Болит под правой коленкой сзади мышцы тянут

Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
Подколенная артерия.
Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
Пульсирующая боль является признаком артрита.
Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного воспалительного процесса: артрита, артроза. Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий. Боль развивается в период:

гнойного процесса, происходящего в суставе;
бурсита в острой стадии;
вывиха подколенника;
ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

киста мениска;
киста синовиальная;
ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях. В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

остеоартрит;
ревматоидный;
посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

неврологических заболеваний;
травмы;
воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
заболеваний позвоночника;
болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

Первичный осмотр.
Сбор анамнеза.
Тестирование: сгибание, разгибание колена.
Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
Назначается рентген.
Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
МРТ или КТ, по необходимости.
Общий и биохимический анализ крови.
Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
Физиотерапия для восстановления силы мышц.
Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

с мягкой фиксацией;
жёсткой;
полужёсткой;
шарнирные;
неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

при отёчности сустава;
атрофии околосуставных тканей;
при наличии воспалительных реакций;
в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.

Виды препаратов	Наименования	Действие
Противовоспалительные	Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, Индометацин	Суточная доза препаратов зависит от заболевания
Хондропротекторы	Структум	Продолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
Хондропротекторы	Терафлекс	Первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 дважды в сутки
Комбинированные препараты	Метилпреднизолон, Мелоксикам, Нимесулид	Дозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о подколенной ямке

Анатомия подколенной ямки:

источник

Тянет ногу под коленом сзади

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Жалобы на то, что тянет под коленом могут быть связаны как с компрессией берцовых нервов, так и с патологиями суставной ткани в области колена. Это сложное сочленение костей, окруженное многочисленными связочными и сухожильными образованиями, мышцами и бурсами (суставными сумками). Сложное строение коленного сустава часто приводит к тому, что внутри него развиваются различные патологии.

Очень часто под коленями сзади тянет напряженная мышечная ткань под влиянием избыточных нагрузок или недостаточности питания. Здесь можно заподозрить либо влияние внешних факторов (чрезмерная физическая нагрузка без предварительной подготовки), либо внутренние патогенетические процессы (сосудистая недостаточность, нарушение иннервации и т.д.).

Если присутствует острая боль и тянет под коленом, нужно исключать варикоз и сопровождающий его процесс тромбоза глубокой вены. При этом состоянии симптомы спустя несколько часов будут видны невооруженным взглядом. Это сильная отечность, изменение окраски кожных покровов и нарастающая интенсивность боли.

В том случае, если тянет ногу под коленом сзади после значительной физической нагрузки или перенесенной травмы, нужно обратиться в травмпункт. Подобный симптом может появляться при повреждении суставных сумок или на фоне растяжения связочного и сухожильного аппарата. Важно исключать травматическое воздействие и проводить соответствующее лечение. При длительном скоплении в суставной полости крови привет к асептическому воспалительному процессу. Состояние пациента может ухудшиться до того, что повысится температура тела, утратится способность самостоятельного передвижения, разовьется аутоиммунный артрит коленного сустава. Это опасное состояние, чревато расплавлением суставных тканей.

Если у вас тянет ногу под коленом в течение длительного времени и симптом не проходит, обратитесь на прием к ортопеду. вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Ну а пока разберем самые распространенные причины тянущей боли в области задней проекции коленного сустава.

Причины тянущей боли под коленом сзади

Тянущая боль под коленом может быть разной интенсивности: от острой, не позволяющей совершать никаких движений, до хронической тупой, обостряющейся после физических нагрузок. При сборе анамнеза очень важно выявлять факторы, под действием которых у пациента появляется тянущая боль под коленом сзади, поскольку именно это позволит выявить предположительную причину неприятных ощущений.

