Меню

Воспаление мышц поясничного отдела симптомы и лечение

Симптомы и лечение воспаления мышц спины

Миозит спины – патология, возникающая вследствие воспалительного процесса или спазма. Воспаление мышц спины защемляет нервы, волокна мышц отекают, ощущается сильная боль. Миозит спины начинается чаще всего после переохлаждения. Заболевание провоцируют инфекции или воспаления, стрессовые ситуации, сидение длительное время в некомфортной позе. Миозит мышц спины вызывается также травмами спины (ушибы, растяжения, переломы).

Типы миозита

Состояние можно разделить на 2 вида:

  • Острая фаза вызвана травматическим поражением или перегрузкой мышц спины, локальным инфицированием их волокон.
  • Хроническая стадия возникает вследствие не долеченных полностью миозитов. Болевые ощущения продолжаются непостоянно и начинаются после длительного лежания или сидения. Они начинаются вечером, когда меняется погода или пациент подвергся переохлаждению.

Пациенты, увлекающие наркотическими веществами или отравившиеся токсинами склонны к появлению токсического миозита.

Как развивается миозит?

Основными причинами миозита называют острые воспалительные и паразитарные инфекции. В результате присутствия в организме гельминтов возникают проблемы с иммунитетом, скапливаются токсины, которые отрицательно действует на волокна мышц. Паразиты наполняют организм токсическими элементами, откладывают яйца, от этого возникают острые воспаления в волокнах мышц.

Миозит начинается из-за перенапряжения по время тренировок, при выполнении тяжёлой физической работы.

То же самое происходит, когда человек большую часть дня лежит или сидит в изогнутой некомфортной позе и затекают мышцы. Травмы спины сопряжённые с физической нагрузкой, холодом тоже приводят к воспалению. Нередко причиной выступают проблемы с обменом веществ, вызванные болезнями органов, костной ткани, позвоночного столба или судороги, связанные с напряжением.

При диагностике миозита спины врачи отмечают многофакторность причин, вызывающих заболевание, существуют даже группы людей предрасположенные к заболеванию в связи со своей профессией. У них чаще возникает миозит поясничных мышц и поясничный миозит.

Симптомы

Миозиту спины симптомы проявляет в виде болевых ощущений в утреннее время. Но боли могут возникать и сразу после тяжёлого дня или травмы спины, поясничного отдела. Пациент чувствует ноющую боль, которая становится сильней при ходьбе, движении. Прикосновение к локализации поражённых волокон тоже причиняет боль.

Пациента лихорадит, начинается мигрень. Больной ощущает ограниченность движений, мышцы напрягаются и атрофируются.

Мышцы спины сводит, они болят при миозитах в груди или зажатии нервов около рёбер и при невралгиях в этой области. Нередко неприятные ощущения локализуются в области рёбер или груди, отдавая в сердце. Поэтому патологию принимают за сердечный приступ и врачи для диагностики используют ЭКГ. При проблемах в мышцах кардиограмма покажет норму, а лечение лекарствами для сердца неэффективно.

При воспалительном процессе в поясничных мышцах возникают боли напоминающие по симптомам радикулит. А если заболевание сопряжено с защемлением нервов, то боль уходит в заднюю поверхность бедра и голени. Симптомы мышечных болей различны: от ограничения движений до полного обездвиживания.

Если воспаление поясницы сильное, то тонус мышц повышается и больного практически скрючивает от приступов боли.

Ему сложно разогнуться, человек двигается на полусогнутых ногах. Приступы непродолжительные, но тяжёлые. Диагностика необходима, чтобы лечащий врач назначил лечение миозита спины. Болевые ощущения становятся сильней при прикосновении к очагу поражённого участка, при ходьбе. При воспалительном процессе больной мучается мигренями и лихорадкой.

В мышечных волокнах образуются узелки. При инфекционном поражении боль проявляется при положении тела в состоянии покоя. Больной чувствует озноб, место поражения припухает, усиливается тонус мышц, ухудшается терморегуляция, вследствие чего поднимается температура тела.

Хроническое течение болезни проявляется в болевых приступах, ограничении подвижности, мигренях, отёках в месте поражения.

Диагностирование миозита спины лечение производится врачом с помощью анализа крови на ферменты, МРТ, анализов на антитела. Нередко после выявления симптомов и лечение болезни определяется врачом, а помогает выявить миозит биопсия, производимая хирургическим вмешательством.

Как лечить миозит?

