Меню

Воспаление мышц и связок спины

Воспаление мышц спины: симптомы и лечение

Самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата – это боли в спине. Каждый человек хотя бы один раз сталкивался с ними. Такие боли не всегда возникают из-за заболеваний позвоночника. Часто их вызывает воспаление мышц спины. Такое состояние может развиться в любом возрасте по разным причинам. Если патологию вовремя начать лечить, она проходит быстро и без осложнений.

Особенности воспаления мышц спины

Мышечный корсет позвоночника выполняет очень важные функции. Он поддерживает тело в вертикальном положении, а также участвует во всех, даже мелких, движениях. Поэтому мышцы спины постоянно подвергаются большой нагрузке. Вследствие этого они чаще других подвержены воспалительным заболеваниям. Кроме того, близость к позвоночнику, пронизанному большим количеством нервных корешков, провоцирует возникновение очень сильных болей при воспалительном процессе.

Характеристика патологии

Воспаление мышц спины, если оно не является симптомом других заболеваний, называется миозитом. Патология характеризуется появлением воспаленных плотных узелков, отеком тканей и болью. Воспалительные очаги могут локализоваться в разных местах. Поражается обычно одна мышца, но при некоторых заболеваниях воспаление может захватить весь мышечный корсет.

Особенностью воспалительного процесса в мышцах является то, что от боли очень сложно избавиться. Воспаление развивается по такому принципу: отек тканей приводит к сдавливанию нервных корешков, расположенных в толще мышечной ткани или рядом. Это вызывает сильную боль, которая провоцирует рефлекторный спазм мышц. Нерв при этом ущемляется еще больше, и получается замкнутый круг.

Почему развивается заболевание

Воспаление мышц спины возникает под воздействием различных внешних факторов или при некоторых заболеваниях. Чаще всего его причиной становятся различные инфекционные болезни. Воспаление может развиться при гриппе или ОРВИ. Это самая распространенная причина патологии. Иногда мышцы поражаются при паразитарных заболеваниях, проникновении через раневую поверхность бактерий или токсических веществ, а также при аутоиммунных болезнях. Но такие внутренние причины воспалительного процесса встречаются не очень часто.

В основном воспаление мышц спины развивается под воздействием внешних факторов:

  • При длительном пребывании в неудобной позе. Этому подвержены офисные работники, водители, музыканты, кассиры.
  • Сильное физическое перенапряжение мышц, например, при занятии спортом или поднятии тяжестей.
  • Травма мышц – растяжение, ушиб, вывих позвонков.
  • Сильное переохлаждение, особенно в сочетании с физической нагрузкой.
  • Стрессовая ситуация, приводящая к спазмам мышц.

Кроме того, очень часто миозит сопровождает различные патологии позвоночника. Если при остеохондрозе, грыже диска или радикулите длительное время наблюдается боль, происходит спазм мышц. Такое состояние вызывает развитие воспаления.

Виды воспалительных заболеваний

Воспаление мышц спины вдоль позвоночника, в области верхнего плечевого пояса, лопаток, поясницы или таза может подразделяться в зависимости от причины возникновения, локализации и тяжести течения. Обычно выделяют две формы миозита – острую и хроническую. Чаще всего заболевание начинается остро, с сильной болью, температурой.

Если пациент относится к патологии несерьезно, при лечении только снял болевые симптомы, занимался самолечением или не выполнял всех указаний врача, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме того, развиться хронический миозит может при длительном пребывании в неудобной позе, малоподвижном образе жизни или аутоиммунных заболеваниях. Опасность этого вида болезни в том, что она протекает скрыто, боли возникают периодически под влиянием провоцирующих факторов. Поэтому хроническая форма миозита чаще вызывает осложнения.

Кроме того, при воспалении мышц спины по месту локализации и проявленным симптомам могут диагностировать несколько видов заболевания:

  • обычный миозит – воспалительный процесс, затрагивающий обычно одну мышцу;
  • полимиозит – поражает несколько групп мышц, а характеризуется сильно нарастающей слабостью;
  • дерматомиозит – воспаление сопровождается поражением кожных покровов с появлением сыпи, отека и высокой температуры;
  • гнойный миозит развивается при попадании инфекции в мышцу, характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией и уплотнением мышечной ткани.

Как проявляется заболевание

При внимательном отношении к своему состоянию даже обычный человек может вовремя обнаружить у себя воспаление мышцы спины, симптомы которого в большинстве случаев проявляются ярко и довольно характерно. По каким же признакам можно определить возникновение заболевания:

  • сильная боль в одной или нескольких мышцах, обычно обостряющаяся при прикосновении или физической нагрузке, но иногда усиление боли может наблюдаться даже в состоянии покоя;
  • появление болезненных уплотнений в мышечной ткани;
  • спазм мышц;
  • отек, покраснение кожи;
  • повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота и слабость;
  • постепенно развивается ограничение подвижности ближайших суставов, атрофия мышц.

Диагностика патологии

Протекает остро и быстро переходит в хроническую форму воспаление мышц спины. Симптомы и лечение поэтому нужно определить как можно скорее. Если пациент вовремя обращается к врачу, от патологии можно избавиться быстро и без последствий. Но необходимо точно поставить диагноз. Ведь спазм мышц, возникающий при воспалении, часто вызывает ущемление нерва. Поэтому появляются симптомы такие же, как при некоторых других заболеваниях, например при грыже диска или даже сердечном приступе. Обычно для точной постановки диагноза назначаются такие виды обследования:

  • анализы крови позволяют обнаружить воспалительный процесс и исключить аутоиммунные патологии;
  • МРТ проводится для обнаружения очагов воспаления;
  • электромиостимуляция определяет состояние пораженных мышц.

Воспаление мышц спины: симптомы и лечение

Под лопаткой боль может напоминать сердечный приступ, в пояснице – радикулит. Поэтому иногда пациенты начинают лечение самостоятельно, стараясь просто избавиться от боли. Но это ни к чему хорошему не приводит, так как только усиливает воспаление мышц спины. Лечение должен проводить специалист, выбирая методы строго индивидуально. Главное – это не только снять симптомы, но и избавиться от причины воспаления. Например, при бактериальном поражении назначаются антибиотики, если заболевание вызвано паразитами – антипаразитарные средства, а при аутоиммунном процессе помочь могут только глюкокортикоиды.

Но есть и общая схема лечения, эффективная при всех видах миозитов. Терапия должна быть комплексной, включающей как препараты для внутреннего применения, так и наружные средства. Как же проводится лечение воспаления мышц спины?

  • Прежде всего назначаются обезболивающие средства и лекарства для снятия воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении мышц спины хорошо помогают «Диклофенак», «Кеторолак», «Метиндол».
  • Наружно при локальном миозите хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Это могут быть препараты с согревающим или противовоспалительным действием. Например, «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам» обладают местнораздражающим действием, что приводит к стиханию боли. Снимают воспаление мази «Диклофенак», «Быструм гель», «Индометацин», «Найз».
  • В остром периоде обычно больному рекомендуют соблюдать покой. Только тогда пораженная мышца может восстановиться. Хорошо помогает также прогревание пораженного места, поэтому рекомендуют спину укутать теплым платком.
  • Очень эффективен для снятия мышечного напряжения массаж. Он улучшает кровообращение, оказывает прогревающее действие. Противопоказан он только при гнойной форме болезни и при дерматомиозите.
  • Дополнительно для лечения показаны физиотерапевтические процедуры. Применяются озоновые ванны, электротоковая терапия, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура.
  • При стихании болей для восстановления работы мышц выполняются специальные упражнения лечебной физкультуры. Эффективна йога, так как она хорошо расслабляет мышцы.
  • Необходимо соблюдать особую диету, исключая соленую, жирную и жареную пищу. Рацион должен включать овощи, рыбу, кисломолочные продукты. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды.
  • Особенности есть только при лечении гнойного миозита. Прогревание при этом противопоказано, а лечение заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага и удалении его содержимого.

Воспаление мышц спины: лечение народными средствами

В качестве вспомогательной терапии в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Их существует множество, но некоторые из них более просты в употреблении и эффективны. Снять воспаление мышц спины можно с помощью таких средство:

  • делать компресс из капустных листьев с содой и мылом;
  • натирать пораженное место мазью из сливочного масла и бодяги;
  • помогает компресс из свежих листьев лопуха;
  • прогревание с помощью отварного размятого картофеля.

Возможные осложнения патологии

Обычно при своевременном лечении воспаление можно снять за несколько дней. Если пациент выполняет все рекомендации врача, заболевание проходит без последствий. Но при хроническом течении, а также когда лечение было прекращено слишком рано, возможны осложнения. Чаще всего это атрофия мышц или некроз мышечных волокон. Из-за постоянного спазма могут также повреждаться нервные корешки и кровеносные сосуды.

Профилактика заболевания

Воспаление мышц спины можно предотвратить. Для этого нужно избегать повышенной физической нагрузки и переохлаждения. При работе, связанной со статическим напряжением, рекомендуется чаще делать перерывы, разминая мышцы. Питание должно быть сбалансированным, чтобы исключить нехватку микроэлементов. А хронические и инфекционные заболевания нужно вовремя лечить.