Существуют разные причины того, почему тянет под коленом сзади – это могут быть следующие патологии:

нарушение проходимости малого и большого берцового нервов (происходит туннельная компрессия в задней подколенной ямке за счет очень близкого расположения нервного волокна к кожным покровам);
деформация костной ткани в области головок бедренной и берцовой костей на фоне развивающегося заднего остеоартроза;
патологии хрящевой ткани при воспалительных и травматических процессах;
воспаление внутри суставных сумок – бурсит коленного сустава, развивающийся как после травмы, так и после серьезной физической нагрузки;
киста Бейкера – серьезная патология опухолевой этиологии, при которой происходит образование внутренней полости в хрящевой и сухожильной ткани, заполняющаяся синовиальной жидкостью;
поражения крупных кровеносных сосудов (сюда можно отнести как варикозное расширение вен нижних конечностей, так и поражения арт – артериит, эндартериит, атеросклероз и т.д.);
заболевания мышечной ткани (в том числе и диабетическая ангиопатия, приводящая к недостаточности трофики мышечной ткани голени и стопы);
полинейропатии алкогольного, аутоиммунного и токсического характера.

Это далеко не все потенциальные причины тянущей боли под коленом, стоит учитывать вероятность воздействия травматических факторов. Если после значительной физической нагрузки тянет под коленом сзади, причины могут скрываться в микроскопических разрывах мышечной и сухожильной ткани. Внутри образуются небольшие гематомы. Она заполнены капиллярной кровью. Для того, чтобы эта кровь рассосалась, организм запускает процесс воспалительной реакции. Так возникает острая боль, мешающая привычному движению.

Если после вывиха, ушиба или удара тянет ногу под коленом сзади, причины могут оказаться и более серьёзными. Например, такими как разрывы крестовидной связки колена, появления кисты Бейкера или трещины головок костей в задней проекции. При появлении выраженного отека и гиперемии необходимо сразу же обратиться на прием к травматологу.

Иногда причины тянущей боли под коленом сзади могут локализоваться со всем в другом суставе нижней конечности. Это может быть растяжение связок голеностопного сустава иди деформация тазобедренного сочленения. за счет патологического воздействия на мышечные группы в области голени или бедра они вызывают неприятные ощущения в местах их крепления в проекции колена.

Примерно в половине всех случаев обращения в нашу клинику тянущая боль в ноге под коленом связана с неправильной постановкой стопы или вальгусной деформацией большого пальца. Обычно от этой патологии страдают представительницы прекрасного пола, предпочитающие носить обувь с неправильной колодкой на высоком каблуке. Деформация мелких костей стопы приводит к тому, что меняется положение мышц голени. Они чрезмерно натягиваются во время ходьбы или бега. Это вызывает тупую боль хронического характера.

Что делать, если сильно тянет ногу при ходьбе и разгибании под коленом сзади?

Первое, что делать в том случае, если сильно тянет ногу под коленом, прекратить физическую нагрузку и обеспечить покой поврежденной конечности. Затем следует наложить тугую повязку на болезненную область и отправиться на прием к ортопеду.

Очень часто тянет под коленом сзади при разгибании конечности при защемлении седалищного нерва. Если этому симптому сопутствует боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, то высока вероятность, то вызывает его остеохондроз с серьезной протрузией межпозвоночного диска. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.

Длительное защемление седалищного нерва приводит к запуску ряда патогенных изменений:

нарушается тонус всех кровеносных сосудов;
может формироваться атеросклероз и облитерирующий эндартериит;
возрастает риск развития варикозного расширения вен нижних конечностей;
запускается процесс нарушения иннервации мышц и их дистрофии;
может возникать вторичный автоиммунный воспалительный процесс в полости крупных суставов, что приводит к их разрушению.

В случае развития бурситов, тендовагинитов и воспалений сухожильной ткани при ходьбе тянет под коленом только в начале. Постепенно эти симптомы проходят. Под физической нагрузкой происходит уменьшение отечности мягких тканей, и пациент испытывает временное облегчение. Однако после окончания физической нагрузки и кратковременного отдыха боль возвращается. Эти патологии являются потенциальными факторами риска развития дегенерации хрящевой ткани сустава. А это, в свою очередь, может привести к инвалидности и необходимости проведения хирургической операции по эндопротезированию сустава.

Чем лечить боли под коленом тянущего характера?

Многие пациенты задаются вопросом о том, чем лечить ноги, если тянет под коленом сзади – какие лекарственные препараты помогут избавиться от неприятный ощущений и вернут свободу движения. К сожалению, порадовать вас нечем. Подобных фармакологических препаратов на сегодняшний день не разработано.

Да, при разрушении хрящевой ткани сустава на начальной стадии имеет смысл провести курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов. Принимать эти препараты внутрь в виде капсул иди делать их внутримышечно не стоит – действующее вещество не проникает в полость сустава. Для их транспортировки должна быть хорошая микроциркуляция крови в области патологии. А сама патология сустава всегда провоцируется именно нарушением кровоснабжения.

Практически любые боли тянущего характера под коленом сзади можно с успехом лечить с помощью методов мануальной терапии. Воздействие специалистов в этой области медицины позволяет запустить процесс естественного восстановления тканей, улучшает кровоснабжение, усиливает мышечную ткань и снимает компрессию с нервного волокна. Т.е. с помощью мануальной терапии устраняются причины патологии, а не их последствия.

Официальная медицина при подобных жалобах назначает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Да, они могут быстро устранить боль и воспаление. Но эти средства не являются лечебными. Они устраняют только последствия. А причина остается на месте и продолжает разрушать коленный сустав.

Что делать, если тянет мышцы и сухожилия под коленом?

Обычно тянет мышцы под коленом у лиц, активно занимающихся разными видами спорта. Так, после интенсивной тренировки тянет сухожилие под коленом и это мешает проводить очередную серию упражнений. Зачастую это состояние связано с тем, что не проводится предварительной подготовки опорно-двигательного аппарата. необходимо сначала делать комплекс разогревающих и растягивающих упражнений. Затем можно давать силовую нагрузку.

Первое, что делать, если тянет под коленом, это обратиться к опытному специалисту в области спортивной реабилитации. Высока вероятность того, что у вас присутствует рубцовое изменение мышечной и сухожильной ткани. Это присуще всем спортсменам и лицам, ведущим активных образ жизни. В будущем они рискуют получить серьезные проблемы с коленными суставами и окружающими их связками.

В нашей клинике мануальной терапии разработаны специальные программы реабилитации после спортивных травм. запишитесь на бесплатную консультацию доктора. В ходе приема вы получите исчерпывающую информацию о состоянии ваших коленных суставов и возможностях восстановления их функциональных возможностей с целью предупреждения повторных травм.

Лечение заболеваний, при которых тянет под коленом сзади

Если тянет под коленом сзади, лечение важно начинать с поиска и устранения вероятной причины появления данного клинического симптома. Это состояние не является самостоятельным заболеванием. Может быть признаком многих патологических процессов в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

В нашей клинике мануальной терапии при первичном посещении проводится тщательная диагностика состояния пациента. Затем врач выясняет, почему тянет под коленом сзади, какое лечение сможет помочь купировать данный симптом.

В зависимости от того, какая болезнь будет диагностирована, могут применяться следующие методики:

массаж области поражения с целью усиления кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости;
тракционное вытяжение с целью восстановления нормального положения позвонков в пояснично-крестцовом отдел позвоночника (при защемлении седалищного нерва);
остеопатия для ускорения процесса восстановления;
рефлексотерапия с целью запуска процесса регенерации;
леченая гимнастика и кинезитерапия;
воздействие на структуры сустава лазером.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально в зависимости от состояния пациента и наличия у него сопутствующих патологий. После проведения диагностики врач сможет рассказать вам о перспективах лечения и предлагаемых методах воздействия. Эту информацию вы можете получить в ходе первичной бесплатной консультации.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Почему болит под коленом сзади и тянет?

Причинами тянущих болей под коленом сзади могут стать различные патологии, которые связаны как с самим суставом, так и с расположенными рядом тканями. Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что с неприятными ощущениями удастся справиться без применения инвазивных методов терапии. Сама собой тянущая боль не пройдёт.

1. Бурсит коленного сустава

При данном заболевании воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку суставного соединения, от чего и появляется тянущее ощущение. Почему в колене достаточно часто возникает такой патологический процесс, объясняется тем, что перегрузки сустава не редкость. Часто, тянущие боли сзади под коленкой связаны именно с бурситом.

Причины

Провоцируется бурсит колена многими факторами, основными из которых являются:

тяжёлые грипп и ОРВИ, когда воспаление развивается как их осложнение;
инфицированные глубокие раны колена, правильного лечения которых не проводилось;
травма колена;
чрезмерные перегрузки сустава, в особенности при которых происходит компрессия колена из-за подъёма значительного веса;
растяжение сухожилий колена;
системные аутоиммунные патологии;
серьёзные гормональные нарушения, особенно со стороны щитовидной железы;
полиартрит ревматоидный;
тяжёлые интоксикации;
отложения солей в коленном суставе.

В ряде случаев установить причину появления бурсита не удаётся. Это чаще бывает, если незначительная травма колена была давно, человек о ней уже забыл, а признаки этого повреждения полностью исчезли.

Симптомы

Первым проявлением нарушения является тянущая боль позади под коленом, которая появляется в момент значительной нагрузки. По мере прогрессирования патологии тянущий болевой синдром усугубляется и уже отмечается даже в состоянии покоя. Прочие проявления нарушения следующие:

местное ограниченное повышение температуры кожи над областью воспаления;
покраснение кожи в области колена;
отёчность сустава;
снижение подвижности колена;
общее недомогание.

При запущенном воспалении повышение температуры не локальное, а общее. Болевой синдром интенсивный тянущий, не проходящий после отдыха. В такой ситуации может требоваться даже госпитализация.

Лечение

Терапия проводится чаще амбулаторно. Больному колену требуется обеспечить покой. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и анальгетики. Также входят в комплекс лечения и физиопроцедуры. Тянущие боли проходят не сразу и могут в незначительной степени сохраняться ещё несколько недель после выздоровления.

2. Тендинит колена

Патология представляет собой воспаление сухожилий коленного сустава. Из-за этого развивается тянущая боль различной интенсивности. Спровоцировать тендинит могут самые разные причины. Чаще всего проблема возникает у лиц, которые занимаются спортом профессионально, но может появиться и у тех, кто ведёт совсем не активный образ жизни.

Причины

Вызывать воспалительный процесс в связках коленного сустава и как следствие тянущую боль могут такие причины:

перегрузка колена и в особенности та, при которой выполняются монотонные сгибательные и разгибательные движения;
артрит, лечение которого не проводится;
постоянное хождение в анатомически неправильной обуви;
различные патологии стопы, из-за которых давление на колено распределяется неправильно;
травма колена.

За помощью при возникновении заболевания обратиться следует к ортопеду или травматологу.

Симптомы

Лечить проблему надо сразу с момента её возникновения. Если заболевание запустить, то полноценное функционирование колена восстановить удаётся не всегда. Кроме тянущей боли под ним, о том, что имеет место воспаление коленных связок, свидетельствуют следующие явления:

усиление тянущей боли на смену погоды;
снижение подвижности сустава;
отёчность колена и его болезненность в момент прощупывания;
переход тянущей боли в очень острую, стреляющую в момент резкого распрямления ноги.

Симптоматика постепенно нарастает по мере прогрессирования патологии. В тяжёлых случаях сильная тянущая боль не проходит даже при комфортном положении колена, а лишь немного ослабевает. Больной чувствует, что связки тянет и под коленом сзади болит постоянно . При особо сильном нарушении у больных происходит полный разрыв связок колена и тогда боль не тянущая, а острая режущая.

Лечение

Лечение при начальной стадии болезни медикаментозное. Больному колену необходим покой и снятие нагрузок, из-за чего пациенту приходится передвигаться с костылями. На коленный сустав накладывается гипсовая повязка или лангета. Тянущие боли часто уже с первого дня терапии становятся слабее.

Из лекарственных препаратов прописывается приём нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антибиотиков. Обязательным является и комплекс физиотерапии.

3. Поражения большеберцового нерва

Проблема эта относится к серьёзным патологиям, которые требуют обязательного медицинского вмешательства. Возникновение болей тянущего характера под коленом сзади является первым симптомом заболевания, к которому присоединяются и прочие признаки.

Причины

Причины, из-за которых появляется патология, могут быть различными. Провоцирует болезнь чаще всего следующее:

травмы голени, при которых сдавливается нерв или нарушается его целостность;
перелом большой берцовой кости;
вывих голеностопа;
травмы сухожилий колена;
растяжения связок стопы;
различные деформации стопы;
длительное пребывание ноги в неудобном положении, при котором на неё оказывается давление;
ревматоидный артрит колена;
тяжёлые формы сахарного диабета;
отравления свинцом;
тяжёлые вирусные инфекции;
почечная недостаточность.

Для определения причины развития нарушения, из-за которого и появились тянущие боли под коленом с задней стороны ноги, врач проводит полное обследование больного.

Симптомы

Симптоматика, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может несколько различаться у разных больных. В качестве же общих признаков болезни все врачи выделяют, кроме тянущей подколенной боли, и такие проявления патологии:

отёчность ног;
судороги икроножных мышц;
затруднения при ходьбе, если болевой синдром распространился на стопу.

Самостоятельно, без помощи врача поставить себе диагноз человек обычно не может. В ряде случаев, у больного стопа болит и сильно тянет ногу под коленом с первых же дней развития патологии. В этом случае вероятнее всего имеет место острое воспаление нерва.

Лечение

Необходимое лечение определяется специалистом в зависимости от того, что стало причиной болезни и насколько сильно она запущенна. Лечение назначается чаще амбулаторное.

4. Аневризма подколенной артерии

Это опасное состояние приводит к нарушению кровообращения в тканях ноги ниже колена и развитию их ишемии. Боль тянущая появляется как один из первых признаков. Причиной патологии является слабость сосудистой стенки, из-за чего образуется выпячивание. Особая опасность болезни в том, что пока имеются не сильные тянущие боли под коленом, почти все больные не обращаются за врачебной помощью. В результате отсутствия терапии нарушение прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.

Симптомы

До развития острой симптоматики о наличии аневризмы можно догадаться только по тянущим болям в подколенной ямке. Когда же возникает ишемия тканей ноги, у больного наблюдаются такие проявления состояния:

острая тянущая боль от любого движения, которая постепенно стихает, если нога находится в покое;
выраженная зябкость больной ноги ниже колена;
острая слабость ноги;
бледность кожи ноги ниже колена, которая вначале просто бледная, а через небольшое время уже с синюшным оттенком;
падение чувствительности конечности.

Нельзя игнорировать уже первые признаки патологии, когда только начало тянуть ногу под коленом. Она вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до ампутации ноги из-за омертвления тканей. В ряде случаев развивается сепсис, приводящий в 98% случаев к летальному исходу.

Лечение

Лечение заболевания проводится исключительно хирургическим путём. Во время операции патологический участок артерии заменяется искусственным или проводится наложение лигатур. Метод определяет врач.

5. Тромбоз подколенной вены

Заболевание характеризуется образованием в подколенной вене тромба, который значительно нарушает кровообращение. Тянущие боли под коленом – это первый признак патологии. Также явление может быть ответом, почему тянет икру, так как неприятные ощущения возникают из-за нарушения кровообращения. По мере её развития добавляются и прочие нарушения состояния больного. Медлить с лечением нельзя. Без своевременной терапии, возможно развитие тяжёлых осложнений заболевания вплоть до летальных.

Причины

В пожилом возрасте риск появления тромбоза значительно возрастает. У женщин он больше, чем у мужчин. Спровоцировать развитие сгустка в вене могут такие причины:

хирургические вмешательства;
перелом ноги, из-за чего она в течение продолжительного времени находилась в вынужденном положении;
варикоз;
раковые заболевания;
недостаток физической активности;
тяжёлые затяжные роды;
длительное сдавливание ноги;
применение ряда гормональных препаратов;
употребление менее 3 литров воды в день;
патологии сердца;
курение;
злоупотребление алкоголем;
ожирение;
длительное переохлаждение ноги.

Если человек находится в группе риска относительно болезни, он должен проявлять особое внимание к своему самочувствию и при первых же признаках патологии обращаться за врачебной помощью.

Симптомы

Не сильная тянущая боль под коленом сзади является первым признаком развития тромбоза, на который сразу же надо обратить внимание. В этот момент лечение, как правило, не представляет сложностей, и восстановить удовлетворительное состояние получается в короткий срок.

О том, что развивается тромбоз подколенной вены, свидетельствуют такие симптомы нарушения:

боль в области голени при попытке сгибания стопы на себя – у части больных неприятные ощущения распространяются и на область подколенной ямки;
отёчность больной ноги ниже колена;
бледность кожи;
чувство распирания под коленом.

У части больных вена просматривается под кожей. Она становится интенсивно синей.

Лечение

Если состояние больного не критическое, то применяется не хирургическое, а медикаментозное лечение. При нём используются препараты, которые способствуют разжижению крови в сосудах и растворению тромбов. Они наносятся в виде мазей на больную область или принимаются перорально. Возможно также сочетание обоих видов препаратов.

В большинстве случаев в период лечения рекомендовано соблюдение постельного режима. Это позволяет снизить нагрузку на больную вену и повысить скорость растворения тромба.

6. Киста Бейкера

Жидкостное образование в подколенной ямке, которое в начале нарушения приводит к тянущим болям под коленом, которые в дальнейшем переходят в острые. Явление достаточно распространённое и из-за него, под коленным суставом возникает тянущая боль в 30% случаев.

Причины

Беспричинно патология развивается крайне редко. В большинстве случаев проблема появляется из-за хронических заболеваний коленного сустава. Также причиной для развития кисты служат и травмы колена как значительные, так и мелкие. Они сразу или впоследствии приводят к подтеканию суставной жидкости в подколенную ямку, от чего возникает мягкое образование, которое болезненно при прощупывании.

Симптомы

Тянущие боли – это симптом, который появляется, когда киста становится достаточно большой. Основные проявления болезни следующие:

жидкостное образование под коленом;
ноющая боль в ногах, которая значительно усиливается в ночное время;
сдавливающие боли при значительном размере кисты в момент движения;
снижение подвижности коленного сустава;
периодическая временная блокада коленного сустава, из-за которой больной в течение нескольких минут не может полноценно пользоваться ногой;
распирающие ощущения под коленом;
распространение отёка на наружную часть коленного сустава при прогрессировании болезни.

Лечение надо проводить при появлении первичных признаков заболевания, так как это позволит предотвратить серьёзное разрушение сустава, из-за которого восстановить его полноценное функционирование окажется невозможно. При особенно большой кисте, человек чувствует в ноге под коленом сильную тянущую боль, которая нарушает нормальный ритм жизни.

Терапия

Если киста незначительная, то применяется для терапии пункция. После того как скопившаяся жидкость удалена, вводится лекарственный препарат для предотвращения воспаления после вмешательства.

При объёмной кисте проводится операция. Во время нее прошивается и ушивается канал, через который происходит подтекание жидкости. Объём необходимой операции определяется лечащим врачом.

7. Воспаление подколенного лимфоузла

Явление встречается не очень часто. При нем среди прочих симптомов нарушения присутствуют также и тянущие ощущения под коленом. Обращать внимание на данное явление следует сразу же после возникновения проблемы. Явление чаще двухстороннее и потому, болезненность тянущего характера под коленками, беспокоит на обеих ногах.

Причины

Воспаление лимфатических узлов под коленом могут вызывать:

Также проблема появляется на фоне воспаления суставов по причине системных болезней. Не редкость увеличение лимфатических узлов из-за сильного переохлаждения ног и травмы.

Симптомы

Проявляется нарушение постоянной тянущей болью под коленом, выраженной болезненностью при прощупывании больной области и видимым увеличением узла. Даже самостоятельно больной может определить, что лимфоузел под коленом увеличен.

Лечение

Что делать в конкретном случае, для каждого больного, определяет лечащий врач. Всё зависит от степени воспаления и интенсивности патологического процесса. В ряде случаев необходимо проведение комплексного обследования в условиях стационара.

Выводы

При появлении тянущих болей под коленом необходимо сразу же обратиться к врачу. Заниматься самолечением при возникновении нарушения недопустимо, так как это может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Точно, определить причины тянущей боли под коленом может только специалист.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник