Гимнастика при атрофии мышц рук

Лечебная физкультура при прогрессирующей мышечной дистрофии. Активные упражнения

Активные упражнения

Упражнения с сопротивлением (толкание неподвижного объекта) полезны для поддержания силы и подвижности. При мышечной дистрофии особенно ранимы мышцы, контролирующие бедра, коленные суставы, плечи и туловище, поэтому здесь описаны только простые упражнения на эти группы мышц.

Нет необходимости делать все данные упражнения сразу, некоторые из них могут оказаться слишком трудными для части пациентов. В выборе упражнения решающим критерием является общее самочувствие больного, но в целом лучше, если нагрузки будут максимальными.

1. И.п.—сидя на жестком стуле или краю кровати, держась за край. Поднять стопы вверх, одновременно выпрямляя коленные суставы (как при ударе ногой).

Внимание! Очень важно выпрямлять ноги в коленных суставах как можно прямее, при этом пациент не должен падать на спину. Для усложнения этого упражнения можно удерживать ногу в выпрямленном положении, считая до 10. Повторить 20 раз с отдыхом 30 с между каждой попыткой.

После усвоения этого упражнения можно повторить то же с сопротивлением. Сопротивление оказывается инструктором мануально или небольшим мешочком песка, постепенно увеличивая вес от 0,3 до 2 кг.

Нельзя использовать вес или сопротивление, если нога в коленном суставе не может быть произвольно выпрямлена.

2. И.п.—лежа на боку (можно подложить жесткий валик под спину). Поднять ногу вверх и немного кзади. Повторить 10 раз. Для усложнения упражнения можно удерживать ногу в приподнятом положении в течение 5 с. Затем больной переворачивается и повторяет упражнение 10 раз для другой ноги. Дыхание произвольное.

3. И.п.—лежа на животе:
а) поочередное поднимание ног, выпрямленных в коленных суставах. Повторить 10 раз для каждой ноги. Дыхание произвольное,
б) поочередное поднимание рук назад за спину вдоль тела. Повторить 10 раз каждой рукой. Дыхание произвольное.

4. И.п.—лежа на спине. Попытаться сесть без помощи рук (они должны быть скрещены на груди). Подбородок прижать к груди. Повторять до 5 раз. При попытке подъема — вдох, и.п. — выдох.

Это трудное упражнение, можно применять модификации:
а) инструктор поддерживает руки и ноги, не поднимая пациента;
б) упражнение можно начинать из и.п. — полулежа, подложив валики под плечи и голову.

5. И.п.—сидя на полу или на жесткой поверхности. Можно подложить под руки валики. Отталкиваясь от пола на выпрямленных руках, пытаться приподнять таз над полом, 3-5 раз, дыхание произвольное.

Основные растягивающие упражнения

Методические указания

1. И.п.—лежа на спине. Поочередно поднять ноги к противоположному плечу — выдох, опустить ногу вниз и в сторону — вдох. Инструктор создает сопротивление мануально. Повторить 8-10 раз каждой ногой.
2. И.п.—то же. Инструктор ведет руку пациента к противоположному уху при легком сопротивлении пациента выполнению этого движения. Дыхание произвольное. Повторить 8-10 раз для каждой руки

Комплекс упражнений должен выполняться несколько раз в день по 5—10 мин. Пациент не должен утомляться. Важно соблюдать равновесие между мягким поощрением пациента к занятиям и жестким требованием. Проведение занятий в виде игр может помочь добиться отношений взаимопонимания и сотрудничества с больным.

Рекомендуются спортивно-прикладные упражнения, занятия на тренажерных установках.

Дыхательные упражнения

Использование ортезов

Легкие ортезы, захватывающие коленные, голеностопные суставы и стопу, могут быть использованы после утраты независимой ходьбы, а не тогда, когда больной еще самостоятельно ходит или переведен в кресло-каталку. Ортезы надевают после тенотомии пяточного сухожилия и последующего этапа гипсования. Они дают больному независимость в передвижении и предотвращают развитие сколиоза, который особенно быстро развивается у больных, пребывающих в кресле-коляске в период «скачка» роста. Существует мнение, что ортозы задерживают развитие сколиоза в среднем на 2 года.

Э.И. Богданов, Ю.Е. Микусев, Ф.В. Таховиева, Г.Р. Халиуллина, З.А. Залялова

источник

Специальные упражнения для профилактики мышечной атрофии.

Специальные упражнения для профилактики венозных тромбов.

Цель: обеспечить профилактику венозных тромбов.

Задача: улучшение периферического кровообращения и обмена веществ.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение — лежа на спине, нижние конечности на возвышенной плоскости, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 5–7 раз; темп медленный; дыхание свободное.

1. Скользящие движения ногами поперек, слева — направо.

2. Сжимание и разжимание пальцев ног.

3. Круговые движения стопами влево и вправо.

4. Сгибание и разгибание стоп.

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3-5 раз.

5. Поочерёдное подтягивание стоп к ягодице, скользя по кровати.

6. Сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, стопы скользят по кровати.

7. Поочерёдное подтягивание согнутых ног в коленном и тазобедренном суставе к груди.

Специальные упражнения для профилактики застойной пневмонии.

Цель: обеспечить профилактику застойной пневмонии.

Задача: улучшение периферического кровообращения и обмена веществ.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение — лежа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3–7 раз; темп медленный; вдох носовой.

1. Глубокое грудное дыхание.

2. Активные выдохи, как при надувании шарика.

3. Диафрагмальное дыхание – при вдохе живот выпячивается, а при выдохе втягивается.

4. Частые переворачивания на бок — вдох, и.п., — выдох (каждый час).

5. Произносить длительно звук «А» одновременно поколачивать подушечками пальцев по грудине, или похлопывать по бокам грудной клетки (лёжа на боку – спине).

6. Отвести руки в стороны – вдох, и.п. – выдох.

7. Поднять руки вверх – вдох, и.п. – выдох.

Специальные упражнения для профилактики пролежней.

Цель: обеспечить профилактику пролежней.

Задача: улучшение кровообращения и трофики тканей.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища; упражнения выполняются каждые 2 часа, повторение 2–3 раза; темп медленный; дыхание не задерживать

1. Повороты на бок (каждые 30 мин).

2. Сползать на подушке вниз – вверх, влево – вправо.

3. Приподниматься на руках или локтях.

4. Левой ладонью коснуться правого плечевого сустава и наоборот.

5. Приподнимать голову, не отрывая плеч.

6. Поочерёдно сгибать стопы вниз – вверх, влево – вправо.

7. Поочерёдно сгибать ноги – скользя стопами по постели.

Специальные упражнения для суставов верхней конечности.

Цель: обеспечить профилактическое и лечебное действие.

Задача: улучшение крово- лимфообращения и трофики тканей, увеличение амплитуды движений и количества синовиальной жидкости в суставах верхних конечностей.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение – сидя, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3–7 раз; темп медленный; дыхание свободное.

1. Приведение и отведение большого пальца руки к ладони.

2. Сгибание и разгибание всей кисти с максимальным разведением всех пальцев при полном разгибании.

3. Круговые движения кистями влево – вправо.

4. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.

5. В положении лежа или сидя разведение выпрямленных рук в стороны, вверх

Специальные упражнения для суставов нижней конечности.

Цель: обеспечить профилактическое и лечебное действие.

Задача: улучшение крово-лимфообращения и трофики тканей, увеличение амплитуды движений и количества синовиальной жидкости в суставах в нижних конечностей.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение – лёжа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3-–7 раз; темп медленный; дыхание свободное.

1. Сгибание и разгибание пальцев ног.

2. Сгибание и разгибание стопы.

3. Круговые движения стопами влево – вправо.

4. Отведение и приведение ног по плоскости.

5. Сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах.

специальные упражнения для профилактики мышечной атрофии.

Цель: обеспечить профилактику мышечной атрофии.

Задача: улучшение крово-лимфообращения и трофики тканей, увеличение тонуса и объёма мышц.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение – лёжа на спине, руки вдоль туловища; каждое упражнение повторять 3 –7 раз; напряжение 3 – 5 сек.; темп медленный; дыхание свободное.

Для мелких мышц пальцев и кисти:

1. Приложить кончики пальцев правой руки к кончикам пальцев левой руки и равномерно давить на все пальцы.

Для мышц-разгибателей плеча, предплечья:

2. Сцепить кисти «замком» и, не разжимая «замка», тянуть руки в противоположные стороны.

3. Обхватить согнутое предплечье кистью другой руки, и пытаться выпрямить руку, создавая одновременно сопротивление предплечьем.

Для мышц нижних конечностей:

4. Вытягивание ног (как бы давить стопой на стенку).

5. Прямую ногу положить на другую, и пытаться приподнять нижнюю ногу одновременно создавая сопротивление верхней ногой.

7. комплекс лечебной гимнастики при сколиозе.

Цель: обеспечить профилактику прогрессирования заболевания.

Задача гимнастики:коррекция деформированного отдела позвоночника, вытяжение позвоночника с последующим укреплением мышечного корсета, выработка правильной осанки, нормализация функций внутренних органов.

Особенности выполнений упражнений: исходное положение – стоя, лёжа на спине, лёжа на животе; каждое упражнение повторять 3 –7 раз; темп средний, дыхание свободное.

Дата добавления: 2016-11-23 ; просмотров: 1707 | Нарушение авторских прав

источник

Упражнения при атрофии мышц нижних конечностей

Мышечная атрофия — это состояние, при котором наблюдается снижение объема и преобразование структуры мышечной такни на определенном участке тела человека. Истонченные мышечные волокна могут стать причиной существенного ограничения подвижности и даже полной потери способности к передвижению. Для того,чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания, необходимо знать его симптомы и при каком-либо их проявлении обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение.

Основные причины атрофии мышц нижних конечностей

Причины, вызывающие это явление, могут быть разными по своей природе и от того, насколько точно удалось их определить, во многом зависит выбор способа лечения и продолжительность терапевтического курса.

Среди наиболее распространенных причин развития атрофии ног можно выделить следующие:

Замедление метаболизма и подверженность организма процессам старения (уменьшение длины мышечного полотна и потеря объема вследствие нерегулярных и недостаточных нагрузках)
Следствия заболеваний эндокринной системы и нарушения гормонального фона
Хронические нарушения функционирования пищеварительной системы
Осложнения при инфекционных заболеваниях и отравлениях
Поражение периферических нервов
Скудный рацион и недостаток необходимых для организма питательных веществ
Осложнения после травмы
Недостаточность кровоснабжения как следствие нарушения циркуляции крови
Генетическая предрасположенность и врожденная ферментопатия

Среди провоцирующих факторов также называют постоянное злоупотребление спиртными напитками и продолжительное курение. Кроме того причиной развития заболевания может стать образ жизни, при котором человек большую часть времени проводит в положении сидя или лежа.

С другой стороны, атрофия нижних конечностей может быть спровоцирована и неоправданно большими физическими нагрузками, не подкрепленными адекватным количеством белков и углеводов, необходимых для регенерации тканей.

Таким образом, причины развития заболевания могут быть абсолютно разными по своей природе.

Посттравматическая атрофия

Атрофия мышц нижних конечностей развивается вследствие вынужденного пребывания без физической активности на протяжении длительного отрезка времени. Как правило, такое состояние возникает после перелома ноги, когда одно из обязательных условий заживления — ограничение подвижности конечности.

Подобные проявления наблюдаются и в послеоперационный период, а также вследствие соматических заболеваний. Гиподинамия (ограниченная подвижность) приводит к тому, что клетки тканей в недостаточном объеме снабжаются кровью, приводя к гипоксии жизненно важных органов и сбоям функционирования нервной и гормональной систем.

В результате таких изменений мышцы постепенно прекращают свою работу.

Разрушительные процессы в организме не ограничиваются прекращением подвижности конечностей: без должного лечения и серии приемов по восстановлению функционирования мышечных тканей значительно повышается риск развития необратимых изменений в сердечно-сосудистой системе.

Гиподинамия и атрофия мышц нижних конечностей вследствие травмы представляют особую опасность для детей, поскольку опорно-двигательный аппарат ребенка и все жизненно важные системы находятся на этапе формирования.

Неблагоприятными последствиями мышечной атрофии могут оказаться неврологические нарушения и отставание в физическом развитии.

Типичные симптомы и проявления заболевания

Среди первичных симптомов развития заболевания выделяют быструю утомляемость, слабость мышц при продолжительных физнагрузках. Человек начинает испытывать затруднения при подъеме по ступенькам или вставании из положения лежа.

Атрофия мышц нижних конечностей подразделяется на два вида:

Первичную (при прямом поражении мышц)
Вторичную (при устранении заболевания, приведшего к гиподинамии)

При этом вторичная в свою очередь делится на следующие подвиды:

Невральная миотрофия, связанная с изменением формы голеней и стоп. При этой форме заболевания у пациентов наблюдаются нарушения походки, которые заключаются в высоком подъеме коленей, постепенном угасании рефлексов стоп и распространении заболевания на другие участки.
Прогрессирующая атрофия, наиболее часто проявляемая у детей. Состояние характеризуется падением артериального давления, подергиванием ног и постепенной потерей рефлексов.

Симптомы и проявления зависят от причины и формы заболевания, возрастной категории пациента и состояния его организма.

Как правило, если атрофия не является последствием травмы или перенесенной операции, ее развитие может длиться годами.

Среди наиболее характерных признаков — уменьшение объема мышечной ткани, трудности в передвижении без посторонней помощи, нарастающее чувство слабости в нижних конечностях и появление дрожи, непроизвольного подергивания. Мускулатура пораженных участков теряет тонус.

При малейших проявлениях мышечной атрофии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечебная гимнастика при атрофии мышц ног

Лечебная гимнастика назначается квалифицированных специалистом с учетом следующих факторов:

Характер заболевания
Стадия его развития
Общая клиническая картина

Комплекс упражнений не должен быть слишком интенсивным, вызывающим быстрое утомление. Комфортные ощущения пациента во время выполнения зарядки обеспечиваются легкими исходными положениями и применением пассивных движений. Активные упражнения могут выполняться с помощью ассистента, вспомогательных приспособлений или в воде.

Особое внимание уделяется изометрике — мышечному напряжению при отсутствии движений.

Как правило, занятия гимнастикой проходят в следующих положениях:

Лежа (при ограниченном объеме активных движений)
На боку (при сгибаниях и разгибаниях)
На спине или на животе

Если мышцы отличаются достаточной функциональностью, можно расширить диапазон возможных исходных положений. При этом в обязательном порядке выполняются дополнительные упражнения для коррекции осанки.

Лечебная физкультура проводится в индивидуальном порядке. Длительность одного занятия, как правило, не превышает 30 минут ежедневных упражнений в течение месяца под присмотром квалифицированного специалиста. После прекращения обязательного курса занятия не должны прекращаться — пациент занимается гимнастикой на дому при помощи одного из родственников или приходящей медсестры.

Быстрейшему достижению желаемых результатов способствуют регулярные посещения бассейна. Не менее важная роль отводится и лечебному массажу, при этом продолжительность одной сессии не должна превышать 20 минут: массажист уделяет по 5-10 минут каждой ноге.

Применение каких-либо дополнительных способов восстановления должно быть непременно одобрено лечащим врачом.

Лечение патологии народными методами

Наряду с методами традиционной медицины, практикуется и лечение атрофии мышц ног народными способами. Прежде чем воспользоваться одним или несколькими из них, настоятельно рекомендуется выслушать авторитетное мнение квалифицированного специалиста. Не стоит заниматься самолечением в критических ситуациях, когда один неверный шаг может привести к усугублению неблагоприятного положения.

Среди наиболее распространенных и действенных народных способов — лечение травяными настоями, камышовыми метелками, овсяным квасом, настойкой мордовника, многокомпонентной кальциевой настойкой.

Поскольку в некоторых случаях атрофия мышц нижних конечностей может развиться по причине острой нехватки кальция, методы лечения, предполагающие восполнение его объемов, пользуются особой популярностью. Несмотря на то, что соответствующие препараты без труда можно приобрести в любой аптеке, многие отдают предпочтение органическому кальцию.

Для приготовления кальциевой настойки понадобится шесть куриных яиц со скорлупой белого цвета. Их необходимо тщательно очистить от загрязнений и сложить в стеклянную емкость. Далее следует выжать сок из десятка лимонов и вылить его в емкость а яйцами. Сосуд необходимо обернуть плотной непрозрачной бумагой и завязать марлей. Затем его примерно на неделю ставят в теплое место и ждут, пока скорлупа полностью не растворится.

Далее следует аккуратно вытащить яйца и добавить к получившемуся настою полтора стакана теплого липового меда и стакан коньяка. Употреблять снадобье необходимо по одной чайной ложке три раза в день после завтрака обеда и ужина.

Еще один рецепт, получивший широкое распространение, предполагает предварительный сбор метелок камыша. Две горсти метелок заливают кипятком и оставляют на три четверти часа. После этого необходимо обложить ими ноги, закрепив с помощью повязок, и накрыться теплым одеялом. После остывания компресса проводится курс массажа с тщательным растиранием пораженных мышц.

В качестве гимнастики вы можете использовать упражнения доктора Бубновского.

Как правило, народное лечение является лишь дополнительным методом, применяемым наряду с основным терапевтическим курсом. Не стоит отказываться от возможностей официальной медицины в силу каких-либо убеждений, если речь идет о таком серьезном заболевании, как атрофия мышц ног.

Атрофией называется заболевание, когда мышцы замещаются другой тканью, не способной растягиваться или сокращаться. Это приводит к невозможности свободно двигаться. Мышечная ткань нередко атрофируется после вынужденной продолжительной неподвижности конечности, например, в результате перелома. Но это исправимая ситуация, для которой было разработано немало методик, направленных на возвращение эластичности мышечных волокон.

Восстановление атрофированных мышц

Данное заболевание часто приводит к поражению функциональности нижних конечностей. Если не проводить реабилитационных мероприятий, то возрастает риск появления осложнений. В частности в ногах разовьется паралич, который обездвижит человека.

В медицине различают два вида патологии:

Первичная. Недуг становится следствием поражения основной мышцы. Факторами, провоцирующими атрофию, являются как внешние воздействия, таки внутренние проблемы в организме. К внешним воздействиям относится: травмирование, перенапряжение при занятиях физкультурой, проникновение инфекции внутрь тканей. В качестве проблем с организмом становится врожденна патология, плохая наследственность. Во время физического воздействия на конечность повреждение получают не только мягкие ткани, но и нервные волокна. Именно отсутствие связи между спинным мозгом и ногами, снижается чувствительность и наступает атрофия. Также причиной развития недуга становится опухолевое образование, воздействующее на вегетативную нервную систему, проходящую через позвоночник;
Вторичная. Здесь происходит разделение на два подвида атрофического недуга: невральная амиотрофия, атрофия прогрессирующего характера и заболевание мышц Арана-Дюшена. Первый подвид характеризует повреждение нижней части ноги: стопа и голень. Человек передвигается, стараясь повыше поднять колени. Постепенно рефлексы теряются, патология двигается дальше по ноге. Прогрессирование недуга нередко наблюдается у детей. Это тяжелое заболевание, сопровождаемое пониженным артериальным давлением, тремором конечностей, сухожилия теряют свою функциональность. При атрофии Арана-Дюшена болезнь затрагивает кончики конечностей, под удар попадают пальцы ног и рук. Сухожилия не выполняют своих функций, но человек все чувствует. Далее атрофия переходит на туловище и шею.

Когда у пациента диагностируется поражение мышечного аппарата, то в первую очередь терапии подвергается главная болезнь, спровоцировавшая данное явление.

Можно ли восстановить функциональность мышц и конечностей и жить полноценной жизни. Но есть патологии, приводящие к необратимым изменениям в организме. В этом случае врачи используются все способы для снижения интенсивности процесса угнетения мышц. Это касается болезней: миопатия и амиотрофия.

В целях восстановлении атрофированных мышц больного переводят на диетическое питание. В рационе должно быть увеличено содержание белка, помогающего регенерации поврежденных тканей. При этом количество потребляемого вещества должно ровняться 2 граммам на каждый 1 килограмм массы тела больного. В меню необходимо внести блюда с достаточным содержанием углеводов и естественных жиров. Дефицит в организме одного из элементов становится причиной ухудшения состояния, сведения на нет остальные применяемые методики.

Использование медикаментозного лечения обязательно, относительно того как восстановить мышцы после атрофии. Процессы регенерации невозможны без доступа кислорода и питательных веществ, чем занимаются кровеносные сосуды. Но доставка нужных компонентов поврежденными артериями невозможно, потому используются медикаменты способствующие возвращению нормального кровообращения в пораженные участки. Также восстанавливаются процессы метаболизма в мышцах подвергшихся обездвиживанию.

Реабилитация поврежденных участков мышечного аппарата не возможна без выполнения физических упражнений с постепенным нарастанием нагрузки. Это не только укрепление, действующее на весь организм, но и отличное средство для наращивания мышечной ткани, способствующей постепенному возвращению в строй поврежденного органа.

Медикаменты

Лекарственные средства, назначаемые врачом в период реабилитации:

Витаминные комплексы, состоящий из групп А, Е и В;
Имеющие в составе аминокислоты;
Средства для ускорения регенерационных процессов. Назначается оротат калия, рибоксин, ретаболил;
Аденозинтрифосфат. Вещество, поставляющее энергию клеткам для ускоренного протекания биохимических реакций в клетках тканей;
Лекарственные средства для улучшения кровообращения на периферии поврежденного органа. Для этого назначают никотиновую кислоту, пентоксифиллин;
Препараты ноотропного действия. Помогающие восстанавливать ткани головного и спинного мозга;
И в обязательном порядке нужны вещества, которые будут работать над восстановлением утраченных нервных связей. Это т.н. антагонисты.

Можно выделит несколько медикаментов применяемых при решении проблемы как восстановить атрофированные мышцы:

Галантамин. Прием лекарства помогает нервным волокнам проводить импульсы. Этот процесс становится легче. Этот препарата употребляют продолжительное время, дозировка регулируется доктором. Средство попадает в организм путем инъекционных мероприятий: в вену, в мышцу, в виде подкожного введения;
Пентоксифиллин. Направлен на улучшение кровоснабжение участков, расположенных на окраинная пораженного участка. Кровоток в ногах нормализуется. Равнозначной заменой препарату смогут стать но-шпа и папаверин. Они убирают спазменные явления, давая возможность крови двигаться без препятствий;
Витамины, относящиеся к группе В, возвращают в норму импульсный обмен в нервных волокнах. Также значительно ускоряется метаболизм в клетках, что позволяет сократить сроки восстановительной терапии, поскольку мышца быстро восстанавливает свой прежний объем.

Лечебная физкультура и физиотерапия

Комплекс упражнений для восстановления атрофированных мышц разработан так, чтобы нагрузка подавалась дозировано, с постепенным увеличением. При этом мышечная масса увеличивается, функциональность возвращается.

На первом этапе проводятся занятия, не допускающие уставание или возникновение болезненного ощущения. Все движения выполняются в медленном режиме. Важно понимать, что на данный момент тело ослаблено и не имеет той силы, которая была до поражения.

Рекомендуют начинать с упражнений в воде. Это позволяет при минимальной нагрузке заставить работать все группы мышечного аппарата. К тому же вода позволит снизить болезненные ощущения. Регулярные занятия в бассейне способствуют возвращению тонуса в пораженных участках тела, мышцам возвращается память о функционировании. Происходит расслабление поврежденных мышечных тканей. Все упражнения желательно проводить с инструктором, который подскажет правильность выполнения и сможет посоветовать дополнительные движения для лучшего результата.

Находясь в бассейне, выполняют следующие действия:

Ходить по бассейну в месте, где глубина достигает талии;
С течением времени увеличивать глубину и длительность ходьбы;
Для того, чтобы удержать равновесие используют палку, специальную водяную штангу.

Ходьба по бассейну не несет угрозы здоровью, наоборот мышцы развиваются и укрепляются. Также значительно здоровее становится нижняя часть тела. В это время для тренировки верхней половины используются предметы, взятые для удержания равновесия.

Хорошие результаты дает поднимание ног на высоту бедра. Отжимание от пола бассейна позволяет разработать мышечный аппарат верхних конечностей. Для этого нужно подойти к стенке бассейна, положить руки на пол и поднять свое тело из воды до положения вытянутых рук, затем плавно вернуться в воду. Если это упражнение невозможно выполнить, то используется более простая версия: согнутые локти положить на пол, наклониться к стене.

После достаточного укрепления мышц, приступают к выполнению упражнений без использования водного пространства. При этом первые занятия проводятся под наблюдением врача или опытного инструктора, то второй этап разрешен для самостоятельного выполнения.

Движения выполняются из положения лежа. Это и поднятие ног, тренировка рук, нагрузка на все тело.

Процедуры массажа и физиотерапевтические мероприятия

В период реабилитации атрофированных мышц, обязательно назначается помещение массажного кабинета и прохождение процедур, где используются медицинские приборы.

Массаж выполняется специалистом. При этом используется щадящая методика, которая предполагает минимальное воздействие силы на пораженный участок. Массаж проводиться не только на поврежденной конечности. Массировать нужно и спину пациента. Длительность выполняемых действия на каждом участке тела составляет от 5 до 10 минут. В среднем вся процедура длится 1/3 часа. Для достижения результата проходят до 18 сеансов. Если восстановление идет быстро, то будет достаточно и 12 посещений.

К сожалению, полностью болезнь не уходит. Для поддержания состояния требуется повторять терапию трижды в год.

Атрофия мышц – это коварная болезнь, которая постепенно сковывает тело, если отсутствует лечение. Победить болезнь, вернуться себе полноценное существование, поможет своевременное обращение за медицинской помощью и выполнения всех рекомендация врачей, инструкторов. Первые неприятные ощущения, непонятные состояния в конечностях, должны привести на консультацию к доктору, где смогут поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Соавтором этой статьи является Troy A. Miles, MD. Доктор Майлз — хирург-ортопед из Калифорнии, специализирующийся на восстановлении суставов взрослых. Окончил Медицинский колледж Альберта Эйнштейна в 2010 году, затем ординатуру в Орегонском университете здоровья и науки и Калифорнийском университете в Дейвисе.

Количество источников, использованных в этой статье: 40. Вы найдете их список внизу страницы.

При атрофии мышц их ткани ослабляются и уменьшаются в объеме. Атрофия мышц может случиться в результате их бездействия, неправильного питания, болезни или травмы. В большинстве случаев можно укрепить атрофированные мышцы путем специальных упражнений, диеты и изменения образа жизни.

источник

Атрофия мышц: ног, рук, лечение, симптомы и восстановление атрофированных мышц

Мышечная атрофия — процесс, характеризующийся постепенным уменьшением объема, перерождением и истончением мышечных волокон, снижением их сократительной способности.

Все виды атрофий условно можно разделить на 2 большие группы:

наследственно-дегенеративные — атрофии мышц, обусловленные генетическими дефектами как самих мышц, так и нервных волокон, регулирующих их работу. Развиваются они чаще всего в детстве, быстро прогрессируют и практически не поддаются лечению.
простые — атрофии, возникающие на фоне различных болезней, интоксикаций, травм.

Причины заболевания у детей

Наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатия Эрба-Рота, миопатия Дюшенна, амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.) — главная причина атрофии мышц в детском возрасте;
Родовые травмы – повреждение периферических нервов, нервных сплетений в процессе родовой деятельности;
Переломы конечностей, позвоночника;
Дерматомиозит – аутоиммунное воспаление кожи и мышц;
Инфекции (полиомиелит, туберкулез).

Причины заболевания у взрослых

Мышечное истощение у взрослых чаще всего развивается под воздействием внешних повреждающих факторов. Что касается наследственных болезней, то в большинстве своем они переходят из детства, и лишь редкие формы впервые манифестируют в среднем и пожилом возрасте.

К наиболее распространенным причинам относят:

Параличи после инсультов, кровоизлияний в головной мозг;
Тяжелые черепно-мозговые травмы и повреждения спинного мозга;
Длительная иммобилизация конечностей после переломов, длительное обездвиженное положение больных после операций, тяжелых сопутствующих болезней;
Старение – естественные дистрофические изменения во всех органах и тканях;
Недостаточное питание, голодание;
Нарушение пищеварения и всасывания (хронические поносы, резекция кишечника)
Инфекционные заболевания — туберкулез, хроническая дизентерия, малярия, энтероколиты.
Паразитарные заболевания (трихинеллез, эхинококкоз);
Злокачественные опухоли (рак легких, молочной железы, щитовидной железы) – раковое истощение;
Эндокринные патология (тиреотоксикоз, микседема, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет, акромегалия);
Артриты, артрозы;
Полимиозиты, дерматомиозит;
Хронический алкоголизм;
Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, колхицина).

Как выглядит мышечная ткань в норме и на фоне различных заболеваний. (см. рис.)

Норма
Сахарной диабет
Склеродермия
Полимиозит
Коллагеноз
Новообразования
Синдром Иценко — Кушинга
Красная волчанка
Тиреотоксикоз

Общие симптомы

Независимо от причин все мышечные атрофии имеют сходные проявления. В начале заболевания беспокоит небольшая слабость в конечностях при физической нагрузке, спустя некоторое время появляются затруднения в движениях, сложно выполнять привычные действия: подъем по лестнице, бег, вставание с низкого стула, застегивание пуговиц, ношение сумки и т.д.

При наследственной патологии первые симптомы обычно появляются в детском возрасте и достаточно быстро нарастают. В течение нескольких лет, а иногда и нескольких месяцев больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

При одних заболеваниях первыми слабеют ноги, при других – руки, однако во всех случаях характерно симметричное поражение конечностей. Чаще страдают проксимальные (расположенные ближе к туловищу) мышечные группы. Одновременно истончается мускулатура спины, груди, живота, лица.

При наследственных заболеваниях атрофия мышц является главным симптомом, который полностью определяет их клиническую картину и дальнейший прогноз.

Простые атрофии, как правило, развиваются на фоне других длительно текущих хронических болезней. При этом на первый план выступают симптомы основного заболевания. Истощение мышц нарастает медленно и зачастую незаметно для самого пациента. Возможно как симметричное, так и несимметричное поражение. В первую очередь страдают ноги, начиная от стоп и голеней, позже вовлекаются мышцы кистей и рук в целом.

При своевременно начатом лечении можно добиться полного восстановления.

Поражение нижних конечностей

Основные клинические проявления атрофии мышц ног:

Нарастает слабость в ногах, при ходьбе больные быстро устают, не могут поднимать и удерживать ноги на весу, часто падают, им сложно садиться и вставать со стула, подниматься по лестнице;
Отмечается выраженное истончение мышц, конечности выглядят худыми по сравнению с туловищем. При несимметричном поражении – одна нога тоньше другой;
Часто поражаются разгибатели стопы, в связи с чем стопа провисает. При ходьбе больные высоко поднимают колени, подошвы при этом опускаются на землю плашмя, издавая характерный звук шлепка – такая походка получила название «петушиной»;
Снижаются сухожильные рефлексы.

Тазовый пояс и бедра

При атрофии мышц бедра и ягодичных мышц отмечается:

слабость в ногах при физической нагрузке. возникают сложности при подъеме по лестнице, беге, прыжках, вставании из положения сидя на корточках. При попытке занять вертикальное положение пациент как бы взбирается сам по себе, опираясь руками в собственные бедра или окружающие предметы (вставание «лесенкой»);
похудение бедер не всегда бывает выражено из-за отложений жировой клетчатки;
изменение походки по типу «утиной», когда пациент при ходьбе переваливается с бока на бок;
при гипотрофии квадрицепса бедра отмечается переразгибание ног в коленных суставах.

Голени и стопы

Характерные симптомы атрофии мышц голеней:

в первую очередь голени худеют спереди, из-за этого конечности приобретают характерный вид, напоминающий «ноги аиста», с течением времени, когда изменениям подвергается вся мускулатура голеней, нижние конечности выглядят как перевернутые бутылки;
некоторые заболевания (миопатии Дюшенна) протекают со значительным утолщением голеней за счет разрастания в них соединительной и жировой тканей. Данное явление получило название «псевдогипертрофии»;
при парезе разгибателей стопы формируется «петушиная» походка;
при повреждении большеберцового нерва больные не могут ходить на носках, вся опора приходится на пятки;
стопа имеет высокий свод, основные фаланги пальцев при этом максимально разогнуты, а концевые согнуты — «когтистая стопа»,
слабость в ногах часто сопровождается судорогами, мышечными подергиваниями, чувством покалывания и онемения.

Поражение верхних конечностей

Для атрофии мышц рук характерны следующие признаки:

больным сложно выполнять мелкую работу (шить, застегивать пуговицы, вдевать нитку в иголку, поворачивать ключ в замке), беспокоит слабость, онемение, покалывание в кистях;
при истощении мышц плеча пациенты не могут поднять и удерживать перед собой руки, не способны нести сумку, им сложно одеваться и расчесываться;
при дистрофии отдельных мышечных групп возможны различные деформации кисти по типу «обезьяньей лапы» (когда нет противопоставления большого пальца) или «когтистой кисти» (когда IV и V пальцы переразогнуты в пястно-фаланговых и согнуты в межфаланговых суставах).

Поражение лица

Мышечная атрофия чаще всего развивается на одной половине лица, реже захватывает его полностью, иногда отмечаются очаговые атрофические изменения.

Внешне это проявляется выраженной ассиметрией лица, его угловатостью, четко прослеживающимися очертаниями костей.

Отмечается появление специфических симптомов:

обеднение мимики (лицо Сфинкса),
поперечная улыбка (улыбка Джоконды),
нарушение подвижности глазных яблок (пациент не может отводить взгляд в сторону, вверх и вниз),
невозможность полного смыкания век (лагофтальм),
опущение век и др.

При некоторых миопатиях засчет разрастания соединительной ткани происходит псевдогипертрофия отдельных мимических мышц (губы тапира – утолщение и отвисание нижней губы).

При очаговой атрофии мышц лица отмечаются участки западения тканей в виде ямок на лице.

Особенности проявлений у детей

Так как атрофированные мышцы у детей в большинстве случаев обусловлена генетическими факторами, то первые симптомы могут выявляться еще внутриутробно — отмечаются поздние и слабые шевеления плода, после рождения такие дети обычно погибают в первые несколько недель жизни из-за паралича дыхательной мускулатуры.

При развитии атрофии в младенческом возрасте формируется так называемый синдром вялого ребенка, у таких детей отмечается характерная «поза лягушки» – с широко разведенными бедрами и распластанным животом, выраженное снижение общего тонуса и двигательной активности, при некоторых заболеваниях наблюдается расстройство сосания, глотания и дыхания.

Дистрофия мышц у ребенка старшего возраста проявляется нарушениями двигательной активности, специфическими деформациями конечностей.

Лечение

При мышечных атрофиях любой этиологии, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания.

Истощение мышц при миопатиях и амиотрофиях в большинстве своем носит необратимый характер, поэтому целью терапии таких заболеваний является замедление прогрессирование процесса.

Простые атрофии до определенной степени обратимы и при своевременно начатой терапии возможно полное восстановление.

Диета

Больным показана диета с повышенным содержанием белка и ограничением животных жиров и углеводов. Рекомендовано включить в рацион рыбу, печень, нежирный творог, соевое мясо, овощи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия применяется для погашения энергетического дефицита, улучшения кровоснабжения и обмена веществ в атрофированных мышцах. Назначают:

витамины группы В, витамин А и Е,
аминокислоты,
анаболические средства (оротат калия, ретаболил, рибоксин),
АТФ,
Препараты, улучшающие периферическое кровообращение (пентоксифиллин, никотиновая кислота),
ноотропные средства (церебролизин),
препараты, улучшающие проведение нервных импульсов — антагонисты холинэстеразы (прозерин).

Лечебная физкультура

Дозированные физические тренировки значительно улучшают функциональное состояние мышц, увеличивают мышечную массу, оказывают общеукрепляющее действие.

Упражнения выполняются в щадящем режиме из облегченного исходного положения, не допуская выраженного утомления мышц не более 30-45 минут.
Курс ЛФК 25-30 раз при условии ежедневных занятий по индивидуальной программе. Далее пациент должен также регулярно заниматься.
Применяются как пассивные, так и различные виды активных движений, занятия в воде, упражнения на растяжку.
При необходимости прибегают к помощи методиста, используют различные аппараты.
Хороший эффект дают занятия в воде (в ванне или бассейне).

Упражнения 1 — 4 выполняются пассивно с помощью методиста, упражнения 5 – 10 пациент выполняет самостоятельно.

1 — лежа на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание ног в коленях,
2 — в положении на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание рук в локтях,
3 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение ног;
4 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение рук;
5 — больной лежит на спине, медленно подтягивает ноги к тазу, а затем обратно выпрямляет;
6 — лежа на спине, необходимо медленно поднимать и опускать руки;
7 -лежа на боку, нужно поочередно отводить и приводить ногу;
8 -лежа на боку, необходимо поочередно отводить и приводить руку;
9 — больной лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, при этом медленно приподнимает и опускает голову и плечи;
10 — приподнимание таза из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

источник