Средства лечения при повреждении мышц, связок и сухожилий
Разрыв мышц – это повреждение мышечных волокон, вызванное сильным сокращением или чрезмерным использованием мышц. Часто возникает у спортсменов и может быть разделен на три стадии: мягкая, промежуточная и тяжелая.
Давайте рассмотрим, какие мышцы наиболее часто страдают и какими симптомами проявляется разрыв мышц.
Что такое разрыв мышцы
Разрыв мышц – это патологическое состояние, которое возникает при перегрузке скелетной мышцы, что приводит к разрыву мышечных волокон, образующих мышцу.
Обычно возникает, когда мышца подвергается чрезмерной нагрузке, например, подъем очень тяжёлого груза, когда длительно находится в состоянии сокращения или подвергается насильственному и внезапному растяжению.
Разрыв мышцы может возникнуть у любого человека, но более подвержены люди, которые занимаются спортом (дети и взрослые), как на профессиональном, так и на любительском уровне.
Типы разрывов мышц
Разрывы мышц можно разделить на несколько типов, в зависимости от степени тяжести и способа возникновения.
В зависимости от тяжести и количества пострадавших мышечных волокон, мы имеем:
- 1 степени: наименее серьезная травмам мышц, когда повреждено не более 5% мышечных волокон. Не приводит к ограничениям в движениях и сильной боли, беспокоят только пораженные участки. Не наблюдается какого-либо снижения мышечной силы.
- 2 степени: травмы промежуточного класса, при которых повреждается от 10 до 50% мышечных волокон. Пострадавший чувствует острую боль, а некоторые движения могут быть ограничены. Например, в случае повреждения мышц нижних конечностей, субъект ещё в состоянии ходить, но делает это с большим трудом.
- 3 степени: самая серьёзная форма, когда повреждены 3/4 мышечных волокон или происходит полный разрыв мышцы. Боль острая и интенсивная, движения даются с большим трудом. Например, в случае повреждения мышц ног субъект не в состоянии ни ходить, ни удерживать вертикальное положение.
В зависимости от причины возникновения, различают две формы разрыва мышц:
- Острая: разрыв происходит внезапно. Характерно для травм полученных во время напряженной и интенсивной работы, когда мышцы слишком быстро растягиваются.
- Хроническая: разрыв образуется постепенно, по мере увеличения количества поврежденных волокн. Присуще травмам, возникающим при повторяющихся движениях.
Разрыв мышц может включать любые мышцы человеческого тела, но чаще происходит на уровне верхних и нижних конечностей:
- Мышцы нижних конечностей: например, четырехглавая мышца (расположена спереди на бедра), бицепс бедра (находится сзади бедра), отводящая и приводящая мышцы (известны также как мышцы наружной и внутренней поверхности бедер), мышцы ягодиц или икр.
- Мышцы верхних конечностей: например, бицепс (расположен в передней части рук), трицепсы (расположен в задней части рук) или дельтовидной мышцы (расположена между плечом и рукой).
- Другие мышцы: хотя разрыв редко касается других мышц, повреждение может иметь место в других частях тела. Например, могут быть задействованы мышцы живота и нижней части живота, мышцы подмышки, грудные мышцы, мышцы в области поясницы (то есть в районе нижней части позвоночника), межреберные мышцы (которые находятся между ребрами) и паховые мышцы.
Причины и факторы риска
Причина большинства разрывов мышц – чрезмерное напряжение мышц во время движения или во время повторяющихся движений.
Однако, существуют факторы риска , которые могут предрасполагать к разрыву мышц:
- Отсутствие адекватной подготовки мышц к ожидаемой нагрузке.
- Чрезмерное утомление мышц, до такой степени, что они не в состоянии выдерживать усилие.
- Тяжелые тренировки после длительного отдыха от тренировок.
Другая возможная причина разрыва мышц – это косвенные травмы или кровоподтёки, то есть когда мышцу чем-то сильно ударяют. Например, когда во время футбола игрок получает от другого партнера сильный удар ногой, что приводит к повреждению мышечных волокон.
Симптомы разрыва мышцы
Разрыв мышцы в первое время может проявляться даже без боли. Однако, позже появляется сильная острая боль, как основной симптом, к которому могут присоединиться другие симптомы, среди которых:
- Отёк, покраснение и сильное жжение пораженного участка.
- Наличие отёка, то есть скопления жидкости на уровне поврежденной мышцы.
- Образование гематомы из-за разрыва сосудов мышцы.
- Появление провалов при полном разрыве мышцы.
- Иногда наличие лихорадки.
Симптомы разрыва мышц иногда могут быть проявлениями других заболеваний (например, покраснение, отёк и наличие лихорадки могут возникнуть из-за тромбоза) и, следовательно, необходимо выполнить правильную диагностику.
Диагностика – как определить разрыв мышцы
Врач может диагностировать разрыв мышц с помощью:
- Истории болезни пациента, чтобы понять, когда возникла боль и как.
- Обследования пострадавшей части, чтобы проверить наличие кровоподтёка, отёчности и острой боли.
- УЗИ мышц, чтобы определить тип повреждения и тяжесть.
- МРТ, используют, если УЗИ не дает четкой картины о тяжести травмы.
Как лечить разрыв мышцы
Разрыв мышц заживает по-разному, в зависимости от степени повреждения. Разрыв мышц 1 степени заживает за пару недель, на восстановление после разрыва 2 степени требуется от 15 дней до одного месяца.
Лечение разрыва мышц 3 степени занимает не менее одного месяца, а иногда требует хирургического вмешательства, которое предусматривает наложение швов.
Для первичной помощи при разрывах мышц используют такие средства, как холод или тепло, реализуется, так называемый, метод REST (Rest, Ice, Compression, Elevation).
В частности, первичная помощь должна состоять из следующих этапов:
- Отказ от любой спортивной деятельности, чтобы обеспечить мышцам состояние покоя.
- Наложение льда на пострадавший район, по крайней мере, на двадцать минут, с повторением через каждые четверть часа.
- Наложение сдавливающего бинта на пораженные участки, чтобы уменьшить приток крови в поврежденную область и избежать появления гематомы.
- Если речь идёт о нижней конечности, положите под неё подушку, так чтобы сохранить её положение выше тела, чтобы избежать скопления жидкости и уменьшить отёк.
- Через 72 часа после разрыва мышца можно сменить лёд на источник тепла, которое помогает растворять сгустки крови. До 72 часов не рекомендуется применять тепло, так как это может ухудшить отток крови из сосудов, вызвав вазодилатацию.
Природные средства
Для лечения разрывы мышц 1 степени можно использовать травяные средства:
Готу кола содержит пентациклические тритерпеноиды, которые укрепляют кровеносные сосуды и уменьшают явления накопления жидкости, такие как отёк. Рекомендуется принимать в виде капсул, по две капсулы утром и вечером.
Черная смородина: используется как естественное противовоспалительное средство, благодаря таким активным компонентам, как флавоноиды, антоцианы и витамин C. Можно принимать в виде таблеток, по одной в день – утром и вечером, или в виде капель, дозировка 50 капель несколько раз в день.
Коготь дьявола: содержит в качестве активного ингредиента арпагозиды, которые являются мощными противовоспалительными веществами. Следует принимать несколько таблеток в день, желательно после еды, или в виде мази непосредственно в месте повреждения.
Арника: содержит сесквитерпеновые лактоны, флавоноиды, астрагалин и другие активные ингредиенты, которые обладают противовоспалительными свойствами. Можно применять в виде мази непосредственно на место повреждения.
Имбирь: содержит гингерол и эфирные масла, которые уменьшают выработку медиаторов воспаления. Режим приема и дозировка отличаются в зависимости от случая к случаю, можно принимать в виде капсул или травяного чая.
Лекарства
Для лечения болезненных симптомов разрыва мышц ваш врач может прописать некоторые лекарства (как правило, противовоспалительные нестероидные препараты или миорелаксанты), которые могут быть введены перорально, внутримышечно или применяться местно в виде мази.
В числе наиболее активно используемых:
- Тиоколхикозид: это лекарство расслабляет мышцы, что предотвращает непроизвольные мышечные контрактуры, которые могут усугубить повреждение. Применяется, как правило, вместе с диклофенаком, как орально, так и ввиде раствора для инъекций.
- Диклофенак: это препарат относится к категории противовоспалительных средств. Вместе с тиоколхикозидом используется ввиде раствора для инъекций, также может быть принята в форме таблеток или местно в виде мази.
- Кетопрофен: противовоспалительное средство, которое помогает уменьшить чувство боли. Можно применять и местно в виде мази или устно.
- Ибупрофен: противовоспалительное средство, использующееся для снятия боли. Применяется перорально в виде таблеток.
- Парацетамол: это противовоспалительное и обезболивающее средство, которое можно использовать в больших дозах, поскольку он не вызывает проблем желудочно-кишечного тракта. Существует в виде шипучих таблеток и свечей.
источник
Мышечные травмы: как вернуть себе прежнюю форму?
Какими бывают мышечные травмы, чем они чреваты, и что нужно предпринять, чтобы вернуть себе прежнюю форму?
При всем многообразии травм, встречающихся в спорте, больше всего проблем врачам доставляют повреждения суставов, пубалгии (паховые боли), и, конечно же, мышечные травмы.
Именно мышечные повреждения встречаются чаще прочих и доставляют больше всего хлопот врачу спортивной команды. Повреждение мышцы – понятие комплексное, в его основе лежит нарушение целостности мышечных и сухожильных волокон, что приводит к нарушению функции мышц. Следует отметить, что мышечная травма – это повреждение относительной тяжести: она препятствует занятиям спортом, но большой опасности для здоровья не представляет.
Особенности мышечной ткани
Мышца начинается с волокон сухожилий (в месте крепления сухожилия к кости) далее переходит непосредственно в сухожилие и в брюшко мышцы.
Сама мышца состоит из мышечных волокон и соединительной тканью. Помимо мышечных волокон и соединительных тканей в мышце имеются фиброзные участки. Практически 90% мышечных травм происходят в месте соединения сухожилия и мышцы или мышцы и фиброзного участка.
Классификация мышечных травм
Степень I – растяжение
Растяжение представляет собой микротравму волокон мышц без повреждения соединительных элементов. Чаще всего растяжение возникает на пике физической нагрузки. Боль ощущается при стретчинге и при пальпации.
– Представьте, что мышечные сухожилия и связки – это пружинки, – говорит Вильям Робертс, врач по спортивной медицине при университете Миннисота, – Когда пружинку растягивают, она имеет свойство возвращаться в прежнее состояние, до тех пор пока ее не растянуть больше, чем позволяет ее конструкция.
Рекомендованное лечение: покой, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, расслабляющий массаж.
Часто спортсмены полагают, что повреждения такого вида несущественные и относятся к процессу лечения без должного внимания, что приводит к увеличению сроков полного восстановления и к нередко осложнениям.
Степень II – разрыв мышечных волокон
Разрыв мышечных волокон – это необратимые повреждения небольшого количества волокон мышцы, с минимальным повреждением соединительнотканных элементов. Проявляется внезапной резкой болью, боль усиливается при стретчинге, при пальпации – уменьшается.
Рекомендованное лечение: покой, в первые два дня – холод, магнитотерапия, УЗИ-контроль, физиотерапия, ультразвуковая терапия, массаж. Тренировочные нагрузки рекомендуется начинать в бассейне.
Степень III – разрыв мышцы
Разрыв мышцы – это множественные повреждения волокон мышцы и соединительной ткани. При разрыве мышцы образуется внутримышечная гематома. При получении травмы возникают сильные и продолжительные болевые ощущения, человек теряет подвижность мышцы, боль имеет локальный характер.
Рекомендованное лечение: травма относится к тяжелым, лечении проходит в 3 этапа. На первом этапе (1-2 суток) холод, компрессия, анальгетики и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты (кеторол и др), миорелаксанты, на втором этапе – электротерапия, ультразвук, миорелаксанты, обеспечение покоя для мышцы, на третьем этапе спортсмен проходит реабилитацию (постепенное увеличение нагрузки, велотренажер, бассейн)
Степень IV – полный разрыв (отрыв) мышцы
Для четвертой степени характерен полный разрыв волокон мышц и соединительной ткани. В момент получения травмы может возникнуть ощущение щелчка, появляется острая боль, кровоподтек, отек мышцы.
Рекомендованное лечение: хирургическое вмешательство. Возможно консервативное лечение, однако клинические результаты после проведения операции дают лучшие результаты.
Диагностика и назначение лечения
После получения травмы проводится предварительный осмотр спортсмена, в случае необходимости назначаются дополнительные исследования – УЗИ и МРТ.
- никогда нельзя приступать к лечению без постановки точного диагноза (исключение — неотложная помощь, бандаж, лед);
- в случае наличия гематомы, выполняется ее пункция при УЗИ–контроле
- на этапе реабилитации основным правилом является правило безболезненности и постепенное увеличение мышечной нагрузки;
- после начала тренировок, прошедший лечение спортсмен должен проходить ежедневный осмотр, при необходимости – УЗИ, МРТ контроль;
- отказ от локальных инъекций (траумель, глюкокортикоиды. ) в случае пункции гематомы;
- Обязательное выполнение программы по профилактике рецидива (минимум трижды в неделю).
Реабилитация
Опыт реабилитации спортсменов мирового уровня показывает, что самой эффективной является реабилитация, проводимая в специализированных реабилитационных центрах, в штате которых имеются высококвалифицированные физиотерапевты, массажисты, тренеры по физической подготовке, а также спортивные психологи. Комплексный подход позволяет охватить все необходимые аспекты восстановительного процесса.
Спортсмену также рекомендованы адекватная профилактика, диета, включающая минеральные соли, достаточное количество углеводов, тренировки по нейромышечной адаптации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Отзывы
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 — 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».
Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.
Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.
источник
Разрыв и растяжение мышц: причины, виды, симптомы, лечение
Многие считают, что разрыв мышцы – это травма, характерная для спортсменов, однако это не так. Любой человек может столкнуться с ней и в повседневной жизни. В основе механизма травмы лежит нарушение целостности мышечных волокон и сухожилий, разрыв их может произойти в любом месте мышцы.
Виды разрыва мышц
Если повреждена только часть мышечных волокон, то разрыв называется неполным. В таком случае нарушается целостность нескольких волокон или происходит их сильное растяжение. Многие из нас слышали диагноз «растяжение мышцы», с медицинской точки зрения – это ее частичный разрыв. Такую травму в течение жизни неоднократно получает каждый человек, например, при неудачном падении, резком движении и других чрезмерных для него нагрузках. В большинстве случаев растяжения мышц не требуют специфического лечения.
Полный разрыв мышцы или отрыв сухожилий, прикрепленных к ней, встречается намного реже, чаще всего у профессиональных спортсменов.
Причины
Одна из причин полного разрыва мышцы носит криминогенный характер, повреждение возникает в результате нанесения удара режущим предметом или огнестрельного ранения.
Повреждение мышечных волокон у профессиональных спортсменов возникает в результате резкого поднятия тяжестей, при прыжках или бросках.
К полному и частичному разрыву мышц может привести резкая потеря опоры под ногами (например, когда человек поскользнулся).
Частичный разрыв мышц, чаще называемый растяжением, часто встречается у начинающих спортсменов, людей, которые после длительного перерыва решили заняться спортом или начали испытывать непривычные физические нагрузки.
Растяжение мышечных волокон возможно при недостаточной разминке, поэтому перед занятием любыми видами спорта необходимо «разогреть» мышцы. Наращивать темп занятий и величину нагрузки следует постепенно, попытка неподготовленного человека сесть на шпагат неизменно приведет к повреждению мышечных волокон и связочного аппарата. Боль в мышцах после первых тренировок у начинающих – не что иное, как результат микроповреждения мышечных волокон.
«Потянуть» мышцу можно даже в покое, например, достаточно сильно потянуться или резко встать после длительного пребывания в одном положении.
Симптомы
Признаки, по которым можно заподозрить разрыв либо растяжение мышц:
- сильная боль в месте повреждения, возникающая в момент травмы, впоследствии человек длительное время испытывает болевые ощущения, особенно при нагрузках;
- резкое усиление боли при попытках напрячь мышцу или выполнить какое-то движение;
- ограничение движения в пораженной области, при полном разрыве мышцы движение невозможно;
- при значительном повреждении в области травмы почти сразу появляется обширная гематома (синяк) и отечность, это связано с повреждением кровеносных сосудов, питающих мышечную ткань;
- при значительном или полном разрыве мышцы в месте повреждения визуально и пальпаторно (на ощупь) может определяться ямка.
Первая помощь при разрыве мышцы
Экстренной медицинской помощи требуют серьезные разрывы мышц. Если в области повреждения появляется гематома, сильный отек и нарушена двигательная функция, то следует обратиться к врачу. Первая помощь на месте получения травмы в таких ситуациях не требует специальных знаний и навыков:
- необходимо ограничить движение в области повреждения;
- приложить холод (бутылку с холодной водой, пузырь или пакет со льдом);
- дать пострадавшему обезболивающее средство;
- доставить его в медицинское учреждение.
Что делать при растяжении мышц
При растяжении мышц, сопровождающемся болью и небольшой отечностью, обычно нет необходимости обращаться к врачу. Многие вообще не предпринимают никаких действий, ожидая, пока симптомы пройдут самостоятельно. Однако несколько несложных процедур, которые легко выполнить самостоятельно в домашних условиях, могут значительно сократить время восстановления мышечных волокон.
В первые дни после растяжения мышц следует максимально щадить поврежденную область, ограничивать движение в ней и, тем более, нагрузки. При выраженном болевом синдроме можно принять обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак и др.).
Как можно раньше к месту повреждения нужно приложить лед (через одежду или ткань). Держать холод нужно в течение 10-15 минут, процедура повторяется через каждые 2 часа в течение первых суток. Это поможет уменьшить отек, воспаление и боль в мышце. Применять любые разогревающие средства в первые сутки после травмы нельзя.
Согревающие процедуры рекомендуется начинать только после того, как спадет отек или через сутки после получения травмы, если он не определялся ни визуально, ни на ощупь. Можно использовать разогревающие и противовоспалительные мази и гели для наружного применения (Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Фастум гель, Кетопрофен, Кетонал и др.). Следует отметить, что многие средства, применяемые для лечения ушибов и растяжений, содержат пчелиный или змеиный яды, которые обладают раздражающим действием, применять их следует с осторожностью, следуя инструкции по применению.
Обычно при незначительных травмах уменьшение болевого синдрома наступает через 2-3 дня, восстановление поврежденной мышцы происходит постепенно, полное выздоровление наступает через 1-2 недели. Если в течение первых нескольких дней несмотря на проводимые процедуры состояние не улучшается или происходит нарастание отека и усиление боли, следует посетить доктора.
К какому врачу обратиться
При повреждении мышц нужно обратиться к травматологу. Он исключит более серьезные травмы (например, перелом) и назначит консервативное лечение. Дополнительную помощь окажет врач-физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре.
источник
Травмы мышц
К врачам часто обращаются пациенты с растяжением и разрывом мягких тканей. Терапию в конкретном случае подбирает только квалифицированный специалист, основываясь на клинике. Часто при травмах мышц назначаются мази. Они способствуют быстрому выздоровлению и устраняют болевой синдром. Применять мази требуется длительный период, поскольку повреждения не проходят быстро. В медицинской практике используются охлаждающие и согревающие средства. Первые необходимы сразу после получения травмы, вторые – на этапе реабилитации.
Классификация
Повредить мышечные волокна и связки можно на любом участке тела. По тяжести повреждений выделяют легкие растяжения и полные разрывы мышечной ткани. Что касается локализации патологий, то говорят о следующих нарушениях:
- повреждения мышц живота – нередко страдают мышцы пресса, паховые связки. Травматизация мышц живота наиболее опасна для женщин;
- травмы мышц спины – чаще страдают широчайшая и ромбовидная мышцы. Трапеция и подостные мышцы травмируются преимущественно у спортсменов. Крупные мышцы спины повреждаются при значительных усилиях;
- повреждения мышц плеча – на долю таких травм приходится большой процент. Повреждаются двуглавая, трехглавая клювовидно-плечевая мышцы плеча, мягкие ткани локтевого сустава. Двуглавая мышца плеча, она же бицепс, чаще прочих подвергается растяжениям, что связано с желанием атлета ускорить спортивный результат. Не реже встречаются травмы дельтовидной мышцы;
- патологии мышц бедра и таза – распространенные травмы, включающие повреждения мышц тазобедренного сустава, грушевидной и ягодичной мышц, передней мышцы бедра, приводящей и четырехглавой. Среди мягких тканей задней группы нередко страдает полусухожильная мышечная ткань бедра;
- повреждения голени – распространены травмы трехглавой мышцы: икроножной, камбаловидной. При чрезмерном механическом воздействии страдают большеберцовая и малоберцовая, подколенная мышцы;
- травматизм грудины – в медицинской практике встречаются травмы диафрагмы, большой грудной мышцы.
При сложном травматизме можно повредить жевательные мышцы, мимические и даже глазного яблока. Такой травматизм свойственен авариям и стихийным бедствиям, причем мягкие ткани страдают наряду с твердыми структурами и внутренними органами.
Код травмы по МКБ 10
Мышечные повреждения получают по МКБ 10 различные коды, что обусловлено локализацией нарушения. Травматизация на уровне плечевого пояса кодируется S46, травмам тканей бедра присваивается шифр S76, в случае повреждения колена и голени недуг кодируют S86. Отдельную кодировку получают повреждения грудной клетки (S23) и поясничного отдела (S33).
Причины
Травмы тазобедренного сустава и приводящей мышцы бедра свойственны спортсменам. У футболистов и игроков других командных видов спорта (волейбола, хоккея и др.) спортивные травмы мышц и сухожилий распространены значительно. Они составляют до 50% от всех повреждений. Обнаружить нарушение удается после тренировки или по прошествии времени, когда нарастает воспалительный процесс.
Получить травму бицепса или большой грудной мышцы можно во время силовых тренировок. Нередко спортсмены сталкиваются с хроническими повреждениями, при которых симптоматика смазана, а патологические процессы прогрессируют.
Риск травматизма возрастает при атрофии мышц, которая сопутствует ряду заболеваний опорно-двигательной системы. Получить повреждения мышц также можно в бытовых условиях, при родовой травме, на производстве. Травмы мышц шеи у ребенка встречаются в случае неудачного падения, патологического родоразрешения, неосторожности в быту.
Симптомы
Независимо от локализации повреждения, признаки мышечных патологий имеют много общего:
- треск или щелчок – возникает в период травматизма, связан с разрывом мышечных волокон;
- жжение в мышце – травмированные ткани буквально горят, причем субъективные ощущения подтверждаются локальной гиперемией;
- гематома – возникает в случае одновременного разрыва сосудов, может быть разлитой и обширной;
- боль – ее интенсивность зависит от характера повреждения и места травмы. Сильно болит икроножная мышца, а также суставные ткани бедра. Иногда развивается болевой шок, который требует немедленного купирования;
- отек – сопровождает практически все травмы, может быть незаметным и сильно выраженным. Иногда в мышцах скапливается жидкость, из-за чего травмированный орган буквально распухает.
Дополнительные симптомы включают кровоподтеки, повышение температуры из-за острого воспалительного процесса, ограниченность в движении.
Первая помощь
Травмы мышц спины, живота, груди и конечностей требуют соблюдения общих правил оказания первой помощи при травмах скелета: обеспечивают покой, охлаждают, обезболивают. Что делать, если травмированы тазобедренные или икроножные структуры? Человека укладывают на ровную поверхность, конечность кладут чуть выше уровня тела. Это снизит приток крови к области поражения и уменьшит отек. Хорошо обезболивает и предотвращает гематомы пузырь со льдом.
Сразу после получения травмы необходимо обездвижить травмированный орган. Если это конечность, то рекомендуется сделать давящую повязку, чтобы избежать опухания и разлития гематомы. От болей помогают анальгетики. Допускается принять «Нурофен», «Кетанол», «Кетопрофен». Нужно обратиться к врачу, если симптоматика нарастает, движения ограничены, боль не стихает.
В первые 2-3 дня тепло не прикладывают. Допускается использование средств наружного применения на основе обезболивающих и охлаждающих компонентов. Полезно делать холодные примочки и компрессы. Если повреждение было получено в результате спортивной травмы, тренировки на время прекращают.
Диагностика
Диагностические исследования включают пальпацию, осмотр, сбор анамнеза, инструментальные методы. При травмах спины рекомендуется КТ либо МРТ. При повреждении икроножной мышцы информативным считается УЗИ. С помощью ультразвука удается обнаружить надрывы и полные разрывы мышечной ткани. Если есть подозрение на вывих или перелом, пациента отправляют на рентген.
Лечение
При травме мышечной ткани традиционно назначается консервативное лечение. Как лечить травму в конкретном случае, зависит от степени повреждения и местоположения разрыва. Травмы икроножной и камбаловидной мышцы устраняются посредством обездвиживания и обезболивания. Для этого используются эластичный бинт и лекарства с диклофенаком. Травматизация мышц ноги может быть поверхностной – спазм, крепатура и глубинной – растяжение, надрыв и разрыв.
В первом случае восстановить функциональность мышц и связок удается мазями, оказывающими спазмолитическое и успокаивающее воздействие. Допускаются прием НПВС, гомеопатических препаратов и легкий массаж. При разрыве могут потребоваться обезболивающие уколы, согревающие и рассасывающие мази. Сроки лечения затягиваются. Показаны миорелаксанты и анальгетики, физиопроцедуры, стимулирующие репарацию.
Аналогично проводится лечение при травмах мышц рук. Для устранения гематом применяются следующие мази: «Бадяга Муравьивит», «Скорая помощь», «Неогален». Лечение травм плеча, полученных при падении, включает акупунктуру и тепловые процедуры. Хорошо снимают боль и активизируют кровообращение разогревающие лейкопластыри. Их используют для защиты конечностей от микроповреждений спортсмены.
При травмах большой грудной мышцы могут пригодиться вытягивающие процедуры. Стрейчинг допустим лишь при поверхностных нарушениях, без разрывов мышечных волокон. Данный метод устраняет спазмированность и улучшает кровоток. Также стрейчинг помогает на этапе реабилитации при повреждении задних связок бедра.
От отеков при ушибах и растяжениях используют «Индовазин», он оказывает противовоспалительное действие и способствует скорейшему восстановлению ткани. Питательные вещества препарата активно поступают в мышечные ткани при одновременном разогреве кожи. Местное использование «Индовазина» избавит от синяков и предотвратит осложнения. Также противовоспалительным и анальгезирующим свойством обладает «Финалгон». Среди действующих веществ препарата – нонивамил и никобоксил. Использовать средство следует с 3-го дня травмы. Разогревающие кремы необходимо наносить до 3 раз в сутки.
Эффективное средство от растяжения – крем «Апизартрон». Он активизирует восстановительные процессы в пораженных тканях, улучшает кровообращение, обладает легким болеутоляющим свойством. В составе препарата присутствуют яд пчелиный, метилсалицилат и аллилизотиоцианат. Другие вспомогательные вещества – белый вазелин, лаурилсульфат натрия. После применения мази с разогревающим действием боль в месте поражения стихает, улучшается подвижность.
Хорошо себя зарекомендовал «Эфкамон» с маслами лекарственных растений: гвоздики, горчицы, эвкалипта. Наносить средство рекомендуется 3 – 5 раз в день. В составе препарата также присутствуют камфора и настойка стручкового перца. Сразу после нанесения на кожу появляется ощущение холода, а по мере прогревания тканей поверхностная температура увеличивается.
Оперативное лечение
Надрыв или разрыв требует хирургического вмешательства в том случае, когда заживление естественным путем невозможно. Операция часто требуется при повреждении тканей бедра или плеча. При разрыве сухожилия помощь принесет артроскопия. В ходе операции поврежденные ткани сшиваются, что обеспечивает полное восстановление и возвращает объем движений. В дальнейшем конечность обездвиживают сроком на 3 – 6 недель. На этапе восстановления показаны физиопроцедуры, оказывающие согревающее действие.
Реабилитация
Восстановление после травмы мышечной ткани происходит быстрее, чем после вывиха или перелома. Реабилитолог подскажет, как разработать травмированную конечность и вернуть ее функциональность. При травматизации плечевых и бедренных структур большое значение имеет физкультура. В рамках лечебной гимнастики назначают укрепляющий комплекс упражнений. После ушибов и растяжений важно укрепление мышечного каркаса, что достигается за счет тренировок растяжки и массажа, который активно используется в программе реабилитации и приводит к скорейшему выздоровлению.
Восстановиться после травмы четырехглавой мышцы бедра помогает упражнение «велосипед». Не менее эффективные упражнения для четырехглавой мышцы бедра после травмы коленного сустава – приседание с опорой, «ножницы». Восстановление мышц после травмы колена должно быть постепенным. На начальном этапе показана укрепляющая гимнастика, обеспечивающая активную циркуляцию крови в конечностях. В первую неделю занимаются лежа, затем, по мере укрепления мышц коленного сустава, переходят к упражнениям с нагрузкой, позволяющим вернуть опорные функции конечности после травмы. Пользу также принесут гидромассаж ног, аппаратная физиотерапия, иглоукалывание.
Восстановить мышцы шеи позволяют круговые вращения, наклоны вперед-назад, массаж воротниковой зоны. Более подробно о том, как укрепить мышцы позвоночника, расскажет ортопед или невролог. Занятия спортом после травматизации наращиваются постепенно, дополнительно назначается лечебное питание для восстановления мышц. В основе рациона – легкоусвояемый белок. Не обойтись без витаминов – С, А, D и минералов – кальция, калия, магния. Примерное меню включает:
- мюсли, нежирный сыр и чай с медом на завтрак;
- суп с фрикадельками, рис с курицей и овощной салат на обед;
- порцию нежирного творога с фруктами или йогурт на полдник;
- омлет из белков, овощной салат и ягодный морс на ужин.
Также в рацион стоит ввести морскую рыбу, орехи, кисломолочные продукты, цельнозерновые крупы.
Прогноз при повреждениях мышечной ткани благоприятный. Легкие нарушения проходят за 2-3 недели. Более сложные травмы восстанавливаются за 2-3 месяца. Разрывы на фоне вывихов и переломов могут проходить до полугода.
Осложнения и последствия
Негативные последствия чаще сопровождают повреждения плечевого сустава и бедренной мышцы. Функции конечностей нарушаются, снижаются опорные возможности ног, страдает мелкая моторика рук.
К осложнениям травматизма относят:
- сдавление сосудов;
- атрофические процессы;
- снижение чувствительности;
- травматический гемартроз и синовит.
Наибольшую опасность представляют спортивные травмы, которые сопровождаются патологическими изменениями хронического свойства. Спортсмены обязаны уделять повышенное внимание профилактике травматизма и избегать перегрузок ослабленных и ранее травмированных органов.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Автор статьи: Дмитрук Юлия Владимировна | Врач-ортопед
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии.
источник