Лицевая артерия (arteria facialis) – третья передняя ветвь наружной сонной артерии. Пересекает край нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы, где на артерии в клинической практике определяется пульс. Кровоснабжает мышцу и кожу век, подбородочной области, верхней и нижней губы, крылья, спинку и часть перегородки носа, слёзный мешок, мягкое нёбо и мимические мышцы. Конечная ветвь лицевой артерии – угловая артерия – в области медиального угла глаза анастомозирует с глазной артерией (ветвь внутренней сонной артерии).
Поверхностная височная артерия (arteria temporalis superficialis) – конечная ветвь наружной сонной артерии, проходит спереди от ушной раковины и разделяется на лобную и теменную ветви. Кровоснабжает околоушную слюнную железу, ушную раковину и наружный слуховой проход, мышцы ушной раковины, круговые мышцы глаза, височную, щечную и жевательную мышцы, сухожильный шлем, кожу височной, теменной, лобной, скуловой, щечной областей, капсулу височно-нижнечелюстного сустава.
Восходящая глоточная артерия (arteria pharyngea ascendens) – поднимается вверх до основания черепа, располагаясь между глоткой и мышцами «большого анатомического букета». Кровоснабжает стенки и слизистую оболочку глотки, слуховую трубу, нёбную миндалину, мягкое нёбо, медиальную стенку барабанной полости, твёрдую мозговую оболочку средней и задней черепных ямок, глубокие мышцы шеи и мышцы глотки.
Верхнечелюстная артерия (arteria maxillaris) – крупная конечная ветвь наружной сонной артерии. Начинается ниже височно-нижнечелюстного сустава, следует с медиальной или наружной стороны латеральной крыловидной мышцы и разветвляется в крыловидно-нёбной ямке. Ветвями верхнечелюстной артерии являются нижняя луночковая, верхняя задняя луночковая, глубокая ушная, щёчная, подглазничная (конечная ветвь), жевательная, средняя менингеальная, задняя латеральная носовая и перегородочная, нисходящая нёбная, клинонёбная, глубокая височная, передняя барабанная артерии, артерия крыловидного канала, мышечные и крыловидные ветви. Кровоснабжает: височно-нижнечелюстной сустав, стенки наружного слухового прохода, барабанную перепонку, стенки барабанной полости, узел тройничного нерва, твердую оболочку головного мозга, веки, нос, область подбородка, нижнюю губу, нижнюю челюсть с деснами и зубами, челюстно-подъязычную, височную, жевательную, крыловидные, щёчную мышцы, верхнюю челюсть, слизистую оболочку щёк, верхнюю десну и зубы, частично мышцы глаза, мягкое нёбо, нёбные миндалины, верхнюю стенку глотки, слуховую трубу, слизистую оболочку носа и придаточных пазух, околоушную слюнную железу.
Затылочная артерия (arteria occipitalis) – ветвь задней группы, направляется к затылку в одноименной борозде сосцевидного отростка и анастомозирует с поверхностной височной, позвоночной, глубокой шейной и задней ушной артериями. Кровоснабжает грудино-ключично-сосцевидную мышцу, заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычную мышцу, ременную и длинную мышцу головы, ушные мышцы, затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы, твердую оболочку задней черепной ямки, ушную раковину, костную ткань и слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка, кожу затылочной и части теменной области.
В этой публикации поговорим про виновницу миофасциальной боли в области головы — грудинно-ключично сосцевидную мышцу, которая также может являться причиной ухудшения зрения, слуха, наличия головокружения и нарушения равновесия.
Грудинно-ключично сосцевидная мышца: анатомия
Грудинно-ключично-сосцевидная мышца (musculus sternocleidomastoideus) состоит из двух частей: грудинной и ключичной. Вверху обе части мышцы объединяются в один сухожильно-мышечный тяж и прикрепляются к сосцевидному отростку височной кости и к боковому участку верхней выйной линии затылочной кости. Внизу грудинная часть мышцы крепится к передней поверхности рукоятки грудины, а ключичная часть — к верхней части передней поверхности ключицы.