На вопрос, чем лечить миозит, врач ответит, что для лечения этого состояния используют методы традиционной медицины, народные средства, физиотерапию, йогу, тибетскую медицину и другие методики лечения. Эти методики помогают снять боли и убрать все признаки болезни.

Препараты

Врачи лечат миозит традиционными методами, используя медицинские препараты для уменьшения воспаления и устранения причин состояния. Как правило, это нестероидные препараты (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак) в виде инъекций. Курс уколов обычно равен неделе, потому как лекарства становятся причиной язвы ЖКТ. Больному рекомендуется уменьшить двигательную активность и следует принимать лекарства с венотонирующим действием (например, L-лизина эсцинат). Такие лекарства снимают отеки, уменьшают воспалительный процесс и болевые ощущения.

Если паразитарная причина возникновения миозита лечение назначается в виде курса антибиотиков, которые подавляют бактерии. В случае возникновения гноя нередко требуется хирургическое вмешательство. При поражении мышц паразитами врач назначит антигельминтные препараты. При проблемах с иммунитетом больному показаны стероидные гормоны.

Для облегчения состояния больного используются мази с согревающим и болеутоляющим эффектом, например «Финалгон», «Капсикам» и т. д. Они хороши после физических перегрузок организма, но больному следует внимательно и аккуратно наносить средство во избежание ожога. Согревающие мази применяют, как только появляются боли в мышцах. Препараты помогают уменьшить боль, воспаление, снять отёк. Это может быть Найз гель, Кетонал, Быструм гель и другие препараты.

Народные средства

Для снятия отёка, снижения воспалительного процесса также используются народные средства. Их используют в тандеме с традиционными методами лечения, ведь лечение против миозита должно быть комплексным.

  • Больному рекомендуется накладывать на больное место компрессы из листьев капусты. Капустные листья предварительно натирают содой и хозяйственным мылом. Сверху листья укутывают тёплым шарфом или платком. Такое лекарство отлично справляется со снятием боли.
  • Одно из лучших народных средств от миозита – растирания мышц смесью бодяги и сливочного масла. Для этого 0,25 ч. л. бодяги смешивают со сливочным маслом (половина столовой ложки). Смесь для лечения втирают раз в неделю вечером. Лекарство не применяют чаще, чем раз в 7 дней, чтобы на коже не появилось раздражение. После натирания поражённое место укрывают толстой тканью.
  • Убирает отёчность, снимает болевые ощущения компресс, приготовленный на основе лопуха. Листья окатывают кипящей водой, остужают и прикладывают на поражённую область в виде компресса.
  • Лечить миозит можно и обычным картофелем, отваренным в кожуре. После варки горячие клубни картофеля отвариваются и разминаются. Горячее «пюре» выкладывают на ткань, свёрнутую в несколько слоёв и выкладывают на больной участок. «Пюре» лежит на поражённом участке до полного остывания. Компрессы с картошкой делают несколько дней.

Народные средства рекомендуется применять после переохлаждения. Воспаления, вызванные бактериями, греть категорически запрещено. Это вызывает стремительное распространение по всему организму гнойного поражения. Перед тем, как лечить болезнь народными средствами, всегда необходима консультация лечащего врача.

Гимнастика

Занятия йогой и гимнастикой ежедневно тоже оказывают положительное действие, поддерживают организм при терапии миозита, способствуя растяжению мышечных волокон, развивая выносливость. Это хороший способ для лечения и профилактики состояний, вызванных длительным стоянием в неудобных позах и затеканием мышц.

Диета

Питание при заболевании тоже важно, поэтому пациентам рекомендуется есть продукты, содержащие много витамина А, Е, С и салицилаты.

Эти элементы, проникая в человеческий организм, нейтрализуют вещества, из-за которых возникает воспаление и боль. Рацион должен включать болгарский перец, картофель, морковку, морскую рыбу. Рекомендуется готовить блюда из свёклы, больному на диете необходимо много пить соков с высокой кислотностью, зелёного чая. Запивать приёмы пищи следует отварами из шиповника.

Мануальная терапия

Врачи рекомендуют добавить к комплексному лечению и методы, предлагаемые тибетской медициной. Это точечный массаж, массаж, направленный на расслабление мышц. Нередко лечить миозит мышц спины рекомендуют иглоукалыванием. Не менее действенны мануальная терапия и вакуумный массаж. Методики из Тибета помогают убрать негативные симптомы и лечение ими положительно влияет на поражённые участки, оздоравливает тело в целом.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как лечится

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

источник

Миозит мышц спины: как проявляется воспаление?

Проблемы с позвоночником способны доставить массу хлопот, и об этом не понаслышке знает тот, кто когда-либо с ними сталкивался.

Одним из наиболее неприятных заболеваний этой категории является миозит мышц спины.

Он относится к числу патологий, при которых воспаление зарождается в мышцах скелета.

Симптомы, причины, протекание и локализованность заболевания могут различаться.

Как правило, боль локализуется в пораженных мышцах, обостряясь во время прощупывания и движения.

Что это такое

Миозитом мышц спины называют воспаление мышечных волокон, при котором в мышцах образуются твердые болезненные узелки – очаги воспаления. Часто патология принимает хронический характер и приводит к серьезнейшему осложнению – атрофии мышц.

Клиническая картина

Миозит мышц спины характеризуется появлением локальной ноющей боли в спине с нарастающей интенсивностью, которая усиливается при движении. При некоторых формах заболевания в пораженных мышцах можно обнаружить плотные тяжи и узелки – источники воспаления, которые отзываются сильной болью при пальпации. Также возможно появление припухлости и отечности мышц.

Что касается гнойного миозита, то он протекает совершенно по-другому. В этом случае воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, ознобом, постепенным усилением боли. Мышца при этом часто уплотняется, пребывает в состоянии постоянного напряжения.

Классификация

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Острая. Возникает неожиданно. Характеризуется появлением сильных болей. Развивается на фоне резкого напряжения мышц, острых инфекций, травм. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
  • Хроническая. Опасность хронического миозита заключается в том, что он протекает практически бессимптомно, поэтому человек может на протяжении долгого времени не догадываться о наличии болезни. Боли при такой форме заболевания возникают редко, усиливаясь при неблагоприятных воздействиях – переохлаждении, изменении метеоусловий, длительном нахождении в неудобной позе.

Также выделяют следующие формы миозита:

  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • токсический;
  • миозит в сочетании с аутоиммунными патологиями;
  • оссифицирующий;
  • полимиозит.

Распространенность и значимость

Миозит мышц спины является достаточно распространенной патологией. Заболевание может возникнуть у человека любого пола и возраста. Чаще всего миозит развивается в районе поясничного отдела позвоночника, реже – в области грудного и шейного отделов. Лечение осуществляют травматологи и ортопеды.

Факторы риска, причины

Воспалительный процесс может возникать по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • находящиеся в разгаре или недавно перенесенные острые вирусные инфекции;
  • паразитарное поражение мышц;
  • бактериальные инфекции;
  • повреждение мышц спины (травматическое либо в результате судорог);
  • аутоиммунное поражение;
  • токсическое поражение;
  • длительная статическая нагрузка на определенные группы мышц.

Чаще всего миозит возникает из-за длительного нахождения в неудобном положении, напряжения отдельных групп мышц. Поэтому у скрипачей, водителей и операторов ПК шансы заболеть миозитом гораздо выше, чем у представителей других профессий.

Последствия

Самыми неприятными проявлениями миозита являются болевые ощущения и мышечное напряжение. При появлении первых признаков заболевания следует минимизировать нахождение на холоде и физическую активность. В противном случае, болезнь может перетечь в затяжную форму.

Отсутствие лечения приводит к воспалению новых групп мышц и кожи, появлению интенсивной слабости в мышцах и их укорачиванию. Самым опасным последствием заболевания является атрофия мышц.

Видео: «Миозит и миалгия»

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика заболевания зависит от причины возникновения миозита. Однако самым ярким признаком миозита являются боли в районе спины, которые резко усиливаются при физических нагрузках. Иногда при пальпации пораженных участков мышц обнаруживаются плотные тяжи либо узелки.

К симптомам острого инфекционного (гнойного) миозита относят:
К симптомам хронического миозита относят:
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение и припухлость кожного покрова над проблемным участком;
  • патологическое напряжение мышц;
  • усиление боли в покое.
  • появление локальных, постепенно усиливающихся болей;
  • резкую болезненность при пальпации и сокращении мышц;
  • покраснение кожи, отечность мягких тканей над пораженными мышцами;
  • мышечную слабость – предвестник атрофии;
  • ограниченную подвижность сустава.

К другим признакам миозита относятся сильные головные боли, повышенная чувствительность кожи, субфебрильная температура тела. Иногда присутствует общее недомогание, сопровождающееся болью при поворотах и наклонах тела.

Диагностировать миозит непросто, т.к. наиболее яркое проявление симптомов приходится на период обострения заболевания. Вот почему врачи рекомендуют записываться на прием при обнаружении первых симптомов недуга. Откладывать лечение на потом нельзя, т.к. острый миозит может перерасти в хронический.

Для постановки диагноза и составления плана лечения назначаются следующие обследования:

  • анализы на антитела;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • электромиография;
  • МРТ;
  • биопсия мышц спины.

Лечение

Лечение миозита должно проводиться опытным врачом. Практиковать самолечение в этом случае не стоит, ведь необходимо устранить не только боль, но и причину ее появления.

Препараты

Для лечения миозита мышц спины могут применяться следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак. Как правило, их назначают в виде уколов. Использовать данные препараты можно не дольше недели, т.к. они могут привести к появлению лекарственных язв в ЖКТ.
  • Лекарства с ангиопротекторным и венотонирующим действием. Хороший пример таких препаратов – L-лизина эсцинат, который уменьшает боль в спине, снимает воспаление и устраняет отек мягких тканей.
  • Антигельминтные средства. Назначаются пациентам с паразитарными миозитами.
  • Антибиотики. Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной флорой.
  • Иммуносупрессоры, стероидные гормоны. Назначаются людям, страдающим паразитарными миозитами.

Также для лечения мышц спины применяются мази, которые обладают обезболивающим и согревающим эффектами.

Противовоспалительные препараты

Согревающие мази назначают, если заболевание вызвано длительными статическими нагрузками. Они применяются для разогревания мышц и снятия спазма.

Наносить такие мази нужно очень осторожно, дабы не вызвать ожог кожи.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания практикуется в том случае, если пациент страдает гнойным миозитом. При этом врач осуществляет вскрытие инфекционного очага, удаляет из него гнойное содержимое и накладывает дренирующую повязку. Параллельно проводится местная и парентеральная антибиотикотерапия.

Упражнения, ЛФК, массаж

Для лечения заболевания может быть назначен курс массажных процедур. Массаж, выполняемый квалифицированным специалистом, позволяет снять мышечный спазм, разогреть мышцы и улучшить кровообращение. Следует помнить о том, что массаж противопоказан пациентам с дерматомиозитом и гнойным миозитом.

Хорошо помогают при миозите ЛФК (лечебная гимнастика) и йога. Последняя включает физические упражнения, направленные на усовершенствование тела. Регулярные занятия способствуют формированию растяжки, укреплению мышц, повышению устойчивости к физическим нагрузкам.

Лечение в домашних условиях

При остром течении заболевания пациенты должны соблюдать строгий постельный режим с ограничением физической нагрузки. При сильном повышении температуры тела больному назначаются жаропонижающие препараты. Пораженный участок спины нужно держать в тепле; для этого можно использовать теплые платки, шерстяные повязки и т.д.

Также можно прибегнуть к использованию рецептов народной медицины:

  1. Компресс из капустных листьев. Взять два листа капусты, посыпать их содой и намылить. Приложить листы к области поражения, укутать спину шерстяным шарфом или платком. Такой компресс обладает обезболивающим действием.
  2. Лечение картофелем. Отварить три или четыре картофелины в мундирах, размять для лучшего контакта с пораженной областью. Через несколько слоев марли приложить полученную массу к области поражения. Компресс держат на спине до тех пор, пока картофель не остынет. Затем его убирают, а место компресса растирают водкой и укутывают шерстяным шарфом. Данную процедуру следует проводить несколько дней подряд.
  3. Компресс с листьями лопуха. Ошпарить кипятком листья лопуха, приложить их к больному месту и прикрыть фланелевой пеленкой.
  4. Растирания бодягой. Слегка растопить 1 ч.л. сливочного масла, смешать с 1/4 ч.л. бодяги. Готовую смесь втирать в пораженный участок на ночь и прикрывать фланелевой пеленкой. Делать это нужно не чаще одного раза в неделю. В противном случае, на коже может появиться раздражение.

Большинство перечисленных выше рецептов подходит для лечения заболеваний, вызванных перенапряжением, переохлаждением, а иногда – ОРВИ.

Что касается бактериальных миозитов, то греть их нельзя, чтобы избежать развития гнойного процесса. Поэтому перед использованием любых народных средств лучше советоваться с доктором, чтобы не усугубить ситуацию неправильным лечением.

Видео: «Лечение миозита»

Профилактика

Существуют несколько профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие миозита:

  • избегать переохлаждений и сквозняков, носить теплую одежду в холодное время года;
  • чаще делать разминку;
  • отдавать предпочтение здоровой пище, богатой витаминами;
  • отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни.

Чтобы избежать развития миозита, необходимо регулярно двигаться.

Долго сидеть или стоять в одной позе нельзя, даже при так называемой сидячей работе.

