаях повышается температура, появляется головная боль. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды.

В отличие от других видов миозитов, при полимиозите обычно не бывает выраженных болей в мышцах, они отмечаются только у половины пациентов. Основное проявление болезни – нарастающая мышечная слабость. Больному становится трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, умываться, одеваться, причесываться. Из-за слабости мышц шеи трудно держать голову прямо, она «падает» на грудь, утром не оторвать голову от подушки. Помимо вышеперечисленного, при дерматомиозите на коже лица, верхней части туловища и рук появляется красная или фиолетовая сыпь, возможна отечность вокруг глаз. Довольно часты также общие симптомы: слабость, повышение температуры, потеря массы тела.

К какому врачу обратиться?
Острый и хронический миозит лечат врач-невролог, терапевт и хирург. Поли- и дерматомиозит относятся к ревматическим заболеваниям, поэтому их терапией занимается врач-ревматолог. Диагноз основывается на жалобах больного, данных клинического обследования и результатах анализов.

Анализы и обследования
В диагностике поражения мышц могут помочь лабораторные и инструментальные исследования. Характерным признаком является повышение в крови активности мышечных ферментов, прежде всего креатинфосфокиназы. Чувствительный метод диагностики – электромиография, он позволяет выявить признаки патологической активности в мышечных волокнах и может быть использован также для оценки эффективности лечения.

Чем опасно?
При несвоевременном или неправильном лечении возможно развитие гнойного миозита, который значительно утяжеляет состояние больных и намного труднее поддается терапии. При поли- и дерматомиозите возникает угроза жизни, так как процесс может распространиться на межреберные мышцы и диафрагму. Поражение дыхательной мускулатуры часто приводит к дыхательной недостаточности. Слабость мышц глотки вызывает поперхивание и затруднения при глотании пищи.

Лечение миозита и реабилитация больных
В начале заболевания необходим покой, при поражении мышц спины, ног, брюшной стенки – соблюдение постельного режима. Обычно назначают болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен др.), при гнойном миозите – антибиотики. При миозите показано сухое тепло (обвязывание шерстяным платком), эффективны физиотерапевтические процедуры, массаж пораженных мышц.

В домашних условиях поглаживание и растирание мышц с использованием разведенного эфирного масла эвкалипта, лаванды, майорана, сосны или розмарина поможет разогреть и расслабить пораженные мышечные волокна, стимулируя местное кровообращение. О целесообразности массажа в каждом конкретном случае необходимо посоветоваться с врачом. Прогноз при остром и хроническом миозите благоприятный – адекватная терапия позволяет быстро купировать симптомы болезни. Поли- и дерматомиозит могут представлять угрозу для жизни.

Nota Bene!
Для успешного лечения миозита необходимо устранить травмирующий фактор. Поэтому необходимо как можно меньше времени проводить в вынужденной позе, чтобы давать мышцам отдых.

Интересный факт
В 10–15% случаев у больных дерматомиозитом наблюдается развитие онкологических заболеваний. Причина данного факта на сегодняшний день остается неизвестной.

Профилактика миозита
В качестве профилактики следует избегать повышенных нагрузок на отдельные группы мышц, переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, травматических повреждений.

Первое, что нужно делать, чтобы избежать миозита – не сидеть на сквозняке. Особенно это касается профессиональных водителей, которые любят в жаркую погоду открыть окно со своей стороны. В холодную погоду одевайтесь тепло, потому что холод способствует спазму мускулатуры. Если вы заядлый компьютерщик, то не сидите долго перед монитором в одной позе – периодически вставайте и делайте пару-тройку простых упражнений. Особенно важно соблюдать это правило, если в помещении прохладно.

Эксперт: Долгополова Н. А. терапевт

Подготовлено по материалам:

  1. Федюкович Н. И. Внутренние болезни. – Ростов н/Д: Феникс, 2000.
  2. Шишкин А. Н. Внутренние болезни. Распознавание, семиотика, диагностика. – СПб. Лань, 1999.

источник