Грудинно-ключично сосцевидная мышца: функции
Работая обеими частями, грудинно-ключично-сосцевидные мышцы сгибают шею и наклоняют голову вперёд, способствуя контакту подбородка с передней поверхностью груди,
а также оказывают противодействие форсированному движению головы назад.
Грудинно-ключично-сосцевидная мышца помогает разгибанию головы в области 1-го и 2-го шейных позвонков (атланто-затылочного и атланто-аксиального суставов), а также осуществляет контроль чрезмерного разгибания шеи.
Вместе с трапециевидной мышцей обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы стабилизируют голову в пространстве, а также активируются при движении нижней челюсти во время разговора или жевания.
Грудинно-ключично-сосцевидная мышца при вертикальном или разогнутом положении головы и шеи участвует в подъёме грудной клетки и является важной дополнительной дыхательной мышцей, особенно во время вдоха, она также принимает участие в акте глотания и оказывает содействие в пространственной ориентации, в ощущении веса и двигательной координации.
При одностороннем сокращении грудинно-ключично-сосцевидная мышца поворачивает лицо в противоположную сторону и разворачивает его вверх.
В содружестве с верхней частью трапециевидной мышцы грудинно-ключично-сосцевидная мышца способствует боковому наклону головы.
Грудинно-ключично сосцевидная мышца: триггерные точки
Триггерные точки, расположенные в нижней части грудинного пучка мышцы вызывают боль в области верхней части грудины и могут провоцировать приступообразный кашель.
Триггеры, находящиеся в середине грудной части мышцы отдают боль в верхнюю челюсть, в надглазничную область и в глубину орбиты глаза на стороне поражения.
Триггерные точки, расположенные вдоль внутреннего края средней части грудинного пучка грудинно-ключично-сосцевидной мышцы вызывают болезненные ощущения в глотке и в спинке языка, провоцируя болезненное першение в горле, а также отдают боль в область на верхушке подбородка.
Миофасциальные триггерные точки, которые находятся на верхнем конце грудинной части мышцы вызывают боль в области затылочного выступа и макушки головы.
При поражении грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы помимо вышеописанных болевых паттернов может возникать избыточное слезотечение, покраснение глаза, конъюнктивит, сужение глазной щели, нарушение зрения в виде размытости изображения и нечёткости восприятия света. Иногда на поражённой стороне может развиваться заложенность носа и застой в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе. Также триггерные точки, находящиеся в грудинной части мышцы могут вызывать одностороннее притупление слуха.
Триггеры, находящиеся в средней части ключичного пучка грудинно-ключично-сосцевидной мышцы отражают боль в область лба,
а триггерные точки верхней части — отдают боль в глубину ушной раковины, распространяясь на пространство позади уха.
Так как у человека грудинно-ключично-сосцевидная мышца является одним из главных источников ощущения пространственного положения головы, то при поражении ключичной части мышцы могут наблюдаться пространственные нарушения, головокружение или ощущение кружения объектов в результате движения головы, обморочное состояние, нарушение равновесия, которое иногда приводит к падению. Некоторые реакции могут иметь преувеличенный вид, например, при взгляде вверх может возникнуть ощущение падения назад или при лежании может возникать иллюзия, что кровать наклонена.
Человек, с наличием триггерных точек в грудинно-ключично-сосцевидной мышце, испытывает проблемы с определением веса предметов, что может являться дополнительным диагностическим тестом для определения поражённой мышцы. Так, если человеку предложить оценить вес двух одинаковых предметов, равных по массе, сложность обнаружится на стороне поражённой мышцы и предмет на этой стороне будет ощущаться как более лёгкий.
Развитие и активация триггерных точек в грудинно-ключично-сосцевидной мышце связана с рядом факторов, приводящих к острой или хронической перегрузке мышцы.
Переднее положение головы во время работы за компьютером или чрезмерный передний наклон головы, например во время просмотра длинного видео на смартфоне или боковой наклон головы во время длительного телефонного разговора приводят к укорочению мышцы и развитию в ней триггерных точек.
Рекомендуем к просмотру
Сон на двух подушках также приведёт к резкому сгибанию шеи и длительному укорочению мышцы.
Деятельность, связанная с перегрузкой мышцы при длительном разгибании шеи или постоянном подъёме рук над головой, например, покраска потолка, развешивание белья, игра в волейбол или занятие греблей также может привести к образованию и активации триггеров.