Тем, кто по долгу службы проводит много времени за рулем или компьютером, следует делать небольшие перерывы каждые 1-2 часа (вставать, делать легкую разминку, поворачивая корпус и наклоняя голову).

Не лишним будет разнообразить свой рацион питания, включив в него рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты.

Данные продукты содержат витамины С, А, Е, калий, йод, витамины В12 и D, полиненасыщенные кислоты. Они необходимы организму для укрепления и поддержания здоровья, особенно мышечной и костной систем.

Прогноз выздоровления

При быстром диагностировании и лечении миозита прогноз является благоприятным. Важно помнить о том, что болезнь способна переходить в хроническую форму с неявными симптомами. Вот почему следует обращаться к доктору при появлении первых признаков недуга и соблюдать данные им рекомендации. Если после терапии выполнять профилактические меры, риск повторного возникновения миозита будет сведен к минимуму.

Заключение

  • Миозит мышц спины является серьезным заболеванием — воспаление мышечных волокон.
  • Причинами миозита являются: бактериальные и инфекционные заболевания, переохлаждение.
  • Среди симптомов боли в спине, с локализацией в зависимости от пораженных мышц.
  • Лечение основывается на приеме противовоспалительных препаратов и растирании согревающими мазями.
  • При гнойном миозите применяют хирургическое вмешательство.
  • В качестве профилактики миозита достаточно просто избегать переохлаждения.

Пройдите тест!

Как хорошо Вы запомнили важные нюансы из статьи: Что такое миозит и какие причины его развития? Как лечат миозит?

источник

Миозит мышц спины

Миозит по патофизиологическим показателям относится к прогрессирующим мышечным дистрофиям, так как в его основе лежит первичное воспаление мышечного волокна с последующим нарушением трофики мышечной ткани. Впервые выявленный миозит имеет, как правило, локальное течение, то есть, патология поражает только одну мышцу. При переходе в хроническую форму в воспалительный процесс могут вовлекаться соседние мышцы и даже группы мышц (диффузная форма). Клинически миозит проявляется сильным болевым синдромом, скованностью в спине и уменьшением объема движений в пораженном сегменте позвоночника. Диагностика воспалительных процессов в мышцах на раннем этапе затруднительна, так как интенсивные боли появляются обычно, когда заболевание принимает хроническое течение.

Анатомия мышц спины

Мышцы (более обывательское название – мускулы) – это одна из частей опорно-двигательного скелета, образованная эластичной тканью и способная сокращаться под влиянием нервных импульсов. Мышечная ткань имеет волокнистую структуру и состоит из миоцитов – особого типа клеток, созревающих из миобластов и составляющих основу скелетной и гладкой мускулатуры. Мышцы выполняют функцию сгибания-разгибания, отведения-приведения конечностей и суставов, а также позволяют менять положение тела в пространстве и осуществлять важнейшие функции: дыхание, сердечные сокращения, продвижение пищи по различным отделам желудочно-кишечного тракта.

Мышцы спины представлены тремя группами, каждая из которых выполняет свои функции:

  • поверхностные мышцы спины и затылка;
  • глубокие мышцы спины и затылка;
  • подзатылочные мышцы.

По своему строению спинные мышцы, которые также могут называться паравертебральными или околопозвоночными, относятся к скелетной (поперечнополосатой) мускулатуре. Их масса может достигать 38-40% от веса тела человека, а у профессиональных спортсменов, лиц, регулярно дающих мышцам достаточную физическую нагрузку и рационально питающихся, этот показатель может составлять еще больше – около 53-59%.

Химический и белковый состав мышечного волокна довольно разнообразный, поэтому одним из факторов профилактики миозита и других заболеваний мышц является правильное, регулярное и сбалансированное питание. У здорового человека с достаточно тренированными мышцами в составе мышечной ткани присутствуют соли органических и неорганических кислот, белки (актин, миозин и актомиозин), гликоген, фосфолипиды, креатин, зола и свободные аминокислоты. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 0,02% от сырой массы, а объем воды в норме равен не менее 70-80%.

Что такое миозит?

Миозитом называется группа воспалительных заболеваний скелетной мускулатуры, при которых вторичными патогенетическими изменениями являются прогрессирующая миастения (мышечная слабость) и нарушение нейротрофических показателей мышечного волокна. При хроническом течении морфологические изменения проявляются выраженной пролиферацией клеток, а также скоплением воспалительного экссудата в пораженных тканях, что определяет высокие риски вторичного инфицирования здоровых мышц и развития системной воспалительной реакции (сепсиса).

