У кого был разрыв грудной мышцы

Al Horford — разрыв грудной мышцы

Запись опубликовал Максим Буромских · 28 июня, 2013

Al Horford лежит на паркете и держится за плечо. На первый взгляд может показаться, что он получил травму плеча, но так ли это?

Диагноз: Полный разрыв большой грудной мышцы слева

Анатомия:

Большая грудная мышца имеет три части или пучка: ключичную, грудино-реберную и абдоминальную (брюшную). Ключичная часть начинается от нижней части внутренней половины ключицы, грудино-реберная начинается от соответственно от грудины и от хрящей пяти верхних ребер, и, наконец, самая маленькая абдоминальная или брюшная часть начинается от оболочки прямой мышцы живота.

Все три части большой грудной мышцы сливаются воедино и образуют одно короткое плоское сухожилие, которое прикрепляется к плечевой кости чуть ниже большого бугорка.

Большая грудная мышца приводит плечо (руку) к туловищу, вращает руку кнутри, опускает поднятую руку и тянет кпереди и кнутри опущенную руку.

Механизм травмы: После второго броска в борьбе рука Хорфорда вытянута, вращается кнаружи, отведение руки и в момент опускания ударяется о Хиберта(в момент удара происходит резкое сокращение грудной мышцы) и это приводит к отрыву сухожилия грудной мышцы от места ее приклрепления.

Диагностика: В момент травмы иногда может даже слышаться звук треска, разрыва. Сразу после этого появляется резкая боль в области груди, плеча и место боли зависит от того, где произошел разрыв. Боль может «отстреливать» вниз по руке. Через несколько десятков минут в области плеча появляется синяк, который является классическим доказательством разрыва — ведь внутри и мышц, и сухожилий есть кровеносные сосуды и при разрыве мышцы происходит разрыв и этих сосудов. В результате происходит кровоизлияние, , получается гематома и кровь пропитывает подкожножировую клетчатку, кожу. Позже этот синяк в течение нескольких недель спускается вниз по руке, постепенно светлеет и проходит.

При полном разрыве мышца сокращается и уползает к середине тела, и в месте разрыва становится видно западение.

После осмотра выполняют рентгенологическое исследование, УЗИ, МРТ.

Лечение: Оперировал Dr. Xavier Duralde. Фиксация сухожилия к месту прикрепления грудной мышцы с помощью якорных фиксаторов.Это специальные приспособления, которые на одном конце имеют специальный фиксатор, к которому крепятся очень прочные нити. Фиксатор вводится в костный канал и при помощи нитей производят фиксацю сухожилия к месту прикрепления.

Схематическое наглядное видео операции

Прогноз: 3-6 месяцев

Реабилитация: первые 2-3 недели после операции слинг-повязка, ограничение движений руки, статические упражнения на мышцы плеча и предплечья, а также сгибание-разгибание в локтевом суставе(5-7 дней после операции) и легкие вращательные движения в плечевом суставе с амплитудой движения не больше 10-15 градусов. Далее постепенно увеличивают амплитуду движений и постпенно переходят к силовым упражнениям. Для полного восстановления амплитуды движений применяют стретч упражнения для большой грудной мышцы. (в видео показаны некоторые упражнения по реабилитации)

источник

Растяжение или разрыв грудной мышцы: что делать, пошаговая инструкция

Растяжение грудной мышцы может возникать вследствие различных причин — соматическая патология, бытовые ситуации, травматическое повреждение и спортивное растяжение. Последняя причина является наиболее распространенной и чаще всего бывает обусловлена чрезмерным физическим перенапряэением при выполнении упражнений со штангой. При этом человек начинает чувствовать резкую боль в области грудной клетки, имеет значительные трудности в выполнении движений в районе плечевого пояса туловища. Лечение складывается из мероприятий, осуществляемых сразу после получения травмы и в отдаленный период — в стационаре или амбулаторно. Оно включает в себя обезболивающую терапию, полный покой растяженной мышцы и физиопроцедуры.

Растяжения грудных мышц нередко происходят вследствие чрезмерных нагрузок. Таким травмам сопутствует очень сильный болевой синдром. Чтобы облегчить состояние пострадавшего во время такой травмы стоит ознакомиться с возможными причинами и характером проявлений.

Человеческая грудная клетка представляет собой надежный каркас, который защищает от травматизма важные внутренние органы, такие как легкие, сердце и частично печень.

В строении грудной клетки принимают участие различные группы мышц, которые предназначены для выполнения определенных функций.

Например, крупные мышцы формируют внешний рельеф торса, а межреберные участвуют в процессе дыхания, расширяя грудную клетку при вдохе и сужая ее во время выдоха.

Причины растяжений

Во время выполнения движений, которые стимулируют сильное сокращение мышечных тканей, может возникнуть растяжение мышц расположенных в области грудной клетки.

Наиболее часто к таким повреждениям приводят чрезмерные физические нагрузки.

Чаще всего с растяжением мышц грудной клетки сталкиваются спортсмены при активных тренировках, например, при выполнении жима с опусканием штанги риск возникновения растяжения значительно увеличивается.

Также подобные повреждения могут возникнуть и при других обстоятельствах, например, посредством прямого удара в область мышц груди. К наиболее распространенным факторам, которые могут стать причиной разрывов мышечных волокон, относят:

• резкие движения;
• падения во время активных занятий спортом;
• чрезмерная нагрузка при слабой физической подготовке;
• сильные удары в область тех или иных мышц.

Также мышечные волокна могут подвергаться повреждениям и в бытовых условиях, например, во время длительных нагрузок при выполнении какой-либо работы или при других обстоятельствах которые длительное время поддерживают мышцы в напряжении.

Нередко причиной повреждения диафрагмы и межреберных мышц становятся соматические заболевания, в ходе которых возникает сильный кашель и вздутие живота.

Чтобы своевременно начать лечение такого повреждения, необходимо знать, какие возникают признаки при подобных травмах.

Клинические проявления

Если у человека растянуты мышцы груди, то в первую очередь возникает резкий болевой синдром и ограничение подвижности плечевого пояса.

Симптомы при растяжении грудных мышц могут выражаться в виде затрудненного дыхания и в болезненных ощущениях при попытках поворота или наклона туловища.

В области локализации травмы очень быстро образуется отечность, а сократительная способность мышц возрастает и уменьшается только после нарастания внутренней гематомы.

Спровоцировать растяжение межреберных мышц может сильный кашель или резкий вдох. В таком случае в области реберных дуг возникнет незначительная боль, усиливающаяся при глубоких вдохах и прощупывании поврежденного участка.

Видимых отеков или подкожных гематом не возникает вследствие такого повреждения, а на полное восстановление необходимо около пяти дней.

Если у человека долгое время не прекращается сильный кашель, мышцы продолжают травмироваться, и лечение может занять более долгие отрезок времени, от двух до трех недель.

Поздняя симптоматика характерна растяжению мышц диафрагмы, что может быть очень опасно в случае формирования грыжи в этой области.

В некоторых случаях возникновение подобных повреждений может быть спровоцировано сжатием легочной ткани. В таком случае пострадавшему необходимо немедленное оперативное лечение.

Чтобы точно определить клиническую картину, пациент нуждается в квалифицированном обследовании в условиях стационара.

Воспаление

Практически всегда вследствие растяжения в травмированных мышечных тканях возникает воспалительный процесс. Это происходит, потому что к месту локализации поврежденных мышечных волокон начинается поступление кровяных воспалительных агентов — лейкоцитов, провоцирующих воспаление с целью улучшения кровообращения и ускорения регенерации пораженных тканей.

Также причиной образования воспалительного процесса может стать развитие инфекционного заболевания вследствие переохлаждения определенного участка, резкого изменения температурного режима или при пониженных защитных силах организма.

Признаком воспаления служит возникновение постоянных притупленных болезненных ощущений, которые могут обретать более выраженный характер во время движений или прикосновения к месту локализации травмы. Со временем можно наблюдать возникновение отека и покраснение кожного покрова.

У пациента часто повышается общая и местная температура тела, из-за чего воспаление мышц можно перепутать с простудой.

Спазм

Довольно часто можно столкнуться с возникновением болевого синдрома в области межреберных мышц, причиной которого становится мышечный спазм.

Он может возникнуть из-за продолжительного напряжения мышц или неудобного расположения туловища с дальнейшим резким расслаблением. Также спазм может вызвать повышение тонуса в определенной части мышечных волокон.

Большой опасности подобное состояние не вызывает, но может стать причиной раздражения нервных волокон, вследствие чего возникает межреберная невралгия, которой характерны сильные боли.

Оказание доврачебной помощи

Когда возникает такая травма, очень важно сразу же приложить холод, после чего обеспечить мышцам полный покой.

Охлаждение помогает сузить мелкие кровеносные капилляры, что снижает кровоснабжение в месте локализации травмы, тем самым уменьшая нарастание гематомы.

Для холодного компресса можно использовать лед, завернутый в ткань, либо грелку с холодной водой. Стоит помнить, что на голое тело прикладывать холод нельзя, это может стать причиной обморожения кожного покрова.

Уменьшить болевой синдром поможет тугая повязка. Амплитуда движений перетянутой грудной клетки во время дыхания будет меньше, а значит, мышца не будет травмироваться дальше.

Перевязывая грудь эластичным бинтом, стоит не переусердствовать, повязка не должна мешать потерпевшему человеку дышать.

При сильной боли можно принять обезболивающий препарат согласно дозировке в инструкции по применению.

Лечебные мероприятия

При возникновении растяжения мышц груди стоит обязательно обследоваться у врача, так как подобным травмам могут сопутствовать и другие, более серьезные повреждения. Не стоит заниматься самолечением.

Статистические исследования доказывают, что большинство людей, которые лечили растяжение грудной мышцы в домашних условиях при помощи народных средств без предварительной консультации с лечащим врачом, в дальнейшем сталкивались с различными осложнениями и последствиями.

Пострадавший с растяжением мышц грудной клетки нуждается в проведении лечебного курса, который заключается в таких мероприятиях:

1. Обеспечение полного покоя;
2. Прикладывания холода к месту локализации травмы в течение двух первых суток;
3. Применение лечебных мазей разогревающего характера, стимулирующих работу кровообращения, начиная с третьего дня.

Обычно пациенты с такими травмами лечатся в течение двух недель, при этом, исключая любую физическую активность. Также в первые несколько дней после возникновения травмы необходимо соблюдать постельный режим. Если в процессе лечения у пациента наблюдается сильный кашель, ему назначаются разжижающие мокроту, а затем отхаркивающие препараты.

С третьего дня начала лечения назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ и др.

Данные процедуры стимулируют кровообращение в области растяжения, активизируют обменные процессы и ускоряют регенерацию тканей.

Помимо основного лечения, доктор может порекомендовать народные рецепты, к примеру, прогревание грудной клетки разогретой солью, помещенной тканевый мешочек, различные согревающие компрессы и примочки.

