Боль в дельтовидной мышце плеча при поднятии руки

БОЛИТ ПЛЕЧО: дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца (musculus deltoideus) может являться причиной боли в области плечевого сустава, ограничивая его функцию.

Дельтовидная мышца: анатомия

Эта поверхностно расположенная мышца человека состоит из трёх частей: передней, средней и задней.

Вверху передняя часть дельтовидной мышцы прикрепляется к наружной трети ключицы, средняя часть — к акромиону лопатки, а задняя часть — к наружной части ости лопатки. Внизу все части мышцы сходятся воедино и прикрепляются к дельтовидной бугристости плечевой кости.

Дельтовидная мышца: функции

Все части дельтовидной мышцы

Основной функцией дельтовидной мышцы, при которой происходит включение передней, средней и задней её части, является отведение плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: передняя часть

Передняя часть дельтовидной мышцы также участвует в сгибании плеча в плечевом суставе.

Передняя часть дельтовидной мышцы принимает участие в горизонтальном приведении плеча.

Передняя часть дельтовидной мышцы участвует в медиальной (внутренней) ротации (вращении) плеча в плечевом суставе.

Как было отмечено выше, передняя часть дельтовидной мышцы участвует в отведении плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: средняя часть

Средняя часть дельтовидной мышцы принимает участие в отведении плеча, а также совместно с передней частью — в сгибании плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: задняя часть

Задняя часть дельтовидной мышцы помимо отведения плеча участвует в горизонтальном отведении.

Задний пучок дельтовидной мышцы участвует в разгибании плеча в плечевом суставе.

Задняя часть дельтовидной мышцы участвует в латеральной (наружной) ротации (вращении) плеча в плечевом суставе.

Дельтовидная мышца: триггерные точки

Миофасциальные триггерные точки в дельтовидной мышце обнаруживаются у большого количества людей. Если триггеры локализованы в передней части мышцы, то боль отражается в переднюю и среднюю дельтовидную область.

Когда триггерные точки находятся в задней части дельтовидной мышцы, то боль возникает на задней поверхности плечевого сустава, иногда распространяясь по всей задней поверхности плеча.

Триггерные точки, расположенные в средней части мышцы, вызывают боль в месте своей локализации, иногда захватывая соседние области.

Одной из причин развития триггерных точек в дельтовидной мышце может являться травма плеча во время физической активности или спортивных соревнований. Боль проявляется чаще всего при движениях руки, однако может наблюдаться и в состоянии покоя или сна. Наличие множества триггеров в дельтовидной мышце сопровождается значительным уменьшением силы и развитием физической нестабильности в плечевом суставе. В зависимости от области локализации миофасциальных триггерных точек будут наблюдаться проблемы со сгибанием руки, с отведением руки и с разгибанием руки.

Передняя часть дельтовидной мышцы может повреждаться при стрельбе из огнестрельного оружия, при удержании значительного веса на плечах или в результате любой монотонной работы, при которой происходит длительное сгибание плеча, например, ручная сортировка почтовой корреспонденции в почтовых ящиках. При поражении передней части мышцы человек не может выполнить тест “потереть спину”, т.е. завести руку за спину и подвигать ею вправо-влево.

Задняя часть дельтовидной мышцы может поражаться триггерными точками в результате чрезмерной физической нагрузки, например, во время езды на лыжах, когда плечо постоянно разгибается в результате работы лыжными палками.

Иногда в область дельтовидной мышцы производят внутримышечную инъекцию витаминов, антибиотиков или, например, вакцины против дифтерии. Если вещество попадает в латентную миофасциальную триггерную точку, то может произойти её активация с развитием болевого симптома, поэтому перед проведением инъекции обязательно нужно исследовать область плеча на предмет наличия мышечных уплотнений.

При наличии триггерных точек в задней части дельтовидной мышцы во время проведения кругового обхватывающего теста, который также используется для диагностики поражения дельтовидной мышцы, о которой я говорил в этом видео,

человек из-за сильной боли способен дотянуться только до макушки.

Средняя часть дельтовидной мышцы может поражаться триггерным точками в результате любой длительно повторяющейся монотонной активности, связанной с отведением руки, например, при ежедневной фанатичной работе с гантелями в тренажёрном зале.

Самым простым методом диагностики мест расположения и лечения триггерных точек дельтовидной мышцы в домашних условиях является следующий. Возьмите маленький массажный ролл или массажный мяч и, подойдя к стене, надавите им на область дельтовидной мышцы, используя вес своего тела. Если у вас есть оба этих инструмента для миофасциального релиза, то я рекомендую сначала в течение нескольких минут поработать на маленьком массажном ролле по всем частям мышцы, подготовив мышечную и фасциальную ткань.

Обнаружив участки уплотнения и болезненности, осуществите более интенсивное механическое воздействие на массажном мяче на эти точки. Осуществляйте надавливания от одной до нескольких минут.

После этого обязательно вытяните поражённые волокна мышцы (смотрите видео в начале публикации). Если триггерными точками поражена передняя часть мышцы и передние пучки средней части мышцы, то вытяните её в течение 1-3 минут в дверном проёме, расположив плечо на уровне плечевого сустава или немного ниже (упражнения разобраны в видео в начале поста) .Если вы практикуете йогу, то для вытяжения можно использовать, например, дханурасану (позу лука). Также вытянуть эти же волокна мышцы и восстановить её функцию можно, заведя поражённую руку за спину, стремясь захватить кисть проблемной руки противоположной рукой, поднятой вверх. Ввиду ограничения подвижности в плечевом суставе начинайте вытяжение с использованием полотенца или носка. Работая системно и регулярно, вы придёте к тому, что сможете сцепить обе кисти. В йоге с целью вытяжения данных мышечных пучков используются, асаны с кистевым замком за спиной. Поработав в одну сторону, обязательно выполните упражнение также и в другую.

При поражении задней части и задних пучков средней части дельтовидной мышцы захватите локоть поражённой руки кистью противоположной руки и уводите локоть в сторону, прижимая руку к грудной клетке.

источник

Болит дельтовидная мышца плечевого сустава

Поверхностная мышца плеча, ее еще называют дельтовидной, расположена между ключицей и лопаткой, соединяя ее с верхом предплечья. Боль в этом месте — распространенное явление, причины ее возникновения разнообразны. Но если болит дельтовидная мышца постоянно, то поводом может быть воспаление или травма. В такой ситуации важно определить первопричину и начать своевременно лечение.

Причины боли мышцы

Передняя поверхность дельты вместе с грудной мышцей отвечают за движение руки вперед и ее вращение, средняя поверхность контролирует отведение руки в сторону, а задняя совместно с мышцами спины помогают руке развернуться. Нагрузка, сопровождающаяся перемещением конечностей в любом направлении, может спровоцировать растяжение мышечных волокон. Травму может получить любой человек — как спортсмен, так и ведущий малоподвижный образ жизни. Основные причины, вызывающие боль, следующие:

  • травмирование подмышечного нерва,
  • миосфасцинальный болевой синдром,
  • спазм мышечных волокон,
  • последствия артроза или остеохондроза,
  • воспаление сухожилия.

Все причины, которые могут вызвать постоянные болевые ощущения, делятся на 3 категории:

  1. Поражение мышечных связок, вызванное воспалительным, дегенеративным или травматическим процессом.
  2. Повреждение плечевой суставной капсулы невоспалительного характера.
  3. Ущемление сухожилий плеча, отвечающих за вращение плеча.

Как проявляется боль?

Не заметить плечевые боли невозможно, при их появлении исчезает привычная подвижность в плече. Затруднено выполнение привычных действий: завязать шнурки, надеть одежду или что-то перенести. Боль делится на острую и ноющую, согласно механизму возникновения болевых ощущений подразделяется следующим образом:

  • Боль сосредоточена в верхней части плеча. Сначала отходит от шеи, постепенно распространяется на всю руку. Неприятное ощущение усиливается при движении конечностью. Человек может ощущать жжение, покалывание и онемение. Главным виновником такой симптоматики бывает межпозвоночная грыжа.
  • Скованность мышечной ткани верхнего плечевого пояса. Возникают трудности при отведении руки в сторону, поднимая ее вверх, а также невозможно завести ее за спину. В самых крайних ситуациях человеку трудно поднести ложку во время еды ко рту. Развивается патология незаметно и постепенно.
  • Перенапряжение группы мышц, расположенных вокруг плечевого сустава. Возникает вследствие длительного нестандартного движения верхних конечностей (покраска потолка). Острая боль появляется на следующий день, подвижность ограничена.
  • Реактивный воспалительный процесс сухожилий плечевого пояса. Сильные боли спровоцированы отложение в мышцах кальция. Подвижность конечности снижена как пассивная, так и активная. Болевые ощущения распространяются на шею и область предплечья.

Диагностика

При постоянной болевых ощущениях в плече необходимо срочно обращаться к врачу для диагностики и назначения терапевтических процедур.

При болях в дельтовидной мышце важно установить болевой очаг, выяснить с чего начиналось развитие боли, и определить наличие или отсутствие особенной симптоматики. Врач осматривает больного, определяет равноудаленность расположения ключиц, лопаток, а также наличие увеличившегося в объеме участка мышцы. Подход к обследованию должен быть комплексным в связи с большим количеством причин возникновения болевых ощущений в дельте. Поиск причин, вызвавших неприятные ощущения, включает в себя следующие методы:

  • анализ крови общий и биохимический,
  • УЗИ,
  • МРТ,
  • КТ,
  • ЭКГ,
  • рентгенологическое исследование,
  • артроскопия.

Какое лечение нужно при болях в дельтовидной мышце плеча?

В первую очередь важно устранить все обстоятельства, которые вызывают болезненность дельтовидной мышцы. Плечу нужно дать отдых. На этом этапе справиться с болью и снять процесс воспаления помогут нестероидные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен», «Парацетамол». Дополнительно применяют обезболивание при помощи компресса с раствором «Димексида» или инъекций с кортикостероидами.

Незаменимым методом лечения, после снятия воспаления, считается физиотерапия. Проводится 2—3 раза в неделю. Она активизирует периартикулярные ткани и способствует улучшению обменных процессов. Массаж, витамины группы В, комплекс микроэлементов оказывают дополнительный терапевтический эффект.

При растяжении может понадобиться дополнительное приспособление: шина, бандаж, подтяжка. При несложном повреждении убрать боль в дельтовидной мышце поможет отдых и скорректированные физические нагрузки. Лечить долго не придется, процесс восстановления займет не больше недели. В более сложных случаях понадобится терапевтический курс лекарственными препаратами, проведение хирургической операции — крайний метод.

источник

Боль в дельтовидной мышце

Медицинский эксперт статьи

Дельтовидная мышца берет начало от лопатки и ключицы и тянется вдоль плеча к верху предплечья. Также эту мышцу называют трехглавой, поскольку она включает в себя три пучка: передний, средний и задний, а по форме она напоминает букву “дельта”. Функции, выполняемые дельтовидной мышцей: сгибание, разгибание и пронация плеча подъем и вращение рук. Боль в дельтовидной мышце может свидетельствовать о ее травме или воспалении.

[1], [2], [3], [4], [5]

Чем могут быть вызваны боли в дельтовидной мышце

Поврежден подмышечный нерв. Двигательные волокна которого могут иннервировать дельту, малую круглую мышцу, а также чувствительную кожу наружной части плеча. Повреждение подмышечного нерва затрагивает мышечно-кожный нерв, располагающийся в надключичной ямке, что может вызвать паралич Эрба. При этом становится невозможным поднять плечо, а на наружной поверхности плеча нарушается чувствительность кожи.

Боль в активных миофасциальных триггерных точках дельтовидной мышцы локализуется в пораженной части мышцы, а не расходится на значительное расстояние, в отличие от остальных мышц.

Обычно во время спортивных состязаний или другой физической активности могут производиться импактные травмы, в результате чего миосфациальные триггерные точки активируются и существуют долгое время. Например, при чрезмерном разгибании руки в плече, вследствие введения под кожу препаратов может возникнуть раздражение химическими веществами тканей в тех местах, где расположены скрытые миофасциальные триггерные точки. Миофасциальные триггерные точки, расположенные в других мышцах, могут повлиять на возникновение сателлитных триггерных точек в дельтовидной мышце.

Отсутствие травм руки и ощущении боли, как при ушибе, может указывать на спазмирование дельты. Спазмы могут быть вызваны резкими сокращениями мышцы при упражнениях; подъеме и удержании тяжести на уровне плеч, перегрузкой при подъеме и опускании плеча (во время покраски стен, ходьбы на лыжах) артрозом и остеохондрозом.

Тендинит плеча и бицепса. При этом могут ссылаться на травму плеча, так как болит именно оно. Тендинит бицепса – это результат выхода сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, самой крупной кости плеча. Сухожилие бицепса необходимо вернуть на место, поскольку это может вызвать заболевание плеча. Если оно находится в неположенном месте, боковые и тыльные плечевые сухожилия также испытывают стресс, а через некоторое время воспаляются и начинают болеть. Это может привести к воспалению всего плечевого сустава. Однако положение можно исправить в 95% случаев.

Это вовсе не означает, что вам нужно будет исключить нагрузки на грудной отдел. Вы должны следить за тем, чтобы упражнение выполнялось правильно. В первую очередь следует наладить и хорошо размять сухожилия. Желательно не применять широкий хват рук при жимах. Идеальный вариант — ширина плеч или немного шире. Также необходимо правильно отводить назад локти: руки и точка касания грифа должны лежать на одной линии.

Если такая травма уже произошла, во-первых, необходимо полностью убрать нагрузку на грудь, а вместе с тем и другие упражнения, которые вызывают боль в дельтовидной мышце. После этого, чтобы вернуть связку на место, необходимо снять опухоль. В этом вам могут помочь такие противовоспалительные препараты, как ибупрофен, а также прикладывание льда к месту боли два — три раза в день приблизительно на 20 минут. Через восемь — десять дней, когда спадет опухоль, необходимо ставить связку на место. Однако сделать это не так-то просто. Лишь немногие доктора встречали эту проблему и могут с ней справиться. Не допускается вращение рук в разные стороны. Необходимо управлять головкой плечевой кости.

Помимо прочего боли в дельтовидной мышце вызываются различными травмами при неправильном выполнении упражнений или при тяжелых физических нагрузок.

источник

Болит дельтовидная мышца плечевого сустава

Поверхностная мышца плеча, ее еще называют дельтовидной, расположена между ключицей и лопаткой, соединяя ее с верхом предплечья. Боль в этом месте — распространенное явление, причины ее возникновения разнообразны. Но если болит дельтовидная мышца постоянно, то поводом может быть воспаление или травма. В такой ситуации важно определить первопричину и начать своевременно лечение.

Причины боли мышцы

Передняя поверхность дельты вместе с грудной мышцей отвечают за движение руки вперед и ее вращение, средняя поверхность контролирует отведение руки в сторону, а задняя совместно с мышцами спины помогают руке развернуться. Нагрузка, сопровождающаяся перемещением конечностей в любом направлении, может спровоцировать растяжение мышечных волокон. Травму может получить любой человек — как спортсмен, так и ведущий малоподвижный образ жизни. Основные причины, вызывающие боль, следующие:

  • травмирование подмышечного нерва;
  • миосфасцинальный болевой синдром;
  • спазм мышечных волокон;
  • последствия артроза или остеохондроза;
  • воспаление сухожилия.

Воспаление дельтовидной мышцы может быть спровоцировано механическим повреждением.

Все причины, которые могут вызвать постоянные болевые ощущения, делятся на 3 категории:

  1. Поражение мышечных связок, вызванное воспалительным, дегенеративным или травматическим процессом.
  2. Повреждение плечевой суставной капсулы невоспалительного характера.
  3. Ущемление сухожилий плеча, отвечающих за вращение плеча.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется боль?

Не заметить плечевые боли невозможно, при их появлении исчезает привычная подвижность в плече. Затруднено выполнение привычных действий: завязать шнурки, надеть одежду или что-то перенести. Боль делится на острую и ноющую, согласно механизму возникновения болевых ощущений подразделяется следующим образом:

  • Боль сосредоточена в верхней части плеча. Сначала отходит от шеи, постепенно распространяется на всю руку. Неприятное ощущение усиливается при движении конечностью. Человек может ощущать жжение, покалывание и онемение. Главным виновником такой симптоматики бывает межпозвоночная грыжа.
  • Скованность мышечной ткани верхнего плечевого пояса. Возникают трудности при отведении руки в сторону, поднимая ее вверх, а также невозможно завести ее за спину. В самых крайних ситуациях человеку трудно поднести ложку во время еды ко рту. Развивается патология незаметно и постепенно.
  • Перенапряжение группы мышц, расположенных вокруг плечевого сустава. Возникает вследствие длительного нестандартного движения верхних конечностей (покраска потолка). Острая боль появляется на следующий день, подвижность ограничена.
  • Реактивный воспалительный процесс сухожилий плечевого пояса. Сильные боли спровоцированы отложение в мышцах кальция. Подвижность конечности снижена как пассивная, так и активная. Болевые ощущения распространяются на шею и область предплечья.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При постоянной болевых ощущениях в плече необходимо срочно обращаться к врачу для диагностики и назначения терапевтических процедур.

При болях в дельтовидной мышце важно установить болевой очаг, выяснить с чего начиналось развитие боли, и определить наличие или отсутствие особенной симптоматики. Врач осматривает больного, определяет равноудаленность расположения ключиц, лопаток, а также наличие увеличившегося в объеме участка мышцы. Подход к обследованию должен быть комплексным в связи с большим количеством причин возникновения болевых ощущений в дельте. Поиск причин, вызвавших неприятные ощущения, включает в себя следующие методы:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение нужно при болях в дельтовидной мышце плеча?

В первую очередь важно устранить все обстоятельства, которые вызывают болезненность дельтовидной мышцы. Плечу нужно дать отдых. На этом этапе справиться с болью и снять процесс воспаления помогут нестероидные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен», «Парацетамол». Дополнительно применяют обезболивание при помощи компресса с раствором «Димексида» или инъекций с кортикостероидами.

Незаменимым методом лечения, после снятия воспаления, считается физиотерапия. Проводится 2—3 раза в неделю. Она активизирует периартикулярные ткани и способствует улучшению обменных процессов. Массаж, витамины группы В, комплекс микроэлементов оказывают дополнительный терапевтический эффект.

При растяжении может понадобиться дополнительное приспособление: шина, бандаж, подтяжка. При несложном повреждении убрать боль в дельтовидной мышце поможет отдых и скорректированные физические нагрузки. Лечить долго не придется, процесс восстановления займет не больше недели. В более сложных случаях понадобится терапевтический курс лекарственными препаратами, проведение хирургической операции — крайний метод.

источник

Боль в мышцах руки плеча

Медицинский эксперт статьи

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани.

Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей:

  • Плечо – это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.
  • Плечевой пояс – это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу.

Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц. Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в мышцах плеча

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами:

  • Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
  • Повреждение, воспаление суставной сумки.
  • Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
  • Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории:

  1. Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий:
  • Тендинит мышц вращательной манжеты.
  • Кальцифицирующий тендинит.
  • Тендинит двуглавой мышцы.
  • Различные виды разрывов сухожилий.
  1. Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера – капсулит
  2. Комплексное повреждение периартикулярной системы – субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча.

  • Тендинит – острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
  • Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
  • Воспаление сустава – бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
  • Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
  • Плечелопаточный периартроз – синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
  • Миофасциальный болевой синдром – типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах – триггерных точках.
  • Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями:

  1. Импиджмент-синдром.
  2. Polymyalgie rheumatica – ревматическая полимиалгия.
  3. Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
  4. Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
  5. Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли в мышцах плеча

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

источник

Болит дельтовидная мышца: что делать?

Дельтовидная мышца соединяет верх предплечья с лопаткой, находясь между плечом и ключицами. Ее формируют три пучка, поэтому называется трехглавой, а внешне похожа на букву «дельта», отчего и получила свое название. Дельтовидная мышца решает разные задачи, такие как сгибание, разгибание и пронация плеча. От нее зависит возможность вращения руками. При болях в области дельтовидной мышцы нужно обязательно выяснить первопричину и заняться ее устранением. Дело может быть в травме или воспалительных процессах.

Почему болит дельтовидная мышца?

Боли в дельтовидной мышце периартикулярного характера обычно обусловлены нестабильностью сустава, которую провоцируют следующие факторы:

  1. Растяжение и перенапряжение связок в результате интенсивных силовых тренировок.
  2. Поражение суставной сумки.
  3. Повреждение хряща суставной впадины.

Все причины болей в области дельтовидных мышц делятся на три группы:

  1. Воспалительное, дегенеративное или травматическое поражение сухожилий мышцы в виде кальцифицирующего тендинита, тендинита мышц вращательной или двуглавой мышцы, разрывы сухожилий и пр.
  2. Капсулит — распространенное повреждение капсулы плечевого сустава, имеющее невоспалительный характер.
  3. Субакромиальный синдром или комплексное поражение периартикулярной системы.

Диагностика болей в области дельты

Для точной диагностики, когда болит передняя или задняя дельта, нужно определить локализацию болезненности, узнать, как начинал развиваться синдром и убедиться в наличии/отсутствии специфических признаков, которыми сопровождаются мышечные боли.

Диагностику начинают с осмотра пациента и определения симметричности лопаток, ключиц и верхних конечностей. Методом пальпации мышцы обследуются на наличие гипотрофированных областей.

Дельты проверяют на наличие возможных порезов, тестируют для выявления баланса и соотношения пассивных и активных движений. Также нужно проверить силу мышц-сгибателей и разгибателей. Врачи выявляют важные для диагностики триггерные точки с целью подтверждения фибромиалгии. Напоследок специалисты пальпируют точки корешковых выходов с целью выявления признаков радикулярного поражения.

Как лечить боли в дельтовидной мышце?

Если после тяг или выполнения суперсета на плечи болит задняя дельта очень сильно, лечение начинают с нейтрализации всех факторов, которые провоцируют болезненность: руке нужно обеспечить полный покой. Дополнительно врачи иногда назначают противовоспалительные нестероидные средства в виде мазей, таблеток и гелей. Также они расскажут, как быстро снять боль в области дельт.

В некоторых случаях прибегают к обезболиванию при помощи компрессов из раствора Димексида. Могут быть назначены инъекции кортикостероидных препаратов и периартикулярное введение таких гомеопатических средств, как Zeel и Траумель.

Врачи при болях в области дельтовидных мышц довольно часто назначают физиотерапию для активизации трофики периартикулярных тканей и улучшения процессов обмена. Дополнительный целебный эффект создают массажи, а также комплексы микроэлементов и витамины группы B.

В большинстве случаев процесс лечения, когда болит передняя или задняя дельта, длится не дольше 5 дней. Иногда удается ограничиться хорошим отдыхом и корректированием программы тренировок для того, чтобы избавиться от боли в дельтовидной мышце плеча. Подробнее о том, как быстро восстановить мышцы после тренировки, вы можете прочесть на нашем портале. В остальных случаях может потребоваться курс лечения препаратами для снятия болезненности, нейтрализации воспаления и улучшения трофики мышечных тканей.

Видео

источник