Упражнения при атрофии мышц бедра

Упражнения при атрофии мышц нижних конечностей

Мышечная атрофия — это состояние, при котором наблюдается снижение объема и преобразование структуры мышечной такни на определенном участке тела человека. Истонченные мышечные волокна могут стать причиной существенного ограничения подвижности и даже полной потери способности к передвижению. Для того,чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания, необходимо знать его симптомы и при каком-либо их проявлении обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение.

Основные причины атрофии мышц нижних конечностей

Причины, вызывающие это явление, могут быть разными по своей природе и от того, насколько точно удалось их определить, во многом зависит выбор способа лечения и продолжительность терапевтического курса.

Среди наиболее распространенных причин развития атрофии ног можно выделить следующие:

Замедление метаболизма и подверженность организма процессам старения (уменьшение длины мышечного полотна и потеря объема вследствие нерегулярных и недостаточных нагрузках)
Следствия заболеваний эндокринной системы и нарушения гормонального фона
Хронические нарушения функционирования пищеварительной системы
Осложнения при инфекционных заболеваниях и отравлениях
Поражение периферических нервов
Скудный рацион и недостаток необходимых для организма питательных веществ
Осложнения после травмы
Недостаточность кровоснабжения как следствие нарушения циркуляции крови
Генетическая предрасположенность и врожденная ферментопатия

Среди провоцирующих факторов также называют постоянное злоупотребление спиртными напитками и продолжительное курение. Кроме того причиной развития заболевания может стать образ жизни, при котором человек большую часть времени проводит в положении сидя или лежа.

С другой стороны, атрофия нижних конечностей может быть спровоцирована и неоправданно большими физическими нагрузками, не подкрепленными адекватным количеством белков и углеводов, необходимых для регенерации тканей.

Таким образом, причины развития заболевания могут быть абсолютно разными по своей природе.

Посттравматическая атрофия

Атрофия мышц нижних конечностей развивается вследствие вынужденного пребывания без физической активности на протяжении длительного отрезка времени. Как правило, такое состояние возникает после перелома ноги, когда одно из обязательных условий заживления — ограничение подвижности конечности.

Подобные проявления наблюдаются и в послеоперационный период, а также вследствие соматических заболеваний. Гиподинамия (ограниченная подвижность) приводит к тому, что клетки тканей в недостаточном объеме снабжаются кровью, приводя к гипоксии жизненно важных органов и сбоям функционирования нервной и гормональной систем.

В результате таких изменений мышцы постепенно прекращают свою работу.

Разрушительные процессы в организме не ограничиваются прекращением подвижности конечностей: без должного лечения и серии приемов по восстановлению функционирования мышечных тканей значительно повышается риск развития необратимых изменений в сердечно-сосудистой системе.

Гиподинамия и атрофия мышц нижних конечностей вследствие травмы представляют особую опасность для детей, поскольку опорно-двигательный аппарат ребенка и все жизненно важные системы находятся на этапе формирования.

Неблагоприятными последствиями мышечной атрофии могут оказаться неврологические нарушения и отставание в физическом развитии.

Типичные симптомы и проявления заболевания

Среди первичных симптомов развития заболевания выделяют быструю утомляемость, слабость мышц при продолжительных физнагрузках. Человек начинает испытывать затруднения при подъеме по ступенькам или вставании из положения лежа.

Атрофия мышц нижних конечностей подразделяется на два вида:

Первичную (при прямом поражении мышц)
Вторичную (при устранении заболевания, приведшего к гиподинамии)

При этом вторичная в свою очередь делится на следующие подвиды:

Невральная миотрофия, связанная с изменением формы голеней и стоп. При этой форме заболевания у пациентов наблюдаются нарушения походки, которые заключаются в высоком подъеме коленей, постепенном угасании рефлексов стоп и распространении заболевания на другие участки.
Прогрессирующая атрофия, наиболее часто проявляемая у детей. Состояние характеризуется падением артериального давления, подергиванием ног и постепенной потерей рефлексов.

Симптомы и проявления зависят от причины и формы заболевания, возрастной категории пациента и состояния его организма.

Как правило, если атрофия не является последствием травмы или перенесенной операции, ее развитие может длиться годами.

Среди наиболее характерных признаков — уменьшение объема мышечной ткани, трудности в передвижении без посторонней помощи, нарастающее чувство слабости в нижних конечностях и появление дрожи, непроизвольного подергивания. Мускулатура пораженных участков теряет тонус.

При малейших проявлениях мышечной атрофии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечебная гимнастика при атрофии мышц ног

Лечебная гимнастика назначается квалифицированных специалистом с учетом следующих факторов:

Характер заболевания
Стадия его развития
Общая клиническая картина

Комплекс упражнений не должен быть слишком интенсивным, вызывающим быстрое утомление. Комфортные ощущения пациента во время выполнения зарядки обеспечиваются легкими исходными положениями и применением пассивных движений. Активные упражнения могут выполняться с помощью ассистента, вспомогательных приспособлений или в воде.

Особое внимание уделяется изометрике — мышечному напряжению при отсутствии движений.

Как правило, занятия гимнастикой проходят в следующих положениях:

Лежа (при ограниченном объеме активных движений)
На боку (при сгибаниях и разгибаниях)
На спине или на животе

Если мышцы отличаются достаточной функциональностью, можно расширить диапазон возможных исходных положений. При этом в обязательном порядке выполняются дополнительные упражнения для коррекции осанки.

Лечебная физкультура проводится в индивидуальном порядке. Длительность одного занятия, как правило, не превышает 30 минут ежедневных упражнений в течение месяца под присмотром квалифицированного специалиста. После прекращения обязательного курса занятия не должны прекращаться — пациент занимается гимнастикой на дому при помощи одного из родственников или приходящей медсестры.

Быстрейшему достижению желаемых результатов способствуют регулярные посещения бассейна. Не менее важная роль отводится и лечебному массажу, при этом продолжительность одной сессии не должна превышать 20 минут: массажист уделяет по 5-10 минут каждой ноге.

Применение каких-либо дополнительных способов восстановления должно быть непременно одобрено лечащим врачом.

Лечение патологии народными методами

Наряду с методами традиционной медицины, практикуется и лечение атрофии мышц ног народными способами. Прежде чем воспользоваться одним или несколькими из них, настоятельно рекомендуется выслушать авторитетное мнение квалифицированного специалиста. Не стоит заниматься самолечением в критических ситуациях, когда один неверный шаг может привести к усугублению неблагоприятного положения.

Среди наиболее распространенных и действенных народных способов — лечение травяными настоями, камышовыми метелками, овсяным квасом, настойкой мордовника, многокомпонентной кальциевой настойкой.

Поскольку в некоторых случаях атрофия мышц нижних конечностей может развиться по причине острой нехватки кальция, методы лечения, предполагающие восполнение его объемов, пользуются особой популярностью. Несмотря на то, что соответствующие препараты без труда можно приобрести в любой аптеке, многие отдают предпочтение органическому кальцию.

Для приготовления кальциевой настойки понадобится шесть куриных яиц со скорлупой белого цвета. Их необходимо тщательно очистить от загрязнений и сложить в стеклянную емкость. Далее следует выжать сок из десятка лимонов и вылить его в емкость а яйцами. Сосуд необходимо обернуть плотной непрозрачной бумагой и завязать марлей. Затем его примерно на неделю ставят в теплое место и ждут, пока скорлупа полностью не растворится.

Далее следует аккуратно вытащить яйца и добавить к получившемуся настою полтора стакана теплого липового меда и стакан коньяка. Употреблять снадобье необходимо по одной чайной ложке три раза в день после завтрака обеда и ужина.

Еще один рецепт, получивший широкое распространение, предполагает предварительный сбор метелок камыша. Две горсти метелок заливают кипятком и оставляют на три четверти часа. После этого необходимо обложить ими ноги, закрепив с помощью повязок, и накрыться теплым одеялом. После остывания компресса проводится курс массажа с тщательным растиранием пораженных мышц.

В качестве гимнастики вы можете использовать упражнения доктора Бубновского.

Как правило, народное лечение является лишь дополнительным методом, применяемым наряду с основным терапевтическим курсом. Не стоит отказываться от возможностей официальной медицины в силу каких-либо убеждений, если речь идет о таком серьезном заболевании, как атрофия мышц ног.

Атрофией называется заболевание, когда мышцы замещаются другой тканью, не способной растягиваться или сокращаться. Это приводит к невозможности свободно двигаться. Мышечная ткань нередко атрофируется после вынужденной продолжительной неподвижности конечности, например, в результате перелома. Но это исправимая ситуация, для которой было разработано немало методик, направленных на возвращение эластичности мышечных волокон.

Восстановление атрофированных мышц

Данное заболевание часто приводит к поражению функциональности нижних конечностей. Если не проводить реабилитационных мероприятий, то возрастает риск появления осложнений. В частности в ногах разовьется паралич, который обездвижит человека.

В медицине различают два вида патологии:

Первичная. Недуг становится следствием поражения основной мышцы. Факторами, провоцирующими атрофию, являются как внешние воздействия, таки внутренние проблемы в организме. К внешним воздействиям относится: травмирование, перенапряжение при занятиях физкультурой, проникновение инфекции внутрь тканей. В качестве проблем с организмом становится врожденна патология, плохая наследственность. Во время физического воздействия на конечность повреждение получают не только мягкие ткани, но и нервные волокна. Именно отсутствие связи между спинным мозгом и ногами, снижается чувствительность и наступает атрофия. Также причиной развития недуга становится опухолевое образование, воздействующее на вегетативную нервную систему, проходящую через позвоночник;
Вторичная. Здесь происходит разделение на два подвида атрофического недуга: невральная амиотрофия, атрофия прогрессирующего характера и заболевание мышц Арана-Дюшена. Первый подвид характеризует повреждение нижней части ноги: стопа и голень. Человек передвигается, стараясь повыше поднять колени. Постепенно рефлексы теряются, патология двигается дальше по ноге. Прогрессирование недуга нередко наблюдается у детей. Это тяжелое заболевание, сопровождаемое пониженным артериальным давлением, тремором конечностей, сухожилия теряют свою функциональность. При атрофии Арана-Дюшена болезнь затрагивает кончики конечностей, под удар попадают пальцы ног и рук. Сухожилия не выполняют своих функций, но человек все чувствует. Далее атрофия переходит на туловище и шею.

Когда у пациента диагностируется поражение мышечного аппарата, то в первую очередь терапии подвергается главная болезнь, спровоцировавшая данное явление.

Можно ли восстановить функциональность мышц и конечностей и жить полноценной жизни. Но есть патологии, приводящие к необратимым изменениям в организме. В этом случае врачи используются все способы для снижения интенсивности процесса угнетения мышц. Это касается болезней: миопатия и амиотрофия.

В целях восстановлении атрофированных мышц больного переводят на диетическое питание. В рационе должно быть увеличено содержание белка, помогающего регенерации поврежденных тканей. При этом количество потребляемого вещества должно ровняться 2 граммам на каждый 1 килограмм массы тела больного. В меню необходимо внести блюда с достаточным содержанием углеводов и естественных жиров. Дефицит в организме одного из элементов становится причиной ухудшения состояния, сведения на нет остальные применяемые методики.

Использование медикаментозного лечения обязательно, относительно того как восстановить мышцы после атрофии. Процессы регенерации невозможны без доступа кислорода и питательных веществ, чем занимаются кровеносные сосуды. Но доставка нужных компонентов поврежденными артериями невозможно, потому используются медикаменты способствующие возвращению нормального кровообращения в пораженные участки. Также восстанавливаются процессы метаболизма в мышцах подвергшихся обездвиживанию.

Реабилитация поврежденных участков мышечного аппарата не возможна без выполнения физических упражнений с постепенным нарастанием нагрузки. Это не только укрепление, действующее на весь организм, но и отличное средство для наращивания мышечной ткани, способствующей постепенному возвращению в строй поврежденного органа.

Медикаменты

Лекарственные средства, назначаемые врачом в период реабилитации:

Витаминные комплексы, состоящий из групп А, Е и В;
Имеющие в составе аминокислоты;
Средства для ускорения регенерационных процессов. Назначается оротат калия, рибоксин, ретаболил;
Аденозинтрифосфат. Вещество, поставляющее энергию клеткам для ускоренного протекания биохимических реакций в клетках тканей;
Лекарственные средства для улучшения кровообращения на периферии поврежденного органа. Для этого назначают никотиновую кислоту, пентоксифиллин;
Препараты ноотропного действия. Помогающие восстанавливать ткани головного и спинного мозга;
И в обязательном порядке нужны вещества, которые будут работать над восстановлением утраченных нервных связей. Это т.н. антагонисты.

Можно выделит несколько медикаментов применяемых при решении проблемы как восстановить атрофированные мышцы:

Галантамин. Прием лекарства помогает нервным волокнам проводить импульсы. Этот процесс становится легче. Этот препарата употребляют продолжительное время, дозировка регулируется доктором. Средство попадает в организм путем инъекционных мероприятий: в вену, в мышцу, в виде подкожного введения;
Пентоксифиллин. Направлен на улучшение кровоснабжение участков, расположенных на окраинная пораженного участка. Кровоток в ногах нормализуется. Равнозначной заменой препарату смогут стать но-шпа и папаверин. Они убирают спазменные явления, давая возможность крови двигаться без препятствий;
Витамины, относящиеся к группе В, возвращают в норму импульсный обмен в нервных волокнах. Также значительно ускоряется метаболизм в клетках, что позволяет сократить сроки восстановительной терапии, поскольку мышца быстро восстанавливает свой прежний объем.

Лечебная физкультура и физиотерапия

Комплекс упражнений для восстановления атрофированных мышц разработан так, чтобы нагрузка подавалась дозировано, с постепенным увеличением. При этом мышечная масса увеличивается, функциональность возвращается.

На первом этапе проводятся занятия, не допускающие уставание или возникновение болезненного ощущения. Все движения выполняются в медленном режиме. Важно понимать, что на данный момент тело ослаблено и не имеет той силы, которая была до поражения.

Рекомендуют начинать с упражнений в воде. Это позволяет при минимальной нагрузке заставить работать все группы мышечного аппарата. К тому же вода позволит снизить болезненные ощущения. Регулярные занятия в бассейне способствуют возвращению тонуса в пораженных участках тела, мышцам возвращается память о функционировании. Происходит расслабление поврежденных мышечных тканей. Все упражнения желательно проводить с инструктором, который подскажет правильность выполнения и сможет посоветовать дополнительные движения для лучшего результата.

Находясь в бассейне, выполняют следующие действия:

Ходить по бассейну в месте, где глубина достигает талии;
С течением времени увеличивать глубину и длительность ходьбы;
Для того, чтобы удержать равновесие используют палку, специальную водяную штангу.

Ходьба по бассейну не несет угрозы здоровью, наоборот мышцы развиваются и укрепляются. Также значительно здоровее становится нижняя часть тела. В это время для тренировки верхней половины используются предметы, взятые для удержания равновесия.

Хорошие результаты дает поднимание ног на высоту бедра. Отжимание от пола бассейна позволяет разработать мышечный аппарат верхних конечностей. Для этого нужно подойти к стенке бассейна, положить руки на пол и поднять свое тело из воды до положения вытянутых рук, затем плавно вернуться в воду. Если это упражнение невозможно выполнить, то используется более простая версия: согнутые локти положить на пол, наклониться к стене.

После достаточного укрепления мышц, приступают к выполнению упражнений без использования водного пространства. При этом первые занятия проводятся под наблюдением врача или опытного инструктора, то второй этап разрешен для самостоятельного выполнения.

Движения выполняются из положения лежа. Это и поднятие ног, тренировка рук, нагрузка на все тело.

Процедуры массажа и физиотерапевтические мероприятия

В период реабилитации атрофированных мышц, обязательно назначается помещение массажного кабинета и прохождение процедур, где используются медицинские приборы.

Массаж выполняется специалистом. При этом используется щадящая методика, которая предполагает минимальное воздействие силы на пораженный участок. Массаж проводиться не только на поврежденной конечности. Массировать нужно и спину пациента. Длительность выполняемых действия на каждом участке тела составляет от 5 до 10 минут. В среднем вся процедура длится 1/3 часа. Для достижения результата проходят до 18 сеансов. Если восстановление идет быстро, то будет достаточно и 12 посещений.

К сожалению, полностью болезнь не уходит. Для поддержания состояния требуется повторять терапию трижды в год.

Атрофия мышц – это коварная болезнь, которая постепенно сковывает тело, если отсутствует лечение. Победить болезнь, вернуться себе полноценное существование, поможет своевременное обращение за медицинской помощью и выполнения всех рекомендация врачей, инструкторов. Первые неприятные ощущения, непонятные состояния в конечностях, должны привести на консультацию к доктору, где смогут поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Соавтором этой статьи является Troy A. Miles, MD. Доктор Майлз — хирург-ортопед из Калифорнии, специализирующийся на восстановлении суставов взрослых. Окончил Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 2010 году, затем ординатуру в Орегонском университете здоровья и науки и Калифорнийском университете в Дейвисе.

Количество источников, использованных в этой статье: 40. Вы найдете их список внизу страницы.

При атрофии мышц их ткани ослабляются и уменьшаются в объеме. Атрофия мышц может случиться в результате их бездействия, неправильного питания, болезни или травмы. В большинстве случаев можно укрепить атрофированные мышцы путем специальных упражнений, диеты и изменения образа жизни.

источник

Упражнения при атрофии мышц ног

Мышечная атрофия — процесс, характеризующийся постепенным уменьшением объема, перерождением и истончением мышечных волокон, снижением их сократительной способности.

Все виды атрофий условно можно разделить на 2 большие группы:

наследственно-дегенеративные — атрофии мышц, обусловленные генетическими дефектами как самих мышц, так и нервных волокон, регулирующих их работу. Развиваются они чаще всего в детстве, быстро прогрессируют и практически не поддаются лечению.
простые — атрофии, возникающие на фоне различных болезней, интоксикаций, травм.

Причины заболевания у детей

Наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатия Эрба-Рота, миопатия Дюшенна, амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.) — главная причина атрофии мышц в детском возрасте;
Родовые травмы – повреждение периферических нервов, нервных сплетений в процессе родовой деятельности;
Переломы конечностей, позвоночника;
Дерматомиозит – аутоиммунное воспаление кожи и мышц;
Инфекции (полиомиелит, туберкулез).

Причины заболевания у взрослых

Мышечное истощение у взрослых чаще всего развивается под воздействием внешних повреждающих факторов. Что касается наследственных болезней, то в большинстве своем они переходят из детства, и лишь редкие формы впервые манифестируют в среднем и пожилом возрасте.

К наиболее распространенным причинам относят:

Параличи после инсультов, кровоизлияний в головной мозг;
Тяжелые черепно-мозговые травмы и повреждения спинного мозга;
Длительная иммобилизация конечностей после переломов, длительное обездвиженное положение больных после операций, тяжелых сопутствующих болезней;
Старение – естественные дистрофические изменения во всех органах и тканях;
Недостаточное питание, голодание;
Нарушение пищеварения и всасывания (хронические поносы, резекция кишечника)
Инфекционные заболевания — туберкулез, хроническая дизентерия, малярия, энтероколиты.
Паразитарные заболевания (трихинеллез, эхинококкоз);
Злокачественные опухоли (рак легких, молочной железы, щитовидной железы) – раковое истощение;
Эндокринные патология (тиреотоксикоз, микседема, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет, акромегалия);
Артриты, артрозы;
Полимиозиты, дерматомиозит;
Хронический алкоголизм;
Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, колхицина).

Как выглядит мышечная ткань в норме и на фоне различных заболеваний. (см. рис.)

Норма
Сахарной диабет
Склеродермия
Полимиозит
Коллагеноз
Новообразования
Синдром Иценко — Кушинга
Красная волчанка
Тиреотоксикоз

Общие симптомы

Независимо от причин все мышечные атрофии имеют сходные проявления. В начале заболевания беспокоит небольшая слабость в конечностях при физической нагрузке, спустя некоторое время появляются затруднения в движениях, сложно выполнять привычные действия: подъем по лестнице, бег, вставание с низкого стула, застегивание пуговиц, ношение сумки и т.д.

При наследственной патологии первые симптомы обычно появляются в детском возрасте и достаточно быстро нарастают. В течение нескольких лет, а иногда и нескольких месяцев больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

При одних заболеваниях первыми слабеют ноги, при других – руки, однако во всех случаях характерно симметричное поражение конечностей. Чаще страдают проксимальные (расположенные ближе к туловищу) мышечные группы. Одновременно истончается мускулатура спины, груди, живота, лица.

При наследственных заболеваниях атрофия мышц является главным симптомом, который полностью определяет их клиническую картину и дальнейший прогноз.

Простые атрофии, как правило, развиваются на фоне других длительно текущих хронических болезней. При этом на первый план выступают симптомы основного заболевания. Истощение мышц нарастает медленно и зачастую незаметно для самого пациента. Возможно как симметричное, так и несимметричное поражение. В первую очередь страдают ноги, начиная от стоп и голеней, позже вовлекаются мышцы кистей и рук в целом.

При своевременно начатом лечении можно добиться полного восстановления.

Поражение нижних конечностей

Основные клинические проявления атрофии мышц ног:

Нарастает слабость в ногах, при ходьбе больные быстро устают, не могут поднимать и удерживать ноги на весу, часто падают, им сложно садиться и вставать со стула, подниматься по лестнице;
Отмечается выраженное истончение мышц, конечности выглядят худыми по сравнению с туловищем. При несимметричном поражении – одна нога тоньше другой;
Часто поражаются разгибатели стопы, в связи с чем стопа провисает. При ходьбе больные высоко поднимают колени, подошвы при этом опускаются на землю плашмя, издавая характерный звук шлепка – такая походка получила название «петушиной»;
Снижаются сухожильные рефлексы.

Тазовый пояс и бедра

При атрофии мышц бедра и ягодичных мышц отмечается:

слабость в ногах при физической нагрузке. возникают сложности при подъеме по лестнице, беге, прыжках, вставании из положения сидя на корточках. При попытке занять вертикальное положение пациент как бы взбирается сам по себе, опираясь руками в собственные бедра или окружающие предметы (вставание «лесенкой»);
похудение бедер не всегда бывает выражено из-за отложений жировой клетчатки;
изменение походки по типу «утиной», когда пациент при ходьбе переваливается с бока на бок;
при гипотрофии квадрицепса бедра отмечается переразгибание ног в коленных суставах.

Голени и стопы

Характерные симптомы атрофии мышц голеней:

в первую очередь голени худеют спереди, из-за этого конечности приобретают характерный вид, напоминающий «ноги аиста», с течением времени, когда изменениям подвергается вся мускулатура голеней, нижние конечности выглядят как перевернутые бутылки;
некоторые заболевания (миопатии Дюшенна) протекают со значительным утолщением голеней за счет разрастания в них соединительной и жировой тканей. Данное явление получило название «псевдогипертрофии»;
при парезе разгибателей стопы формируется «петушиная» походка;
при повреждении большеберцового нерва больные не могут ходить на носках, вся опора приходится на пятки;
стопа имеет высокий свод, основные фаланги пальцев при этом максимально разогнуты, а концевые согнуты — «когтистая стопа»,
слабость в ногах часто сопровождается судорогами, мышечными подергиваниями, чувством покалывания и онемения.

Поражение верхних конечностей

Для атрофии мышц рук характерны следующие признаки:

больным сложно выполнять мелкую работу (шить, застегивать пуговицы, вдевать нитку в иголку, поворачивать ключ в замке), беспокоит слабость, онемение, покалывание в кистях;
при истощении мышц плеча пациенты не могут поднять и удерживать перед собой руки, не способны нести сумку, им сложно одеваться и расчесываться;
при дистрофии отдельных мышечных групп возможны различные деформации кисти по типу «обезьяньей лапы» (когда нет противопоставления большого пальца) или «когтистой кисти» (когда IV и V пальцы переразогнуты в пястно-фаланговых и согнуты в межфаланговых суставах).

Поражение лица

Мышечная атрофия чаще всего развивается на одной половине лица, реже захватывает его полностью, иногда отмечаются очаговые атрофические изменения.

Внешне это проявляется выраженной ассиметрией лица, его угловатостью, четко прослеживающимися очертаниями костей.

Отмечается появление специфических симптомов:

обеднение мимики (лицо Сфинкса),
поперечная улыбка (улыбка Джоконды),
нарушение подвижности глазных яблок (пациент не может отводить взгляд в сторону, вверх и вниз),
невозможность полного смыкания век (лагофтальм),
опущение век и др.

При некоторых миопатиях засчет разрастания соединительной ткани происходит псевдогипертрофия отдельных мимических мышц (губы тапира – утолщение и отвисание нижней губы).

При очаговой атрофии мышц лица отмечаются участки западения тканей в виде ямок на лице.

Особенности проявлений у детей

Так как атрофированные мышцы у детей в большинстве случаев обусловлена генетическими факторами, то первые симптомы могут выявляться еще внутриутробно — отмечаются поздние и слабые шевеления плода, после рождения такие дети обычно погибают в первые несколько недель жизни из-за паралича дыхательной мускулатуры.

При развитии атрофии в младенческом возрасте формируется так называемый синдром вялого ребенка, у таких детей отмечается характерная «поза лягушки» – с широко разведенными бедрами и распластанным животом, выраженное снижение общего тонуса и двигательной активности, при некоторых заболеваниях наблюдается расстройство сосания, глотания и дыхания.

Дистрофия мышц у ребенка старшего возраста проявляется нарушениями двигательной активности, специфическими деформациями конечностей.

Лечение

При мышечных атрофиях любой этиологии, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания.

Истощение мышц при миопатиях и амиотрофиях в большинстве своем носит необратимый характер, поэтому целью терапии таких заболеваний является замедление прогрессирование процесса.

Простые атрофии до определенной степени обратимы и при своевременно начатой терапии возможно полное восстановление.

Диета

Больным показана диета с повышенным содержанием белка и ограничением животных жиров и углеводов. Рекомендовано включить в рацион рыбу, печень, нежирный творог, соевое мясо, овощи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия применяется для погашения энергетического дефицита, улучшения кровоснабжения и обмена веществ в атрофированных мышцах. Назначают:

витамины группы В, витамин А и Е,
аминокислоты,
анаболические средства (оротат калия, ретаболил, рибоксин),
АТФ,
Препараты, улучшающие периферическое кровообращение (пентоксифиллин, никотиновая кислота),
ноотропные средства (церебролизин),
препараты, улучшающие проведение нервных импульсов — антагонисты холинэстеразы (прозерин).

Лечебная физкультура

Дозированные физические тренировки значительно улучшают функциональное состояние мышц, увеличивают мышечную массу, оказывают общеукрепляющее действие.

Упражнения выполняются в щадящем режиме из облегченного исходного положения, не допуская выраженного утомления мышц не более 30-45 минут.
Курс ЛФК 25-30 раз при условии ежедневных занятий по индивидуальной программе. Далее пациент должен также регулярно заниматься.
Применяются как пассивные, так и различные виды активных движений, занятия в воде, упражнения на растяжку.
При необходимости прибегают к помощи методиста, используют различные аппараты.
Хороший эффект дают занятия в воде (в ванне или бассейне).

Упражнения 1 — 4 выполняются пассивно с помощью методиста, упражнения 5 – 10 пациент выполняет самостоятельно.

1 — лежа на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание ног в коленях,
2 — в положении на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание рук в локтях,
3 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение ног;
4 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение рук;
5 — больной лежит на спине, медленно подтягивает ноги к тазу, а затем обратно выпрямляет;
6 — лежа на спине, необходимо медленно поднимать и опускать руки;
7 -лежа на боку, нужно поочередно отводить и приводить ногу;
8 -лежа на боку, необходимо поочередно отводить и приводить руку;
9 — больной лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, при этом медленно приподнимает и опускает голову и плечи;
10 — приподнимание таза из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Патологическим процессом с деформацией мышечных волокон, при котором происходит мышечное истощение, приводящим к тому, что в будущем миоволокна исчезнут, является атрофия мышц. Там, где произошло отмирание мышц, возникает соединительная ткань, больной утрачивает двигательную активность, он не контролирует свое тело. Мышечная атрофия происходит при повреждении церебральных, спинномозговых структур.

Еще мышечное атрофирование происходит из-за:

Нарушенных процессов метаболизма.
Инвазий глистами.
Старческого возраста больного.
Травматического воздействия.
Сбоя функций эндокринной системы.
Длительной гиподинамии.
Голода.

Что происходит в мышцах?

Болезнь начинается с гипотрофии, сначала нарушается питание мышц. Возникает кислородное голодание, дефицит питательных компонентов тканей мышц. Белки, входящие в состав миоволокон, из-за дефицита питания, воздействия токсинов начнут разрушаться. Происходит замена белков фибриновыми волокнами. Экзогенные и эндогенные факторы приводят к дистрофии мускулов на уровне клеток. К атрофированной мышце не поступают питательные компоненты, в ней происходит накопление токсических соединений, в будущем она отмирает.

Сперва происходит поражение белых видов миоволокон, потом атрофируются и красные. Белые миоволокна являются быстрыми, происходит сначала их сокращение под импульсным воздействием. Они готовы функционировать максимально быстро, мгновенно реагируют на опасность. «Медленными» являются красные миоволокна. Чтобы сократиться, им необходима энергия в большом объеме, эти мышечные ткани содержат много капиллярных сосудов. Поэтому функционируют они дольше.

Для начала заболевания характерно снижение скорости и размаха движения пораженной конечностью, наступает атрофия. Потом больной вообще не может двигать рукой или ногой. Такое патологическое состояние иначе называют «сухоткой». Атрофированные ноги или руки сильно утончаются по сравнению со здоровыми конечностями.

Почему развивается атрофия?

Обстоятельства, из-за которых возникает мышечная атрофия, бывают двух типов. Первый тип относится к отягощенной наследственности. Происходит усугубление состояния неврологическими расстройствами, но они не провоцируют атрофию. Вторичный вид патологии связан с внешними первопричинами: патологиями и травмированием. У взрослого человека мышцы начнут атрофироваться сперва на руках.

У детей миоволокна атрофируются из-за:

Неврологических нарушений, например, аутоиммунная патология, вызывающая парез мышц (синдром Гийена-Барре).
Доброкачественной псевдогипертрофической миопатии (миопатия Беккера). Появляется из-за отягощенной наследственности в подростковом возрасте и у молодых людей 25–30 лет. Это легкая степень атрофических изменений с поражением икроножных миоволокон.
Травмы при родах, тяжело протекающей беременности.
Спинномозгового паралича у ребенка, вызванного инфекцией (полиомиелит).
Инсульта у ребенка. Нарушаются микроциркуляторные процессы в сосудах головного мозга из-за тромбов или геморрагии.
Аномального развития поджелудочной железы.
Хронически протекающих воспалений мышечных тканей.

Основные причины мышечной атрофии у взрослых:

Работа, при которой человек испытывает постоянное перенапряжение.
Неправильно подобранные занятия физкультурой, когда нагрузка неверно рассчитана по весу человека.
Эндокринные дисфункции. Если человек болен, например, сахарным диабетом, то нарушаются процессы метаболизма, возникнет полинейропатия.
Полиомиелитная инфекция или иные инфекционные патологии, вызывающие нарушение движений.
Онкологические процессы позвоночного столба, вызывающие сдавление спинномозговых нервных волокон. Нарушается их питание с проводимостью.
Парализация после травмы, инфарктных изменений головного мозга.
Сосудистые нарушения и расстройства ЦНС, ПНС. Возникает дефицит кислорода, мышцы голодают.
Хронический интоксикационный синдром, возникающий при длительном контакте химическими токсинами, алкогольная, наркотическая интоксикация.
Физиологическое старение, из-за которого мышцы атрофировались.

Проявления атрофии наступят из-за неправильно подобранной диеты, если длительно голодать, то организм испытывает дефицит питательных компонентов, мышцам не хватает белка, они распадаются. У ребенка процессы дистрофии и дегенерации миоволокон развиваются после хирургического вмешательства. Реабилитационный процесс затягивается, ребенок вынужден долго быть обездвиженным, происходят атрофические изменения мышечных тканей.

Симптоматика

Первоначальным признаком атрофических изменений мышц является вялость с легкой болезненностью мышечных тканей даже при минимальной физической нагрузке. Потом происходит прогрессирование симптоматики, иногда больного беспокоит спазмированность с тремором. Атрофические изменения миоволокон могут поражать одну сторону или быть двусторонними. Сначала повреждаются проксимально расположенные группы мышц ног.

Симптомы атрофии характеризуются постепенным развитием. Больному тяжело двигаться после того, как он остановился, ему кажется, что ноги у него стали «чугунными». Пациенту трудно подниматься из горизонтальной позиции. Он ходит по-другому: стопы во время ходьбы провисают, они онемевают. Поэтому человек вынужден повыше поднимать нижние конечности, «маршировать».

Провисшая стопа свидетельствует о том, что происходит повреждение берцового нерва. Для компенсации гипотрофии миоволокна голеностопной зоны сперва резко увеличатся в объеме, а затем, когда патологический процесс распространится повыше, икроножная мышца начнет худеть. Происходит уменьшение тургора кожи, она будет обвисать.

Атрофия бедренных мышц

Когда атрофируются бедренные мышечные ткани, то икроножные миоволокна могут не повреждаться. При миопатии Дюшена симптомы особенно опасны. Такая атрофия мышц бедра характеризуется тем, что миоволокна на бедрах заменяются липидными тканевыми структурами. Больной слабеет, его двигательная активность ограничена, коленные рефлексы не наблюдаются. Происходит поражение всего тела, при тяжелой форме наблюдаются нарушения умственной деятельности. Патология часто наблюдается у маленьких мальчиков, которым исполнилось 1–2 года.

Если атрофические изменения бедренных мышц появляются из-за того, что происходит дистрофия мышц ног, то развитие симптомов будет постепенным. Больной почувствует, что под кожными покровами «бегают муравьи». Если долго не двигаться, то возникает спазмированность, во время движения мышцы болезненны. Также атрофия мышц нижних конечностей характеризуется тем, что уменьшается в размерах бедро. Больному кажется, что нога отяжелела, он чувствует ломящую боль. В будущем интенсивная болезненность станет ощущаться при ходьбе, она иррадиирует к ягодичной, поясничной зоне.

Атрофия мышц верхних конечностей

При атрофических изменениях мышц руки клиника патологии зависима от вида поврежденных мышечных тканей. Больной ослаблен, двигательная амплитуда снижена. Под кожей кистей он чувствует, как «бегают муравьи», руки немеют, покалывают. На плечевых мышцах такой дискомфорт встречается реже. Меняется окрас кожи, она бледнеет, становится цианотичной. Сперва атрофируются кисти, потом повреждается область предплечья, плечевая и лопаточная зона. Сухожильные рефлексы отсутствуют.

Как лечить?

Что делать при атрофии? Лечение атрофии мышц ног и рук должно быть комплексным. Восстанавливающимся конечностям показана терапия лекарственными препаратами, массажем с ЛФК, диетой и физиотерапевтическими процедурами. Также дополнительно можно лечить народными методами. Как восстановить атрофированные мышечные ткани? Восстановление питания мышц проводят лекарственными препаратами. Назначают сосудистые средства, нормализующие микроциркуляторные процессы и улучшающие кровообращение периферических сосудов.

Ангиопротекторами: Тренталом, Пентоксифиллином, Куранитилом.
Спазмолитическими препаратами: Но-шпой, Папаверином.
Витаминами ряда В, улучшающими метаболизм с проводимостью импульсов. Применяют Тиамин и Пиридоксин, витамин В12.
Биостимулирующими средствами для регенерации мышц, а также чтобы восстановить объем мышц: Алоэ, Плазмолом, Актовегином.
Лекарствами, восстанавливающими проводимость мышц: Прозерином, Армином, Оксазилом.

Как питаться при мышечной атрофии?

Диета при мышечной атрофии должна включать витамины из ряда А, В, D с белками и продуктами, ощелачивающими естественные жидкости. В рационе должны быть свежие овощи (огурцы и морковь, болгарский перец и капуста брокколи). Еще показаны ягоды и фрукты (яблоки и апельсины, дыня и бананы, виноград и черешня, облепиха и гранаты). Рацион также должен состоять из яиц, постного мяса разных видов, морской рыбы. Свинина из меню исключается.

Надо варить каши на воде. Подойдет овсяная, гречневая и ячневая крупа. Показаны бобовые, разные орехи и льняные семена. Не следует забывать о зелени с пряностями (лук и чеснок, петрушка и сельдерей). Молокопродукты должны быть свежими. Молоко не должно быть пастеризованным, жирность сыра требуется, чтобы была не менее 45%. Если пациент ослаблен, то он питается 5 раз за сутки.

Тяжелое заболевание нижних конечностей, проявляющееся в замещении мускулатуры тканью, не имеющей способности к сокращению, классифицируется в медицине как атрофия мышц ног. Что провоцирует развитие патологии? Как ее распознать на начальных этапах, чтобы суметь сохранить активный образ жизни?

Причины и формы болезни

Атрофия мышц нижних конечностей может появиться в результате:

снижения метаболизма как следствия старения организма;
сбоев в работе эндокринной системы и нарушения в гормональном фоне человека;
хронических заболеваний пищеварительной системы и неправильного питания;
проблем с соединительной тканью;
генетических изменений;
поражений периферической нервной системы и других заболеваний, провоцирующих снижение регуляции мышечного тонуса;
травм и неверного восстановления после операбельного вмешательства.

В большинстве случаев, зафиксированных в мире, причиной развития атрофии мышц ног являются генетические изменения, проявляющиеся еще в раннем возрасте, и различного рода травмы, в том числе полученные при больших физических нагрузках.

На данный момент медицине известны 2 формы рассматриваемой патологии мышц конечностей: первичная и вторичная. Первая характеризуется поражением двигательных нейронов мышечного аппарата в результате полученных травм или генетических изменений и проявляется резким снижением тонуса, повышенной утомляемостью и учащающимися непроизвольными подергиваниями стопы.

Вторая форма заболевания имеет несколько разновидностей:

«Невральная амиотрофия» – характеризуется деформацией мышц стопы и голени как одной нижней конечности, так и одновременно двух. Распознать ее несложно, достаточно взглянуть на движения человека при ходьбе: его стопа висит, больному приходится постоянно высоко поднимать колени, дабы избежать падения, следующего за невозможностью контроля над нижним отделом пораженной ноги.
Прогрессирующая – характеризуется отсутствием сухожильных рефлексов, резкой гипотонией и частым подергиванием нижних отделов конечности.
Арана-Дюшена – это разновидность вторичной формы патологии, характерная для рук (начинается с кистей и постепенно распространяется на все тело), при которой наблюдается психологическое расстройство больного, ведь его верхняя конечность со временем разбухает до огромных размеров. Чувствительность ног сохраняется, но сухожильные рефлексы пропадают.

При отсутствии своевременной помощи специалистов вторая форма мышечной атрофии начинает прогрессировать, поражая постепенно руки (начинается все с нижних отделов и заканчивается плечом), а затем и все тело человека. Сохранить мышцы (избежать их замещения соединительной тканью, не склонной к растяжению), вернуть их сокращающие способности и подарить больному шанс на возвращение к полноценной активной жизни позволит своевременное диагностирование проблемы. Для этого нужно знать симптомы атрофии мышц ног, которые проявляет организм при рассматриваемом заболевании.

Симптоматика

Проявление атрофии мышечной ткани напрямую связано с причиной и характером (формой) недуга. Основным симптомом, при проявлении которого стоит направиться на обследование, является постоянная слабость и быстрая утомляемость мышечного аппарата. Чуть позже добавляется периодически возникающий тремор нижних отделов ног и чувство постоянного присутствия «мурашек» под кожей. Позже фиксируется уменьшение объема пораженной мышцы (что можно заметить по симметричному мускулу, взглянув на здоровую конечность) и ходьба без посторонней помощи становится проблематичной.

Болезнь развивается достаточно долго, поражая сначала проксимальные отделы мышечной ткани, а затем распространяется с высокой скоростью по всему телу.

Миотония, протекающая на фоне атрофии мышц

Данная патология проявляется в основном у детей мужского пола в возрасте около пяти лет и затрагивает тазовую область. При отсутствии должностного лечения происходит поражение крупных мышц ног, из-за которого человеку становится все сложнее подниматься вверх по лестнице, приседать, вставать с постели.

Страшным последствием становится поражение головного мозга, проявляющееся в отставании в развитии, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Ослабляется активность дыхательной системы, что приводит к пневмонии.

Доброкачественная форма заболевания, получившая имя ученого Беккера, проявляется в поражении мышц бедра и тазовой области. Отличительным признаком служит отсутствие интеллектуальной прорехи у больного.

Атрофия четырехглавой мышцы бедра может начинаться и без поражения икроножной ткани. Симптоматика в таком случае будет следующей: слабость мышечной ткани, присутствие ощущения «мурашек» под кожей, любые движения вызывают сильнейшие боли, иррадиирующие в ягодицы и поясничный отдел, а при отсутствии активности – спазмы. Наряду с этими проявлениями фиксируется потеря чувствительности сухожильных рефлексов.

Диагностика заболевания

Выявляется атрофия мышц нижних конечностей специалистами медицинского учреждения на основании данных, полученных в результате сбора анамнеза, проведения пальпации, электромиографии, биохимического анализа мочи и крови, функционального исследования печени и щитовидки. Для подтверждения диагноза и выявления причины возникновения патологии врач может в индивидуальном порядке направить пациента на дополнительные обследования.

Как лечится заболевание

На основании данных, полученных в ходе проведения диагностических мероприятий, доктор назначит лечение атрофии мышц ног, которое включает в себя:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
ЛФК;
разработку специальной диеты.

Оздоровительный комплекс подбирается индивидуально и зависит от причины развития заболевания, его формы, состояния больного (возраста, наличия хронических болезней и т.д.).

Медикаментозная терапия

Назначение пациенту лекарственных препаратов производится в первую очередь для снятия симптоматики. Для этой цели применяют:

спазмолитики «Но-шпа», «Папаверин» – устраняют болевые ощущения, снижают тонус мышц, расширяют сосуды и нормализуют кровообращение в нижних конечностях;
«Галантамин» – улучшает проведение нервных импульсов в ногах;
Витамины группы B – корректируют работу периферической нервной системы, активируют в тканях организма обменные процессы, позволяющие восстановить объем пораженного мышечного аппарата.

Только лечащий врач имеет право выписывать рецепты на медикаментозную терапию, ведь он полностью ознакомлен с состоянием человека, знает особенности имеющегося недуга и осведомлен о присутствии у пациента аллергии на тот или иной компонент препарата.

Физиотерапия

Регенерацию пораженных тканей способно улучшить воздействие тока с низким напряжением – электростимуляция. При проведении данной процедуры человек не испытывает болезненных ощущений. Стоит отметить, что как единственный метод лечения электростимуляция бессмысленна.

Массаж как разновидность физиотерапии – наиболее полезный метод, позволяющий улучшить кровоток к пораженным участкам, восстановить клеточное питание, ускорить регенерацию ткани, «разбить» застои и снять излишнее напряжение. Проводить данную процедуру нужно ежедневно, а по возможности – пару раз в день на протяжении длительного времени (минимум 2-3 недели).

Массажные движения должны быть поверхностными, чтобы не усугубить положение, процедуру стоит начинать с периферии (от стопы) и не забывать прорабатывать ягодицы. Четырехглавая мышца бедра может быть подвержена манипуляции чуть больше.

Лечебная физкультура назначается лечащим врачом и должна проводиться только под присмотром опытного специалиста: он поможет восстановиться грамотно, постепенно повышая нагрузки и разрабатывая поврежденные участки.

Питание

Рост мышечной ткани невозможен без правильного питания. Нормализации обменных процессов, призванной вернуть нормальное функционирование клеткам всего организма, способствует соблюдение определенной диеты. Она разрабатывается строго индивидуально с учетом всех особенностей пациента (рекомендации по питанию для больных сахарным диабетом и хроническим бронхитом будут различны).

В рацион должны быть введены:

орехи;
свежие овощи и фрукты;
яйца;
морская рыба;
нежирное мясо;
зелень;
молочная продукция.

Употребляемая пища должна быть богата белком (для строительства мышц) и углеводами (энергия).

Народные средства

Существуют и рецепты альтернативной медицины, позволяющие победить атрофию мышц нижних конечностей (снять неприятные симптомы).

Травяной настой

Для его приготовления понадобится 400 грамм смеси трав (шалфей, корень аира, льнянка и спорыш, смешанные в равных пропорциях) и 0,7 л чистой воды, доведенной до кипения. Смесь засыпать в термос, залить водой и дать настояться отвару 5-6 часов. После процедить настой и разделить его на 4 равные части. Употреблять каждую незадолго до приема пищи (за 30 минут).

Овсяный квас

Берется полкило зерен овса, вода 3 л и лимонная кислота (1 чайная ложка). Зерно обязательно промывается, складывается в посуду с остальными ингредиентами. Квас будет готов через пару-тройку дней (летом быстрее, зимой дольше). Употреблять продукт минимум 3 раза в день по стакану перед едой.

Камышовые метелки

Вымачиваются в горячей воде в течение 45 минут, после привязываются к больной ноге. Это своеобразный компресс, действие которого можно усилить, если закутать ногу в плед или одеяло. Длительность процедуры составляет 1-1,5 часа.

Настойка чеснока против онемения конечностей

Для ее приготовления необходим чеснок и водка. Пол-литровая банка наполняется кашицей из чеснока на 1/3 и заливается спиртосодержащей жидкостью. Настойка готовится пару недель. Принимать ее разрешается не более 5 капель в день. Обязательно разбавляйте настойку в воде.

Обязательно обсуждайте с лечащим врачом возможность использования того или иного средства из народной медицины. При возникновении неприятных ощущений или аллергии нужно незамедлительно прекратить прием и обратиться к доктору.

Профилактика

Способы предотвращения возникновения атрофии мышц ног:

правильное питание, богатое необходимыми для полноценной работы организма микроэлементами;
своевременное посещение врачей (прохождение медицинских осмотров и диспансеризации) и устранение выявленных заболеваний;
умеренные физические нагрузки;
соблюдение реабилитационной тактики после операбельного вмешательства или травмы;
ношение удобной обуви;
соблюдение правил ЗОЖ.

Атрофия мышц – патология, избавиться от которой полностью и вернуться к нормальной жизни можно лишь на начальной стадии (когда болезнь проявила себя в легкой форме). Поэтому при фиксации любых неприятных ощущений или визуальных изменений следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

источник