Дергаются веко и мышцы лица

Почему возникает непроизвольное подергивание мышц лица

Содержание статьи

Разновидности нервного тика

Нервный тик имеет целый ряд разновидностей. Как правило, его классифицируют по группам мышц, которые вовлечены в патологический процесс. Таким образом, нервное подергивание мышц лица может быть затрагивающим конечности, вокальным (с вовлечением голосового аппарата) и мимическим. По распространению их подразделяют на генерализованные (несколько групп мышц) и локальные (одна группа мышц). Также нервные тики могут быть сложными и простыми. Простое подергивание мышц лица характеризуется элементарными мышечными движениями. Сложный нервный тик представляет собой целый комплекс движений.

Также нервный тик различается по происхождению. Первичное подергивание мышц лица возникает у людей в детском возрасте. Особенно данной патологии подвержены мальчики. Как правило, началу данного заболевания предшествует какая-либо психологическая травма. Данная форма нервного тика происходит самостоятельно. Она может длиться от нескольких недель и на протяжении всей жизни. Вторичный нервный тик обладает тенденцией к развитию после поражений головного мозга (дисметаболического или органического характера). К таким поражениям зачастую относят травмы, интоксикации, энцефалит, нарушение кровообращения в мозгу. Последним типом является наследственный нервный тик.

Причины непроизвольных подергиваний мышц лица

К основным причинам появления нервного тика относятся разнообразные повреждения нервной системы. Стоит отметить, что характер их также может быть разным: повышенное внутричерепное давление, перенесенный менингит, травмы головы, нарушения кровообращения в мозгу, родовые или детские травмы.

Важными причинами образования непроизвольных подергиваний мышц лица являются психологические факторы. Среди них самыми распространенными считаются эмоциональные стрессы, страхи, депрессии, тревожные состояния, неврозы и т.д.

Нервный тик, который похож на непроизвольные сглатывания, мигания и произнесение звуков, возникает из-за гиперкинеза. Также возможна наследственная предрасположенность к нервному тику.

Нервные тики являются серьезным препятствием на пути к социализации в обществе, но при этом не считаются угрозой для жизни. Нередко непроизвольные подергивания мышц лица у детей становится причиной издевательств и насмешек сверстников. В более зрелом возрасте данный недуг может стать причиной стрессов и комплексов.

Лечением нервного тика занимается невролог. При первых симптомах этого недуга следует проконсультироваться со специалистом, предупредив и избежав более серьезных последствий развития заболевания.

источник

Причины, по которым у человека дергается под глазом. Методы лечения

Наверняка каждый из вас сталкивался с неприятным ощущением, будто что-то дергается под глазом. Давайте рассмотрим причины, почему это происходит и как можно избежать этого неприятного явления.

Почему дёргается мышца под глазом?

Жизнь современного человека с ее проблемами и постоянной загруженностью провоцирует нервную обстановку, недосыпания и постоянные стрессы. Естественно, такие явления не проходят для человеческого здоровья без следов: накапливаясь, весь негатив внезапно проявляется очень неожиданно – начинает дергаться нерв под глазом и вы не знаете, что делать. Первоначально пациент никак не реагирует на такое досадное явление, но затем его раздражение и беспокойство начинают нарастать.

Бессмысленно отрицать факт: если дергается под глазом, это признак того, что организм сигнализирует о переутомлении. Возможно, это обычное переутомление и человеку необходим хороший отдых, но такой признак может сигнализировать и об определённых проблемах внутренних органов. Если нервный тик начинает повторяться, оставлять такой факт без внимания нельзя. Поспешите к неврологу – он установит причину, из-за которой дергается глаз и назначит оптимальное лечение.

Не стоит пренебрегать врачебной помощью, ведь такой, казалось бы, невинный признак может быть связан с серьезными болезнями: инсультом, рассеянным склерозом, травмой головы, заболеванием среднего уха и другими.

Проблема «под глазом дергается нерв, что делать?», первоначально может показаться не вполне серьезной и даже смешной. Возможно, кому-то кажется забавным наблюдать за тем, как у приятеля дергается под правым глазом или пульсирует венка. Но вот если дергается нерв под глазом в течение недели или даже месяца, становится уже не до смеха.

Почему так происходит? Под глазом дергается нерв что делать? Давайте попытаемся разобраться.

Почему дергается нерв под глазом и что делать?

Поскольку главными причинами дергающегося глаза являются:

стрессы;
недосыпание;
расшатанная нервная система;

то именно на эти нюансы следует обратить серьёзное внимание.

От нервного тика страдают не только взрослые, но и дети, особенно дошкольного возраста. Именно эта возрастная категория обладает наиболее нестабильной нервной системой – это объясняется особенностями развития детского организма. Конфликтные семейные ситуации, негативное отношение родителей, могут спровоцировать развитие детского нервного тика.

Доктора утверждают, что дергается мышца под глазом причины зачастую обусловлены усталостью глаз (к примеру, из-за длительного времяпрепровождения за монитором компьютера). В этом случае, лечиться вам не нужно — чаще отдыхайте и выполняйте такое упражнение: зажмурив глаза, несколько раз энергично вздохните – выдохните. Повторяйте упражнение 5 – 6 раз с маленькими перерывами.

Основные причины, из-за которых дергается под глазом

Дёргаться под глазом (такая особенность еще называется нервным тиком), может возникнуть по самым различным причинам. При такой проблеме становится видно всем окружающим, что у человека дергается веко или под глазом. Это выглядит некрасиво, а человек от этого ощущает явный дискомфорт и неудобства.

Итак, какие можно выделить дергается под глазом причины?

Физическое и умственное переутомление.
Недостаток сна.
Напряженный ритм работы.
Накапливающаяся усталость от регулярных и продолжительных поездок.
Травмы головы.
Послеоперационная слабость.
Последствие родовой травмы.
Головные боли, связанные с менингитом.
Наследственность.
Наличие глистов или прочих паразитов.

Сдайте анализы на присутствие гельминтов и других паразитов в организме. Если это основополагающая причина, лечение производится с применением медпрепаратов: Вермокса, Мезамина, Празиквантела, Тинидозола, Орнидозола,Тризиквантела и других. Это зависит от вида гельминтов.

Кроме медицинских препаратов, достаточно эффективно используют фитопрепараты, озонотерапию и гомеопатические средства. Можно воспользоваться народными методами:

употребляйте тыквенные семечки;
сок квашеной капусты;
отвар пижмы и проч.

Дергается нерв под глазом: что делать?

Нанесите визит к неврологу, так как причиной может послужить травма головы или даже мозга, из-за чего изменяется поступление нервных импульсов к мышцам лица. У части пациентов наблюдают так наз. нистагм, развивающийся из-за нарушенной сокращаемости двигательной активности мышц глаз. В таких случаях наблюдаются спонтанные движения глазных яблок и сокращения мышц век.

После установления причин тика, можно начинать лечение. Но нужно прежде всего заняться профилактикой, поскольку предотвратить заболевание намного проще, чем затем избавиться от него.

Старайтесь придерживаться режима: спите как минимум 7 – 8 часов в сутки.
Следите за питанием: оно должно быть сбалансированным.
Необходимо успокоить нервную систему. Если не можете справиться самостоятельно, обратитесь за помощью невролога или психолога. Употребление успокоительных фитопрепаратов или травяных настоев (мяты, пустырника, шишек хмеля, мелисы и т. д.) тоже даёт хороший эффект.
Вместо крепкого чая и кофе, пейте зелёный чай.
Носите солнцезащитные очки. Они защитят ваши глаза от прямых солнечных лучей и воздействия ультрафиолета, от попадания пыли, ветра и проч.
Не забывайте накладывать компрессы.
Желательно уменьшить рабочую нагрузку, а также проводить меньше времени перед монитором ПК и телевизором.
Позитивно влияют также специальные упражнения для глаз (расслабляющие, специальные комплексные).

Почему дергается мышца под глазом причины?

Любая негативная эмоция человека, если ее не отпустить, способна завершиться какой-либо нервной симптоматикой. В результате начинает дергаться мышца под глазом, что далеко не самое страшное – гораздо хуже, если возникают болезни внутренних органов.

Изменения нервно-мышечной ткани провоцируют болезненное изменение в организме: дергается мышца под глазом. Обычно дергается под глазом нижнее веко и сознательно остановить это не представляется возможным. Процесс образования тика объясняется спонтанными сокращениями мимических мышц. Они могут быть представлены одной мышцей или же группой мышц. Обычно нерв начинает внезапно дёргаться, но таким же образом спонтанно тик и прекращается.

Дергается мышца под глазом причины могут сигнализировать о наличии нервного тика. В первом случае процесс вызван психоэмоциональными травмами или поражением ЦНС.

Вторичный нервный тик образуется в результате воздействия повторных заболеваний. Главными этиологическими факторами такого непроизвольного сокращения мышц являются:

психоэмоциональные состояния;
генетическая взаимосвязь (синдром Туретта);
накопившаяся усталость;
постоянные раздражающие факторы;
заболевания ЦНС;
эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
вирусные инфекции;
травма лицевого нерва и его окончаний;
напряжение зрения в связи с длительным просмотром телепередач или работы за ПК;
нарушенный режим сна;
недостаток витаминов группы В и магния;
различные формы неврозов.

Во многих случаях, причиной является тяжёлый умственный труд.

Дергается мышца под глазом: признаки и причины

Человек может даже не всегда осознавать момент и понять, почему дергается под глазом. В большинстве случаев такое явление даже не ощущаться. Прежде всего, это относится к детям, поскольку люди взрослые фактически всегда ощущают, как дергается под глазом.

Очень часто люди чувствуют сокращения мышц лица, а также могут их предупредить. Глаз может дёргаться всего несколько секунд, но повторяться длительное время – в течение часов или даже нескольких дней. Иногда тик исчезает при смене обстановки, но так бывает не всегда. Случается так, что даже в состоянии покоя подёргивания усиливаются, провоцируя еще большие неудобства.

Почему дергается мышца под глазом? Большинство людей не замечают каких-то дополнительных симптомов, например, ухудшившегося зрения или болевого синдрома. Боль в нерве может возникать только во время паралича лицевого нерва, а также – если тик становится свидетельством серьёзных заболеваний ЦНС.

Как правило, дергается нерв под глазом только, с одной стороны, но иногда наблюдается и подёргивание нервов с другой стороны лица. Такой процесс осложняет эмоциональное состояние пациента. Дети, страдающие нервными подёргиваниями глаз, обычно малообщительны, стараются избегать компании своих ровесников, а это негативно сказывается на их социализации.

Дергается нерв под глазом: диагностика и лечение

Для того чтобы доктор смог назначить оптимальную терапию, следует прибегнуть к диагностике, включающей сведения:

о распространении заболевания;
об осмотре пациента;
о проведении исследований.

Осмотр осуществляет невролог. Рекомендуется также консультация офтальмолога и невролога. Чтобы быть уверенным в том, что опухоли в черепе отсутствуют, следует провести рентгенологическое обследование или МРТ. Важное значение в диагностировании имеет также заключение психиатра, с целью исключения вероятных органических заболеваний в головном мозге.

Терапия должна устранять главный этиологический фактор. Например, нервный тик был спровоцирован вирусной инфекцией. В таком случае назначаются противовирусные препараты. Если же дергается под глазом в связи с эмоциональным напряжением, то пациенту рекомендуется полный покой.

Если такой процесс наблюдается у ребенка, доктор должен дать его родителям разъяснения о том, что необходимо исключить все конфликты в семье, а также нормализовать домашнюю обстановку и посетить психотерапевта. Чтобы устранить проявления нервного тика, назначают успокаивающие и миорелаксанты. Хороший эффект достигается при помощи растительных препаратов (валерьяны или пустырника). В определённых случаях используются инъекции ботокса.

Дергается под глазом что делать? При систематических подёргиваниях, следует обратиться к офтальмологу и к неврологу. В случае если при подергивании болей не наблюдается, принимаются такие меры:

Устраняются факторы, оказывающие отрицательное влияние на психологическое состояние пациента.
Пациенту рекомендуется увеличить длительность сна.
Максимально уменьшить продолжительность времяпрепровождения перед компьютером и телевизором.
Назначается особая гимнастика: зажмурив глаза, нужно сосчитать до 65, а затем – широко распахнуть глаза. Повторить 5 раз.
Следует принимать натуральные успокаивающие средства: отвары ромашки, мелиссы, а также экстракт валерианы.

Что делать, если дергается под правым или левым глазом?

Подергивание левого или правого глаза встречается у людей достаточно часто. Бывает как врожденного, так и приобретенного свойства. Остановимся подробнее на приобретенном подёргивании. Выделяют 2 вида психоэмоциональных травм:

приобретенная в результате стресса (острая);
хроническая форма.

Если дергается под правым глазом или же дергается под левым глазом, оставлять это на самотек нельзя. Через определенный промежуток времени пульсация может видоизмениться, перейдя нервный тик.

Почему дергается под правым глазом?

Дергается под правым глазом причины бывают самые различные. Для того чтобы выяснить причину, вам следует срочно посетить доктора. Многие люди ошибаются, думая, что если проблема касается глаз, разрешить её сможет лишь окулист.

Почему дергается под левым глазом?

Это может стать показателем гемифациального лицевого спазма – начала тяжелого заболевания. Если симптом еще и сопровождается шумом в ухе, то речь может идти о сокращении стапедиальной мышцы.

Почему дергается под глазом нерв? В этом случае все сложнее, так как дергается нерв под глазом причины напрасно кажутся мало серьёзными. Если изучать проблему глубже, то обнаружите стоящую за ней сложную человеческую драму. Вот почему за помощью следует обращаться к неврологу, а иногда и к психотерапевту.

Только выяснив реальную причину, почему дергается под глазом, доктор выписывает успокоительные средства (как правило, глицин), а также – содержащие кальций медикаменты (поскольку именно недостаток кальция в организме влияет на спонтанные сокращения мышц).

Однако какими бы ни были причины, почему дергается под глазом нерв, становится очевидным факт: только одними лекарствами вы не обойдётесь.

Прежде всего, придерживайтесь простых правил:

больше отдыхайте.
высыпайтесь.
выполняйте несложные физические упражнения.
оптимизируйте свой рацион:

помогут орехи, соя, черника, морская рыба.
газированную воду, крепкий черный чай и кофе из рациона необходимо исключить.

Почему дергается щека под глазом: что делать?

Щека под глазом может дергаться в связи с сокращениями мышц глазных яблок. И хотя это не привносит серьёзных неудобств, но тем не менее является показателем определенных проблем.

Если дергается щека под глазом, следует выяснить точную причину возникновения, так как частые подергивания могут привести к лицевому гемиспазму, провоцирующему зрительную дисфункцию. Дергается щека под глазом причины:

Частые стрессы и нестабильная психика. Перенапряжение мышц ведёт к выработке молочной кислоты и возникновению болей.
Сухость глаз, вызванная продолжительным времяпрепровождением за телевизором или монитором ПК.
Недостаток магния в организме, а также витаминов B6 и B12.
Аллергии, острые невротические реакции.
Заболевания ЦНС, которые могли существовать даже в детском возрасте.

Почему дергается кожа под глазом? Скорее всего, это объясняется спонтанным сокращением мышц глаз. Хотя явного дискомфорта от этого не происходит, симптоматика может быть вызвана несколькими проблемами.

Дергается мышца под глазом что делать? Необходимо выяснить причину, поскольку систематическое подергивание может вызвать лицевой гемиспазм, что приводит к зрительной дисфункции.

Почему дергается щека под глазом? Скорее всего, имеет место одна или несколько из перечисленных причин:

Продолжительные стрессовые ситуации, а также нестабильные психические состояния вызывают перенапряжения мышц. В результате таких процессов происходит выработка молочной кислоты, провоцирующая боль.
Сухость глаза, вызванная продолжительным сидением за монитором компьютера.
Дефицит витаминов В6 и В12, а также Mg.
Разного рода аллергии.
Острый невроз.

Дергается щека под глазом что делать? Чтобы устранить такое неприятное проявление, воспользуйтесь довольно эффективными народными методами:

холодные компрессы. Кусок ткани пропитайте холодной водой. Накладывайте такой компресс 3–4 раза в день, пока подёргивания полностью не прекратятся;
терапевтический эффект также дает полное расслабление. Человек должен быть в лежачем положении.

Рекомендуется больше употреблять продуктов с высоким содержанием витамина В и магния, поскольку данный нормализует деятельность ЦНС.
Больше всего магния содержится в таких продуктах:

в орехах;
в овсяной крупе;
в морской капусте;
в гречневой крупе;
в горохе.

Дергается под глазом вам помогут также компрессы.

Прокрутите листья герани через мясорубку. Прикладывайте такие компрессы к пульсирующей зоне под глазом на 2 часа. Повторите процедуру на протяжении 4–5 суток.
Разведите чайную ложку меда в стакане воды. Намочите хлопчатобумажную ткань и приложите к пульсирующей мышце на 30 минут.
Охлаждающий компресс. Лягте на спину, расслабьтесь. Приложите ткань, смоченную холодной водой, к проблемной зоне. Меняя компрессы, держите их 20–30 минут. Повторяйте 3 раза в день, пока окончательно не выздоровеете.
Отвар: тщательно измельчите и смешайте по 3 части подорожника, по 1 части душицы и семян аниса. Залейте всё 0. 5 литрами кипятка. Добавьте 1 часть меда и 1/2 измельчённого лимона. Варите 10 минут. Охладив и процедив, пейте по 2 ст. л. 3 раза в день перед едой.

Чтобы сохранить здоровье, если дергается под глазом нижнее веко, необходимо задуматься о своем состоянии и начать принимать существенные меры.

Если дергается вена под глазом, это, конечно, еще не признак болезни, но может быть серьёзным сигналом. Если не решать эту проблему, она может завершиться серьезными сложностями со здоровьем.

Постарайтесь успокоить свой жизненный ритм, занявшись укреплением иммунитета и избегая негативных эмоций.

Итак, мы выяснили, дергается нерв под глазом что делать: это неприятное проявление может происходить по различным причинам. Если основная причина — определенная инфекционная болезнь, вам непременно необходима консультация доктора. Если же нервный тик вызван поражением головного мозга, лицевого нерва или сосудов, вам придется лечиться намного серьёзней.

Дергается под глазом видео

источник

Лицевой нерв и его патология. Судороги лицевого нерва

«Печаль выражается сокращением мышцы, сдвигающей брови. Бровь, находящаяся под действием этой мышцы, принимает характерное косое положение: внутренний угол ее поднят, наружный опущен, бровь вытянута в прямую линию, на лбу идут резкие поперечные складки, занимающие только среднюю треть лба; на переносице заметно несколько вертикальных складок».
проф. И.А. Сикорский

Лицевой нерв отвечает как за чувствительность, так и за двигательную активность (в состав его входят двигательные, чувствительные и секреторные (парасимпатические) волокна).

По выходе из мозга двигательная часть лицевого нерва направляется во внутренний слуховой проход, а затем в лицевой канал. По пути от него отходит небольшая веточка для стременной мышцы (средняя часть уха). Из канала лицевой нерв выходит наружу на основание черепа. Вне черепа он отдает ветви для затылочных, ушных и некоторых шейных мышц. Далее он направляется в околоушную слюнную железу, пронизывает ее толщу, где делится на два главных ствола, один из которых идет в сторону виска (височно-лицевой), другой, напротив, в сторону шеи (шейно-лицевой). Эти стволы, в свою очередь, распадаются на много ветвей, образующих, так называемую, «гусиную лапу», и подходящих к 1) мышцам ушной раковины, лобной и круговой мышце глаза; 2) скуловой мышце и четырехугольную мышце верхней губы; 3) собачьей, щечной и круговой мышце рта; 4) мышце смеха, треугольной и четырехугольную мышце нижней губы, подбородочной мышце; 5) подкожной мышце шеи.

Секреторная часть волокон лицевого нерва подходят к слезной железе, железам слизистой оболочки мягкого неба и носа, околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнным железам.

Таким образом, мимика — искусство выражать мысль движениями мускулатуры лица (от греческого слова «мимос» – подражатель, актер), отражает наши эмоции по средствам лицевого нерва. И адекватность выражения лица на прямую зависит от полноценности и здоровья всех ветвей последнего. Без состоятельности лицевого нерва мы бы не смогли плакать или полноценно кушать. Только столкнувшись с расстройством работы столь важной части нервной системы можно говорить о патологии «на лицо». Чаще всего врачи сталкиваются с невритами лицевого нерва (первичные или вторичные воспалительные поражения ствола нерва на различных уровнях). Однако, также необходимо различать и невропатии лицевого нерва. Отличить патологию, к сожалению, весьма непросто. Невриты лицевого нерва (как и невропатии) являются одной из самых частых форм поражения периферической нервной системы в детском возрасте. Все из-за характерного анатомического расположения нерва. Так, в узком лицевом канале пирамиды височной кости лицевой нерв занимает 40-70% площади его поперечного сечения, в остальной же части канала места ему отделено гораздо меньше, что предрасполагает к компрессии (сдавлению) нерва в следствии даже небольшого отека окружающих тканей. Кроме того, возможна врожденная аномалия канала (сужение, незакрытие).

Причины поражения лицевого нерва могут быть абсолютно различные. Инфекционная теория; которая была весьма популярна в прошлом веке, в настоящее время имеет лишь историческое значение. Оставлен и термин «неврит», адекватен лишь для истинного воспаления нерва. В большинстве же случаев процесс не воспалительный, поэтому более правомочен термин «невропатия».

Первичные инфекционные невриты обычно вызываются вирусами герпеса (синдром Ханта), эпидемического паротита, энтеро- и арбовирусами. В возникновении так называемых простудных невритов определенную роль играют аллергические воздействия, а также общее или местное переохлаждение лица. В этих случаях обнаруживают картину не неврита, а, говоря научным языком, туннельного синдрома ущемления нерва в узком канале. Также ущемлению нерва в канале способствуют, видимо, индивидуальные особенности канала и нерва. Семейные случаи описывались многими отечественными и зарубежными специалистами.

Вторичные невриты лицевого нерва имеют преимущественно отогенное (от уха) происхождение и наблюдаются при отитах, мастоидитах, евстахеитах. Поражение лицевого нерва может наступить при туберкулезном менингите, острых лейкозах, инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе и при других инфекционных заболеваниях.

Невропатии лицевого нерва возникают при переломах основания черепа, проходящих через пирамиду височной кости. В возникновении парезов мимической мускулатуры определенную роль играют наследственные факторы и врожденные расстройства (синдром Мелькенсона-Розенталя, синдром Мебиуса).

Невриты и невропатии лицевого нерва чаще всего проявляются односторонним периферическим парезом или параличом мимической мускулатуры. Лицо на пораженной стороне становится маскообразным, асимметричным при улыбке, плаче. Нет возможности наморщить лоб, зажмурить глаз на стороне поражения. При попытке это сделать верхнее веко не опускается, а глазное яблоко поворачивается кверху и несколько кнаружи (симптом Белла). В покое глазная щель широко раскрыта, бровь, нижнее веко и угол рта несколько опущен, носогубная складка сглажена. При показывании зубов (попытке оскалиться) угол рта оттягивается только со здоровой стороны, невозможно надуть щеки (пораженная сторона парусит), вытянуть губы в трубочку, свистнуть, плюнуть.

В начале развития невритов нередко возникают боли за мочкой уха, а иногда в области самого уха и лица. При патологии лицевого нерва наблюдаются также сопутствующие расстройства, зависящие от уровня и места поражения. Так в некоторых случаях наступает сухость глаза или слезотечение, гиперакузия (аномально острый слух или болезненная чувствительность к слышимым звукам), расстройства вкуса на передних 2/3 языка, иногда сухость во рту, иногда развивается синдром Ханта (одна из форм опоясывающего герпеса, проявляется сильной болью в области уха и герпетическими высыпаниями в области наружного слухового прохода, ушной раковины, мягкого неба и небных миндалин).

Невриты и невропатии лицевого нерва в подавляющем большинстве (80-95%) заканчиваются полным восстановлением функций мимических мышц. Восстановление функции лицевого нерва начинается с появления активных движений в верхней половине лица, а затем – в нижней.

Часть случаев все же оставляет после себя некоторые явления в виде небольшой ригидности (увеличение рельефа носогубной складки, незначительное уменьшение глазной щели) и чувства неловкости в соответствующей половине лица, особенно заметные при охлаждении. В качестве остаточных явлений иногда наблюдаются тикообразные подергивания на пораженной стороне лица. У некоторых остается, а иногда навсегда, слезотечение, что свидетельствует о неполном восстановлении круговой мышцы глаза. Не восстанавливается иногда полностью вкус на передних 2/3 языка.

При неполном восстановлении функции могут развиться контрактуры пораженных мышц, проявляющиеся стойким повышением тонуса мимической мускулатуры. Контрактуры мимических мышц обычно проявляются сужением глазной щели, подтягиванием кверху угла рта на стороне поражения. При этом возникают неприятные ощущения и болезненные мышечные спазмы на стороне пареза, важно, что любое физическое и эмоциональное напряжение способствует еще большему сужению глазной щели и подтягиванию кверху угла рта. Кроме того, во время жевания усиливается слезотечение (симптом «крокодиловых слез»). Одновременно появляются тики в пораженных мышцах.

Определенную роль в поражений лицевого нерва играют также травмы; среди военных травм повреждение лицевого нерва занимает видное место. Повреждения лицевого нерва наблюдаются при оперативных вмешательствах на околоушной железе, височной кости, сосцевидном отростке, суставной головке нижней челюсти. Операции по поводу абсцессов и флегмон (гнойном воспалении) в подчелюстной области, по поводу удаления подчелюстной слюнной железы иногда сопровождаются повреждением краевой ветви лицевого нерва. Иногда после удаления зуба под мандибулярной анестезией (обезболивание в стоматологии при вмешательствах на зубах нижней челюсти) наблюдается поражение лицевого нерва.

При вторичном, или симптоматическом, неврите лечение направлено на устранение основного причинного фактора. Лечение первичного неврита лицевого нерва инфекционной природы состоит в назначении противовоспалительной терапии, витаминов группы В, никотиновой кислоты. Назначают массаж области лица, затылка и воротниковой зоны, вначале поверхностный, а затем средней силы, УВЧ на сосцевидный отросток и другие физиотерапевтические процедуры, также показана иглорефлексотерапия.

Быстрейшему восстановлению нарушенных функций мимической мускулатуры способствует и лечебная физкультура (есть специальный комплекс упражнений, назначаемый врачом). Последнюю рекомендуется использовать, когда начинают восстанавливаться движения и прекращается западение пищи за щеку.

Есть еще, так называемая, артикуляционная гимнастика — разучивание произношения гласных букв. Легче и быстрее восстанавливаются функции лобной и круговой мышц глаза с одновременным прекращением слезотечения. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить до физиотерапевтических процедур.

Одним из осложнений неврита лицевого нерва бывает конъюнктивит или кератит вследствие раздражения пылью плохо закрывающегося и немигающего глаза. В качестве профилактики рекомендуется носить темные очки, закапывать в глаза раствор метилцеллюлозы, витаминные капли.

В случае необратимых параличей мимической мускулатуры (а они чаще всего наблюдаются после тяжелых травм и др.) прибегают к хирургическому вмешательству, причем в ряде случаев преследуются не столько цели восстановления нарушенных функций, сколько исправление косметических дефектов, доставляющих больным много психических страданий.

Иная патология лицевого нерва

К заболеваниям, обусловленным раздражением лицевого нерва, относится лицевой гемиспазм, характеризующийся непроизвольными мышечными подергиваниями на одной половине лица, которые сменяются периодами покоя. Как сами подергивания, так и паузы между ними чрезвычайно варьируют по своей длительности. Обычно и те и другие колеблются в пределах от 3 до 10—12 минут. Однако нередки случаи, когда приступы судорог следуют друг за другом столь часто, что создается впечатление, будто между ними никакого перерыва нет. Судороги начинаются спонтанно, но легко провоцируются едой, разговором, физическими и психическими напряжениями. Воспроизвести приступ не удается, но активным расслаблением мускулатуры удается в какой-то мере уменьшить интенсивность спазма. Судороги совершенно безболезненны. Во сне они никогда не появляются.

Начинается заболевание обычно с одной какой-либо мышцы, чаще всего с верхней или нижней порции круговой мышцы глаза. Вначале это слабые, малозаметные подергивания, с большими промежутками между ними. Постепенно подергивания становятся сильнее, делаются более частыми начинают распространяться на другие лицевые мышцы, вплоть до ушных, затылочной и подкожной мышцы шеи. При вовлечении в процесс мышцы стремечка одновременно с судорогами в соответствующем ухе возникают звуковые ощущения в виде короткого шума. На высоте спазма наблюдается характерная картина: бровь на соответствующей стороне приподнята, глаз зажмурен, кончик носа повернут в больную сторону, носогубная складка резче выражена, чем на противоположной стороне, угол рта оттянут; одновременно видно, что затылочная мышца, мышцы подбородка и подкожная мышца шей сокращены, иногда видно, как в момент спазма поднимается кверху ушная раковина.

Спазм обычно односторонний, иногда бывает и с двух сторон, в таких случаях это два отдельных гемиспазма. Это видно из того, что гемиспазм на противоположной стороне развивается через большой срок после первоначального гемиспазма, и особенно из того, что каждый гемиспазм обладает своим собственным ритмом, и судороги на правой и левой половине лица не совпадают по времени друг с другом.

Причины лицевого гемиспазма не совсем ясны. В ряде случаев, по-видимому, в основе заболевания лежит инфекция или опухолевый процесс. Заболевают обычно люди среднего и пожилого возраста. В детском возрасте гемиспазм не наблюдается. Надо отличать гемиспазм от контрактуры, описанной выше.

Также выделяют параспазм, под которым подразумевают двусторонние симметричные клоническо-тонические судороги лицевой мускулатуры. Параспазм начинается обычно с подергивания одной какой-либо мышцы (чаще всего круговой мышцы глаза или рта) и постепенно захватывает другие мышцы лица. Судороги у одних больных наблюдаются почти беспрерывно, то ослабевая, то усиливаясь (например, при разговоре, волнениях и т. п.); у других, наоборот, они возникают лишь при определенных условиях; так; например, если еда, разговор, курение или улыбка вызывают подергивания, то пение, свист, сжимание челюстей, смех или плач не сопровождаются подобными явлениями. Во время сна подергивания прекращаются. В основе параспазма лежит поражение в результате перенесенного энцефалита, травмы головного мозга, сосудистых нарушений.

Для борьбы с гемиспазмом рекомендуются витамины группы В, физиотерапия.

К явлениям раздражения лицевого нерва следует отнести спазм круговой мышцы рта. Этот спазм обычно наблюдается у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Спазм часто наступает в период, когда музыканту приходится долго и много играть; немалое значение имеют, надо полагать, переживания и волнения, связанные с предстоящими выступлениями. Решающую роль, однако, здесь играет перенапряжение круговой мышцы рта. Акт игры на духовых инструментах довольно сложен. Человек может петь, свистеть, свободно произносить все губные звуки, но играть на духовом инструменте не в состоянии.

«. Злость выражается сокращением пирамидальной мышцы носа. Сокращаясь, эта мышца дает характерное положение брови, именно – понижает ее внутренний угол, отчего бровь принимает косое положение, противоположное тому, что при печали, в то же время на переносье появляются горизонтальные складки. Кстати, в обычное, так сказать, узаконенное изображение Мефистофеля входит разбираемая мышца.»
проф. И.А. Сикорский

Об искренности человеческой эмоции обычно говорит симметрия в отображении чувства на лице, тогда как чем сильнее фальшь, тем более разнятся мимикой его правая и левая половины.

Типичные выражения лица, сообщающие об испытываемых эмоциях:

радость: губы искривлены и их уголки оттянуты назад, вокруг глаз образовались мелкие морщинки;
интерес: брови немного приподняты или опущены, тогда как веки слегка расширены или сужены;
счастье: внешние уголки губ приподняты и обычно отведены назад, глаза спокойные;
удивление: поднятые брови образуют морщины на лбу, глаза при этом расширены, а приоткрытый рот имеет округлую форму;
отвращение: брови опущены, нос сморщен, нижняя губа выпячена или приподнята и сомкнута с верхней губой, глаза как бы косят; человек словно подавился или сплевывает;
презрение: брови приподняты, лицо вытянуто, голова возвышена, словно человек смотрит на кого-то сверху вниз; он как бы отстраняется от собеседника;
страх: брови немного подняты, но имеют прямую форму, их внутренние углы сдвинуты, через лоб проходят горизонтальные морщины, глаза расширены, причем нижнее веко напряжено, а верхнее слегка приподнято, рот может быть открыт, а уголки его оттянуты назад (показатель интенсивности эмоции);
гнев: мышцы лба сдвинуты внутрь и вниз, организуя угрожающее или нахмуренное выражение глаз, ноздри расширены, крылья носа приподняты, губы либо плотно сжаты, либо оттянуты назад, принимая прямоугольную форму и обнажая стиснутые зубы, лицо часто краснеет;
стыд: голова опущена, лицо отвернуто, взгляд отведен, глаза устремлены вниз или «бегают» из стороны в сторону, веки прикрыты, а иногда и сомкнуты; лицо покрасневшее;
скорбь: брови сведены, глаза тусклы, а внешние углы губ иной раз несколько опущены.

источник