Тянет сердечную мышцу что делать

Что делать, если болит сердечная мышца?

Когда человек чувствует боль с левой стороны груди, то чаще всего он делает вывод, что у него болит сердце. Естественная реакция на болевые ощущения в области сердца — прикладывание ладони к груди. На уровне инстинктов человек оберегает свой самый ценный орган, поэтому при таких болях возникает чувство тревоги и желание немедленно обратиться к доктору.

Причины

Боль в сердце симптомы может иметь разные. Что же мы конкретно чувствуем, когда болит сердце? Это могут быть покалывания, острые боли, нудные, тупые, чувство жжения, сдавливания и другое. Боль может быть прямо возле сердца или на всей левой стороне, может отдавать в плечо, в лопатку, вниз, вверх. Боль может быть постоянной тянущей или в виде схваток, резкой; может меняться в зависимости от положения тела, при дыхании, при сильном пульсе. Появляться она может внезапно, ни с того ни с сего, или из-за стрессов, физической нагрузки.

Симптомы в виде болезненных ощущений с левой стороны груди пациенты величают болью в сердце. Но может быть и так, что боль в области сердца не является его патологией. Есть и другие причины, вызывающие такие симптомы. Например:

Заболевания органов пищеварения вполне могут вызвать неприятные ощущения в области груди, так как при увеличении какого-либо органа происходит давление на сердечную мышцу.
Травмы грудной клетки, ребер также могут принести боль в груди, особенно при движении или дыхании.
Воспаление легких, заболевания легочной плевры, а также обычные нервные расстройства, депрессии — все это оставляет на сердце свои следы в виде тянущей боли.

Боль в сердце — в любом случае очень серьезный симптом. Существуют 2 вида болей, когда причиной является именно болезнь сердца: это ангинозные и кардиалгические боли.

Ангинозные боли в сердце вызваны плохим кровоснабжением миокарда; их еще называют ишемическими или стенокардитическими. Возникнуть чаще всего они могут при физических нагрузках, перенапряжении, нервных срывах. Боль возникает приступами, и чтобы избавиться от дискомфорта, нужно принять Валидол и успокоиться. При такой боли сердце начинает печь, колоть, сжиматься. Возникает боль за грудью и отдает в плечо, руку.

Боли такого же характера, которые не проходят после приема лекарств, могут свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь.

При заболеваниях сердечной мышцы больного беспокоят постоянные боли в сердце. Характер этих ощущений ноющий, тупой, охватывающий всю левую часть груди. Такие боли обостряются при вдохе, кашле, резком движении. Чтобы избавиться от них, можно принять обезболивающее средство.

Диагностика и лечение

Если болит сердечная мышца, что делать?

Чтобы определить причины болей с левой стороны груди, нужно как можно раньше обратиться к специалисту и пройти обследование. Для начала, конечно, проводят кардиограмму. При любых болях назначают именно ее. Этот метод исследования позволяет на графике проследить работу сердца.

Разновидность кардиограммы — мониторинговая электрокардиограмма. В отличие от обычной она следит за работой сердца в течение суток. Нередко кардиолог рекомендует пройти исследование сердечных тонов и звуков, изучение работы мышц и клапанов. Обязательным является исследование скорости кровообращения при помощи УЗИ.

Чтобы выявить вероятность заболевания прочих органов, больным рекомендуют пройти обследование позвоночника с помощью рентгена или прочих мероприятий. Терапевт также выдает направления на обследование брюшной полости, у эндокринолога и невролога.

Подробный опрос пациента позволяет выявить очень много интересных фактов, по которым специалист сможет поставить диагноз. Всем страдающим болезненными ощущениями сердца рекомендуют вести дневник, в котором подробно следует записывать все свои ощущения, симптомы, характер и продолжительность болей. Очень часто пациент со страстью описывает свои болевые ощущения и жалуется врачу на серьезную патологию, а причина оказывается вовсе не в сердце.

Чисто психологически, люди, которые понимают, что болит действительно сердце, скупо рассказывают об этом. При любых болях необходимо довериться врачу-кардиологу, позволить ему помочь вам поставить правильный диагноз и назначить необходимую терапию.

Лечение очень важно пройти, и обязательно в полном объеме. При проблемах с сердцем это может быть даже операция, без которой жизнь пациента находится под постоянной угрозой.

Профилактика

Профилактика болезней сердца — укрепление сердечной мышцы. Ее постоянная работа снабжает нас жизненной силой и обеспечивает деятельность всего организма. Когда сердце четко и слаженно работает, человек не ощущает его. Если же сердечная мышца дает о себе знать, то стоит насторожиться. Слабая сердечная мышца свидетельствует о гипертонии или гипотонии, артериальной болезни. Нужно знать, что большая часть болезней сердца протекает бессимптомно.

Для того чтобы укрепить сердечную мышцу, необходимо внедрять в свою жизнь умеренные занятия физической культурой. Это необязательно походы в спортзал или занятия бегом, хотя такие мероприятия положительно действуют на организм в целом. Необходимы щадящие сердце нагрузки: это может быть ходьба, велосипед, посещение бассейна. Особенно хорошо укрепляет мышцы сердца именно плавание.

Чтобы укрепить мышцу, нужно больше ходить. Гулять необходимо каждый день. Пусть у вас это войдет в привычку. Наденьте удобную обувь, комфортную одежду и прогуляйтесь. Эта мелочь поможет значительно укрепить здоровье. Если вы молоды и живете на верхних этажах, откажитесь от лифта, поднимайтесь по лестнице.

Упражнения для сердца должны быть щадящими. Воздержитесь от прогулок или упражнений, если на улице жарко. Если есть возможность, лучше позанимайтесь дома, под кондиционером.

Факторы риска

Следует помнить, что употребление алкоголя и курение — это враги сердечной мышцы. Категорически откажитесь от таких вредных привычек. Алкоголь даже в малых дозах повышает давление.

Забудьте о посещении бань и саун, если у вас уже возникли проблемы с сердцем, ведь каждая парилка может быть для вас последней. Это очень опасно.

источник

Из-за чего может болеть сердечная мышца?

Повышение нагрузки на организм практически всегда приводит к перенапряжению основного органа, отвечающего за систему кровоснабжения. При беременности, после посещения спортзала, тяжелого рабочего дня, сильном психологическом стрессе люди сталкиваются с тем, что сильно болит сердечная мышца. Боли могут быть резкими, ноющими, колющими, и всегда вызывают тревогу.

Причины

Боли в сердце нельзя оставлять без внимания. Проявившийся симптом, может говорить не только о физиологическом изменении работы органа, но и наступлении критической стадии в виде коронарного синдрома, приводящего к инфаркту миокарда. Причиной возникновения состояния служат два фактора:

Кардиалгия – состояние образуется в результате накопления атеросклеротических бляшек на стенках сосудов сердца. Это приводит к ревматическим заболеваниям, а также к заболеванию поверхностной оболочки сердца – перикарде. В зависимости от степени развития заболеваний, по центру груди или с левой стороны, наблюдаются ноющие, колющие ощущения. Они обостряются при глубоком дыхании, кашле.
Ангиноз – болевой синдром возникает при развитии ишемической болезни. Нестабильная стенокардия наблюдается в результате повышенной физической нагрузки или эмоционального всплеска. В основном проявляется в состоянии активности и исчезает в период покоя. Характер болей сжимающий, жгучий. Болевой синдром начинается за грудиной и отдает в левую сторону, охватывая лопатку и руку. Если не помогает нитроглицерин, то возникает подозрение развития предынфарктного состояния.

Тренировка или тяжелые физические нагрузки

Если болит сердечная мышца после тренировки или тяжелой физической нагрузки, может быть две причины: неврологическая или сердечно-сосудистая. Неврологическая форма отличается ноющим характером и может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней. Эти симптомы связаны с перегрузкой позвоночника. При ней возникает сдавливание корешков нервных волокон травмированными мышцами в результате скопления молочной кислоты. Характеристика неврологической боли:

усиление болевого синдрома при движении;
неизменное состояние в период покоя;
длительный период проявления;
отсутствие интенсивного нарастания в обычных условиях.

Если неприятные ощущения связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, боли возникают в виде приступов в течение нескольких минут во время нагрузки. При снижении нагрузки она проходит. Если наблюдается подобный характер ощущений, это говорит либо о перекрытии коронарной артерии, либо предынфарктном состоянии. Если боли возникают часто и сопровождаются страхом, холодным потом, одышкой, следует вызвать скорую помощь.

Стресс

Влияние стрессового состояния на организм может протекать по нарастающей динамике или возникнуть в результате непредвиденного фактора. Если болит сердечная мышца после стресса, это говорит о развитии стенокардии, связанной с психогенными факторами. Оставлять подобное состояние без внимания и лечить его только с помощью успокоительных лекарств, без подтверждения диагноза, нельзя. По своей природе психогенная стенокардия схожа с органической стенокардией, являющейся симптомом ишемии.

Причиной развития стенокардии в результате стресса является выброс в кровоток адреналина, который способствует сужению сосудов, повышению давления, и как результат – увеличению частоты сокращений сердечной мышцы. Подобные боли возникают постепенно, имеют волнообразную динамику и наблюдаются в течение нескольких часов или дней. При депрессивном состоянии не проходят несколько месяцев. Отличительная особенность состоит в том, что синдром не исчезает после отдыха, сна и не увеличивается во время физических нагрузок. При стенокардии возможны следующие симптомы:

снижение активности, усталость всех групп мышц;
нехватка кислорода;
тревожность;
тянущий и ноющий характер болевых ощущений.

Симптоматика проходит при изменении эмоционального состояния человека. При проверке с помощью ЭКГ отсутствуют патологические изменения в работе сердца. Улучшить ситуацию может физическая нагрузка, отвлекающая от пси – фактора, вызывающего стрессовое состояние.

Беременность

Когда болит сердечная мышца при беременности, причинами служат физиологические факторы естественных изменений в организме. Перестройка приводит к повышенной нагрузке на сердце, выражающейся тахикардией, сердечной аритмией. При периодическом возникновении и слабой интенсивности лечение заключается в регулировании режима дня и снижение нагрузки. К болям в области сердца приводит:

Изменение веса (сильное увеличение веса тела способствует развитию ишемии).
Формирование дополнительного кровообращения между плацентой и плодом.
Передавливание органов выросшим плодом, растяжение диафрагмы.

Причинами могут также послужить: недостаток кислорода в помещении, быстрые движения, перенапряжение, высокие температуры, или длительное нахождение в неудобной позе. При изменениях в распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат наблюдаются: остеохондроз, межреберная невралгия. Подобные боли проходят, если использовать дополнительные средства снятия нагрузки с позвоночника, в частности, бандаж для беременных.

Если боли в сердце сопровождаются одышкой, сильной усталостью, сонливостью и симптомы усиливаются при нехватке кислорода, это говорит о развитии анемии. Врач назначает поддерживающий комплекс с высоким содержанием железа. Одновременно даются рекомендации рациона питания.

Беременность, сопровождающаяся периодическими: тянущими, колющими болями в области сердца является показателем для комплексного обследования кардиолога, невролога. Подобный тип обследования проводится в стационаре. Включает в себя УЗИ внутренних органов, ЭКГ, мониторинговое исследование (Холтер). По результатам обследования дается рекомендация к естественным родам или показанию кесарева сечения.

Сильные боли в области сердца являются основной причиной обращений людей. Независимо от источника возникновения, стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие сердечных заболеваний и восстановить общее состояние.

источник

Что болит при тянущей боли в области сердца?

Среди многообразия кардиалгических ощущений нередко встречается такое понятие, как тянущая боль в области сердца. Какие причины провоцируют эту разновидность боли, чем она отличается от других и как можно определить, что именно болит у человека?

Надеемся, нижеследующий материал ответит на все эти вопросы.

Характерные особенности тянущей боли

Можно ли описать болевой синдром «тянущая боль в области сердца», почему у больного создается ощущение, что боль «тянет»? Вероятнее всего, это связано с особенностью поражения нервных окончаний, вызывающего подобные ощущения.

Локализуясь в области сердца, они затрагивают и близлежащие нервные рецепторы, как бы стягивая боль в сторону.
Или наоборот, проблема несердечная, но болевые сигналы настолько сильны, что затрагивают и сердечную иннервацию, опять же, создавая ощущение «стягивания» боли от более острого очага к менее интенсивному.

Этим тянущая боль в сердце и отличается, например, от ноющей или давящей.

Некоторые пациенты описывают ее как ощущение «гирьки» в груди, до такой степени, что, поворачиваясь на бок, можно почувствовать, как эта «гирька притягивается к земле». Другие сравнивают тянущую боль в области сердца с наличием в груди ватерпаса (строительного уровня с воздушным пузырьком внутри), который реагирует на гравитационное поле.

Как правило, тянущая боль в области сердца не слишком интенсивная (то есть терпимая), но может быть продолжительной, создавать ощущение скованности в грудной клетке и мешать человеку заниматься привычными делами. Что ее провоцирует?

Причины тянущей боли в сердце

Как отмечалось выше, причинами возникновения тянущих, сковывающих, «сползающих» болевых ощущений в груди могут быть как сердечные, так и внесердечные патологии. Спазмы коронарных сосудов, наблюдаемые при аритмиях, перикардите, ИБС и предынфарктном состоянии, часто провоцируют тянущую боль в сердце. Причины внесердечного характера также разнообразны и могут включать гастроэнтерологические (язву, панкреатит, гастрит), психогенные и неврологические патологии.

В понятие ишемической болезни сердца объединены различные патологии сердца, связанные с недостаточностью поступления кислорода к миокарду, чаще всего — вследствие атеросклероза коронарных артерий. В свою очередь, атеросклероз возникает из-за «зарастания» просвета коронарных артерий холестериновыми бляшками. В зависимости от степени поражения сосудов, ишемия может проявляться аритмиями, инфарктом, стенокардией, может иметь хронический характер и острый, вплоть до внезапной коронарной смерти.

Сердечные боли при стенокардии (разновидности ИБС) купируются Нитроглицерином или проходят сами после отдыха, приступ не длится дольше 10 минут; при ИБС, как правило, фиксируются изменения на ЭКГ и наблюдаются отклонения в лабораторных показателях крови.

Как проявляется стенокардия

Предынфарктное состояние

К сожалению, тянущая боль в области сердца может свидетельствовать и о таком неотложном (то есть жизненно опасном) состоянии, как инфаркт миокарда. Обычно этому состоянию предшествует предынфарктный период, который может проявляться совершенно нетипичными для сердечной патологии симптомами:

икотой;
вздутием живота;
тошнотой, рвотой;
болью в животе или эпигастральной области (верхнем отделе брюшины);
слабостью, обмороком;
одышкой, потливостью;
болями в шее, горле или челюсти.

Признаки предынфарктного состояния могут проявляться отсутствием боли или ее нетипичной локализацией.

Перикардит

Еще одно сердечное заболевание, способное вызвать тянущую боль в области сердца,— перикардит, или воспаление перикарда (иначе — сердечной сумки), возникающий вследствие инфекционного или аутоиммунного поражения серозной оболочки сердца.

Это серьезная и опасная сердечная патология, которая может протекать в виде самостоятельного заболевания или на фоне других патологий. Наиболее часто проявляется:

одышкой;
общим недомоганием;
лихорадкой;
сухим кашлем;
приступами усиленного сердцебиения;
нерегулярностью или усиленной частотой пульса.

Заболевание может протекать в острой форме (до 6 недель) или трансформироваться в хроническую (при сохранении симптомов более 2 месяцев).

Аритмия

Сбой синусового ритма, приводящий к нарушению сократительной активности сердца, также может стать причиной тянущей боли в области сердца. Аритмии различаются по клиническим признакам, механизму развития, характеру и степени сбоя сердечного ритма и прогностическим факторам. Возникновение болевого синдрома обычно сопряжено с началом приступа аритмии и может сопровождаться такими симптомами:

частым и сильным сердцебиением;
«замираниями» сердца или усиленным «толчком» в грудину;
ощущением перебоев, нарушения сердечного ритма;
слабостью, головокружением;
иногда — потерей сознания.

Психогенная кардиалгия

Если человек настроен думать про тянущую боль в сердце, что это исключительно сердечная проблема, могущая закончиться инфарктом или смертью, в его организме, действительно, может развиться кардиалгия (сердечная боль). Но она будет вызвана не сердечной патологией, а, скорее всего, скрытыми переживаниями, нервным истощением или расстройствами центральной нервной системы.

На фоне затянувшихся стрессов или волнений человек может внушить себе наличие симптомов, характерных различным кардиологическим заболеваниям, и на самом деле испытывать болезненность.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Неврологическое заболевание — остеохондроз — наиболее часто вводит в заблуждение и врачей, и пациентов своими проявлениями. Особенно похожи на кардиалгические проявления симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника. Нервные структуры спинного мозга иннервационно связаны с рецепторами сердечной мышцы, поэтому боли в хребте так часто «отдаются» в сердце, сбивая с толку больного и его лечащего врача. Для болевого синдрома остеохондроза грудного отдела можно выделить следующие отличительные признаки:

возникновение наблюдается в вечернее время;
боль не купируется приемом сердечных лекарственных средств;
унять боль помогают обезболивающие препараты и длительный отдых в положении лежа.

Гастроэнтерологические патологии

Патологии пищеварительной системы также могут спровоцировать боли, весьма схожие с кардиологическими — тупые, тянущие, ноющие и так далее.

Воспаление слизистой желудка, называемое гастритом, нередко проявляется тянущей болью в области сердца, и связано это с другими симптоматическими особенностями заболевания.

вздутие, чувство переполненности в верхней части желудка, особенно после приема пищи, оказывают раздражающее действие на зону иннервации сердца;
тошнота и рвота также приводят к раздражению нервных рецепторов, находящихся в грудной клетке, и создавать в ней болевые и тянущие ощущения.
с кардиологической патологией схож и симптомокомплекс, развивающийся при хроническом атрофическом гастрите — повышенная потливость, бледность, внезапная потеря сил, возникающие после приема пищи;
среди характерных признаков гастрита называют расстройства сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся кардиалгией, аритмией или артериальной неустойчивостью.

Определяющими факторами, позволяющими заподозрить гастрит, являются:

резкие или ноющие боли вверху живота, исчезающие или, напротив, обостряющиеся во время еды;
изжоги, отрыжки, метеоризм, усиливающиеся при длительных перерывах в еде;
обложенность языка неприятным белесым или желтоватым налетом;
потеря массы тела;
тянущие болевые ощущения под левым ребром или «под сердцем».

Появление отраженных болей в сердце возможно и при язвах — желудка или 12-перстной кишки, проявляющихся почти всеми описанными выше симптомами.

Это тоже серьезное и опасное заболевание пищеварительной системы, которое может быть принято за сердечную патологию, особенно на начальных стадиях развития. Но у болезненности при панкреатите есть характерная особенность — она проявляется, как правило, спустя час после еды.

Кроме того, о наличии панкреатита может свидетельствовать потеря аппетита и веса, частые тошноты, ослабление стула — он становится похожим на кашицу с частицами непереваренной пищи, липким (плохо смывается), резко пахнущим.

Как определить точно, что болит?

Несмотря на подробное изложение симптоматических проявлений различных патологий, одним из проявлений которых может быть тянущая боль в области сердца, мы не призываем читателей заниматься самоисследованием. Установить диагноз только по клинической картине или характеру болей непросто даже опытному врачу, особенно, если картина заболевания сложная, разнообразная.

Поэтому для уточнения диагноза обязательны дополнительные исследования — ЭКГ, ОАК (общий анализ крови), УЗИ сердца, рентгенография позвоночника или гастродуоденоскопия при необходимости. Только на основании результатов обследований можно будет с наибольшей вероятностью остановиться на определенном диагнозе и заняться лечением.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать основные симптомы больного сердца:

источник

Почему болит сердечная мышца?

Болит сердечная мышца? Это веская причина, чтобы посетить врача. Она (боль) может сигнализировать о необходимости лечения сердечно-сосудистой системы. Избавиться от недуга проще, определив его на ранних этапах развития. Необходимо регулярно проходить осмотр у кардиолога, ведь многие заболевания протекают бессимптомно.

Симптомы

Любые боли в области грудной клетки воспринимаются пациентом, как патология сердечной мышцы. Однако их причиной может быть остеохондроз, сбои в работе пищеварительной и дыхательной системы, легочные заболевания (например, плеврит). Подобным образом проявляют себя и невралгии. Определить проблемы в работе сердца без посещения кардиолога, использующего специальное оборудование, невозможно.

Существует несколько основных симптомов сердечных патологий . Обнаружив хотя бы один из них, незамедлительно отправляйтесь к специалисту:

Возникновение болевых ощущений после психологических, либо больших физических нагрузок;
Повышенное потоотделение, недомогание и хроническая усталость;
Наличие сбоев в работе сердечной мышцы;
Приняв нитроглицерин, наблюдается снижение болевых ощущений;
Частая или постоянная тахикардия;
Боли в груди длятся не менее часа ;
Вместе с болезненными спазмами кружится голова, больной чувствует удушье и/или находится в предобморочном состоянии;
Кожа становится бледной;
Возникновение боли даже во время отдыха и в состоянии полного покоя.

Из-за физиологических особенностей организма, существует гендерное разделение симптоматики. У женщин проблемы с сердцем могут проявляться следующим образом:

Отечность нижних конечностей;
Частое мочеиспускание;
Проблемы с дыханием ;
Тошнота, рвота и сильные боли в области живота.

Давит сердечная мышца или беспокоят другие виды боли в груди? Постарайтесь расслабиться и успокоить себя. Нужно прилечь, либо сесть. Ослабьте ремень, воротник и все, что способно ограничивать дыхание. Положите под язык таблетку нитроглицерина. Спустя 10-15 минут, вам должно стать легче. Если же препарат не помог, незамедлительно звоните в “скорую”.

Возможные причины

Существует множество причин, из-за которых может болеть сердечная мышца. К наиболее распространенным из них относятся:

Повышенное давление, вызывающее тяжесть в груди;
Инфаркт ;
Наличие сердечной гипертрофии;
Отмирание клеток миокарда;
Стенокардия, либо ишемия ;
Наличие воспаления, спровоцированного инфекцией;
Пролапс митрального клапана;
Дистрофия миокарда;
Протекание в сердечной сумке различных воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Игнорирование болей в груди или назначений врача, может привести к серьезным осложнениям. Наиболее опасным из них является инфаркт миокарда. Без должного лечения, и ведя привычный образ жизни, у больного могут случаться микроинфаркты, отрицательно сказывающиеся на работе сердечной мышцы. Один из таких приступов может завершиться полноценным сердечным приступом.

Возрастает при наличии поврежденных участков сердца и шанс инвалидности, либо смертельного исхода. Может развиваться ишемическая болезнь и другие недуги.

Предотвратить осложнения возможно. Достаточно регулярно проходить медицинское обследование (хотя бы раз в год), а также внимательно прислушиваться к рекомендациям врача. Если вы почувствовали боль в груди, не игнорируйте ее и не откладывайте посещение высококвалифицированного специалиста.

Лечение и диагностика

Определить, почему болит сердечная мышца, способен врач-кардиолог. Для диагностики он делает УЗИ и кардиограмму. В случае отсутствия патологий, пациента отправляют на процедуру тщательного обследования брюшной полости и рентген позвоночника. Также ему необходимо проконсультироваться с эндокринологом и неврологом. При обнаружении серьезной патологии, специалист подбирает индивидуальное лечение. Оно основывается от типа и стадии недуга, особенностей организма.

Современная медицина делает широкие шаги в лечении заболеваний сердца. Используются различные и высокоэффективные методы лечения. От многих патологий и вовсе возможно избавиться, чтобы вернуться к полноценной жизни.

При лечении сердечных патологий используются:

Медикаментозные препараты;
Хирургическое вмешательство – атерэктомия, пересадка сердечной мышцы, замена клапанов, установка кардиостимуляторов, аортокоронарное шунтирование и пр.;
Физиотерапия;
Всевозможные методы альтернативной медицины.

Многие кардиологи также применяют и такие инновационные методы, как:

Наружная синхронизированная контрпульсация;
Регенеративная медицана;
Ударно-волновая терапия.

Препараты

Препараты, предназначенные для лечения или поддержки нормально работы сердца, классифицируются следующим образом:

Бета-блокаторы;
Фибраты и станины;
Средства, предупреждающие возникновение тромбов (например, Аспирин);
Ингибиторы ферментов;
Тромболитики;
Всевозможные блокаторы каналов кальция.

Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для вашего здоровья. Назначать медикаментозное и другие виды лечения может только специалист. Болит или тянет сердечная мышца? Тогда срочно отправляйтесь к врачу, а не в аптеку.

источник

Почему возникают тянущие боли в сердце и как с ними бороться

Тянущая боль в сердце может быть признаком не только кардиогенных и сосудистых патологий: в 45-50% случаев под этим симптомом скрывается заболевание нервной или дыхательной системы, а иногда даже острый панкреатит. Как показывает практика, за помощью пациенты обращаются лишь с сильным кинжальным приступом, ноющий же характер ощущений за грудиной редко заставляет пойти к врачу. В этой статье я хочу рассказать о причинах дискомфорта и первой помощи в домашних условиях.

Причины

Думаю, вы не раз слышали о том, что тянущая боль в области сердца оказалась симптомом остеохондроза, а сильнейший дискомфорт в желудке послужил вестником инфаркта. Почему же происходит такая путаница? Ответ нужно искать в особенностях внутриутробного развития человека.

Органы грудной клетки, шеи и верхнего этажа брюшной полости формируются приблизительно в одно и то же время, да и располагаются очень близко друг к другу. Соответственно центры в спинном мозге, регулирующие их работу, локализуются также тесно. Болевой импульс может запросто перепрыгнуть сверху вниз или наоборот. Именно поэтому неприятные ощущения за грудиной лишь в половине случаев свидетельствуют о кардиогенной или сосудистой патологии.

Сердечные и сосудистые патологии

Пальма первенства среди патологий, сопровождающихся тянущей болью в районе сердца, конечно же, принадлежит кардиогенным и сосудистым заболеваниям. Отмечу, что одни из них проявляются постоянным дискомфортом за грудиной, для других же характерно приступообразное течение.

В таблице приведены основные заболевания, при которых возникает данная клиника, а также дополнительные симптомы, позволяющие их дифференцировать.

Появляется на фоне ишемической болезни в тот момент, когда клеткам не хватает кислорода. Привести к появлению такой боли в сердце может как «забитость» коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, так и их спазм. Обычно патология манифестирует давящим ощущением, но в ряде случаев возникает ноющее или тянущее чувство слева от грудины.

Атипичное течение заболевания может дебютировать именно тупой, а не острой, кинжальной болью. При этом приём «Нитроглицерина» не устраняет симптом. Появляется тревожность, страх и сильная одышка. Поиск удобного положения тела в этой ситуации бесполезен, так как облегчение не наступает.

Патология, при которой воспаляется оболочка, или сумка, сердца – перикард. Причина кроется в инфекционном либо аутоиммунном процессе. Помимо тянущей глубинной боли возникает лихорадка, одышка, кашель. Часто заболеванию предшествует ОРВИ или инфаркт.

Нозология, характеризующаяся появлением выпячивания в слабом месте аорты (аневризмой), после чего между слоями стенки этого мешочка начинает скапливаться кровь, постепенно раздвигая их. Опасность патологии в том, что до расслаивания она бессимптомна, а от развития первых признаков до момента разрыва сосуда и массивного кровоизлияния могут пройти лишь несколько часов. Заболевание у части пациентов сопровождается сильной тянущей болью в области сердца, иррадиирующей в руку, челюсть, шею. Также возникают посинение лица, набухание вен верхней половины тела.

Неврологические заболевания

Опираясь на свой опыт, могу сказать, что не менее редко причиной тянущей боли в сердце становятся неврологические патологии, а именно:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника. При сдавлении спинномозгового корешка грыжей или протрузией болевой импульс может распространиться на центры, которые отвечают за иннервацию сердца. Поэтому и возникает чувство постоянного дискомфорта за грудиной ноющего характера. Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной проблемы, читайте здесь.
Межрёберная невралгия. Компрессия этого нерва может произойти недалеко от позвоночника, а может и вблизи грудинно-рёберного сочленения. Последняя ситуация создаст иллюзию боли под сердцем или непосредственно в нём. Как провести дифференциальную диагностику и определить источник дискомфорта, написано тут.
Вегетососудистая дистония. Существование данного диагноза до сих пор оспаривается, так как, несмотря на наличие жалоб и, зачастую, ярких симптомов, органической патологии нервной системы не обнаруживается. Выявляют лишь дисфункцию её автономного центра, регулирующего работу внутренних органов. Течение обычно приступообразное и кроме тянущей боли в сердце может присутствовать одышка, колебания давления, потливость, приливы жара. Ниже по ссылке мы разместили видео, в котором наш эксперт простыми словами объясняет, что такое ВСД и как с ней жить.
Невроз. Пограничное состояние между неврологией и психиатрией. Человек, грубо говоря, сам себе придумывает болезнь, симптомы которой могут меняться молниеносно быстро. Описывая своё состояние, пациент может пожаловаться на боли в районе сердца сначала колющего характера, а через пять минут они уже будут давящими и сопровождаться перебоями в пульсе.

Совет специалиста

Хочу поделиться с вами информацией о ряде признаков, которые позволят отличить кардиогенный характер приступа от неврологического. Первое, на что следует обратить внимание, это болезненность возле позвоночника или в межрёберных промежутках. При сердечных патологиях она отсутствует. Не менее важным фактором считается наличие гемодинамических изменений (колебания ЧСС и артериального давления), которые в 99% случаев являются обязательными спутниками инфаркта и стенокардии.

Болезни дыхательной системы

Не удивляйтесь, если причиной тянущей боли в области сердца станет заболевание бронхов, лёгких или плевры, оболочки, покрывающей их.

Среди патологий дыхательной системы, манифестирующих этим симптомом, можно выделить:

Пневмонию. Если воспаление располагается в нижней доле левого лёгкого, то клиника вполне может имитировать кардиалгию. Но при этом наблюдается кашель, повышение температуры тела, резко выраженная слабость и интоксикационный синдром.
Абсцесс лёгкого, который находится слева, тоже нередко проявляет себя болью в районе сердца, особенно если он «подпирает» плевру и почти достиг стадии разрыва. Заболевание сопровождается лихорадкой, изредка кашлем, ломотой.
Опухоль. Помимо дискомфорта за грудиной, для новообразования характерно снижение веса, тошнота, повышенная утомляемость. Неприятные ощущения усиливаются при попытке глубоко вдохнуть или покашлять.
Плеврит, или воспаление инфекционного, а иногда и аутоиммунного генеза, плёнки, выстилающей изнутри грудную клетку, также может скрываться за тянущей болью в районе сердца. Нарастает она при дыхании, поворотах и сопровождается общей интоксикацией и повышением температуры.

Проблемы с органами пищеварения

Ощущая периодический дискомфорт под сердцем ноющего или тянущего характера, который связан с приёмом пищи, вы должны задуматься о патологии органов пищеварения. Создавать иллюзию сердечных болезней способны:

гастрит;
язвенная болезнь желудка;
панкреатит, как острый, так и обострение хронического;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, проще говоря, заброс желудочного содержимого в пищевод.

Хочу обратить ваше внимание на то, что такая боль в сердце будет сопровождаться изжогой, метеоризмом, тошнотой, нарушением стула и другими диспепсическими расстройствами.

Диагностика

Диагностика заболеваний, проявляющихся неприятными ощущениями за грудиной, всегда начинается с выполнения ЭКГ. И лишь в том случае, если на плёнке не будут обнаружены патологические изменения, доктор назначит дополнительное обследование, которое обычно включает:

обзорную рентгенограмму органов грудной клетки с целью выявления легочных нозологий;
КТ или МРТ позвоночника, электронейромиографию – позволят подтвердить остеохондроз или межрёберную невралгию;
фиброэзофагогастродуоденоскопию – для оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хочу обратить ваше внимание на то, что кардиогенные причины боли могут скрываться под маской других болезней, поэтому заниматься самодиагностикой категорически не рекомендуется.

Ведь чем раньше начато адекватное лечение, тем больше шансов полноценно восстановиться. О том, как бороться с приступом до обращения за медицинской помощью, я расскажу в следующем разделе.

Как помочь себе в домашних условиях

Если тянущая боль в области сердца возникла у вас внезапно, то первое, что необходимо сделать – это успокоиться. Важно выяснить, что спровоцировало приступ и устранить данный фактор.

Обязательно обеспечьте себе приток свежего воздуха:

откройте окно;
расстегните рубашку, ремень на брюках, ослабьте или снимите галстук.

Одним из главных этапов доврачебной помощи является приём «Нитроглицерина», который кладут под язык и рассасывают. При стенокардии препарат сразу же справиться с неприятными ощущениями, а вот и при инфаркте и внесердечных заболеваниях эффекта не будет. В этот момент нужно прислушаться к своим ощущениям и понять, какие же сопутствующие симптомы присутствуют. Когда клиническая картина напоминает вам таковую при остром нарушении кровообращения в миокарде, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Старайтесь не принимать больше никаких препаратов до приезда медиков, чтобы не «стереть» признаки патологии.

Клинический случай

В приёмное отделение доставлен пациент Е., 55 лет с впервые возникшей тянущей болью в области сердца, которая распространялась на эпигастральную область. Бригадой СМП был выставлен предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда». Больному сразу же выполнили ЭКГ, но признаков патологии не выявили. Помимо дискомфорта, отмечались тошнота, рвота после приёма пищи, диарея. Во время осмотра обнаружена болезненность при пальпации поджелудочной железы. Пациент вспомнил, что ранее при употреблении спиртного или жирной пищи у него «прихватывало в левом боку». Был заподозрен хронический панкреатит в стадии обострения.

Для подтверждения диагноза были сделаны клинический и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, копрограмма. Выявлены признаки панкреатита, что повлекло за собой назначение диеты, «Креона», «Дюспаталина», «Контрикала». На фоне данной терапии состояние пациента улучшилось и через 5 дней он был выписан с рекомендациями продолжить лечение амбулаторно.

Возникали ли у вас тянущие боли в сердце? Что вы предпринимали в связи с этим? Делитесь опытом в комментариях.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник