Боль в шее при шейном остеохондрозе
Сложность диагностики остеохондроза в его многоликости. Разноплановые симптомы нередко ведут врача по ложному следу, заставляя искать проблему совершенно в другой области. Единственный признак, который красноречиво указывает на шейный остеохондроз — боль в области шеи. Если она довольно выражена и при этом сопровождается другими характерными признаками этой болезни, то сложностей с постановкой диагноза не возникает.
Почему болит шея?
Хотя боли в шее при шейном остеохондрозе ожидаемы и понятны, этот симптом появляется далеко не всегда. Но если болезненность все-таки пришла, то причина тому — дегенеративные процессы в шее. В результате истончения и деформации позвоночный диск теряет свою упругость. Он перестает выполнять амортизирующую функцию, что приводит к появлению микротрещин на позвонке. Все это провоцирует разрастание остеофитов и появление грыжи. Эти патологические образования травмируют мягкие ткани и нервные окончания. Из-за этого развивается воспаление, сопровождающееся отеками. Все это вызывает выраженный болевой синдром. Если остеохондроз сопровождается защемлением нервного окончания, то боль становится буквально невыносимой.
Что и как болит?
Боли в шее при остеохондрозе шейного отдела сосредоточены с задней стороны и направлены внутрь. Любые движения головой вызывают сильный хруст и выраженный дискомфорт в этой области. Они особенно усиливаются при резких движениях и поворотах. Если никакие меры не принимаются, то боль распространяется дальше и опускается до плечевого сустава, плеча и предплечья. Также она может отдавать в область сердца, печени и лопаток. Из-за деформации шейного отдела нередко пережимается позвоночная артерия, ответственная за поступление питательных веществ в головной мозг. Поэтому список симптомов может быть бесконечен: головокружения, мигрени, зрительные и слуховые эффекты, повышенная тревожность и нарушение сна.
Боль особенно сильна с утра и после отдыха. Больной буквально не может повернуть голову, чувствует скованность и ограничение движения. Постепенно синдром ослабевает, трансформируясь из острых ощущений в томительно-тянущие и тупые. Любое резкое движение может спровоцировать новый прилив невыносимой боли. Причем это бывает даже при обычном кашле, чихании и незначительных шевелениях шеей. Резкий приступ боли некоторые пациенты сравнивают с ударом током — пронизывающим и стреляющим. Мышцы при этом находятся в крайней степени напряжения, что еще больше усугубляет проблему — из-за спазма сдавливание позвоночной артерии и пережимы нервных окончаний усиливаются.
Как диагностировать шейный остеохондроз?
Постановка диагноза начинает при первом приеме у врача. Доктор с помощью пальпации определяет самые болезненные участки в области шеи и выявляет нарушение анатомической формы позвоночника в этой области. Выслушав жалобы пациента, невролог отправляет его на обследование с помощью рентгена или МРТ. Полученные снимки помогают обнаружить дегенеративные изменения в позвоночнике и безошибочно определить остеохондроз.
Как избавиться от боли?
Естественно, что нет смысла просто утихомиривать боль — нужно воздействовать на ее источник. Лечение при этом может затянуться на долгие месяцы. Но что делать, если боль настолько невыносима, что нет сил терпеть? Снять боль в шее при шейном остеохондрозе можно самыми простыми манипуляциями. В первую очередь, нужно обеспечить полный покой. Возможно выполнение легкого массажа — поглаживания и растирания, которые улучшат кровообращение в области шеи. Если состояние позволяет, можно выполнять легкую гимнастику — она восстановит способность двигаться. Естественно, врач назначает анальгетики и противовоспалительные, облегчающие участь больного. В самых экстренных случаях выполняется новокаиновая или иная блокада — лекарство вкалывается непосредственно в шею, благодаря чему приносит мгновенное облечение.
Лечение
Лечение боли в шее при шейном остеохондрозе — это комплекс мер, нацеленных на устранение воспаления и защемления. Задача врача — не просто купировать боль, но и исправить ее причину. Следовательно, терапия направлена на восстановление формы позвоночника и лечение защемления. Как правило, комплекс включает в себя:
- медикаментозную терапию — обезболивающие, противовоспалительные и восстанавливающие препараты;
- массаж или мануальное воздействие — налаживают обменные процессы, укрепляют мышцы, восстанавливают кровообращение;
- гимнастический комплекс — исправляет деформации позвоночника, улучшает осанку;
- физиотерапевтические процедуры — снимают боль, устраняют последствия воспалительных процессов.
Реабилитация занимает много времени. Пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, больше внимания уделять физической нагрузке и здоровому питанию. Только в таком случае болезнь отступит навсегда.
Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.
Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.
Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.
Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.
Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.
Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.
Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.
Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.
источник
Как избавиться от боли при шейном остеохондрозе
Боли при шейном остеохондрозе возникают после длительных статических нагрузок. Чтобы избежать болевых приступов шеи, нужно изменить образ жизни – меньше сидеть, чаще разминаться, посвящать время физической активности. В области шеи проходят позвоночные артерии, питающие головной мозг кислородом и другими питательными веществами.
Шейные артерии начинаются в подключичной области, проходят симметрично по линии позвоночника, а потом входят непосредственно под защиту костных тканей позвонков. Ближе к голове они делают своеобразную петлю, чтобы ход кислорода не пережимался в результате поворотов и движений головы. Затем они входят непосредственно в затылочную область, чтобы обеспечить кровообращение головного мозга. Система позвоночных артерий в шее устроена так, что если одна из них окажется пережатой, мозг все равно выживет за счет второй. Однако в этом случае все равно возникнет масса негативных симптомов.
Как развиваются приступы
Когда человек долгое время сидит, атрофируются мышцы, главным образом шейные и поясничные, болит шея. Происходит набор лишней жировой массы, ведь калориям некуда уходить. Долгое нахождение в позе сидя в любом случае нагружает шейные межпозвоночные диски. И в особенности, если это происходит на постоянной основе. Добавляются упомянутые факторы риска: слабость мышц и лишние килограммы.
Хрящевые ткани межпозвоночных дисков шеи не восстанавливаются, и от постоянных нагрузок ухудшается их кровообращение. Они высыхают, перестают работать в качестве пружин между позвонками. Уменьшается высота дисков, позвонки начинают касаться друг друга при движениях головы. Возможно развитие таких осложнений, как спондилез, протрузии, грыжи.
Во время многочасового сидения развивается мышечный спазм шеи. Мускулатура не выдерживает нагрузок и сокращается, чтобы защитить себя. При этом может произойти компрессия нервных корешков, шейный прострел – цервикалгия.
В любом случае, деформация межпозвоночных дисков шеи и мышечные спазмы в этой области ведут к появлению двух главных симптомов – болевым ощущениям и чувству скованности. Если затронуты нервы, может ухудшиться чувствительность верхних конечностей. На постоянной основе может развиваться такая неприятная картина, как компрессия позвоночной артерии. Мозг перестанет получать достаточное количество кислорода.
Обострения остеохондроза
Обострения возникают в двух случаях – после пробуждения и в случае долгого сохранения статичной позы, обычно сидя. Ночью мы также находится в неизменном положении. А спим часто на неправильных подушках – слишком высоких, мягких, твердых или наоборот, низких. Неправильной может быть и форма подушки, ее длина. Поэтому шейный отдел на протяжении нескольких часов остается в нездоровом положении, диски терпят компрессию, возникает мышечный спазм.
После нахождения в длительной статичной позе остеохондроз обостряется. Кроме того, болевые приступы шеи могут возникать после резких движений, даже таких, как чих, кашель, смех.
Разновидности болевого синдрома
Шейный остеохондроз ведет к болям разного характера и происхождения. Так, разные ощущения возникают из-за компрессии нервов, недостатка кислорода, мышечных спазмов и деформации межпозвоночных дисков. Но эти чувства всегда приносят пациенту дискомфорт и требуют врачебной консультации, а также последующего лечения. От того, как болит, зависят и методики, как облегчить боль.
Иррадирующие в руку боли
Если болевой синдром шеи, отдающий в руки, принял хронические черты, скорее всего, происходит деформация нервных тканей шеи. Часто оказываются виноватыми остеофиты (костные наросты на позвонках), негативно воздействующие на нервы, иннервирующие руки.
При этом может произойти такой неприятный симптом, как парестезия. Это название для состояния, характеризуемого как потеря чувствительности верхних конечностей. Наблюдаются легкие колющие ощущения, руки немеют, по ним будто «бегают мурашки». Особенно подвержены парестезии ладони и пальцы рук. Иногда такие симптомы возникают и при грудном остеохондрозе.
Болевой синдром челюсти и кадыка
Болевые ощущения и скованность при остеохондрозе шейного отдела могут ощущаться не только в шее, но и по площади всей головы. Боли могут отдавать в челюстную область, район кадыка, уши. Из-за спазматических сокращений мышц появляется неприятный симптом – челюстное похрустывание. Боль появляется в ту секунду, когда пациент ест или разговаривает. От этих проявлений врачи часто назначают миорелаксанты, ношение шейного воротника Шанца.
Головные боли и кислородное голодание
Давящие или ноющие боли в голове возникают резко и, как пациенту кажется, беспричинно. Становится хуже при движениях шеи глазных яблок. Болезненные ощущения могут развиваться волнообразно. Обострения развиваются по тому же механизму, что и общие болевые приступы при шейном остеохондрозе. Однако если болит именно голова, скорее всего, произошло такое опасное состояние, как компрессия одной из позвоночных артерий.
Причиной может стать развитие остеофитов, протрузия или грыжа, мышечный спазм.
Головная боль не приходит одна. Ей часто сопутствуют скачки артериального давления. Пациенты при этом уверены, что причина боли именно в гипертонии, и принимают соответствующие медикаменты. При недостатке мозгового кровообращения это критическая ошибка. Мозг повышает артериальное давление для того, чтобы кровь сильнее нагнеталась через суженный просвет артерии. В результате высокое давление обеспечивает нормальное функционирование головного мозга.
Если давление понизить, мозг снова начинает испытывать голодание, дефицит кислорода и питательных веществ. Появляется шум в ушах, потемнение и блики перед глазами. Больной может впасть в предобморочное состояние, потерять сознание.
Чтобы снизить давление и избавиться от головной боли, не подойдут средства от гипертонических скачков. Нужно не угнетать мозговое кровообращение, а улучшить его. В этих целях подойдут так называемые сосудистые средства. В эту группу входят расширяющие сосуды, разжижающие кровь медикаменты. Также подходят некоторые ноотропы, но принимать такие препараты всегда нужно курсами.
Как избавиться от боли
Шейный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков шейного отдела. Многие пациенты, когда узнают источник шейных болей, спрашивают, возможно ли вылечить заболевание и восстановить прежнее состояние хрящевой ткани. К сожалению, честный ответ на этот вопрос – нельзя.
Хрящевые ткани человеческого организма не имеют возможности к регенерации. Но можно уменьшить скорость развития патологического процесса.
В целях победы над остеохондрозом недостаточно пропить курс тех или иных медикаментозных препаратов. Остановить или хотя бы замедлить патологические процессы можно только при условии коренного изменения образа жизни. Чтобы замедлить развитие патологий хрящевых тканей шеи, нужно улучшить кровообращение в этой области. Понадобится двигательная активность, массажные процедуры, физиолечение, контроль над собственной осанкой, изменение ежедневного рациона.
Медикаменты
В момент приступа рано думать о том, чтобы улучшать кровообращение шейного отдела. Здесь требуется купировать боль, преодолеть скованность и спазмы шейных мышц. Пригодятся обезболивающие средства, вроде Кеторола или Кетанова. Если присутствует воспалительный процесс, зажат нерв – необходимы нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак или Ибупрофен. Когда шейные боли нестерпимые или долго не проходят, невролог может назначить инъекционную блокаду позвоночника с новокаином.
Во многих случаях причина болевых приступов – это мышечные спазмы шеи, поэтому нужны медикаменты из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм). Однако употреблять их необходимо только курсами, и начинать лечение миорелаксантами можно лишь вне периода обострения.
Если мучают симптомы кислородного голодания головного мозга, потребуются сосудистые средства. В первую очередь это препараты, расширяющие пространство сосудов и облегчающие кровообращение – Норваск, Фелодипин, Делакор. Это и антикоагулянты, препараты, разжижающие кровь – Варфарин, Ацетилсалициловая кислота, Фраксипарин. Сюда же относятся некоторые ноотропы – Пирацетам, Фенотропоил. Стоит помнить о том, что только прием ноотропов курсами оправдан.
ЛФК в домашних условиях
Если вы подолгу сидите или чувствуете, что болевой приступ при шейном остеохондрозе приближается, сделайте простую гимнастику шейных мышц. Она не отнимет много времени, и не заставит вас даже вставать с кресла.
Нужно просто распрямиться и выполнить следующие упражнения:
- Представьте, что голову подвесили за темечко и растяните шейные позвонки. Затылок при этом должен чуть-чуть податься вперед, а подбородок минимально подвинуться в сторону груди. Положите ладонь на голову и начните немного давить. Сконцентрируйтесь на растяжке шейных позвонков, преодолевая нагрузку;
- Прикоснитесь подбородком к ключичной области. Если такое движение не вызывает дискомфорта, начните растирать ключицы, с каждым разом все увеличивая амплитуду;
- Прикоснитесь затылком к трапециевидной мускулатуре. Растирайте теперь ее затылком, также все увеличивая амплитуду.
Самомассаж шеи
После того, как пиковый момент приступа пришел, или если вы чувствуете, что вот-вот придут мышечные спазмы, сделайте элементарный самомассаж шейных мышц. Все движения выполняются сверху вниз и от центра в стороны:
- Любой массажный сеанс начинается с поглаживаний. Обеими ладонями с двух сторон выполняйте поглаживания. С каждым движением воздействие на шею должно становиться все более интенсивным;
- Выполните растирания. Справа – ребром ладони, слева – тыльной стороной, отведя большой палец;
- Теперь растирайте, расставив пять пальцев в разные стороны. Такие растирания проводятся от центра, по нескольким горизонтальным линиям. Представьте, что расчесываете мышцы шеи;
- Взявшись за кожу шеи всей ладонью, разомните ее. Старайтесь при этом затрагивать мышцы, расположенные под кожным покровом;
- Большими пальцами обеих рук выполняйте круговые разминающие движения с очень маленькой амплитудой. Двигайтесь по нескольким горизонтальным линиям;
- Закончите сеанс также поглаживаниями.
Профилактика приступов
Чтобы не допустить новых приступов боли при остеохондрозе шейного отдела, следите за своей осанкой.
Сидите ровно, с упором спины и затылка в спинку кресла. Держите локти на столе, а плечи – ниже уровня шеи. Старайтесь чаще вставать и разминать шею. Не спите на слишком мягких или слишком твердых подушках. Идеально подойдет подушка ортопедическая. При этом длина подушки должна примерно равняться ширине ваших плеч. Идеальная форма прямоугольная, а высота – такая, чтобы шейные позвонки чуть-чуть сгибались вниз по сравнению с остальными. Носите воротник Шанца. Он расслабит мышцы шеи и растянет позвонки. Но не применяйте его слишком подолгу – может ослабнуть мускулатура.
Автор: Петр Владимирович Николаев
Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза позвоночника
Почему хрустит позвоночник?
Лечение хондроза шейного отдела позвоночника
источник
Болят мышцы шеи сбоку
Когда болят мышцы шеи сбоку – это может указывать на растяжение, перенапряжение, травматическое воздействие. Интенсивная, внезапная боль может быть спровоцирована резким наклоном головы. При этом боль часто отдает в верхние конечности, в затылочную часть, грудную клетку. Подобные симптомы часто наблюдаются при шейных прострелах, либо острых спазмах мышечных тканей. При первых симптомах рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.
Причины
Основные причины, провоцирующие боль в шее можно разделить на несколько основных групп:
- болезни, поражающие позвоночный столб
- фибромиалгия – болевые ощущения и повышение чувствительности мышечных тканей, сухожилий, суставных поверхностей
- инфекционные процессы, поражающие различных структуры позвоночника, включая шейный отдел, а также оболочки головного мозга
- развитие воспалительных процессов в области мышечных тканей
- снижение иммунитета, которое приводит к развитию и прогрессированию воспалительных процессов в мышечных тканях
- нарушение притока крови к шее
- болезни внутренних органов
- травматические поражения позвоночника, в частности, шейного отдела
- оперативные вмешательства в шейном отделе позвоночного столба
- воздействие наследственных болезней опорно-двигательного аппарата
- болезни головного мозга
- чрезмерное мышечное напряжение, вызванное статическими или динамическими нагрузками: длительным пребыванием за компьютером, подъемом тяжестей
Самым частым заболеванием, которое вызывает боль в шее, является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Часто возникает необходимость дифференцирования остеохондроза с грыжами, травматическими поражениями позвоночника, туберкулезом позвоночника, сирингомиелией.
Особое внимание уделяют симптомам, которые сопровождают боль в шее:
- повышение потоотделения, учащенное сердцебиение, снижение работоспособности – указание на дисфункцию щитовидной железы
- болевые ощущения при употреблении еды, отрыжка в положении лежа – указание на дисфункцию пищевода
- хрипы, кашель, боль, которая усиливается при вдыхании холодного воздуха свидетельствуют о поражении трахеи и бронхов
- увеличение объема мышц шеи при их сохраняющейся слабости может быть указанием на наследственные заболевания
- болевые ощущения, которые возникают преимущественно в вечернее время суток могут быть указанием на прогрессирование атеросклероза сосудов, варикозного расширения вен пищевода, а также на травматические поражения сосудов
Если болевые ощущения возникают в передней части шеи – это может указывать на поражение щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, трахеи. Воспалительные процессы в окружающих органах могут распространяться на шею, вызывая боль и дискомфорт.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий межпозвонковые диски. Наиболее частыми причинами нарушения являются недостаточная физическая активность, неправильное питание, отложение солей в шейных позвонках, нарушение обмена веществ, продолжительные статические нагрузки (при вождении авто, сидячей работе за компьютером).
В группу риска попадают люди, которые недавно перенесли переохлаждение, травму позвоночника, а также пациенты с отягощенным наследственным фактором, гормональными нарушениями, болезнями аутоиммунного происхождения. Помимо болевых ощущений в мышцах сбоку возникают жалобы на головную боль, общую слабость, повышенную утомляемость, головокружение, потерю сознания, нарушения чувствительности в области конечностей.
Боль отдает в руки, усиливается при физической активности, кашле, чихании. Поворот шеи может провоцировать характерный хруст и усиление боли. Прогрессирующий патологической процесс становится причиной шума в ушах, снижения зрения, нарушения слуха, болевых ощущений в грудной клетке.
Миозит
Миозит – воспаление, которое поражает мышцы шеи. Сопровождается болевыми ощущениями, слабостью и ограничениями подвижности. Воспалительный процесс может быть спровоцирован инфекционными возбудителями (вирусами, бактериями), паразитами, травматическими поражениями, переохлаждением, чрезмерным напряжением мышц при физической активности, аутоиммунными заболеваниями.
Пациенты с миозитом жалуются на тянущую боль в шее, которая усиливается при двигательной активности. Заболевание приводит к уплотнению структур мышц, образованию небольших узелков, подвижность ограничена. Проявляется сопутствующие симптомы в виде озноба, повышения температуры тела, обильного потоотделения, повышения температуры тела, общей слабости, головной боли.
Заглоточный абсцесс
Заглоточный абсцесс наблюдается у людей, который перенесли травму заглоточной зоны. Причиной травмы может стать проглатывание рыбной кости, грубой пищи, инородных предметов. Иногда травматизацию может спровоцировать гастроскопия, бронхоскопия. Иногда абсцесс выступает в качестве тяжелого осложнения ангины.
Болезнь сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, болью в шее. Ухудшается аппетит, нарушается сон, снижется работоспособность. Боль в горле усиливается в процессе глотания, что приводит к определенным сложностям при проглатывании еды. Иногда болевые ощущения выражены настолько, что пациент отказывается употреблять пищу.
Лимфаденит
Лимфаденит – воспалительный процесс, поражающий лимфатические узлы. Причины нарушения могут иметь инфекционную или неинфекционную природу происхождения. Болезнь сопровождается интенсивной болью в шее и требует хирургического вмешательства.
Поражение сосудов шеи
Поражение сосудов шеи приводит к снижению кровоснабжения из-за ослабления или полного прекращения притока крови. Это серьезное нарушение, которое может привести к ишемическому инсульту или другим обширным поражениям головного мозга. Поражение сосудов наблюдается у людей, анамнез которых отягощен артериальной гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов головного мозга, стрессом, избыточной массой тела, гиподинамией.
Травматические повреждения
Шея часто может болеть при травматических повреждениях. В группу риска попадают профессиональные спортсмены, а также люди, которые не соблюдают правила безопасности при вождении автомобиля, выполнении потенциально опасных видов деятельности. Боль может возникать при неудачном, резком повороте головы, а также после длительного сна в неудобной позе.
Опухоли органов шеи
Опухоли шеи имеют различные локализации и могут развиваться в области носоглотки, гортани, голосовых связок. В большинстве случаев это плоскоклеточные карциномы, которые возникают клеток эпителия, выстилающих слизистые оболочки пораженной области. Иногда новообразования начинают произрастать из тканей других органов: слюнных желез, щитовидной железы. Подобное нарушение сопровождается болью в шее и требует незамедлительной консультации врача.
Патологии головного мозга
Патологии головного мозга часто ставятся причинами боли мышц шеи сбоку. Это могут быть различные новообразования, воспалительные процессы. Заболевания могут провоцировать различные возбудители: вирусы, бактерии, паразиты, проникающие через защитную оболочку мозга. Болезни головного мозга – серьезное нарушение, которое может провоцировать опасные осложнения. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем благоприятнее прогноз.
Приобретенная кривошея
Приобретенная кривошея – врожденная патология, которая возникает на фоне мышечной дистонии, либо длительного вынужденного патологического положения ребенка, когда шея находится в повернутом положении. К основным проявлениям такого нарушения относят наклон головы только в левую или правую сторону (что бывает сложно сразу заметить у новорожденного ребенка), наличие небольших шишек на шее ребенка. Малыш часто отдает предпочтение только левой или правой груди, следит за происходящим вокруг через плечо, не поворачивая голову. Основной метод терапии – курс массажей, которые укрепляют мышечные ткани шеи.
Пребывание в неудобной позе
Часто причиной болевых ощущений мышц шеи сбоку становится пребывание в неудобном положении. Это приводит к нарушению притока крови к шейному отделу позвоночника, нарушениям подвижности и чувствительности. Чтобы уменьшить напряжение необходимо занять удобное положение и размять мышцы шеи.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями. В зависимости от первопричинного фактора, который вызвал боль, могут возникать такие осложнения: протрузии – выпячивания межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. В некоторых случаях травмируются нервные окончания в области шейного отдела позвоночника, наблюдается образование остеофитов – костных наростов в области позвонков. При таком тяжелом осложнении как парез или слабость мышечных тканей голова свисает в сторону или выдвигается вперед. В тяжелых случаях нарушается циркуляции крови, что чревато затруднением питания мозга.
К какому врачу обратиться
Если долго болит шея рекомендовано обратиться к неврологу, травматологу, хирургу, остеопату. Специалист проведет очный осмотр и назначит дополнительное обследование, в случае необходимости. В зависимости от полученных результатов может потребоваться консультацией врачей смежных специальностей: гастроэнтеролог, эндокринолог, отоларинголог.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос пациента: образ жизни, рацион питания, подверженность физическими и психоэмоциональным нагрузкам, наследственная предрасположенность к болезням позвоночника. Пациента также спрашивают о перенесенных недавно переохлаждениях, перенесенных бактериальных или вирусных инфекциях. Далее пациента осматривают, проводят пальпацию пораженного участка шеи.
Дополнительно назначают лабораторные и инструментальные исследования. Рекомендовано сдать общий и биохимический анализ крови, провести МРТ, КТ, ультразвуковое исследование. Специалист обязательно проводит пальпацию: осторожно надавливает на мышцы шеи и специальные точки, расположенные вдоль позвоночного столба.
Лечение
Схему терапии подбирает врач, учитывая первопричинное состояние, спровоцировавшее боль в шее. Требуются комплексный подход и длительная работа, чтобы уменьшит боль и восстановить подвижность пораженных позвонков. Чтобы достичь лучшего терапевтического эффекта необходимо в точности следовать указаниям лечащего врача.
При воспалительных процессах и травматических поражениях шейного отдела позвоночника врач назначает такие лекарственные препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенка, ибупрофена, нимесулида, кеторолака в форме таблеток, капсул, порошков для внутреннего приема;
- мази, кремы, гели на основе обезболивающих компонентов для локального воздействия на боль и воспалительный процесс;
- хондропротекторы на основе глюкозами, хондроитина, гиалуроновой кислоты, серы, чтобы уменьшить воспалительный процесс, боль и улучшить питание костных структур, хрящей и позвонков.
Дополнительно рекомендован курс массажа шейно-воротниковой зоны. Техника массажа шеи в данном случае основана на выполнении растирающих, поглаживающих, разминающих, вибрирующих движений. Это улучшает кровоток, выводит ускорят процесс выведения скопившихся токсических веществ, снимает спазмы, уменьшает боль. Регулярное выполнение массажей также является профилактикой прогрессирования и развития других болезней шейного отдела позвоночника.
Физиотерапия способна усилить эффективность медикаментозного лечения и массажа. Часто предпочтение отдают процедуры электрофореза с местнообезболивающими препаратами (новокаином, лидокаином) для уменьшения боли и спазмов. Хороший результаты демонстрирует магнитотерапия, воздействие ультразвука. Курс лечебной физкультуры позволяет укрепить мышечный корсет, стимулировать питание мышечных тканей, чтобы восстановить подвижность, уменьшит воспаление и боль.
Заниматься ЛФК можно дома и в офисе, предварительно ознакомившись с правильной техникой выполнения. Рекомендовано регулярно выполнять повороты головы в лево, право, вверх и вниз. Основное условие – регулярность таких занятий: по 5-15 минут каждый день и в течение рабочего дня. При тяжелом течении патологического процесса и неэффективности консервативных мер может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика
Для профилактики болевых ощущений в шее рекомендовано придерживаться таких рекомендаций:
- соблюдать технику безопасности во время занятий потенциально опасными видами спорта;
- всегда начинать тренировку с разогрева мышц шеи;
- регулярно делать специальные упражнения гимнастики для расслабления мышц спины;
- при первых симптомах нарушения воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу.
Боль в шее – серьезный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках нарушения рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельный, неверный подбор препаратов могут усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения. Чем раньше начинается лечение нарушения, тем благоприятнее прогноз.
Видео: От чего болит и как снять боль в шее за 35 секунд
источник
Мышечные боли при остеохондрозе: о самом важном!
При остеохондрозе часто возникают боли в мышцах шеи, спины, в руках и ногах. Могут быть ноющими, тянущими и стреляющими, сопровождаться другими симптомами.
Причины возникновения
Основная причина появления мышечных болей при остеохондрозе – компрессия корешков, нервов и артерий, проходящих вдоль позвоночника. В результате этого возникает спазм мышц, ток крови по сосудам замедляется: появляется болевой синдром.
К факторам, способствующим возникновению мышечных болей при остеохондрозе, относятся:
- Длительное пребывание в одном положении.
- Поднятие тяжестей.
- Малоподвижный образ жизни.
- Неправильное питание.
- Избыточный вес.
- Беременность.
Особенности проявления
Локализация болей в мышцах и их интенсивность зависит от места разрушения диска и стадии остеохондроза. На первых этапах его развития симптом выражен слабо либо отсутствует вовсе. По мере прогрессирования заболевания болевые ощущения усиливаются. Острые боли могут беспокоить несколько часов, дней и даже месяцев.
При шейном остеохондрозе
Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны боли в мышцах шеи, плеч. Могут иррадиировать в руку, сопровождаться нарушениями чувствительности. Симптоматика зависит от того, какой корешок сдавливается.
| Локализация боли | Место защемления спинномозговых корешков | Сопутствующие симптомы |
| Шея | Между 3-4 позвонками | Слабость мышц диафрагмы |
| Плечи | Возле 4-5 позвонков | Слабость рук |
| Вблизи 6 позвонка | Нарушение подвижности запястья | |
| Онемение большого пальца руки | ||
| Тыльная поверхность предплечья, лопатки | Между 6 и 7 позвонками | Покалывание, онемение указательного, среднего пальца |
| Внутренняя поверхность плеча, предплечья | Возле 7 и 8 позвонков | Слабость в кистях |
| Чувство жжения, парестезия от плеч до мизинца |
Боли в шее беспокоят постоянно. Как правило, ощущаются с одной стороны. Возникают по утрам, сопровождаются напряжением мышц, скованностью движений. Могут быть ноющими, тянущими. При обострении остеохондроза становятся интенсивными, имеют тупой, сверлящий характер, концентрируются в глубоких мышцах шеи. Усиливаются при резких поворотах головы, чихании, кашле, долгом пребывании в одном положении.
При повреждении спинного мозга, могут беспокоить простреливающие боли в мышцах рук, реже – ног.
При грудном остеохондрозе
Локализуются между лопатками или под ними, в мышцах спины, рук, плеч. Характер – ноющий, тянущий. Усиливаются при наклонах, поворотах корпуса в сторону, движении верхних конечностей. Могут отдавать в грудную клетку.
При прощупывании спинных мышц отмечается их напряжение, односторонние спазмы. Если защемлен межреберный нерв, появляются острые приступообразные боли в области ребер. По интенсивности они уступают лишь почечной колике. Больному трудно сделать глубокий вдох.
При остеохондрозе поясничного отдела
Один из первых признаков поясничного остеохондроза – боли внизу спины. Появляются после перенесения тяжелых предметов, при длительном пребывании в положении стоя. Сначала возникают периодически, по мере развития заболевания – становятся постоянными. Бывают ноющими, тянущими, острыми и колющими.
На поздних стадиях развития остеохондроза возможно появление болевых ощущений в ногах. Могут иррадиировать с поясницы или быть признаком воспаления седалищного нерва.
| Критерий оценки боли в мышцах ног | Особенности |
| Характер | Тянущая, ноющая, стреляющая, пульсирующая или жгучая. |
| Локализация | Односторонняя (реже – двухсторонняя). Охватывает ягодицу, бедро, икры, голень. |
| Фактор, провоцирующий возникновение | Продолжительная ходьба. |
| Долгое пребывание в положении стоя. | |
| Наклоны спины. | |
| Приседания. | |
| Интенсивность | Умеренная или острая. |
| Дополнительные симптомы | Боли, покалывание в стопах, их зябкость |
| Судороги | |
| Ослабление рефлексов | |
| Ощущение «ватных» ног | |
| Скованность движений | |
| Онемение пальцев | |
| Мышечная слабость |
Как снять боль в мышцах
Если причина мышечных болей – остеохондроз, необходимо лечить позвоночник. Терапия должна быть комплексной и включать: медикаментозное лечение, физиотерапию, упражнения, массаж, мануальную терапию.
Медикаментозная терапия
Подразумевает применение обезболивающих, сосудорасширяющих, противовоспалительных средств, миорелаксантов и хондропротекторов. Они помогают облегчить болевой синдром, снять воспаление и отеки тканей, улучшить кровообращение в пораженном отделе, приостановить разрушение позвоночника.
Острые боли в мышцах при остеохондрозе снимают уколами. При необходимости проводят блокады позвоночника с анестетиками.
После облегчения симптомов приписывают прием таблеток, применение местных средств.
| Препараты от мышечных болей при остеохондрозе | Форма выпуска | Географическое расположение аптек, где можно приобрести медицинские средства | |
| Россия | Украина | ||
| Минимальная стоимость | |||
| Руб. | Грн. | ||
| Баклофен | Таблетки | – | 115 |
| Мидокалм | 347 | 145 | |
| Раствор для инъекций | 475 | 212 | |
| Структум | Таблетки | 1316 | 750 |
| Сирдалуд | 222 | 193 | |
| Диклофенак | 46 | 8 | |
| Гель | 40 | 10 | |
| Раствор для инъекций | 59 | 14 | |
| Индометацин | Таблетки | 23 | 16 |
| Мазь | 50 | 14 | |
| Мелоксикам | Раствор для инъекций | 87 | 85 |
| Таблетки | 55 | 40 | |
| Нимесулид | 45 | 20 | |
| Хондроксид | Гель | 320 | 87 |
| Хондроитин | 89 | 27 | |
| Капсулы | 300 | 125 | |
| Пирацетам | 34 | 37 | |
| Таблетки | 31 | 14 | |
| Раствор для инъекций | 37 | 21 | |
| Кавинтон | 232 | 190 | |
| Таблетки | 244 | 160 | |
| Циннаризин | 43 | 9 | |
| Финалгон | Мазь | 293 | 84 |
| Троксевазин | Гель | 205 | 70 |
| Капсулы | 362 | 150 | |
Лечебная гимнастика
Полезна после купирования острых симптомов: помогает восстановить подвижность суставов, расслабить мышцы, ускорить кровоток в пораженных тканях.
Рекомендуется выполнять упражнения на укрепление спины и шеи, растяжение позвоночника. Они подбираются специалистом в зависимости от стадии остеохондроза, наличия сопутствующих патологий и общего самочувствия. В первый раз заниматься лечебной физкультурой нужно вместе с инструктором.
Для достижения положительного эффекта от лечения упражнения нужно делать регулярно. Если во время занятий мышечные боли усиливаются, необходимо сообщить об этом врачу.
Мануальная терапия
Подразумевает ручное воздействие на позвоночник. Позволяет:
- Устранить спазм мышц, нормализовать их тонус и функции.
- Улучшить поступление полезных веществ к межпозвоночным дискам, позвонкам.
- Ускорить кровоток, снабжение тканей кислородом.
- Восстановить подвижность суставов, связочного аппарата.
Физиотерапия
Ускоряет процесс выздоровления, снимает мышечные спазмы, уменьшая давление на корешки, облегчает болевой синдром и предупреждает его появление. Независимо от локализации боли в мышцах, пользу при остеохондрозе приносят:
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Иглоукалывание.
- Лазерная, ударно-волновая терапия.
Физиотерапевтические процедуры, за исключением иглоукалывания, назначаются после купирования острых симптомов заболевания.
Массаж
Рекомендуется после стихания болей. Правильно выполненный массаж помогает:
- Убрать мышечные спазмы.
- Восстановить подвижность позвонков.
- Нормализовать кровоснабжение, иннервацию тканей.
- Уменьшить отеки.
- Восстановить силу в атрофированных мышцах.
- Уменьшить выраженность нарушений чувствительности или полностью их устранить.
При шейном остеохондрозе полезен массаж шейно-воротниковой зоны, при патологии грудного, поясничного отдела – спины. Надавливать на позвонки противопоказано. Мышцы можно поглаживать, растирать, разминать или применять прием вибрации.
источник