Чем растяжение мышц отличается от растяжения связок и мышц

Растяжение сухожилий, связок и мышц

Обзор

Растяжения — очень распространенный вид повреждения, связанный с нарушением целостности отдельных мышечных или соединительнотканных волокон. При более тяжелой травме может произойти полный разрыв мышц, сухожилий или связок.

Сухожилия являются продолжением мышц и соединяют их с костями. Связки служат для крепления костей друг с другом. Как сухожилия, так и связки состоят из прочных эластичных соединительнотканных волокон и участвуют в формировании суставов. Поэтому при чрезмерном разгибании в суставе или применении сильной тяги травмируются и связки, и сухожилия. Например, при резком неловком движении, падении, прыжке с высоты или столкновении во время занятий контактными видами спорта. Растяжение мышц, как правило, происходит при попытке выполнить чрезмерную работу, например, поднять или удержать слишком тяжелый предмет.

Чаще всего встречается растяжение ноги в коленном и голеностопном суставах. Растяжение голеностопа обычно происходит при чрезмерном перемещении веса на внешнюю часть стопы, что вызывает повреждение или полный разрыв сухожилия. Растянуть голеностоп можно при ходьбе или беге по неровной местности, а также, поскользнувшись на льду. Растяжение коленного сустава чаще случается при падении на колено, скручивающих движениях в бедре при фиксированной голени, что нередко бывает у футболистов, а также при игре в хоккей, баскетбол, катании на лыжах. На руках растяжению больше подвержены лучезапястный сустав и сустав большого пальца.

Растяжения зачастую происходят во время занятий игровыми видами спорта при резком ускорении и торможении. Особенно тогда, когда человек начинает тренироваться без достаточной разминки, и его мышцы и связки еще не готовы к нагрузке. Опытные спортсмены нередко получают травму, находясь на пике физической формы, так как в этот период они максимально нагружают свои мышцы.

В группе риска также находятся дети, так как их суставы и связочный аппарат еще до конца не сформированы. Нередко растяжения у маленьких детей возникают при резких рывках, когда малыш спотыкается и падает, а взрослый продолжает крепко держать его за ручку. Особенно высока вероятность травмы мягких тканей у детей спортсменов. Однако необходимо помнить, что это полезно для здоровья и может повысить уверенность ребенка в своих силах и его самооценку.

Другие факторы, повышающие вероятность растяжения и разрыва связок, мышц и сухожилий:

отсутствие тренировки — без регулярных физических упражнений мышцы и суставы слабеют и теряют гибкость, что повышает вероятность травмы;
нарушение техники упражнений — если неправильно распределять вес при ходьбе или беге, или неумело приземлиться после прыжка с высоты, можно повредить связки колена или голеностопа;
плохая разминка — разогрев перед тренировкой делает мышцы эластичными и повышает амплитуду движений, что снижает риск растяжения;
усталость — когда мышцы устали, нарушается координация и высока опасность неловкого движения;
пожилой возраст — сопровождается снижением эластичности и силы мышц;
беременность, особенно её вторая половина, связана с повышенным размягчением и излишней эластичность соединительной ткани под действием гормонов, что может повышать вероятность растяжения и разрыва связок и сухожилий при занятиях спортом.

Симптомы растяжения связок, сухожилий и мышц

Для растяжения связок характерны следующие признаки:

боль вокруг сустава, усиливающаяся при прощупывании и движении;
отек (припухлость) тканей;
кровоизлияние под кожу (гематома или синяк);
нарушение работы сустава из-за боли.

Отек после растяжения появляется быстро, в то время как гематома (синяк) может образоваться позднее или его может вообще не быть. Иногда он появляется не в месте растяжения, а рядом с ним, так как перед попаданием в верхние слои кожи кровь из поврежденной ткани просачивается по мышцам и вокруг сустава.

Растяжение мышцы также происходит при ее чрезмерном натяжении или слишком резком сокращении мышцы. Чаще всего случается растяжение мышц бедра и спины.

Растяжение мышц сопровождается:

болью в мышце при движении и прощупывании;
отеком и припухлостью;
возможно, образованием гематомы (синяка);
болезненным уплотнением в месте травмы, что связано с сокращением поврежденных, частично порванных волокон мышцы;
частичным или полным нарушением функции мышцы (трудности при попытке согнуть руку, удержать даже небольшой груз, наклониться и др.).

Легкие травмы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Однако при серьезных повреждениях не стоит откладывать визит к врачу.

Признаки тяжелой травмы, требующие обязательного обращения к врачу:

интенсивная боль и быстро нарастающий отек или гематома тканей;
нарушение функции поврежденной части тела: невозможность пошевелить пальцем, рукой, ногой и др.
невозможность опереться на поврежденную ногу: она подгибается;
слишком большой, непривычный объем движения в суставе, например, чрезмерное разгибание;
поврежденная конечность деформирована, искривлена, под кожей появились шишки, бугры;
онемение, потеря чувствительности или бледность кожи в поврежденной области;
в течение нескольких дней состояние не улучшается.

Эти симптомы могут говорить о наличии полного разрыва связок, сухожилий, мышц или перелома костей. В этих случаях самолечение имеет непредсказуемый результат.

Что делать при растяжении: первая помощь

Сразу после травмы необходимо создать покой поврежденной части тела. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, присесть или прилечь, придав травмированной конечности возвышенное положение. Можно, например, подложить под растянутую ногу подушку или свернутое валиком одеяло, руку подвесить на косыночную повязку и др.

При выраженной боли, нарушении работы сустава нужна более серьезная иммобилизация. В этих случаях накладывают шину из подручных материалов (картона, доски) или прибинтовывают поврежденную конечность к телу в том положении, которое вызывает наименьшую боль.

После иммобилизации или параллельно с ней желательно охладить место травмы. Приложите лед, пакет с холодной водой, наконец, мокрое полотенце. В аптеке можно приобрести аэрозоль для заморозки. Такими препаратами часто комплектуют аптечки на спортивных соревнованиях. Холод ускорит остановку внутреннего кровотечения, поможет сузить сосуды, отсрочит развитие воспаления и замедлит нарастание отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль. При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций, а также парацетамол.

Чего нельзя делать при растяжении:

Греть и растирать место травмы. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после растяжения, чтобы улучшить кровообращение, ускорить рассасывание гематомы, отека и заживление. Сразу после травмы эти манипуляции оказывают обратный эффект.
Принимать алкоголь. Это усиливает кровотечение, отек, замедляет восстановление тканей. Алкоголь допустим только тогда, когда медицинская помощь труднодоступна и нечем уменьшить сильную боль.
Продолжать работу или тренировки через боль. Растянутым связкам или мышцам нужен покой для скорейшего восстановления. Только спустя некоторое время можно будет приступить к выполнению специальных упражнений, помогающих быстрее вернуться к привычной жизни.

Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и отек в месте травмы выражены незначительно, и вы можете самостоятельно передвигаться без особых ограничений, то можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить восстановление необходимо создать покой поврежденной части тела. Этому первые дни будет способствовать боль, напоминающая о том, что нужно щадить сустав или натруженные мышцы. Избегайте физической работы, не поднимайте тяжести. При растяжении суставов ног желательно пользоваться тростью или костылями при ходьбе до тех пор, пока боль существенно не уменьшится.

При растяжении сустава помогает бинтование эластичным бинтом. Можно использовать специальные мягкие фиксаторы. Фиксировать сустав нужно в естественном положении. После наложения туров бинта убедитесь, что повязка не слишком сильно сдавливает тело и не мешает кровообращению. Вы правильно наложили повязку, если поверхность кожи сохраняет обычный цвет и температуру (не холодная и не горячая), а сама повязка не вызывает ощущения дискомфорта.

При малейших сомнениях по поводу тяжести полученной травмы обратитесь за медицинской помощью. Помимо врачебного осмотра вам потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию (КТ) поврежденной части тела. С помощью этих исследований можно различить сложные виды переломов и другие виды травм, которые трудно определить по внешним признакам.

Лечение растяжений у врача

Если вы подозреваете перелом, если боль и отек выражены значительно или под кожей образовалась большая гематома, а также при повреждениях у пожилых людей, желательно обратиться к врачу в первые часы после травмы. Причем чем быстрее, тем лучше.

Позднее обращение к врачу при тяжелых растяжениях, сопровождающихся разрывом связок, делает неэффективным консервативное лечение, вынуждает прибегать к операции. Если вдруг, помимо растяжения, имеется перелом, то постепенно нарастающий отек будет мешать хирургу восстановить правильное положение костей и хорошо зафиксировать конечность. Здесь время играет против нас, усложняет лечение.

При растяжении вы можете посетить хирурга в поликлинике или добраться до травмпункта. В обоих учреждениях вас должны обслужить без записи: в травмпунктах в принципе оказывают срочную помощь, а при посещении поликлиники нужно будет уточнить в регистратуре, что вы обращаетесь по «острой боли». В травмпункте вам сразу смогут провести рентген поврежденной области. В поликлинике не всегда есть рентгеновский аппарат. Если состояние не позволяет самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь.

Врач поможет обезболить место травмы и порекомендует лекарства, которые вы сможете принимать самостоятельно. Обычно при сильной боли рекомендуется принимать парацетамол. Если он не помогает, может потребоваться специальное обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Врач также может назначить нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) в форме крема или геля, например, кетопрофен. Следует наносить его на место растяжения и сразу после этого мыть руки.

Кетопрофен повышает светочувствительность кожи. Во время лечения и в течение двух недель после этого следует избегать контакта этих участков кожи с прямыми солнечными лучами или искусственным освещением (например, в соляриях). НПВП для приема внутрь (например, ибупрофен в таблетках) также помогают снять отек и воспаление.

В ряде случаев при растяжении накладывается гипсовая лангета или повязка, как при переломах. Обычно со 2-3 дня назначаются физиопроцедуры, которые ускоряют процесс восстановления. Чаще это УВЧ, позже — озокерит, компрессы с лекарственными веществами, лечебный массаж, лечебная физкультура, электрофорез с рассасывающими, противовоспалительными и обезболивающими средствами. В случае разрыва связок или мышц и неэффективности консервативного лечения врач может порекомендовать вам хирургическое лечение. Во время операции производят сшивание поврежденных тканей между собой, а после накладывают гипс до полного срастания шва.

Восстановление после растяжения

Продолжительность восстановления тканей зависит от тяжести растяжения. Например, при растяжении голеностопа ходить можно уже через 1–2 недели, полное выздоровление займет 6–8 недель, а вновь заниматься спортом можно через 8–12 недель. При мышечных растяжениях время выздоровления варьируется очень сильно. Иногда требуется несколько недель, иногда — несколько месяцев.

В некоторых случаях хронические осложнения (боль, кратковременные отеки и неустойчивость) сохраняются месяцами и даже годами.

Следует обратиться к травматологу, если спустя положенное время после растяжения вам не становится лучше или, наоборот, симптомы становятся более выраженными.

Профилактика растяжений связок, суставов и мышц

Чтобы избежать растяжений, необходимо соблюдать осторожность во время занятия спортом и в повседневной жизни. Однако ни в коем случае нельзя оберегать себя или детей от физических упражнений. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц как часть общей программы физической культуры помогают избежать растяжений и сохранить силу и гибкость суставов. Для профилактики растяжения голеностопа подбирайте удобную обувь, особенно для спорта, а также если вам приходится большую часть дня проводить на ногах. Обувь должна быть высокой, желательно на шнурках, чтобы она плотно фиксировала лодыжки. Нельзя носить стоптанные ботинки, так как в них проще подвернуть ногу. При ношении обуви на высоком каблуке вероятность этого также выше.

При частых растяжениях во время тренировок необходимо использовать специальные фиксаторы или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом для дополнительной защиты. Существуют специальные упражнения, которые позволяют укрепить мышечный корсет и снизить к минимуму риск растяжений.

5 правил для защиты от растяжений

Делайте разминку перед тренировкой, а заминку — после.
Не занимайтесь спортом до полного изнеможения, в состоянии усталости риск несчастного случая повышается.
Избегайте падений — поддерживать порядок на лестницах, в коридорах и в саду, а зимой посыпать дорожки рядом с домом песком — отличная профилактика травм.
Старайтесь не ходить и не бегать по неровным поверхностям.
Питайтесь правильно, чтобы мышцы были сильными, а кости и суставы крепкими.

Куда обратиться при растяжении?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти:

врача травматолога;
все травмпункты в городе;
детские травмпункты;
круглосуточные травмпункты;
платные травмпункты.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

источник

Растяжение связок: что нужно знать

Встав на ноги в годовалом возрасте, мы обрекли себя на всевозможные растяжения – они настолько распространены, что уберечься можно только ценой полной неподвижности. Всем, кто не намерен провести остаток дней в плену дивана, будет полезно знать, как ускорить восстановление связок и избежать негативных последствий перенесенной травмы.

Растяжение связок и мышц – в чем разница

Повреждения сухожильно-связочного аппарата – главная забота травматолога: на них приходится до 85% бытовых травм. Под термином «растяжение» обычно понимается частичный либо полный разрыв соединительнотканных волокон при высокоамплитудных или нехарактерных для сустава движениях.

Различают три степени травматизации связок:

• I – разрывы небольшого количества волокон. Болезненность умеренная; в участках крепления связок может обнаружиться припухлость; функции сустава сохранены в полном объеме.
• II – надрыв. Появляются сильные боли, отеки и кровоподтеки, но в целом сустав остается рабочим.
• III – разрыв или отрыв связки от места крепления. К выраженному болевому синдрому присоединяются обширные отеки и кровоизлияния, подвижность сустава ограничена.

Микротравмы и разрывы мышечных волокон возникают при экстремальных нагрузках и неправильном выполнении упражнений с отягощением. Отличить растяжение мышцы от травмы связочного аппарата несложно. Если поражены связки, боль проявляется сразу, а если растянута мышца – примерно через сутки.

Клинически значимые виды растяжений

В силу специфического строения от растяжений страдает главным образом голеностопный сустав. Поверхности берцовых костей сочленены с таранной костью на манер вилки, ослабляющей сцепление при сгибании. Как следствие, при сгибании сустава ступня проворачивается, а при разгибании – нет. Чаще всего растяжение связок голеностопа случается при крутом повороте ступни внутрь при падении, спотыкании или прыжке.

Выворот стопы, т. е. разворот наружу, часто заканчивается переломом медиальной лодыжки, а при сдавливании сбоку наблюдается высокое растяжение – разрыв непрерывного соединения большеберцовой и малоберцовой костей.

Еще одна частая бытовая травма – растяжение локтевой и лучевой связок кисти при падении на ладонь или подъеме тяжелых предметов. Реже повреждаются связки плеч, колена и локтя; поражениясвязочного аппарата фаланг и пальцев характерны для спортсменов – альпинистов, волейболистов, теннисистов.

Как отличить растяжение от перелома

Каждому знакомы симптомы растяжения сухожилий и связок – нарастающие боли, которые активизируются при движениях и надавливании, отечность, кровоподтеки, временная тугоподвижность сустава. Самые простые случаи распознаются визуально и по острой реакции на прощупывание точек крепления.

Растяжения II–III степени дифференцируют с вывихами и переломами; более того, порванные связки сопутствуют почти всем повреждениям костей, вызванным воздействием непрямой силы, поэтому важно исключить переломы и трещины костей путем рентген-диагностики и МРТ. Затем проводится стресс-тестирование – функциональные пробы для оценки целостности связочных волокон.

Высокое растяжение и надрыв дельтовидной связки голеностопа по симптоматике напоминают более серьезные травмы стопы и лодыжки – переломы и трещины плюсневых костей и купола таранной кости, надрыв ахилловых сухожилий, перелом головки малоберцовой кости. В целях дифференциальной диагностики выполняют рентгенографию сустава в трех проекциях и тест «переднего выдвижного ящика» — удерживая голень снизу, врач двигает пятку вперед.

Что делать при растяжении мышц и связок

При повреждениях отдельных волокон связки и мышцы заживают самостоятельно после отдыха. При легких растяжениях показаны дозированные нагрузки собственным весом. Боль и воспаление устраняют нерецептурными обезболивающими и НПВС местного действия. В случае появления распространенных отеков конечность устраивают на возвышении и прикладывают лед.

Недолеченные надрывы и разрывы связок голеностопа могут стать причиной разбалансировки сустава, которая приводит к частым рецидивам травмы, поэтому к лечению нужно подойти более основательно. Сустав фиксируют эластичным бинтом или ортезом, а при разрыве связок – гипсовой лонгетой или тугой повязкой с задней шиной. Спустя две-три недели вводят физиотерапию – микротоки, ИК-облучение, УВЧ или магнитотерапию. Прием витаминов группы B ускорит процесс регенерации.

Потребуется ли операция и сколько дней заживает травма – зависит от масштаба поражения. Неосложненные растяжения излечиваются за 5–9 дней, в более тяжелых случаях восстановление займет от трех недель до месяца и более. Так или иначе, следует набраться терпения – время работает на вас!

источник

Растяжение или разрыв связок – в чём отличие

Растяжения и разрывы связочного аппарата занимают ведущее место среди причин, приводящих к ограничению физической деятельности людей.

Что такое связки и как от личить разрыв связок от растяжения

Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.

Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.

Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных для сустава движений при этом, прилагается значительно больше.

Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.

Симптомы

Повреждения связочного аппарата делят на три степени тяжести:

I степень (легкая) – диагностируются микроразрывы отдельных волокон, область поражения незначительна. Эта степень характеризуется умеренным болевым синдромом, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению.

II степень (средняя) – неполный разрыв связки. Симптомы проявляются в виде сильной боли в области сустава, определяется умеренный отек, движения в суставе возможны, но резко ограничены из‐за усиления боли.

III степень (тяжелая) – в этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает: острую, резкую боль; отек и припухлость в поврежденной области; кровоизлияние в мягкие ткани, иногда в полость сустава (гемартроз); нарушение движения конечности; при резких движениях слышны щелчки в суставе, после которых ощущается боль; появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность).

Хоть в медицине и выделяют степени тяжести повреждения связок на основании имеющихся у больного симптомов, нужно помнить, что специфических признаков отличающих растяжение от разрыва не существует.

Например, надрыв нескольких волокон может сопровождаться резкой болью и нарушением функции конечности, тогда как при полных разрывах человек способен передвигаться, несмотря на боль. Это зависит от порога болевой чувствительности каждого человека.

Первая помощь

Первую помощь необходимо оказывать сразу, после несчастного случая, независимо от симптомов и степени тяжести повреждения связки. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие осложнений травмы, облегчает дальнейшее лечение и ускоряет процесс восстановления.

Алгоритм необходимых действий, которые нужно осуществить при получении растяжения/разрыва связок:

Желательно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. После того как врач осмотрит поврежденную конечность, нужно сделать рентгенологический снимок, чтобы исключить другие, более серьезные травмы – вывихи, переломы и т.д. Для того, чтобы от личить разрыв связок от растяжения вам может понадобится сделать МРТ или КТ.
Обеспечьте покой и неподвижность поврежденного сустава. Это поможет предотвратить дальнейшее травмирование связки.
Для уменьшения отека и кровоподтека приложите лед к месту повреждения на 10–20 минут 4–8 раз в день. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, оставлять его на ночь и держать его более 20 минут – это может вызвать отморожения. Перерыв между приложением льда должен длиться не менее 1.5 часа.
Зафиксируйте поврежденный сустав. Для фиксирования используйте эластический бинт различной формы. Чтобы не нарушать движение крови, не затягивайте эластический бинт слишком туго. Признаки того, что повязка слишком плотная: пальцы стали холодными, появилось онемение, покалывание. Спать можно без бинта, но передвигаться без него не разрешается.
Поднимите поврежденную конечность выше относительно уровня туловища для уменьшения отека и гематомы.
Примите обезболивающие средства для уменьшения боли и снижения воспаления в поврежденном суставе: ибупрофен, нимесил, индометацин и др. Перед приёмом ознакомитесь с инструкцией.
Также можно применять противовоспалительные гели и мази, помогающие снять отек: Диклофенак гель, Индометцин, Вольтарен гель, Диклобене и др.
В течении первых 48–72 часов необходимо исключить факторы, которые могут усугубить отек: алкоголь, массаж, сауны, горячие ванны и физические нагрузки. Ответ на вопрос: когда можно греть ногу при растяжении связок смотрите в статье по ссылке.
На 3–4 день разрешено прикладывать компрессы с димексидом, как это делать можно прочитать здесь.

При полном разрыве связок проводят оперативное вмешательство, во время которого хирург сшивает концы связки друг с другом.

Реабилитация

Реабилитация – важный процесс возобновления потерянной функции сустава.
Специальный комплекс упражнений, назначенных врачом, помогает восстановить подвижность , разработать и укрепить связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, иначе можно себе навредить.
В качестве физиотерапевтических процедур назначают: УВЧ, парафинотерпию, массаж, фонофорез и т.д.

Видео – 4 важных правила первой помощи при травме.

В данном видео врач ортопед‐травматолог рассказывает главные принципы первой помощи при травмах без повреждений кожи и кровотечения. Эти же принципы используются и для лечения растяжений и разрывов связок.

источник

Как отличить растяжение от вывиха или разрыва связок

Связки — это части суставов, которые помогают соединять кости между собой и обеспечивают движение человека. Но при этом они являются достаточно беззащитными и поэтому при неправильном подходе к физическим нагрузкам есть риск получить травму связок.

Различают три вида травм: растяжение, вывих и разрыв связки. Но в каждом случае медицинская помощь оказанная пострадавшему отличается. Поэтому надо знать как распознать растяжение связок, чтобы не навредить при оказании первой помощи человеку.

Как распознать растяжение связок

При растяжение происходит частичный разрыв соединительной ткани связок. Есть несколько симптомов как узнать что у тебя разрыв связок:

Образование синяка и припухлости в месте растяжения;
Боль при движении поврежденным суставом;
Нагрев кожи в месте, где произошла травма.

Но при этом человек может двигать поврежденной конечностью, несмотря на то, что движения ограничены из-за возникающей боли.

Связки на самом деле никогда не растягиваются — это миф, они остаются неизменной формы. Растяжение — это частичный разрыв, поэтому оно проходит более легко и менее опасно для человека. Но различить между собой разрыв и растяжение достаточно трудно без дополнительных обследований. Поэтому при любом повреждение связок стоит обращаться в больницу или травмпункт, чтобы определить степень повреждения и необходимое лечение.

Чем отличается растяжение от разрыва связок

Разрыв связок это более серьезная стадия растяжения, при этом наблюдается сильное повреждение соединительной ткани сустава. Человек при такой травме не может двигать поврежденной конечностью, также может появиться синяк и припухлость.

Основное чем отличается разрыв связок от растяжения связок это количеством поврежденных тканей, при разрыве повреждаются все соединительные ткани сустава.

Растяжение связок можно получить при незначительных физических нагрузках, если совершать их неправильно или предварительно не разогреть мышцы. А разрыв сопровождает неправильное выполнение сложных физических упражнений и возникает в основном у профессиональных спортсменов.

Например, у 70% футболистов были разрывы различных связок нижних конечностей. Это главное чем отличается разрыв связок от растяжения. Первая помощь при обоих повреждениях одинакова — надо обездвижить поврежденную конечность, обезболить ее и вызвать квалифицированных медицинских работников. Только во время полноценного обследования можно правильно оценить степень повреждения и необходимое лечение.

Как отличить растяжение от вывиха

Вывих это серьезное повреждение, которое сопровождается смещением частей сустава относительно друг друга. При этом в зависимости от тяжести повреждения вывиху может сопутствовать разрыв или растяжение связок.

Сам вывих возникает когда из-за удара или сильного натяжения мышц два конца сустава смещаются в неестественное положение. При этом теряется возможность свободно двигать этой конечностью и появляется резкая и сильная боль.

При смещение двух частей сустава, соединительные ткани, которые связывают их натягиваются и могут повредиться, из-за этого возникает растяжение или разрыв связок.

Первую помощь при таком повреждении оказывать не надо, достаточно обездвижить пострадавшую конечность и максимально быстро доставить человека в приемный покой при больнице или в травмпункт. Там осмотрят пострадавшего, при необходимости сделают рентген и вправят вывих под местной анестезией, если он ничем не осложнен. Осложненные вывихи вправляют в процессе хирургической операции.

Интересное видео

источник

Растяжение связок и мышц в спорте.

Краткое содержание статьи

РАСТЯЖЕНИЕ МЫШЦ

Повреждения мышц и сухожилий происходят настолько часто, что во многих случаях остаются незамеченными и невылеченными. Между тем, отдаленные последствия полученных травм могут стать причиной серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как устроены мышцы и сухожилия? Что происходит при разрывах мышц?

Надеемся, ответы на эти вопросы помогут вам, если и не предупредить повреждения, то, по крайней мере, ускорить реабилитацию.

Что такое «скелетные мышцы»?

Скелетная мускулатура представляет собой ткань, состоящую из пучков мышечных волокон. Волокно поперечнополосатой мышцы является структурной тканевой единицей. Сокращение мышечного волокна происходит за счет скольжения молекул белков – миозина относительно актина. Саркомеры – функциональные единицы миофибрилл – сформированы из актиновых и миозиновых филаментов. Они сокращаются благодаря движению ионов Ca2+ через клеточные мембраны.

Многочисленные исследования показывают, что коэффициент полезного действия (КПД) миоцита колеблется в пределах 50%, а КПД отдельной мышцы не превышает 20%. В реальных условиях достичь максимума мышечного сокращения невозможно. Всё дело в том, что в момент мышечного сокращения в работу включаются не все миоциты одновременно, и клетки, задействованные в сокращении, сокращаются с разной силой.

Такой механизм обеспечивает защиту мышцы от повреждений, особенно в уязвимых зонах: в сухожильных сегментах и в месте прикрепления к костям. Помимо этого, миофибриллы чувствительны к факторам внешней среды, например, при низких температурах сокращение мышц ограничивается.

Функция мышечного волокна

Мышечные волокна сосредоточены параллельно друг другу и связываются между собой рыхлой соединительной тканью (эндомизиумом), образуя мышечное брюшко, заключённое в перимизий – соединительнотканную оболочку, которая на концах переходит в сухожилие, прикрепляющееся к костям. Сокращение мышц обеспечивается за счет нервного возбуждения, распространяющегося из ЦНС по двигательным нервам, непосредственно к мышечным волокнам.

Поскольку работа мышц – энергозатратная функция, требующая высокого метаболизма, они хорошо кровоснабжаются. Брюшко мышцы является активным элементом; сухожилие представляет собой пассивную часть и кровоснабжается гораздо слабее. В организме человека выделяют более 600 самостоятельных мышц, каждая из которых является отдельным «органом», обладающим индивидуальными свойствами, формой и функциями.

Повреждения мышц могут выражаться чувством скованности и болезненного дискомфорта, а также тяжелыми травмами, сопровождающимися разрывами мышц и сухожилий.

Работа поперечнополосатой мускулатуры обеспечивается 2 основными факторами:

генетическими свойствами мышц;
тренированностью мускулатуры.

Движения в мышцах приводят к усилению их метаболизма, повышению силы и выносливости. Спортсмены и люди, занимающиеся фитнесом на любительском уровне, имеют более развитую мышечную систему. При этом выносливость и сила мышечного волокна обеспечиваются разными механизмами и волокнами, и они могут кардинально отличаться в зависимости от вида нагрузок. Например, разница в мышечном статусе тяжелоатлета и марафонца очевидна.

Однако даже опытные спортсмены-профессионалы не застрахованы от серьезных повреждений, особенно при использовании нетипичных нагрузок.

Разрывы и растяжения мышц

Растяжение мышц представляет собой повреждение, сопровождающееся микронадрывами и разрывами внутри самих мышечных волокон.
Разрушение мышечного волокна не является невосполнимой потерей. Мышечная ткань способна к регенерации, после которой восстановленная мускулатура функционирует в полном объеме.

После физических упражнений, занятий фитнесом, мышечная боль может возникнуть в течение первых суток. Судорожные подергивания в мышцах, их самопроизвольные сокращения могут свидетельствовать о растяжении или разрыве мышцы. Обычно пациент так и говорит, что он «дернул» или «потянул» мышцу.

Наиболее распространённым повреждением является растяжение мышц приводящей группы по внутренней поверхности бедер. Сопровождается это состояние выраженными спастическими болями.

Разрыв миофибрилл задней поверхности голени также относится к частым спортивным травмам.

Растяжения сухожилий

В отличие от эластичного мышечного волокна, сухожилия, состоящие из плотных прочных пучков соединительнотканных волокон, практически не растягиваются. Травмы сухожилий обычно сопровождаются разрывами либо отрывом от костной ткани в местах их фиксации. По локализации повреждения чаще возникают на нижних конечностях – в коленном и голеностопном суставах. По механизму травмы сухожильного аппарата связаны с резкими движениями, превышающими естественную функциональную амплитуду.

Растяжения связок

Сухожилия и связки – различные анатомические образования. Связки фиксируют кости между собой, а сухожилия соединяют мышцы с костями.

При растяжении связок происходят микронадрывы коллагеновых волокон, а поскольку растяжимость связок невелика, повреждения связочного аппарата часто сопровождаются их полным разрывом.

Опытный ортопед-травматолог по механизму травмы может сориентироваться в объеме полученных повреждений. Вместе с тем, объективная оценка масштабов истинного ущерба возможна только с помощью методики МРТ.

Что делать при растяжении связок и мышц?

Ограничение амплитуды движений и тепловые процедуры снижают боль в мышцах. Следует избегать ротационных движений, поскольку они могут провоцировать надрывы в спазмированных мышцах.

Лимфатический дренаж при ушибах и гематомах в мышцах уменьшает отечность, ускоряет рассасывание крови и тканевого экссудата. Ограничивать нагрузки и тренировки при разрывах мышц следует до 1 месяца. При разрывах мышцы более 3/4 в поперечнике требуется оперативное лечение, которое заключается в ушивании поврежденной мышцы и её дополнительной фиксации сухожилием.

Оперативная коррекция завершается иммобилизацией поврежденной конечности до 1 месяца с паузой в тренировках до 3 месяцев.

После травмы неактивное мышечное волокно сокращается и укорачивается, и только после окончательного восстановления можно постепенно приступать к нагрузкам, расширяя амплитуду движений. Реабилитация после травм успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами, массажем. При уплотнении мышечного волокна эффективной является неспешная растяжка мышцы до болевого порога.

Профилактика мышечных повреждений

Многих травм можно избежать, если проводить полноценную разминку. Растягивание мышц до и после нагрузок также минимизирует повреждения мышечных волокон. В некоторых случаях при спортивных нагрузках возникает затвердение мускулатуры. Это должно стать сигналом к снижению активности, проведению массажа для устранения мышечного напряжения.

Рассмотрим разные виды травм опорно-двигательного аппарата в зависимости от топографии повреждений.

Растяжение мышц и связок на ноге

Отметим, что растяжение мышц на ноге не относится к опасным травматическим повреждениям, однако это весьма болезненно.

Боль может быть терпимой, умеренной и очень сильной – это зависит от степени поражения. Пострадавшие в подобных случаях обычно жалуются на ограничение физической активности, кроме того, могут появиться отечность (припухлость мягких тканей) и гематомы (внутренние кровоизлияния).

В бытовых условиях растяжение мышц на ногах (под растяжением подразумевается микроскопические разрывы мышечных волокон) может быть следствием слабой физической подготовки или результатом неудачного и/или резкого движения. Такая травма нередко встречается у людей с избыточной массой тела.

Повреждение может возникнуть при падении или вывихе, вследствие удара или подъема тяжестей.

У спортсменов и людей, деятельность которых связана с тяжелой физической работой, наблюдаются хронические растяжения мышц, основная причина которых – чрезмерное перенапряжение тканей и сильное мышечное сокращение. Вероятность растяжения увеличивается, если заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу без разминки, не разогрев мышцы.

Растяжение связок на ноге также не несет прямой угрозы для жизни или здоровья человека. Однако при отсутствии грамотного лечения последствия повреждения могут быть весьма серьезными, вплоть до:

развития воспалительных заболеваний, включая бурсит (воспаление слизистых синовиальных сумок), тендинит (воспаление сухожилий), артрит (воспаление сустава);
деформации хрящевой и костной тканей.

Под растяжением связок подразумевается закрытое разрушение связочного аппарата, вызванное движениями, превышающими физиологические ограничения связок. Такая травма часто возникает в результате падения или вследствие чрезмерных физических нагрузок.

Факторы, увеличивающие риск повреждения:

⁃ слабая физическая подготовка;
⁃ аномалии развития опорно-двигательного аппарата (например, плоскостопие);
⁃ большой вес (ожирение);
⁃ возрастные изменения;
⁃ ношение «неправильной» обуви;
⁃ плохая фиксация спортивной обуви (например, плохо зашнурованные коньки);
⁃ некоторые заболевания суставов (артроз).

Растяжение стопы

При растяжении стопы может иметь место повреждение одних только мышц или повреждение и мышечных волокон, и связок.

При растяжении первой степени болевые ощущения умеренные, при второй степени – сильные. О третьей степени растяжения говорят при серьезном надрыве или полном разрыве тканей, из-за чего мышца может вообще не сокращаться. В последнем случае требуется срочная помощь специалиста (возможно, понадобится хирургическая операция). При любом растяжении желательно посетить травматолога, который сможет определить степень повреждения после личного осмотра, рентгена и/или МРТ.

При данной травме до обращения за врачебной помощью ноге необходимо сразу же обеспечить полный покой (шевелить поврежденной конечностью крайне нежелательно). На стопу нужно наложить фиксирующую повязку из эластичного бинта в форме восьмерки (одна петля на стопе, вторая на голени) и приложить холодный компресс, который поможет унять боль и снять отечность. Использовать на этом этапе согревающие процедуры нельзя!

При растяжениях средней тяжести для полного восстановления может понадобиться от 2 недель до 2 месяцев.

Далее врач по результатам осмотра назначит консервативное или оперативное лечение. При несложных травмах справиться с растяжением можно в домашних условиях: терапия включает применение компрессов, противовоспалительных и противоотечных мазей. Помимо кремов и мазей, врач может выписать обезболивающие таблетки (или уколы), выдать направление на массаж и физиотерапевтические процедуры (на этапе восстановления).

В самых тяжелых случаях проводят «сшивание» разорванных тканей. В этом случае восстановление может затянуться до полугода.

Растяжение голеностопного сустава

При растяжении голеностопа речь всегда идет о растяжении связок. Степень повреждения может быть легкой, средней и тяжелой (это зависит от количества травмированных сухожилий и разорванных волокон).

В случае травмы (зачастую это вывихи), которая может сопровождаться болевыми ощущениями, тугоподвижностью, отеком и синяками, нужно обязательно посетить травматолога. При отсутствии своевременного лечения может развиться хроническая нестабильность голеностопного сустава и другие осложнения.

При растяжении голеностопного сустава поврежденной ноге важно обеспечить покой (особенно в первые 2–3 дня). В это время нужно поменьше ходить и нагружать ногу. Убрать боль и воспаление помогут ледяные компрессы: лед необходимо обернуть полотенцем и прикладывать к больному месту на 15–20 минут несколько раз в день.

Стабилизировать (зафиксировать) сустав поможет повязка, для которой желательно использовать эластичный бинт (стопа фиксируется под прямым углом к голени). Травмированной ноге желательно обеспечить возвышенное положение во время сидения или нахождения в постели, для этого под нее нужно подложить мягкий валик.

Дополнительно врач может выписать медикаментозные средства для обезболивания и устранения воспаления, например, таблетки ибупрофен. В период реабилитации, когда болезненные симптомы проходят, полезно заняться лечебной физкультурой (обычно упражнения можно выполнять через несколько дней). В самых сложных случаях пациенту может понадобиться хирургическая операция по восстановлению поврежденных сухожилий.

Растяжение мышц бедра

С травмами бедра часто сталкиваются спортсмены, однако и обычные люди от них не застрахованы. Если после неловкого движения, поднятия тяжести, «шпагата» или приседания в районе бедра появилась боль, припухлость и/или гематома, вполне вероятно, что вы растянули мышцы. Помочь в этом случае могут травматолог, ортопед и хирург, которые уже в момент осмотра способны определить степень тяжести повреждения (в некоторых случаях пациента дополнительно направляют на инструментальное обследование – рентген или МРТ).

При растяжении мышц бедра 1 и 2 степени тяжести госпитализация не требуется. Как правило, травма сопровождается терпимой болью, усиливающейся при движении. В таких случаях важно обеспечить поврежденной ноге покой на несколько дней.

временно отказаться от пеших прогулок;
наложить компрессионную повязку (некоторым пациентам дополнительно рекомендуется использовать костыль).

Нога в сидячем и лежачем положении должна находиться на возвышении. Чтобы убрать нежелательные симптомы – боль, отечность, воспаление, используются наружные средства (холодные компрессы, противовоспалительные мази), а также обезболивающие таблетки (иногда уколы).

По завершении острого периода (обычно это несколько дней) можно приступать к реабилитации – на этом этапе пациенту показаны процедуры физиотерапии (электрофорез, волновая терапия и т.д.), массаж, а также физические упражнения.

В общей сложности лечение длится 10–30 дней. В самых сложных случаях проводятся хирургические операции и период выздоровления занимает от 3 до 6 месяцев.

Растяжение икроножной мышцы

Риск повреждения икроножной мышцы увеличивается во время бега, прыжков, игры в баскетбол и футбол. Негативными факторами также является усталость, перенапряжение и холодная погода. Растяжение проявляется болезненными симптомами (особенно при отталкивании ногой) и слабостью в районе мышцы. Установить диагноз позволяет личный осмотр, жалобы пострадавшего, а также инструментальные обследования.

Лечение растяжения может быть консервативным (при травме 1–2 степени тяжести) или хирургическим (при полном разрыве тканей). Сразу же после травмирования необходимо обеспечить ноге покой (нельзя выполнять движения, доставляющие болезненные ощущения). Для облегчения состояния нужно приложить к пораженному месту лед, обернутый в полотенце (процедуры по 15–20 минут желательно проводить несколько раз в день). Чтобы предупредить/снять отечность, на больную ногу накладывается компрессионная повязка (для этого используется эластичный бинт). Ногу лучше класть на возвышение (например, на подушку).

Из фармацевтических средств врач может порекомендовать противовоспалительные мази, аспирин, ибупрофен, общеукрепляющие средства, а после исчезновения болей делают аппликации из согревающих составов для улучшения микроциркуляции. На этапе восстановления проводят ультразвуковую физиотерапию, магнитотерапию и другие процедуры. В общей сложности на лечение поврежденных мышц уходит от 10 дней до двух месяцев (в зависимости от тяжести травмы). При полном разрыве тканей (растяжение 3 степени) может быть показана хирургическая операция, после которой также назначаются массажи, физиотерапия и лечебная гимнастика. Лечение в этом случае длится от 3 до 6 месяцев.

Растяжение мышц паха

С растяжениями в паховой области (здесь располагается часть опорно-двигательного аппарата в виде тазобедренных суставов, а также крепление крупных бедренных мышц) знакомы и мужчины, и женщины. Чаще всего диагностируются травмы внутренней стороны бедра – растяжения треугольной и длинной мышц.

Наибольшему риску травмирования подвергаются спортсмены. У остальных людей растяжения обычно фиксируются вследствие случайного падения, а также при некоторых заболеваниях (воспалительные процессы, остеоартроз и др.).

Распознать растяжение позволяет резкая боль средней интенсивности. Кроме того, в месте травмы могут появиться отечность, шишка или, наоборот, впадина, синяки (гематомы), мышечная слабость.

При растяжении 1-й степени двигательные функции не нарушаются, при более сильном повреждении мышц (2-я степень) болевые симптомы и визуальные проявления выражены ярче.

При 3-й степени растяжения, для которой характерны разрывы связок, боль сильно ощущается при любом движении бедра, также могут возникать спазмы (судороги) мышц. В первом и втором случаях терапия проводится на дому, при разрывах требуется госпитализация.

Первые 2 недели после травмирования необходимо обеспечить покой поврежденным мышцам.

Возможно, придется походить с костылем. На пораженное место рекомендуется наложить тугую повязку с применением эластичного бинта. На место растяжения следует положить холодный компресс (лед или бутылка с холодной водой прикладываются на полотенце или мягкую ткань). Пострадавшему нужно показаться врачу (ортопеду или хирургу), который определит тяжесть повреждения и назначит оптимальное лечение.

В большинстве случаев растяжение лечат с помощью наружных средств (успокаивающих и воспалительных мазей). При интенсивных болях можно принимать обезболивающие средства. Через несколько дней, когда проходит острая боль, назначают физиотерапию и массаж.

В период реабилитации показаны физические упражнения.

Растяжение связок тазобедренного сустава

Очень хорошо с такой травмой знакомы спортсмены и танцоры, однако и далекие от активной деятельности люди также могут растянуть связки тазобедренного сустава (например, во время падения). Не заметить этого невозможно, травма сопровождается весьма болезненными ощущениями. Чем сильнее растяжение, тем интенсивнее боль и тем больше визуальных проявлений – отечность и гематомы.

В первую очередь нужно дать суставу покой – лишние движения только усугубят проблему. На больное место нужно наложить повязку из эластичного бинта и приложить лед, предварительно обернув его в тонкое полотенце. Холодный компресс можно прикладывать первые 1–2 дня по несколько раз на день (одна процедура – 15–20 минут). Чтобы максимально разгрузить сустав, желательно использовать костыли.

При травмах легкой и средней степени тяжести проводится самостоятельное или амбулаторное лечение: накладываются компрессы, используются наружные противовоспалительные и обезболивающие средства (пациенту также могут выписать анальгетики в таблетках или уколах). Наряду с медикаментозной терапией назначаются массажи, физиотерапия, а на этапе реабилитации – лечебная физкультура.

При разрывах связок придется лечь в клинику, где, возможно, проведут хирургическое лечение.

Весь процесс восстановления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Растяжение мышц верхнего плечевого пояса

Наиболее часто повреждается двуглавая мышца плеча – бицепса. Бицепс, распределяя нагрузку на уровне пояса верхних конечностей, является основной мышцей, которая обеспечивает полноценную работу плечевого и локтевого суставов. В быту и особенно в силовых видах спорта часто травмируется сухожильная часть бицепса.

При повреждениях бицепса первым делом необходимо прекратить нагрузку и зафиксировать конечность косыночной повязкой. Уменьшить боль и нарастающую гематому поможет холод. При таких травмах необходима экстренная помощь специалиста.

Диагностика позволяет оценить степень повреждения. Хирургический метод оказывается эффективным при разрыве бицепса на уровне его сухожильных сегментов – верхнего или нижнего. Малоинвазивный артроскопический метод позволяет восстановить целостность волокон. В послеоперационном периоде конечность иммобилизуют в течение 1 месяца специальной повязкой.

Повреждения в виде разрыва бицепса на уровне локтя также подлежат оперативной коррекции, поскольку такая травма грозит утратой функции конечности и развитием ригидности локтевого сустава.

При растяжении мышц и сухожилий предплечья, запястья и пальцев кисти достаточно ограничить иммобилизацией поврежденную конечность в течение 5–7 дней и локально применить холод. Если в течение первых 2–3 суток динамика ухудшается, следует обратиться за помощью врача.

Растяжение мышц и связок нижнего плечевого пояса

Боль в коленях может возникать не только при повреждениях суставов. Довольно часто, особенно у активных людей и спортсменов, может возникнуть т.н. синдром колена прыгуна, который развивается в результате повреждения связки коленной чашечки. Эта связка распределяет мышечные усилий от колена к голени и представляет собой сухожилие, распространяющееся вглубь мышц бедра.

Сверхнагрузки или постоянные травмы провоцируют ее воспаление у верхнего полюса надколенника. Часто это возникает в ситуациях, когда человек во время бега, прыжков, силовых упражнений переоценивает свои физические кондиции.

Такие повреждения также встречаются у профессиональных футболистов и теннисистов.

Для травмы связки коленной чашечки характерна боль по передней поверхности коленного сустава. При хронических повреждениях и прогрессировании изменений боль может сопровождать человека постоянно.

МРТ выявляет воспалительные изменения – разбухание коллагенового каркаса волокон связки.

В большинстве случаев для лечения применяют консервативные методы, но сроки реабилитации при таких повреждениях могут растянуться на несколько месяцев. Магнитотерапия, инъекции стероидных гормонов, хондропротекторы, противовоспалительные средства помогают избавиться от нежелательных симптомов. При неэффективности консервативных мероприятий может понадобиться хирургическое лечение, в ходе которого удаляют поврежденные ткани. После операции рекомендуется воздержание от интенсивных нагрузок сроком до 1,5–2 месяцев.

Предупредить повреждения связок коленного сустава помогают тщательная разминка и дозированное увеличение нагрузок.

Самым сильным в человеческом организме считается ахиллово сухожилие. Его повреждения, особенно полный разрыв, сопровождающийся сильным щелчком, очень болезненны. Чаще всего разрыв происходит на расстоянии 5 см от края пяточной кости. Зона повреждения увеличивается в объеме, отекает, при этом стать на кончики пальцев невозможно.

Во время оказания помощи при разрыве ахиллова сухожилия следует исключить любую нагрузку на поврежденную стопу. Лёд, приложенный к месту повреждения, позволит предупредить отек и распространение гематомы. Если сухожилие разорвалось частично, эффективными могут оказаться консервативные мероприятия, а также ношение специальной обуви с приподнятой пяткой. При полном разрыве сухожилия операция неизбежна.

Восстановление после таких травм всегда длительное, а в некоторых видах спорта (велоспорт, плавание и др.) они могут привести к завершению профессиональной карьеры.

Растяжение связок тазобедренного сустава больше характерно для неподготовленных физкультурников и новичков, поскольку опытные спортсмены имеют хорошую гибкость и тренированность связочного аппарата. К травмам такого рода часто приводит переоценка своих возможностей. В таких случаях следует обращаться к врачу, т.к. самостоятельно определить степень полученных повреждений довольно сложно.

Растяжения мышц и сухожилий на уровне голеностопных суставов и стоп, помимо профессионального спорта, встречаются в быту, особенно зимой. Сразу после полученной травмы следует приложить к месту повреждения холод и отправиться на прием к врачу, поскольку довольно часто за растяжение мышцы или связки принимают перелом лодыжки или костей стоп, лечение которых кардинально отличается от терапии поврежденных мышц.

Растяжение мышц спины

Повреждения мышц спины могут возникать как у спортсменов, так и в быту. Мускулатура задней поверхности туловища удерживает позвоночный столб и участвует в движениях головы, шеи, верхних конечностей, осевых движениях туловища.

Мышцы спины довольно мощные, широкие и частота таких травм вне профессионального спорта наблюдается гораздо реже, чем повреждения мышц конечностей. Вместе с тем, при длительных статических нагрузках, «сидячем» образе жизни, когда эластичность мышц спины снижается, даже незначительные нагрузки могут спровоцировать повреждения.

Симптомы травм мышц спины: боль, ограничение подвижности со стороны повреждения, отечность. Использование лечебных корсетов, фиксирующих повязок, противовоспалительных средств в виде гелей и спреев в большинстве случаев позволяет быстро восстановить утраченную функцию мышц.

К оперативным методам лечения прибегают крайне редко. Хирургическая коррекция повреждений мышц спины может потребоваться профессиональным спортсменам.

Растяжение мышц передней брюшной стенки

Повреждения мышц живота чаще возникают в спортивной среде в результате значительного и резкого сокращения мышц, обычно при недостаточной разминке, когда мышцы брюшного пресса плохо разогреты. Основные симптомы – боль, отек, деформация в зоне повреждения. Операция при повреждениях мышц живота может понадобиться лишь при полном разрыве мышечного брюшка. В этих случаях проводят пластику мышцы с последующей иммобилизацией специальным корсетом.

Большая часть растяжений мышц передней брюшной стенки лечится консервативно.

Растяжение мышц грудной клетки

Растяжения мышц груди характерны для профессиональных спортсменов, особенно занимающихся силовыми видами спорта, – пауэрлифтингом, культуризмом и т.д. Полные разрывы мышц грудной клетки встречаются довольно редко. Частичные повреждения обычно успешно корригируются физиотерапией, массажем, противовоспалительными гелями и ограничением нагрузок до 4–6 недель.

Растяжение мышц головы и шеи

Повреждения этой группы мышц, помимо профессионального спорта, часто встречаются в повседневной жизни. Так, например, во время ДТП фиксируются т.н. хлыстовые травмы, при которых чередование форсированного стремительного разгибания головы с последующим резким её сгибанием приводит к повреждению передних продольных связок, мышц шеи и задних опорных комплексов шейного отдела позвоночника. Эти травмы очень серьезны и могут стать причиной инвалидизации человека.

Первая помощь при таких травмах заключается в иммобилизации фиксирующим воротником и неотложной диагностикой (МРТ) для определения масштабов повреждения. В ряде случаев могут понадобиться неотложная оперативная коррекция разрывов, восстановление целостности мышц и связочного аппарата.

Реабилитация после серьезных повреждений мышц шеи и головы длительная и может занять несколько месяцев.

Незначительные растяжения мышц шеи не представляют серьезной опасности. Обычно после кратковременной иммобилизации, массажа и противовоспалительной терапии их функции быстро восстанавливаются.

Растяжение мускулатуры в спорте

Детский, профессиональный спорт, корпоративные состязания, любительский фитнес потенциально травмоопасны. Предупредить спортивные травмы помогают опыт, наличие профессионального инструктора, теоретическая подготовка спортсмена. Очень важно начинать профилактику повреждений с детского возраста – это позволит избежать серьезных травм в будущем.

Особенности спортивных травм

В зависимости от вида спорта потенциальные риски повреждений увеличиваются.

Так, например, для велогонщиков, пловцов и баскетболистов характерны повреждения опорно-двигательного аппарата пояса нижних конечностей, голеностопных и коленных суставов, сухожилий стоп и голеней.

У волейболистов, гольфистов, теннисистов и гандболистов чаще встречаются травмы верхних конечностей, тендиниты, бурситы, а также растяжения мышц предплечий и плеча.

Футболисты, стайеры, хоккеисты во время состязаний и на тренировках подвергают чрезмерным нагрузкам связочный аппарат коленных суставов, мышцы бедер и голеней.

Растяжение мышц в быту

Травмировать мышцы и сухожилия можно и находясь в квартире. Так, длительное пребывание за компьютером располагает к «закостенелости» мышц шеи и спины, в результате чего одно неловкое движение может вызвать спазм мышцы и сильную боль.

Резкие наклоны, повороты, приседания, осевые нагрузки во время уборки также могут перегрузить колени и спину, особенно в поясничном и пояснично-крестцовом отделах.

Растяжение мышц и связок на улице

Во время плохой погоды, особенно зимой, высок риск получить травму сухожильно-мышечного аппарата.

В дождь, снег, во время тумана ограничивается видимость, поэтому человек вынужден передвигаться осторожно и сосредоточенно, сильно напрягая мышцы.

Риск повышается во время гололёда, когда, поскользнувшись и упав, можно получить серьезную травму – растянуть мышцу, разорвать сухожилие и т.д.

Растяжение мышц на даче

Пребывание за городом также повышает риск получить травму. Строительство, прополка и сбор урожая – все эти не типичные для городского жителя работы представляют собой потенциальную угрозу мышцам, связкам и сухожилиям. Статические нагрузки, перерастяжения, случайные падения приводят к нарушениям целостности мышечного волокна и травмам опорно-двигательного аппарата.

Причины повреждений мышц

В профессиональном спорте повреждения мышц, вплоть до разрыва волокон, могут быть вызваны:

недостаточной разминкой;
слабой координацией движений;
переоценкой физических возможностей;
поздним возрастом для активных нагрузок;
недостаточной подготовкой связочного аппарата, мышц и суставов;
отсутствием «чувства меры» во время тренировок;
гиподинамией;
недостаточным восстановлением после нагрузок.

Самолечение при повреждениях мышц

Учитывая частоту и распространенность мышечных травм, в домашней аптечке часто можно встретить эластические бинты, косыночные повязки, пластыри, противовоспалительные и обезболивающие мази и гели, содержащие диклофенак натрия, ибупрофен и др.

Применение шерстяных ниток на запястье «от растяжения» больше относится к психотерапевтическим приемам, которые сигнализируют человеку о необходимости соблюдать разумные пределы нагрузок и не испытывать свой опорно-двигательный аппарат на прочность.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Тактика лечения травм мышц во многом зависит от степени повреждения мышечного волокна. При незначительных разрывах, растяжениях, сопровождающихся небольшим отеком и умеренной болезненностью, можно ограничиться иммобилизацией, покоем и использованием местных противовоспалительных препаратов.

Если в результате полученной травмы нарастают отек и боль, а функция поврежденной конечности резко ограничена, может понадобиться помощь профессионального специалиста.

Помимо спортивных врачей-реабилитологов, ведущих прием в профильных диспансерах и центрах, при возникновении экстренной ситуации следует немедленно обратиться к хирургу-ортопеду поликлиники или дежурной больницы. Своевременная профессиональная медицинская помощь является залогом успешного и быстрого выздоровления.

О «СПОРТ-ТЭК»

Компания «СПОРТ-ТЭК», основанная в 2005 году, популяризирует здоровый образ жизни среди детей и взрослых, культивирует спортивные навыки, развивает любительский и корпоративный спорт.

«СПОРТ-ТЭК» является организатором многочисленных соревнований и любительских турниров более чем по 10 видам спорта. Также большое внимание компания уделяет профилактике спортивных травм и лечебно-просветительской деятельности.

источник