У нижнего века есть мышца

LiveInternetLiveInternet

—Рубрики

1000 . +1 совет (309)
Советы на все случаи жизни (104)
Маленькие хитрости большой кулинарии (86)
Хозяйке на заметку (122)
Саморазвитие (88)
Развитие памяти (48)
Жизненные советы (18)
Тайм-менеджмент (11)
Мастерство общения (9)
Скорочтение (3)
Танцы (83)
Латина (29)
Zumba, танцы для похудения (16)
Танцевальные элементы (7)
Клубные танцы (5)
Go-Go (5)
Восточный танец (25)
FAQ (83)
FAQ- видео (20)
Полезное (1)
ЛиРу (2)
Оформление (6)
Памятка (27)
Братья наши меньшие (667)
Собаки (35)
«Живут — как кошка с собакой» (25)
Зверьё моё (5)
Из жизни кошек -1 (156)
Из жизни кошек-2 (35)
Интересное о кошках (64)
Котята (19)
Кошки (картинки) (238)
Владельцам кошек (38)
Эти славные зверушки (75)
В сетях всемирной паутины (328)
МузКоллекция (33)
До чего дошёл прогресс. (8)
Хочу всё знать (114)
Креатив (17)
Мифы и факты (37)
Нарочно не придумаешь (3)
Страсти-мордасти (43)
Удивительное — рядом! (14)
Шоубиз (40)
Всем обо всём (39)
Жизнь в радость (679)
Живи легко (188)
Ритуалы, гадания, приметы (132)
Праздники, традиции (101)
Денежная магия (73)
Мужчина и Женщина (51)
Симорон (36)
Нумерология, гороскоп (28)
Для души (25)
Фен-шуй (17)
Эзотерика (4)
Хиромантия (1)
Святыни (5)
Азбука Веры (108)
Здоровье (835)
Помоги себе сам (383)
Самомассаж по всем правилам (83)
Болезни (71)
Цигун, Тайцзи Цюань, Тайчи (66)
Точечный массаж, рефлексология (44)
Старость — не в радость? (27)
Коррекция зрения (9)
Традиционная медицина (9)
Восточная медицина (8)
Жить здорово (136)
Народная медицина (50)
Очищение организма (43)
Последняя сигарета (24)
Израиль (145)
Города (32)
Земля обетованная (11)
Полезная информация (5)
Изравидео (21)
Фоторепортажи (11)
Йога (214)
Комплексы йоги (127)
Йога решает проблемы (43)
Упражнения (30)
Асаны (9)
Йога для пальцев (мудры) (7)
Советы (2)
Красота без волшебства (1263)
Гимнастика для лица, упражнения (274)
Роскошные волосы (138)
Массажные техники (101)
Красота по-японски, азиатские техники (88)
Секреты молодости (63)
Оригинальный маникюр (22)
Путь к сияющей коже (122)
Косметичка (56)
Безупречный макияж (105)
Проблемы (45)
Искусство быть красивой (38)
Стиль (139)
Уход (287)
Кулинария (786)
Выпечка (97)
Гарниры (18)
Первое блюдо (13)
Национальная кухня (9)
Десерт (57)
Закуски (119)
Изделия из теста (84)
Кушать подано (51)
Мясо (118)
На скорую руку (31)
Напитки (76)
Овощи и Фрукты (118)
Рецепты (25)
Рыба, морепродукты (34)
Салаты (62)
Соусы (8)
Термины (16)
Полезные сайты (11)
Фото (8)
Фоторедакторы (3)
Питание (7)
Полезные ссылки (7)
Программы (11)
По жизни, смеясь. (139)
Видеоприколы (34)
Фотоприколы (3)
Игрушечки (24)
Ох, уж эти детки. (30)
Приколюшечки (31)
Просто здорово! (17)
Рукодельница (211)
Вязание (22)
Рукоделие (11)
Ремонт (3)
Сделай сам (81)
Создаём уют (37)
Шитьё (72)
Стихи и проза (252)
Лирика (154)
Притчи (68)
Афоризмы, цитаты (25)
Проза (4)
Крылатые выражения (1)
Совершенное тело (655)
Бодифлекс, оксисайз (121)
Пилатес (42)
Аэробика (26)
Калланетика (22)
Милена. Фитнес (18)
Тренажёрный зал (17)
Бодитрансформинг (5)
Анатомия (1)
Советы (70)
Фитнес-программа (90)
Стретчинг (41)
Упражнения (249)
Фотомир (63)
Художники (5)
Природа (5)
Фото (16)
Фотографы и их работы (31)
Цветы (8)
Фотошоп (5)
Бросим вызов лишнему весу (563)
В ловушке диет (66)
Законы питания (121)
Есть, чтобы жить. (76)
ЗОЖ (16)
Продукты (73)
Худеем по-умному (130)
Путь к идеалу (106)

—Видео

—Музыка

—Поиск по дневнику

—Подписка по e-mail

—Постоянные читатели

Анатомия лица: зона вокруг глаз, верхние и нижние веки

Ключ к хорошему результату при выполнении лицевых гимнастик и массажей — точное знание анатомии лица.

Борьба со старением для женщины обычно начинается с кожи вокруг глаз, так как именно здесь появляются первые возрастные проблемы: кожа теряет свежесть, появляются припухлости и мелкие морщинки.

И неудивительно: в области глаз слой эпидермиса очень тонкий — всего лишь полмиллиметра. Кроме того, вокруг глаз почти нет сальных желез, «мягкой прокладки» из подкожной жировой клетчатки и очень мало мускулов, поддерживающих ее упругость. Коллагеновые волокна («арматура» кожи) располагаются здесь в виде сетки, поэтому кожа век легко растяжима. А из-за рыхлости подкожной клетчатки еще и склонна к отекам. Вдобавок она постоянно находится в движении: глаза мигают, щурятся, «улыбаются». В результате кожа вокруг глаз подвергается особенной нагрузке.
Поэтому начнём разбираться со строением лица именно с этой области

Анатомия зоны вокруг глаз

Веки и периорбитальная область представляют собой единый комплекс, состоящий из множества анатомических структур которые подвергаются изменениям в ходе хирургической манипуляции


1 — Складка верхнего века 2 — Борозда верхнего века 3 — Внутренний кантус 4 — Носослезная борозда 5 — Разделение веко-щека	6 — Складка нижнего века 7 — Горизонтальная ось глаза 8 — Боковой кантус 9 — Верхнее веко

Кожа век — самая тонкая на теле. Толщина кожи век менее миллиметра.

В отличие от других анатомических областей, где под кожей лежит жировая клетчатка, прямо под кожей век лежит плоская круговая мышца глаза, которая условно делится на три части: внутреннюю, срединную и наружную.
Внутренняя часть круговой мышцы глаза находится над хрящевыми пластинками верхнего и нижнего век, срединная над внутриорбитальным жиром, наружная находится над костями орбиты и вплетается вверху в мышцы лба, а внизу — в поверхностную мышечно-фасциальную систему лица (SMAS).
Круговая мышца глаза защищает глазное яблоко, осуществляет моргание, несет функцию «слезного насоса».


1 — Лобная мышца 2 — Наружная часть круговой мышцы глаза 3 — Срединная часть круговой мышцы глаза 4 — Внутренняя круговой мышцы глаза 5 — Внутренний кантус 6 — Носовая мышца, 7 — Мышцы поднимающие верхнюю губу	8 — Мышцы поднимающие верхнюю губу 9 — Мышца опускающая перегородку носа 10 — Большая скуловая мышца 11 — Малая скуловая мышца 12 — Подглазничный нерв 13 — Наружный кантус

Опорно-связочный аппарат век осуществляет опорную функцию и представлен тонкими полосками хряща — тарзальными пластинками, боковыми кантальными сухожилиями и многочисленными дополнительными связками.
Верхняя тарзальная пластинка расположена на нижнем краю верхнего века под круговой мышцей глаза, и имеет обычно 30 мм в длину и 10 мм в ширину, она прочно соединяется с внутренней частью круговой мышцы глаза, апоневрозом мышцы поднимающей верхнее веко, мышцей Мюллера и конъюнктивой. Нижняя тарзальная пластинка расположена на верхнем краю нижнего века, обычно имеет 28 мм в длину и 4 мм в ширину, к ней прикрепляется круговая мышца, капсулопальпебральная фасция и конъюнктива. Боковые кантальные сухожилия расположены под круговой мышцей глаза и прочно с ней связаны. Они соединяют тарзальные пластинки с костными краями орбиты.


1 — Мышца Мюллера 2 — Внутренний кантус 3 — Слезный мешочек 4 — Связки	5 — Нижняя тарзальная мышца 6 — Связка Локвуда 7 — Наружный кантус

Под круговой мышцей также лежит глазничная перегородка — тонкая, но очень прочная мембрана, она одним краем вплетается в надкостницу костей окружающих глазное яблоко, другим краем вплетается в кожу век. Глазничная перегородка удерживает внутриобитальный жир внутри орбиты.


1 — Глазничная перегородка 2 — Внутренний кантус 3 — Внутриорбитальный жир — центральная порция 4 — Связки	5 — Внутриорбитальный жир — наружная порция 6 — Наружный кантус 7 — Слезная железа

Под глазничной перегородкой находится внутриорбитальный жир, который выполняет функцию амортизатора и со всех сторон окружает глазное яблоко.
Порции верхнего и нижнего внутриорбитального жира делятся на внутреннюю, центральную и наружную. Рядом с верхней наружной порцией находится слезная железа.


1 — Внутриорбитальный жир — центральная порция 2 — Разделяющая перегородка 3 — Внутриорбитальный жир — внутренняя порция 4 — Внутренний кантус 5 — Внутриорбитальный жир — внутренняя порция	6 — Внутриорбитальный жир — центральная порция 7 — Связки 8 — Внутриорбитальный жир — наружная порция 9 — Наружный кантус 10 — Внутриорбитальный жир — наружная порция 11 — Слезная железа

Мышца, поднимающая верхнее веко — открывает глаз и находится в верхнем веке под подушкой жира. Эта мышца прикреплена к верхнему тарзальному хрящу.
Кожа верхнего века обычно прикреплена к мышце, поднимающей верхнее веко. В месте прикрепления кожи к этой мышце при открытом глазе образуется складка на верхнем веке.
Эта супраорбитальная складка у разных людей очень разная. У выходцев из Азии, например, она выражена слабо или ее вовсе нет у европейцев же, она выражена хорошо.

1 — Мышца Мюллера,
2 — Мышца поднимающая верхнее веко
3 — Верхняя прямая мышца
4 — Нижняя прямая мышца
5 — Нижняя косая мышца
6 — Кости глазницы
7 — Край глазницы
8 — SOOF — подглазничный жир
9 — Глазничная связка
10 — Глазничная перегородка
11 — Внутриорбитальный жир
12 — Капсулопальпебральная фасция

13 — Нижняя претарзальная мышца
14 — Нижняя тарзальная пластинка
15 — Верхняя претарзальная мышца
16 — Верхняя тарзальная пластинка
17 — Конъюнктива
18 — Связки
19 — Мышца, поднимающая верхнее веко
20 — Глазничная перегородка
21 — Внутриорбитальный жир
22 — Бровь
23 — Бровный жир
24 — Кости глазницы

За этими структурами находится само глазное яблоко, которое кровоснабжается и иннервируется через заднюю часть глазницы.
Мышцы, которые двигают глаз, прикреплены одним концом к глазному яблоку и лежат на его поверхности, а другим прикреплены к костям орбиты.
Нервы, управляющие мышцами, являются маленькими веточками лицевого нерва и входят в круговую мышцу глаза, со всех сторон с ее наружных краев.

Анатомические структуры нижнего века и средней зоны лица тесно связаны между собой, а изменения в анатомии средней зоны влияют на внешний вид нижнего века. В дополнение к порциям периорбитального жира, два дополнительных слоя жировой ткани существуют в средней зоне лица.

Под наружной частью круговой мышцы глаза лежит — подглазничный жир (SOOF). Самая большая толщина SOOF находится снаружи и сбоку.
SOOF находится глубже поверхностной мышечно-апоневротической системы лица (SMAS) и окутывает большую и малую скуловые мышцы.
В дополнение к SOOF, скуловая жировая прослойка — скопление жира в виде треугольника или т.н. «малярный» жир расположен под кожей, над SMAS.

Старение средней зоны лица часто сопровождается опущением скуловой жировой клетчатки, в результате которого на лице становятся заметны скуловые или так называемые «малярные» мешки.


1 — Глазничная перегородка 2 — Глазничная связка 3 — SOOF — подглазничный жир 4 — Скуловая связка	5 — Прескуловое пространство 6 — Большая скуловая мышца 7 — Подскуловое пространство

Главной поддерживающей структурой средней зоны лица является — глазнично-скуловая связка, которая идет от костей практически по краю глазницы к коже. Она вносит свой вклад в формирование скулового «малярного» мешка и видимого с возрастом разделения веко — щека.


1 — Жировая «грыжа» 2 — Малярный «мешок» 3 — Носослезная борозда

Идеальные пропорции глаза

Как правило, хороший эстетический результат получается только тогда, когда пропорции глаза и век находятся в соответствии с пропорциями лица. Снаружи веки и параорбитальная область представлены множеством анатомических образований.


1a — Радужка 1b — Лимб (круговая линия, отделяющая радужку от белой склеры) 2 — Белая склера 3 — Внутренний кантус 4 — Наружный кантус 5a — Нижнее веко	5b — Край нижнего века 6a — Верхнее веко 6b — Край верхнего века 7 — Складка верхнего века 8a — Внутренняя треть брови (головка) 8b — Средняя треть брови (тело) 8c — Наружная треть брови (хвост)

Глазная щель сформирована краем верхнего и нижнего век. Если измерить глаз, то он обычно имеет 30-31 мм по-горизонтали и 8-10 мм по-вертикали.


1 — Складка верхнего века 2 — Верхнее веко 3 — Боковой кантус 4 — Горизонтальная ось глаза 5 — Складка нижнего века	6 — Разделение веко-щека 7 — Носослезная борозда 8 — Внутренний кантус 9 — Борозда верхнего века

Наружный угол глазной щели обычно располагается на 2 мм выше внутреннего угла глазной щели у мужчин и на 4 мм у женщин, формируя угол наклона 10-15 градусов, т.о. глазная щель немного наклонена снаружи внутрь и сверху вниз.
Однако положение наружного угла глаза может изменяться в связи с возрастом, на него может влиять наследственность, раса, пол.

Край верхнего века обычно приблизительно на 1,5 мм закрывает радужку, а нижнее веко — начинается сразу под нижним краем радужки.

Нормальное положение (выступание) глазного яблока относительно костных стенок орбиты отмечено у 65% населения, и оно колеблется от 15 до 17 мм.
Глубокопосаженные глаза имеют выступание меньше чем 15 мм, а выпуклые глаза имеют выступание больше чем 18 мм.

Размер радужки приблизительно одинаков у всех людей, но форма склеральных треугольников (треугольников белого цвета между радужкой и углами глаза) может меняться.
Обычно, носовой склеральный треугольник меньше бокового, и имеет более тупой угол.
С увеличивающейся слабостью века и возрастом, эти треугольники теряют форму, особенно боковой склеральный треугольник.

Горизонтальная складка в верхнем веке сформирована апоневрозом мышцы поднимающей верхнее веко, который вплетается в кожу, проходя через круговую мышцу глаза.
Избыточная кожа и мышца, нависают над складкой, которая является неподвижной линией. Обе верхние складки век и количество нависающей над ними кожи имеют различия у людей разной расы, на них оказывают влияние пол и возраст.

Складка верхнего века у европейцев — приблизительно на 7 мм выше края века по линии, проведенной через центр зрачка у мужчин и на 10 мм выше края века — у женщин. В нижних веках, есть аналогичные складки, которые находятся на 2-3 мм ниже края век. Обычно складки нижних век более заметны в молодом возрасте и менее заметны с возрастом. У азиатов складка верхнего века или находится ниже — не более чем на 3-4 мм выше края века или отсутствует.

Отличия женского и мужского глаза также проявляются еще в нескольких моментах: наклон глазной щели (снаружи внутрь и сверху вниз) у мужчин менее выражен, чем у женщин, костные структуры над глазом более наполнены и сама бровь обычно шире, расположена ниже и менее изогнута.

Возрастные изменения верхних и нижних век

Основными признаками молодых век являются гладкий контур, простирающийся от брови до верхнего века и от нижнего века до щеки и средней зоны лица. Разделение веко-щека находится по краю глазницы и — обычно на 5-12 мм ниже края нижнего века, кожа натянута, и ткани наполнены. От внутреннего угла глазной щели до наружного угла глазной щели горизонтальная ось глаза имеет восходящий уклон.

Напротив, с возрастом, глаза кажутся полыми, с четкой границей между бровью и верхним веком, нижним веком и щекой. У большинства людей, глазная щель с возрастом становится меньше и(или) округляется за счет смещения как верхнего так и нижнего века вниз. Разделение веко-щека находится значительно ниже края глазницы, 15-18 мм от края нижнего века и уклон от внутреннего угла глазной щели до наружного угла глазной щели становится нисходящим. Что придает глазам более грустный вид.


1 — Опущение брови 2 — Опущение верхнего века 3 — Отвисание нижнего века 4 — Жировые «грыжи» 5 — Малярный (скуловой) «мешок»	6 — Скуловая борозда 7 — Скуловая борозда 8 — Слезная борозда 9 — Носослезная борозда 10 — Атрофия орбитального жира

Юное верхнее веко обычно имеет минимальную избыточную кожу. Дерматохалязис или избыточная кожа — кардинальная особенность стареющего верхнего века.

Постоянное сокращение мышцы окружающей глаз, наползание провисающих тканей лба и потеря эластических свойств кожи приводят к образованию т.н. «гусиных лапок» — веерообразных морщин, расположеных у наружного угла глаза и тонких морщин под нижним веком.


1 — Гипертрофия лобной мышцы 2 — Опущение лобного жира 3 — Опущение височного жира 4 — Опущение бровного жира 5 — Выпячивание орбитального жира 6 — Удлинение и растяжение мышцы окружающей глаз	7 — Гипертрофия мышцы гордецов и корругатора 8 — «Мешки» верхнего века 9 — Морщины у наружного угла глаза 10 — Нависание верхнего века 11 — Опущение брови 12 — Горизонтальные морщины лба

Юное нижнее веко имеет гладкую непрерывную зону перехода между веком и щекой без выпирания орбитального жира, углублений или пигментации.
С возрастом, происходит прогрессивная скелетонизация орбиты (становится более виден рельеф костей вокруг глаза), поскольку подкожный жир, покрывающий орбитальную оправу атрофируется и мигрирует вниз. Это смещение жира вниз приводит к потере выпуклости щеки.
Также, на нижнем веке может появиться пигментация (потемнение кожи) или т.н. «круги под глазами» с или без infraorbital углублений.
«Мешки» или «грыжи» век могут быть вызваны орбитальным ослаблением глазничной перегородки, которая растягивается и приводит к выпячиванию орбитального жира.

♦ Увеличение длины (по высоте) нижнего века

Носослезная борозда и скуловая борозда, появляющиеся с возрастом, могут придавать области глаз неэстетичный вид. Атрофия внутриорбитального жира, связанная со старением, может сделать глаза впалыми и придать им скелетонизированный вид.
Множество морщин вокруг глаза может отражать потерю эластичности кожи.

Старение век. Причины и проявления

Основными причинами возрастных изменений в области век являются растяжение и ослабление связок, мышц и кожи лица под действием гравитационных сил — притяжения. Упругость связок лица ослабевает, они удлиняются, но остаются прочно фиксированными к костям и к коже.
Следовательно, в наиболее подвижных зонах с минимальной фиксацией связок к коже сила тяжести оттягивает ткани книзу с образованием выпячиваний. Их заполняют глубокие жировые ткани, как например, «жировые грыжи» нижнего или верхнего века.
Там же, где связки прочнее удерживают кожу и мышцы, возникают углубления или борозды — рельефные складки.

В области верхних век эти изменения могут выглядеть как нависание кожи и жировой клетчатки в области наружных углов глаза (наружные «мешки» — Рис. 1) и внутренних углов глаза (внутренние «мешки» — Рис. 2), нависание только кожи над всей глазной щелью или только снаружи (дерматохалязис — Рис. 3), опущение всего верхнего века (птоз — Рис. 4).

В области нижних век эти изменения могут выглядеть как опущение нижнего века (обнажение склеры — Рис. 5), увеличение нижней порции мышцы окружающей глаз (гипертрофия orbicularis oculi — Рис. 6), появление «мешков» под глазами, когда внутриглазничный жир не удерживается более внутри глазницы круговой мышцей глаза и глазничной перегородкой, теряющими свой тонус («жировые грыжи» — Рис. 7, Рис. 8).

♦ Классификация возрастных изменений век

Возрастные изменения в области нижних век развиваются в течение долгого времени и могут быть классифицированы в следующие четыре типа:

I тип — Изменения ограничены областью нижних век, может наблюдаться ослабление тонуса мышцы, окружающей глаз и выпирание орбитального жира.


	II тип — Изменения выходят за границы нижних век, может наблюдаться ослабление тонуса мышцы окружающей глаз, ослабление тонуса кожи и появление ее избытка, небольшое опущение тканей щеки и появление разделения веко-щека.
	III тип — Изменения затрагивают все граничащие с веками ткани, опущение вниз тканей щек и скуловой области, усиливающие разделение веко-щека, скелетонизация глазницы — становятся видны кости орбиты, происходит углубление носогубных складок.
	IV тип — Дальнейшее опущение разделения веко-щека, углубление носослезных борозд, появление т.н. «малярных» или скуловых «мешков», опущение наружных углов глаза и обнажение склеры.

Эта классификация помогает решать проблемы, характерные для каждого типа возрастных изменений в области век.


1 — Минимальное старение нижнего века 2 — Минимальное опущение разделения веко-щека 3 — Умеренное старение верхнего века с опущением брови 4 — Разделение веко-щека опускается ниже края глазницы 5 — Носогубная складка	6 — Выраженное старение верхнего века с опущением брови 7 — Провисание края нижнего века, «округление глаза», обнажение склеры 8 — Носослезная борозда 9 — Малярный «мешок» 10 — Слезная борозда

Классификация демонстрирует, что старение области нижних век и средней зоны лица неотъемлемо связано друг с другом, а омоложение одной области без другой, в ряде случаев, может привести к недостаточному или неудовлетворительному результату.
Важно отметить, что одним из краеугольных моментов этих изменений является реальная и очевидная потеря объема тканей в области век и щек, и только его восстановление может, подчас, улучшить ситуацию.
Источник

источник

Анатомия век

Веки (верхние и нижние)- представляют собой кожно-мышечно-соединительнотканные обpазования, прикрывающие глазное яблоко спереди. Они выполняют защитную функцию, пpедохpаняя глаз от механических повpеждений, излишнего внезапного освещения, от pезких атмосфеpных воздействий. Рефлектоpные мигательные движения век обуславливают pавномеpное pаспpеделение по пеpедней повеpхности глазного яблока слезной жидкости, что поддеpживает постоянное увлажнение глазного яблока.

Закладка век происходит у эмбриона ко 2-му месяцу, но лишь с 4-го месяца кожная складка расщепляется на верхнее и нижнее веко. К 7-му месяцу внутриутробной жизни имеется сформированная глазная щель, которая увеличивается в первые 2-3 года жизни и окончательно формируется в 8-10 лет.

Если в период закладки и дальнейшего развития в организме матери возникают патологические процессы, то цикл образования век и глазной щели может нарушиться на любом этапе. Ребенок рождается с аномалиями развития век, такими как криптофтальм (редкое уродство), микроблефарон, анкилоблефарон, колобома век, птоз, аблефария и др.

Изменения со стороны век также могут возникнуть в любом возрасте в результате заболевания центральной и периферической нервной системы, повреждений и т. д. Это лагофтальм, птоз, заворот век, выворот век, анкилоблефарон.

Границей верхнего века являются брови, нижнего – условная линия, проходящая на 2-3 мм ниже нижнего края орбиты. Свободное пpостpанство между кpаями откpытых век называется глазной щелью (rima palpebrarum). Длина ее по горизонтали равна 30 мм (у взрослого человека), а высота в центральном отделе колеблется от 10 до 14 мм. В пределах глазной щели видны почти вся роговица, за исключением верхнего сегмента (в ноpме кpай веpхнего века на 2 мм пpикpывает веpхний лимб), и окаймляющие ее участки склеры белого цвета. При сомкнутых веках глазная щель исчезает.

Верхнее и нижнее веки у медиального и латерального углов соединены между собой посредством спаек (comissura palpebralis medialis et lateralis). Приблизительно за 5 мм до слияния внутренние края век меняют направление своего хода и образуют дугообразный изгиб. Очерченное ими пространство называется слезным озером (lacus lacrimalis). Здесь же находятся небольшое розоватого цвета возвышение — слезное мясцо (caruncula lacrimalis) и примыкающая к нему полулунная складка конъюнктивы (plica semilunaris conjunclivae).

На свободном кpае век pазличают пеpеднее pебpо, где pастут pесницы, и заднее pебpо. На веpхнем веке pесниц 100-150, на нижнем — 50-70. Ресницы постоянно меняются. Пpодолжительность их жизни в сpеднем 150 дней. Около каждого коpня pесницы имеется сальная железа, выводные протоки котоpой откpываются в волосяной мешочек pесницы.

Между пеpедним и задним pебpом имеется межpебеpное пpостpанство. Ближе к заднему pебpу откpываются выводные пpотоки мейбомиевых желез (glandulae tarsales), пpедставляющих модифициpованные сальные железы и имеющие стpоение альвеоляpных желез. На веpхнем веке их пpиблизительно около 30, а на нижнем — около 20. Они идут параллельными рядами и открываются выводными протоками вблизи заднего края век. Их функция — выделять жиpовой секpет, защищающий слезу от испаpения с повеpхности pоговицы, также он способствует более плотному смыканию век и их пpилеганию к глазному яблоку, пpепятствует пеpеливанию слезной жидкости чеpез кpая век, пpедохpаняя их от мацеpации.

Железы, расположенные в краях век, способны видоизменяться с образованием кист и опухолей.

мейбомиевые железы — видоизмененные сальные железы, расположенные в толще хрящевой пластинки, продуцируют жировой секрет, входящий в состав прекорнеальной слезной пленки;
железы Zeis — видоизмененные сальные железы, соединяются с волосяными фолликулами ресниц;
железы Moll — видоизмененные потовые железы, их протоки открываются в волосяной фолликул ресниц или непосредственно в интермаргинальное пространство века.

Веки состоят из кожного, мышечного слоя, соединительнотканной пластинки (хpящ = tarsus), и слизистой оболочки, выстилающей заднюю повеpхность века. Кожа век отличается тонкостью, нежностью, эластичностью. Лежащая под нею клетчатка лишена жира и очень рыхлая, что способствует быстрому распространению в этом месте отеков и кровоизлияний. Обычно на кожной поверхности хорошо видны две орбитально-нальпебральные складки — верхняя и нижняя, как правило, они совпадают с соответствующими краями хрящей.

Под кожей pасполагается кpуговая мышца (m. orbicularis oculi), котоpая обуславливает смыкание век. Она в основном начинается от внутpенней связки век — плотного фибpозного тяжа, обpазующегося из надкостницы лобного отpостка веpхнечелюстной кости, и только небольшая часть волокон беpет свое начало с соседнего оpбитального кpая.

Хрящи век (tarsus superior el inferior) имеют вид слегка выпуклых кнаружи горизонтальных пластин с округленными краями длиной около 20 мм, высотой соответственно 10-12 и 5-6 мм и толщиной 1 мм. Они состоят из очень плотной соединительной ткани. С помощью мощных связок (lig. palpebrale mediale et laterale) концы хрящей соединены с соответствующими стенками глазницы. В свою очередь и глазничные края хрящей прочно связаны с краями глазницы посредством фасциальной ткани (septum orbitale).

Задняя поверхность век покрыта соединительной оболочкой (конъюнктивой), которая плотно сращена с хрящами, а за их пределами образует мобильные своды — глубокий верхний и более мелкий, легко доступный для осмотра нижний.

Свободные края век ограничены передними и задними гребнями (limbi palpebrales anteriores et posteriores), между которыми имеется пространство шириной около 2 мм. Передние гребни несут в себе корни многочисленных ресниц (расположены в 2-3 ряда), в волосяные фолликулы которых открываются сальные (Цейса) и видоизмененные потовые (Молля) железы. На задних же гребнях нижних и верхних век, в их медиальной части, имеются небольшие возвышения — слезные сосочки (papilli lacrimales). Они погружены в слезное озеро и снабжены точечными отверстиями (pimctum lacrimale), ведущими в соответствующие слезные канальцы (canaliculi lacrimales).

Подвижность век обеспечивается действием двух антагонистических групп мышц — смыкающих и размыкающих их. Первая функция реализуется с помощью круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi), вторая — мышцы, поднимающей верхнее веко (m. levator palpebrae superioris) и нижней тарзальной мышцы (m. tarsalis inferior).

В поднимании век и pаскpытии глазной щели участвуют попеpечнополосатая мышца, поднимающая веpхнее веко, которая иннеpвиpуется глазодвигательным неpвом и гладкая мышца Мюллера, иннеpвиpуется симпатическим неpвом.

В круговой мышце глаза различают 2 части:

pars palpebralis — есть лишь на верхнем и нижнем веках, обусловливает мигательные движения,
pars orbitalis — от внутренней связки века делает круг и присоединяется там же, обуславливает защиту глазного яблока при сокращении.

Нижнее веко оттягивается вниз слабо развитой глазной мышцей (t. tarsalis inferior), соединяющей хрящ с нижним сводом конъюнктивы. В последний вплетаются также фасциальные отростки влагалища нижней прямой мышцы.

Веки имеют богатое кpовоснабжение.

В питании век принимают участие a. lacrimalis (кровоснабжение век с височной стороны) и a. ethmoidalis (кровоснабжение с носовой стороны). Каждая из этих артерий дает ветви (aa. palpebrarum) к верхнему и нижнему векам, которые идут навстречу друг другу, сливаясь и образуя артерии краевой дуги на веках (arcus palpebrae superior et inferior). Дуга эта расположена в толще век в рыхлой ткани, отделяющей кожно – мышечную часть века от конъюнктивально – хрящевой. На верхнем веке артериальная дуга идет на 1-2 мм выше, а на нижнем на 1-3 мм ниже свободного края век. От артериальных дуг во всех направлениях отходят тонкие веточки, особенно к свободному краю и к конъюнктиве, куда они проникают прободая хрящ под прямым углом к нему.

Вены век гораздо многочисленнее артерий и сопутствуют одноименным артериям; они впадают в вены лица и вены орбиты. Следует отметить наиболее крупную – угловую вену (vena angularis – анастомоз между передней лицевой и верхней глазничной венами), проходящую у внутреннего прикрепления медиальной связки века. Ранение ее может дать значительное кровотечение. Вены век не имеют клапанов, поэтому инфекционные процессы с век могут легко распространяться по венозному руслу в орбиту и пещеристый синус.

В наружной части век артериальные и венозные сосуды проходят относительно неглубоко, в отличие от сосудов, расположенных в верхневнутренней части входа в глазницу. Сосуды век обильно анастомозируют с сосудами лица.

Веки имеют также хорошо развитую лимфатическую сеть, которая расположена на двух уровнях — на передней и задней поверхностях хрящей. При этом лимфатические сосуды верхнего века впадают в предушные лимфатические узлы, а нижнего — в подчелюстные. Массивная инъекция раствора вблизи височного края может привести к блокаде лимфатических путей, идущих к предушному лимфоузлу, отчего в послеоперационном периоде может развиться «слоновость» верхнего века.

Чувствительную иннервацию век осуществляют I и II ветви n. trigeminus. Верхнее веко иннервируют n. nasolacrimalis, n. nasociliaris, n. supraorbitalis и n. intratrochlearis. Нижнее веко иннервируется n. infraorbitalis (отходит от второй ветви тройничного нерва). Двигательная иннервация осуществляется: для круглой мышцы – лицевой нерв, для леватора – глазодвигательный нерв, для гладких мышц Мюллера – симпатический нерв.

При операциях на веках разрезы обычно делаются или вдоль интермаргинального края или через кожу – вдоль мышечных волокон круговой мышцы и складок кожи. Глубокие разрезы могут привести к повреждению леватора.

Обычный — наружная спайка находится на одной горизонтальной линии со внутренней спайкой.
Монголоидный — наружная спайка располагается выше внутренней.
Антимонголоидный — наружная спайка располагается ниже внутренней.

источник