Заболевание может отличаться агрессивным и прогрессирующим течением, а клинические симптомы миозита определяются патогенетическими и патофизиологическими изменениями. К ним относятся:

  • диффузное воспаление спинных мышц с образованием абсцессов, кист и очагов фиброзного экссудата;
  • тяжелые расстройства кровообращения в пораженных мышцах (кровоизлияния, частичное или полное прекращение тока крови и лимфы в сосудах микроциркуляторного русла);
  • развитие реактивной воспалительной реакции (подобное течение характерно для миозитов, развивающихся на фоне опухолевых заболеваний и внелегочных форм туберкулеза);
  • трофические изменения в мышцах и окружающих их тканях и структурах, включая периневрий – периневральную оболочку вокруг нервных пучков спинномозговых нервов.

Прогноз при своевременном выявлении и лечении миозитов благоприятный в подавляющем большинстве случаев. Отдельные категории миозитов, например, прогрессирующая фибродисплазия, могут представлять смертельную опасность, так как вызывают необратимые изменения в костно-мышечных структурах. В частности, при полифибромиозите происходит замещение мышечного волокна костной или костноподобной тканью, что необратимо приводит к инвалидизации пациента и дальнейшей смерти (в случаях распространения патологического процесса на мышцы гортани или диафрагмальной трубки).

Обратите внимание! В отличие от других заболеваний опорно-двигательной системы, поражающих преимущественно лиц старшей возрастной группы, миозит считается болезнью спортсменов, так как одним из главных факторов воспаления в скелетных мышцах является чрезмерная физическая нагрузка (особенно если она не соответствует степени тренированности спортсмена).

Причины возникновения

Причин возникновения миозита поперечнополосатых мышц много, и определить, что именно спровоцировало воспалительную или реактивную реакцию, в большинстве случаев можно только после проведения комплексной диагностики. Существуют даже отдельная классификация миозитов, которая проводится с учетом причины их возникновения.

Классификация миозита по причине возникновения

  • гель Кетонал;
  • Найз гель;
  • Быструм гель;
  • мази Индометацин, Диклофенак и др.
Противовоспалительные гели и мази можно применять при большинстве видов миозита, начиная с первых суток. Они обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием.
Согревающие мази
  • Зострикс;
  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизатрон и др.
Тип воспаления Возможные причины
Инфекционный Различные инфекционные заболевания (ангина, грипп, тонзиллит, кишечные инфекции и т.д.), при которых из воспаленных кровеносных и лимфатических сосудов начинает выделяться экссудат, способный скапливаться между мышечными волокнами и вызывать вторичное воспаление мышечной ткани. Основными патогенами при инфекционном миозите являются стафилококки и стрептококки (особенно гемолитический стрептококк – возбудитель ангины и тонзиллита), но в отдельную группу выделяют миозиты, развивающиеся на фоне поражения микобактериями туберкулеза.

Данный тип миозита наиболее опасен, так как может приводить к стремительному росту гнойных очагов и гнойному расплавлению расположенных поблизости костных структур (острому гематогенному остеомиелиту). При отсутствии своевременной эрадикационной терапии возможно заражение крови

Паразитический Паразитический миозит почти всегда имеет хроническое течение и может оставаться не диагностированным в течение нескольких месяцев и даже лет. Возбудителями паразитического миозита являются различные паразиты и простейшие, которые попадают в мышечную ткань методом восходящей диффузии из органов желудочно-кишечного тракта. Питанием для гельминтов и их личинок является кровь, поэтому вокруг паразита в мышце со временем образуется капсула с высоким риском последующей кальцификации и окостенения.

Отсутствие лечения при данном типе миозита может привести к смерти человека, так как некоторые виды гельминтов (например, аскариды) способны проникать в жизненно важные органы: сердце, дыхательные пути и даже головной мозг

Токсический Данный тип воспаления развивается на фоне длительной интоксикации организма отравляющими веществами: табачным дымом, этиловым спиртом, наркотиками, канцерогенами, содержащимися в некоторых продуктах питания. У людей с хроническими зависимостями токсичные вещества накапливаются в крови, откуда разносятся по всему организму, включая мышечную ткань. В результате вместо кислорода, необходимых минералов, аминокислот и белков в мышцы поступает бедная кислородом кровь с большим количеством отравляющих и ядовитых веществ.

В группу риска входят не только курильщики, лица с алкогольной зависимостью, но и жители экологически неблагоприятных районов, а также работники вредных промышленных производств

Гиподинамический Гиподинамией называется расстройство пищеварения, дыхания, кровообращения и других важных функций организма, спровоцированное малоподвижным образом жизни. Лица, страдающие ожирением и вынужденные мало двигаться, работники, занимающие «сидячие» должности, пациенты с недостаточной двигательной нагрузкой входят в группу повышенного риска по развитию воспалительных и атрофических процессов в скелетных мышцах
Травматический Это один из самых распространенных типов миозита, возникающий в результате механического и физического воздействия на мышцы спины (падения, удары, ушибы). Хорошо поддается лечению, а воспалительный процесс провоцируется излишней отечностью и повышенным тоническим напряжением
Стрессовый Напряжение мышц – естественная реакция организма на воздействие стрессовых факторов, поэтому сильные эмоциональные потрясения и хронические стрессы могут быть мощным катализатором воспаления в спинных мышцах
Профессиональный Профессиональный миозит диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены большую часть времени проводить в статической или неудобной позе (уборщицы, водители, садовники и т.д.)

Симптомы и особенности течения

Миозит мышц спины опасен тем, что в течение длительного времени он может протекать со слабо выраженными или стертыми симптомами (реже – вообще без каких-либо проявлений). Особенно затруднена своевременная диагностика миозита у пациентов, имеющих хронические заболевания позвоночника. Например, при межпозвоночной грыже или остеохондрозе появление характерных точек (узлов) мышечного напряжения является одним из проявлений миофасциального синдрома, поэтому данный клинический признак может не сразу ассоциироваться с миозитом.

Боль при воспалении в мышцах обычно имеет жгучий, ноющий или тянущий характер и на ранней стадии отличается слабой или умеренной интенсивностью. Если терапия на ранней стадии не проводится, нарастает мышечное напряжение, мышцы становятся плотными, отекают. Типичным признаком воспалительного процесса в скелетной мускулатуре является образование триггерных точек – узелков мышечного напряжения. Триггерные точки болезненны при пальпации, имеют четкие контуры и принимают участие в формировании вегетативных и мышечно-тонических реакций.

В целом, клиническая картина при миозите спинных мышц представлена следующими симптомами:

    Боль. Это основной симптом, возникающий при любых формах миозита спины. Боль в начале заболевания имеет слабую интенсивность, но со временем болевые приступы становятся сильнее, и прослеживается четкая связь болевого синдрома с физической и статической нагрузкой. Отличительным признаком болей при миозите является их усиление в состоянии покоя (больные жалуются преимущественно на боль после ночного сна).

Проявления интоксикационного синдрома (головная боль, отсутствие аппетита, высокая температура) характерны для токсического и инфекционного миозита. При паразитарном воспалении больной может периодически испытывать тошноту, рвотные позывы, жаловаться на сильные головные боли и резкую боль в спине. Боль при наличии паразитов в мышцах имеет локальное течение, то есть, человек может точно указать место ее возникновения.

Диагностика

Первично диагноз «миозит спинных мышц» может быть поставлен на основании результатов физикального и визуального обследования, в котором большое значение имеет пальпация триггерных точек и сила тонического напряжения мышц при надавливании на гиперчувствительные участки. Клинически значимыми жалобами в диагностике миозита при сборе анамнеза являются боли в мышцах, которые не проходят после устранения факторов нагрузки и длительного отдыха.

Лабораторная диагностика может включать анализы на исключение аутоиммунных факторов. Типичными признаками воспалительного процесса независимо от его локализации являются повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы, которые в совокупности с мышечными болями и спазмами позволяют заподозрить воспаление мышечной ткани. Если причиной воспаления стала глистная инвазия, в крови будет повышено количество эозинофилов – неделящихся гранулоцитов, которые созревают в костном мозге, после чего свободно циркулируют в крови и осуществляют уничтожение чужеродного белка в организме.

Минимально необходимый объем диагностики при подозрении на миозит включает следующие исследования:

  • измерение силы электрической активности мышц в ответ на возбуждение мышечного волокна под действием тока (электромиография);
  • биопсия мышечного волокна с применением методов стандартной окраски эозином и гематоксилином, а также специфического гистохимического окрашивания;
  • исследование ферментов КФК сыворотки.

При травматической природе воспаления используются методы дополнительной диагностики: рентгенография, МРТ, компьютерная томография.

Базовая терапия при миозите мышц спины

Лечение миозита спинных мышц проводится комплексно и включает как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы.

Препараты (первый этап лечения)

Для уничтожения патогенных микроорганизмов при инфекционном воспалении проводится базовая эрадикационная терапия, основы которой приведены в таблице ниже.

Видео — Миозит спины и шеи

Эрадикационная терапия при инфекционном миозите

Причина воспаления Какие лекарства используются? Препараты Изображение
Инвазия гельминтами (восходящее инфицирование методом диффузии) Антипаразитарные препараты (используются в комбинации с методами дезинтоксикационной терапии) «Вермокс»,
«Пирантел»,
«Декарис»,
«Левамизол»
Патогенные бактерии и микробы Антибиотики из группы фторхинолонов, макролидов и полусинтетических пенициллинов «Амоксициллин»,
«Азитромицин»,
«Кларитромицин»,«Ципролет»,
«Ципрофлоксацин»

Противопротозойные инфекции Противопротозойные и противомикробные препараты широкого спектра действия «Метронидазол», «Трихопол»

Грибковые заболевания Антимикотические лекарства системного действия «Флуконазол», «Миконазол», «Тербинафин»

Внелегочный туберкулез Специфическая противотуберкулезная терапия «Изониазид», «Рифампицин», «Стрептомицин»

Для облегчения болей и купирования воспалительного процесса применяются препараты из группы НПВС (наиболее эффективны комбинации с парацетамолом). Для борьбы с болью, восстановления кровообращения и улучшения функциональной активности мышц местно наносятся мази и гели, содержащие пчелиный или змеиный яд («Апизартрон», «Випросал»), муравьиный или камфорный спирт («Капсикам»).

Вспомогательная терапия (второй этап)

После регресса острых симптомов проводится второй этап консервативного лечения, который включает следующие процедуры:

    Массаж. Улучшает кровообращение, устраняет застой лимфы в сосудах, нормализует мышечный тонус.

Обратите внимание! При отсутствии тяжелых патологий крови и злокачественных заболеваний врач может рекомендовать больному курс гирудотерапии (лечение пиявками), но важно понимать, что данный метод относится к альтернативной медицине и не может рассматриваться в качестве основной или заместительной терапии.

Профилактика

Большое значение для профилактики миозита имеет регулярное и сбалансированное питание. Оно должно содержать достаточное количество продуктов с витаминами, магнием, цинком, кальцием, легкоусвояемыми белками и аминокислотами. Ежедневно необходимо употреблять качественное мясо и рыбу, овощи, фрукты, печень, яйца, молочные продукты. Регулярно в рационе должна присутствовать зелень и листовые салаты, а также продукты, содержащие природные противовоспалительные вещества – салицилаты. К ним относятся свекла, травяные чаи, морковь, шпинат, сок и листья малины.

Питьевой режим также имеет большое значение для профилактики воспалительных процессов в мышцах, так как почти 80% мышечной массы составляет вода. В качестве напитков для повседневного употребления лучше всего подходят травяные чаи, натуральные фруктовые соки, обычная питьевая воды, компоты и морсы из ягод и сухофруктов. Потребление кофе, крепкого чая, сладких соков промышленного производства и газированных напитков необходимо ограничить до 1-2 раз в неделю.

В качестве других профилактических мер при высоком риске нервно-мышечных заболеваний рекомендовано:

  • отказ от курения и употребления спиртных напитков (особенно пациентам с болезнями обмена веществ);
  • достаточная двигательная активность (ежедневная утренняя зарядка, прогулки пешком, плавание, занятия спортом и лечебной физкультурой);
  • соблюдение режима труда и отдыха (перерывы каждые 1-1,5 часа при сидячей работе, производственная гимнастика, правильная организация рабочего места с учетом физиологических показателей).

Не менее важно контролировать эмоциональное состояние, так как именно стрессы являются одним из главных катализаторов мышечного напряжения. Справиться со стрессом и хронической усталостью помогут длительные прогулки на природе, ароматерапия, йога, аудиотерапия. В качестве быстрых мер можно использовать травяные чаи и настои, а также различные ванны с добавлением эфирных масел и солей.

Видео – Упражнения при гипертонусе спинных мышц

Миозит – достаточно распространенное заболевание скелетной мускулатуры, имеющее благоприятный прогноз при условии своевременной диагностики и лечения. Главными симптомами миозита являются боль и скованность в спине, которая не проходит или даже усиливается в состоянии покоя. Консервативное лечение эффективно в большинстве случаев, но после купирования острых симптомов пациенту придется придерживаться специальных рекомендаций по питанию и образу жизни. Несоблюдение врачебных назначений может привести к повторному рецидиву и серьезным осложнениям, например, кальцификации мышечной ткани или инфицированию здоровых мышц.

Миозит — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник