Меню

Во вращении голени внутрь участвует мышца

36. Мышцы нижних конечностей

Мышцы бедра. От широкой фасции по бокам бедра отходят вглубь две плотные межмышечные перегородки, прирастающие к бедренной кости вдоль её шероховатой линии. Вместе с третьей тонкой фасциальной перегородкой они образуют три костно-фиброзных канала, охватывающих переднюю, медиальную и заднюю группы мышц бедра.


Мышцы бедра: А — передняя и медиальная группы; Б — задняя группа [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]


Мышцы голени: А — спереди; Б — сбоку [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

К передней группе относятся портняжная и четырёхглавая мышцы бедра.

Портняжная мышца — самая длинная в человеческом теле (около 50 см). Она начинается от передневерхней ости подвздошной кости, пересекает бедро косо вниз и внутрь и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Мышца сгибает ногу в тазобедренном и коленном суставах; вращает голень внутрь, а бедро — наружу.

Четырёхглавая мышца бедра очень массивная и занимает всю переднюю и отчасти боковую поверхность бедра. Она состоит из четырёх до известной степени обособленных головок. Одна из них — прямая мышца бедра — наиболее самостоятельная. Она лежит в собственном фасциальном влагалище, имеет двуперистое строение; начинаясь от передненижней ости подвздошной кости, её пучки переходят дистальнее в общее сухожилие мышцы. Три другие головки четырёхглавой мышцы носят название широких мышц бедра. Самая крупная из них — латеральная широкая мышца, расположенная на боковой стороне бедра; она начинается от большого вертела, шероховатой линии бедренной кости и латеральной межмышечной перегородки. Медиальная широкая мышца, расположенная кнутри от прямой мышцы, начинается от шероховатой линии бедра ниже латеральной головки и от медиальной межмышечной перегородки. Латеральная и медиальная широкие мышцы имеют одноперистое строение. Промежуточная широкая мышца, лежащая между латеральной и медиальной широкими мышцами и под прямой мышцей, берёт начало от передней и наружной поверхностей бедренной кости. Все четыре головки соединяются дистально в одно общее сухожилие, которое охватывает с боков надколенник и под названием его собственной связки прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Выше надколенника, под сухожилием мышцы, находится синовиальная сумка, сообщающаяся с полостью коленного сустава. Четырёхглавая мышца бедра разгибает ногу в коленном суставе, а прямая мышца, кроме того, действуя отдельно, сгибает ее в тазобедренном суставе до угла в 90°.


Мышцы таза и бедра, правого; вид сзади. 1 — большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus); 2 — средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius); 3 — малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus); 4 — грушевидная мышца (m. piriformis); 5 — верхняя близнецовая мышца (m. gemellus superior); 6 — внутренняя запирательная мышца (m. obturator internus); 7 — нижняя близнецовая мышца (m. gemellus inferior); 8 — квадратная мышца бедра (m. quadratus femoris); 9 — полусухожильная мышца (m. semitendinosus, отрезана); 10 — полуперепончатая мышца (m. semimembranosus); 11 — двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Надколенник — это промежуточная костная опора дистального сухожилия четырёхглавой мышцы. Его значение как сесамовидной кости заключается в том, что он облегчает передачу действия мышцы на голень (создаётся более выгодный, большой угол действия) и уменьшает площадь скольжения её сухожилия по дистальному эпифизу бедренной кости. В области надколенника лежит подкожная синовиальная сумка.

Медиальная группа мышц бедра состоит из гребешковой и стройной мышц, длинной, короткой и большой приводящих. Эти пять мышц похожи друг на друга по расположению и направлению волокон, а, следовательно, и по основной функции, почему их и объединяют в группу приводящих мышц.


Мышцы бедра, правого; вид спереди. 1 — напрягатель широкой фасции (m. tensor fasciae latae); 2 — подвздошно-большеберцовый тракт (tractus iliotibialis); 3 — прямая мышца бедра (m. rectus femoris); 4 — латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis); 5 — медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis); 6 — подвздошно-поясничная мышца (m. iliopsoas); 7 — гребешковая мышца (m. pectineus); 8 — длинная приводящая мышца (m. adductor longus); 9 — портняжная мышца (m. sartorius); 10 — тонкая мышца (m. gracilis); 11 — большая приводящая мышца (m. adductor magnus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]


Мышцы бедра, правого; вид сзади. 1 — большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus); 2 — двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris); 3 — полуперепончатая мышца (m. semimembranosus); 4 — полусухожильная мышца (m. semitendinosus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Гребешковая мышца небольшая; своим латеральным краем граничит с внутренней частью подвздошно-поясничной мышцы; начинается от лонного гребня и прикрепляется к самой верхней части медиальной губы шероховатой линии бедра. Мышца сгибает ногу в тазобедренном суставе, одновременно приводя её и вращая кнаружи.

Стройная мышца лентовидна, тонка и располагается вдоль медиальной поверхности бедра. Начинаясь от нижней ветви лонной кости вблизи лонного симфиза, она прикрепляется вместе с портняжной мышцей к бугристости большеберцовой кости. Мышца приводит отведённую ногу и принимает участие в сгибании её в коленном суставе.

Длинная, короткая и большая приводящие мышцы начинаются от лонной, а последняя также и от седалищной кости. Прикрепляются все три мышцы к шероховатой линии бедра, большая приводящая — вплоть до внутреннего его надмыщелка. Подобно гребешковой и стройной мышцам, они приводят бедро и вращают его кнаружи; кроме того, первые две сгибают бедро, а последняя разгибает его.

Задняя группа состоит из трёх мышц: полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой. Они имеют общее начало от седалищного бугра, где покрыты большой ягодичной мышцей, а прикрепляются на голени, ограничивая сверху подколенную яму.

Полусухожильная мышца имеет длинное дистальное сухожилие, равное приблизительно половине её длины. Отклоняясь медиально, она прикрепляется к бугристости большеберцовой кости вместе с сухожилиями портняжной и стройной мышц. Сухожильные волокна всех трёх мышц образуют здесь так называемую «гусиную лапку». Последняя продолжается частично в фасцию голени, укрепляя её.

Полуперепончатая мышца начинается длинным плоским сухожилием, имеет одноперистое строение, прикрепляется к медиальному мыщелку большеберцовой кости.

Двуглавая мышца бедра берёт начало длинной головкой от седалищного бугра, а короткой — от шероховатой линии бедренной кости. Прикрепляется мышца общим сухожилием к головке малоберцовой кости.

Все три мышцы задней группы разгибают ногу в тазобедренном суставе и сгибают в коленном. При фиксированной конечности они вместе с большой ягодичной мышцей разгибают туловище в тазобедренном суставе. При согнутом колене двуглавая мышца вращает голень кнаружи, а полусухожильная и полуперепончатая — внутрь.

Мышцы голени. На голени различают три мышечные группы: переднюю, латеральную и заднюю; мышцы последней расположены в два слоя — поверхностный и глубокий. Медиальная поверхность и передний край большеберцовой кости, а также обе лодыжки мышцами не покрыты. Между костями и кожей здесь расположены синовиальные сумки.

Фасция голени, представляющая собой продолжение широкой фасции бедра, особенно уплотнена в области передней группы мышц, где в неё вплетаются сухожильные волокна «гусиной лапки». Отдавая две продольные межмышечные перегородки к малоберцовой кости, фасция образует костно-фиброзный канал, в котором лежит латеральная группа мышц. От фасции и межмышечных перегородок берут начало прилегающие к ним мышцы. В области задней группы мышц фасция разделяется на поверхностный и глубокий листки. Первый покрывает трёхглавую мышцу, второй — глубокий слой мышц, образуя вокруг них вместе с костями голени костно-фиброзное влагалище. В последнем помещается и сосудисто-нервный пучок голени. Над лодыжками, спереди, фасция уплотнена за счёт прикрепляющихся к костям поперечных фиброзных волокон и образует верхний удерживатель разгибателей. В области лодыжек в фасции существует другое утолщение -нижний удерживатель разгибателей. Отходящие от него вглубь отростки ограничивают четыре канала, через которые на стопу проходят окруженные синовиальными влагалищами сухожилия мышц передней группы, сосуды и нервы. Подобные же костно-фиброзные и синовиальные влагалища располагаются ниже медиальной лодыжки, где проходят сухожилия мышц глубокого слоя задней группы с сосудами и нервами, а также сбоку латеральной лодыжки и на латеральной стороне подошвы, где находятся сухожилия мышц латеральной группы.


Поверхностные и глубокие мышцы голени правой; вид сзади. 1 — медиальная головка икроножной мышцы (caput mediate m. gastrocnemius); 2 — латеральная головка икроножной мышцы (caput laterale m. gastrocnemius); 3 — пяточное (ахиллово) сухожилие [tendo calcaneus (Achillis)]; 4 — камбаловидная мышца (m. soleus), 5 — подошвенная мышца (m. plantaris); 6 — подколенная мышца (m. popliteus); 7 — задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior); 8 — длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus); 9 — длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Передняя группа мышц голени состоит из передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца.

Передняя большеберцовая мышца начинается от латерального мыщелка и диафиза большеберцовой кости; спускаясь вдоль неё на стопу, прикрепляется к I клиновидной и I плюсневой костям. Мышца разгибает стопу в голеностопном суставе и супинирует её.

Длинный разгибатель пальцев лежит латеральнее передней большеберцовой мышцы, имеет одноперистое строение. Начинается он от верхней трети большеберцовой кости, малоберцовой кости и межкостной перепонки; разделившись на четыре сухожилия, выходит на стопу и прикрепляется к сухожильному растяжению на тыле II — V пальцев. Мышца не только разгибает пальцы, но и пронирует стопу. Длинный разгибатель пальцев может иметь ещё пятое, непостоянное сухожилие, иногда с самостоятельным мышечным брюшком. Располагаясь наиболее латерально, это брюшко прикрепляется к тылу основания IV и V плюсневых костей, и пронируетстопу (движение, важное при прямохождении).

Длинный разгибатель большого пальца начинается от двух нижних третей малоберцовой кости и соответствующей части межкостной перепонки. Его длинное сухожилие появляется на поверхности между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев. Выйдя на медиальном крае тыльной поверхности стопы, оно прикрепляется к основанию ногтевой фаланги большого пальца. Мышца разгибает не только большой палец, но и стопу, несколько её супинируя.

Латеральная группа состоит из двух малоберцовых мышц, из которых короткая расположена глубже длинной.

Длинная малоберцовая мышца начинается от головки малоберцовой кости и её латеральной поверхности; имеет двуперистое строение. Длинное сухожилие мышцы проходит позади латеральной лодыжки и, обогнув наружный край стопы, ложится на подошве в борозду кубовидной кости, вдоль особого костно-фиброзного канала, в котором оно окружено синовиальным влагалищем. Пересекши подошву наискось вперёд и внутрь, сухожилие прикрепляется к основанию I плюсневой кости и I клиновидной. Мышца пронирует и сгибает стопу, а также укрепляет её поперечный свод.

Короткая малоберцовая мышца имеет двуперистое строение; начинаясь от дистальной половины тела малоберцовой кости и межмышечных перегородок, спускается позади латеральной лодыжки и прикрепляется к бугристости V плюсневой кости. Мышца пронирует и сгибает стопу, а также отводит её.

Задняя, наиболее мощно развитая группа мышц голени состоит из двух слоёв. В поверхностном слое лежат трёхглавая и подошвенная мышцы, в глубоком — подколенная мышца, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая мышца и длинный сгибатель большого пальца.

Трёхглавая мышца голени имеет две поверхностные и одну глубокую головки. Поверхностные головки образуют икроножную мышцу, которая начинается от надмыщелков бедренной кости. Обе головки мышцы ограничивают снизу подколенную яму; между ними и костью с каждой стороны расположено по синовиальной сумке. Сильно выраженное брюшко мышцы образует так называемые икры в верхней половине голеней человека. Дистально мышца переходит в ахиллово сухожилие, прикрепляющееся к пяточному бугру. Здесь лежит синовиальная сумка. Глубокая головка трёхглавой мышцы образует камбаловидную мышцу, которая шире икроножной и полностью ею не покрывается. Начинается камбаловидная мышца от головки и верхней трети тела малоберцовой кости, от диафиза большеберцовой кости и переходит в ахиллово сухожилие. Трёхглавая мышца всеми своими головками сгибает стопу; икроножная мышца, кроме того, сгибает ногу в коленном суставе.

Подошвенная мышца рудиментарна и непостоянна. Имеет небольшое брюшко и очень длинное сухожилие. Начинается мышца над латеральным надмыщелком бедренной кости; сухожилие её проходит между икроножной и камбаловидной мышцами и сливается с ахилловым сухожилием.

Подколенная мышца небольшая, лежит на задней поверхности суставной сумки коленного сустава. Начинается мышца от латерального надмыщелка бедра, а прикрепляется к задней поверхности большеберцовой кости, в её верхней части. Мышца сгибает ногу в коленном суставе, после чего вращает голень внутрь.

Длинный сгибатель пальцев начинается от средней трети большеберцовой кости. Его сухожилие, обогнув медиальную лодыжку, выходит на подошву и расщепляется на четыре пучка, которые прикрепляются к основаниям четырёх ногтевых фаланг. Мышца сгибает пальцы и стопу.

Задняя большеберцовая мышца лежит между длинным сгибателем пальцев и длинным сгибателем большого пальца и прикрыта ими. Она начинается от межкостной перепонки и поверхностей большой и малой берцовых костей. Сухожилие мышцы огибает медиальную лодыжку, перекрещивает здесь спереди сухожилие длинного сгибателя пальцев и, выйдя на подошву, прикрепляется к ладьевидной кости, трём клиновидным и к основаниям II — IV плюсневых костей. Мышца сгибает и супинирует стопу, значительно укрепляет её продольный свод; при стоянии (особенно на носках) прижимает пальцы к земле.

Длинный сгибатель большого пальца — самая латеральная и наиболее крупная из мышц глубокого слоя. Мышца имеет двуперистое строение. Начинается она от малоберцовой кости, межкостной перепонки и глубокого листка фасции голени. Длинное сухожилие мышцы огибает медиальную лодыжку, на подошве ложится в борозду таранной кости, затем идёт к большому пальцу и прикрепляется к основанию его ногтевой фаланги. Мышца сгибает большой палец, сгибает и супинирует стопу, имеет большое значение в укреплении продольного свода последней.

Мышцы стопы. Помимо сухожилий, спускающихся с голени, на стопе лежат и мышцы.


Мышцы стопы, правой. А — тыльная сторона; Б — подошвенная сторона; 1 — короткий разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis brevis); 2 — короткий разгибатель пальцев (m. extensor digitorum brevis); 3 — мышца, отводящая большой палец стопы (m. abductor hallucis); 4 — короткий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum brevis); 5 — короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis brevis); 6 — мышца, отводящая мизинец стопы (m. abductor digiti minimi); 7 — короткий сгибатель мизинца стопы (m. flexor digiti minimi brevis); 8 — червеобразные мышцы (mm. lumbricales); 9 — тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]


Мышцы подошвенной стороны стопы: 1 — червеобразные; 2 — короткий сгибатель большого пальца; 3 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца; 4 — мышца, отводящая большой палец; 5 — подошвенный апоневроз (отрезан); 6 — короткий сгибатель пальцев; 7 — квадратная мышца подошвы; 8 — короткие мышцы V пальца; 9 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 10 — мышца, приводящая большой палец [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека: Учебник для биологических факультетов педагогических институтов]

На тыле стопы расположены две небольшие мышцы, часто срастающиеся своим началом, — короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца.

Короткий разгибатель пальцев лежит под сухожилиями длинного разгибателя. Начинаясь от передней части пяточной кости, мышца разделяется на четыре плоских брюшка, переходящих спереди вместе с сухожилиями длинного разгибателя I — IV пальцев и длинного разгибателя большого пальца в тыльное сухожильное растяжение на фалангах I -IV пальцев. Мышца разгибает пальцы.

На подошве мышцы покрыты очень плотной, особенно в средней части, фасцией, носящей название подошвенногоапоневроза. Последний укреплён на пяточном бугре, в области плюсны прочно сращён с кожей, а по краям стопы переходит в тонкую дорсальную фасцию стопы. От подошвенного апоневроза вглубь отходят латеральная и медиальная межмышечные перегородки. Они разделяют мышцы подошвы на три группы — медиальную, латеральную и среднюю.

Медиальную группу образуют короткие мышцы большого пальца — сгибатель, отводящая и приводящая. Последняя ещё и укрепляет поперечный свод стопы. В латеральную группу входят короткие мышцы V пальца.

Наиболее развита средняя группа мышц подошвы, состоящая из короткого сгибателя пальцев, квадратной мышцы подошвы, червеобразных и межкостных мышц стопы.

Короткий сгибатель пальцев, начинаясь от бугра пяточной кости и подошвенного апоневроза, делится на четыре брюшка. Сухожилия последних, расщепляясь на две ножки, прикрепляются к боковым поверхностям средних фаланг II — V пальцев; между ножками проходят сухожилия длинного сгибателя пальцев. Мышца сгибает пальцы и поддерживает продольный свод стопы.

Квадратная мышца подошвы расположена под коротким сгибателем пальцев. Начинается она от пяточной кости и прикрепляется к латеральному краю сухожилий длинного сгибателя пальцев. Значение мышцы сводится к установлению продольного направления тяги длинного сгибателя пальцев, сухожильные пучки которого подходят к пальцам косо.

Червеобразные мышцы стопы в виде четырёх слабых мышечных пучков начинаются от четырёх сухожилий длинного сгибателя пальцев; дистально мышцы прикрепляются на медиальных краях основных фаланг II-V пальцев, частично переходя в их тыльное сухожильное растяжение. Мышцы сгибают основные фаланги, выпрямляя средние и ногтевые.

Межкостные мышцы стопы — четыре тыльные и три подошвенные — расположены в межплюсневых промежутках. Мышцы смещают пальцы по сагиттальной оси, т. е. приводят и отводят их.

Сухожилия длинных мышц, проходящие на подошве и тыле стопы, находятся в синовиальных влагалищах, облегчающих их скольжение. В местах прохождения под фасциальными связками сухожилия заключены в волокнистые влагалища и прижаты к костям. На подошвенной стороне пальцев сухожилия сгибателей, как и на пальцах руки, проходят в волокнистых и синовиальных влагалищах.

источник

Мышцы бедра человека

Мышцы бедра разделяются на передние, медиальные и задние. Переднюю группу преимущественно составляют разгибатели. Медиальную группу составляют мышцы бедра приводящие. К задней — относят сгибатели.

В переднюю группу входит портняжная мышца, выполняющая сгибание голени и бедра и одновременное вращение бедра кнаружи и голени внутрь. При этом осуществляется забрасывание ноги на ногу. Эта мышца входит в категорию самых длинных мышц. Она представлена в виде узкой длинной ленты, начинающейся от верхней части подвздошной ости, расположенной спереди. Прикрепляется она на бугристой области большеберцовой кости и на участке фасции голени отдельными пучками.

Четырехглавая мышца также входит в переднюю группу. В ее состав входит четыре головки, при сокращении которых разгибается голень. Эта самая крупная мышца расположена на передней боковой бедренной плоскости. В нижних участках происходит ее полный переход на боковую плоскость.

К передним мышцам относятся также прямая мышца бедра, латеральная широкая, медиальная широкая, промежуточная широкая. Их головки, срастаясь, образуют общее сухожилие. Оно прикреплено к боковым краям и верхушке надколенной чашечки.

Натяжение сумки сустава колена осуществляется суставной мышцей. Она представлена в виде тонкой пластины. Расположена она на передней плоскости бедра под широкой промежуточной мышцей. Ее начало располагается на переднем участке нижней трети кости. Прикреплена она на боковой и передней плоскости сумки коленного сустава.

Медиальные мышцы бедра включают в себя гребешковую мышцу, сгибающую и приводящую бедро. Она также обеспечивает его вращение кнаружи. Мышца представлена в виде четырехугольной пластины. Она начинается на верхней ветви и гребне кости лобка.

Тонкая мышца осуществляет приведение бедра и участвует в сгибании голени, при этом нога поворачивается внутрь. Она расположена непосредственно под кожей. Начинается от нижней ветви кости лобка и прикрепляется к бугристой области большеберцовой кости.

К медиальной группе относят также короткую, длинную и большую приводящие мышцы.

Самой мощной из них считается большая. Она приводит бедро и отчасти вращает его кнаружи. Она начинается от седалищного бугра и от нижней ветви кости лобка и от ветви, отходящей от седалищной кости.

Приводящие короткая и длинная мышцы бедра участвуют в его приведении и вращении кнаружи. Вторая выглядит в виде неправильного треугольника и находится на бедренной переднемедиальной плоскости. Первая представлена в виде треугольника и начинается от передней плоскости нижней ветви кости лобка.

К задней группе относят двуглавую мышцу, отвечающую за разгибание бедра и сгибание голени. В согнутом положении осуществляет вращение голени кнаружи. При помощи полусухожильной мышцы происходит разгибание бедра, сгибание голени. В согнутом положении она участвует во вращении голени внутрь. Кроме того, она участвует в разгибании тела. Полуперепончатая мышца участвует в сгибании и вращении внутрь голени и разгибании бедра. На участке сухожильного разделения на отдельные пучки расположена ее синовиальная сумка.

Боли в мышцах бедра могут являться следствием повреждений или травм. Часто они возникают после длительной нагрузки. Боль в мышцах бедра может носить как острый характер, так и быть хронической. Причинами ее возникновения может стать артроз, поразивший тазобедренный сустав, нарушение в обмене веществ, ревматические процессы, костные заболевания.

Точно диагностировать причину возникновения болей способен только специалист. При этом постановка диагноза на ранних стадиях способна обеспечить правильную терапию.

источник

Мышцы, производящие движения стопы

Лабораторное занятие

«Мышцы нижней конечности»

Мышцы нижней конечности производят движения втазобедренном, коленном, голеностопном суставах и суставах стопы.

Мышцы, производящие движения в тазобедренном суставе

Соответственно трем взаимно перпендикулярным осям враще­ния, проходящим через центр тазобедренного сустава, в этом суставе бедром при закрепленном тазе, а вместе с ним и всей ногой можно производить следующие движения:

1)сгибание и разгибание, т. е. движение вперед и назад;

4)круговое движение (циркумдукцию).

При закреплении бедра или всей ноги мышцы производят движе­ния таза: вперед, назад, в стороны и повороты вправо и влево. Для осуществления этих движений в тазобедренном суставе имеется шесть функциональных групп мышц.

Сгибание бедра

К мышцам, производящим сгибание бедра в тазобедренном суста­ве, относятся мышцы, которые пересекают поперечную ось этого су­става и расположены спереди от нее. К ним принадлежат:

3)мышца-напрягатель широкой фасции;

Разгибание бедра

В разгибании бедра принимают участие мышцы, которые также пересекают поперечную ось тазобедренного сустава, но расположе­ны сзади от нее. Эти мышцы идут как с таза на бедро, так и с таза на голень. К ним относятся:

Отведение бедра

Мышцы, отводящие бедро, пересекают сагиттальную ось тазо­бедренного сустава и расположены с его латеральной стороны. Они прикрепляются главным образом к большому вертелу. К этим мыш­цам относятся:

6)мышца-напрягатель широкой фасции

Приведение бедра

Приведение бедра осуществляют мышцы, пересекающие сагит­тальную ось тазобедренного сустава и расположенные медиально от нее. К ним относятся:

Супинация бедра

Мышцы, супинирующие бедро, кроме подвздошно-поясничной, пересекают косо вертикальную ось тазобедренного сустава. Подвздошно-поясничная мышца супинирует бедро в связи с особым расположением малого вертела (не только спереди, но и медиально). К мышцам, супинирующим бедро, относятся:

3) ягодичные мышцы, из которых средняя и малая супинируют бедро только своими задними пучками;

5) внутренняя запирательная и наружная запирательная мышцы;

Пронация бедра

Группа мышц-пронаторов бедра сравнительно невелика. К ней относятся:

1) мышца-напрягатель широкой фасции

2) передние пучки средней ягодичной мышцы

3) передние пучки малой ягодичной мышцы

полусухожильная, полуперепончатая и тонкая мышцы

Круговое движение бедра

В тазобедренном суставе производят все группы мышц, расположенные около него, действуя поочередно.

Мышцы, производящие движения в коленном суставе

Мышцы, окружающие коленный сустав, производят при закреп­ленном бедре (при проксимальной опоре) сгибание, разгибание, про­нацию и супинацию голени, при закрепленной голени (дистальной опоре) движение бедра вперед, назад, пронацию и супинацию.

Сгибание голени

Мышцы-сгибатели голени пересекают поперечную ось коленно­го сустава и расположены сзади от нее. К ним относятся следующие мышцы:

7)икроножная (часть трехглавой мышцы голени)

Разгибание голени

В разгибании голени участвует четырехглавая мышца бедра,пересекающая поперечную ось коленного сустава спереди от нее. Это одна из наиболее массивных мышц человеческого тела. Она располагается на передней поверхности бедра и имеет четыре головки:

2)латеральную широкую мышцу бедра;

3)медиальную широкую мышцу бедра

4)промежуточную широкую мышцу бедра.

Пронация голени

Пронация голени в коленном суставе возможна только по мере ее сгибания, т.е. по мере того, как коллатеральные связки (большеберцовая и малоберцовая) расслабляются. Мышцами, производящими пронацию голени, являются все те, которые расположены сзади и с медиальной стороны коленного сустава:

5) медиальная головка икроножной

Супинация голени

Супинация голени в коленном суставе (как и пронация) возмож­на только по мере ее сгибания. Супинаторами голени служат мышцы, расположенные с латеральной стороны коленного сустава:

2)латеральная головка икроножной. Таким обра­зом, группа мышц-пронаторов значительно сильнее, чем группа мышц-супинаторов.

Мышцы, производящие движения стопы

Различают следующие движения стопы: сгибание, разгибание, небольшое приведение и отведение по мере ее сгибания, пронацию и супинацию.

Сгибание стопы

Мышцы-сгибатели стопы пересекают поперечную ось голенос­топного сустава и расположены сзади от нее на задней и латеральной поверхностях голени. К этим мышцам принадлежат:

4)длинный сгибатель большого пальца;

5)длинный сгибатель пальцев;

Разгибание стопы

Мышцы-разгибатели стопы пересекают, как и мышцы-сгибатели, поперечную ось голеностопного сустава, но расположены спереди от нее, составляя переднюю группу мышц голени. К ним относятся:

2)длинный разгибатель пальцев;

3)длинный разгибатель большого пальца.

Приведение стопы

4)Специальных мышц, участвующих в приведении стопы, нет; дан­ное движение осуществляется по правилу параллелограмма сил при одновременном сокращении следующих мышц:

Отведение стопы

Мышцы, участвующие в отведении стопы, расположены с лате­ральной стороны от вертикальной оси голеностопного сустава. К ним относятся:

1)короткая малоберцовая мышца

2)длинная малоберцовая мышца

Пронация стопы

В пронации стопы принимают участие мышцы, расположенные с латеральной стороны от сагиттальной оси, вокруг которой происхо­дит это движение. Стопу пронируют следующие мышцы:

Супинация стопы

В супинации стопы принимают участие мышцы, пересекающие сагиттальную ось, вокруг которой происходит это движение, и рас­положенные медиально от нее. Стопу супинируют следующие мышцы:

1) передняя большеберцовая

2) длинный разгибатель большого пальца. Пооче­редное действие групп мышц, проходящих около суставов стопы и идущих к ней с голени, вызывает ее круговое движение.

источник

Ответы к задачам по теме № 11: «Мышцы нижней конечности»

1. У пациента нарушена функция мышц, обеспечивающих сгибание бедра в тазобедренном суставе: подвздошно-поясничной, портняжной, гребенчатой мышц, прямой мышцы бедра и напрягателя широкой фасции.

2. Имеется 4 мышцы, обеспечивающие разгибание бедра в тазобедренном суставе, – это большая ягодичная, полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая мышца бедра.

3. Можно предполагать, что будут нарушены функции сгибания бедра в тазобедренном суставе и голени – в коленном суставе, т.к. сухожилие прямой мышцы бедра фиксируется к надколеннику.

4. В нижней конечности имеются три головчатых мышцы: четырехглавая и двуглавая мышцы бедра, а также трехглавая мышца голени.

5. Речь идет о пяточном (ахилловом) сухожилии трехглавой мышцы голени, которое прикрепляется к пяточному бугру одноименной кости.

6. Отведение бедра в тазобедренном суставе действительно происходит, хотя и отсутствует латеральная группа мышц бедра. Указанное движение осуществляется мышцами наружной группы таза: большой, средней и малой ягодичными мышцами.

7. В случае отрыва большого вертела нарушится работа следующих четырех мышц, которые к нему фиксируются: внутренней запирательной, верхней и нижней близнецовых и грушевидной.

8. Мышечная ткань хорошо васкуляризирована, что обусловливает быстрое всасывание лекарств. Данное обстоятельство и большая масса мышечной ткани ягодичных мышц, а также отсутствие крупных сосудов и нервов в наружном верхнем квадранте позволят достигать быстрого эффекта от инъецируемых лекарств.

9. К топографическим образованиям, в формировании которых принимают участие мышцы относятся: запирательный канал, бедренный треугольник (треугольник Скарпы), подвздошно-гребенчатая борозда (ямка), бедренная борозда, приводящий канал, подколенная ямка, голеноподколенный канал, нижний и верхний мышечно-малоберцовые каналы, медиальная и латеральная подошвенные борозды.

10. Движением, противоположным пронации, является супинация (вращение бедра наружу). Его обеспечивают: большая, малая и средняя ягодичные, портняжная, подвздошно-поясничная, наружная и внутренняя запирательные мышцы и квадратная мышца бедра.

11. Помимо функции сгибания голени в коленном суставе, полусухожильная и полуперепончатая мышцы участвуют и во вращении голени внутрь (пронация) при согнутом ее положении в коленном суставе.

12. В разгибании голени в коленном суставе участвует самая мощная мышца тела человека – четырехглавая мышца бедра. Ее сухожилие прикрепляется к бугристости большеберцовой кости.

13. Разгибание стопы в упомянутых суставах обеспечивают мышцы: передняя большеберцовая, длинные разгибатели пальцев и большого пальца стопы, а сгибание – задняя большеберцовая, длинные сгибатели пальцев и большого пальца стопы.

14. Приведение стопы обеспечивается передней и задней большеберцовыми мышцами, а отведение – длинной и короткой малоберцовыми мышцами.

15. Травмированы длинная и короткая малоберцовые мышцы, располагающиеся с латеральной поверхности голени, в силу чего будут нарушены отведение и вращение стопы внутрь, вызываемые работой указанных мышц.

16. Нарушение полноценной работы передней большеберцовой мышцы приведет к ослаблению сгибания, приведения и вращения стопы кнаружи, т.к. эти движения происходят с участием обозначенной мышцы.

17. Приводящий канал имеет три стенки: медиальную – образована большой приводящей мышцей; латеральную – образована медиальной широкой мышцей бедра; переднюю – образована фиброзной пластинкой, перекидывающейся между указанными мышцами.

18. Переднюю стенку канала в пределах верхних двух третей образует задняя большеберцовая мышца, а в нижней трети – длинный сгибатель большого пальца стопы; задней стенкой является камбаловидная мышца.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8842 — | 7177 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник