Что делать при спазме сердечной мышцы

Первая помощь при заболевании

Проблемой возникновения спазма является нарушение правильной функции вегетативной системы. Патология сопровождается проявлениями ангиоспазма сосудов головного мозга, лечение которого проводится параллельно с ВСД и устранением проблем с дисциркуляторными расстройствами.

Медицине известны заболевания, в том числе, ангиоспазм сосудов головного мозга, при которых происходят сокращения артериальной системы. К ним относятся:

1. Нарушения целостности черепа в результате перенесённых травм;
2. Гипертоническая болезнь;
3. Наличие стенокардии сердца;
4. Образование в них тромбов и расширение артерий;
5. Невроз;
6. Развитие опухоли гипофиза;
7. Сахарный диабет и ожирение нарушают эндокринную систему;
8. Менингит;

Прежде всего необходимо выяснить причины заболевания. Установить связь вегетососудистой дистонии и возникновение спазмов. Убрать проявления симптомов, чтобы человек почувствовал себя лучше и приступать к лечению. Чтобы знать, как избавиться от спазмов сосудов, необходимо устранить нарушения, которые основываются на следующих факторах:

• Постоянное состояние напряжения, умственная нагрузка;
• Недостаточное количество сна, ночное рабочее время;
• Климатическая нестабильность в виде резкой смены погодных условий, скачкам давления;
• Сильнейшие стрессы;
• Жажда и постоянная потребность в жидкости;
• Чрезмерное употребление энергетических и кофеиносодержащих напитков;
• Тяжелые условия труда (работа с ядовитыми веществами и химикатами);
• Вредные привычки в виде употребления наркотических средств, алкоголя и табачных изделий;

Чтобы снять спазм сосудов в домашних условиях следуйте рекомендациям:

• Умывайтесь ледяной водой;
• Помассируйте виски и шею, используя мазь «Звёздочка»;
• Пейте чай на травах с ложкой меда;
• Принимайте таблетки: аспирин или ибупрофен с несколькими каплями валерианы;
• Опустите ноги в холодную воду;

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система – это совокупность органов, обеспечивающих ток крови в организме человека. Кровь доставляет кислород и питательные вещества всем тканям, одновременно выводя из них отходы жизнедеятельности. Сердечно-сосудистая система человека – это сердце и кровеносные сосуды. Сердце – орган, который анатомически является полой мышцей и заставляет кровь постоянно циркулировать по кровеносным сосудам – полым трубкам разного сечения.

Состоит из четырёх камер – правого предсердия, правого желудочка, левого предсердия, левого желудочка, разделённых между собой перегородками. Сердечная стенка включает в себя три мышечных слоя: внутренний – эндокард; средний слой – миокард; наружный соединительный слой – эпикард.К сосудам кровеносной системы относятся артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, вены.

Чем дальше от сердца, тем мельче сосуды. По артериям движется кровь от сердца к тканям организма, по венам – в обратном направлении.Сосуды, которые несут насыщенную кислородом кровь к миокарду – коронарные артерии. Соответственно, коронарное кровообращение — это ток крови по кровеносным сосудам миокарда. Одновременно с кровью дополнительное питание тканям обеспечивает лимфатическая система. Следует отметить, что работа кровеносной системы очень четкая, строго координированная.

Сопровождающие факторы

Современные методы исследований дифференцируют вазоспазм от симптомов иных заболеваний и на сегодня есть препараты, снимающие спазм сосудов. Сюда относится:

• Головные боли в височной области, в затылочной части;
• Нарушения зрения, «туман» в глазах, появление белых вспышек;
• Потеря сознания;
• Вестибулярный пароксизм, то есть наступает чувство постоянно крутящейся реальности, проблемы с координацией движений, походкой;
• Непродолжительные обмороки и дезориентация;
• Нарушение речевой функции;
• Пониженная температура рук и ног, бледность лица;
• Нестабильный сон;
• Чувство резкой боли в сердце, тахикардия;
• Покраснение, вызванное приливом крови к голове, и сопровождающееся обостренной пульсацией в висках и шее, слышимый посторонний звон в ушах, повышенные показатели давления;

По характеру интенсивности спазмы делится на три класса:

1. Проявление, когда все признаки слабо заметные, нормализация происходит быстро – ангиодистонический вид;
2. После перенесенного кризиса, последствия выражаются общим недомоганием;
3. Непродолжительный обморок, дисфункция двигательной системы, речевого аппарата, зрения. Тяжесть в голове, отечность лица, синева губ;

Сердечный спазм: причины, симптомы и лечение

В терапии вазоспастической стенокардии важен комплексный подход. Главная задача назначаемого врачом лечения – снять спазм сосудов сердца и предотвратить развитие острых осложнений.

Снизить частоту приступов стенокардии можно, если напрямую воздействовать на ее причинные факторы.

Всем больным рекомендуется:

• меньше бывать на сквозняке и одеваться по погоде;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• избегать стрессов;
• сохранять достаточный уровень физической активности;
• не переедать: последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
• спать в комфортных условиях и приятной обстановке.

Медикаментозное лечение ангиоспазма направлено на расслабление гладкомышечных тканей сосудистой стенки и увеличение просвета сосудов.

Свою эффективность доказали две фармакологические группы:

• нитраты пролонгированного действия;
• антагонисты кальция.

Нитратами называют группу препаратов, способных расширять просвет сосудов за счёт синтеза окиси азота NO.

По продолжительности действия все нитраты можно разделить на:

• средства стандартной продолжительности действия (до 60 минут) – Нитроглицерин, Изокет;
• средства со средним пролонгированным эффектом (1-6 часов) –Кардикет, Кардиаск;
• средства пролонгированного действия (6-24 часа) — Изосорбид-динитрат, Изосорбид-5-мононитрат.

Для поддерживающей терапии вазоспастической стенокардии применяют лекарства продолжительного действия. В момент приступа лучше использовать быстродействующие препараты, например, Изокет.

Одной из перспективных фармакологических групп для лечения стенокардии Принцметала являются блокаторы кальциевых каналов.

Эти лекарства непосредственно влияют на патогенетические механизмы развития патологии и способствуют быстрому расслаблению гладкой мускулатуры артерий. Препараты выбора представлены в таблице ниже.

Таблица: Антагонисты кальция в терапии ангиоспазма

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Лечение спазмов сосудов конечностей (рук и ног) осуществляется методом воздействия на пораженные участки слабого электрического тока. Двухнедельный курс лечения включает ежедневные процедуры продолжительностью не более двенадцати минут. Если болезнь начинает прогрессировать, на коже могут возникать некрозы, появиться небольшие язвы. В этом случае врач проводит дополнительное лечение в виде нанесения на больные участки ранозаживляющих и противовоспалительных мазей.

Лечение спазмов – длительное. Оно может продолжаться не один год. Однако случается, что спазмы не удается купировать медикаментозными методами. В этом случае используется хирургическая операция, которая называется симпатэктомия. Она направлена на клипирование нервных волокон симпатического ствола медицинской клипсой. В отдельных случаях их удаляют. В дополнение к этому используют ряд вспомогательных методик, например, плазмаферез.

В лечении используются спазмолитики (сосудорасширяющие препараты). В домашних условиях, при спазме сосудов можно принять таблетку но-шпы, папаверина, дибазола или папазола.

Так как ангиоспазм – не заболевание в прямом смысле слова, а лишь следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, для предотвращения новых приступов необходимо устранение повлекших его причин.

В зависимости от заболевания лечение может быть как консервативным, так и оперативным – при опухолях, аневризмах, крупных тромбах без хирургического вмешательства больной может погибнуть.

В качестве профилактики возникновения новых приступов рекомендуется:

• Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного – это одно из самых важных требований;
• Вести здоровый образ жизни, питаться разнообразно и сбалансировано, больше двигаться;
• Избегать стрессов, переутомления, соблюдать режим сна и бодрствования;
• Снизить вес в случае ожирения – это положительно повлияет на содержание сахара в крови, артериальное давление и сердечно-сосудистую систему.
• Не злоупотреблять повышающими артериальное давление и возбуждающими нервную систему напитками, содержащими кофеин.

Лечение направлено на купирование спазма. Очень важно предупредить приступы и осложнения стенокардии. Как только возникает приступ стенокардии, необходимо принять нитроглицерин. Его можно употребить в форме таблетки или в форме спиртового раствора, одну или две капли однопроцентного раствора на кусочке сахара нужно держать во рту до полного рассасывания.

Обычно боль прекращается через пару минут. Если приступ купировать не получилось, нитроглицерин можно принимать повторно, соблюдая интервал в три минуты. Однако нельзя принимать это препарат более трех раз, так как это способствует резкому снижению артериального давления.

Если развилась тяжелая форма стенокардии, врач может порекомендовать хирургическое лечение. Оно включает в себя баллонную ангиопластику или коронарное шунтирование.

1. Коронарное шунтирование – оперативное вмешательство, основанное на вживлении кровеносного сосуда в блокированный сосудистый участок для восстановления кровотока. Можно сказать, что это создание обходного пути. Для пересадки используют вены ног или загрудинные артерии.
2. Ангиопластика – это использование катетера, имеющего на конце маленький баллон. Катетер продвигается к месту сужения артерии, где растягивается и надувается баллон, тем самым устраняя спазм.

Однако, для того, чтобы увеличить срок действия ангиопластики, разработали метод, который называется стентированием сосудов. Стент представляет собой металлическую трубчатую сеточку, которая расширяется в артерии и является своеобразным каркасом. Это не дает артерии сужаться и спазмироваться. Все вышеперечисленные операции проводят уже достаточно давно, но у некоторых пациентов развивается рестеноз, то есть повторное сужение сосуда. На это есть две причины.

1. Артерия в ходе ангиопластики растягивается и раскрывается, однако, ее стенки эластичны, поэтому впоследствии опять может происходить ее сужение.
2. Развития рубцовой ткани. Обычно ее количество маленькое, но иногда бывает значительное, поэтому кровоток снова может быть затруднен.

Стент является инородным телом, поэтому может вызвать отрицательную реакцию организма у тех пациентов, которым был имплантирован обычный металлический стент. Эта реакция проходит как раз в форме сужения сосуда. Однако этой проблемы можно избежать, если использовать другие стенты, которые покрыты полимером, выделяющим лекарственные вещества.

С целью диагностики патологии врачи собирают анамнез, выслушивают жалобы пациентов, дают им направление на анализ крови (на холестерин, триглицериды, липопротеиды, электролиты и т.д.). С целью диагностики некроза исследуется кровь на сердечные тропонины – маркеры, свидетельствующие о поражении миокарда. Проводится ЭКГ, велоэргометрия, ультразвук с контрастом поможет увидеть место спазмирования и возможные причины сужения.

Важно! Терапия спазмов коронарных сосудов в неотложной ситуации проводится нитроглицерином – одна таблетка под язык либо несколько капель раствора на кусочек сахара. Если симптомы спазма не ослабились, можно принять вторую таблетку через три минуты.

В дальнейшем обязательно обследование у врача, который проведет обследование и выберет варианты лечения:

• консервативное – назначение блокаторов кальциевых каналов, нитратов пролонгированного действия, антиагрегантов и антиоксидантов,
• хирургическое – балонная ангиопластика или коронарное шунтирование.

После проведенного лечения чрезвычайно важна профилактика и устранение причины появления спазма (стрессов, курения и т.д.).

Заболевания сердечно-сосудистой системы достаточно коварны и нередко приводят к тяжелым последствиям или смерти больного. Поэтому очень важно распознать признаки болезни на ранних стадиях и как можно скорее приступить к лечению. Задача медицинского работника – не упустить никаких мелочей; внимательно выслушать жалобу пациента; установить характер боли, место ее локализации, продолжительность, обстоятельства, при которых она возникла.

В обязательном порядке должна проводиться лабораторная диагностика – анализ крови на холестерин, липопротеиды. К другим методам диагностики относятся:

• Электрокардиограмма (ЭКГ), проведенная на пике приступа.
• Мониторинг суточных показателей ЭКГ.
• Эхокардиограмма.
• Велоэргометрия – тест, позволяющий определить максимальную нагрузку, которую может выдержать пациент.
• Диагностическая коронарография – оценка степени поражения артерий и их локализация.

Вышеуказанные методы диагностики позволяют отличить спазм сосудов от других заболеваний, и назначить своевременное, корректное и достаточное лечение.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности »Лечебное дело».Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека. Диагностика и лечение.

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

АнгиоспазмПатологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Профилактика стенокардии

Стенокардия может проявляться по-разному, в соответствии с этим заболевание классифицируют на несколько форм:

• стенокардия напряжения;
• стабильная стенокардия;
• стенокардия покоя.

Стенокардия напряжения формируется на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Эти факторы приводят к тому, что сердечной мышце требуется большая активность в процессах метаболизма. Данная форма стенокардии характеризуется болевыми ощущениями загрудинной области.

Стабильная стенокардия – форма, при которой спазматический процесс может длиться более месяца. Делится на четыре подвида в зависимости от степени физической активности и нагрузок, на фоне которых и возникает приступ.Стенокардия покоя возникает в ночное время суток, когда организм человека находится в состоянии отдыха.

Приступы этой формы болезни интенсивные, достаточно длительные. Боль может медленно нарастать, а потом достаточно быстро исчезнуть. При этом человек часто испытывает тошноту, головокружение. Отмечаются также состояния учащенного сердцебиения и нехватки воздуха. В сравнении с другими формами заболевания, стенокардия покоя реже приводит к возникновению тяжелых последствий или смертельному исходу.

В медицинских справочниках указано, что спазм сердечной мышцы — резкое, внезапное сужение просвета артерий, питающих «главный мотор» организма кровью и полезными веществами. К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Важно понимать, что спазм сердечной мышцы может вызывать инфаркт миокарда. Наверное все знают, что такой приступ нередко становится прочной летального исхода. Что делать и как избежать опасности?Людям, находящимся в зоне риска по врожденным патологиям и возрасту придется принимать специальные препараты, поддерживающие общее здоровье.

Если неустранимых провоцирующих факторов не обнаружено, то нужно просто отказаться от вредных привычек (особенно курения), при необходимости нормализовать вес, ограничить потребление жирного, мучного. Не лишними будут периодические физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта) и контроль психоэмоционального состояния.

В медицинских справочниках указано, что спазм сердечной мышцы — резкое, внезапное сужение просвета артерий, питающих «главный мотор» организма кровью и полезными веществами. К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Людям, находящимся в зоне риска по врожденным патологиям и возрасту придется принимать специальные препараты, поддерживающие общее здоровье.

Если неустранимых провоцирующих факторов не обнаружено, то нужно просто отказаться от вредных привычек (особенно курения), при необходимости нормализовать вес, ограничить потребление жирного, мучного. Не лишними будут периодические физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта) и контроль психоэмоционального состояния.

Спазм коронарных сосудов сердца и головного мозга: симптомы, причины

Препараты для снятия спазмов сосудов оказывают реакцию на улучшение адаптации пациента к окружающей его среде, если имеются основания для их приема. Рекомендуется употребление успокоительных медикаментов (настойка валерианы или пустырника).

Вазоспазм сосудов, лечение которого обязательно, помогут снять препараты типа Кавитон, Актовегин. Рекомендуется на постоянной основе принимать поливитамины, витамины группы Е и В. Специалисты советуют прибегать к профилактике развития заболеваний. Физиотерапевтические процедуры, массаж, нахождение на санаторном курорте, грязевые ванны и минеральные воды способствуют восстановлению организма. Препараты при спазмах сосудов стоит принимать только по назначению врача.

Методом исключения серьезных болезней, доктор определяет диагноз. Явных видимых изменений после перенесенного криза не наблюдается. Обнаружив у себя спазмы сосудов мозга, препараты для лечения назначаются только после обследования, которое проводится методами:

1. Магнитно-резонансная терапия;
2. Томография;
3. Сканирование ветвей капилляров;
4. Рентгенография (в случае невозможности проведения предыдущих трёх методик);

При посещении врача, он обратит внимание на жалобы пациента, его предрасположенность к возникновению спазмов сосудов и наличие факторов, которые могли его спровоцировать. Для подтверждения диагноза, потребуются такие методы исследования:

• Рентген шеи, благодаря которому можно увидеть изменения, характерные для остеохондроза.
• Магнитно-резонансная томография, дающая представление о состоянии сосудов головы.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи показывает, в каком состоянии находятся сосуды и кровоток.

• Холодный компресс, приготовленный на основе отвара подорожника, корня одуванчика и зверобоя. Он помогает снимать головную боль и спазм сосудов.
• Отвар из чабреца и чеснока.
• Отвар шиповника – оказывает тонизирующее воздействие на сосуды, понижает давление и снимает спазмы. Таким отваром можно заменить чай.

• Настойку из репяшка обыкновенного.
• Отвар из барвинка малого.
• Отвар из цветов калины.
• Средство, приготовленное из 5 лимонов, 5 головок чеснока и 500 г меда. Противопоказанием к его применению могут стать заболевания органов ЖКТ.

После выявления признаков ангиоспазма необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы выяснить о наличии известных патологий и беспокоящих симптомах. Затем он осмотрит пациента и порекомендует пройти несколько обследований:

• ультразвуковая допплерография;
• электрокардиография;
• коронарография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Схема лечения составляется, ориентируясь на причину спазма и наличие прочих заболеваний. Основу ее представляют различные группы лекарств:

• При гипертонии и наличии атеросклеротических отложений рекомендованы препараты с гипотензивным свойством (бета-блокаторы) и таблетки для снижения уровня холестерина (статины).
• В качестве средств снятия спазмов применяются медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов («Амлодипин», «Кордафен»).
• Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают купировать головные боли.
• Седативные средства, сделанные из натуральных компонентов (настойки боярышника и мяты), и препараты на основе химических соединений («Седуксен», «Реланиум») снижают тонус сосудов и нервное напряжение
• Ноотропные средства («Фенибут», «Пантогам») улучшают метаболические процессы в головном мозге.
• Для улучшения кровообращения назначаются таблетки с вазотоническим эффектом («Актовегин», «Кавинтон»).
• С целью повышения толерантности организма к окружающей среде применяются медикаменты и отвары на основе аралии, лимонника, женьшеня и элеутерококка.
• Таблетки на основе магния, калия и витаминов группы В помогут улучшить нервно-мышечную передачу и работу сердечно-сосудистой и нервной систем в целом.

При развитии приступа стенокардии на фоне спазма коронарных сосудов применяется «Нитроглицерин». Таблетки употребляют сублингвально (под язык), но не более 3 с интервалом в 3-5 минут, чтобы не вызвать гипотонию. В тяжелом случае врач порекомендует провести операцию:

• Аортокоронарное шунтирование проводится для создания обходных путей тока крови.
• Стентирование позволяет расширить суженный сосуд и зафиксировать его в таком положении.

Для их купирования часто назначают физиотерапевтические процедуры. При возникновении участков некроза на коже применяют мази с заживляющим и противовоспалительным эффектом.

В качестве профилактики рецидивов ангиоспазма необходимо запомнить рекомендации специалистов:

• избегать переохлаждений;
• отказаться от алкогольных напитков;
• ежегодно проходить полное обследование;
• бросить курить;
• составить правильный рацион;
• следить за показателями давления, веса, сахара пульса и холестерина;
• укреплять иммунитет;
• делать перерывы во время работы;
• спать по 7-8 часов в день;
• заниматься спортом.

Спазм коронарных и прочих артерий является следствием внешних факторов и болезней-провокаторов. Для него характерны симптомы гипоксии тканей. После комплексного обследования врач сможет выявить причину ангиоспазма. В качестве лечения назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека. Диагностика и лечение.

• Причины спазма сосудов
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Методы лечения
• Прогноз для жизни

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

Патологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Строение различных типов вен и артерий. Нажмите на фото для увеличения

Механизм развития вазоспазма до конца не изучен. Известно, что он связан с нарушением движения ионов калия, натрия и кальция через клеточные стенки. При патологии блокируются оба вида каналов для их перемещения, что приводит к сбою регуляции процессов сокращения-расслабления в стенке артерии.

Этот блок вызван двумя причинами, которые могут действовать как самостоятельно, так и совместно:

1. Биохимические изменения на уровне гормонов.
2. Нарушение иннервации стенки сосуда с преобладанием симпатического влияния.

На фоне вазоспазма резко снижается приток артериальной крови, несущей необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей кислород и питательные вещества, возникает зона ишемии. Это состояние и дает клинические проявления, которые зависят от зоны с нарушенным кровотоком.

Вазоспазм возникает в артериях среднего размера или диаметра, что связано с их ведущей ролью в регулировке кровообращения в организме. Они в большей степени реагируют на внутренние и внешние воздействия, в норме вызывающие вазоконстрикцию.

Визуализация процессов вазоконстрикции и вазодилатации

Учитывая неясность развития патологических нарушений при вазоспазме, возможности полного излечения нет. Пациенты получают посиндромную терапию, рекомендации по исключению факторов риска и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, если они есть.

Ангиоспазм может проходить самостоятельно в течение 20–30 минут, но неприятные ощущения от симптомов заболевания, а также повышение риска развития острого нарушения кровотока обычно требуют коррекции.

Пациентов с вазоспазмом наблюдают и лечат врачи многих специальностей. Учитывая обширность поражения организма, может потребоваться помощь кардиолога, терапевта, невролога, окулиста, сосудистого и общего хирурга.

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Характерные симптомы

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

• причины, которые поддаются коррекции;
• неустранимые причины.

• Эпизодичность симптоматики, которая не связана с физической нагрузкой. Больные утром могут страдать от боли в груди, но после обеда идти в тренажерный зал и выполнять полный комплекс упражнений.
• Появление дискомфортных ощущений примерно в одно и то же время дня.
• Непродолжительность приступа, который проходит самостоятельно с дальнейшей нормализацией состояния человека.

• отказ от курения;
• контроль артериального давления;
• ограничение физического и эмоционального напряжения;
• ограничение употребления спиртных напитков;
• правильное питание;
• умеренная физическая активность.

• Атеросклероз, сопровождающийся образованием становящихся очагом сосудистого спазма холестериновых бляшек;
• Перенесенный инсульт;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли;
• Аневризмы;
• Шейный остеохондроз – распространенная причина спазма церебральных сосудов;
• Сахарный диабет – в тяжелых случаях его часто сопровождает периферический ангиоспазм;
• Аутоиммунные сосудистые заболевания – ревматоидный артрит, системный васкулит;
• Инфекционные васкулиты различного генеза;
• Гормональные нарушения;
• Болезнь Рейно.

Общая информация

Лечение ангиоспазмов

• Головными болями, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения;
• Проблемами с речью, памятью, восприятием информации;
• Шумом в ушах, потемнением, мушками и звездочками в глазах;
• Приступами головокружения и обмороками, характерными для сужения ВСА – внутренней сонной артерии (прочтите где она проходит);
• Онемением или болями, сосредоточенными в одной стороне тела;
• Потливостью;
• Повышением или снижением давления.

Спазм сосудов сердца симптомы дает следующие:

• Периодически возникающие боли в области сердца;
• Ощущение давления на грудь, схожее с ощущениями при обычной стенокардии;
• Страх смерти, подавленность.

Это состояние известно также как стенокардия Принцметала. Чаще всего приступ начинается во время сна или при нахождении в вертикальном положении.

«Нога командора». Сужение кровеносных сосудов ног (с руками такое случается значительно реже) приводит к чувству бегающих мурашек, онемению, бледности и похолодению конечности.

Нередко при восстановлении нормального кровообращения нога заметно отекает, начинаются мышечные боли.

«Мертвый палец». Спазм пальцевой артерии приводит к схожим симптомам, которые локализуются в пределах одного пальца.

Посинение наблюдается редко. Очень часто «мертвый палец» возникает при болезни Рейно.

«Брюшная жаба» — приступ болей сдавливающего характера в области живота при спазме сосудов брыжейки.

Боли в области различных внутренних органов – практически единственное заметное без обследования проявление ангиоспазма других крупных сосудов.

Симптомы спазма периферических сосудов:

• Онемение конечностей, чувство бегающих мурашек, жжение;
• Синюшный сетчатый узор – сетчатое ливедо, или отдельные цианозные пятна на коже конечностей. После завершения приступа цианоз сменяется покраснением;
• Потливость;
• Временное ухудшение зрения, мушки перед глазами при сужении просвета глазных артерий;
• «Белая лихорадка» — патологическая реакция организма на повышение температуры при инфекционных заболеваниях. Кожа верхних и нижних конечностей, лицо больного бледнеют, покрываются холодным потом, начинается озноб, но общая температура тела не понижается.

Частые повторяющиеся периферические спазмы способны привести к развитию трофических язв и сухой гангрены.

У новорожденных к ним приводят:

• Недоношенность и тяжело прошедшие роды;
• Применение вакуум-экстрактора;
• Вредные привычки со стороны матери – курение, алкоголизм.

Частые приступы ангиоспазма во младенчестве могут привести к отмиранию нервных клеток из-за ишемии и отставанию в развитии в будущем.

Приступы проявляются так же, как и у взрослых, и обычно бывают спровоцированы стрессами и нагрузками в учебном заведении на фоне гормональной перестройки. Это обычно преходящее явление, заканчивающееся вместе с завершением полового созревания.

• Курение;
• Злоупотребление спиртными напитками;
• Интоксикация соединениями свинца и сероуглеродами;
• Недосыпание и стрессы.

Интересно! Сужение сосудов происходит в том случае, если наблюдается дефицит калия и натрия. В такой ситуации гладкомышечная мускулатура будет сокращаться хаотично, а кальций будет работать в противовес – стараться сохранить мышечный тонус, что приводит в конечном итоге к сужению просвета.

Чаще всего ангиоспазмы имеют местный характер – они происходят непосредственно в зоне, где у человека имеется патология. Это может быть перекрытие тромбом, воспалительный процесс, наличие аневризмы. В результате сужения просвета участок ткани, который обеспечивается кровью из этого сосуда, будет страдать от недостатка питания и кислорода. Из-за длительного ангиоспазма наступает состояние ишемии.

В таких случаях не стоит рассматривать ангиоспазм как болезнь, патологию. За годы эволюции именно эти реакции стали основными защитными механизмами на раздражители внешней среды, поэтому появление сужения капилляров в таких ситуациях является нормой.

Экстренная помощь при спазме сосуда

Внезапная боль в сердце (чаще в ночное время) – возможный признак спазма коронарных артерий

Суть проблемы

Работа сосудов регулируется многими факторами: и деятельностью вегетативной нервной системы, и объемом циркулирующей крови, и уровнем периферического сопротивления. Срыв механизмов гомеостаза приводит к различным нарушениям, в том числе ангиоспазму.

Спазм коронарных (венечных) сосудов – это резкое и внезапное сужение просвета артерий за счёт сокращения их гладкомышечной мускулатуры. Несмотря на то, что такая патология носит временный характер, она приводит к недостаточному поступлению кислорода и нутриентов к сердечной мышце и развитию стенокардии.

Сердце нуждается в постоянном поступлении большого количества кислорода

Вазоспастической стенокардией (стенокардией Принцметала) называется особая форма недостаточности коронарного кровоснабжения, развивающегося в состоянии покоя.

Она проявляется болями и дискомфортом за грудиной, одышкой, чувством страха смерти и паникой.

В отличие от стенокардии напряжения, такая патология не связана с физическими или психоэмоциональными нагрузками и часто развивается в ночное время.

Обратите внимание! Самым опасными для развития острых сердечно-сосудистых катастроф считаются 3-4 часа ночи. Согласно статистике, большинство инфарктов развивается именно в это время.

Точные причины развития спазма венечных артерий специалистами не установлены.

1. Атеросклероза сосудов. Помимо механического сужения просвета артерий за счёт холестериновых бляшек, это заболевание приводит к нарушениям иннервации сосудистой стенки и провоцирует развитие ангиоспазма выше или ниже места закупорки.
2. Заболеваний ЖКТ.
3. Инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний.
4. Патологий, сопровождающихся нарушением обмена веществ.
5. Курения.
6. Ревматоидных сосудистых поражений.
7. Системных изменений сосудистых стенок при сифилисе.

Часто от такой проблемы страдают пациенты с атеросклерозом

Главную роль в патогенезе ангиоспазма играет повреждение сосудистого эндотелия, приводящее к повышению выработки веществ-вазоконстрикторов, способствующих сужению артерии. Синтез вазодилататоров, приводящих к расслаблению гладкомышечных клеток и расширению просвета сосудов, напротив, приостанавливается.

Основное лечение может назначать только врач после комплексного обследования и определения основной причины патологии. Если вы впервые почувствовали у себя данные признаки, то важно знать, как снять спазм сосудов головы самостоятельно. Для этого следует:

1. Принять горизонтальное положение и расслабиться.
2. Проветрить помещение, в котором находитесь.
3. Умыться холодной водой.
4. Сделать самомассаж: растереть лоб, виски, шею.

Не пропустите полезные рекомендации о самомассаже от доктора Колпакова:

1. Выпить стакан теплой воды с растворенным в ней медом.
2. Если боль появилась после переохлаждения, то необходимо принять теплую ванну.
3. Расширить сосуды поможет 30-50 грамм хорошего коньяка.
4. Воспользоваться ароматерапией. Хороший результат показало использование эфирных масел лаванды или валерьяны.
5. Снять боль в голове помогают таблетки «Аспирина» или «Ибупрофена».

Профилактика и лечение

Более часто мышечные спазмы возникают в голени и бедре, хотя их появление вдоль грудной клетки, в конечностях или животе также не является редкостью. В таких случаях боль может быть очень резкой и длящейся несколько секунд, или интенсивной и продолжительной, которую невозможно терпеть. Кроме того, болезненные ощущения могут повторяться по несколько раз.

Причины возникновения спазма грудных мышц

Следует отметить, что точные причины мышечных судорог до сих пор не установлены, но в медицине известны некоторые факторы, которые могут вызывать нарушение сократительной функции мышц. Выделяют такие:

• мышечная усталость — при работе мышц в них накапливаются разные продукты обмена, которые могут провоцировать судороги;
• колебания концентрации электролитов в организме (кальция, калия, магния);
• нехватка витаминов (тиамина, пиридоксина, пантотеновой кислоты), но влияние гиповитаминоза в организме на возникновение судорог неизвестно.
• также спазмы в области груди могут быть результатом разного рода заболеваний, инфекционных патологий, цирроза печени, болезней щитовидной железы. Кроме перечисленного, судороги могут возникать при сжатии спинных или периферических нервов.

Мышечные спазмы, в зависимости от их происхождения, могут иметь интенсивность от слабой (еле заметный тик) до сильного сокращения мышц, сопровождающегося очень сильной болью. При пальпации мышцы твердые и плотные, их форма также может меняться. При незначительных сокращениях под кожей можно заметить некоторую «пульсацию». Если спазмы очень сильные, возникает болезненность и воспаления, которые могут оставаться в мышцах еще некоторое время.

Причинами спазмов мышц в области грудной клетки могут быть:

• заболевания костно-мышечной системы (грудинно-хрящевых связок), мышц грудной стенки. Остеоартрит грудного отдела позвоночника может провоцировать боль, похожую на приступы стенокардии, но дополняется затрудненным дыханием и спазмами в период покоя, особенно когда человек пытается уснуть лежа в постели;
• нарушения неврологического характера (межреберная невралгия);
• болезни сердца;
• изменения сосудов, провоцирующих слабое кровообращение в мышцах груди и недостаток в них кислорода;
• иногда мышечные спазмы могут появляться при воздействием низких температур, особенно это характерно для меланхоликов в холодное время года.

Травмы ребер также могут спровоцировать воспаление и спазм мышц в области груди.

Мышечные спазмы в области груди: Ваши действия

Спазмы мышц в области груди довольно часто являются результатом межреберной невралгии или заболеваний сердца, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Нужно незамедлительно посетить кардиолога и невролога. Не станет лишней проверка работы эндокринных желез и работы других внутренних органов. Также следует провести обследование позвоночника, чтобы исключить его заболевания.

Стоит также обратить внимание на очень распространенные ошибки, которые могут в несколько раз ухудшить течение данного недуга:

• активные физические упражнения — в острый период течения болезни нельзя использовать ни какие методики, провоцирующие мышечное напряжение, поскольку это может вызвать микроскопические повреждения мышцы, и вызвать таким образом боль;
• болезненные участки нужно погреть — сначала действительно становится легче, но далее спазмированные мышцы начинают отекать, таким образом боль усиливается и состояние пациента ухудшается;
• интенсивный массаж — в первые минуты после массажа спазм уменьшается, но в дальнейшем он может значительно усиливаться из-за отеков и боли -полученный эффект похож на результат от прогревания.

Если у пациента в любом возрасте наблюдаются спазмы мышц в области груди – прежде всего следует проконсультироваться с врачом, так как только профессионал сможет назначить самые эффективные методики лечения для каждого конкретного случая (фармакотерапия, мануальная терапия, лазерная, криотерапия, новокаиновые блокады, акупунктура, постизометрическая релаксация).

Общая информация

К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Источники патологического состояния, характеризующегося проблемами с работой сердечной мышцы до конца не изучены. В группу риска чаще попадают молодые женщины и подростки. Также следует отметить повышенный риск приступа для людей, страдающих от болезней крови (плохая свертываемость).

Кроме стенокардии капилляров спазм сердечных сосудов могут вызывать:

• сосудистые изменения, возникшие вследствие сифилиса, ревматоидных болезней;
• различные инфекции и аллергические реакции на внешние раздражители;
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.

В отдельную группу можно выделить такую причину, как атеросклероз. Недуг негативно влияет на проходимость через коронарные артерии, тем самым значительно увеличивая вероятность появления сердечно сосудистого спазма.

Чаще всего сердечный спазм провоцирует болевой синдром и чувство тяжести в области груди. Стенокардия может вызвать приступ, как в состоянии покоя, так и при перенапряжении. Симптомы нередко распространяются и на другие важные системы организма. Больные жалуются на ускорение пульса, проблемы с дыханием, тошноту, потерю ориентации в пространстве, аномальную потливость.

Большинство врачей рекомендуют разделять судороги сердечной мышцы на две группы.

1. Спазм сердечной мышцы, возникающий при резком увеличении физической нагрузки (стенокардия напряжения) обычно вызывает такие симптомы, как резкая боль и ощущение спертости дыхания. Признаки болезни могут периодически возникать в течении месяца.
2. Спонтанный приступ нередко застает человека врасплох. Мучительные признаки сжатия артерии обычно проявляются ранним утром или ночью без физических или эмоциональных перегрузок.

Определить, что у человека возник спазм сердца можно по внешним признакам. Обычно у больного изменяется цвет кожных покровов (бледнеет), становятся холодными кисти рук. Если описанные проявления сопровождаются болью в груди, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или самостоятельно транспортировать человека в медицинское учреждение.

В первую очередь необходимо удостовериться, что причины патологии кроются именно в артериях. Диагностировать сердечный спазм можно, выполнив аппаратное сканирование. Для подтверждения опасений придется пройти электрокардиограмму (определение интервала ST), суточный мониторинг или ЭХОКГ.

Нелишними будут велоэргометрия и сдача лабораторных проб крови для выявления кардиальных тропонинов и других маркеров, указывающих на тяжелое повреждение миокарда.

Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора.

Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.

Сердечные спазмы могут стать первым звоночком о появлении опасного заболевания сосудов. При наличии неустранимых негативных факторов (плохая наследственность, возраст) кардиолог, аритмолог может назначить превентивное лечение. Чаще всего выписываются антиишемические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антисклеротические вещества.

Что делать, если сердечный спазм стал симптомом тяжелой болезни? Оперативное лечение рекомендовано при выявлении опасных дефектов артерий и при низкой эффективности фармакологического воздействия.

1. Ангиопластика — операция с применением специального катетера, который расширяет просвет протоков.
2. Коронарное шунтирование — восстановление кровотока путем вживления «обходной ветки» кровеносной системы.

Сегодня все чаще применяется метод стентирования. Если сердечный спазм возник по причине слабости стенок сосуда, то в устанавливается специальная трубчатая сеточка, которая и обеспечивает кровоток.

Инструментальные

Традиционно первым делом проводится регистрация ЭКГ. Данный метод позволяет оценить электрическую функцию сердца, которая на фоне различных форм ИБС меняется. Важно отметить, что каких-либо отклонений на ЭКГ вне приступа может и не быть вовсе. Это говорит в пользу именно спазма коронарных артерий. Однако для достоверности исследования необходимо «поймать» пациента в период болевого синдрома, что порой бывает крайне трудно, учитывая ночные приступы. На пленке будет регистрироваться подъем сегмента ST, что является типичным для уменьшения кровоснабжения миокарда.

Для полноценной оценки состояния больного также используются следующие процедуры:

1. Ангиография сосудов сердца. Суть метода заключается в визуализации коронарных артерий пациента на мониторе после введения контрастного вещества в кровеносное русло. Это позволяет мне точно установить место спазма. Однако опять же нужно «ловить» больного в момент приступа.
2. Эхокардиография. Методика базируется на ультразвуковом исследовании сердца. На экране вы можете увидеть полости органа, а я оцениваю его функциональную активность. При стенокардии Принцметала особых патологических изменений не возникает.
3. Проба с дозированной нагрузкой. Вам предлагают в контролированной обстановке выполнять упражнения на велотренажере или беговой дорожке. В это время происходит регистрация ЭКГ, измеряется давление и оценивается общее состояние. При возникновении болей в сердце процедура останавливается. Однако при вариантной стенокардии больные традиционно хорошо переносят нагрузку.

На основе результатов диагностических процедур подбирается индивидуальное лечение.

Инструментальные

Инструментальные

Медикаментозная терапия

С терапевтической целью для устранения симптомов судорожного сжатия сосудов мозга используются лекарства комплексного воздействия:

• снимающие боль;
• спазмолитические;
• для профилактики отрицательных последствий в мозговых тканях от нарушения циркуляции крови;
• для укрепления сосудистого тонуса;
• успокоительные.

Эффективно борются с болевыми ощущениями в голове таблетки с содержанием Парацетамола, Анальгина.

В спазмолитическую группу входят:

Указанные препараты – производные Атропина (красавка) и характеризуются выраженным действием на мускульные стенки сосудов, тем самым избавляя от спазмов.

Лекарство Андипал, сочетающее в себе как обезболивающий, так и спазмолитический эффект, содержит в себе такие компоненты, как Анальгин, Дибазол и Папаверин в необходимых дозах.

Расширению пространства в сосудах способствуют: Атромидин, Эуфиллин, Мевакор, Атомакс.

Продолжительный курс терапии подразумевает лекарства для укрепления артериальных стенок и восстановления тонуса (Винпоцетин, Никотиновая кислота, Кавинтон).

Курс лечения острой сосудистой дистонии предполагает прием производных никотинамида. Подобные препараты применяются и в виде раствора для инъекций, и в виде таблеток. Они увеличивают пространство в малых капиллярах, а это, в свою очередь, способствует движению крови к клеткам и устранению судорожного сокращения сосудов мозга. Автономно никотиновая кислота воздействовать не может, но в сочетании с другими препаратами эффективно облегчает больному течение болезни.

Положительное действие на циркуляцию крови оказывают производные азотсодержащих органических соединений преимущественно растительного происхождения лекарственного растения барвинка. После поступления в кровь, данный препарат ведет себя как натуральный спазмолитик: снимает спазм при сосудистой дистонии и устраняет его последствия. Помимо этого, барвинка улучшает обмен веществ в нервных тканях, тормозит образование тромбов, активизирует кровоток в мозге.

К данной группе принадлежат:

Блокаторы кальциевых каналов восстанавливают ритмичное сокращение и расслабление сосудов мозга (Дилтиазем, Изоптин, Кордафен). Большинство препаратов этого списка увеличивают пространство в артериях, вены остаются в неизменном виде. Благодаря их действию улучшается движение крови в головном мозге, а нервные клетки насыщаются кислородом. Эти таблетки активно используются в медицине, и сейчас находится на стадии разработки 3-е поколение данных лекарств.

Кроме воздействия на судорожное сокращение сосудов мозга, эти лекарства применяются в лечении артериальной гипертензии. По этой причине блокаторы кальциевых каналов пользуются спросом среди больных гипертензией и судорожным сокращением сосудов мозга.

Группы блокаторов кальциевых каналов:

1. Группа Верапамила,
2. Группа Нифедипина,
3. Группа Дилтиазема, Клентиазема.

Все указанные препараты принимаются только с назначения специалиста, ввиду наличия отрицательного воздействия на организм. В лечении судорожного сокращения сосудов мозга и шеи используют лекарства второй группы. Они характеризуются эффективностью при использовании и безвредны при продолжительном применении.

Если опираться на научные исследования и рекомендации авторитетных неврологов, то снять спазм сосудов головы эффективнее будет с помощью Нимодипина.

Успокоительный эффект дают Пустырник форте, Новопассит, Корвалол, Валериана. Данные препараты растительного происхождения легко переносятся больными и не влияют на привыкание.

Если лекарство не эффективно, то невролог прописывает синтетическое лекарственное средство более мощного действия.

Для устранения последствий сосудистой дистонии и активизации мозговых клеток назначается Ноотропил, Глицин форте, Пирацетам, Кортексин. Курс приема составляет 2–3 месяца.

Лекарства, в состав которых входит гингко билоба, характеризуются комбинированным действием на мозговой кровоток. Они снимают б оль в шейных и мозговых сосудах, разжижают кровь, нормализуют циркуляцию крови, делают прочными стенки артерий и вен. К тому же они тормозят окисление органических соединений, увеличивают работоспособность мозга, снимают отеки.

К данной группе относятся:

По рекомендации врача для профилактики образования тромбоцитов назначают препараты, этому препятствующие (Варфарин, Синкумар, Бриллинта, Прадакса), и препараты, снижающие риск инфаркта миокарда (ацетилсалициловая кислота).

При поражении мозга холестериновыми бляшками в комбинированном лечении сосудистой дистонии обязателен прием лекарств, снижающих холестерин (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин).

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Кровоснабжение сердца. Нажмите на фото для увеличения

• Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
• Выраженное потоотделение.
• Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
• Интенсивная головная боль.
• Тошнота, реже – рвота.
• Снижение давления.
• Одышка в покое.
• Выраженная слабость.
• Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
• Бледность кожного покрова.
• Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Кровоснабжение мозга. Нажмите на фото для увеличения

• Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
• Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
• Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
• Позывы на рвоту или рвота.
• Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
• Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
• Потеря равновесия на фоне головокружения.
• Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

1. Внезапное снижение зрения.
2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Кровоснабжение брюшной полости. Нажмите на фото для увеличения

• Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
• Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
• Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
• Вздутие.
• Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
• Потеря массы тела.
• Депрессия.
• Бессонница.

Периферический тип

Периферический кровоток. Нажмите на фото для увеличения

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

• Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
• Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
• Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
• По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение венозной недостаточности).
• Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Диагностика

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

1. Все виды жалоб.
2. Время их появления.
3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

• атеросклеротических изменений;
• тромбозов;
• аномалий строения;
• аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

Ангиограмма здорового и спазмированного сосуда

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Почему происходит спазм сосудов?

Для нормальной работы мозга, ему необходимо питание, которое обеспечивается благодаря постоянной циркуляции крови. Для этого в тканях мозга проходят многочисленные капилляры. В результате воздействия на организм негативных факторов, кровоток может нарушаться из-за длительного сокращения тканей или спазмов сосудистых стенок.

Спазм сосудов или, как его еще называют ангиоспазм – временное сужение его просвета, имеющее переходящий характер. Причиной такого состояния является рефлекторное сокращение мышечной ткани стенки сосуда. Ангиоспазму подвержены, прежде всего, капилляры или мелкие артерии. В результате кровоток по ним ограничивается или полностью прекращается. Кислородное голодание клеток головного мозга приводит к различным нарушениям в функционировании нервной системы человека.

Более тяжелым нарушением считается вазоспазм. Это состояние носит постоянный патологический характер. В отличие от ангиоспазма, при вазоспазме симптомы возникают постепенно и не способны пройти самостоятельно. Из-за непрекращающегося спазма, происходит дефицит кровоснабжения церебральных структур. Симптомы спазма сосудов головного мозга в таком случае наблюдаются на протяжении нескольких дней. Болезненные ощущения возникают в результате разрыва аневризмы.

Причины такого состояния многочисленны, но чаще всего они заключаются в:

• Переутомление. Продолжительная, монотонная работа, которая требует повышенной концентрации внимания, часто приводит к спазмам.
• Стресс, физическое или психологическое переутомление.

• Недостаток кислорода. При продолжительном нахождении в плохо проветриваемом помещении может произойти нарушение кровообращения в тканях мозга.
• Вегетососудистая дистония. Признаком данного заболевания может стать и ангиоспазм.

• Курение. Даже минимальные дозы никотина приводят к кратковременному спазму головного мозга. Если количество выкуренных в течение дня сигарет превышает 10 штук, то это увеличивает риск развития продолжительного спазма.
• Частое употребление спиртных напитков и наркотических средств.
• Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков.
• Остеохондроз. Данное заболевание характеризуется изменением толщины хрящей позвонков шейного отдела. Это может привести к защемлению сосудов и как следствие к дефициту кислорода и питательных веществ, поступающих к мозгу.

• Наличие опухолей и других новообразований в головном мозге.
• Травмы головы.
• Нейрогенные заболевания, среди которых различные неврозы.

• Заболевания почек.
• Наличие лишнего веса.

• Заболевания щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Генетическая предрасположенность.
• Пожилой возраст. Со временем эластичность сосудистых стенок снижается, поэтому при сжатии они дольше не могут вернуться в первоначальное положение.

Насколько это опасно?

Прогноз для пациентов со спазмом коронарных сосудов относительно благоприятен. Патология не вызывает критического повреждения миокарда, но при отсутствии адекватного лечения сохраняется риск развития нарушений ритмической деятельности сердца. Такая проблема может стать причиной существенного ухудшения состояния больного или даже смерти.

Прогноз для пациентов со спазмом коронарных сосудов относительно благоприятен. Патология не вызывает критического повреждения миокарда, но при отсутствии адекватного лечения сохраняется риск развития нарушений ритмической деятельности сердца. Такая проблема может стать причиной существенного ухудшения состояния больного или даже смерти.

Поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Соблюдение его рекомендаций в 90% случаев способствует полному устранению клинической картины и стабилизации самочувствия человека с возвращением к обычной жизни.

Буду рад, если эта статья оказалась полезной. Делитесь своим опытом о пережитых эпизодах сдавливающей боли в сердце в комментариях: чем спасались и что лучше помогает. Наши эксперты помогут Вам разобраться в ситуации.

Совет специалиста

Наиболее простым и эффективным советом, который я даю всем больным, остается отказ от курения. Никотин вызывает резкий сосудистый спазм, провоцируя усугубление болезни. В некоторых случаях исключение табака может быть достаточной мерой для минимизации симптомов. Важно понимать, что чем больше негативных факторов одновременно на вас влияет, тем выше шанс развития спазма сердца. Пол и возраст вам не изменить. Однако элементарное желание бросить курить и начало адекватной терапии способствует полному устранению неприятных симптомов данного заболевания.

Клинический случай

К нам в клинику обратился мужчина 46 лет с жалобами на давящую боль в груди, которая возникала в покое преимущественно в ночное время и распространялась на левую руку. Больной страдает от проблемы в течение 3 месяцев. Днем симптомы пропадают. Занятия в тренажерном зале не отягощают состояние пациента. Болезнь связывает с перенесенным стрессом.

Мужчина курит 1,5 пачки сигарет в день, страдает от гипертензии (160/100 мм рт.ст.). ЭКГ в покое без отклонений. Мы решили использовать холтеровское мониторирование. В три часа ночи был зафиксирован приступ ишемии длительностью 4 минуты.

Утром при повторной регистрации ЭКГ патологических изменений не было обнаружено. Остальные лабораторные и инструментальные тесты в норме. Больному был установлен диагноз ИБС. Вазоспастическая стенокардия, атеросклероз коронарных артерий. Артериальная гипертензия II стадии, 2 степень, риск. Мною назначен «Амлодипин» (10 мг 1 раз на день внутрь), «Нитроглицерин» (1 таблетка под язык во время приступа), «Аспирин» (75 мг 1 раз в сутки), «Розувастатин» (20 мг в сутки), коррекция образа жизни – отказ от курения, минимизация стресса. При повторном осмотре через 2 недели пациент отметил полное отсутствие новых приступов боли в груди. Чувствует себя хорошо, толерантность к физическим нагрузкам без ограничений.

Разновидности спазмов

По степени выраженности, ангиоспазмы бывают:

1. Легкой формы. В данном случае симптомы спазма головного мозга будут слабо выражены, а состояние пациента быстро приходит в норму, даже без специального лечения.
2. Ангиодистрофический. Такое нарушение характеризуется болевыми ощущениями и общей слабостью больного. При этом происходит дистрофия сосудистых стенок. Такое состояние необходимо срочно лечить.
3. Церебрально-некротический спазм. У пострадавшего нарушается координация движений, зрение и речь, возможен обморок, появляется головная боль и рвота. Пациент нуждается в госпитализации.

По характеру распространения повреждений, спазмы разделяют на:

• Местные – происходят в одной области.
• Общие – обширные повреждения. Возможны при повышении густоты крови, гипертонии и различных нарушениях кровообращения.

Совет специалиста

Наиболее простым и эффективным советом, который я даю всем больным, остается отказ от курения. Никотин вызывает резкий сосудистый спазм, провоцируя усугубление болезни. В некоторых случаях исключение табака может быть достаточной мерой для минимизации симптомов. Важно понимать, что чем больше негативных факторов одновременно на вас влияет, тем выше шанс развития спазма сердца.

Наиболее простым и эффективным советом, который я даю всем больным, остается отказ от курения. Никотин вызывает резкий сосудистый спазм, провоцируя усугубление болезни. В некоторых случаях исключение табака может быть достаточной мерой для минимизации симптомов. Важно понимать, что чем больше негативных факторов одновременно на вас влияет, тем выше шанс развития спазма сердца.

Признаки и симптомы

Проявления ангиоспазма зависят от того, в каком сосуде произошел спазм, где он расположен и как долго продолжался. К особенностям церебрального спазма относят проявления неврологического характера, которые характерны для той зоны, в которой произошла патология.

К основным симптомам ангиоспазма относят:

1. Прежде всего, у пациента возникает головная боль. У кого имеется вегетососудистая дистония, болевые ощущения могут наблюдаться на фоне смены погоды, снижении кровяного давления, при бессоннице или после наклона вниз.
2. Метеозависимость. У человека всегда ухудшается общее состояние при смене погоды.
3. Тошнота и рвота, которые появляются после резкого спазма сосуда.

1. Снижение памяти и работоспособности, быстрая утомляемость, рассеянность внимания. Такие признаки заболевания появляются из-за того, что к мозгу поступает кислорода меньше, чем требуется для его нормальной работы.
2. Шум в ушах, который часто усиливается после любых физических нагрузок.

1. Головокружение.
2. Бледность кожи лица.
3. Повышенная потливость.

Суть проблемы

В чем опасность спазмов?

Все сосуды способны сжиматься и расширяться. Но, иногда данный процесс может выходить из-под контроля, что приводит к осложнениям. Чем меньше диаметр сосуда, тем меньшее количество крови он пропускает, соответственно мозг недополучает определенное количество кислорода и необходимых ему питательных веществ. В результате такого состояния, нарушается эффективность его работы.

В результате постоянного напряжения, стенки сосудов подвергаются высоким нагрузкам. Если в организме имеются слабые и тонкие места, то в разы повышается риск кровоизлияния, возникновения геморрагического инсульта или аневризмы. Все эти патологии имеют тяжелые последствия и способны привести к инвалидности или смерти пациента. Поэтому так важно вовремя выявить нарушение и провести необходимое лечение.

При частых и интенсивных головных болях, которые не проходят после принятия обезболивающей таблетки, необходимо в короткий срок обратиться к врачу.

Классификация

Принято делить ангиоспазм по локализации. Опасной формой считается повышение тонуса сосудов сердца и головного мозга. Относительно безопасными являются периферические спазмы:

• ознобление и акроцианоз (проявляется из-за холода);
• повышение тонуса сосудов кистей рук;
• сетчатый синяк (возникает на нижних конечностях).

Периферические ангиоспазмы часто проявляются на фоне вегетососудистой дистонии (ВСД). Особой опасности они не представляют, чего нельзя сказать о более серьезных формах:

• спазм сетчатки;
• ангиоспазм церебральных сосудов;
• повышение тонуса крупных (магистральных) артерий;
• спазм коронарных сосудов.

Выявляются проблемы путем проведения инструментального обследования. На основании полученных результатов составляется курс терапии.

Причины и симптомы сердечного спазма

Спазм коронарных артерий может быть вызван патологическими процессами, протекающими в организме:

• атеросклероз;
• патологии желудочно-кишечного тракта и внутренних органов;
• болезни, вызванные инфекциями и аллергенами;
• осложнения ревматизма и сифилиса.

Ускорить развитие ангиоспазма сердечной мышцы могут различные факторы. Лишь часть из них можно устранить. Их список выглядит следующим образом:

• употребление алкоголя;
• анемия (малокровие);
• невроз, вызванный постоянными стрессами;
• лишний вес;
• физические перегрузки;
• длительное воздействие холода;
• высокая вязкость крови;
• воздействие медикаментов;

• гипертония, проявляющаяся высоким кровяным давлением;
• интоксикация организма.

Неустранимая группа причин не такая объемная:

• возраст;
• половая принадлежность;
• генетический фактор.

Избежать износа сердечно-сосудистой системы или наследственной предрасположенности невозможно. Половая принадлежность находится в списке из-за статистических данных.Мужчины старше 40 лет значительно чаще подвергаются атеросклерозу. Выравнивается показатель после 60 лет, когда снижается активность женской гормональной системы.Симптомы спазма сосудов сердца обычно следующие:

• спутанность сознания;
• побледнение кожи;
• проявление холодного пота;
• учащение сердцебиения (тахикардия);
• головокружение;
• проблемы с дыханием (трудно сделать глубокий вдох);
• снижение температуры конечностей
• паническая атака;
• головная боль.

При спазме коронарных сосудов, вызванном их сужением до 60-70%, среди симптомов можно выделить болевые ощущения, характерные стенокардии. Подобный приступ купируется «Нитроглицерином». Венечные артерии расширяются, что приводит к снижению выраженности симптоматики. Перед приемом желательно измерить давление, так как препарат разрешен лишь при нормальных и повышенных показателях.

В первую очередь необходимо удостовериться, что причины патологии кроются именно в артериях. Диагностировать сердечный спазм можно, выполнив аппаратное сканирование. Для подтверждения опасений придется пройти электрокардиограмму (определение интервала ST), суточный мониторинг или ЭХОКГ.

Нелишними будут велоэргометрия и сдача лабораторных проб крови для выявления кардиальных тропонинов и других маркеров, указывающих на тяжелое повреждение миокарда.Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора. Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.Сердечные спазмы могут стать первым звоночком о появлении опасного заболевания сосудов.

При наличии неустранимых негативных факторов (плохая наследственность, возраст) кардиолог, аритмолог может назначить превентивное лечение. Чаще всего выписываются антиишемические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антисклеротические вещества.Что делать, если сердечный спазм стал симптомом тяжелой болезни? Оперативное лечение рекомендовано при выявлении опасных дефектов артерий и при низкой эффективности фармакологического воздействия.

Сегодня все чаще применяется метод стентирования. Если сердечный спазм возник по причине слабости стенок сосуда, то в устанавливается специальная трубчатая сеточка, которая и обеспечивает кровоток.

Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний. Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора. Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.

Избежать износа сердечно-сосудистой системы или наследственной предрасположенности невозможно. Половая принадлежность находится в списке из-за статистических данных.

При спазме коронарных сосудов, вызванном их сужением до 60-70%, среди симптомов можно выделить болевые ощущения, характерные стенокардии. Подобный приступ купируется «Нитроглицерином». Венечные артерии расширяются, что приводит к снижению выраженности симптоматики. Перед приемом желательно измерить давление, так как препарат разрешен лишь при нормальных и повышенных показателях. Если ничего не предпринимать, то больной будет ощущать боль в течение 20-30 минут.

Во избежание развития ангиоспазма сердечных сосудов, необходимо устранить факторы, оказывающие негативное влияние. Полноценный курс терапии составляется врачом-кардиологом после обследования.

источник