Помимо лечения необходимо уделить внимание дальнейшей реабилитации, период которой напрямую зависит от тяжести повреждения.

При легкой степени растяжения восстановление может длиться несколько недель, а в случае серьезного повреждения мышечных волокон реабилитация может затянуться на месяцы.

Во время реабилитационного курса следует выполнять упражнения с незначительными физическими нагрузками под наблюдением инструктора по ЛФК.

Скорому восстановлению помогает проведение массажа вместе с рефлексотерапией, однако делать такие процедуры должен массажист и мануальный терапевт. Если проводить назначенный доктором комплекс всех реабилитационных процедур, можно быстро восстановить травмированные мышцы груди и повысить их эластичность. Главное тщательно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача!

Симптомы и лечение растяжения мышц грудной клетки

Никто не поспорит с тем, что спорт – это залог здоровья. Он приносит силу, уверенность, ловкость и красоту. Однако слишком частые и изнурительные тренировки могут навредить здоровью.

Особенно часто травмируются и подвергаются растяжению мышцы грудной клетки.

Из-за некоторой сложности диффереушнциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов, а также из-за несерьезного отношения некоторых спортсменов к своему состоянию лечение этого заболевания бывает отсроченным или неполным. Поэтому здесь мы приведем всю необходимую информацию о симптомах растяжения мышц и лечении.

Растяжение мышц грудной клетки чаще всего относится к спортивным травмам. Однако это заболевание может развиться из-за бытовой травмы или вследствие заболеваний легких и сильного кашля.

Причины повреждения, обычно встречающиеся у спортсменов:

• резкое поднятие большого веса в тяжелой атлетике;
• резкие повороты или махи руками в игровых видах спорта;
• выполнение большого количества отжиманий при отсутствии разминки и разогрева (подробнее здесь);
• удары грудной клетки в единоборствах.

Причиной травмы грудной клетки в быту является перенос тяжестей, удар, падение.

Третья группа причин включает в себя соматические заболевания. Сильный кашель при длительном течении способен травмировать межреберные мышцы и диафрагму.

Не менее опасен может быть ушиб грудной клетки.

На самом деле происходит не растяжение, а разрыв части мышечных волокон. Сильная кинетическая нагрузка приводит к тому, что волокна не способны растянуться больше своего максимума.

Происходит их разрыв, повреждение миоцитов и сосудов. Развивается местное кровоизлияние.

В место разрыва поступают воспалительные агенты крови, которые выделяют особые вещества, способствующие развитию воспаления и регенерации.

Теперь понятно, почему в первую очередь при травме прикладывают лед. Холод вызывает спазм сосудов и снижает воспаление.

Признаки растяжения мышц

Они зависят от расположения пострадавших мышц. Спортивные травмы чаще приводят к растяжению большой и малой грудной мышцы.

Основные симптомы в этом случае следующие:

• выраженная боль в грудной клетке;
• снижение сократительной способности мышц;
• уменьшение амплитуды движений в плечевых суставах;
• отек подкожной клетчатки в месте травмы;
• наличие гематомы в месте травмы.

Если причиной травмы является длительный изнуряющий кашель, то могут быть травмированы межреберные мышцы. Они расположены между ребрами и в момент сильного кашля или глубокого вдоха, когда межреберный промежуток увеличивается, часть волокон может разорваться.

Симптомы растяжения межреберных мышц включают в себя боль по ходу ребер, усиливающуюся при глубоком вдохе или пальпации груди. Кожа над местом растяжения неизменна.

Эти проявления исчезают в среднем через 3 недели после прекращения кашля.

Боль в мышцах при миозите

Миозитом называется воспалительный процесс, который поражает различные группы мышц. Он может появляться как из-за воспалительных изменений на месте травмы и растяжения, так и вследствие переохлаждения, инфекционного или аутоиммунного поражения.

Внешне симптомы миозита грудной клетки напоминают симптомы травмы: характерны боль, нарушение движений, кожа отечна и при ощупывании грудной клетки боль становится сильнее. Однако в отличие от растяжения при миозите часто повышается температура тела, место воспаления при пальпации плотное, появляются одышка, кашель, боль в горле.

Лечение растяжения грудных мышц

При очном осмотре травматолог-ортопед в большинстве случаев ставит диагноз сразу. Для этого достаточно рассказать врачу причину возникновения травмы, описать жалобы. Для исключения перелома назначают рентгенографию грудной клетки. Общий анализ крови исключает миозит. В трудных для диагностики случаях применяют компьютерную томографию груди.

Для лечения растяжения и облегчения боли применяют следующие методы:

• Холод.Как уже было сказано, лечение холодом является первой помощью, которая поможет снизить болезненность и риск осложнений.
• Соблюдение покоя. Активные движения лишний раз будут травмировать мышечные ткани, что затянет процесс восстановления.
• Через двое суток после травмы рекомендуется смазывать пораженные участки мазью с разогревающим и противовоспалительным эффектом.
• Если причина боли – кашель, то его необходимо смягчить муколитическим препаратом либо (при сухом кашле) можно принять противокашлевый препарат.

Что делать при растяжении грудной мышцы?

Растяжение грудной мышцы может происходить по бытовым, спортивным и соматическим причинам. Травмирование возможно при совершении движения, ведущего к сильному сокращению мышечных волокон. Все отделы мышц грудной клетки подвержены растяжению, но проявляются травмы по-разному, зависимо от локализации.

Причины растяжения

Причины растяжения мышц грудной клетки связаны с физическими нагрузками. Наиболее травмоопасными будут упражнения со штангой, которые чаще остальных приводят к повреждению сухожилий. Растяжение могут вызвать прямые удары в грудную клетку и неосторожные падения.

Факторами растяжения связок грудного отдела будут:

• резкие движения;
• занятия спортом без разминки;
• плохая физическая подготовка;
• удары в грудь;
• падения.

Бытовыми причинами растяжения будут подъем тяжестей, длительное напряжение мышц, падения. Некоторые соматические заболевания также могут стать факторами повреждения, в частности это диафрагмальная грыжа, вздутие живота и другие патологии, сопровождающиеся сильным кашлем.

Симптомы растяжения грудной мышцы

Первым признаком и проявлением растяжения будет боль. Это сопровождается ограничением подвижности плечевого пояса. Растяжение грудной мышцы симптомы дает сразу, и их выраженность будет зависеть от причины травмы. После травмирования становится трудно дышать, боль усиливается при поворотах и наклонах туловища. Быстро происходит нарастание отека.

Сразу после травмы сократительная способность мышц увеличена, затем она снижается по мере нарастания гематомы. По этой причине первая помощь всегда включает применение холодного компресса.

Общими проявлениями растяжения грудных мышц будут:

• ограничение движения, скованность;
• боль, усиливающаяся при кашле и во время движения;
• затрудненное дыхание;
• повышенная чувствительность при касании к больной мышце.

Нередко происходит одновременное поражение нескольких мышц грудной клетки и спины. Это может быть связано с грыжей межпозвонкового диска, растяжением спины, повреждением суставов и соединительной ткани около позвоночника и ребер.

Травма может вызвать спазм мышц, что будет мешать кашлю, чиханию и дыханию. Происходит такое чаще вследствие резкого движения с поворотом.

Растяжение со спазмом будет сопровождаться болевым синдромом в области ребер. Происходит это при длительном напряжении мышц с сохранением их в одном положении. Это не опасно, но может стать причиной реберной невралгии, что дает сильную боль.

Воспаление при растяжении происходит практически всегда. Сопровождается это местным повышением температуры, болью, покраснением кожи, отеком. Причиной может быть инфекция вследствие переохлаждения, перепадов температуры или снижения иммунитета.

В таком случае будут мучить постоянные ноющие боли, усиливающиеся при касании к поврежденному месту. Со временем появляется отек и сильное покраснение.

У больного уже может повышаться общая температура с нарастанием признаков интоксикации — слабости, головной боли, сонливости, снижения аппетита.

Диагностика

Для диагностики растяжения травматолог проводит осмотр, опрашивает пациента по поводу полученной травмы и назначает рентген. В сложных случаях может потребоваться проведение магнитно-резонансной терапии для дифференциации повреждения и выявления скрытых заболеваний.

Растяжение грудной мышцы — лечение

Лечение растяжений проводится комплексом мероприятий для устранения симптомов, возвращения подвижности и профилактики осложнений.

Что делать при растяжении грудных мышц — первая помощь:

• дать пострадавшему обезболивающую таблетку;
• обездвижить грудную клетку тугой повязкой;
• приложить холодный компресс;
• сделать так, чтобы пострадавший не двигался;
• доставить его в больницу.

В условиях стационара больному обеспечивается полный покой. Врач накладывает повязку, назначает холодные компрессы, дает рекомендации по поводу физической нагрузки в период восстановления. Дома применяются назначенные врачом мази, соблюдается щадящий режим активности, исключаются высокие нагрузки.

В течение первой недели противопоказана любая физическая работа, больной соблюдает постельный режим. Затем постепенно нужно разрабатывать мышцы, выполняя легкие упражнения.

Лечение будет зависеть от первопричины. Если растяжение произошло на фоне сильного кашля, показан прием противокашлевых препаратов. Также можно применять народные средства для разжижения слизи.

При сильной боли и скованности назначаются противовоспалительные средства. Это таблетки и мази на основе НПВС, которые отпускаются в аптеке без рецепта.

С 3 дня назначаются физиотерапевтические процедуры. Это парафиновые аппликации, УВЧ, фонофорез, электрофорез. Процедуры улучшают местный кровоток и ускоряют восстановление поврежденных связок.

Врач может порекомендовать ультразвуковую терапию для ускорения восстановления. В тяжелых случаях будет рассматриваться хирургическое лечение.

Кроме основного лечения, травматолог может порекомендовать народные средства. Среди них согревающие компрессы, примочки, смеси для прогревания грудной клетки.

Какие лекарства может назначать врач при растяжении связок:

1. Охлаждающие мази — обезболивают, убирают отек, предупреждают образование гематом. Они содержат в составе ментол, эвкалипт, эфирные масла, антикоагулянты.
2. Согревающие — применяются с 3 дня после травмы, убирают боль, снимают воспаление, повышают проницаемость сосудов. Их эффективно применять и для профилактики травм в период повышенной физической нагрузки.
3. Обезболивающие — это могут быть как охлаждающие, так и согревающие мази, зависимо от периода после растяжения. Врач может порекомендовать мази Апизатрон, Лидокаин, Индометацин, Випросал, Гевкамен, Димексид, кремы Хондрекс, Долгит, Аналгос, гели Диклофенак, Дикловит, Индовазин, Диприлиф, Долобене.
4. Со стероидными гормонами — назначаются при осложнениях, когда есть выраженное воспаление и отек.

Наиболее эффективными при растяжении считаются такие средства, как:

• гель Долобене — относится к нестероидным противовоспалительным средствам, обезболивает, ускоряет восстановление тканей;
• мази на основе ментола — снимают воспаление, убирают боль;
• мазь Финалгон — оказывает согревающее действие, обезболивает;
• мазь Никофлекс — убирает воспаление и боль.

В период восстановления можно применять народные средства. Это компрессы из глины, примочки из картофеля, аппликации из алоэ.

Для приготовления компресса нужно развести глину в воде, положить смесь на марлю и приложить к поврежденной области. Фиксируется он на несколько часов.

Аппликация готовится из мелко нарезанного алоэ. Масса выкладывается на марлю и прикладывается к грудной клетке. После нагревания повязка меняется.

Примочка делается из перетертого сырого картофеля. Кашица распределяется по больному месту на полчаса.

Как долго лечится

Зависимо от степени повреждения, восстановление после травмы может продолжаться от 7 дней до 12 недель. При повреждениях 1 класса — до 10 дней, 2 класса — до 5 недель, 3 класса — до 12 недель.

Растяжение грудной мышцы: диагностика и лечение

Грудная клетка человека представляет собой прочный каркас, надежно хранящий от повреждений внутренние органы, без которых невозможно функционирование организма – сердце, легкие, частично печень. Крупные мышцы грудной клетки, выполняя функции комплексной поддержки, одновременно формируют внешний рельеф торса. Из самых крупных скоплений волокон образованы большая и малая грудные мышцы. Кроме того, имеются межреберные мышцы, участвующие в дыхательном процессе – они отвечают за расширение и сжатие грудной клетки во время вдоха и выдоха, соответственно.

Причины растяжения

При совершении определенных движений, провоцирующих сильное сокращение, происходит растяжение грудной мышцы. Причины, ведущие к травмированию, связаны, в первую очередь, с физическими нагрузками.

Например, если руку отвести от тела и вытянуть, совершая при этом вращательные движения наружу, риск травмы возрастает многократно.

Самое травмоопасное упражнение для мышц груди — жим с опусканием штанги, выполняемый в положении лежа.

Растяжение грудной мышцы могут спровоцировать и прямые удары в область мышцы. Помимо силовых упражнений, сопровождающихся поднятием тяжестей, факторами риска для разрыва мышечных волокон являются:

• резкие движения;
• падение в ходе подвижных игр;
• плохая физическая подготовка;
• касательные или прямые удары в грудь.

Существуют и бытовые причины растяжения грудной мышцы, связанные с падениями, поднятием тяжестей и длительным мышечным напряжением при стрессах. Обычно, к повреждению межреберных мышц и диафрагмы приводят соматические заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, сильным кашлем, присутствием диафрагмальной грыжи пищевода и другими патологиями.

Симптомы растяжение грудной мышцы

Резкая боль и явное снижение подвижности плечевого пояса – основные признаки, сопровождающие растяжение грудной мышцы. Симптомы могут выражаться также в затруднении глубокого вдоха, поворотов и наклонов туловища.

В месте травмирования весьма быстро формируется отек. Вначале наблюдается усиление сократительной способности мышечных волокон, затем она начинает снижаться вместе с нарастанием внутренней гематомы.

Вот почему, после травмы нужно как можно скорее приложить к поврежденному месту холод и обеспечить покой.

В качестве холода может послужить бутылка, наполненная ледяной водой или кубики льда из морозилки. Охлаждаясь, мышечные волокна, способствуют сужению мелких капилляров, ответственных за кровоснабжение поврежденного места.

Кроме того, холод вызывает уменьшение количества экссудата, поступающего в микрополости, образующиеся при разрыве волокон.

Таким образом, прикладываемый холод, значительно ускоряет заживление и восстановление поврежденного места.

Симптомы, сопровождающие растяжение мышц груди в межреберных промежутках, спровоцированное резким вдохом или затяжным кашлем, проявляются незначительной болезненностью, возникающей вдоль реберных дуг. Боль усиливается во время глубоко вдоха и при пальпации, как будто бы вы потянули спину.

При данной форме травмы, подкожные гематомы и отеки не возникают. Для восстановления, если отсутствует повторное напряжение, требуется около пяти дней. При непрекращающемся кашле, поражение, напротив, постепенно возрастает. Тогда на реабилитацию межреберных мышц требуется около 2-3 недель.

Разумеется, в условиях полного прекращения кашля.

А вот при растяжении грудных мышц диафрагмы симптомы появляются не сразу. Особенно опасно состояние, сопровождающееся формированием грыжи мышц диафрагмы. Случается, что подобные травмы провоцирует планомерное сжатие легочной ткани, и травмированному необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Для диагностирования растяжения грудных мышц используют рентгенологическое и томографическое обследование, чтобы исключить переломы ключицы, ребер и акромиальных отростков.

Лечение растяжения

В случае травмирования, спровоцировавшего растяжение грудной мышцы. Лечение, в первую очередь, сводится к следующим мероприятиям:

• скорейшее обеспечение покоя;
• прикладывание холода;
• использование разогревающих мазей, активизирующих кровоснабжение – медики советуют применять их только через двое суток после травмы.

Восстановление может затянуться до двух недель, в течение которых запрещается всякая физическая активность. Более того, на протяжение первых трех дней показан постельный режим. Присутствие кашля, осложняющего выздоровления, требует скорейшего устранения – больному назначают муколитические средства.

Особенно ответственно следует подойти к реабилитационному периоду, длительность которого напрямую зависит от серьезности полученной травмы. Он может длиться три недели, а может затянуться и до трех месяцев. На протяжении восстановительного периода показаны небольшие физические нагрузки, выполняемые под наблюдением специалиста.

Прекрасным средством, ускоряющим восстановление, является массаж, сочетаемый с рефлексотерапией. В результате комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий, удается не только полностью восстановить поврежденные грудные мышцы, но даже укрепить их, повысив эластичность связок и волокон.

Растяжение грудной мышцы и ребер: симптомы и лечение

Грудная клетка, в сущности, является каркасом, который защищает жизненно важные внутренние органы. Комплексную поддержку осуществляют разного рода мышцы, формирующие собой внешний рельеф торса. Из-за чрезмерной физической нагрузки может произойти растяжение грудной мышцы.

Основные причины

Главной причиной любого вида растяжения считается повышенная физическая нагрузка на мышцы. Например, упражнения на тягу или поднятие штанги могут привести к этому. Факторами, влияющими на этот процесс, являются:

• удары в область грудной клетки;
• спортивные занятия без предварительной разминки;
• резкие движения;
• падения;
• плохая физическая подготовка.

В быту причинами растяжения мышц груди могут быть падения, поднятие и перенос тяжелых вещей или состояния, при которых мышцы напряжены длительный период времени.

Характерные симптомы

Симптоматика может быть разнообразной, так как она зависит от причины, по которой пострадала грудная мышца. Самым серьезным признаком повреждения считается полная потеря трудоспособности из-за невозможности двигаться. Наличие следующих признаков свидетельствует о растяжении грудной мышцы:

• затруднение движения;
• скованность;
• болевой синдром в области груди;
• затруднение во время вдоха;
• болезненность при сгибании и наклонах;
• неприятные ощущения во время прикасания к грудине.

Главное, исключить более серьезные заболевания, такие как легочная гипертензия или сердечная недостаточность, при которых тоже присутствуют болезненные проявления в области груди. Все симптомы растяжения мышц ребер могут проявляться при таких патологиях.

Лечение

Если произошло травмирование и на лицо все симптомы растяжения мышцы ребра, то такое состояние требует принятие следующих мер:

1. Больному необходимо обеспечить полный покой, для этого рекомендуется постельный режим.
2. Следует каждые 30-40 минут прикладывать холодный компресс к поврежденному месту.
3. Не раньше, чем через 2 дня надо начать использование согревающих мазей, которые хорошо активизируют кровоснабжение травмированной мышцы.
4. Эффективным будет применение гелей на основе ментола. Они снизят болевой синдром и снимут воспаление, тем самым ускоряя процесс восстановления поврежденной мышцы.

При наличии сильного болевого синдрома рекомендуется выпить обезболивающее средство. Это может быть Парацетамол, Спазмалгон или Пенталгин. Дозировку поможет определить травматолог, консультация которого обязательна в таких случаях. При симптомах растяжения грудной мышцы лечение должен назначать только специалист.

Реабилитация

Если присутствуют симптомы растяжения грудной мышцы, то не только лечение, но и реабилитация понадобится пациенту, которую также рекомендуется проводить под наблюдением врача. После такой травмы нельзя сразу приступать к тренировкам.

Перерыв в спортивных занятиях должен составить не менее 1 недели. Но даже после этого периода времени выполнять можно только упражнения, исключающие сильную нагрузку грудную мышцу. Рекомендуется приступать к обычным тренировкам только через месяц после травмы. Специалисты советуют начинать физическую активность с лечебной физкультуры.

Быстро восстановиться после растяжения мышц груди поможет массаж. Его можно прекрасно сочетать с рефлексотерапией. Комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий даст возможность укрепить мышечный корсет и повысить эластичность связок и волокон.

Растяжение грудной мышцы — симптомы и лечение, разрыв, надрыв и отрыв мягких тканей грудной клетки

Растяжение грудных мышц, а также формирование надрывов и разрывов соответствующих мягких тканей не является достаточно частой патологией, однако иногда влечет за собой самые серьезные последствия. Почему болят мышцы грудной клетки? Какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Насколько долго продолжается лечение и нужна ли операция? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Растяжение мышц грудной клетки

Помимо внешней мышечной структуры в организме человека присутствует также функциональные межреберные аналоги, участвующие напрямую в процессе дыхания. Соответствующие волокна присутствует также и в диафрагме, создающей необходимую разницу внутреннего давления грудной и брюшной полостей.

Все вышеописанные компоненты могут подвергаться растяжением, представляющим собой в общем понимании микроразрывы волокон мышц.

Современная медицина подразделяет микроразрывы волокон мышц на три основные группы, вызываемые соответственно бытовыми, спортивными и соматическими причинами.

К первым и вторым относятся растяжения мышц груди в любом отделе, вызванные длительным мышечным напряжением, подъемом тяжестей, падениями и так далее.

Соматические патологии в подавляющем большинстве случаев формируются в отношении диафрагмы и межреберных мышц, при этом сопровождаются вздутием живота, диафрагмальной грыжей, сильным кашлем и иными расстройствами.

Симптомы растяжения мышц грудной клетки:

• Резкий болевой синдром в обозначенной локализации;
• Формирование отечности;
• Затруднение с дыханием;
• Нарушение работы ряда внутренних органов при повреждении эластичных структур диафрагмы и межреберных мышц.

Надрыв, разрыв и отрыв грудных мышц

В общем случае надрывы, разрывы и отрывы мышц грудной клетки, а также сопутствующих элементов относятся к тому же классу травм, что и растяжения. Однако если в последнем случае наблюдается лишь небольшие повреждения отдельных волокон, то при надрывах, частичных разрывах и полных отрывах страдают крупные участки соответствующей области.

Подобные состояния протекают достаточно тяжело и остро, в отдельных случаях требуется немедленная госпитализация пациента с проведением хирургического вмешательства. Особенно если патологическим процессом затронуты не только внешние мягкие структуры, но и их межреберные аналоги, а также диафрагма. Чаще всего, надрывы, разрывы и отрывы мышц, а также повреждения сухожилий грудной клетки формируются после ударных физических воздействий в соответствующей локализации.

Например при дорожно-транспортном происшествии, касательных либо прямых ударах в область груди, падении с большой высоты, чрезвычайно резких неестественных поворотах туловища и так далее.

Базовые симптомы надрыва, разрыва и отрыва мышц грудной клетки:

• Практически всегда формируется чрезвычайно резкий болевой синдром вплоть до развития шокового состояния;
• Проявляются внутренние кровотечения и гематомы;
• Нарастает отечность;
• Пострадавший испытывает серьёзные затруднения с дыханием;
• Системно нарушается работа смежных внутренних органов вплоть до остановки работы сердца.

Первая помощь пострадавшему

Растяжения, надрывы и разрывы мышц груди относятся к достаточно тяжелым типам травм, и требует в подавляющем большинстве случаев госпитализации пострадавшего в стационар.

Использование любых препаратов и активных методик воздействия на проблемную зону запрещено ввиду высокой опасности ухудшения состояния травмы и развития осложнений.

В рамках оказания доврачебной помощи возможно лишь прикладывание к месту повреждения холода. Лёд необходимо обернуть несколько слоёв материи и держать в соответствующей локализации около 10 минут для уменьшения отечности и количества выделяемого экссудата. Между подходами следует делать перерыв как минимум 30 минут.

Лечение повреждений

Лечение легких форм растяжения мышц грудной клетки может осуществляться в домашних условиях под обязательным контролем профильного специалиста.

Лечение надрывов, разрывов и отрывов грудных мышц рекомендуется исключительно в условиях стационара, где есть возможность постоянно осуществлять мониторинг состояния пациента, а также при необходимости быстро корректировать текущую схему консервативной терапии и прочих методик.

В перечень возможных мероприятий может включаться:

• Употребление лекарственных препаратов. Назначаются исключительно травматологом, хирургом или прочим врачом, осуществляющим лечение. В общем случае применяются местные средства в виде мазей и комбинированные системные препараты. Наиболее типичны в данном контексте обезболивающие нестероидные противовоспалительные компоненты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, антиспазмолитики, при необходимости – муколитики и противокашлевые препараты, антибиотики для подавления вторичных бактериальных инфекций, прочее;
• Постельный режим. Пациенту назначается строгий постельный режим в рамках преодоления острого периода патологического процесса;
• Оперативное вмешательство. Проводится при тяжелых формах разрыва мышечных структур и сопутствующих элементов, развития осложнений либо неэффективности консервативной терапии;
• Реабилитация. Включает в себя широкий спектр инструментальных физиопроцедур, гимнастику ЛФК и массаж, проводимые после окончания острого периода патологии и развития положительной динамики выздоровления.

Многокомпонентные мази

В рамках терапии растяжений, надрывов и разрывов соответствующих мягких тканей в качестве дополнения к базовому лечению могут использоваться местные средства.

Чаще всего это многокомпонентные мази, включающие в себя нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола, кеторолака, диклофенака, ибупрофена, а также глюкокортикостероиды для уменьшения интенсивности воспалительного процесса.

Помимо этого местные средства могут содержать миорелаксанты (лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры ) локального воздействия, а также гепарин для разжижения крови и улучшения работы периферических сосудов. Конкретный выбор препаратов местного воздействия необходимо осуществлять после предварительного согласования с лечащим врачом.

Народные методы

Потенциально возможное применение народных средств допустимо только при лёгких растяжениях внешних мышц груди у женщин и мужчин и при обязательном предварительном согласовании с лечащим врачом.

При разрыве, отрыве и тяжелом растяжении мышц груди использование различных нетрадиционных процедур строго запрещено ввиду высоких рисков развития осложнений и ухудшения состояния пациента, вплоть до летального исхода.

Чаще всего для терапии мышечных структур в рамках народной медицины используются аппликации и компрессы. При этом действующими веществами выступают глина, девясил, пижма, ромашка.

Физиопроцедуры

После окончания острого периода патологического процесса профильным специалистом принимается решение о начале реабилитационного периода.

Он включает в себя ряд мероприятий:

• Гимнастика в рамках ЛФК. Индивидуально подбирается соответствующая схема упражнений для растяжения грудных мышц с линейным повышением интенсивности и количество подходов – от наиболее простых и пассивных мероприятий до активной работы без отягощений на последнем этапе выздоровления;
• Массаж. Использование массажа актуально на поздних этапах реабилитации. Такие процедуры позволяют осуществлять общеукрепляющее воздействие, улучшить мышечный тонус;
• Физиопроцедуры. Инструментальные методики воздействия широкого спектра чаще всего включает в себя электрофорез, магнитотерапию, обработку ультразвуком, бальнеологические процедуры, прочие мероприятия по необходимости.

Необходимость хирургического вмешательства

• Оперативное вмешательство зачастую заключается в оказании экстренной хирургической помощи при стремительном развитии осложнений после надрывов и разрывов мышц, а также прочих структур, обычно сопровождающих осложнения переломов ребер, ключицы, акромиальных отростков и так далее.
• Помимо этого операция может быть назначено планово в случае неэффективности проводимой консервативной терапии, развитии дегенеративно-дистрофических процессов в обозначенной локализации.
• Малоинвазивные методики хирургического лечения при подобной ситуации зачастую малоэффективны, поэтому проводится полноценная операция, чаще всего с использованием общего наркоза.

Растяжение грудной мышцы и мышц грудной клетки: симптомы и лечение

Грудная клетка — это своеобразный каркас, который закрывает собой внутренние жизненно важные органы: сердце, легкие и частично печень. Для обеспечения комплексной поддержки здесь присутствуют крупные мышцы, которые формируют собой внешний рельеф торса.

Наиболее крупные скопления волокон образуют большую грудную и малую грудную мышцу, передние зубчатые мышцы. Помимо этого есть функциональные межреберные мышцы, которые участвуют в процессе дыхания. С их помощью осуществляется расширение грудной клетки во время вдоха и сжатие во время выдоха.

Для обеспечения разницы внутреннего давления в грудной и брюшной полости присутствует плотный барьер — диафрагма. В её составе также есть мышечные волокна.

Все эти группы могу подвергаться растяжению мышц грудной клетки. Но проявляются травмы различных отделов совершенно по-разному.

Причины микроскопических разрывов мышечных волокон подразделяются на бытовые, соматические и спортивные. Во время тренировок чаще всего возникает растяжение грудной мышцы. Этому способствуют силовые упражнения с поднятием тяжестей. К другим факторам риска относятся:

• прямые и касательные удары в область груди;
• резкие движения;
• отсутствие достаточной физической подготовки для выполнения поставленных задач;
• падения во время подвижных игр;
• резкие повороты туловища.

Бытовые причины могут способствовать растяжению мышц грудной клетки в любом отделе.

Это могут быть падения, подъем несоразмерных подготовленности и физической силе тяжестей, длительное мышечное напряжение в стрессовых ситуациях.

Межреберные мышцы и диафрагма чаще всего страдают от соматических заболеваний, которые сопровождаются сильным кашлем, вздутием живота, наличием диафрагмальной грыжи пищеводного отверстия и рядом других патологий.

Симптомы растяжения грудной мышцы

Симптомы растяжения грудной мышцы появляются сразу же после полученной травмы. Это резкая болезненность и уменьшение амплитуды подвижности плечевого пояса. Также могут быть затруднительными повороты туловища, наклоны и даже процесс глубокого вдоха. Над травмированной поверхностью быстро образуется отек подкожной клетчатки.

Сократительная способность мышечного волокна сначала усиливается, потом постепенно снижается по мере нарастания внутренней гематомы. Поэтому очень важно немедленно после травмы обеспечить покой поврежденной части тела и приложить к месту болезненности холод.

Это может быть бутылка с ледяной водой, кусочки льда из морозилки или даже пакеты с замороженными овощами. Охлаждение мышечных волокон приводит к тому, что сужаются мелкие капилляры, которые осуществляют кровоснабжение данной части тела.

Сокращается количество экссудата в образовавшиеся микроскопические полостные «карманы» в местах разрывов волокон. Все это способствует быстрому заживлению и реабилитации.

Симптомы растяжения мышц грудной клетки в межреберных промежутках могут возникать после удара, резкого вдоха или на фоне острого затяжного приступа сухого кашля. Появляется легкая болезненность вдоль реберных дуг, которая усиливается при глубоком вдохе и пальпации. Отеков и кожных гематом при этой форме травмы не возникает.

Период реабилитации без повторного экстремального напряжения может составлять 4 — 5 дней. Однако при длительно присутствующем сухом кашле с каждым эксцессом может возникать углубление травмированной поверхности, степень поражения усиливается.

В этом случае полное восстановление межреберных мышц происходит только спустя 2 — 3 недели после окончательного исцеления от кашля.

Симптомы растяжения грудных мышц диафрагмы проявляются спустя некоторое время. Это может быть незначительное смещение внутренних органов брюшной и грудной клетки. Наиболее опасно состояние, при котором формируется грыжа (выпячивание) мышц диафрагмы.

Известны случаи, когда после травм с растяжением происходило формирование обширной грыжи диафрагмы, в которую попадали желчный пузырь, петли кишечника, часть желудка. Происходит постепенное сжатие легочной ткани на стороне поражения.

Требуется экстренная хирургическая помощь.

Диагностика растяжения грудных мышц проводится с использованием методов томографического и рентгенологического исследования. Необходимо исключать переломы ребер, ключицы и акромиальных отростков.

Лечение растяжения грудных мышц

Основное лечение растяжения грудной мышцы заключается в обеспечении покоя, прикладывании холода и применения разогревающих, усиливающих кровоснабжение мазей (они рекомендуются к использованию спустя 48 часов после травмы).

Период восстановления может продолжаться до 14 дней. На это время требуется исключить любые виды физической активности. В первые 3-е суток нужно соблюдать постельный режим.

Если присутствует кашель, то требуются меры по его устранению (муколитические и противокашлевые препараты).

Набольшей ответственности и комплексного подхода требует период реабилитации. В зависимости от тяжести полученной травмы он может продолжаться от 3 недель до 4 месяцев. В это время рекомендуются умеренные физические нагрузки под контролем со стороны опытного инструктора. Отличным средством восстановления является лечебный массаж в совокупности с рефлексотерапией.

В нашей клинике мануальной терапии разработаны комплексы лечебного и реабилитационного воздействия, которые позволяют не только восстановить грудные мышцы после растяжения, но и укрепить их, повысить эластичность волокон и связок. Для каждого пациента используется индивидуальный подход в зависимости от тяжести растяжения и общей физической подготовленности.

источник