источник

Миозит мышц спины: как проявляется воспаление?

Проблемы с позвоночником способны доставить массу хлопот, и об этом не понаслышке знает тот, кто когда-либо с ними сталкивался.

Одним из наиболее неприятных заболеваний этой категории является миозит мышц спины.

Он относится к числу патологий, при которых воспаление зарождается в мышцах скелета.

Симптомы, причины, протекание и локализованность заболевания могут различаться.

Как правило, боль локализуется в пораженных мышцах, обостряясь во время прощупывания и движения.

Что это такое

Миозитом мышц спины называют воспаление мышечных волокон, при котором в мышцах образуются твердые болезненные узелки – очаги воспаления. Часто патология принимает хронический характер и приводит к серьезнейшему осложнению – атрофии мышц.

Клиническая картина

Миозит мышц спины характеризуется появлением локальной ноющей боли в спине с нарастающей интенсивностью, которая усиливается при движении. При некоторых формах заболевания в пораженных мышцах можно обнаружить плотные тяжи и узелки – источники воспаления, которые отзываются сильной болью при пальпации. Также возможно появление припухлости и отечности мышц.

Что касается гнойного миозита, то он протекает совершенно по-другому. В этом случае воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, ознобом, постепенным усилением боли. Мышца при этом часто уплотняется, пребывает в состоянии постоянного напряжения.

Классификация

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Острая. Возникает неожиданно. Характеризуется появлением сильных болей. Развивается на фоне резкого напряжения мышц, острых инфекций, травм. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
  • Хроническая. Опасность хронического миозита заключается в том, что он протекает практически бессимптомно, поэтому человек может на протяжении долгого времени не догадываться о наличии болезни. Боли при такой форме заболевания возникают редко, усиливаясь при неблагоприятных воздействиях – переохлаждении, изменении метеоусловий, длительном нахождении в неудобной позе.

Также выделяют следующие формы миозита:

  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • токсический;
  • миозит в сочетании с аутоиммунными патологиями;
  • оссифицирующий;
  • полимиозит.

Распространенность и значимость

Миозит мышц спины является достаточно распространенной патологией. Заболевание может возникнуть у человека любого пола и возраста. Чаще всего миозит развивается в районе поясничного отдела позвоночника, реже – в области грудного и шейного отделов. Лечение осуществляют травматологи и ортопеды.

Факторы риска, причины

Воспалительный процесс может возникать по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • находящиеся в разгаре или недавно перенесенные острые вирусные инфекции;
  • паразитарное поражение мышц;
  • бактериальные инфекции;
  • повреждение мышц спины (травматическое либо в результате судорог);
  • аутоиммунное поражение;
  • токсическое поражение;
  • длительная статическая нагрузка на определенные группы мышц.

Чаще всего миозит возникает из-за длительного нахождения в неудобном положении, напряжения отдельных групп мышц. Поэтому у скрипачей, водителей и операторов ПК шансы заболеть миозитом гораздо выше, чем у представителей других профессий.

Последствия

Самыми неприятными проявлениями миозита являются болевые ощущения и мышечное напряжение. При появлении первых признаков заболевания следует минимизировать нахождение на холоде и физическую активность. В противном случае, болезнь может перетечь в затяжную форму.

Отсутствие лечения приводит к воспалению новых групп мышц и кожи, появлению интенсивной слабости в мышцах и их укорачиванию. Самым опасным последствием заболевания является атрофия мышц.

Видео: «Миозит и миалгия»

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика заболевания зависит от причины возникновения миозита. Однако самым ярким признаком миозита являются боли в районе спины, которые резко усиливаются при физических нагрузках. Иногда при пальпации пораженных участков мышц обнаруживаются плотные тяжи либо узелки.

К симптомам острого инфекционного (гнойного) миозита относят:
К симптомам хронического миозита относят:
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение и припухлость кожного покрова над проблемным участком;
  • патологическое напряжение мышц;
  • усиление боли в покое.
  • появление локальных, постепенно усиливающихся болей;
  • резкую болезненность при пальпации и сокращении мышц;
  • покраснение кожи, отечность мягких тканей над пораженными мышцами;
  • мышечную слабость – предвестник атрофии;
  • ограниченную подвижность сустава.

К другим признакам миозита относятся сильные головные боли, повышенная чувствительность кожи, субфебрильная температура тела. Иногда присутствует общее недомогание, сопровождающееся болью при поворотах и наклонах тела.

Диагностировать миозит непросто, т.к. наиболее яркое проявление симптомов приходится на период обострения заболевания. Вот почему врачи рекомендуют записываться на прием при обнаружении первых симптомов недуга. Откладывать лечение на потом нельзя, т.к. острый миозит может перерасти в хронический.

Для постановки диагноза и составления плана лечения назначаются следующие обследования:

  • анализы на антитела;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • электромиография;
  • МРТ;
  • биопсия мышц спины.

Лечение

Лечение миозита должно проводиться опытным врачом. Практиковать самолечение в этом случае не стоит, ведь необходимо устранить не только боль, но и причину ее появления.

Препараты

Для лечения миозита мышц спины могут применяться следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак. Как правило, их назначают в виде уколов. Использовать данные препараты можно не дольше недели, т.к. они могут привести к появлению лекарственных язв в ЖКТ.
  • Лекарства с ангиопротекторным и венотонирующим действием. Хороший пример таких препаратов – L-лизина эсцинат, который уменьшает боль в спине, снимает воспаление и устраняет отек мягких тканей.
  • Антигельминтные средства. Назначаются пациентам с паразитарными миозитами.
  • Антибиотики. Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной флорой.
  • Иммуносупрессоры, стероидные гормоны. Назначаются людям, страдающим паразитарными миозитами.

Также для лечения мышц спины применяются мази, которые обладают обезболивающим и согревающим эффектами.

Противовоспалительные препараты

Согревающие мази назначают, если заболевание вызвано длительными статическими нагрузками. Они применяются для разогревания мышц и снятия спазма.

Наносить такие мази нужно очень осторожно, дабы не вызвать ожог кожи.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания практикуется в том случае, если пациент страдает гнойным миозитом. При этом врач осуществляет вскрытие инфекционного очага, удаляет из него гнойное содержимое и накладывает дренирующую повязку. Параллельно проводится местная и парентеральная антибиотикотерапия.

Упражнения, ЛФК, массаж

Для лечения заболевания может быть назначен курс массажных процедур. Массаж, выполняемый квалифицированным специалистом, позволяет снять мышечный спазм, разогреть мышцы и улучшить кровообращение. Следует помнить о том, что массаж противопоказан пациентам с дерматомиозитом и гнойным миозитом.

Хорошо помогают при миозите ЛФК (лечебная гимнастика) и йога. Последняя включает физические упражнения, направленные на усовершенствование тела. Регулярные занятия способствуют формированию растяжки, укреплению мышц, повышению устойчивости к физическим нагрузкам.

Лечение в домашних условиях

При остром течении заболевания пациенты должны соблюдать строгий постельный режим с ограничением физической нагрузки. При сильном повышении температуры тела больному назначаются жаропонижающие препараты. Пораженный участок спины нужно держать в тепле; для этого можно использовать теплые платки, шерстяные повязки и т.д.

Также можно прибегнуть к использованию рецептов народной медицины:

  1. Компресс из капустных листьев. Взять два листа капусты, посыпать их содой и намылить. Приложить листы к области поражения, укутать спину шерстяным шарфом или платком. Такой компресс обладает обезболивающим действием.
  2. Лечение картофелем. Отварить три или четыре картофелины в мундирах, размять для лучшего контакта с пораженной областью. Через несколько слоев марли приложить полученную массу к области поражения. Компресс держат на спине до тех пор, пока картофель не остынет. Затем его убирают, а место компресса растирают водкой и укутывают шерстяным шарфом. Данную процедуру следует проводить несколько дней подряд.
  3. Компресс с листьями лопуха. Ошпарить кипятком листья лопуха, приложить их к больному месту и прикрыть фланелевой пеленкой.
  4. Растирания бодягой. Слегка растопить 1 ч.л. сливочного масла, смешать с 1/4 ч.л. бодяги. Готовую смесь втирать в пораженный участок на ночь и прикрывать фланелевой пеленкой. Делать это нужно не чаще одного раза в неделю. В противном случае, на коже может появиться раздражение.

Большинство перечисленных выше рецептов подходит для лечения заболеваний, вызванных перенапряжением, переохлаждением, а иногда – ОРВИ.

Что касается бактериальных миозитов, то греть их нельзя, чтобы избежать развития гнойного процесса. Поэтому перед использованием любых народных средств лучше советоваться с доктором, чтобы не усугубить ситуацию неправильным лечением.

Видео: «Лечение миозита»

Профилактика

Существуют несколько профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие миозита:

  • избегать переохлаждений и сквозняков, носить теплую одежду в холодное время года;
  • чаще делать разминку;
  • отдавать предпочтение здоровой пище, богатой витаминами;
  • отказаться от курения, злоупотребления спиртными напитками;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни.

