Меню

Во время кашля боль в мышцах

Причины боли в грудной клетке, в подреберье или спине при кашле — диагностика и лечение

Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.

Что такое боль при кашле

К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:

  • грудине;
  • левом или правом боку;
  • спине;
  • животе;
  • висках, голове;
  • под ребрами справа или слева.

Причины

Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:

  • органов отдела грудной клетки;
  • органов брюшной полости;
  • опорно-двигательной системы.

К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:

  1. Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
  2. Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
  3. Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.
  4. Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
  5. Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
  6. Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
  7. Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
  8. Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
  9. Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.
  10. Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
  11. Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
  12. Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
  13. Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
  14. Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.

При кашле болит правый бок под ребрами

Появление резких болевых ощущений справа под ребрами, тошноты, рвоты или отрыжки – такие симптомы характерны для:

  • язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатита;
  • холецистита.

источник

Боль под рёбрами при кашле: разбираемся в причинах

Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.

Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины

Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:

  • Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
  • Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
  • Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
  • Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.

Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.

Боль в правом подреберье: причины

  • Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
  • Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
  • Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
  • Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
  • Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
  • Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.
Советуем прочитать:  Боли в мышцах при мирена

Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.

Боль в левом подреберье: причины

Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.

  • Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
  • Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
  • Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
  • Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
  • Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
  • Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
  • Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
  • Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
  • Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
  • Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
  • Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
  • Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.

Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.

Диагностика болей

В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:

  • Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
  • Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
  • Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
  • Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
  • Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
  • Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Ультразвуковое исследование органов.
  • Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.

Допустимые способы лечения

Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:

  • Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
  • Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
  • Баралгин – выписывается в качестве уколов.

Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:

Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.

источник

Что делать, если болит живот при кашле

Когда болит живот при кашле, необходимо определить причину, т. к. этот симптом часто сопровождает более тяжелые патологические состояния, чем простудное заболевание. Самостоятельно сложно выявить очаг поражения, поскольку неприятные ощущения могут отдавать в другой орган. Чтобы сориентироваться, рекомендуется изучить особенности патологических состояний, которые с наибольшей вероятностью провоцируют болезненный кашель.

Причины возникновения болей

У мужчин и женщин в большинстве случаев источником неприятных ощущений являются одинаковые факторы. Характер кашля часто взаимосвязан с причиной его возникновения. Различают мокрый, сухой, приступообразный, с одышкой. Выделение мокроты — свидетельство развития воспалительного процесса, например, при инфекционном заболевании. Сухой кашель, в том числе приступообразный и с одышкой, чаще возникает на фоне других патологий. Вероятные факторы, которые провоцируют резкую боль при кашле:

  • изнурительные физические нагрузки приводят к мышечному перенапряжению; в результате малейшее сокращение мышц сопровождается неприятными проявлениями, которые локализуются в разных участках, что зависит от того, какие группы мягких тканей сокращались наиболее интенсивно;
  • патологические проявления у женщин, например, в период менструации или при беременности;
  • заболевания, спровоцированные вредоносными микроорганизмами: грипп или ротавирусная инфекция;
  • патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Болезненные ощущения могут возникать на разных участках тела: под ребрами с обеих сторон, в брюшной полости, спине, сбоку, в висках, грудной клетке. Наиболее распространенные болезни, провоцирующие боль при кашлевом синдроме:

  • пневмония, при этом кашель сопровождается покалыванием;
  • плеврит: когда воспалительный процесс в легких распространяется дальше (на мягкие ткани грудины, бронхи); при кашле болезненные ощущения локализуются в области грудной клетки, сопровождаются повышением температуры, общей слабостью, нарушением дыхательной функции;
  • туберкулез, очаг поражения при этом находится в легких: кашель сопровождается интенсивным выделением мокроты — часто с примесью рвоты, причем во время приступа чувствуется боль в легких;
  • бронхит: также наблюдается повышение температуры, выделение мокроты, болезненные ощущения возникают в области дыхательных путей, по мере распространения воспалительного процесса неприятные ощущения опускаются к бронхам, легким;
  • простуда, вирусные или бактериальные инфекции: в результате накопления молочной кислоты в мышцах появляется дискомфорт при кашле в области грудной клетки;
  • кашель с одышкой сопровождает воспаление оболочки сердца, в данном случае неприятные ощущения возникают при любых явлениях: чихании, малейшем давлении на грудину, при вдохе;
  • пневмоторакс: в данном случае открывается путь для выхода воздуха из легких, например, при ранении, переломе ребер, тогда воздух накапливается внутри, оказывает давление на органы, что приводит к возникновению болезненных ощущений;
  • опухоль: в зависимости от ее локализации на разных участках может появиться дискомфорт (в животе, грудной клетке, конечностях, голове);
  • травмы на разных участках тела приводят к возникновению боли;
  • остеохондроз: чаще всего неприятные ощущения появляются при кашле, если нарушается структура тканей в области грудной клетки;
  • невралгия: при этом возникают боли, отдающие в низ живота или конечности, все зависит от локализации очага поражения;
  • болезни мочевыводящих путей провоцируют возникновение болезненных ощущений на разных участках: в пояснице, подреберье, области живота, под лопаткой, в груди, области предплечья.
Советуем прочитать:  Упражнения для кольцевых мышц глаз

Мышечное перенапряжение

Кашель и боль в животе или других участках тела — взаимосвязанные симптомы. Это обусловлено тем, что при кашлевом рефлексе мышцы начинают сокращаться. Они непрерывно работают, особенно если откашливание происходит постоянно. В результате в мягких тканях накапливается молочная кислота.

Происходит это на фоне отсутствия интенсивных физических нагрузок. В нормальном состоянии при ежедневной двигательной активности или занятиях спортом молочная кислота всегда присутствует в тканях. В результате дискомфорт не ощущается. Во время болезни появляется слабость в теле, поэтому нагрузки снижаются, пациент соблюдает постельный режим.

Если терапия занимает много времени, то вынужденный перерыв в тренировках способствует тому, что молочная кислота начинает накапливаться в мышцах, чему способствует регулярная физическая нагрузка в виде сокращения мышц при кашле.

Симптоматическое лечение для устранения таких болей не требуется. Когда исчезнет кашель, одновременно пропадут и неприятные проявления. В случае, когда кашлевой рефлекс не прекращается в течение длительного периода, боль в мышцах исчезает раньше. Это обусловлено тем, что пациент постепенно возвращается к привычной жизни и физическим нагрузкам. Остаточный кашель уже не сопровождается болезненными ощущениями.

Облегчить состояние в период обострения заболевания можно при условии максимального расслабления тела. Полностью снизить тонус мышц невозможно. Значит, ожидать быстрого результата не следует. Дополнительно рекомендуется делать наклоны вперед или принимать положение сидя во время приступов кашля.

Если болезнь начала развиваться на начальном этапе тренировок на пресс, могут возникнуть неприятные ощущения. Болят мышцы живота при этом по описанной выше причине: молочная кислота накапливается в мягких тканях вследствие повышенных физических нагрузок.

Необходимо сделать перерыв в тренировках на время болезни, тогда дискомфорт исчезнет на вторые сутки.

Физиологические причины у женщин

Боль в нижней части живота — следствие естественных или патологических причин. В большинстве случаев основным фактором является альгоменорея. Низ живота у женщин чувствителен. Когда мышцы матки находятся в тонусе, а также на этот орган при кашле оказывается дополнительная нагрузка, интенсивность неприятных ощущений возрастает. Такое состояние не требует симптоматического лечения. Когда менструация закончится, тонус матки снизится, что поспособствует уменьшению дискомфорта.

Еще одной причиной может быть патологический процесс в тканях женских половых органов. В процессе кашля низ живота начинает болеть сильнее при отсутствии видимых причин, это может быть следствием апоплексии яичника, развития новообразования, воспалительного процесса во влагалище, матке, придатках.

Если имеются хронические заболевания половых органов, а на фоне кашля появились неприятные ощущения, необходимо сообщить врачу, что речь идет об обострении. В данном случае женщины жалуются, что, когда кашляю, низ живота болит сильно. Это может происходить вследствие развития тяжелых осложнений, поэтому ждать, когда симптомы исчезнут самостоятельно, нельзя.

Нарушения работы ЖКТ

Если диагностирован гастрит, колит или другое заболевание желудочно-кишечного тракта, при появлении дискомфорта во время кашля в области пораженных органов необходимо пройти дополнительное обследование. Вероятные факторы, способствующие возникновению неприятных проявлений:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождаемая такими симптомами: изжога, боль в загрудинной области, которая может отдавать в шею, левую половину грудной клетки;
  • язвенные образования в желудке: боль появляется в верхней части живота, одновременно возникает рвота, изжога, метеоризм, отрыжка;
  • гиперацидный гастрит с болезненными ощущениями в эпигастральной области, потерей аппетита, отрыжкой, тяжестью в желудке, изжогой, рвотой;
  • острый аппендицит: боль внизу живота справа, тошнота, гипертермия, метеоризм, нарушение стула, потеря аппетита.

Ротавирусная инфекция, боррелиоз

Инфекционные заболевания, вызванные вирусом некоторых видов, требуют выполнения лечения по схемам, которые отличаются от тех, что используются при терапии простуды, гриппа. Когда развивается ротавирусная инфекция, чаще всего сначала возникают характерные симптомы: повышение температуры тела, рвота, диарея. По мере развития интоксикации появляется общая слабость в теле, бледнеют наружные покровы, увеличивается интенсивность потоотделения.

Дополнительно возникает боль в животе. Этот симптом является следствием негативного воздействия ротавируса. Классическое лечение вирусной инфекции, которая сопровождается кашлем, в данном случае не применяется. Если одновременно появляется кашлевый рефлекс, боль в животе может усилиться, т. к. сокращаются мышцы, при этом увеличивается нагрузка на кишечник, в котором уже чувствуется дискомфорт. Необходимо восстановить микрофлору данного органа, что позволит убрать болевые ощущения.

Когда развивается боррелиоз, боль внизу живота слева или справа появляется не сразу. Признаки инфекции появляются в течение 1 месяца после инфицирования. Симптомы, характерные для данного патологического состояния: повышение температуры, головная боль, дискомфорт в суставах, мягких тканях, сыпь, ломота в теле, озноб.

Заболевание требует срочного лечения при возникновении первых симптомов, т. к. есть риск тяжелых последствий.

Боль при беременности

Вероятные причины в данном случае связаны с ростом плода. Если интересует вопрос, почему при кашле во время беременности возникают болевые ощущения, рассматривают 2 вероятных фактора:

  • повышенный тонус матки: при кашлевом рефлексе нагрузка на этот орган возрастает, что усиливает болевые ощущения;
  • сбой в работе кровообращения: по мере роста плода увеличивается давление на внутренние органы, что способствует нарушению кровоснабжения; в данном случае 2 фактора (нагрузка на сосуды и гипертонус матки) увеличивают интенсивность боли в области живота, когда появляется кашлевой синдром.

Помощь в домашних условиях

В первую очередь необходимо устранить кашель — тогда исчезнут или ослабнут болевые ощущения. Действенные методы:

  • ингаляции для ускорения выведения мокроты: такой способ применяется всегда, если у ребенка кашель, при терапии взрослых используется избирательно;
  • увеличивается суточное потребление воды, что способствует разжижению мокроты;
  • рецепты на основе меда, редьки, лука помогают устранить признаки инфекционного заболевания;
  • прямое воздействие на миндалины: полоскание, препараты противовоспалительного действия (таблетки, спреи);
  • повышение уровня влажности воздуха в помещении, при этом снижается интенсивность раздражения горла.

Если боль в животе появилась до того, как начался кашель, следует обратиться к врачу, пройти обследование

источник

При кашле болит в грудной клетке

Болевые ощущения, сопровождающие кашель – частое неприятное явление. Помимо физического дискомфорта, больного беспокоит тревога, не является ли это признаком серьезного осложнения. Отчасти переживания обоснованы, поскольку боли в грудной клетке имеют различный характер, интенсивность, объясняются множеством факторов, лечатся по-разному.

Советуем прочитать:  Избыток молочной кислоты в мышцах симптомы

Возможные причины боли

Чаще при кашле болит в грудной клетке из-за переутомления межреберных мышц и диафрагмы. Кашлевые толчки напрягают дыхательную мускулатуру, чрезмерная нагрузка раздражает мышечные волокна, происходит накопление молочной кислоты, возникает боль. Схожей симптоматикой проявляются межреберная невралгия, ушибы и травмы грудной клетки. Причиной болевого синдрома могут быть простудные заболевания, осложняющиеся воспалением трахеи, бронхов.

Значительные боли возникают при пневмонии, вовлечение в воспалительный процесс плевры или средостения усугубляет состояние больного. Кашель с болью в грудной клетке может свидетельствовать о специфических (туберкулез, саркоидоз легких) и опухолевых заболеваниях. Причиной боли зачастую становится спазм бронхов (астматический бронхит, бронхиальная астма). Болевым синдромом, усиливающимся при кашле, сопровождается сердечная патология (перикардит, миокардит, стенокардия, острый инфаркт миокарда).

Межреберная невралгия

Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:

  • тяжелый труд;
  • подъем тяжестей;
  • резкий поворот туловища;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • травма;
  • простуда;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • остеохондроз позвоночника.

Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.

Простудные заболевания

Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.

Плеврит

Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.

Пневмония

Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).

Травмы груди

Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.

Заболевания сердца

Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.

Рак легких

Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

  • переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
  • воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
  • раздражение или воспаление плевры;
  • межреберная невралгия;
  • прорастание, сдавливание бронха опухолью;
  • травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
  • воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Посередине

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

За грудиной

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Справа

Частая причина – межреберная невралгия. Кашель становится мучительным, больной принимает вынужденное положение, позволяющее хоть отчасти облегчить состояние. Распространенная болезненность правой половины грудной клетки требует исключения плеврита, туберкулезного процесса. Болью при кашле будет сопровождаться правосторонний очаг пневмонии. Колющим, «стреляющим» характером болевых ощущений сопровождается травматическое повреждение ребер.

Слева

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

К какому врачу обращаться

Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.

Видео: Межреберная невралгия и боль в груди

источник