Таблица мышц верхней конечности человека

Таблица Мышцы

Таблица 7. Мышцы верхних конечностей

Мышцы пояса верхних конечностей

Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки

Дельтовидная бугристость плечевой кости

Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня; передняя часть сгибает плечо, задняя часть разгибает плечо

Надостная ямка лопатки, надостная фасция

Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава

Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава

Подостная ямка, подостная фасция

Большой бугорок плечевой кости

Латеральный край лопатки, подостная фасция

Большой бугорок плечевой кости

Нижний угол лопатки, подостная фасция

Гребень малого бугорка плечевой кости

Разгибает плечо, поворачивает его кнутри

Реберная поверхность лопатки

Малый бугорок плечевой кости

Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу

Клювовидный отросток лопатки

Плечевая кость ниже гребня малого бугорка

Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его

Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка)

Бугристость лучевой кости

Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе

Плечевая кость, дистальнее дельтовидной мышцы

Бугристость лучевой кости

Сгибает предплечье в локтевом суставе

Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости (медиальная и латеральная головки)

Локтевой отросток локтевой кости

Разгибает предплечье в локтевом суставе Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе

Латеральный надмыщелок плечевой кости

Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости

Разгибает предплечье в локтевом суставе

Передняя группа мышц предплечья

Поверхностный слой мышц предплечья

Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча

Лучевая кость над шиловидным отростком

Сгибает предплечье, устанавливает его в положении, среднем между пронацией и супинацией

Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости

Латеральная поверхность лучевой кости

Пронирует и сгибает предплечье

Лучевой сгибатель запястья

Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, фасция предплечья

Ладонная поверхность основания II-III пястных костей

Сгибает запястье и отводит кисть, сгибает предплечье

Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча

Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье

Локтевой сгибатель запястья

Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, локтевой отросток локтевой кости, фасция предплечья

Гороховидная и крючковидная кости, основание V пястной кости

Сгибает запястье и приводит кисть, сгибает предплечье

Поверхностный сгибатель пальцев

Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости, фасция предплечья

Четыре сухожилия прикрепляются к ладонной поверхности средних фаланг II-V пальцев. На уровне тела проксимальной фаланги каждое из сухожилий делится на две ножки, между которыми проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев

Сгибает средние фаланги II-V пальцев, сгибает кисть

Глубокий слой мышц предплечья

Глубокий сгибатель пальцев

Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья

Четыре сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам II-V пальцев

Сгибает дистальные фаланги II-V пальцев, сгибает кисть

Длинный сгибатель большого пальца

Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья

Ладонная поверхность дистальной фаланги I пальца

Сгибает большой палец, сгибает кисть

Передний край и медиальная передняя поверхность локтевой кости

Передняя поверхность лучевой кости (нижняя четверть)

Пронирует предплечье и кисть

Задняя группа мышц предплечья

Длинный лучевой разгибатель запястья

Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча

Тыльная поверхность основания II пястной кости

Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону, сгибает предплечье

Короткий лучевой разгибатель запястья

Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья

Тыльная поверхность основания III пястной кости

Разгибает и отводит кисть,

Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья

Четыре сухожилия прикрепляются к тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг II-V пальцев (вплетается в тыльный апоневроз)

Разгибает II-V пальцы, разгибает кисть

Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья

Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца (вплетается в тыльный апоневроз)

Локтевой разгибатель запястья

Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья

Тыльная поверхность основания V пястной кости

Разгибает и приводит кисть

Глубокий слой мышц предплечья

Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость

Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости

Длинная мышца, отводящая большой палец кисти

Задняя поверхность локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья

Тыльная поверхность основания I пястной кости

Отводит большой палец и кисть

Короткий разгибатель большого пальца кисти

Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья

Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца

Разгибает проксимальную фалангу большого пальца

Длинный разгибатель большого пальца кисти

Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья

Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца

Разгибатель указательного пальца

Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья

Тыльная поверхность проксимальной фаланги указательного пальца

Разгибает указательный палец

Мышцы возвышения большого пальца

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти

Ладьевидная кость, кость-трапеция, удерживатель сухожилий мышц-сгибателей

Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца

Короткий сгибатель большого пальца кисти

Кость-трапеция, трапециевидная кость, удерживатель сухожилий мышц-сгибателей, II пястная кость

Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти

Кость-трапеция, удерживатель сухожилий мышц-сгибателей

Латеральный край и передняя поверхность I пястной кости

Противопоставляет большой палец мизинцу

Мышца, приводящая большой палец кисти

Головчатая кость, основание и передняя поверхность II и III пястных костей

Основание проксимальной фаланги большого пальца

Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей

Кожа медиального края кисти

Сморщивает кожу в области возвышения мизинца

Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей, гороховидная кость

Медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца

Короткий сгибатель мизинца

Крючок крючковидной кости, удерживатель сухожилий мышц-сгибателей

Ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца

Мышца, противопоставляющая мизинец

Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей, крючок крючковидной кости

Медиальный край и передняя поверхность V пястной кости

Противопоставляет мизинец большому пальцу

Средняя группа мышц кисти

Сухожилия глубокого сгибателя пальцев

Тыльная поверхность проксимальных фаланг II-V пальцев

Сгибают проксимальную, выпрямляют среднюю и дистальные фаланги II-V пальцев

Ладонные межкостные мышцы

Медиальный край II, латеральный край IV и V пястных костей

Тыльная поверхность проксимальных фаланг II, IV и V пальцев

Приводят II, IV, V пальцы к III

Обращенные друг к другу стороны I-V пястных костей

Тыльная поверхность проксимальных фаланг II, III и IV пальцев

источник

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ



Названия мышц	Начало	Прикрепление		Функция
Мышцы плечевого пояса
Дельтовидная мышца (m. deltoideus)	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	Дельтовидная бугристость плечевой кости		Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает
Надостная мышца (m. supraspinatus)	Надостная ямка лопатки, надостная фасция	Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава		Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава
Подостная мышца (m. infraspinatus)	Подостная ямка, подостная фасция	Большой бугорок плечевой кости		Вращает плечо кнаружи
Малая круглая мышца (m. teres minor)	Латеральный край лопатки, подостная фасция	Большой бугорок плечевой кости		Вращает плечо кнаружи
Большая круглая мышца (m. teres major)	Нижний угол лопатки, подостная фасция	Гребень малого бугорка плечевой кости		Разгибает плечо, поворачивает его кнутри
Подлопаточная мышца (m. subscapularis)	Реберная поверхность лопатки	Малый бугорок плечевой кости		Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу
Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плеча
а) Передняя группа мышц:
Клювовидно-плечеваямышца (m. coracobra-chialis)	Клювовидный отростоклопатки	Ниже гребня малого бугоркаплечевой кости		Сгибает плечо в плече-вом суставе и приводит его
Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii)	Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка)	Бугристость лучевой кости		Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе
Плечевая мышца (m. brachialis)	Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости	Бугристость локтевой кости	Сгибает предплечье в локтевом суставе
б) Задняя группа мышц:
Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii)	Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости (медиальная и латеральная головки)	Локтевой отросток локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе
Локтевая мышца (m. anconeus)	Латеральный надмыщелок плечевой кости	Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе
Мышцы предплечья
а. Передняя группа мышц
Поверхностные слои мышц:
Плечелучевая мышца (m. brachioradialis)	Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечкая перегородка	Лучевая кость над шиловидным отростком	Сгибает предплечье, устанавливает его в положении среднем между пронацией и супинацией
Круглый пронатор (m. pronator teres)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости	Латеральная поверхность лучевой кости	Пронирует и сгибает предплечье
Лучевой сгибатель запястья (m. flexor carpi radialis)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плечевой кости, фасция пред-плечья	Ладонная поверхность основания 2—3 пястных костей	Сгибает запястье и отводит кисть (вместе с лучевым разгибателем кисти), сгибает предплечье
Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus)	Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча	Ладонный апоневроз	Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье
Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Четыре сухожилия прикрепляются к тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг 2—5 пальцев (вплетаются в тыльный апоневроз пальцев)	Разгибает 2—5 пальцы, разгибает кисть
Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца вплетается в тыльный апоневроз	Разгибает мизинец
Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpi ulnaris)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья	Тыльная поверхность основания 5 пястной кости	Разгибает и приводит кисть
Глубокий слой мышц
Супинатор (m. Supinator)	Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость	Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости	Супинирует предплечье
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longlis)	Задние поверхности локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья	Тыльная поверхность основания 1 пястной кости	Отводит большой палец и кисть
Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis)	Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья	Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца	Разгибает проксимальную фалангу большого пальца
Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longlis)	Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья	Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца	Разгибает большой палец
Разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis)	Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья	Тыльная поверхность (апоневроз) проксимальной фаланги указательного пальца	Разгибает указательный палец
Мышцы кисти
Мышцы возвышения большого пальца:
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis)	Ладьевидная кость, кость-трапеция, удерживатель сгибателей	Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца	Отводит большой палец
Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis)	Удерживатель сгибателей, кость-трапеция, трапециевидная кость, 2 пястная кость	Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца	Сгибает большой палец
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponeus роllicis)	Кость-трапеция, удерживатель сгибателей	Латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости	Противопоставляет большой палец мизинцу
Мышцы возвышения мизинца:
Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis)	Удерживатель сгибателей	Кожа медиального края кисти	Образует складки кожи в области возвышения мизинца
Мышца, отводящая мизинец (in. abductor digiti minimi)	Удерживатель сгибателей, гороховидная кость	Медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца	Отводит мизинец
Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis)	Крючок крючковидной кости, удерживатель сгибателей	Ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца	Отводит мизинец
Мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi)	Удерживатель сгибателей, крючок крючковидной кости	Медиальный край и передняя поверхность V пястной кости	Противопоставляет мизинец большому пальцу
Средняя группа
Червеобразные мышцы (m. m. lumbricales)	Сухожилия глубокого сгибателя пальцев	Тыльные поверхности (апоневрозы) проксимальных фаланг 2—5 пальцев	Сгибает проксимальную, выпрямляет среднюю и дистальную фаланги 2—5 пальцев
Ладонные межкостные мышцы (m. interоssei palmares)	Медиальный край 2 пястной кости, латеральный край 4—5 пястных костей	Тыльная сторона (апоневроз) проксимальных фаланг 2, 4, 5 пальцев	Приводит 2, 4, 5 пальцы к 3
Тыльные межкостные мышцы (m. m. interossei dorsales)	Обращенные друг к другу стороны 1—V пястных костей	Тыльная сторона (оснований) проксимальных фаланг (апоневроз) 2, 3 и 4 пальцев	Отводит 2, 4, 5 пальцы от 3

Интересно к прочтению:

Раньше о таких вещества как аминокислоты многие люди, в том числе и те, кто на сегодняшний день являются заядлыми спортсменами, знали лишь из школьного курса химии и биологии.

Фил Хит является, чуть ли не самым молодым и знаменитым представителем мира бодибилдинга. Он появился на свет в Сиэтле в декабре 1979 года.

В каждом виде спорта существуют свои неопровержимые авторитеты, и эти люди добились невероятной славы и высоких результатов благодаря собственному титаническому труду, благодаря чему вошли в историю. Таким человеком в области бодибилдинга стал Ли Хейни.

источник

Мышцы верхней конечности. Мышцы пояса верхней конечности. Задняя группа.

1. М. deltoideus, дельтовидная мышца, покрывает собой проксимальный конец плечевой кости. Она начинается от латеральной трети ключицы и акромиона лопатки, а также от spina scapulae на всем ее протяжении. Передние и задние пучки мышцы идут почти прямолинейно вниз и латерально; средние, перегибаясь через головку плечевой кости, направляются прямо вниз.

Все пучки сходятся и прикрепляются к tuberositas deltoidea на середине плечевой кости. Между внутренней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости встречается bursa subdeltoidea.

Функция. При сокращении передней (ключичной) части дельтовидной мышцы происходит сгибание руки flexio; сокращение задней (лопаточной) части производит обратное движение — разгибание, extensio. Сокращение средней (акромиальной) части или всей дельтовидной мышцы вызывает отведение руки от туловища до горизонтального уровня.

Все эти движения происходят в плечевом суставе. Когда вследствие упора плеча в плечевой свод движение в плечевом суставе затормаживается, дальнейшее поднятие руки выше горизонтального уровня, elevatio, совершается при содействии мышц пояса верхней конечности и спины, прикрепляющихся к лопатке.

При этом верхние пучки m. trapezius тянут латеральный угол лопатки через посредство spina scapulae кверху и медиально, а нижние пучки m. serratus anterior тянут нижний угол кверху и латерально, в результате чего лопатка поворачивается вокруг сагиттальной оси, проходящей через верхний ее угол.

Последний фиксируется сокращением ромбовидной мышцы, m. serratus anterior и m. levator scapulae. В результате поворота лопатки суставная впадина ее поднимается кверху, а вместе с ней и плечевая кость, удерживаемая в прежнем положении по отношению к плечевому своду сокращением дельтовидной и надостной мышц. (Инн. С5-Th5, N. axillaris.)

2. М. supraspinatus, надостная мышца, лежит в fossa supraspinata лопатки и прикрепляется к верхней части большого бугорка плечевой кости. Мышца покрыта крепкой фасцией, fascia supraspinata.

Функция. Отводит руку, являясь синергистом m. deltoideus. (Инн. С5-6, N. suprascapularis.)

3. М. infraspinatus, подостная мышца, выполняет большую часть fossa infraspinata и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Функция. Супинирует плечо. (Инн. С5-6 N. suprascapularis.)

4. М. teres minor, малая круглая мышца, начинается от margo lateralis лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже сухожилия m. infraspinatus.

Функция. Как у предыдущей мышцы. (Инн. C5—Th5 N. axillaris.)

5. М. teres major, большая круглая мышца, начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется вместе с m. lаtissimus dorsi к crista tuberculi minors. У человека она обособляется от подлопаточной мышцы, сохраняя, однако, с ней общую иннервацию.

Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает внутрь. (Инн. CV-VI, N. subscapularis.)

6. М. subscapularis, подлопаточная мышца, занимает своим началом всю fades costalis лопатки и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости.

Функция. Вращает плечо внутрь (пронирует), а также может натягивать суставную капсулу, предохраняя ее от ущемления. Последним свойством обладают благодаря своему сращению с капсулой и вышеописанные мышцы, прикрепляющиеся к большому бугорку плечевой кости. (Инн. CV-VI. N. subscapularis.)

7. М. latissimus dorsi, широчайшая мышца спины (см. «Мышцы спины»).

источник

34. Мышцы верхних конечностей

Мышцы плечевого пояса. Плечевой пояс, укрепляющий свободную конечность на туловище, соединяется с ним лишь одним грудино-ключичным суставом. Укрепление плечевого пояса осуществляется мышцами, берущими начало на туловище (мышцы груди, мышцы спины).

Мышцы плечевого пояса и плеча, правого. А — В — вид спереди; Г — вид сзади; 1 — малая грудная мышца (m. pectoralis minor); 2 — двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii); 3 — клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachial); 4 — плечевая мышца (m. brachialis); 5 — большая круглая мышца (m. teres major); 6 — подлопаточная мышца (m. subscapularis); 7 — надостная мышца (m. supraspinatus); 8 — подостная мышца (m. infraspinatus); 9 — малая круглая мышца (m. teres minor); 10 — трёхглавая мышца плеча (m. triceps brachii) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Мышцы, покрывающие собственные мышцы груди, у человека мощно развиты. Они приводят в движение и укрепляют на туловище верхние конечности. К этим мышцам относятся большая и малая грудные, передняя зубчатая.

Большая грудная мышца берёт начало от грудинной части ключицы, от края грудины и от хрящей верхних 5-6 рёбер. Прикрепляется мышца к гребню большого бугорка плечевой кости. Между последним и мышечным сухожилием лежит синовиальная сумка. Сокращаясь, мышца приводит и пронирует плечо, тянет его вперёд.

Малая грудная мышца расположена под большой. Начинается она от II-V рёбер, прикрепляется к клювовидному отростку и при сокращении тянет лопатку вниз и вперёд.

Передняя зубчатая мышца начинается девятью зубцами на II-IX рёбрах. Прикрепляется она к медиальному краю лопатки и к её нижнему углу, с которым связана большая часть её пучков. При сокращении мышца тянет лопатку вперёд, а её нижний угол — кнаружи, благодаря чему лопатка вращается вокруг сагиттальной оси и латеральный угол кости поднимается. В случае, если рука отведена, передняя зубчатая мышца, вращая лопатку, поднимает руку выше уровня плечевого сустава. Теперь рука движется вместе с плечевым поясом в грудино-ключичном суставе.

Группа мышц спины, связанная с верхними конечностями, располагается в два слоя. В поверхностном слое лежат трапециевидная мышца (висцеральная) и широчайшая мышца спины — париетальная.

Поверхностные мышцы спины: слева — первый слой; справа — второй слой [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

Трапециевидная мышца берёт начало от верхней выйной линии затылочной кости, выйной связки и остистых отростков всех грудных позвонков. Волокна мышцы сходятся кнаружи и прикрепляются к наружному концу ключицы, к ости и акромиальному отростку лопатки. Нижние пучки мышцы, сокращаясь, опускают плечевой пояс, средние тянут его к позвоночнику, верхние — поднимают; верхние пучки работают как синергисты передней зубчатой мышцы, когда она отводит руку выше уровня плечевого сустава. При фиксированном плечевом поясе трапециевидная мышца тянет голову назад.

Широчайшая мышца спины начинается от грудо-поясничной фасции, от остистых отростков 4-6 нижних грудных позвонков и всех поясничных, 4 нижних рёбер и гребня подвздошной кости. Волокна мышцы сходятся кнаружи и вверх, где прикрепляются плоским сухожилием к гребню малого бугорка плечевой кости. Между сухожилием и бугорком лежит синовиальная сумка. Мышца приводит руку, пронирует и тянет её назад.

Под трапециевидной мышцей, следовательно, во втором слое, лежат ромбовидная мышца и мышца, поднимающая лопатку.

Глубокие мышцы спины: слева — пояснично-спинная фасция и задние зубчатые мышцы; справа — I и II тракты глубоких мышц спины [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

Ромбовидная мышца начинается от остистых отростков двух нижних шейных позвонков и четырёх верхних грудных, прикрепляется к медиальному краю лопатки, которую тянет при сокращении медиально и вверх.

Мышца, поднимающая лопатку, начинается от поперечных отростков верхних шейных позвонков и прикрепляется к верхнему углу лопатки, который при своём сокращении тянет кверху, одновременно опуская её латеральный угол.

Мышцы верхней конечности, расположенные на туловище, помимо описанного значения, имеют ещё и другое. Так, мышцы, прикрепляющиеся к лопатке, не только приводят её в движение. При одновременном сокращении антагонистических групп мышц они фиксируют лопатку. Кроме того, если напряжением других мышц иммобилизована конечность, то они, сокращаясь, оказывают действие уже не на конечность, а на грудную клетку, расширяя её, т. е. функционируют в качестве вспомогательных мышц вдоха.

Мышцы, расположенные на самом плечевом поясе, которые приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе — это дельтовидная, надостная, подостная, малая круглая, большая круглая и подлопаточная мышцы.

Мышцы груди (А — вид спереди. Б — удалена большая грудная мышца). 1 — дельтовидная мышца (m. deltoideus); 2 — большая грудная мышца (m. pectoralis major); 3 — наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis); 4 — передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior); 5 — подключичная мышца (m. subclavius); 6 — внутренние межрёберные мышцы (mm. intercostales interni); 7 — малая грудная мышца (m. pectoralis minor); 8 — широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Мышцы груди и живота. 1 — малая грудная мышца (m. pecforalis minor); 2 — внутренние межрёберные мышцы (mm. intercostales interni); 3 — наружные межрёберные мышцы (mm. intercostales externi); 4 — прямая мышца живота (m. rectus abdominis); 5 — внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis); 6 — поперечная мышца живота (m. transversus abdominis); 7 — наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis); 8 — апоневроз наружной косой мышцы живота; 9 — передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior); 10 — большая грудная мышца (m. pectoralis major); 11 — дельтовидная мышца (m. deltoideus); 12 — подкожная мышца шеи (platysma) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Дельтовидная мышца вместе с шаровидным плечевым суставом обусловливает округлую форму «плеча» человека. Мышца начинается от акромиального конца ключицы, гребня и акромиального отростка лопатки, а прикрепляется к дельтовидной шероховатости плечевой кости. Под мышцей находится синовиальная сумка, иногда сообщающаяся с полостью плечевого сустава. Передние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе, задние — в её разгибании, а средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения, после чего плечевая кость упирается в плечевой свод и движение в суставе затормаживается.

Надостная мышца начинается от надостной ямы лопатки и плотной фасции, её покрывающей, а прикрепляется к верхушке большого бугорка плечевой кости. Эта мышца синергист дельтовидной, но способна отводить лишь ненагруженную руку, хотя и более быстро.

Подостная мышца начинается от подостной ямы лопатки и от покрывающей мышцу плотной фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Мышца вращает плечо кнаружи.

Малая круглая мышца лежит под предыдущей. Начинается она от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости; работает как синергист подостной мышцы.

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки, прикрепляется вместе с широчайшей мышцей спины к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца вращает плечо внутрь.

Подлопаточная мышца начинается от всей рёберной поверхности лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Под мышцей лежит небольшая синовиальная сумка, выпячивающаяся из полости плечевого сустава. Мышца вращает плечо внутрь.

Надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, располагаясь в непосредственной близости от плечевого сустава, срастаются с его сумкой. Своим сокращением они натягивают сумку и предотвращают её защемление.

Мышцы плеча и лопатки: А — спереди; Б — сзади [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

Мышцы плеча. В области плеча расположены две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом суставах). Эти мышцы окружены фасцией плеча, образующей вокруг каждой группы обособленные влагалища, которые разделены межмышечными перегородками. Последние отходят от фасции плеча вглубь, где срастаются с плечевой костью.

Передняя группа образована клюво-плечевой, двуглавой и плечевой мышцами, а задняя — трёхглавой и локтевой.

Клюво-плечевая мышца, начинаясь от клювовидного отростка, прикрепляется к передней поверхности средней трети плеча, сгибает руку в плечевом суставе.

Двуглавая мышца своей короткой головкой начинается вместе с клюво-плечевой от клювовидного отростка. Длинная головка берёт начало внутри полости сустава от надсуставной бугристости лопатки. Пройдя сквозь сумку, сухожилие длинной головки ложится в межбугорковую борозду, окруженное отростком синовиального слоя сумки, благодаря чему герметичность сустава не нарушается. Ниже обе головки соединяются. Перекинувшись через локтевой сустав, мышца прикрепляется к бугристости лучевой кости; здесь между сухожилием и бугристостью находится синовиальная сумка. Часть волокон сухожилия вплетается в фасцию предплечья и значительно её укрепляет. Мышца сгибает руку в плечевом и локтевом суставах и супинирует предплечье.

Плечевая мышца начинается от двух нижних третей передней поверхности плечевой кости, от медиальной и латеральной межмышечных перегородок, а прикрепляется к бугристости локтевой кости. Мышца сгибает предплечье.

Трёхглавая мышца, располагаясь на тыльной поверхности плеча, работает как антагонист мышц передней группы. Из трёх головок мышцы длинная берёт начало от подсуставной бугристости лопатки; латеральная (более мощная) и медиальная (слабее) головки начинаются от задней стороны плечевой кости и межмышечных перегородок, располагаясь по бокам длинной головки. Мышца прикрепляется общим сухожилием к локтевому отростку локтевой кости. Трёхглавая мышца разгибает руку в локтевом суставе, а её длинная головка также в плечевом.

Локтевой отросток остаётся не покрытым мышцами, между ним и кожей находится подкожная синовиальная сумка.

Локтевая, мышца маленькая, треугольная; начинаясь от наружного надмыщелка плечевой кости, она идёт косо внутрь, прикрытая плотной фасцией предплечья, от которой частично начинается; прикрепляется к заднему краю локтевой кости. Мышца, как и трёхглавая, разгибает руку в локтевом суставе, но быстрее и без груза. Срастаясь с сумкой локтевого сустава, мышца оттягивает её.

Мышцы предплечья. В области предплечья различают две группы мышц: переднюю и заднюю. В первой располагаются сгибатели и пронаторы; во второй — разгибатели и супинатор.

Все эти мышцы покрыты общей фасцией предплечья, образующей вокруг них плотный футляр, который отдаёт вглубь межмышечные перегородки, разделяющие переднюю и заднюю группы. От перегородок, как и от самой фасции, начинаются прилежащие к ним мышцы. Переходя с предплечья на кисть, особенно уплотнённые участки фасции образуют связки — удерживатель сгибателей и удерживатель разгибателей.

Дистальнее удерживателя сгибателей фасция утолщается в поперечную связку, которая прирастает к краям свода запястья, превращая его в канал запястья. Под всеми этими связками сухожилия мышц предплечья переходят на кисть.

Как в передней, так и в задней группе мышцы расположены в двух слоях — поверхностном и глубоком.

В поверхностном слое передней группы мышцы лежат, начиная от лучевого края предплечья, в следующем порядке: круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья. Все они берут начало от медиального надмыщелка плечевой кости, фасции и медиальной межмышечной перегородки.

Передняя группа мышц предплечья: А — поверхностный и Б — глубокий слои. Синим цветом изображены синовиальные влагалища сухожилий [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

Круглый пронатор идёт косо вниз и прикрепляется к передненаружной поверхности средней трети диафиза лучевой кости. Мышца пронирует предплечье, т. е. вращает лучевую кость и соединённую с ней кисть внутрь.

При этом лучевая кость пересекает спереди остающуюся неподвижной локтевую кость, а кисть обращается своей ладонной поверхностью назад.

Лучевой сгибатель запястья расположен косо, прикрепляется к основанию II пястной кости. Мышца сгибает кисть и отчасти пронирует предплечье.

Длинная ладонная мышца рудиментарна и может отсутствовать. Она имеет маленькое брюшко и длинное сухожилие, которое расширяется и переходит в широкий ладонный апоневроз, срастающийся с кожей ладони. Напрягает кожу ладони и участвует в сгибании кисти.

Поверхностный сгибатель пальцев имеет широкое мышечное брюшко, которое в нижней половине предплечья переходит в четыре сухожилия; пройдя сквозь канал запястья, каждое из них раздваивается и прикрепляется двумя ножками к боковой поверхности средних фаланг II-V пальцев. Мышца сгибает средние фаланги и участвует в сгибании кисти.

Локтевой сгибатель запястья, охватывая своим сухожилием гороховидную кость, прикрепляется к основанию V пястной кости. Мышца сгибает кисть.

Помимо указанных функций, все мышцы поверхностного слоя предплечья сгибают локтевой сустав.

К мышцам глубокого слоя передней группы относятся длинный сгибатель большого пальца, глубокий сгибатель пальцев и квадратный пронатор.

Длинный сгибатель большого пальца лежит в глубоком слое наиболее латерально. Мышца начинается от передней поверхности лучевой кости, прикрепляется к ногтевой фаланге большого пальца и сгибает её, а также весь палец.

Глубокий сгибатель пальцев начинается от передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки. Разделившись на четыре сухожилия, он выходит на кисть через канал запястья и прикрепляется к ногтевым фалангам II-V пальцев, предварительно пройдя между сухожильными ножками поверхностного сгибателя пальцев. Мышца сгибает ногтевые фаланги и отчасти кисть.

Квадратный пронатор лежит в дистальной части предплечья, прямо на костях. Он начинается от передней поверхности локтевой кости и прикрепляется к передне-наружной поверхности лучевой. Мышца является синергистом круглого пронатора.

Из поверхностного слоя задней группы особо выделяются залегающие вдоль лучевой кости плечелучевая мышца, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, объединяемые в ладонный комплекс мышц предплечья.

Задняя группа мышц предплечья: А — поверхностный слой и Б — его латеральный комплекс. Синим цветом изображены синовиальные влагалища сухожилий [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

Плечелучевая мышца начинается от латеральной поверхности плечевой кости, перекидывается через локтевой сустав, идёт вдоль лучевой кости и прикрепляется к её шиловидному отростку. Мышца супинирует предплечье, находящееся в пронированном состоянии (поэтому её раньше называли длинным супинатором), и пронирует супинированное предплечье. В результате напряжения плечелучевой мышцы рука оказывается в промежуточном, нейтральном положении — ладонью к туловищу. Мышца также сгибает руку в локтевом суставе.

Длинный и короткий лучевые разгибатели запястья берут начало первый от плечевой кости тотчас выше наружного надмыщелка; второй — от самого надмыщелка; прикрепляются длинный к основанию II, короткий — к основанию III пястной кости. Мышцы разгибают кисть.

Остальные мышцы поверхностного слоя задней группы берут начало от наружного надмыщелка плечевой кости. К ним относятся разгибатели пальцев и локтевой разгибатель запястья.

Разгибатель пальцев, располагаясь вдоль предплечья, разделяется на четыре сухожилия, направляющихся к тылу II-V пальцев, где они переходят в широкие сухожильные растяжения. На кисти сухожилия соединяются между собой перемычками. Мышца разгибает пальцы и кисть.

Локтевой разгибатель запястья прикрепляется к основанию V пястной кости. Он разгибает кисть.

Мышцы поверхностного слоя, начинающиеся от наружного надмыщелка плечевой кости, помимо указанных функций, разгибают руку в локтевом суставе.

Одноимённые сгибатели и разгибатели запястья, перекидываясь через двуосный лучезапястный сустав, могут при совместной работе совершать лучевое или локтевое отведение. Так, например, одновременное сокращение локтевых сгибателя и разгибателя вызывает отведение кисти в медиальную сторону. В этих случаях антагонисты оказываются синергистами.

К мышцам глубокого слоя задней группы относятся супинатор, комплекс мышц большого пальца и собственный разгибатель указательного пальца.

Супинатор начинается от наружного надмыщелка плечевой кости и специального гребешка локтевой, идёт косо через предплечье и прикрепляется к наружной и ладонной поверхностям лучевой кости. Мышца супинирует предплечье и кисть, т. е. вращает их кнаружи так, что ладонь поворачивается вперёд.

Три мышцы, приводящие в движение большой палец, берут начало от дистальной трети задней поверхности лучевой и локтевой костей и от межкостной перепонки. Длинная отводящая мышца большого пальца прикрепляется к основанию I пястной кости и отводит большой палец, а также кисть; короткий разгибатель большого пальца прикрепляется к основанию его I (проксимальной) фаланги, разгибает и отводит большой палец; длинный разгибатель большого пальца прикрепляется к его ногтевой фаланге и разгибает палец.

Разгибатель указательного пальца начинается от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки; его дистальное сухожилие сливается с сухожилием для этого пальца от разгибателя пальцев. Благодаря наличию собственной мышцы указательный палец может разгибаться самостоятельно, в то время как обособленное разгибание остальных пальцев затруднительно, тем более что их сухожилия связаны промежуточными перемычками.

Мышцы ладонной стороны кисти [1979 Курепина М М Воккен Г Г — Анатомия человека Атлас]

Мышцы кисти. Фасция на кисти особенно мощно развита в средней части ладони, где в неё вплетаются сухожильные волокна длинной ладонной мышцы и образуется ладонный апоневроз. Под апоневрозом проходят сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. От четырёх сухожилий последнего берут начало небольшие червеобразные мышцы, прикрепляющиеся к сухожильному растяжению на тыле II-V пальцев. Мышцы сгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают в межфаланговых.

Мышцы кисти, правой. А — ладонная поверхность: 1 — квадратный пронатор (m. pronator quadratus); 2 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis); 3 — короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis); 4 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis); 5 — мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis); 6 — короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis); 7 — мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi); 8 — короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi brevis); 9 — мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi); 10 — сухожилие лучевого сгибателя запястья; 11 — сухожилие локтевого сгибателя запястья. Б — тыльная поверхность: 1 — ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares); 2 — тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Латеральное возвышение ладони образовано короткими мышцами большого пальца: короткой отводящей мышцей, коротким сгибателем, мышцей, противопоставляющей большой палец, и мышцей, приводящей его. Таким образом, большой палец имеет на ладони собственный мышечный аппарат, значительно увеличивающий и разнообразящий его движения.

С медиальной стороны ладони находится несколько меньшее возвышение, образованное мышцами мизинца: отводящей, противопоставляющей и коротким сгибателем. Они развиты слабее коротких мышц большого пальца, иногда не отдифференцированы друг от друга.

В промежутке между пястными костями находятся межкостные мышцы: три со стороны ладони (приводят пальцы друг к другу) и четыре со стороны тыла кисти (разводят пальцы).

На пальцах ладонный апоневроз утолщается и, срастаясь с надкостницей фаланг, образует волокнистые влагалища пальцев. В последних скользят сухожилия мышц, сгибающих пальцы. Сухожилия окружены синовиальными влагалищами. Это соединительнотканные футляры, которые окружают сухожилия мышц, способствуя их скольжению и уменьшая трение, а также локализуя воспалительные процессы.

источник