Мышцы пояса верхних конечностей
Добрый день! Сегодня мы разберём мышцы пояса верхних конечностей. Это простая тема, однако мышцы пояса верхних конечностей управляют многими движениями руки, а также они участвуют в формировании важнейших топографических образований.
Сначала нам необходимо вспомнить, что верхняя конечность состоит из пояса верхней конечности и свободной верхней конечности. Пояс верхней конечности — это ключица и лопатка. Свободная верхняя конечность (рука) — это плечевая кость, лучевая и локтевая кости, а также кости кисти.
Запомните, что верхняя конечность и рука — это не одно и то же!
Кстати, зачастую пояс верхних конечностей называют плечевым поясом. Это не совсем академичное название, но оно довольно распространённое.
Сегодня мы рассмотрим именно мышцы пояса верхней конечности — то есть мышцы, которые связаны с лопаткой или ключицей. Классификаций здесь нет (да, после мышц спины можно выдохнуть).
1.Дельтовидная мышца (musculus deltoideus)
Ещё одна вещь, которую очень любят путать студенты-медики и спортсмены — принадлежность дельтовидной мышцы. Её постоянно относят к мышцам руки — то есть, к мышцам свободной верхней конечности. Это неправильно — дельтовидная мышца является мышцей пояса верхней конечности.
Эту крупную и мощную мышцу можно увидеть и на живом человека. Она особенно отчётливо контурирует под кожей людей с атлетическим телосложением.
Сзади дельтовидная мышца также очень хорошо заметна:
Как видите, дельтовидная мышца не зря имеет такое название, ведь греческая буква «дельта» выглядит как треугольник. Сама дельтовидная мышца также имеет форму треугольника.
Начало: дельтовидная мышца начинается от латеральной трети ключицы, акромиона и на ости лопатки. Это очень крупная площадь, на самом деле;
Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости. Пучки дельтовидной мышцы сходятся к небольшой бугристости, формируя хорошо узнаваемый треугольник.
Функция: отведение руки от тела до горизонтального положения (выше поднять конечно можно, но тогда потребуется помощь мышцы, поднимающей лопатку).
2.Надостная мышца (musculus supraspinatus)
Теперь нам нужно переместится от внешней части плеча к лопатке. Если мы посмотрим на лопатку со спины, мы увидим, что надостные и подостные ямки заполнены мышечными волокнами. Это одноименные мышцы — надостная и подостная. Сейчас мы разберём надостную мышцу. На иллюстрации (это атлас Золотко) я выделил её зелёным цветом, а синей стрелкой указал на прекрасный ориентир — ость лопатки.
На любом планшете, препарате или трупе вам нужно просто найти ость лопатки, и всё, что выше в пределах надостной ямки — это надостная мышца.
А это иллюстрация из атласа Грея:
Не следует думать, что надостная мышца — это некое количество волокон, ограниченных надостной ямкой лопатки. Мышечные волокна из надостной ямки направляются в сторону плеча, чтобы прикрепится к большому бугорку плечевой кости.
Начало: надостная ямка лопатки
Прикрепление: большой бугорок плечевой кости
3.Подостная мышца (musculus infraspinatus)
Мы выбрали отличный ориентир — ость лопатки. Мы уже обнаружили и разобрали надостную мышцу, теперь мы, пользуясь тем же ориентиром, разберём подостную мышцу.
Как нам намекает название подостной мышцы, она находится в подостной ямке лопатки.
Также, как и надостная мышца, подостная мышца направляется от лопатки к плечевой кости. Если мы удалим все костные, мышечные и фасциальные образования, мы увидим все части подостной мышцы:
4. Большая круглая мышца (musculus teres major)
На самом деле, в названии этой мышцы нет никакой загадки — она выглядит как обыкновенный вытянутый кусок мышечного волокна, но при этом она круглая. Круглая в поперечном сечении. Поэтому не стоит искать нечто, похожее на круг — лучше обратите внимание на плотный вытянутый тяж, который начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.
Как правило, найти большую и малую (смотрите ниже) круглые мышцы — довольно лёгкая задача. Они обе находятся сразу под подостной мышцей, также они формируют букву «V» в горизонтальном положении. На рисунке под этим текстом цифрой «8» обозначена уже знакомая нам подостная мышца.
Но только вот как запомнить, где большая круглая мышца, а где малая? Если я напишу, что большая круглая мышца — снизу, а малая — сверху (это на самом деле так), то вы не запомните это, не так ли?
Давайте попробуем вот так. Все вы представляете себе какого-нибудь оперного певца — обладателя низкого голоса? Бас, баритон или что-то в этом роде. Как правило, такие певцы очень крупные, то есть большие. Низкий голос = большой певец. Так и большая круглая мышца находится ниже , а малая — выше. Вспомните эту фразу, когда вы снова запутаетесь с круглыми мышцами.
Итак, большая круглая мышца обозначена цифрой 5:
На более натуралистичной иллюстрации (это, конечно же, атлас Золотко) вы также без труда найдёте крупный тяж, который прикрепляется к нижнему углу лопатки и направляется вверх к плечевой кости.
Начало: нижний угол лопатки;
Прикрепление: малый бугорок плечевой кости.
Функция: поворачивает плечо кнутри, приводит отведённое плечо к туловищу.
5. Малая круглая мышца (musculus teres minor)
Вспоминаем правило из прошлого шага. Сразу под подостной мышцей (цифра «8») находим малую круглую мышцу (цифра «6»).
Также вспоминаем большого оперного певца с низким голосом и никогда больше не путаем большую и малую круглую мышцы.
На иллюстрации из атласа Золотко малая круглая мышца выглядит вот так:
Начало: латеральный край лопатки;
Прикрепление: большой бугорок плечевой кости;
Функция: вращает плечо кнаружи.
6.Подлопаточная мышца (musculus subscapularis)
Ваши проблемы с запоминанием этой мышцы закончатся именно тогда, когда вы вспомните, что у лопатки есть рёберная поверхность. Просто представьте эту обращённую кнутри (в сторону грудной полости) часть лопатки, и можете быть уверены, что местоположение подлопаточной мышцы вы наверняка запомнили.
Дело в том, что наша подлопаточная мышца занимает вообще всю рёберную поверхность лопатки. На этой иллюстрации мы смотрим спереди на скелет, на котором удалены все мышцы, кроме подлопаточной:
Если мы удалим только большую грудную мышцу и дельтовидную мышцу плеча, то спереди мы сможем увидеть небольшой участок подлопаточной мышцы.
Главное — это, конечно, не начать искать подлопаточную мышцу где-то под лопаткой в прямом смысле слова. Эти хитрые анатомы древности явно хотели чтобы мы немного поломали голову с названием подлопаточной мышцы.
источник
Строение и функции мышц пояса верхних конечностей
Мышцы пояса верхних конечностей (плечевого пояса) окружают плечевой сустав спереди, сверху и сзади. Поверхностный слой образован дельтовидной мышцей, глубокий — надостной и подостной, большой и малой круглыми и подлопаточной мышцами.
. Дельтовидная мышца ( m . deltoideus ) — треугольная толстая выпуклая пластинка, располагающаяся непосредственно под кожей. Эта мышца покрывает плечевой сустав спереди, сверху, сзади и с латеральной стороны, создавая округлость надплечья. Многоперистая дельтовидная мышца начинается коротким сухожилием на переднем крае латеральной трети ключицы, наружном крае акромиона, ости лопатки и, частично, на подостной фасции. Пучки трех частей (соответственно началу), отделенные друг от друга прослойками соединительной ткани, конвергируют в латеральном направлении к наружной стороне плечевой кости и прикрепляются к ее дельтовидной бугристости (см. рис. 303, 304, 305, рис. 306). Поверхностно расположенные пучки дельтовидной мышцы — «мясистые», глубокие — сухожильные. Передний край дельтовидной мышцы граничит с верхним краем большой грудной мышцы. Между этими мышцами имеется узкая, треугольной формы дельтовидно-грудная борозда ( sulcus deltoideopectoralis ), расширенная возле ключицы. Поддельтовидной мышцей, между глубокой пластинкой одноименной фасции и большим бугорком плечевой кости, расположена поддельтовидная сумка ( bursa subdeltoidea ), которая примерно в 10% случаев сообщается с полостью плечевого сустава.
Как вариант, от наружного края лопатки начинается лопаточно-реберно-дельтовидная мышца — Калори мышца, прикрепляющаяся к дельтовидной мышце или ее апоневрозу. Мышца очень изменчива по форме и прикреплению (Калори Луиджи ( Calori Luigi , 1807—1896) — итальянский анатом).
Функция: дельтовидная мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя ключичная часть сгибает плечо, поворачивая его кнутри, поднятую руку опускает вниз; задняя разгибает плечо, одновременно поворачивая его кнаружи, поднятую руку опускает вниз.
Иннервация: подмышечный нерв ( CV — CVI ).
Кровоснабжение: грудоакромиальная артерия, задняя артерия, огибающая плечевую кость.
Надостная мышца ( m . supraspinatus ) — плоская треугольная пластинка, которая располагается в надостной ямке, будучи прикрыта сверху трапециевидной мышцей. Начинается на поверхности надостной ямки лопатки и на надостной фасции. Пучки мышцы проходят латерально и прикрепляются коротким сухожилием к верхней площадке большого бугорка плечевой кости (рис. 307, 308, 309, 310). Сухожилие проходит под клювовидным отростком и под клювовидно-плечевой связкой, где оно срастается с капсулой плечевого сустава.
Функция: надостная мышца отводит плечо при неподвижной лопатке, являясь синергистом дельтовидной мышцы; оттягивает капсулу плечевого сустава кверху, предохраняя ее от ущемлений.
Кровоснабжение: надлопаточная артерия, артерия, огибающая лопатку.
Иннервация: надлопаточный нерв ( CV — CVI ).
Подостная мышца (т. infraspinatus ) — плоская треугольная пластинка, расположенная в подостной ямке, прикрыта дельтовидной и трапециевидной мышцами. Начинается на поверхности подостной ямки лопатки и на подостной фасции. Пучки мышцы конвергируют латераль- но и кверху, проходят позади плечевого сустава и прикрепляются к задней средней площадке большого бугорка плечевой кости посредством короткого сухожилия (см. рис. 307, 309, 310). В зоне прикрепления к кости имеется подсухожильная подостная синовиальная сумка ( bursa subtendinea musculi infraspinati ).
Функция: подостная мышца вращает (супинирует) плечо кнаружи и приводит его к туловищу, оттягивает капсулу сустава, в которую вплетается часть ее пучков.
Рис. 303. Мышцы верхней конечности, правой (фасции удалены), вид спереди:
1 — Flexor digitorum profundus; Tendons; 2 — — Tendon sheath; 3 — Thenar eminence; 4 — Extensor carpi radialis longus; 5 — Brachioradialis; 6 — Deltoid; 7 — Clavicle; 8 — Pectoralis major; 9 — Biceps brachii; 10 — Braehialis; 11 — Pronator teres; 12— Flexor carpi radialis; 13 — Palmaris longus; Tendon; 14 — Flexor digitorum superficial is; Tendon; 15 — Flexor carpi ulnaris; Tendon; 16 — Flexor retinaculum; 17— Hypothenar eminence; 18 — Flexor digitorum superficialis; Tendons
Рис. 304. Мышцы верхней конечности и груди, правой, вид сбоку:
1— Dorsal interossei; 2 — Extensor pollicis longus: Tendon; 3 — Extensor retinaculum; 4 — Extensor pollicis brevis; 5 — Extensor digitorum; Tendon; 6 — Radius; 7— Extensor carpi radialis brevis; 8— Extensor digitorum; 9 — Anconeus; 10 — Olecranon; 11 — Lateral intermuscular septum of arm; 12 — Triceps brachii; Tendon; 13 — Latissinius dorsi; 14 — Triceps brachii, lateral head; 15 — Triceps brachii, long head; 16 — Teres major; 17— Teres minor; 18— Infraspinous fascia; 19 — Trapezius; 20— Spine of scapula; 21 — Acromion; 22— Sternocleidomastoid; 23 — Clavicle; 24 — Pectoralis major; 25 — Deltoid; 26 — Pectoralis major, abdominal part; 27 — Serratus anterior; 28 — Rectus sheath, anterior layer; 29 — External oblique; 30 — Biceps brachii; 31 — Brachialis; 32— Lateral epicondyle; 33— Brachioradiaiis; 34 — Extensor carpi radialis longus; 35 — Flexor carpi radialis; 36 — Flexor pollicis longus; 37 — Abductor pollicis longus; 38— Abductor pollicis longus; Tendon; 39— Extensor pollicis brevis; Tendon; 40 — Adductor pollicis
Рис. 305. Мышцы верхней конечности, правой (фасции и удерживатель мышц-разгибателей удалены), вид сзади:
1— Extensor carpi ulnaris; 2 — Anconeus; 3 — Teres major; 4 — Teres minor; 5 — Infraspinatus; 6 — Trapezius; 7— Acromion; 8 — Deltoid; 9 — Triceps brachii; 10 — Brachioradialis; 11— Extensor carpi radialis longus; 12— Extensor carpi radialisbrevis; 13— Extensor digitorum; 14 — Dorsal interossei
Кровоснабжение: артерия, огибающая лопатку, надлопаточная артерия.
Иннервация: надлопаточный нерв ( CV — CVI ).
Малая круглая мышца ( m . teres minor ) имеет вид удлиненного валика, прилежащего снизу к подостной мышце, прикрыта лопаточной частью дельтовидной мышцы (рис. 310, см. рис. 307). Малая круглая мышца начинается на латеральном крае лопатки и подостной фасции, следует вверх и латерально, прикрепляется к нижней задней площадке большого бугорка плечевой кости (см. рис. 309). Часть пучков мышцы вплетается в сумку плечевого сустава.
Функция: малая круглая мышца поворачивает (супинирует) плечо кнаружи — синергист подлопаточной мышцы и лопаточной части дельтовидной мышцы; оттягивает капсулу плечевого сустава, предотвращая ущемление капсулы.
Кровоснабжение: артерия, огибающая лопатку, и надлопаточная артерия.
Иннервация: надлопаточный нерв ( CV ).
Таблица 46. Мышцы верхней конечности
Прикрепление
кровоснабжение
Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки
Дельтовидная бугристость плечевой кости
Вся мышца отводит руку от туловища, передняя часть сгибает плечо, задняя часть разгибает плечо
Aa .: задняя, огибающая плечевую кость; грудоакромиальная
Надостная ямка лопатки, надостная фасция
Большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава
Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава
Аа.: надлопаточная; огибающая лопатку
Подостная ямка, подостная фасция
Большой бугорок плечевой кости
Поворачивает плечо кнаружи
Латеральный край лопатки, подостная фасция
Большой бугорок плечевой кости
Поворачивает плечо кнаружи
Нижний угол лопатки, подостная фасция
Гребень малого бугорка плечевой кости
Разгибает плечо, поворачивает его кнутри
Реберная поверхность лопатки
Малый бугорок плечевой кости
Поворачивает плечо внутрь и приводит его к туловищу
Мышцы свободной части верхней конечности
Передняя группа мышц плеча
Клювовидный отросток лопатки
Плечевая кость ниже гребня малого бугорка
Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его
Мышечно-кожный нерв (С V -С VIII ).
Аа.: передняя и задняя, огибающие плечевую кость
Надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка)
Бугристость лучевой кости
Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе
Мышечно-кожный н ep в (С V -С VIII ).
Aa .: плечевая; верхняя и нижняя коллатералные локтевые; лучевая возвратная
Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости
Сгибает предплечье в локтевом суставе
Подсуставной бугорок лопатки (длинная головка), задняя поверхность тела плечевой кости(медиальная и латеральная головки)
Локтевой отросток локтевой кости
Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе
Лучевой нерв (С V -С VIII ). Аа.: верхняя и нижняя коллатеральные локтевые; задняя, огибающая плечевую кость; глубокая а. плеча
Латеральный надмыщелок плечевой кости
Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости
Разгибает предплечье в локтевом суставе
Передняя группа мышц предплечья Поверхностный слой мышц предплечья
Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча
Лучевая кость над шиловидным отростком
Сгибает предплечье, устанавливает его в положении, среднем между пронацией и супинацией
Аа.: лучевая; лучевая коллатеральная; лучевая возвратная
Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости
Латеральная поверхность лучевой кости
Пронирует и сгибает предплечье
Срединный нерв ( CV — ThI ). Аа.: плечевая; локтевая; лучевая
Лучевой сгибатель запястья
Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, фасция предплечья
Ладонная поверхность основания I — II пястных костей
Сгибает запястье и отводит кисть, сгибает предплечье
Срединный нерв ( CV — ThI ). Аа.: лучевая; локтевая; плечевая
Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча
Натягивает ладонный апоневроз,сгибает кисть и предплечье
Локтевой сгибатель запястья
Медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, локтевой отросток локтевой кости, фасция предплечья
Гороховидная и крючковидная кости, основание V пястной кости
Сгибает запястье и приводит кисть, сгибает предплечье
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: локтевая; верхняя и нижняя локтевые коллатеральные
Второй слой мышц предплечья
Поверхностный сгибатель пальцев
Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости, фасция предплечья
Четыре сухожилия прикрепляются к ладонной поверхности средних фаланг II—V пальцев
Сгибает средние фаланги II—V пальцев, сгибает кисть и предплечье
Срединный нерв ( CV — ThI ). Аа.: лучевая; локтевая
Третий слой мышц предплечья
Глубокий сгибатель пальцев
Передняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья
Четыре сухожилия прикрепляются к дистальным фалангам пальцев
Сгибает дистальные фаланги II—V пальцев, сгибает кисть
Срединный нерв ( CVII — ThI ). Аа.: лучевая; локтевая
Длинный сгибатель большого пальца кисти
Передняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья
Ладонная поверхность дистальной фаланги 1 пальца
Сгибает большой палец, сгибает кисть
Срединный нерв ( CV — ThI ). Аа.: лучевая; передняя межкостная
Четвертый слой мышц предплечья
Передний край и передняя поверхность локтевой кости
Передняя поверхность лучевой кости
Пронирует предплечье и кисть
Срединный нерв ( CV — ThI ). Аа.: передняя межкостная
Задняя группа мышц предплечья
Поверхностный слой мышц предплечья
Длинный лучевой разгибатель запястья
Латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча
Тыльная поверхность основания II пястной кости
Разгибает кисть, отводит ее в лучевую сторону, сгибает предплечье
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: лучевая; лучевая коллатеральная; лучевая возвратная
Короткий лучевой разгибатель запястья
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья
Тыльная поверхность основания III пястной кости
Разгибает и отводит кисть
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья
Тыльная поверхность средних и ногтевых фаланг II —V пальцев
Разгибает II—V пальцы, разгибает кисть
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: задняя межкостная
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья
Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца
Локтевой разгибатель запястья
Латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья
Тыльная поверхность основания V пястной кости
Разгибает и приводит кисть
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: задняя межкостная
Гпубокий слой мышц предплечья
Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость
Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: лучевая; возвратная; возвратная межкостная
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
Задняя поверхность локтевой и лучевой костей, межкостная перепонка предплечья
Тыльная поверхность основания I пястной кости
Отводит большой палец и кисть
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: лучевая; задняя межкостная
Короткий разгибатель большого пальца кисти
Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья
Тыльная поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца
Разгибает проксимальную фалангу большого пальца
Длинный разгибатель большого пальца кисти
Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья
Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: лучевая; задняя межкостная
Задняя поверхность локтевой кости, межкостная перепонка предплечья
Тыльная поверхность проксимальной фаланги указательного пальца
Разгибает указательный палец
Лучевой нерв ( CV — CVIII ). Аа.: задняя межкостная
Мышцы возвышения большого пальца
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти
Ладьевидная кость, кость-трапеция, удерживатель сухожилий мышц- сгибателей
Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца
Срединный нерв ( CV — ThI ). Aa .: поверхностная ладонная ветвь лучевой а.
Короткий сгибатель большого пальца кисти
Кость-трапеция, трапециевидная кость, удерживатель сухожилий мышц- сгибателей, II пястная кость
Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца
Поверхностная головка: срединный нерв ( CV — ThI ), глубокая головка: локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: поверхностная ладонная ветвь лучевой а.; глубокая ладонная дуга
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти
Кость-трапеция, удержи- ватель сухожилий мышц- сгибателей
Латеральный край и передняя поверхность І пястной кости
Противопоставляет большой палец мизинцу
Срединный нерв ( CV — ThI ). Аа.: поверхностная ладонная ветвь лучевой а.; глубокая ладонная дуга
Мышца, приводящая большой палец кисти
Головчатая кость, основание и передняя поверхность II и III пястных костей
Основание проксимальной фаланги большого пальца
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: поверхностная и глубокая ладонные дуги
Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей
Кожа медиального края кисти
Сморщивает кожу в области возвышения мизинца
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: локтевая
Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей, гороховидная кость
Медиальный край основания проксимальной фаланги мизинца
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). А.: глубокая ладонная ветвь локтевой
Короткий сгибатель мизинца
Крючок крючковидной кости, удерживатель сухожилий мышц-сгибателей
Ладонная поверхность проксимальной фаланги мизинца
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: глубокая ладонная ветвь локтевой
Мышца, противопоставляющая мизинец
Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей, крючок крючковидной кости
Медиальный край и передняя поверхность V пястной кости
Противопоставляет мизинец большому пальцу
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: глубокая ладонная ветвь локтевой
Сухожилия глубокого сгибателя пальцев
Тыльная поверхность проксимальных фаланг пальцев
Сгибают проксимальную, выпрямляют среднюю и дистальные фаланги II—V пальцев
I , II мышцы — срединный нерв ( CV — ThI ), III —IV мышцы — локтевой нерв ( CVII — ThI ).
Аа.: поверхностная и глубокая ладонные дуги
Медиальный край II, латеральный край IV и V пястных костей
Тыльная поверхность проксимальных фаланг II, IV и V пальцев
Приводят II, IV и V пальцы к III
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: глубокая ладонная дуга
Обращенные друг к другу стороны I — V пястных костей
Тыльная поверхность проксимальных фаланг II, III и IV пальцев
Отводят II, IV и V пальцы от III
Локтевой нерв ( CVII — ThI ). Аа.: глубокая ладонная дуга; тыльные пястные
Рис. 306. Дельтовидная мышца, правая, все остальные мышцы удалены (А — вид сбоку, Б — вид сзади, В — места начала и прикрепления дельтовидной мышцы (схема)):
1 — Shaft of humerus; Body of humerus; 2 — Scapula; 3 — Deltoid, spinal part; 4 — Deltoid, acromial part; 5 — Spine of scapula; 6 — Acromion; 7 — Clavicle; 8 — Deltoid, clavicular part; 9— Deltoid tuberosity; 10— Scapula, costal surface; 11 — Coracoid process
Рис. 307. Мышцы плечевого пояса, правого: надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная, вид сзади:
1 — Scapula, inferior angle; 2 — Scapula, medial border; Crest of lesser tubercle; Medial lip; 3 — Spine of scapula; 4 — Supraspinatus; 5 — Scapula, superior angle; 6 — Acromion; 7 — Coracoid process; 8 — Greater tubercle; 9 — Teres minor; 10 — Shaft of humerus; Body of humerus; 11 — Infraspinatus; 12— Scapula, lateral border
Рис. 308. Мышцы плечевого пояса, правого: надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная, вид спереди:
1 — Shaft of humerus; Body of humerus; 2 — Crest of lesser tubercle; Medial lip; 3 — Crest of greater tubercle; Lateral lip; 4 — Coracoid process; 5 —- Intertubercular sulcus; Bicipital groove; 6— Lesser tubercle; 7 — Greater tubercle; 8 — Acromion; 9 — Scapula, superior angle; 10- Supraspinatus; 11 — Scapula, superior border; 12— Suprascapular notch; 13 — Scapula, medial border; 14 — Subscapularis; 15 — Scapula, inferior angle
Рис. 309. Начало и прикрепление мышцы: надостная, подостная и малой круглой (схема):
1 — Teres minor ; 2 — Infraspinatus ; 3 — Supraspinatus
Большая круглая мышца ( m . teres major ) цилиндрическая несколько уплощенная, расположенная вблизи латерального края лопатки, покрыта дистальным сухожилием широчайшей мышцы спины. Начинается на нижней части латерального края и нижнем углу лопатки, а также на подостной фасции. Мышца прикрепляется посредством широкого плоского сухожилия к гребню малого бугорка плечевой кости, ниже и несколько кзади от места прикрепления сухожилия широчайшей мышцы спины (см. рис. 310). Пучки большой круглой мышцы следуют вдоль латерального края лопатки, пересекают плечевую кость с медиальной стороны ниже уровня хирургической шейки. У места прикрепления имеется подсухожильная сумка большой круглой мышцы ( bursa subtendinea musculi teretis major is ).
Функция: большая круглая мышца при фиксированной лопатке разгибает плечо в плечевом суставе, пронируетего, приводит поднятую руку к туловищу. При фиксированной верхней конечности оттягивает нижний угол лопатки кнаружи и смещает его вперед.
Рис. 310. Мышцы верхней конечности, правой, вид сзади:
1 — Triceps brachii, long head; 2 — Teres major; 3 — Infraspinatus; 4 — Inferior angle; 5 — Teres minor; 6 — Supraspinatus; 7— Spine of scapula; 8 — Deltoid; 9 — Triceps brachii, lateral head
Рис. 311.Начало и прикрепление подлопаточной мышцы (схема):
Рис. 312. Мышцы пояса верхней конечности, левой, вид сзади:
1 — Spatium axilare mediale; Triangular spasc; 2 — Spatium axilarc lateralc; Quadrangular spase; 3 — Triceps brachii, long head; 4 — Triceps brachii, lateral head; 5 — Glenohumeral joint; Shoulder joint; Joint capsule; Articular capsule; 6 — Humerus, surgical neck; 7 — Deltoid; 8 — Subdeltoid bursa; 9 — Acromion; 10 — Omohyoid, inferior belly; 11 — Levator scapulae; 12 — Superior angle; 13 — Rhomboid minor; 14 — Supraspinatus; 15 — Trapezius; 16 — Rhomboid major; 17 — Spine of scapula; 18 — Infraspinatus; 19 — Teres minor; 20 — Teres major; 21 — Inferior angle; 22— Serratus anterior; 23 — Latissimus dorsi
Иннервация: подлопаточный нерв ( CV — CVII ).
Кровоснабжение: подлопаточная артерия.
Подлопаточная мышца ( m . subscapularis ) толстая треугольная расположена в подлопаточной ямке. Начинается на реберной поверхности лопатки, ее латеральном крае и частично, на подлопаточной фасции посредством мышечных пучков. Мышца направляется латерально и прикрепляется плоским сухожилием к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости (рис. 311, см. рис. 308). Сухожилие подлопаточной мышцы прилежит к передненижней поверхности капсулы плечевого сустава, нижний край мышцы соприкасается с большой круглой мышцей. Между сухожилием подлопаточной мышцы и капсулой плечевого сустава имеется подсухожильная сумка подлопаточной мышцы ( bursa subtendinea musculi subscapularis ), которая, как правило, сообщается с полостью плечевого сустава.
Функция: подлопаточная мышца пронирует плечо, поворачивает внутрь и приводит его к туловищу.
Кровоснабжение: подлопаточная артерия.
Иннервация: подлопаточный нерв ( CV — CVII ).
Между ключицей и лопаткой иногда можно обнаружить маленькую, редко встречающуюся мышцу — Руссо мышца (син.: глубокая акромиоключичная мышца, m . acromioclavicularis profundus ) (Руссо Луис ( Rousseau Louis Francois Emanuel , 1788—1868) — французский анатом и гистолог). Эта мышца прикрыта дельтовидной мышцей, начинается от ключицы на границе средней и латеральной ее третей и прикрепляется к вершине акромиона лопатки.
источник
Мышцы верхней и нижней конечностей
В зависимости от расположения, начала, прикрепления и действия на суставы мышцы верхней конечности
разделяют на мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности.
Мышцы плечевого пояса (массивная дельтовидная мышца, покрывающая плечевой сустав сверху, подлопаточная и другие мышцы) прикрепляются к проксимальной части плечевой кости, к ее буграм. Эти мышцы отводят плечо (руку) в сторону, сгибают и разгибают ее в плечевом суставе.
Мышцы свободной верхней конечности подразделяют на мышцы плеча, предплечья и кисти (рис. 36, 37).
Рис. 36. Мышцы верхней конечности (вид спереди): 1 – подлопаточная мышца, 2 – большая круглая мышца, 3 – широчайшая мышца спины, 4 – длинная головка трехглавой мышцы плеча, 5 – медиальная головка трехглавой мышцы плеча, 6 – локтевая ямка, 7 – медиальный надмыщелок плечевой кости, 8 – круглый пронатор, 9 – локтевой сгибатель запястья, 10 – длинная ладонная мышца, 11 – поверхностный сгибатель пальцев, 12 – часть фасции предплечья, 13 – короткая ладонная мышца, 14 – возвышение мизинца, 15 – ладонный апоневроз, 16 – возвышение большого пальца, 17 – сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, 18 – длинный сгибатель большого пальца кисти, 19 – поверхностный сгибатель пальцев, 20 – лучевой сгибатель запястья, 21 – плече-лучевая мышца, 22 – апоневроз двуглавой мышцы плеча, 23 – сухожилие двуглавой мышцы плеча, 24 – плечевая мышца, 25 – двуглавая мышца плеча. 26 – клювовидноплечевая мышца, 27 – короткая головка двуглавой мышцы плеча, 28 – длинная головка двуглавой мышцы плеча, 29 – дельтовидная мышца
Рис. 37. Мышцы верхней конечности (вид сзади): 1 – надостная мышца, 2 – ость лопатки (частично удалена), 3 – дельтовидная мышца (частично удалена), 4 – плечелучевая мышца, 5 – длинный лучевой разгибатель запястья, 6 – латеральный над-мыщелок, 7 – локтевая мышца, 8 – короткий лучевой разгибатель запястья, 9 – разгибатель пальцев, 10 – длинная мышца, отводящая большой палец кисти, 11 – короткий разгибатель большого пальца кисти, 12 – сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти, 13 – первая тыльная межкостная мышца, 14 – сухожилия разгибателя пальцев, 15 – сухожилие разгибателя мизинца, 16 – сухожилие разгибателя указательного пальца, 17 – удерживатель разгибателей, 18 – локтевой разгибатель запястья, 19 – разгибатель мизинца, 20 – локтевой сгибатель запястья, 21 – локтевой отросток, 22 – медиальный надмыщелок, 23 – трехглавая мышца плеча, 24 – латеральная головка трехглавой мышцы плеча, 25 – длинная головка трехглавой мышцы плеча, 26 – большая круглая мышца, 27 – малая круглая мышца, 28 – подостная мышца, 29 – нижний угол лопатки
Мышцы плеча образуют две группы: переднюю и заднюю. На передней поверхности плечевой кости находятся три мышцы. Двуглавая мышца плеча (бицепс) располагается поверхностно. Начинается она на лопатке и прикрепляется к лучевой кости предплечья. Эта мышца является сгибателем плечевого и локтевого суставов. На задней поверхности располагается трехглавая мышца плеча (трицепс), действующая и на плечевой, и на локтевой суставы. Трицепс – разгибатель этих суставов.
Мышцы предплечья также делят на переднюю и заднюю группы. Мышцы передней группы лежат в четыре слоя. Они действуют на лучезапястный сустав и суставы кисти и являются сгибателями кисти и пальцев. Некоторые из этих мышц, начинающиеся на плечевой кости (плечелучевая и др.), служат также сгибателями предплечья, так как перекидываются через локтевой сустав.
Две мышцы предплечья – круглый пронатор, начинающийся на плечевой кости, и квадратный пронатор, начинающийся на локтевой кости, прикрепляются к лучевой кости. Они действуют на проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы в качестве вращателей, поворачивают лучевую кость вокруг продольной оси предплечья в медиальную сторону, вовнутрь – пронируют предплечье и кисть.
Длинные сухожилия сгибателей пальцев, перекидывающиеся через несколько суставов в область запястья, проходят в костно-фиброзных каналах, в их синовиальных влагалищах, и прикрепляются к фалангам пальцев.
Мышцы на задней поверхности предплечья начинаются на костях предплечья и на межкостной перепонке, а некоторые из них и на плечевой кости (например, лучевые разгибатели запястья). Эти мышцы действуют в качестве разгибателей запястья и кисти. На задней поверхности предплечья находится мышца-супинатор, начинающаяся на плечевой и локтевой костях и прикрепляющаяся к лучевой кости. Эта мышца поворачивает предплечье и кисть кнаружи (супинирует их). Длинные мышцы на задней поверхности предплечья располагаются в два слоя, а их сухожилия, пройдя в костно-фиброзных каналах, прикрепляются или к костям запястья, или к тыльной стороне фаланг пальцев.
На кисти мышцы образуют три группы. Это мышцы большого пальца, в том числе мышца, противопоставляющая этот палец мизинцу. Вторая группа мышц кисти принадлежит мизинцу. Третья группа мышц располагается в средней части кисти на пястных костях и между ними.
Мышцы нижней конечности девствуют на соединения костей тазовог пояса, на тазобедренный, коленный, голеностопный и другие суставы. В связи с особенностями их функции (опоры и передвижения) мьпшцы нижних конечностей менее дифференцированы, крупнее, чем мышцы верхней конечности. Общая масса мышц нижней конечности более чем в два раза превышает массу мышц верхней конечности. Количество мышц, действующих на тазобедренный сустав, соединяющий тазовый пояс со свободной частью нижней конечности, в два раза больше, чем мышц, приводящих в движение плечевой сустав, имеющий большую подвижность.
Выделяют мышцы пояса нижних конечностей (тазового пояса) и свободной нижней конечности.
Мышцы тазового пояса подразделяют на мышцы, расположенные в полости таза, и мышцы, находящиеся на боковой поверхности таза и в области ягодицы. Эти мышцы начинаются на тазовых костях, крестце и поясничных позвонках и прикрепляются к бедренной кости. Мышцы тазового пояса действуют на тазобедренный сустав в качестве сгибателей (подвздошно-поясничная мышца), разгибателей (большая ягодичная мышца), отводят бедро (средняя и малая ягодичные мышцы), поворачивают бедро кнаружи (грушевидная мышца).
Мышцы свободной нижней конечности подразделяют на мышцы бедра, голени и стопы (рис. 38, 39).
Мышцы бедра подразделяют на три группы: переднюю, заднюю и медиальную. Мышцы передней и задней групп начинаются на костях таза. Они действуют на тазобедренный и коленный суставы. В состав передней группы мышц бедра входит очень длинная портняжная мышца и самая крупная – четырехглавая мышца бедра, с сухожилием которой сращен надколенник (коленная чашечка). Мощная четырехглавая мышца – единственный разгибатель голени в коленном суставе. К задней группе мышц бедра относят двуглавую, полу сухожильную и полуперепончатую мышцы. Они служат одновременно разгибателями бедра в тазобедренном суставе и сгибателями голени в коленном суставе. Медиальная группа включает приводящие мышцы бедра, начинающиеся на тазовой кости и прикрепляющиеся к бедренной. Они осуществляют приведение бедра в тазобедренном суставе.
Рис. 38. Мышцы правой нижней конечности (вид спереди):
1 – портняжная мышца, 2 – подвздошно-поясничная мышца, 3 – гребенчатая мышца, 4 – длинная приводящая мышца, 5 – тонкая мышца, 6 – икроножная мышца (медиальная головка), 7 – камбаловидная мышца, 8 – сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы, 9 – нижний удерживатель сухожилий-разгибателей, 10 – верхний удерживатель сухожилий-разгибателей, 11 – длинный разгибатель пальцев, 12 – короткая малоберцовая мышца, 13 – передняя большеберцовая мышца, 14 – длинная малоберцовая мышца, 15 – четырехглавая мышца бедра, 16 – напрягатель широкой фасции
Мышцы голени делят на три группы мышц: переднюю, заднюю и латеральную. Мышцы передней группы включают разгибатели стопы и пальцев (всего три мышцы). Начинаются они на костях голени и действуют на голеностопный и на другие суставы стопы. Длинные сухожилия этих мышц на тыльной стороне стопы проходят в фиброзных каналах. Задняя группа образована шестью мышцами, самая крупная из которых – трехглавая мышца голени. Она начинается на костях голени и на надмыщелках бедренной кости.
Прикрепляется эта мышца к пяточному бугру и действует на коленный и голеностопный суставы в качестве сгибателя голени и стопы. Именно трехглавая мышца формирует округлый рельеф голени. Подколенная мышца действует только на коленный сустав. Сухожилия остальных мышц голени – сгибателей пальцев стопы направляются позади медиальной лодыжки на подошву, прикрепляются к костям пальцев, выполняя функции их сгибателей. Латеральная группа состоит из двух мышц, начинающихся на малоберцовой кости и направляющихся позади латеральной лодыжки на подошву стопы. Они осуществляют сгибание в голеностопном суставе.
Рис. 39. Мышцы правой нижней конечности (вид сзади): 1 – большая ягодичная мышца, 2 – подвздошно-большеберцовый тракт, 3 – двуглавая мышца бедра, 4 – подколенная ямка, 5 – пяточное (ахиллово) сухожилие, 6 – икроножная мышца, 7 – полусухожильная мышца, 8 – полуперепончатая мышца.
К мышцам стопы относят мышцы, расположенные на ее тыльной стороне и на подошве. Тыльные мышцы – это короткие разгибатели пальцев стопы. На подошве имеется около двадцати мышц, среди которых находятся короткие сгибатели пальцев стопы; мышцы, отводящие и приводящие большой и малый пальцы; межкостные мышцы.
Мышцы подошвы и голени, чьи длинные сухожилия прикрепляются на подошвенной стороне костей плюсны и фаланг пальцев, укрепляют продольные и поперечный своды стопы. Ослабление мышц голени и стопы при отсутствии тренировок, при малоподвижном, сидячем образе жизни может привести к уменьшению кривизны сводов стопы, к их «провисанию», к плоскостопию.
Мышцы груди живота спины диафрагма табл
ольшинство тренировочных программ в современном бодибилдинге построены с учетом условного разделения мышц на синергисты и антагонисты.
Антагонисты являются группами мышц, которые создают противоположное воздействие по отношению друг к другу, если говорить другими словами, это мышцы – разгибатели и сгибатели суставов.
При выполнении упражнения на какую-либо мышцу противоположный антагонист находится в легком статическом напряжении или в отдыхе.
Парные группы мышц антагонистов:
-широчайшие мышцы спины – грудные мышцы.
Синергисты – это особая группа мышц, которые выполняют одинаковые сократительные функции в разных упражнениях.
Принцип тренировки данных мышц состоит в работе больших мышечных групп вместе с второстепенными или малыми. Относится это к многосуставным упражнениям, в которых задействуются и те, и другие.
-бицепсы – широчайшие мышцы спины;
Плечи считаются синергистами, так как в их развитии есть несколько направлений – в различных тягах и жимах.
источник