Атрофирование мышц ног после гипса лечение

Восстановление (разработка) ноги после гипса. Этапы реабилитации

Любая мышца должна постоянно испытывать нагрузку. Если нога сломается, на нее накладывают гипс, и прилежащие к кости мышцы перестанут нагружаться. Начнется их атрофия – равномерное уменьшение волокон, вследствие которого мышцы теряют былую силу.

Этапы реабилитации

Эти несколько этапов восстановления включают в себя: ЛФК (лечебная физкультура), массаж и режим питания. Не выполняя что-то одно из данного перечня, можно повысить риск того, что процесс надолго затянется, а разработать ногу после гипса как-то иначе, минуя необходимые реабилитационные мероприятия, нельзя.

Восстановить ногу после перелома поможет правильное питание, ЛФК и массаж.

Составляя план реабилитации, врач ставит перед пациентом цели:

привести мышцы в тонус, повысить их эластичность;
удалить застои;
привести в активность поврежденную конечность;
восстановить подвижность скованных суставов.

Лечебная физкультура для ноги

Чтобы разработать ногу после гипса, требуется выполнять соответствующие упражнения. Делать их рекомендуется каждый день, для скорейшего восстановления.

После перелома важно разработать ногу. В этом помогут простые упражнения.

Врач обязательно проинструктирует, как же разработать ногу после гипса упражнениями. Можно выполнять:

махи ногами;
круговые вращения стопой;
обычную прогулку;

Важно знать! Нагрузку на ногу следует подбирать такую, чтобы во время выполнения упражнений она не болела. Во время ходьбы, для большей эффективности восстановления, нужно чаще опираться на больную ногу.

Польза массажа

При долгом пребывании сломанного участка тела в гипсе нарушается кровоток и ток лимфы, появляются отеки. В таких случаях полезно использование массажа, который может выполнять профессиональный массажист или находящиеся рядом люди, например, родные.

Восстановить ногу после перелома поможет массаж. Выполнить его может даже близкий человек.

Массаж для разработки ноги после гипса проходит как одна из основополагающих частей реабилитации, и чем раньше начать, тем быстрей и безболезненней будет проходить реабилитация. Он способствует скорейшему устранению застоев и отеков, восстановлению хрящевой ткани, приведению сосудов в тонус.

Лечебный массаж для разработки ноги может проходить под гипсом так же, как после снятия гипса. Он называется точечным. В гипсе сверлят специальные отверстия, через которые осуществляется массажирование магнитными валиками или прибором «Сью-Бэо».

Принцип работы аппарата основывается на электронной точечной иглотерапии.

При переломе одной ноги процедуру назначают и для второй.

Перед началом массажа необходимо разогреть ткани. Сам массаж состоит из следующих движений:

растирание ладонью – 4 пальца вместе, большой максимально оттопырен;
растирание ребром ладони – кисть находится поперек, пальцы слегка расслаблены;
встряхивание – мышца охватывается с двух сторон большим пальцем и мизинцем, остальные приподняты, кисть как можно быстрее колеблется между ними (4-7 р. за секунду);
«щипцы» — 4 пальца находятся на одной стороне, а большой палец с другой, разминание происходит кончиками пальцев;
растирание четырьмя пальцами – мышца растирается вдоль спиральными движениями;
разминание фалангами – большой палец упирается в массируемый участок, мышца вдавливается в кость оставшимися четырьмя пальцами и массируется спиральными движениями.

Делать это можно на 2 день после снятия гипса. Сначала массируется область вокруг перелома, постепенно распространяясь на него. В первые дни на месте перелома допускаются только слабые поглаживания.

Полезно совмещать массаж с расслабляющими ванночками.

Вместе с массажем будут полезны ванны с целебными травами или морской солью.

Интересный факт! Кедровое масло лучше остальных подходит для массажа и не только для него. Оно не имеет аналогов, его до сих пор не удалось создать синтетическим путем, но самое главное – у кедрового масла отсутствуют противопоказания.

Масло будет полезно людям, находящимся на территории с загрязненным воздухом.

Особенности питания

То, чем питается больной после случившегося перелома, имеет немаловажное значение. Как быстрее разработать ногу после гипса, соблюдая диету, также подскажет лечащий врач.

После перелома важно полноценно питаться.

В период после перелома рацион питания должен содержать больше продуктов с кальцием, а для лучшего его усвоения требуется повысить потребление кремния. Больше, чем в других продуктах, кальция содержится в:

рыбе
зеленых овощах
сое
твороге
молоке
фасоли
орехах
цветной капусте
хурме.

Продукты с кремнием:

репа
груша
красная и черная смородина
малина.

Запрещено употребление жирного, копченого, соленого, полуфабрикатов. Эта пища обделена витаминами и минералами, зато в ней много соли, а из-за нее могут появиться отеки.

Не следует пить много кофе, поскольку оно вымывает кальций.

Также в рационе питания должны присутствовать бананы. Нельзя пить газированные напитки.

Витамин D особенно полезен в период реабилитации после перелома.

Востребованные витамины это D, E и С, но витамин D в это время является самым необходимым, так как он отвечает за распределения кальция по организму и восстановление травмированной ткани.

Обратите внимание! Человек, который постоянно лежит в постели, обязан есть не менее 6 раз в день. Если же человек способен двигаться, то ему можно есть сколько угодно часто, но лучше придерживаться режима.

Мази. Как разработать ногу после гипса мазями

Мазью перелом никак не вылечить, она только смягчают эффект боли и другие осложнения. Различные мази обладают эффектом согревания и охлаждения.

Если их применять для лечения, оно становится безболезненным.

Но они не могут использоваться в профилактических целях, тем более, если содержат в составе противовоспалительные и нестероидные вещества, например, «Ибупрофен» или «Метилсалицилат».

Во многих мазях имеется змеиный или пчелиный яды, экстракты горчицы, перца, повышающие ток крови и увеличивающие температуру в области перелома, а также ментол для охлаждающего эффекта.

Популярные в использовании:

Диклофенак – оказывает анальгезирующее действие, противоотечное и, противовоспалительное. Имеет противопоказания, большое количество побочных явлений. Нельзя применять во время беременности.

Так выглядит мазь «Диклофенак»

Кетонал – не скапливается внутри организма, не оказывает патологического усиленного эффекта на различные ткани, имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект, однако его категорически запрещается использовать детям младше 15 лет, в период беременности, аллергии на аспирин и фоточувствительности.

Так выглядит гель «Кетонал»

Нурофен – оказывает те же действия, что и остальные мази, воспрещен лицам, не достигшим 12-летнего возраста, и дольше 2-х недель использовать не рекомендуется. Побочные действия: покраснение кожи, аллергическая реакция на некоторые компоненты.

Так выглядит мазь «Нурофен»

Действие этих препаратов направлено на улучшения кровотока и расширение сосудов. Также они понижают тонус мышц, и улучшают обмен веществ.

Неприемлемых для лечения мазей нет. Врач сам определяет, что можно втирать пациенту, а что нет, все зависит от противопоказаний.

Что делать с отеками

Отеки лишь кажутся малозначительным побочным проявлением вынужденной неподвижности. Они не болят, но могут привести к разным осложнениям, например, к язвам, фиброзу, кистозу, вызвать слоновую болезнь.

Бальзам «Золотой ус» поможет справиться с отеком и снимет боль.

Отеки появляются в результате скопления жидкости в тканях.

При переломе нарушается кровоток и нормальная циркуляция лимфы.

Это явление лечится мазями:

«Фелоран мазь» и «Траумель» — снимают воспаление мышц;
«Золотой ус» — благоприятствует рассасыванию гематом, снимает опухоль, в своем составе располагает муравьиной кислотой;
«Троксевазин» укрепляет сосуды, однако сушит кожу.

Есть множество способов лечения разных переломов и их осложнений. Но лучше все-таки ничего не ломать, во избежание проблем со здоровьем.

Это видео расскажет, как проходит реабилитация после перелома:

На этом видео врач рассказывает, как проходит восстановление после перелома:

Это видео покажет, как быстро восстановить ногу после гипса:

источник

Атрофировалась нога после перелома. Как разработать ногу после перелома? Что запрещается при переломе

– очень распространенная травма, так как чаще всего люди повреждают именно нижние конечности. Неудачное падение во время игры в футбол, дорожно-транспортное происшествие, бытовая травма – лишь малая часть из причин данного несчастья. Больше всего поддаются риску спортсмены (из-за их профессиональной деятельности), дети (постоянная активность), люди преклонного возраста (со временем кости становятся более хрупкими).

Реабилитация после перелома ноги может занять много времени и сил. Основным лечением является накладывание гипса. Из-за ношения гипса (это может длиться несколько месяцев) мышцы малоподвижные, поэтому со временем они атрофируются. Также уменьшается кровоток кислорода и питательных веществ к мышечной ткани.

Для скорого выздоровления необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и строго их придерживаться. Вся программа восстановления расписывается доктором. Если правильно выполнять все советы травматолога, то удастся вернуть движение травмированной ноге.

Восстановление поврежденных функций ноги

Как разработать ногу после перелома? Начать восстановление утраченных функций необходимо сразу после снятия гипса, чтоб повысить эластичность мышц ноги, усилить кровообращение в данном участке тела. Отлично поможет массаж ноги после перелома, он эффективно и быстро снимет отечность в поврежденной области.

Полезно заняться умеренной физической нагрузкой, используя специальные упражнения, и не забывать о правильном питании. Одним из методов восстановления, от которого зависит успех в реабилитации, является психотерапия. Пациентов стараются привести в нормальное эмоциональное состояние.

Для лечения и реабилитационного периода используют различные мази, которые имеют согревающий эффект и противовоспалительное действие. В состав этих препаратов входит пчелиный яд, змеиный яд, экстракты горчицы и перца, они значительно увеличивают кровообращение в травмированной конечности. Для профилактики переломов костей хорошо подойдет «Живокост».

Использование массажа

Чтоб устранить отеки и быстрее восстановить хрящевую ткань можно провести курс массажа. Важно доверить эту нелегкую задачу опытному специалисту. Начать разрабатывать ногу необходимо с легких поглаживаний. Длительность и сложность этого процесса зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях массаж можно делать и в «домашних» условиях. Но все же лучше для начала проконсультироваться с физиотерапевтом.

Восстанавливают подвижность ноги с помощью лечебных отваров и морской соли: добавляем 4 столовых ложки соли в 1 литр воды. Для согревания мышечной ткани подойдет использование воска и масла кедра.

Точечный массаж улучшает капиллярное кровообращение, препятствуя застою лимфы, активизирует обменные процессы в мышцах.

ЛФК (лечебная физическая культура)

Переломы, связанные с ногами, требуют тщательного и осторожного восстановления. После того как пациент начал разрабатывать ногу, можно начать осторожно ходить опираясь на травмированную конечность. Перед этим надо выслушать все рекомендации терапевта. Упражнения не должны вызывать резкую боль.

Но следует помнить, что с момента снятия гипса до начала упражнений должно пройти не менее семи суток.

Можно попробовать сделать взмахи ногой, при этом надо на что-то опираться. Это простое упражнение усилит кровообращение к травмированной ноге. Придерживаясь спинки стульчика, попробуйте медленно подняться на носочки, а затем – на пятки. При появлении боли рационально будет прекратить занятие.
Через месяц после занятий можно приступить к упражнениям на тренажерах. Упражнения нужно выполнять медленно, чтоб не нанести дополнительных травм. Длительное использование умеренной физической нагрузки поможет быстрее реабилитировать поврежденную ногу.
Метод магнитотерапии поможет эффективно и быстро восстановить функциональность конечностей после перелома. Также этот метод помогает увеличить мышечную силу, координацию движений за счет пассивного колебательного воздействия магнитного поля.
Для улучшения состояния рекомендуется посещать бассейн. При первом занятии необходимо предупредить тренера о наличии перелома, чтоб избежать нежелательного смещения костей.
Электромиостимуляция – воздействие на нервно-мышечный аппарат импульсных токов, благодаря чему происходит активация кровоснабжения, повышается тонус и скорость реагирования мышц.
Активно используется ультрафиолетовое облучение, оно увеличивает синтез витамина D, который необходим для всасывания Ca (кальция) из продуктов в пищеварительном тракте.

Полезно будет провести первое время после лечения перелома в санаторно-оздоровительном комплексе. Наличие специального оборудования и профессиональных медицинских работников ускорят процесс выздоровления. Там смогут дать необходимые рекомендации как восстановить ногу после перелома. Все упражнения подбираются индивидуально, учитывая характер и тип травмы.

Правильное питание

Все полезные вещества попадают в наш организм в виде употребляемых нами продуктов, поэтому правильное питание имеет огромное влияние на общее самочувствие человека. В период регенерации нужно включить в свой рацион продукты, которые содержат большое количество таких микроэлементов как: Ca (кальций), Si (кремний), P (фосфор).

Полезно кушать цветную капусту, рыбу, сою, зеленые овощи, кисломолочные продукты – молоко, творог. Кремний содержится в малине, редиске, грушах. Для полной реабилитации ноги рекомендуется придерживаться диеты с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Следует есть богатую на протеины пищу, содержащую минимальное количество жиров. Также нужно питаться блюдами, которые содержат натуральный желатин – мармелад, фруктовые желе, заливное. В состав репчатого лука входит алюминий, который помогает усваивать кальций.

Полное восстановление функционирования невозможно без грамотной реабилитации. Вынужденная обездвиженность в течение нескольких недель приводит к частичной атрофии мышц и ослаблению связочного аппарата. ЛФК при переломе лодыжки помогает сохранить кровообращение и обменные процессы в поврежденных тканях, необходимые для правильного сращивания костей, а в дальнейшем — восстановить двигательную способность в области повреждения.

Иммобилизация после перелома — жесткая фиксация костей гипсовой лангетой после их предварительного совмещения обеспечивает удержание сустава в правильном положении. В случае сложных повреждений с образованием отломов проводится оперативное лечение — укрепление костных фрагментов металлическими винтами или пластинами. Гипсовую лангету накладывают на срок от 1 до 3-х месяцев в зависимости от вида и сложности перелома.

Меры по укреплению тканей сустава необходимо принимать, когда нога находится в гипсе — уже на второй или третий день иммобилизации. Первые занятия после перелома лодыжки не подразумевают активных движений и участия поврежденного голеностопа. Задействованы мышцы, лишь прилегающие к зоне поражения. Выполнять их можно, лежа в постели.

Напрягать и расслаблять ягодичные, бедренные и икроножные мышцы. Повторить поочередно больной и здоровой ногами 10-20 раз.
Сжимать и разжимать пальцы обеих ног в течение 1 мин.

Делать эти движения нужно как можно чаще, в идеале, каждые 1-2 часа. Через несколько дней пора переходить к более интенсивному комплексу.

При нахождении ноги в гипсе

Лечебная гимнастика этого периода исключает попытки наступать на больную конечность или вращать поврежденным суставом. Движения должны быть плавными, осторожными.

Упражнения в положении сидя:

Держа спину прямо, обе ноги поставить на пол. Разогнуть колено больной ноги, вытянув её параллельно полу. Вернуться к исходному положению.
Поднять ногу, не разгибая, подтягивая колено максимально вверх, затем вновь поставить на пол.

Стоя на полу:

Каждое упражнение выполнять 10-15 раз.

Приведенный комплекс способствует укреплению мышечного каркаса ноги, помогает улучшить кровоток и питание тканей, уменьшить отечность.

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки требует внимательного отношения к самочувствию. При сильной боли в области травмы выполнение упражнения нужно отложить или уменьшить его амплитуду.
Занимаясь впервые, не нужно устанавливать себе жесткие рамки и пытаться выполнить весь комплекс во что бы то ни стало, через силу добиваясь максимального количества повторов. Появляющаяся усталость или физическая боль — знак того, что необходимо отдохнуть. Оптимальным будет устраивать небольшой перерыв после каждого упражнения, иначе устанет не только больная, но и здоровая нога. Через некоторое время, при условии уверенного сохранения равновесия, можно начать выполнять упражнения без дополнительной опоры.

Видео

Видео — Лечебная физкультура после перелома лодыжки

Восстановительная гимнастика после снятия гипса

После снятия гипса нога выглядит не лучшим образом — кожные покровы бледные или синюшные, отек в области щиколотки, похудевшие икроножные мышцы. Но главная проблема освобожденной от оков конечности — тугоподвижность. Рассчитывать на полноценную двигательную функцию сросшейся щиколотки нельзя. При передвижении в первые дни придется использовать костыль.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки необходима для укрепления связочного аппарата, восстановления нормального кровоснабжения, иннервации тканей, возвращения здоровой походки без хромоты. После снятия гипса внимание направлено непосредственно на сам голеностопный сустав.

Занятия проводятся под руководством тренера в специальной группе. Интенсивность нагрузки всегда рассчитывается индивидуально, исходя из тяжести полученной травмы, выраженности болевых ощущений, физического состояния, массы тела пациента. Вначале разрабатывать поврежденную ногу необходимо через день, по мере привыкания к движениям — переходить к ежедневным занятиям, увеличивая амплитуду и продолжительность тренировок.

Упражнения после перелома лодыжки в первые дни выполнять нужно сидя на стуле, это обеспечит более щадящую нагрузку на область перелома. Во время занятий с ног нужно снять обувь. Работать должны синхронно обе ноги. Каждое движение необходимо повторять в течение 2-3 мин.

Поставить ступни на пол параллельно друг другу. Поднимать вверх и опускать носки, не отрывая от пола пяток. Выполнять ритмично сначала обеими ступнями одновременно, затем поочередно.
Поднимать как можно выше и опускать пятки, опираясь на пальцы ног. Чередовать одновременное и поочередное выполнение.
Выполнять плавное перекатывание ступней с пяток на носки и обратно.
Ступни стоят рядом на полу, пятки прижаты друг к другу. Поднимать носки вверх с одновременным разворотом их в стороны и возвращать в исходное положение.
Большие пальцы стоящих на полу параллельных ступней прижаты друг к другу. Поднимать вверх пятки, разводя их в стороны.
Оперевшись носками ступней о пол, совершать пятками круговые движения по часовой, а затем против часовой стрелки.
Выполнить аналогичные движения носками ступней, уперев пятки в пол.
Выпрямить ноги в коленях, вытянув вперед. Совершать вращение ступнями в разные стороны, тянуть носки на себя, сжимать и разжимать пальцы ног.

Освоив комплекс в положении сидя, можно переходить к его выполнению стоя, держась за опору. К перечисленным упражнениям ЛФК после перелома, по мере укрепления связок и сухожилий,

Постепенно добавляются новые:

Ходьба на пятках, затем на носках, на внешней, на внутренней стороне стоп.
Шаги с перекатами с пятки на носок.
Расстелить на полу тонкое полотенце или салфетку. Встать на его край босыми ногами. Перебирая пальцами, захватить и собрать под ступни всю ткань.
Использовать пластиковую бутылку, скалку или другой цилиндрический предмет с гладкой поверхностью. Перекатывать тренировочный снаряд ступней по полу вперед и назад.
Положив на пол небольшой резиновый мяч, поставить сверху ногу и поворачивать его из стороны в сторону, надавливая носком, пяткой, внешней и внутренней сторонами стопы.

Для того, чтобы снять усталость, предотвратить или устранить признаки отечности, перед занятиями и во время отдыха после них больную ногу на 30-40 мин. полезно укладывать горизонтально на подлокотник дивана, стул или кресло.

Наряду с лечебной гимнастикой для возвращения и укрепления здоровья сустава применяются массаж, физиотерапия, ванны. Необходимо соблюдать диету — употреблять продукты, богатые кальцием.
При отсутствии противопоказаний можно вводить занятия на беговой дорожке, прыжки. Для фиксации и поддержки голеностопа необходимо использовать медицинский ортез или эластичный бинт.
Общая продолжительность лечебных восстановительных занятий составляет от 1 месяца до полугода. Успех реабилитации зависит от степени тяжести травмы, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний костных тканей.

Кроме специальных занятий в группе можно найти массу способов, как разработать ногу после перелома лодыжки. Обычная ходьба во время уличных прогулок, подъем и спуск по ступенькам являются отличной физкультурой, помогающей справиться с остаточными явлениями последствий травмы. Езда на велосипеде, плавание, работа на швейной машине с ножным приводом оказывают дополнительный тренирующий эффект.

Перелом лодыжки требует правильного подбора обуви. Женщинам придется отказаться от шпилек и высоких каблуков или платформ. В течение нескольких месяцев необходимо использовать ортопедические стельки.

Предполагает использование нескольких способов: физиотерапия, массаж и растирания, специальная гимнастика, а также диета и витамины.

Какие проблемы решает реабилитация?

Для возвращения былой работоспособности конечности надо решить следующие проблемы:

восстановить атрофированную мышечную массу;
восстановить кровообращение сосудов;
избавиться от застойных явлений при отечности;
улучшить рабочую активность суставов;
повысить опорную и двигательную способность ноги.

Массаж и растирания

Эти процедуры помогают устранению неправильного преобразования мышечной ткани, восстанавливают отток лимфы и естественный кровоток. Ни одна реабилитация не должна проходить без рекомендованных растирок и массажа.

Растирания постепенно снимают отечность, усиливают тонус ослабленных сосудов. Для них применяются разные массажные жидкости и регенерирующие масла, например, кедровое масло. Часто используются мази, которые могут быть согревающими или охлаждающими, противовоспалительными, противоотечными или обезболивающими. Для каждого отдельного случая назначение проводится лечащим врачом.

Использование разного вида массажа ускоряет кровообращение, что увеличивает кровоснабжение стенок сосудов и ткани, улучшает метаболизм. Массирующие и поглаживающие приемы восстанавливают былую эластичность мышц, повышают общий мышечный тонус, способствуют максимально скорому выздоровлению пациента.

Массаж проводиться на пострадавшей и здоровой конечностях. Применяется в зависимости от степени тяжести травмы и ее локализации, иногда в первые дни перелома (если закрытый). Также приемлем самомассаж, но только под наблюдением врача.

Физиотерапевтический метод восстановления

Чтобы укоротить период восстановления, улучшить самочувствие организма после операции используются следующие физиопроцедуры:

применение Соллюкс-лампы;
лекарственный электрофорез;
облучение кожи ультрафиолетом;
терапия интерференционными токами.

Большую пользу для восстановления функционирования ноги приносят согревающие компрессы и ванночки. Для последних используется определенный травяной состав, морская соль (100г/1л воды). Для прогревания — парафин, озокерит. Рекомендуется также использование естественного метода магнитотерапии, особенно для людей пожилого возраста или наиболее ослабленных пациентов.

Важно: физиотерапевтические методы играют назначительную роль при реабилитации, подобные процедуры наиболее благоприятны для предотвращения осложнений.

Лечебная восстановительная гимнастика

После вышеперечисленных процедур мышцы разогреты, поэтому следующим этапом станет реабилитация после перелома ноги в домашних условиях. Соответствующие физические упражнения направлены на развитие опорно–двигательной системы. Первое время ощущается боль в поврежденном месте, поэтому обязательно нужно правильно просчитать нагрузку, не делать все упражнения сразу.

Перечень необходимых упражнений:

Делать сгибание и разгибание каждой ногой по 12 раз (помогает укреплению мышц).
Разместить вес тела сначала на обе ноги, а потом стоять на поврежденной ноге как можно дольше.
Часто ходить, опираясь на травмированную конечность.
Держась за опору, совершать махи ногой с задержкой в воздухе. Махи выполняются сначала вперед, а затем в бок — по 10 раз каждой ногой.
Опираясь на что–нибудь, делать перекатывания с носка на пятку. Можно попробовать выполнять это упражнение одной ногой.
Через некоторое время, если нет боли в ноге, можно перейти к приседаниям — 10 раз.
Лежа на полу, выполнять упражнение «ножницы».
Примерно через неделю можно пробовать вращать стопой сидя или стоя.

Спустя месяц можно начинать занятия в тренажерных залах, например, каждый день в течение 10 минут полезно использовать тренажер велосипед. Также полезно заниматься плаванием. Необходимо учитывать, что любой тренинг не должен спровоцировать появление болей в поврежденном месте.

Важно: особого внимания заслуживает реабилитация после перелома ноги со смещением. Необходимо предельно осторожно применять все рекомендации, чтобы не нарушить правильное сращивание ранее смещенных фрагментов.

Витамины и соблюдение диеты

Пренебрегать полезным и сбалансированным питанием не нужно и без наличия травм. Но чтобы реабилитация после перелома ноги прошла скорее, необходимо соблюдать определенный рацион.

Среди полезного продовольствия стоит отметить:

Продукты питания, содержащие кальций, – молоко и домашний творог, рыбные изделия, орехи (особенно лесные), хлебные изделия с добавлением отрубей. Овощи зеленого цвета, а из фруктов -хурма.
Для усваивания кальция необходимы продукты питания с кремнием — репа и редис, смородина, малина, груша, цветная капуста.

Ослабленный в послеоперационный период организм испытывает нехватку витаминов и полезных микроэлементов. Важнейший из них — витамин D. Он способствует правильному усвоению кальция организмом.

Важно: необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, какой именно комплекс витаминов выбрать.

Особенности реабилитации после перелома пальца на ноге

Восстановление после этого проходит немного иначе. Массаж направлен на укрепление мышц стопы. Занимаясь лечебной гимнастикой, не стоит сильно нагружать стопу, чтоб не привести к повторному перелому, полезна простая ходьба. Пациенту на время восстановления рекомендуется носить специальную ортопедическую стельку. Важно дать время пальцу срастись. В противном случае может случиться неприятность — может дать .

Особенности реабилитации при переломе ноги у ребенка

Определенные особенности имеет реабилитация ребенка после перелома ноги. Помимо физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики играет немаловажную роль восстановление психики ребенка. Из-за резкого снижения двигательной активности ребенка надо обеспечить массой положительных эмоций, заботой и поддержкой со стороны родителей. Не рекомендуется сужать жизненное пространство и ограничивать ребенка в общении с друзьями.

Необходимое время реабилитации после перелома ноги составляет — от одного до четырех месяцев. Конкретный срок зависит от сложности травмы, возможного осложнения, возраста пациента, наличия дополнительных заболеваний. Быстрее всего происходит заживление у детей и подростков, начиная с 40-летнего возраста процесс восстановления замедляется.

Разрабатывать ногу после перелома лодыжки советует каждый травматолог. В курс восстановления входят физкультура и массаж для поддержания тонуса связок и мышц голеностопа.

Длится от нескольких недель до месяца.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Как проходит восстановление

Во время ношения гипса у пациентов могут быть осложнения. Если же их не наблюдалось, то восстановительный период начинается через 2 месяца. Затем происходит второй этап лечения. В этот период врач назначает терапию для восстановления подвижности лодыжки.

Разработка ноги проходит через комплекс лечебных мероприятий.

К терапиям после снятия гипса относят:

упражнения лечебной физкультуры;
массаж.

В некоторых случаях врач выписывает направление на физиотерапию. Это помогает в период после снятия гипса укрепить костную ткань и сустав. У пациента улучшается кровообращение в повреждённом участке. Физиотерапевтические процедуры способны снять отёк с лодыжки.

Видео

Сколько потребуется времени

Если сняли гипс после , время восстановления при помощи упражнений и массажа зависит от вида повреждения. Поэтому длительная реабилитация ожидает пациентов со сложными травмами, с нарушением целостности сосудов и нервов.

В этом случае разрабатывать лодыжку потребуется в течение 2 месяцев. Успех восстановления после гипса напрямую зависит от терпения пациента.

Схема терапевтических мероприятий составляется лечащим врачом индивидуально для каждого больного. В зависимости от сложности травмы лечение в виде упражнений и массажа доходит до 20 дней. Если повреждение несерьёзное, то восстановление тонуса мышц не займет больше 2 недель.

Упражнения

ЛФК входит в комплекс терапии после снятия гипса. Лечебная физкультура помогает вернуть подвижность повреждённому суставу и связкам. Первые сеансы при выполнении упражнений проводятся под наблюдением врача. После нескольких процедур выполнять лечебную физкультуру потребуется самостоятельно.

Изначально пациенту предоставляют опору, чтобы нога не сильно нагружалась. Перед проведением комплекса упражнений потребуется провести разминку.

Больному не рекомендуется спешить с резким вставанием на повреждённую ногу. Если при этом не использовать опору, то пренебрежение советом приводит к повторной травме конечности. Из-за этого восстановление может затянуться.

Когда передвижения с опорой успешно выполняются, то доктор разрешает передвигаться и выполнять упражнения самостоятельно. Во время ЛФК нельзя нагружать повреждённую кость. Поэтому упражнения и ходьба должны быть сбалансированными с отдыхом.

Массаж

Во время реабилитации после перелома лодыжки проводят массаж. Процедура помогает улучшить кровообращение в ноге.

Кроме этого происходит восстановление функциональности:

Укрепление мышечной ткани.
Подвижность сустава
Активность всей ноги.

Для проведения массажа потребуется использовать крем или эфирные масла. После нескольких сеансов терапии, пациент способен самостоятельно выполнять процедуру. Когда выполняется лечебный массаж, больной не должен испытывать неприятные ощущения.

При проведении процедур для голеностопного сустава движения рук по отношению к ноге – плавные. Это требуется, чтобы не оказывалось давление на повреждённое место. Разрабатывать ногу требуется в ограниченной области.

Для выполнения терапевтического мероприятия существует определённая инструкция. При необходимости лечение совмещают с ванночками. Для этого используют морскую соль и лечебные травы.

Виды травм и их признаки

Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Для этого нужно знать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Повреждение локализуется относительно синдесмоза:

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

изолированным разрывом связок (без перелома костей);
переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая осуществляет повороты вовнутрь);
переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

изолированным переломом малоберцовой кости;
повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

простой малой берцовой кости;
перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе перелома появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.

Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается также дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется непосредственно при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

Сроки больничного

Срок больничного зависит от вида повреждения сустава и полученных осложнений. Веские основания позволяют врачам продлить бюллетень до 10 месяцев. Смещение кости также влияет на длительность выздоровления.

Данные сроки установлены законами РФ. При обращении в больницу пострадавшему выдается бюллетень на срок до 10 дней. Это время дается на постановку диагноза, уточнение сроков лечения и реабилитации, на оформление больничного листа.

Максимальный срок больничного — 120 дней. Затем, если нет возможности вернуться на рабочее место, выдвигается вопрос о продлении больничного листа еще на 120 дней медико-социальной экспертной комиссией. Если в течение всего этого времени улучшения не произошло, оформляется временная инвалидность.

Больничный лист также продлевается на время, необходимое чтобы добраться до своего рабочего места, если лечение происходило в других городах.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

В остальных случаях требуется сделать надрез, что несет большой риск для пациента. Этот вид операции подразумевает собой значительные потери крови, риск неправильно выбранной анестезии и инфицирование открытой раны.

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте перелом и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

Фиксаторы

Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.

Задача лангетки – кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, так как она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.

Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
Повязка Джонса. Представляет собой несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают при этом избавиться от отечностей.
Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.

Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку в этом случае можно будет непосредственно контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.

После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.

Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют собой мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется исключительно в период реабилитации, так как не фиксирует стопы должным образом.

Для этом существуют ортезы, у них большая степень фиксации благодаря ребрам жесткости. С их помощью можно регулировать движения, если нога еще не полностью восстановилась.

Бандаж можно носить исключительно днем, а в период отдыха им пренебречь, чтобы дать ногам отдохнуть.

Фиксаторы не стоит выбирать самостоятельно, это должны делать лечащие врачи, которые подберут индивидуально необходимый вариант.

Влияние возраста пациента на сроки и последствия

Срок срастания кости во многом зависит от возраста. Взрослому при закрытых однолодыжечных переломах требуется 1,5 месяца для восстановления. У ребенка обменные процессы проходят гораздо быстрее, поэтому уже за месяц такой простой перелом должен зажить при правильном лечении и соблюдении требований лечащего врача.

У пожилых все значительно хуже, так как состояние организма ухудшается с годами. Переломы могут появиться из-за незначительных для молодого человека ушибах, а на заживление уходит в 2 раза больше времени.

Простой закрытый перелом может заживать 3-4 месяца, на полное срастание может уйти больше двух лет. Сроки восстановления во многом зависят от каждого человека, а не только от способа лечения.

Правильное питание и особая диета, богатая фосфором и кальцием благотворно повлияет на организм, но не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациентов. В зависимости от наличие различных заболеваний в анамнезе срок реабилитации может разительно меняться.

У пожилых людей переломы зачастую могут привести к обострениям хронических заболеваний. Последствиями перелома лодыжки у людей старше 45 лет являются варикоз, повышение свертываемости крови, возникновение тромбов, появление многочисленных гематом.

В случае неправильного сращивания костей возможно появление таких последствий как:

хромота;
болезненные ощущения в области голеностопного сустава;
дискомфорт при движении;
артроз.

У детей после данного вид травмы наблюдается заметное снижение мышечной массы. Из-за этого появляется разница в длине ног, что в редких случаях сказывается на походке. Изоляция детей, требуемая при лечении, негативно сказывается на психике ребенка.

Препараты

Комплексное лечение включает в себя использованием гелей и мазей.

Эти средства выбираются в зависимости от типа симптомов:

обезболивающие;
противовоспалительные;
противоотечные.

При наличии нескольких симптомов лечащий врач рекомендует группу препаратов в различных комбинациях. Выбор средств зависит от противопоказаний.

Наиболее популярными обезболивающими препаратами являются:

Долобене. Форма выпуска – гель. Главный компонент –диметилсульфоксид –обеззараживает, снимает воспаление. Не рекомендуется к применению беременным и кормящим грудью женщинам, при аллергической реакции на компоненты средства, открытых ранах, тяжелых почечных заболеваниях. Детям с 5 лет применять дважды в сутки, взрослым — 4 раза в сутки.
Кеторол гель. Врачами рекомендуется применять для снятия боли и воспалений. Противопоказано использовать при экземе, язвах, беременным и кормящим грудью женщинам, в случае обнаружения аллергии на составляющие препарата. Применяется взрослыми, начиная с 16 лет.
Випросал. Улучшает трофику тканей. Противопоказания: наличие повреждений кожи, индивидуальной непереносимости, туберкулеза, тяжелых заболеваний печени и почек, нарушений кровообращения в мозге, беременность и период лактации. Применяется взрослыми дважды в сути.

Чтобы устранить воспалительный процесс, используют:

Вольтарен. Основной действующий компонент – диклофенак. Не рекомендуется к использованию при астме, беременности и в период лактации, при наличии аллергических реакций на состав, в детском возрасте до 12 лет.
Индометацин. Гель противопоказан при наличии аллергических реакций на составляющие препарата.

Мази, уменьшающие отеки и гематомы:

Троксевазин гель. Укрепляет стенку вен, поддерживает жизнедеятельность сосудов. Это снижает их проницаемость, и отек спадает. Среди противопоказаний наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта.
Гепарин. Способствует рассасыванию гематом за счет снижения скоплений тромбоцитов. Противопоказание: нарушенная свертываемость крови.
Венолайф. Основные действующие вещества – гепарин, троксевазин.

Кетонал используют в качестве универсального крема, так как он является обезболивающим, противовоспалительным и вместе с тем противоотечным средством. В его состав входит кетопрофен, который благотворно сказывается на состоянии поврежденного сустава.

Для рассасывания шрамов и швов используются мази Депантол и Бепантен. Эти препараты безвредны для беременных и в период лактации. Возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

Мышцы тела постоянно нуждаются в тренировках, потому что они принимают непосредственное участие в работе опорно-двигательного аппарата. При работе мышечной ткани, к ней увеличивается приток крови, а это значит, что возрастает количество кислорода и различных питательных веществ. Если так уже случилось, что приходится носить гипс, то нагрузка уменьшается, либо вообще прекращается, и мышечные клетки атрофируются. Очень важным моментом в процессе лечения является восстановление нормальных функций после перелома ноги. В этой статье как раз и пойдет речь о том, как разработать ногу. Это, конечно, трудная задача, но выполнимая.

Основные задачи при реабилитации

Устранить атрофию мышц, сосудистые изменения.
Повысить тонус мышц ноги.
Улучшить эластичность мышц.
Разработать подвижность в суставах.
Бороться с застойными явлениями.
Повысить двигательную активность.

Задачи, на первый взгляд, не такие сложные, но они просты для здорового человека. А для человека с поврежденной ногой выполнение каждого пункта является огромным трудом.

Как разработать ногу после перелома

Массаж, физиопроцедуры, растирание. Требуется максимально восстановить прежнюю мышечную активность. Нужно применять растирания ноги кедровым маслом. Массаж после перелома очень важен. Любые прикосновения, поглаживания, разминающие движения увеличивают тонус мышц, таким образом, ускоряется процесс выздоровления. Благотворно влияют сеансы магнитотерапии. Применять согревающие процедуры (воск, озокерит).
Ванны с добавками. В процессе реабилитации обязательно нужно принимать ванны, добавляя в них морскую соль и различные целебные травы. Для приготовления такой ванночки использовать 100 грамм соли на каждый литр воды. Полезны будут хвощовые ванны, так как хвощ полевой помогает при нарушении кровообращения, воздействует на отек при переломах.
Физические упражнения. Они помогут решить проблему с атрофией мышц наилучшим образом. Упражнения можно делать и в домашних условиях, не нужен для этого и тренер. Особые знания для выполнения упражнений не требуются. Правильно рассчитывать нагрузку. Не стоит выполнять все необходимые упражнения в один день, если нога будет сильно беспокоить.
Специальная диета. Придерживаться правильного, а главное полноценного питания. Употреблять продукты, которые содержат достаточно большое количество кальция и кремния. В период реабилитации будут особо полезны творог, коровье молоко, рыба, соя, хлеб с отрубями, лесные орехи, зеленые овощи, кунжут. Кремний пополнить из малины, редиса, смородины, груши. Особо полезными в данный период будут витамины С, D, Е.

Упражнения для разработки ноги

Первое: как можно больше ходить, полностью опираясь на пострадавшую ногу.
Второе: стоя или сидя выполнять вращательные движения стопой. Приступать к упражнению через неделю после снятия гипса.
Третье: махи ногой. Встать возле стула, держась за его спинку. Травмированную ногу поднять вверх и задержать в воздухе. Повторить 10 раз. И для здоровой ноги проделать тоже самое. Как вариант этого же упражнения –отводить ногу в сторону.
Четвертое: стоя возле стула, придерживаться за спинку. Медленно подняться на носки, опуститься на пятки. Если легко, тогда делать нужно упражнение на одной ноге.
Пятое: прилечь на пол и совершать махи перекрестными движениями.

Через месяц выполнения таких упражнений можно будет приступить к упражнениям на тренажерах. Очень эффективной будет работа на тренажере-велосипеде, но крутить педали в медленном темпе и изначально не более 10 минут.

Даже находясь в гипсе нужно делать упражнения, начать можно спустя день после травмы. Шевелите пальцами ноги, напрягайте и расслабляйте мышцы, включая мышцы загипсованной ноги.

Теперь вы знаете, как разработать ногу после перелома или тяжелой травмы, какие упражнения нужно выполнять, каким продуктам отдать предпочтения. Скорейшего выздоровления!

источник