Чтобы избежать развития миозита, необходимо регулярно двигаться.

Долго сидеть или стоять в одной позе нельзя, даже при так называемой сидячей работе.

Тем, кто по долгу службы проводит много времени за рулем или компьютером, следует делать небольшие перерывы каждые 1-2 часа (вставать, делать легкую разминку, поворачивая корпус и наклоняя голову).

Не лишним будет разнообразить свой рацион питания, включив в него рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты.

Данные продукты содержат витамины С, А, Е, калий, йод, витамины В12 и D, полиненасыщенные кислоты. Они необходимы организму для укрепления и поддержания здоровья, особенно мышечной и костной систем.

Прогноз выздоровления

При быстром диагностировании и лечении миозита прогноз является благоприятным. Важно помнить о том, что болезнь способна переходить в хроническую форму с неявными симптомами. Вот почему следует обращаться к доктору при появлении первых признаков недуга и соблюдать данные им рекомендации. Если после терапии выполнять профилактические меры, риск повторного возникновения миозита будет сведен к минимуму.

Заключение

  • Миозит мышц спины является серьезным заболеванием — воспаление мышечных волокон.
  • Причинами миозита являются: бактериальные и инфекционные заболевания, переохлаждение.
  • Среди симптомов боли в спине, с локализацией в зависимости от пораженных мышц.
  • Лечение основывается на приеме противовоспалительных препаратов и растирании согревающими мазями.
  • При гнойном миозите применяют хирургическое вмешательство.
  • В качестве профилактики миозита достаточно просто избегать переохлаждения.

Пройдите тест!

Как хорошо Вы запомнили важные нюансы из статьи: Что такое миозит и какие причины его развития? Как лечат миозит?

источник

Миозит мышц спины

Миозит по патофизиологическим показателям относится к прогрессирующим мышечным дистрофиям, так как в его основе лежит первичное воспаление мышечного волокна с последующим нарушением трофики мышечной ткани. Впервые выявленный миозит имеет, как правило, локальное течение, то есть, патология поражает только одну мышцу. При переходе в хроническую форму в воспалительный процесс могут вовлекаться соседние мышцы и даже группы мышц (диффузная форма). Клинически миозит проявляется сильным болевым синдромом, скованностью в спине и уменьшением объема движений в пораженном сегменте позвоночника. Диагностика воспалительных процессов в мышцах на раннем этапе затруднительна, так как интенсивные боли появляются обычно, когда заболевание принимает хроническое течение.

Анатомия мышц спины

Мышцы (более обывательское название – мускулы) – это одна из частей опорно-двигательного скелета, образованная эластичной тканью и способная сокращаться под влиянием нервных импульсов. Мышечная ткань имеет волокнистую структуру и состоит из миоцитов – особого типа клеток, созревающих из миобластов и составляющих основу скелетной и гладкой мускулатуры. Мышцы выполняют функцию сгибания-разгибания, отведения-приведения конечностей и суставов, а также позволяют менять положение тела в пространстве и осуществлять важнейшие функции: дыхание, сердечные сокращения, продвижение пищи по различным отделам желудочно-кишечного тракта.

Мышцы спины представлены тремя группами, каждая из которых выполняет свои функции:

  • поверхностные мышцы спины и затылка;
  • глубокие мышцы спины и затылка;
  • подзатылочные мышцы.

По своему строению спинные мышцы, которые также могут называться паравертебральными или околопозвоночными, относятся к скелетной (поперечнополосатой) мускулатуре. Их масса может достигать 38-40% от веса тела человека, а у профессиональных спортсменов, лиц, регулярно дающих мышцам достаточную физическую нагрузку и рационально питающихся, этот показатель может составлять еще больше – около 53-59%.

Химический и белковый состав мышечного волокна довольно разнообразный, поэтому одним из факторов профилактики миозита и других заболеваний мышц является правильное, регулярное и сбалансированное питание. У здорового человека с достаточно тренированными мышцами в составе мышечной ткани присутствуют соли органических и неорганических кислот, белки (актин, миозин и актомиозин), гликоген, фосфолипиды, креатин, зола и свободные аминокислоты. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 0,02% от сырой массы, а объем воды в норме равен не менее 70-80%.

Что такое миозит?

Миозитом называется группа воспалительных заболеваний скелетной мускулатуры, при которых вторичными патогенетическими изменениями являются прогрессирующая миастения (мышечная слабость) и нарушение нейротрофических показателей мышечного волокна. При хроническом течении морфологические изменения проявляются выраженной пролиферацией клеток, а также скоплением воспалительного экссудата в пораженных тканях, что определяет высокие риски вторичного инфицирования здоровых мышц и развития системной воспалительной реакции (сепсиса).