Любая причина, приводящая к возникновению бокового искривления позвоночника или нарушению походки будет способствовать искривлению плечевого пояса и чрезмерной перегрузке грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и лестничных мышц.
При горизонтальном чтении с поворотом головы в одну из сторон также может наблюдаться активация миофасциальных триггерных точек.
Наличие хронического кашля, бронхиальной астмы и ряда других заболеваний вызывает перегрузку дополнительных дыхательных мышц, к которым относится грудинно-ключично-сосцевидная мышца, и способствует развитию сильной головной боли во время приступов кашля.
Тугой галстук или воротник рубашки могут осуществлять сдавление мышцы, приводя к активизации триггеров и развитию отражённой боли.
При поражении грудинно-ключично-сосцевидной мышцы может наблюдаться ограничение наклона головы и её поворота.
Наличие триггерных точек в одной грудинно-ключично-сосцевидной мышце чаще всего приводит к образованию триггеров и в другой. Миофасциальные триггерные точки также могут появляться в лестничных мышцах, мышце поднимающей лопатку, верхней части трапециевидной мышцы и других мышцах шеи, а также в мышцах головы: в жевательных, круговой мышце глаза и лобной мышце.
Грудинно-ключично сосцевидная мышца: упражнения и растяжка
Подтвердить наличие триггерных точек в грудинно-ключично-сосцевидной мышце можно путём её самостоятельной пальпации, обнаружив уплотнённый пучок мышечных волокон с характерной болезненностью при надавливании в результате чего возникает характерная отражённая боль, описанная выше. Осуществите захват одного из пучков мышцы между большим и остальными пальцами кисти и пройдите по всей длине.
Устранить триггерные точки в данной мышце можно самостоятельно путём нежного и продолжительного надавливания на обнаруженный уплотнённый участок с последующим мягким вытяжением мышцы. При сильно активных триггерах Вы моментально ощутите головную боль. Несмотря на то, что боль при надавливании может быть достаточно выраженной, не бойтесь работать с этими мышцами. Даже если симптомы исчезнут после первого раза, массируйте эти мышцы ещё в течение нескольких дней или даже недель до тех пор, пока в них не останется болезненных участков.
После проведения самостоятельного механического воздействия обязательно вытяните мышцу. Для вытяжения грудинно-ключично сосцевидной мышцы необходимо разогнуть шею и наклонить голову в противоположную от поражённой мышцы сторону, зафиксировав конечное положение в течение 1-3 минут и осуществив глубокое спокойное дыхание через нос.
Но следует иметь ввиду, что описанная выше техника является всего лишь “скорой помощью”, которая воздействует на конечное звено патологической цепи. Для того, чтобы создать условия, при которых триггерные точки больше не будут образовываться необходимо устранить все длительно существующие вредные факторы. Нельзя допускать наличия длительного переднего положения головы, округлённых кпереди плеч. Необходимо произвести коррекцию положения головы во время ходьбы и длительного сидения.
Рекомендуем ознакомиться
Телефонную трубку во время разговора необходимо держать возле уха или использовать гарнитуру, не наклоняя голову вбок. Смартфон или планшент необходимо располагать на уровне лица, не наклоняя голову вниз. При занятия плаванием следует избегать стиля кроль, т.к. в нём необходимо постоянно поворачивать голову вбок, чтобы сделать вдох. Также необходимо всячески избегать положений с длительным удержанием головы в разогнутом состоянии и подъёмом рук, например, при покраске потолка.
При наличии выраженной ассиметрии тела необходимо выявить её причину и добиться корректировки, что приведёт к выравнивания верхнего плечевого пояса.
Особое место в профилактике и устранении триггеров в грудинно-ключично-сосцевидной мышце занимает выбор подушки и положения во время сна. Если человек спит на спине, то под шею должна быть подложена маленькая подушка или валик, сохраняющие физиологический лордоз шейного отдела позвоночника или же передние края большой подушки должны быть выведены вперёд. Нужно всячески избегать поворота головы во время сна и, как следствие, длительного укорочения мышцы. Не стоит спать на спине с поворотом головы вбок. Лёжа на боку следует расположить подушку между головой и плечевым суставом, но никак не под плечевым суставом и смещённым подбородком, т.к. это может спровоцировать не только активацию триггеров в грудинно-ключично-сосцевидной мышце, но также и в лестничных мышцах, что может явиться причиной боли в руке, на которую приходится вес тела.
Рекомендуем посмотреть
источник
Артерия к грудино ключично сосцевидной мышце
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Кости и суставы — остеология и артрология
Мышцы — миология
Внутренние органы — спланхнология
Эндокринные органы
Сердце и сосуды
Нервная система
Органы чувств
Рекомендуем:
Видео по анатомии
Книги по топочке
Форум
Оглавление темы «Топография грудино-ключично-сосцевидной области. Топография предлестничного пространства. Топография подключичной артерии. Топография латеральной области шеи.»: 1. Грудино-ключично-сосцевидная область. Топография грудино-ключично-сосцевидной области. Проекции нервов и сосудов в грудино-ключично-сосцевидной области на кожу. 2. Слои грудино-ключично-сосцевидной области. Наружная яремная вена. Топография наружной яремной вены. Большой ушной нерв. Топография большого ушного нерва. Поперечный нерв шеи. 3. Сосудисто-нервный пучок шеи. Шейный симпатический ствол. Топография нервов на шее. Шейное сплетение. Топография шейного сплетения. 4. Предлестничное пространство. Топография предлестничного пространства. Венозный угол Пирогова. Сосуды предлестничного пространства. Нервы предлестничного пространства. 5. Межлестничное пространство. Лестнично-позвоночное пространство. Лестнично-позвоночный треугольник. Топография лестнично-позвоночного пространства. 6. Топография сосудов в подключичной области. Подключичная артерия. Топография подключичной артерии. Нервы подключичной области. 7. Ветви подключичной артерии. Топография ветвей подключичной артерии. Позвоночная артерия. Внутренняя грудная артерия. Щитошейный ствол. Реберно-шейный ствол. 8. Грудной проток. Топография грудного протока. Шейно-грудной узел симпатического ствола. Звездчатый узел. Топография звездчатого узла. 9. Латеральная область шеи. Топография латеральной области шеи. Лопаточно-трапециевидный треугольник. Топография лопаточно-трапециевидного треугольника. 10. Слои лопаточно-трапециевидного треугольника. Артерии в области лопаточно-трапециевидного треугольника. Нервы в области лопаточно-трапециевидного треугольника.
Грудино-ключично-сосцевидная область. Топография грудино-ключично-сосцевидной области. Проекции нервов и сосудов в грудино-ключично-сосцевидной области на кожу.
Грудино-ключично-сосцевидная область соответствует положению одноименной мышцы и вверху достигает сосцевидного отростка, а внизу — ключицы и рукоятки грудины.
Главным внешним ориентиром является сама грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая прикрывает медиальный сосудисто-нервный пучок шеи (общую сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв). В верхнем отделе шеи (сонный треугольник) пучок проецируется вдоль переднего края этой мышцы, а в нижнем прикрыт ее грудинной порцией.
Проекции нервов и сосудов в грудино-ключично-сосцевидной области на кожу
У середины заднего края грудино-ключично-сосце-видной мышцы проецируется место выхода чувствительных ветвей шейного сплетения. Самая крупная из этих ветвей — большой ушной нерв, n. auricularis magnus, проецируется по той же линии, что и наружная яремная вена, то есть по направлению к углу нижней челюсти.
Между ножками этой мышцы проецируются пироговский венозный угол, а также блуждающий (медиально) и диафрагмальный (латерально) нервы.
источник
Грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи: функции (фото)
На передне-боковой поверхности шеи, особенно при ее повороте и наклонах, отчетливо визуализируется достаточно массивный тяж, который представлен грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Такое, на первый взгляд, сложное название дает представление о непосредственном ее расположении, точнее о местах прикрепления и выполняемых функциях.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца: фото
На фото выше представлена парная (левая и правая) грудино-ключично-сосцевидная мышца. Это наиболее массивная мышца шеи. Она выполняет функции поворотов и удержания головы.
Строение
Грудино-ключично-сосцевидная мышца располагается под широчайшей фасцией шеи и представлена мышечным тяжем, косо расположенным на передне-боковой поверхности шеи. Одним концом эта мышца берет свое начало от ключицы (ее грудинного конца) и от передней части рукоятки грудины. Идя косо кверху и немного кзади, она прикрепляется также двумя своими ножками: одной — к верхней выйной линии, а второй – к сосцевидному отростку височной кости.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца: функции
Сокращаясь самостоятельно, она обеспечивает наклон головы в сторону работающих волокон с одновременным поворотом головы в противоположную сторону. Если напрягаются мышцы с двух сторон, происходит выпрямление шеи и головы, возможно запрокидывание головы назад и выдвижение ее кпереди, сгибание шеи и контролируемое ее возвращение в исходную позицию. А также совместно с трапециевидной мышцей она помогает удерживать голову (только представьте, как это непросто, ведь вес головы взрослого человека в среднем составляет более трех с половиной килограмм!) в фиксированном стабильном положении при одновременной работе нижней челюсти. Например, при жевании или разговоре.
Иннервация мышцы и ее кровоснабжение
Грудино-ключично-сосцевидная мышца иннервируется шейными нервами на отрезке позвоночника СII-CIV, а также наружной ветвью nervus accessorі.
Кровоснабжение обеспечивается одноименной артерией (sternocleidomastoidea), а также из бассейна шейных артерий и верхней щитовидной артерии.
Болевой синдром и грудино-ключично-сосцевидная мышца
Воспаление и перенапряжение в ней — нередкие явления. В результате травмирования, чрезмерных статических нагрузок или физических напряжений в мышце возникают так называемые точки напряжения. Отличительной чертой таких патологических процессов является отраженность болевого синдрома. Это означает, что точки напряжения и боль возникают не непосредственно в мышечных волокнах, а, например, в щеке, во лбу, в ухе, виске, вокруг глаз или проявляются головной и зубной болью.
Пораженная грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи может вызвать и другую, на первый взгляд, не совсем типичную симптоматику мышечной боли: головокружение, слезотечение, боль в глазах и их покраснение, вплоть даже до снижения остроты зрения, кашель, ринорею (насморк).
Чтобы пропальпировать мышцу и определить возможные болезненные точки или воспаленные участки, встаньте перед зеркалом, поверните голову несколько в сторону, например вправо, затем потянитесь левым ухом к левому плечу. Таким образом вы заставите мышцу напрячься и легко сможете ее визуализировать. Именно этот мышечный вал и есть грудино-ключично-сосцевидная мышца.
Если вы производите осмотр мышцы не у себя, а у другого человека, то это лучше делать при горизонтальном положении пациента. Уложите его на ровную поверхность, отведите голову несколько в сторону и начните ощупывание от сосцевидного отростка. Тремя пальцами рабочей руки (указательным, средним и безымянным) легкими скользящими движениями проведите осмотр. Для увеличения доступа к анатомическим структурам мышцы, а именно к ее головкам (ключичной и грудинной), попросите пациента повернуть подбородок в другую сторону от исследуемой мышцы.
Легкими массирующими движениями ощупайте ее вдоль сверху вниз и определите возможные болезненные места. При их обнаружении сделайте легких массаж, как бы разогревая и несколько растирая выбранные участки. Не усердствуйте и при усилении болевых ощущений остановитесь, дайте мышце отдохнуть и продолжайте массаж.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца в завершение лечебных манипуляций должна быть обязательно растянута. Это закрепит достигнутый эффект и предупредит возникновение патологических состояний и прогрессирование воспалительного процесса.
Упражнения на растяжку и тренировку грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Отклоните голову назад, поверните лицо набок – таким образом мышца на противоположной стороне наклона растягивается. Повторите несколько раз на обе стороны.
Поверните голову вправо, а подбородком коснитесь плеча (слева мышца растягивается). Повторите растяжение противоположной стороны.
Очень важно правильно дышать при выполнении нагрузок и растяжек мышц шеи, особенно грудино-ключично-сосцевидной. Поскольку она также задействована в процессе дыхания, чтобы уменьшить ее напряжение, при выполнении упражнений дышите глубоко, но животом.