Заболевание может отличаться агрессивным и прогрессирующим течением, а клинические симптомы миозита определяются патогенетическими и патофизиологическими изменениями. К ним относятся:

  • диффузное воспаление спинных мышц с образованием абсцессов, кист и очагов фиброзного экссудата;
  • тяжелые расстройства кровообращения в пораженных мышцах (кровоизлияния, частичное или полное прекращение тока крови и лимфы в сосудах микроциркуляторного русла);
  • развитие реактивной воспалительной реакции (подобное течение характерно для миозитов, развивающихся на фоне опухолевых заболеваний и внелегочных форм туберкулеза);
  • трофические изменения в мышцах и окружающих их тканях и структурах, включая периневрий – периневральную оболочку вокруг нервных пучков спинномозговых нервов.

Прогноз при своевременном выявлении и лечении миозитов благоприятный в подавляющем большинстве случаев. Отдельные категории миозитов, например, прогрессирующая фибродисплазия, могут представлять смертельную опасность, так как вызывают необратимые изменения в костно-мышечных структурах. В частности, при полифибромиозите происходит замещение мышечного волокна костной или костноподобной тканью, что необратимо приводит к инвалидизации пациента и дальнейшей смерти (в случаях распространения патологического процесса на мышцы гортани или диафрагмальной трубки).

Обратите внимание! В отличие от других заболеваний опорно-двигательной системы, поражающих преимущественно лиц старшей возрастной группы, миозит считается болезнью спортсменов, так как одним из главных факторов воспаления в скелетных мышцах является чрезмерная физическая нагрузка (особенно если она не соответствует степени тренированности спортсмена).

Причины возникновения

Причин возникновения миозита поперечнополосатых мышц много, и определить, что именно спровоцировало воспалительную или реактивную реакцию, в большинстве случаев можно только после проведения комплексной диагностики. Существуют даже отдельная классификация миозитов, которая проводится с учетом причины их возникновения.

Классификация миозита по причине возникновения

  • гель Кетонал;
  • Найз гель;
  • Быструм гель;
  • мази Индометацин, Диклофенак и др.
Противовоспалительные гели и мази можно применять при большинстве видов миозита, начиная с первых суток. Они обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием.
Согревающие мази
  • Зострикс;
  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизатрон и др.
Тип воспаления Возможные причины
Инфекционный Различные инфекционные заболевания (ангина, грипп, тонзиллит, кишечные инфекции и т.д.), при которых из воспаленных кровеносных и лимфатических сосудов начинает выделяться экссудат, способный скапливаться между мышечными волокнами и вызывать вторичное воспаление мышечной ткани. Основными патогенами при инфекционном миозите являются стафилококки и стрептококки (особенно гемолитический стрептококк – возбудитель ангины и тонзиллита), но в отдельную группу выделяют миозиты, развивающиеся на фоне поражения микобактериями туберкулеза.

Данный тип миозита наиболее опасен, так как может приводить к стремительному росту гнойных очагов и гнойному расплавлению расположенных поблизости костных структур (острому гематогенному остеомиелиту). При отсутствии своевременной эрадикационной терапии возможно заражение крови

Паразитический Паразитический миозит почти всегда имеет хроническое течение и может оставаться не диагностированным в течение нескольких месяцев и даже лет. Возбудителями паразитического миозита являются различные паразиты и простейшие, которые попадают в мышечную ткань методом восходящей диффузии из органов желудочно-кишечного тракта. Питанием для гельминтов и их личинок является кровь, поэтому вокруг паразита в мышце со временем образуется капсула с высоким риском последующей кальцификации и окостенения.

Отсутствие лечения при данном типе миозита может привести к смерти человека, так как некоторые виды гельминтов (например, аскариды) способны проникать в жизненно важные органы: сердце, дыхательные пути и даже головной мозг

Токсический Данный тип воспаления развивается на фоне длительной интоксикации организма отравляющими веществами: табачным дымом, этиловым спиртом, наркотиками, канцерогенами, содержащимися в некоторых продуктах питания. У людей с хроническими зависимостями токсичные вещества накапливаются в крови, откуда разносятся по всему организму, включая мышечную ткань. В результате вместо кислорода, необходимых минералов, аминокислот и белков в мышцы поступает бедная кислородом кровь с большим количеством отравляющих и ядовитых веществ.

В группу риска входят не только курильщики, лица с алкогольной зависимостью, но и жители экологически неблагоприятных районов, а также работники вредных промышленных производств

Гиподинамический Гиподинамией называется расстройство пищеварения, дыхания, кровообращения и других важных функций организма, спровоцированное малоподвижным образом жизни. Лица, страдающие ожирением и вынужденные мало двигаться, работники, занимающие «сидячие» должности, пациенты с недостаточной двигательной нагрузкой входят в группу повышенного риска по развитию воспалительных и атрофических процессов в скелетных мышцах
Травматический Это один из самых распространенных типов миозита, возникающий в результате механического и физического воздействия на мышцы спины (падения, удары, ушибы). Хорошо поддается лечению, а воспалительный процесс провоцируется излишней отечностью и повышенным тоническим напряжением
Стрессовый Напряжение мышц – естественная реакция организма на воздействие стрессовых факторов, поэтому сильные эмоциональные потрясения и хронические стрессы могут быть мощным катализатором воспаления в спинных мышцах
Профессиональный Профессиональный миозит диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены большую часть времени проводить в статической или неудобной позе (уборщицы, водители, садовники и т.д.)

Симптомы и особенности течения

Миозит мышц спины опасен тем, что в течение длительного времени он может протекать со слабо выраженными или стертыми симптомами (реже – вообще без каких-либо проявлений). Особенно затруднена своевременная диагностика миозита у пациентов, имеющих хронические заболевания позвоночника. Например, при межпозвоночной грыже или остеохондрозе появление характерных точек (узлов) мышечного напряжения является одним из проявлений миофасциального синдрома, поэтому данный клинический признак может не сразу ассоциироваться с миозитом.

Боль при воспалении в мышцах обычно имеет жгучий, ноющий или тянущий характер и на ранней стадии отличается слабой или умеренной интенсивностью. Если терапия на ранней стадии не проводится, нарастает мышечное напряжение, мышцы становятся плотными, отекают. Типичным признаком воспалительного процесса в скелетной мускулатуре является образование триггерных точек – узелков мышечного напряжения. Триггерные точки болезненны при пальпации, имеют четкие контуры и принимают участие в формировании вегетативных и мышечно-тонических реакций.

В целом, клиническая картина при миозите спинных мышц представлена следующими симптомами:

    Боль. Это основной симптом, возникающий при любых формах миозита спины. Боль в начале заболевания имеет слабую интенсивность, но со временем болевые приступы становятся сильнее, и прослеживается четкая связь болевого синдрома с физической и статической нагрузкой. Отличительным признаком болей при миозите является их усиление в состоянии покоя (больные жалуются преимущественно на боль после ночного сна).

Проявления интоксикационного синдрома (головная боль, отсутствие аппетита, высокая температура) характерны для токсического и инфекционного миозита. При паразитарном воспалении больной может периодически испытывать тошноту, рвотные позывы, жаловаться на сильные головные боли и резкую боль в спине. Боль при наличии паразитов в мышцах имеет локальное течение, то есть, человек может точно указать место ее возникновения.

Диагностика

Первично диагноз «миозит спинных мышц» может быть поставлен на основании результатов физикального и визуального обследования, в котором большое значение имеет пальпация триггерных точек и сила тонического напряжения мышц при надавливании на гиперчувствительные участки. Клинически значимыми жалобами в диагностике миозита при сборе анамнеза являются боли в мышцах, которые не проходят после устранения факторов нагрузки и длительного отдыха.

Лабораторная диагностика может включать анализы на исключение аутоиммунных факторов. Типичными признаками воспалительного процесса независимо от его локализации являются повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы, которые в совокупности с мышечными болями и спазмами позволяют заподозрить воспаление мышечной ткани. Если причиной воспаления стала глистная инвазия, в крови будет повышено количество эозинофилов – неделящихся гранулоцитов, которые созревают в костном мозге, после чего свободно циркулируют в крови и осуществляют уничтожение чужеродного белка в организме.

Минимально необходимый объем диагностики при подозрении на миозит включает следующие исследования:

  • измерение силы электрической активности мышц в ответ на возбуждение мышечного волокна под действием тока (электромиография);
  • биопсия мышечного волокна с применением методов стандартной окраски эозином и гематоксилином, а также специфического гистохимического окрашивания;
  • исследование ферментов КФК сыворотки.

При травматической природе воспаления используются методы дополнительной диагностики: рентгенография, МРТ, компьютерная томография.

Базовая терапия при миозите мышц спины

Лечение миозита спинных мышц проводится комплексно и включает как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы.

Препараты (первый этап лечения)

Для уничтожения патогенных микроорганизмов при инфекционном воспалении проводится базовая эрадикационная терапия, основы которой приведены в таблице ниже.

Видео — Миозит спины и шеи

Эрадикационная терапия при инфекционном миозите

Причина воспаления Какие лекарства используются? Препараты Изображение
Инвазия гельминтами (восходящее инфицирование методом диффузии) Антипаразитарные препараты (используются в комбинации с методами дезинтоксикационной терапии) «Вермокс»,
«Пирантел»,
«Декарис»,
«Левамизол»
Патогенные бактерии и микробы Антибиотики из группы фторхинолонов, макролидов и полусинтетических пенициллинов «Амоксициллин»,
«Азитромицин»,
«Кларитромицин»,«Ципролет»,
«Ципрофлоксацин»

Противопротозойные инфекции Противопротозойные и противомикробные препараты широкого спектра действия «Метронидазол», «Трихопол»

Грибковые заболевания Антимикотические лекарства системного действия «Флуконазол», «Миконазол», «Тербинафин»

Внелегочный туберкулез Специфическая противотуберкулезная терапия «Изониазид», «Рифампицин», «Стрептомицин»

Для облегчения болей и купирования воспалительного процесса применяются препараты из группы НПВС (наиболее эффективны комбинации с парацетамолом). Для борьбы с болью, восстановления кровообращения и улучшения функциональной активности мышц местно наносятся мази и гели, содержащие пчелиный или змеиный яд («Апизартрон», «Випросал»), муравьиный или камфорный спирт («Капсикам»).

Вспомогательная терапия (второй этап)

После регресса острых симптомов проводится второй этап консервативного лечения, который включает следующие процедуры:

    Массаж. Улучшает кровообращение, устраняет застой лимфы в сосудах, нормализует мышечный тонус.

Обратите внимание! При отсутствии тяжелых патологий крови и злокачественных заболеваний врач может рекомендовать больному курс гирудотерапии (лечение пиявками), но важно понимать, что данный метод относится к альтернативной медицине и не может рассматриваться в качестве основной или заместительной терапии.

Профилактика

Большое значение для профилактики миозита имеет регулярное и сбалансированное питание. Оно должно содержать достаточное количество продуктов с витаминами, магнием, цинком, кальцием, легкоусвояемыми белками и аминокислотами. Ежедневно необходимо употреблять качественное мясо и рыбу, овощи, фрукты, печень, яйца, молочные продукты. Регулярно в рационе должна присутствовать зелень и листовые салаты, а также продукты, содержащие природные противовоспалительные вещества – салицилаты. К ним относятся свекла, травяные чаи, морковь, шпинат, сок и листья малины.

Питьевой режим также имеет большое значение для профилактики воспалительных процессов в мышцах, так как почти 80% мышечной массы составляет вода. В качестве напитков для повседневного употребления лучше всего подходят травяные чаи, натуральные фруктовые соки, обычная питьевая воды, компоты и морсы из ягод и сухофруктов. Потребление кофе, крепкого чая, сладких соков промышленного производства и газированных напитков необходимо ограничить до 1-2 раз в неделю.

В качестве других профилактических мер при высоком риске нервно-мышечных заболеваний рекомендовано:

  • отказ от курения и употребления спиртных напитков (особенно пациентам с болезнями обмена веществ);
  • достаточная двигательная активность (ежедневная утренняя зарядка, прогулки пешком, плавание, занятия спортом и лечебной физкультурой);
  • соблюдение режима труда и отдыха (перерывы каждые 1-1,5 часа при сидячей работе, производственная гимнастика, правильная организация рабочего места с учетом физиологических показателей).

Не менее важно контролировать эмоциональное состояние, так как именно стрессы являются одним из главных катализаторов мышечного напряжения. Справиться со стрессом и хронической усталостью помогут длительные прогулки на природе, ароматерапия, йога, аудиотерапия. В качестве быстрых мер можно использовать травяные чаи и настои, а также различные ванны с добавлением эфирных масел и солей.

Видео – Упражнения при гипертонусе спинных мышц

Миозит – достаточно распространенное заболевание скелетной мускулатуры, имеющее благоприятный прогноз при условии своевременной диагностики и лечения. Главными симптомами миозита являются боль и скованность в спине, которая не проходит или даже усиливается в состоянии покоя. Консервативное лечение эффективно в большинстве случаев, но после купирования острых симптомов пациенту придется придерживаться специальных рекомендаций по питанию и образу жизни. Несоблюдение врачебных назначений может привести к повторному рецидиву и серьезным осложнениям, например, кальцификации мышечной ткани или инфицированию здоровых мышц.

Миозит — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Советуем прочитать:  Все физические упражнения для всех мышц