Упражнения, направленные на укрепление мышечных волокон, заключаются в статическом напряжении отдельных групп мышц путем их работы и противодействию мышечной силы. Для этого расположите ладонь на лоб и, упираясь ею, пытайтесь головой сдвинуть руку с места. Проделайте противоположные действия, заставляя напрягаться задние волокна, сделав упор при помощи сцепленных рук на затылке. Чередуйте напряжение и отдых: 6 секунд сопротивления – 6 секунд расслабления. Для начала 5-6 подходов будет достаточно. В последующем кратность упражнений может быть постепенно увеличена.
источник
Топографическая анатомия грудино-ключично сосцевидной области. Понятие о кривошее и методы ее хирургической коррекции. Блокада шейного сплетения.
Грудино-ключично-сосцевидная область соответствует грудино-ключично-сосцевидной мышце и вверху достигает сосцевидного отростка, а внизу — ключицы и рукоятки грудины.
Кожа области тонкая, подвижная. В области сосцевидного отростка плотная.подкожная клетчатка вверху, в области сосцевидного отростка плотна и пронизана соединительно перемычками, который связывают кожу с глубоко лежащими слоями. Потом идет первая фасция, затем подкожная мышца шеи. Между подкожной мышцей и второй фасцией лежат поверхностные вены (наружная яремная вена) и нервы. Под грудино-ключично-сосцевидной мышцей идет сосудисто-нервный пучок ( общая сонная артерия — медиально, наружная яремная вена — латерально, блуждающий нерв — между артерией и веной), который окружен влагалищем, образованным париетальным листком четвертой фасции. Общая сонная артерия располагается на пятой предпозвоночной фасции шеи. Глубже артерии и параллельно ей под предпозвоночной фасцией располагается шейный симпатический нерв.
Кривошея .Различают врожденную и приобретенную кривошею. Вроденная мышечная кривошея представляет деформацию, в основе которой лежит порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы: часть волокон ее недоразвита или подверглась дегенерации. Оперативное вмешательство при этой форме сводится к резекции нижнего конца укороченной мышцы.
Из приобретенных форм кривошеи напервом месте стоит неврогенная. Лечение — операция на нервной системе ( перерезка добавочных нервов и трех ветвей передних и задних шейных корешков).
Блокада шейного сплетения (Вагосимпатическая блокада по Вишневскому).
Целью блокады является предупреждение или купирование развивающегося плевропульмонального шока. Этой блокадой можно также предупредить шок при комбинированных ранениях грудной и брюшной полости, а также послеоперационный шок.
Техника: больной на спине, под плечи подложен валик. Голова повернута в противоположную сторону, а рука на стороне блокады опущена вниз, чтобы ключица и надплечье опустились.хирург давит указательным пальцем левой руки на перекрест грудино-ключично-сосцевидной мышцы с наружной яремной веной пока не ощутит переднюю поверхность шейной части позвоночника, сосудисто-нервный пучок при этом окажется смещен медиально. С помощью тонкой иглы под пальцем хирурга образуем новокаиновую шишку, в которую затем вводится длинная игла с 0,25% раствором новокаина, продвигая ее к передней поверхности позвоночника делается инъекция.сняв шприц с иглы и убедившись в отсутствии крови из нее вводят 40-50 мл 0,25% раствора новокаина. Показателем правильно произведенной блокады является гиперемия лица и белковой оболочки глаза, а также с-м Клода-Бернара-Горнера: сужение зрачка, сужение глазной щели, западение глазного яблока.
Основной сосудисто-нервный пучок мед.треугольника шеи.
проекция =линия, соедин. середину занижнечелюстной ямки с грудино-ключичным суставом при повёрнутой в противоположную сторону голове.(проходит ч\з малую надключичную ямку, груд-кл-сосцевид. область, сонный треуг-к.)
Сосудисто-нервный пучок заключен в сосуд-нервное влагалище(vagina carotica), сформированное внутренней фасцией.
3. блужд.н(за ними в борозде)
4. верхний корешок шейной петли(на передней поверхности сонной а.)
5.лимфатический яремный проток(на наружной или передней пов. внутр.ярем. вены)
На Ур-не верхнего края щитовидного хряща-бифуркация общ. сон.а на наружную и внутр.
Ветви наруж. сон.а.: верхняя щитовидная а., язычная а., лицевая а., восходящая глоточная а, задняя ушная а., затылочная а.
ОД к общей сонной артерии.
В сонном треугольнике: разрез 6 см по переднему краю грудино-ключ-сосцевид.м, чтобы начало его соответсьвовало верх.краю щитовид. хряща.
(послойно рассек кожу, пжк, пов. фасцию, подкож.м, собств. фасцию, по ходу волокон вскрывают переднюю стенку влагалища грудино-ключ-сосцевид.м., её тупо выделяют и оттягивают кнаружи.—внизу разреза видим лопаточно-подъязычную м.—рассекаем влагалище сосуда по биссектрисе этого угла.(соответсвует ходу пучка)
(Нижн. отд: поперечний или перевёрнутый Т-образный разрез по Петровскому.(послойно рассек кожу, пжк, пов. фасцию, подкож.м, собств. фасцию, по ходу волокон вскрывают переднюю стенку влагалища грудино-ключ-сосцевид.м., её тупо выделяют и оттягивают кнаружи.—пожелобоватому зонду вскрыв зад.стенку её влагалища—тупым путём выделяют из фасциального влагалища общ.сон.арт.)
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Мышцы шеи удерживают голову в равновесии, участвуют в движении головы и шеи, также в процессах глотания и произнесения звуков. Более того, от состояния мышц шеи напрямую зависит молодость лица. Без правильной статики шеи и формирования хорошей осанки «чинить» наше лицо бессмысленно. .
Шея – это связующий мост, «трубопровод», через который витамины, ферменты, питательные вещества, кислород поступают к коже нашего лица. Укоротилась шея? Значит, компрессия позвонков могла привести к сжатию дисков, а с ними и нервных окончаний, а возникший мышечный дисбаланс – к спазму мышц шеи, сосудов и лимфоузлов. И не будет ни здоровья, ни красоты лица, сколько не мажьте шею кремами!
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (лат. Musculus sternocleidomastoideus) – одна из наиболее поверхностно расположенных мышц. Такое необычное название она получила, потому что имеет особое строение и крепится в трех разных местах. В отличие от большинства мышц в нашем теле, она имеет две головки. Первая головка крепится у верхнего края грудины, поэтому её назвали грудинной. Вторая – ключичная – крепится к грудинному краю ключицы. Затем эти две головки соединяются, образуя одно брюшко, и прикрепляются к отростку височной кости, называемому сосцевидный.
Если говорить о красоте, то спазмированная грудино-ключично-сосцевидная мышца служит причиной таких эстетических проблем:
З а ГКСМ располагается огромное количество лимфоузлов и сосудов, спазм мышцы перекрывает путь лимфотока — а это означает о течность нижней и средней части лица, брыли;
Появление и усугубление колец Венеры;
Асимметрия шеи;
Нависание верхнего века.
И в видео мы разучим приём «Размягчение грудино-ключично-сосцевидной мышцы». Это необходимо для того, чтобы спазмированная мышца смогла расслабиться и нормально омываться кровью, а значит, восстановить свою эластичность и исправно выполнять свои функции.
Многие люди не догадываются о том, что грудино-ключично-сосцевидная мышца (ГКСМ) может вызывать боль. Сама по себе ГКСМ, расположенная в передней боковой части шеи, редко тревожит человека. Однако именно она может отвечать за появление таких неприятных ощущений как:
головные боли,
боли и напряжение в области челюстей,
головокружения,
спутанность сознания,
затуманенность зрения
и даже ухудшение слуха.
Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы, о котором мы поговорим сегодня, поможет избавиться от таких неприятных симптомов.
Как и сама мышца, функции её необычны и разнообразны. Если сокращается только левая мышца, голова наклоняется влево, при этом лицо поворачивается вправо и немного приподнимается вверх. И наоборот, если сокращается только правая мышца. Когда сокращены сразу обе мышцы, голова находится в вертикальном положении, недаром её ещё называют «головодержатель». Также, если обе мышцы сокращаются сильнее, голова запрокидывается назад, а лицо поднимается вверх. Если же голову зафиксировать, то эта мышца будет помогать при дыхании, приподнимая грудную клетку.
Грудинно-ключично-сосцевидная мышца участвует в следующих движениях:
Поскольку грудино-ключично-сосцевидная мышца находится непосредственно под кожей, ее можно увидеть невооруженным глазом, просто повернув голову в любую сторону до упора.
Или, например, посмотрите в зеркало и поверните голову немного влево, затем наклоните правое ухо к правому плечу. Вы увидите валик ГКС-мышцы с правой стороны, поскольку она сокращается, чтобы выполнить это действие.
ГКСМ можно не только увидеть, но и с легкостью прощупать. Как уже говорилось выше, она располагается сборку шеи, ближе к передней ее части. Вы можете легко ухватить мышцу пальцами и проследить, как она тянется от ключицы до основания черепа.
болевые ощущения в щеке и невралгию тройничного нерва, расположенного на лице;
боль в верхней части грудной кости;
боль в глазах и над глазами;
покраснение глаза;
слезоотделение;
опущение века в результате спазма круговой мышцы глаза;
подергивание века;
затуманенность зрения;
двоение в глазах;
боль в горле и языке, в особенности при глотании;
ухудшение слуха;
боли в затылке и на макушке.
► Ключичная часть ГКСМ может стать причиной:
боли в области лба;
боли в ухе и за ухом;
боли в щеке и молярах;
головокружений;
боли в ухе;
зуд глубоко в наружном слуховом проходе;
тошноты (без рвоты);
в редких случаях растяжение мышцы может привести к обмороку.
Помимо вышеуказанных симптомов, грудино-ключично-сосцевидная мышца может также имитировать синусные боли, приводить к появлению насморка и прочим симптомам синусита.
Расположение ГКСМ «благоприятно» для возникновения всякого рода перенапряжений, растяжений и прочих нагрузок на эту мышцу, в результате чего могут проявляться вышеописанные симптомы. Так, достаточно посидеть целый день, неправильно склонив голову над телефоном или чуть повернув ее в одну сторону, – и боли Вам обеспечены. Проблемы с ГКСМ могут быть вызваны следующим:
неправильная осанка (голова постоянно наклонена вперед);
Для массажа триггерных точек грудино-ключично-сосцевидной мышц необходимо сделать следующее:
Смотря в зеркало, поверните голову в сторону – Вы увидите грудинную часть ГКСМ.
Захватите мышцу между большим пальцем и остальными пальцами, изогнутыми в форме буквы С и посмотрите прямо перед собой.
Смотря вперед, слегка наклоните голову вперед и в сторону мышцы, которую массируете.
Постарайтесь прощупать обе составляющие мышцы – их толщина примерно соответствует толщине указательного пальца.
Помассируйте мышцу, начиная со средины, двигаясь вверх по направлению к уху, а затем спуститесь вниз до ключицы.
Если Вы наткнетесь на точку, которая вызывает болевые ощущения, слегка ущипните ее, затем уменьшайте давление, пока болевые ощущения не пройдут. После этого медленно увеличивайте давление на протяжении 60–90 секунд.
Такой массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы рекомендуется проводить несколько раз в день (2-3), постепенно увеличивая давление. Прислушивайтесь к своим ощущениям, старайтесь не давить слишком сильно, если Вы чувствуете боль в массируемых точках. по материалам golbis.com,
Противопоказания к массажу
Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы нельзя делать при наличии следующих заболеваний или состояний:
доброкачественных и злокачественных опухолях;
в фазе обострения шейного остеохондроза;
инфекций и неинфекционных воспалений головного и спинного мозга, наличи геморрагического инсульта;
аневризмы стенок сосудов;
лихорадки любого происхождения;
наличии любой инфекции в острой стадии;
гнойных процессов в любой части тела;
кожных высыпаний, язв, воспалений, раздражений на коже в зоне массажа.
Переднее положение головы во время работы за компьютером или чрезмерный передний наклон головы, например во время просмотра длинного видео на смартфоне или боковой наклон головы во время длительного телефонного разговора приводят к укорочению мышцы и развитию в ней триггерных точек. Так что не забывайте о массаже и размягчении грудино-ключично-сосцевидной мышцы и делайте его хотя бы раз в день.
